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VIOLENCIA INTRAFAMILIAR Resumen En el territorio Nacional, durante el año 2006 los servicios médico forenses del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses evaluaron 72.849 víctimas por violencia intrafamiliar. Del total de los eventos, el mayor porcentaje correspondió a casos de violencia de pareja 43.319 (59,4%), seguido por la violencia entre otros familia- res 15.990 (21,9%) y se evaluaron 13.540 (18,5%) menores de edad, víctimas de maltrato de todos los reconocimientos hechos por los profesionales médico-forenses. Dentro del proceso normal del desarrollo y evolución de una familia, sus integrantes y el mismo sistema, se pueden encontrar situaciones de conflicto y crisis que traspasa su capacidad de respuesta, posibili- tando un ambiente de interacción fundamentado en estrés y tensión en el grupo familiar, lo que puede desencadenar en conductas inade- cuadas denominadas violencia intrafamiliar. Así la violencia intrafami- liar se concibe como: “toda acción u omisión protagonizada por uno o varios miembros de la familia, a otros parientes infringiendo daño físico, psicoemocional, sexual, económico o social”(3); por lo tanto es el resultado de la convergencia de un conjunto de procesos complejos Abstract Across the nation during 2006 forensic medical services evaluated 61.015 victims of family violence. Of the total events, the largest percentage corresponded to cases of violence in the couple, - 37.047 (60.7%), followed by violence among other family members, - 13.287 (21.8%); additionally 10.681 (17.5%) children, victims of abuse, were evaluated among all the assessments made by professional forensic physicians. During the normal process of development and evolution of a family, their members and the very system can experience situations of con- flict and crisis that go beyond their capacity to find solutions; this pro- vides an environment of interaction, based on stress and tension of the family group which may unleash inadequate behaviors denomina- ted family violence. Hence, family violence is conceived as: “all actions or omissions inflicted by one or various members of the family to other relatives, causing physical, psycho emotional, sexual economic or social injury; therefore it is the result of the convergence of a set of complex processes such as the personal history of each participant, the environment which propitiates the tensions and conflicts, and the cultural values that give incentive to the 80 como la historia personal de cada participante, el medio ambiente propiciatorio de las tensiones y de los conflictos y los valores culturales que in- centivan las resoluciones violentas de los mismos, es por lo tanto un producto de interacciones donde confluyen factores individuales tanto del agresor como del receptor y del contexto so- cial, son circunstancias que propician la aparición del maltrato físico, psicológico, sexual dentro del sistema familiar, actúan como limitantes para la organización y el establecimiento de relaciones adecuadas que permitan el abordaje oportuno de la desavenencia. La violencia tiene raíces históricas y hoy es más aguda y compleja que nunca. Se da a todos los niveles: político, económico, social, laboral, e in- trafamiliar. Se toma todo los espacios: la calle, la escuela, el hospital, la empresa, el hogar. Asume múltiples formas: física, psicológica, sexual, ver- bal y económica. Tiene múltiples representacio- nes: suicidio, homicidio, desaparición, secuestro, masacre, maltrato, chantaje, ultraje. Afecta a todos: niños, niñas, jóvenes, adultos, hombres, mujeres, en calidad de víctimas o victimarios y hace parte de nuestra vida cotidiana (18). La violencia intrafamiliar es un problema multi- causal que se asocia con varios factores sociales, individuales, políticos y comunitarios. Entre los factores individuales se incluyen el sexo, edad, otros factores biológicos y fisiológicos, nivel so- cioeconómico, situación laboral, nivel de educa- ción, uso de alcohol o drogas y haber sufrido o presenciado maltrato físico en la niñez. Aunque todos estos elementos inciden, no necesariamen- te determinan las situaciones de violencia. Cada factor de riesgo tiene su propio impacto marginal en la probabilidad de que una persona se compor- te violentamente o sea objeto de violencia. De esta forma los grupos familiares presentan condiciones, circunstancias, creencias y expe- riencias que determinan el actuar individual y familiar, crean el contexto propicio para que se presente la conducta violenta, siendo este un desequilibrio relacional entre las concordancias intrafamiliares. Desde el modelo sistémico, se considera que las manifestaciones de desaten- ción, de violencia física o de abuso sexual son la señal de una patología que afecta el funciona- miento global de la familia” (3). vio of the conflicts; consequently it is a product of interactions where individual factors converge both from the aggressor and from the receptor, as well as from the social context; these circumstances propitiate the appearance of bat- tering, psychological ill-treatment, and sexual abuse within the family system and which act as restrictive factors for the organization and the establishment of adequate relations that allow the timely solution of the conflict. Violence has historical roots, and today it is more accentuated and complex than ever. It occurs at all levels: political, economic, social, labor and family; it invades all environments: the street, schools, hospitals, businesses, the home; it assumes multiple forms physical, sexual, verbal and economic modes: it has many representations: suide, homicide, disappearances, abductions, massacres,abuse, blackmail, insult; it affects everyone: boys, girls, young people, adults, men and women as victims of inflictors and is part of our daily life (18). Violence within the family is multi-causal; it is associated to various social, individual, political and community factors. Individual factors include, sex, age, other biological and physiological factors as well as socio economic levels, labor situations, education, use of alcohol or drugs, and witnessed or been the victim of physical abuse during childhood. Although all of these elements have an influence, they don’t necessarily determine violent situations. Each risk factor has its own marginal impact in the probability of violent behaviour being perpetrated by an individual or becoming its victim. Hence, family groups bear conditions, circumstances, beliefs and experiences that determine individual and family actions, create a favorable context for the occurrence of violent behaviors. This becomes a relational imbalance in the agreements of the family. The systemic model considers that manifestations of neglect, physical violence or sexual abuse are signs of pathology that affect the global performance of the family” (3). 81Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR - Impacto social de la Violencia Intrafamiliar IMPACTO SOCIAL DE LA VIOLENCIA INTRAFAMILIAR ROSA AMELIA SIERRA FAJARDO Médico Especialista en Medicina Forense Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF NEIDI LEONOR MACANA TUTA Trabajadora Social Especialista en Gerencia Social Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF CLARAIVETT CORTÉS CALLEJAS Licenciada en Administración y Supervisión Educativa Especialista en Educación y Orientación Familiar División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INML y CF La problemática de la violencia intrafamiliar es un tema que nos atañe a to- dos, pues sus consecuencias se ven reflejadas en el ámbito económico, polí- tico, social y de salud pública. De acuerdo con estudios del Banco Mundial, “las violaciones y la violencia doméstica llevan a la pérdida de nueve millones de años de vida saludable (AVISA) por año en el mundo” (1); de seguridadpública porque involucra el libre ejercicio de los derechos y desarrollo de la personalidad. Por otro lado, afecta la unidad familiar porque la violencia es un patrón de interacción transmitido de generación en generación. La violencia tiene raíces históricas y hoy es más aguda y compleja que nunca. Se da a todos los niveles: político, económico, social, laboral e intrafamiliar. Se toma todo los espacios: la calle, la escuela, el hospital, la empresa, el hogar. Asume múltiples formas: física, psicológica, sexual, verbal y econó- mica. Tiene múltiples representaciones: suicidio, homicidio, desaparición, secuestro, masacre, maltrato, chantaje, ultraje. Afecta a todos: niños, niñas, jóvenes, adultos, hombre, mujeres, en calidad de víctimas o victimarios y hace parte de nuestra vida cotidiana (18). 82 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Por ello, a lo largo de esta revisión se hará una aproximación a la definición de la violencia intra-familiar, se enunciarán las formas de maltrato, se revi- sarán las diferentes tipologías de familia dado que consideramos importante clasificarlas para tener una opción al funcionamiento interior de cada una de ellas y finalmente se harán algunas consideraciones sobre el impacto que genera esta problemática. Concepto de violencia intrafamiliar Es en la sociedad donde se construye el concepto de género dado por las características del sexo con el que se nace y donde esas diferencias se basan en relaciones de poder; por eso cuando tocamos el tema de violencia intrafa- miliar, se hace referencia al abuso de poder sobre los miembros más débiles que están a su cuidado, por eso afecta principalmente a los niños y niñas, a las mujeres, ancianos y ancianas y a quienes tienen alguna forma de discapacidad. Dentro del proceso normal del desarrollo y evolución de una familia, sus inte- grantes y el mismo sistema se pueden encontrar con situaciones de conflicto y crisis que traspasan su capacidad de respuesta, posibilitando un ambiente de interacción fundamentado en estrés y tensión en el grupo familiar, situación que puede desencadenar en conductas inadecuadas denominadas violencia in- trafamiliar. Así la violencia intrafamiliar se concibe como: “toda acción u omi- sión protagonizada por uno o varios miembros de la familia, a otros parien- tes infringiendo daño físico, psicoemocional, sexual, económico o social”(3); por lo tanto es el resultado de la convergencia de un conjunto de procesos complejos como la historia personal de cada participante, el medio ambiente propiciatorio de las tensiones y de los conflictos y los valores culturales que incentivan las resoluciones violentas de los mismos, es por lo tanto un produc- to de interacciones donde confluyen factores individuales tanto del agresor como del receptor y del contexto social, son circunstancias que propician la aparición del maltrato físico, psicológico, sexual dentro del sistema familiar, actúan como limitantes para la organización y el establecimiento de relacio- nes adecuadas que permitan el abordaje oportuno de la desavenencia. Ángela Hernández dice: “la violencia intrafamiliar es un problema tanto de hombres 83Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR - Impacto social de la Violencia Intrafamiliar como de mujeres, intercambian los roles de agresores y agredidos, cambian de posición en el conflicto según la escalada del mismo” (2). Así la violencia intrafamiliar debe ser entendida como: “un proceso en el que participan múltiples actores, se construye colectivamente en el tiempo y que tiene sus propios patrones de reproducción” (3); es dinámica, fluctuante, pero responde a las condiciones, herramientas y opciones de solución de conflictos aprendidas y reforzadas en el contexto en que se interactúa, por eso la vio- lencia es una conducta aprendida a partir de modelos familiares y sociales que la definen como un recurso válido para resolver los conflictos; se reconocen tipologías y ambientes familiares que establecen dentro de sus costumbres, valores y reglas la instauración de una cultura fundamentada en pautas de agresión que va deteriorando, afectando y fortaleciendo la dinámica familiar disfuncional. Es decir, son consecuencia de un mal funcionamiento del sistema relacional o social donde todos los miembros de la familia se encuentran pri- sioneros de un juego disfuncional y son participantes activos. De esta forma los grupos familiares presentan condiciones, circunstancias, creencias y experiencias que determinan el actuar individual y familiar, crean el contexto propicio para que se presente la conducta violenta, siendo este un desequilibrio relacional entre las concordancias intrafamiliares. Desde el modelo sistémico, se considera que las manifestaciones de desatención, de violencia física o de abuso sexual son la señal de una patología que afecta al funcionamiento global de la familia” (3). La violencia intrafamiliar de acuerdo con Anabel Carreras (4), puede ser abordada desde algunos aspectos tales como: la violencia como expresión de una crisis en el ciclo vital de la familia. La violencia como mitología fa- miliar: La violencia hace parte de las “visiones del mundo” o sistemas de creencias con las que funcionan las familias. Se distinguen tres ideologías o sistemas de creencias (4). También como creencias donde los golpes hacen parte de una dinámica al- truista (el objetivo es la educación del niño). Otra resulta ser la creencia que 84 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP el castigo físico es útil para defenderse de una amenaza. Y finalmente, la de las creencias donde los golpes hacen parte de un “derecho a la venganza”. La violencia intrafamiliar es un problema multicausal que se asocia con va- rios factores sociales, individuales, políticos y comunitarios. Entre los indi- viduales se incluyen el sexo, edad, otros factores biológicos y fisiológicos, nivel socioeconómico, situación laboral, nivel de educación, uso de alcohol o drogas y haber sufrido o presenciado maltrato físico en la niñez. Aunque todos estos elementos inciden, no necesariamente determinan las situacio- nes de violencia. Cada factor de riesgo tiene su propio impacto marginal en la probabilidad de que una persona se comporte violentamente o sea objeto de violencia. Se produce una sinergia entre cada uno de estos aspectos en la que los factores comunitarios y sociales interactúan con las características individuales y la dinámica del hogar. Entre los factores sociales se destacan la desigualdad de ingresos, la violencia en los medios de comunicación, los efectos de la posguerra, los controles institucionales débiles (especialmente la debilidad de los sistemas policiales y judiciales) y las normas culturales(6). La cultura es uno de los factores más significativos en el comportamiento violento. La violencia puede ser parte de normas que forman el comporta- miento y la identidad de los grupos. Por ejemplo, golpear a los niños suele ser culturalmente aceptado y con frecuencia inculca en esos niños la creen- cia de que la violencia es una forma aceptable de resolver conflictos (idem). Los estereotipos de género refuerzan la idea del “derecho” del esposo/com- pañero a controlar el comportamiento de su pareja y de que ese control puede ejercerse a través de distintas formas de violencia (1). Según el ámbito jurídico existen diferentes instrumentos (7) que sancionan la violencia intra-familiar como la Ley 294 de 1996 que la define como: “todo daño o maltrato físico, psíquico o sexual, trato cruel, intimidatorio o degra- dante, amenaza, agravio, ofensa o cualquier otra forma de agresión, producida entre miembros de una familia, llámese cónyuge o compañero permanente, padre o madre, aunque no convivan bajo el mismo techo, ascendientes o des- cendientes de estos incluyendo hijos adoptivos y en general todas las personas que de manera permanente se hallaren integrados a la unidad familiar ” (8). Los estereotiposde género refuerzan la idea del “derecho” del + esposo/compañero a controlar el comportamiento de su pareja y de que ese control puede ejercerse a través de distintas formas de violencia. 85Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR - Impacto social de la Violencia Intrafamiliar Tipos de violencia intrafamiliar Dado que la principal víctima de violencia intrafamiliar es la mujer, consideramos las siguientes definiciones extraídas del Reglamento de Violencia de Pareja(8). Abuso verbal: utilización del lenguaje hablado para humillar, ridiculizar, ame- nazar o denigrar al otro miembro de la pareja. Abuso emocional o psicológico: subvaloración o descalificación del otro, el autoritarismo, la imposición de ideas o deseos. Puede acompañar o preceder la violencia física como una forma de control a través del miedo y la degrada- ción. Intimidación en los tratos, incluyendo la coacción utilizando terceros. Aislamiento: acción ejercida para controlar cada aspecto de la vida del otro miembro de la pareja como su tiempo, sus actividades, su contacto con los otros. Así mismo cuando a una persona no se le permite trabajar, recibir lla- madas telefónicas o ver amigos o familiares y debe estar fuera o desconectada del mundo exterior. Abuso económico: la agresión se ejerce cuando se controla el acceso de la pareja al uso del dinero, el manejo y gasto del mismo. Abuso sexual: desde un punto de vista médico-social (no jurídico) se refiere a todas las conductas que atentan contra los derechos sexuales y reproductivos de una persona. Incluye acoso sexual, violación, actos sexuales realizados contra el otro miembro de la pareja o contra la persona con la que se haya convivido o procreado. Abuso físico: Se refiere a las conductas que atentan contra la integridad física del otro miembro de la pareja. La violencia psicológica se detecta con mayor dificultad. A diferencia de la violencia física, no deja huellas visibles y el agredido tiene que luchar contra la palabra del agresor que suele tachar a la víctima de exagerada o loca, por lo que considera- mos que las estadísticas presentan un sub registro sobre este tipo de violencia. 86 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP La violencia intrafamiliar, como problemática social, se presenta en aquellas familias que por sus características, tanto en la dinámica como en su estruc- tura familiar, se hacen permeables y vulnerables para el desarrollo de los factores desencadenantes y determinantes del proceso violento, pero de igual forma son diferentes las consecuencias sobre cada participante y sobre el sistema familiar (ya sea de tipo nuclear, monoparental, extensa, etc.). Tipologías de Familia En el núcleo padre-madre e hijos, donde se cumplen las funciones básicas de reproducción, compromiso y crianza en función de una unidad de residencia, el hogar es proveedor de satisfacciones morales y de la seguridad emocional que no se pueden encontrar en el exterior. “Esta concepción desconoce que la organización no ha sido exclusivamente nuclear a lo largo de la historia y no lo es en la actualidad. Si observamos los datos de composición familiar para Colombia, podemos corroborar esta afirmación, del total de pobla- ción de los hogares, 54% vive en familia nuclear, 38% en familia extensa, 7% en familia compuesta/recompuesta y 1,5% en hogar unipersonal1, datos que confirman la composición diversa de las familias Colombianas (17). Es importante enunciar los tipos de familia que se presentan en nuestro contexto colombiano con el fin de conocer su conformación y acercarnos a vislumbrar la compleja dinámica que se entreteje en su organización frente a circunstancias disfuncionales como es la presencia de la violencia intrafa- miliar. Para tal fin es necesario tener en cuenta que la familia es concebida como un sistema en interacción que evoluciona constantemente, se va adap- tando a las necesidades del contexto y de sus integrantes, así se convierte la familia en un sistema netamente dinámico desde la estructura hasta su organización. Según el estudio realizado por Villa Luz Marina(10) en el con- texto colombiano se han identificado diferentes tipos de familias de acuerdo con las transformaciones en su organización interna, por lo tanto se han agrupado según su estructura y composición así: Si observamos los datos de + composición familiar para Colombia, podemos corroborar esta afirmación, del total de población de los hogares, 54% vive en familia nuclear, 38% en familia extensa, 7% en familia compuesta/ recompuesta y 1,5% en hogar unipersonal, datos que confirman la composición diversa de las familias Colombianas (17). 1. Estos datos fueron obtenidos del procesamiento final del censo del 93 ya que hasta la fecha de escritura de éste artículo, los correspondientes al del 2005 no han sido publicados de manera oficial. 87Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR - Impacto social de la Violencia Intrafamiliar Familia nuclear tradicional: compuesta por padre, madre e hijos; se consi- dera este tipo de familia como la unidad mínima. Puede ser completa o incom- pleta (cuando se presenta separaciones, divorcio, fallecimiento de un cónyuge). Familia extensa: compuesta por tres generaciones que comparten vivienda y economía, frecuentemente alberga alguno de sus miembros y su grupo familiar secundario en momento de crisis, puede ser por línea materna o paterna. Familia monoparental: es una forma de organización familiar que se de- riva de la ruptura de un vínculo inicial, puede ser díada materna (madre con hijos) o díada paterna (padre con hijos). Familia superpuesta o recompuesta: conformada por parejas que han tenido uniones previas, concluidas en rupturas. A esta familia cada cónyuge puede aportar los hijos de uniones anteriores y los actuales, es decir se con- forma un grupo familiar con hijos tuyos, los míos y los nuestros. Es importante identificar si se presenta por línea paterna o materna. Familia pareja sin hijos: díadas conyugales, las cuales no pueden concebir por razones fisiológicas, no han adoptado o el tener un hijo no se encuentra dentro de sus planes inmediatos. Unipersonal: es un hogar o una unidad social de consumo. Son personas que viven solos, ya sea solteros, viudos, separados pero que viven solos. Familia nuclear con amantazgo: (noviazgo o convivencia-conducta in- fiel) familia que se establece cuando uno de los cónyuges, además de tener su hogar conformado mantiene una relación permanente con otra persona. Consecuencias de la violencia intrafamiliar (VIF) Es importante abordar no solamente a los protagonistas directos o invo- lucrados del hecho violento por el que se reporta para su judicialización, sino indagar acerca del conjunto de miembros de la familia, identificar los actores pasivos y activos que están involucrados en el proceso de la violencia La VIF contra las mujeres tiene efectos + directos en sus vidas, pero también en los hogares, en el ámbito laboral, en las comunidades y en la sociedad en su conjunto. 88 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP intrafamiliar y reconocer sus posibles repercusiones y factores de riesgo tanto a nivel individual como familiar. Ahora bien, de acuerdo con consideraciones consignadas anteriormente, la mujer es la principal víctima de violencia intrafamiliar por lo que se tratará el impacto de esta problemática sin perder de vista que los niños la sufren también de manera directa e indirecta, así como otros miembros del grupo familiar. En la actualidad existen cifras que permiten conocer también la vio- lencia que se ejerce contra algunos hombres al interior de la dinámica fami- liar. Las cifras no permiten precisar la real magnitud de hombres víctimas de este tipo de violencia, ésta se mantiene en el ámbito privado, pues influyen factores sociales, culturales e individuales que hacen al hombre abstenerse de denunciar a su pareja. Así mismo, se hace difícil conocer acerca deltema, porque se entraría en el campo de las contradicciones y polarizaciones, en éstos términos, no es posible vislumbrar esta temática, tampoco explicar como se manifiesta la violencia hacia el hombre y cual es el trasfondo que hay detrás de ello. Pues son múltiples las razones por las cuales tanto el hombre como la mujer justifican el maltrato y estarían incluidos aspectos como: ingesta de alcohol, prestar atención a cosas triviales como ver tele- visión, el futbol, cuando el hombre gana menos y afecta el ingreso familiar, mala comunicación con la pareja y finalmente el desconocimiento por parte del hombre acerca de la Ley de violencia intrafamiliar (18). La VIF contra las mujeres tiene efectos directos en sus vidas, pero también en los hogares, en el ámbito laboral, en las comunidades y en la sociedad en su conjunto. Estudios a nivel mundial muestran que la violencia es un factor de riesgo importante para la salud, para el bienestar y para el ejercicio de los derechos humanos. Particularmente en relación con la salud, la violencia física, sexual y/o psicológica en cualquier etapa de la vida de las mujeres trae como consecuencia un incremento en el riesgo de desarrollar problemas de salud subsiguientes. Estas formas de violencia tienen efectos fatales ta- les como: homicidio, el suicidio y la mortalidad materna y se asocian con condiciones crónicas como: el síndrome de dolor crónico, desórdenes gastrointestinales y somatización. Sus efectos también se expresan en la salud reproductiva y se relacionan con embarazos no deseados, con en- La VIF contra las mujeres tiene efectos + directos en sus vidas, pero también en los hogares, en el ámbito laboral, en las comunidades y en la sociedad en su conjunto. “los ingresos dejados de percibir por + la mujer a causa de la violencia al interior de la familia, representan alrededor de 2,2% del PIB del país”. 89Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR - Impacto social de la Violencia Intrafamiliar fermedades de transmisión sexual y VIH-SIDA, con complicaciones en el embarazo y con enfermedad pélvica inflamatoria. Los efectos de la violencia doméstica y sexual en la salud mental también son amplios e incluyen estrés postraumático, ansiedad, fobias, disfunción sexual y depresión, entre otros. Asimismo, este fenómeno también se asocia con conductas negativas para la salud como son el tabaquismo, el abuso del alcohol y otras drogas, conducta sexual de riesgo y conductas compulsivas (9). Un estudio para Colombia (11) estima los determinantes de la violencia in- trafamiliar y miden el impacto que ésta tiene sobre variables laborales de la mujer y sobre la salud, educación y nutrición de sus hijos. Encuentran que los factores que más afectan el maltrato contra las mujeres son el consumo frecuente de alcohol del esposo/compañero y haber sido víctima o testigo de violencia en el hogar materno. También concluyen que la violencia intrafamiliar reduce los ingresos y au- menta el desempeño de las mujeres maltratadas. Los autores calcularon que estas pérdidas de empleo e ingresos y los problemas de salud repre- sentan en términos de ingresos que dejan de recibir las mujeres, $1.170.453 millones de pesos colombianos en 2003. Esto es, el costo económico de la violencia intrafamiliar equivale a más de 3 billones de pesos colombianos de 2003, lo que representa 1,3% de PIB en el mismo año. Según la ponencia del Procurador General de la Nación, Dr. Edgardo José Maya Villazón(12) refiere que la investigación sobre los costos de la vio- lencia intrafamiliar en Colombia, realizada por el Departamento Nacional de Planeación (DNP), el Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y la Universidad de Los Andes determinó que: “los ingresos dejados de percibir por la mujer a causa de la violencia al interior de la familia, representan alre- dedor de 2,2% del PIB del país”. Además, que los ingresos familiares de estos hogares son menores y que estas mujeres tienen tasas de desempleo ocho puntos porcentuales más altos que las no maltratadas (13). Dentro de los efectos y costos de la violencia intrafamiliar, la literatura ha explorado lo relacionado con gastos en atención y protección a las víctimas 90 de la violencia, prevención del maltrato, servicios de salud, como atención hospitalaria y servicios judiciales. Este tipo de costos, son considerados por Strauss(14) como los costos directos de la violencia intrafamiliar. La violencia intrafamiliar también trae consigo otro tipo de costos denomina- dos costos indirectos, dentro de los cuales se encuentran: la pérdida de días de trabajo, el bajo rendimiento escolar, la disminución de la productividad laboral y, por ende, la pérdida de empleo y la baja en los ingresos laborales de la mujer. Adicionalmente, los autores consideran el exceso de consumo de alcohol y de drogas y la reproducción de violencia por fuera del hogar convirtiendo así a las víctimas de maltrato en el hogar en perpetradores de actividades criminales por fuera de este. Buvinic(16) reconoce también estos costos, sin embargo, los clasifica de diferente manera en donde además de los directos, incluye unos no monetarios los cuales se consideran los costos en salud que no necesariamente demandan servicios médicos como el aumento en la morbilidad, en la mortalidad, los trastornos depresivos e inclusive el uso de alcohol y drogas. Adicionalmente hablan de los efectos multiplicadores económicos de la violencia intrafamiliar como el impacto en el empleo y la productividad de la mujer, mayor ausentismo, menores ingresos y el impacto intergeneracional en el futuro económico de los hijos principalmente afectado por la caída en el desempeño escolar. Finalmente, los autores consideran los efectos multiplicadores sociales de la violencia intrafamiliar, dentro de los cuales se encuentra la desmejora en la calidad de vida, la depreciación del capital social, disminución en la participación democrática y la transmisión intergeneracional de la violencia intrafamiliar de los padres a los hijos. Por lo tanto la violencia es un fenómeno que requiere de un análisis integral que no solamente contemple el hecho violento, causas, factores precipitantes, predisponentes, recurrencia, mecanismos e instrumentos utilizados, sino la dinámica y organización familiar que posibilitan el escenario propicio para el desarrollo de los eventos violentos. Así, el abordaje de la violencia requiere de un programa integral que contemple no solamente un evento puntual sino que se analice como proceso e identifique el papel que juega cada integran- te de la familia en la violencia; es importante anotar que las investigaciones relativas a este fenómeno han identificado que el 22,3% de los involucrados corresponden a otros familiares que se ven afectados por la situación y no son protagonistas directos de los hechos (15), pero ellos se pueden convertir en parte clave o dinamizador de transformaciones de este tipo de relaciones. Así como la naturaleza tiene un ordenamiento único que hace posible la contemplación y admiración de cada proceso natural, su relación según sus propias leyes invisibles y se encuentran bien, si están en su lugar, así mismo las familias se guían por unas órdenes de amor ocultos los cuales indican a cada quien la dinámica y lugar que le corresponde ocupar. Para que la vida avance se requiere establecer vínculos y armonía con la per- sona misma y con el entorno familiar espiritual y social en que se desenvuel- ve. Estos ordenamientos determinan un mejor fluir de la dinámica familiar y se dan si se cumplen las leyes de amor internas de las familias. 91Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 CLARAIVETT CORTÉS CALLEJAS Licenciada en Administración y Supervisión Educativa Especialista en Educación y Orientación Familiar División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLyCF MARTAISABEL SORIANO BERNAL Estadística Especialista en Análisis de Datos División de Referencia de Información Pericial - DRIP Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - INMLyCF Las cifras que se presentan en los análisis de datos corresponden a la tota- lidad de los cifras recogidas tanto por los servidores públicos del Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses descritas como estadísticas directas, por médicos oficiales y en servicio social obligatorio que realizan actividades médico-legales con la supervisión del Instituto conocidas, como estadísticas indirectas. Para el cálculo de las tasas, debido a que los datos definitivos del Censo 2005 no han sido publicados oficialmente por el DANE y en consulta realizada a ésta entidad, la DRIP ajustó las cifras teniendo en cuenta el crecimiento poblacional de los censos de 1993 y 2005. Es importante tener en cuenta que la población del 2005 es menor a la proyectada en el Censo 1993. Para esta publicación se presentan las tasas recalculadas para el año 2005 y 2006, esto permite un mejor análisis de los cambios en los años mencionados. La familia es el núcleo de la sociedad y por ende de la estabilidad de un Estado, es por ello que resulta importante realizar el análisis que nos arrojan los datos sobre la violencia intrafamiliar, no sólo porque causa daño en la vida emocional y social de los integrantes de la familia, sino también por las reper- cusiones que esto causa hacia el exterior; como por ejemplo, desintegración de 92 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP valores sociales e individuales, llegando hasta la disolución del núcleo familiar. Es la familia el lugar en donde el hombre conoce los valores humanos, socia- les, morales, culturales e incluso los religiosos y con base en ellos aprende a relacionarse socialmente. Cuando se habla de un problema social, como lo es la violencia intrafamiliar, encontramos que ésta se manifiesta en todos los estratos económicos; en fami- lias en las que sus integrantes cuentan con estudios de educación básica, media y superior; entre personas cuyo rango de edad va desde recién nacidos hasta ancianos, entre hombres, mujeres, niños, niñas e incapacitados. Sin embargo, las víctimas más frecuentes siguen siendo las mujeres, los niños y las niñas. La violencia intrafamiliar es un fenómeno que ha existido desde mucho tiempo y comenzó a adquirir verdadera importancia hace una década; en la actualidad cada vez más familias afrontan esta situación. El siguiente análisis se enfocará hacia las tres tipologías que encierran la violencia intrafamiliar: maltrato al menor, maltrato entre familiares y maltrato de pareja. En el territorio Nacional, durante el año 2006 los servicios médico forenses evaluaron 61.015 víctimas por violencia intrafamiliar. Del total de los even- tos, el mayor porcentaje correspondió a casos de violencia de pareja 37.047 (60,7%), seguido por la violencia entre otros familiares 13.287 (21,8%) y se evaluaron 10.681 (17,5%) menores de edad, víctimas de maltrato de todos los reconocimientos hechos por los profesionales médico-forenses. Com- parando con el año inmediatamente anterior 2005, el número de casos que se presentó disminución en 1.499 casos. Para el año 2006, la tasa total de violencia intrafamiliar fue de 169 por 100.000 habitantes. Los departamentos con mayores tasas fueron San Andrés 486, Amazonas 447, Cundinamarca 398 y Boyacá 356; los departamentos con menores tasas fueron Putumayo con 41, Córdoba 56, Chocó 59 y la Guajira 61 (Véase cuadro 17). 93 MALTRATO AL MENOR Las estadísticas relacionadas con el maltrato infantil nos permiten ver la magnitud del problema relacionado con el mismo concepto que sobre niño se ha dado y que se tengan en cada región y sociedad que confor- man nuestro país, las formas de relación social, los diferentes factores asociados a la falta de denuncia, como son la dependencia económica, afectiva, aceptación cultural del castigo como forma de educar, concep- ción que se tiene de familia, el tamaño y tipo de familia. También dentro de los factores que se presentan en la situación de maltrato al menor está: el del lugar cronológico de los hijos en la familia (jerarquía), que en algunos casos influye en la forma como son tratados por los padres, familiares y amigos. Pese a este cuadro de dificultades, se presentan las estadísticas y datos obtenidos a nivel nacional sobre el maltrato exis- tente en el núcleo familiar. El maltrato infantil, se presenta como un problema de orden multifacto- rial porque en él convergen factores de orden individual, personalidad, familiares de interacción o influencia mutua, factores socioeconómicos y culturales. El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, tuvo cono- cimiento de 13.540 casos sobre maltrato infantil, de los cuales 10.681 fueron evaluados por los médicos forenses que se encuentran en el territorio nacional y 2.859 por otros profesionales del sector salud, como lo son los médicos que están cumpliendo su función social en el área rural (Véase cuadro 1). Fuente: SIAVAC – DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 1 Maltrato al menor. Colombia, 2006Cuadro Directas Indirectas Total 10.681 2.859 13.540 Lesiones 2006 2005 ABSOLUTA RELATIVA(%) Variación 13.540 12.525 1.015 8.1 El maltrato infantil, se presenta como + un problema de orden multifactorial porque en él convergen factores de orden individual, personalidad, familiares de interacción o influencia mutua, factores socioeconómicos y culturales. 94 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato al menor según edad En cuanto a la edad del niño o niña maltratado(a) se encuentra que de acuerdo con las cifras presentadas, la edad en la cual se registra mayor riesgo para su- frir maltrato físico es entre 10 y 14 años. Es importante recordar que muchos niños y niñas también registran cifras altas de maltrato físico. En las edades de 5 a 9 años se evaluó en niñas 1.280 casos (22%) y 1.540 casos (31,1%) en niños de la misma edad, es una concentración porcentual muy alta que deja varios interrogantes no sólo a nivel familiar sino institucional y gubernamental. De acuerdo con las cifras presentadas, la edad en la cual se presentó menos maltrato físico es la de 0 a 4 años (Véase cuadro 2). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 2Maltrato al menor según edad y sexo. Colombia, 2006 Cuadro Edad Mujer Hombre Total Mujer % Hombre % Total % 00-04 05-09 10-14 15-17 Sin dato Total 842 1.280 1.922 1.686 7 5.737 1.103 1.540 1.582 718 1 4.944 1.945 2.820 3.504 2.404 8 10.681 14,68 22,31 33,50 29,39 0,12 100,00 22,31 31,15 32,00 14,52 0,02 100,00 18,21 26,40 32,81 22,51 0,07 100,00 Maltrato al menor según sexo Respecto al sexo se encuentra que el mayor número de casos, 1.922 reportados, correspondió a niñas con edades entre 10 y 14, le sigue la cifra de 1.582 del grupo de los niños también entre 10 y 14 años. Se analizó que los menores son agredidos, en mayor proporción y número, por el padre con 3.567 casos y por la madre 3.135 casos. Al hacer una revisión asociativa entre el agresor y sexo, se encuentra que las niñas son agredidas en mayor porcentaje por los dos padres, la madre agrede a la niña en un 54% y el padre en un 52%. Los niños son agredidos por la madre en un 46% y por el padre en un 48% (Véase figura 1). 95Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 1 Maltrato al menor según edad y sexo. Colombia, 2006 Figura Maltrato al menor según agresor Los casos evaluados por los médicos forenses nos muestran como los pa- dres ejercen una actitud violenta hacia sus hijos, pero no es sólo el grado de agresividad de los padres lo que cuenta, sino también la frecuenciacon que los niños son víctimas de maltratos. En los casos evaluados de manera directa por los profesionales del Instituto, el mayor número de maltratos fue cometido por el padre 3.567 casos(33,4%) y por la madre 3.135 casos(29,3%) (Véase cuadro 3 y figura 2). 0 500 1000 1500 2000 Grupo de edad y s exo Mujer Hombre 842 1280 1922 1686 7 1103 1540 1582 718 1 00-04 05-09 10-14 15-17 Sin dat o Casos 96 Maltrato al menor según mecanismo Se puede decir que los actos más frecuentes de los que son víctimas los me- nores son mediante golpes con las manos, o con algún otro instrumento que se tenga, llegando a ocasionar daños como fractura de huesos, quemaduras, cortadura, abandono, de privación, menosprecio de sus capacidades y de su propia imagen; igualmente están los azotes que son propinados con cuerdas y/o cinturones. El mecanismo más frecuentemente usado para realizar un daño fí- sico es el contundente con 7.272 casos (68,1%); se encontró que existen otros mecanismos a determinar 2.047 casos (19,1%); le sigue el cortocontundente 811 (7,6%) y resalta también la cifra reportada por quemaduras por sólidos calientes 148 casos (1,4%) (Véase cuadro 4 y figura 3 ). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 4Maltrato al menor según mecanismo. Colombia, 2006 Cuadro Mecanismo Casos Porcentaje Contundente Quemadura Corto contuntundente Cortante Otros A determinar Corto punzante Total 7.272 148 811 222 139 2.047 42 10.681 68,0 1,3 7,5 2,0 1,3 19,1 0,3 100,0 Padre Madre Padrastro Abuelo (a) Tío (a) Primo (a) Madrastra Cuñado (a) Hermano (a) Encargado m Otros familiares Otros Total 3.567 3.135 950 219 621 151 260 147 472 204 835 120 10.681 33,4 29,3 8,8 2,0 5,8 1,4 2,4 1,3 4,4 1,9 7,8 1,1 100,0 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 3Maltrato al menor según agresor. Colombia, 2006 Cuadro Mecanismo Casos Porcentaje 97Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 3 Maltrato al menor según mecanismo. Colombia, 2006 Figura Contundente 68.1% Quemadura 1.4% Corto contundente 7.6% Cortante 2.1% Otros 1.3% A determinar 19.2% Corto punzante 0.4% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 Maltrato al menor según agresor Colombia,2006 Padre 34% M adre 30% Padrastro 9% Abuelo (a) 2% Tio (a) 6% Primo (a) 1% M adrastra 2% Cuñado (a) 1% Otros 1% Encargado m 2% Otros familiares 8% Hermano (a) 4% Figura 2 98 Maltrato al menor según actividad al momento del hecho Los escenarios en donde con mayor frecuencia se encuentra un alto por- centaje de maltrato al menor, es cuando está realizando diferentes activida- des, con 3.314 casos (31%); otros reportes nos dejan conocer que mientras el menor descansa, duerme o come, se registraron 2.471 casos (23,1%), le sigue con 2.022 casos (18,9%) cuando el menor se encuentra haciendo actividades dentro del hogar; el maltrato es dado generalmente porque el menor mantiene estados de indisciplina y/o mal comportamiento, también este abuso hacia el menor se da por negligencia e intolerancia por parte de los padres, cuidadores y familiares (Véase cuadro 5 y figura 4). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 6Maltrato al menor según razón de la agresión. Colombia, 2006 Cuadro Razón de la agresión Casos Porcentaje Alcoholismo Desamor Drogadicción Intolerancia Enfermedad física o mental Económicas NS/NR - Sin información Enfermedad fisica o mental Machismo Otras razones Total general 557 742 117 5.326 65 200 2.199 12 348 1.115 10.681 5,21 6,95 1,10 49,86 0,61 1,87 20,59 0,11 3,26 10,44 100,00 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 5Maltrato al menor según actividad. Colombia, 2006 Cuadro Actividad N° Casos Porcentaje Otras Descansa, duerme, come Actividad en el hogar Sin dato Actividad de tiempo libre Actividad de aprendizaje Actividad no remunerado Actividad deportiva Total 31,03 23,13 18,93 13,13 8,61 3,06 1,87 0,23 100,00 3.314 2.471 2.022 1.042 920 327 200 25 10.681 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 5 Maltrato al menor según razón de la violencia. Colombia, 2006 Figura Alcoholismo 5.2% Desamor 6.9% Drogadicción 1.1% Intolerancia 49.9% Enfermedad física o mental 0.6% Económicas 1.9% NS/NR - Sin información 20.6% Enfermedad fisica o mental 0.1% M achismo 3.3% Otras razones 10.4% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 4 Maltrato al menor según actividad. Colombia, 2006 Figura 3314 2471 2022 1402 920 327 200 25 0 700 1400 2100 2800 3500 Otras Descansa,duerme,come Actividad en el hogar Sin dato Actividad de tiempo libre Actividad de aprendizaje Actividad no remunerado Actividad deportiva Casos Maltrato al menor según razón de la agresión Numerosas son las razones que se tienen y se dan al justificar el maltrato al menor. La intolerancia incide como razón para ejercer maltrato, se encuentra que el 49,9% (5.326 casos) se evaluaron bajo esta razón. Entre algunos padres y cuidadores sigue existiendo la concepción del castigo como forma de dis- ciplinar al niño o niña; se registran cifras sin información al momento de la evaluación médica de por qué fue agredido el menor, con 2.199 casos (20,5%) y por otras razones 1.115 casos (10,4%). Ante las indisciplinas cometidas por los menores, los padres maltratan al niño(a) según la severidad de la falta, ya sea física, psicológica o emocionalmente. Es necesario e importante que los padres protejan a sus hijos de los riesgos; ellos no pueden ser el riesgo (Véase cuadro 6 y figura 5). Actividad 100 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato al menor según zona del hecho El maltrato se presenta en todos los niveles socioeconómicos, sin importar la cultura propia de cada región ni características en las que enmarcan su diario vivir, el maltrato se da tanto en la zona urbana como rural. Se pre- sentó mayor porcentaje (92%) con 9.847 casos en el perímetro urbano; en la zona rural se registraron 589 casos (6%). El maltrato al menor varía de acuerdo con circunstancias, costumbres y factores que enmarcada cada re- gión (Véase cuadro 7 y figura 6). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 7Maltrato al menor según zona del hecho. Colombia, 2006 Cuadro Zona del hecho Casos Porcentaje Urbana Rural Sin dato Total 9.847 589 245 10.681 92,1 5,5 2,2 100,0 Maltrato al menor según diagnóstico topográfico En muchos de los casos al castigar al menor se producen lesiones principal- mente en las extremidades con 3.013 casos (28,2%), es el sitio del cuerpo de mayor acceso para el agresor. En otros casos evaluados y dictaminados se encontraron 2.870 casos trauma de extremidades (26,8%) como politrau- mas y 2.058 (19,2%) casos reportados como trauma facial (Véase figura 7). Maltrato al menor según escolaridad de la víctima En lo que respecta a la distribución en escolaridad, nos muestra que los más afectados están cursando la secundaria incompleta (3.366 casos con el 31,5%) y los que realizan su primaria incompleta (3.169 casos con el 29,6%) (Véase figura 8). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 8 Maltrato al menor según escolaridad. Colombia, 2006 Figura 0 700 1400 2100 2800 3500 Casos Casos 292 631 718 3169 310 3366 28 30 2137 Ninguna Preescolar Primaria Completa Primaria Incompleta SecundariaCompleta Secundaria Incompleta Superior Técnico Sin información Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 7 Maltrato al menor según diagnóstico. Colombia, 2006 Figura 3013 2870 2058 1665 480 263 116 105 96 15 0 500 C aso s Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 6 Maltrato al menor según zona del hecho Colombia, 2006 Figura Urbana 92% Rural 6% Sin dat o 2% Diagnostico Nivel educativo 1000 1500 2000 2500 3000 Área genital/Paragenital Trauma Área Pélvica Trauma Abdomen Trauma Cuello Trauma Craneano Trauma de Tórax Sin lesiones Trauma Facial Politrauma Trauma de Miembros 102 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato al menor según mes del hecho Es importante destacar que cuando los menores tienen más tiempo libre es más recurrente el maltrato y sucede algunas veces durante su período de vacaciones académicas. El mayor número de niños y niñas maltratos se presentó en los meses de enero (906 casos/8,4%); agosto (885 casos/8,3%) y noviembre (881 casos/8,2%). Estas agresiones ocurren entre las 18:00 horas y las 23:59 horas. El día domingo es el que registra el mayor número de casos de maltrato (1.657/15.5%), le sigue el martes (1.445/13,5%) y final- mente el lunes (1.424/13,3%) (Véase figuras 9, 10 y 11). Tasa de maltrato al menor analizado por departamento En el cuadro 17 se presentan los departamentos en los cuales se mostró las tasas más altas de maltrato en el año 2006. Estos resultados nos muestran dicho comportamiento en los diferentes departamentos y en los que se muestra mayor evidencia, corresponde a Bogotá ciudad capital, 2.892 y los departamentos de Cundinamarca 2.171 y Antioquia 1.375. VIOLENCIA ENTRE OTROS FAMILIARES La integración de la familia implica una doble relación; la de los miem- bros que la constituyen entre sí y la del sistema familiar respecto a su entorno. Cuando alguna de estas relaciones falla pone en peligro la unidad y hasta la “viabilidad” del sistema familiar. La familia sólo subsiste cuando sus miembros están integrados entre sí y a la vez componen su entorno social. Es importante tener en cuenta que la funcionalidad de una familia, es “la capacidad del sistema para enfrentar y superar cada una de las etapas del ciclo vital y de las crisis por las que atraviesa”. Y la estructura familiar, “es la forma en que se organiza el sistema de acuerdo a las áreas como roles, jerarquías, alianzas, comunicación, límites, territorio y afectos” (19). Este tipo de violencia es ejercida en Es importante tener en cuenta que la funcionalidad de una + familia, es “la capacidad del sistema para enfrentar y superar cada una de las etapas del ciclo vital y de las crisis por las que atraviesa”. Y la estructura familiar, “es la forma en que se organiza el sistema de acuerdo a las áreas como roles, jerarquías, alianzas, comunicación, límites, territorio y afectos”(19). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 11 Maltrato al menor según mes del hecho . Colombia, 2006 Figura 0 150 300 450 600 750 900 1050 Mes Casos -600 100 800 R ango de H o ra 710 2290 3267 3527 887 00:00-05:59 06:00-11:59 12:00-17:59 18:00-23:59 Sin dato Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 10 Maltrato al menor según la hora del hecho. Colombia, 2006 Figura Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 9 Maltrato al menor según día del hecho. Colombia, 2006 Figura 0 600 1200 1800 Casos Casos 1424 1445 1381 1323 1150 1221 1657 1080 Lunes M artes Jueves Viernes Domingo Sin dato Miércoles Sábado Día de la semana 2.200 3.600 2.900 1.500 Casos N ov ie m br e D ic ie m br e O ct ub re Se pt ie m br e A go st o Ju lio Ju ni o M ay o A br il M ar zo Fe br er o En er o 906 825 872 709 549 761 764 885 812 900 881 737 104 ocasiones por personas que no conforman el grupo familiar. Para el año 2006, los profesionales médicos evaluaron sobre este evento 13.287 casos (Véase cuadro 8). Directas Indirectas Total 13.287 2.703 15.990 Lesiones 2006 2005 ABSOLUTA RELATIVA(%) Variación 15.990 16.049 -59 -0,4 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 8Violencia entre familiares. Colombia, 2006 Cuadro Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 9Maltrato entre otros familiares según edad y sexo. Colombia, 2006 Cuadro Edad Sexo 18-20 21-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-59 60-69 70 y + Sin dato Total 1.131 1.307 1.338 953 898 769 1.507 316 176 0 8.395 389 545 694 530 547 513 1.158 334 181 1 4.892 Mujer Hombre Total 1.520 1.852 2.032 1.483 1.445 1.282 2.665 650 357 1 13.287 Violencia entre otros familiares según grupo de edad El mayor número de casos evaluados, 1.507, correspondió al sexo femenino, en cuanto a los hombres, se evaluaron 1.158 casos. Es predominante la vio- lencia hacia mujeres con edades entre 45 y 59 años; le siguen las edades de 25 a 29 años con 1.338 casos. Y para los hombres el grupo de edad es de 45 y 59 años y 694 casos en hombres que oscilan con edades entre los 25 y 29 años (Véase cuadro 9 y figura 12). 105Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 12 Maltrato entre otros familiares según edad y sexo . Colombia, 2006 Figura 0 300 600 900 1200 1500 Grupo de edad Casos 1131 1307 1338 953 898 769 1507 316 176 0 389 545 694 530 547 513 1158 334 181 1 18-20 21-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-59 60-69 70 y + Sin dato Mujer Hombre Violencia entre otros familiares según agresor Estos comportamientos suceden porque las familias son por naturaleza un grupo heterogéneo donde cada miembro tiene distintos criterios y diversas formas de expresarlos. “Es sano que entre familiares tengan desacuerdos, lo que no es bueno es que ésta sea la única forma de vivir y relacionarse” (19). En este análisis se conoció que fueron evaluados 3.502 casos de lesiones entre hermanos, correspondiente al 26,3% del total de violencia entre familiares. Igualmente se presenta maltrato entre algunos familiares que 106 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 10Maltrato entre otros familiares según el agresor. Colombia, 2006 Cuadro Agresor Casos Porcentaje Hermano (a) Otros familiares Cuñado (a) Hijo (a) Padre Primo (a) Tío (a) Suegro (a) Padrastro Madre Madrastra Abuelo (a) Sin dato TOTAL 3.502 3.386 2.183 1.377 763 585 475 367 292 290 46 20 1 13.287 26,3 25,4 16,4 10,3 5,7 4,4 3,5 2,7 2,2 2,1 0,3 0,1 0,0 100,0 no corresponden al núcleo de la familia como tal, entre los cuales se encuentran: otros familiares 3.386 casos (25,4%); cuñado 2.183 casos (16,4%) (Véase cuadro 10 y figura 13). Violencia entre otros familiares según mes del hecho Es importante tener en cuenta que los factores sociales, culturales, econó- micos y familiares contribuyen en la dinámica del grupo familiar; igualmente es necesario enseñar a que cada integrante aprenda a respetar la privacidad y el espacio de los demás. Los meses en donde mayor registro de casos se presentó fueron septiembre y octubre, ambos con 1.176 casos, seguido de junio con 1.164 casos. Los de menor incidencia fueron: febrero con 1.025 casos y mayo con 749 casos (Véase figura 14). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 14 Maltrato entre otros familiares según mes del hecho. Colombia, 2006 Figura 0 200 400 600 800 1000 1200 1400M es Casos Casos 1143 1025 1122 1120 749 1164 1136 1154 1176 1176 1078 1200 4 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 13 Maltrato entre otros familiares según agresor. Colombia, 2006 Figura 0 500 1000 1500 2000 2500 A g r eso r Casos 2400 2054 1292 825 561 301 291 175 209 228 42 17 0 1102 1332 891 552 202 284 184 192 83 62 4 3 1 r mano (a) Otr os f ami l i ares ci vi l es o Cuñado (a) Hi jo (a) Padr e Pr imo (a) Tío (a) Sueg o (a) Padr astr o Madr e Madr astr a Abuelo (a) Sin dato Mujer Hombre Her N ov ie m br e D ic ie m br e O ct ub re Se pt ie m br e A go st o Ju lioJu ni o M ay o A br il M ar zo Fe br er o En er o Revisado el grado de escolaridad de las víctimas, se + encuentra que el mayor porcentaje de lesionados se da en personas con un nivel educacional de secundaria completa, 2.431 casos en el sexo femenino, le sigue la secundaria incompleta con 1.916 casos. 108 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Violencia entre otros familiares según día de la semana Se debe destacar que la violencia parental existe. Los datos registrados por nuestros profesionales en cada una de las evaluaciones lo confirman y se comprueban a diario en las páginas de los periódicos y la televisión; medios que han revelado parte de la magnitud de ésta situación. La ocurrencia de los hechos de acuerdo con el día de la semana se presenta con mayor frecuencia los días domingo con 3.139 casos, sábado con 2.145 y lunes con 1.861 casos. por otra parte la hora de mayor ocurrencia del hecho se presenta particu- larmente entre las 18:00 y las 23:59 horas (Véase figuras 15 y 16 ). Violencia entre otros familiares según nivel educativo de la víctima Revisado el grado de escolaridad de las víctimas, se encuentra que el mayor porcentaje de lesionados se da en personas con un nivel educacional de secundaria completa, 2.431 casos en el sexo femenino, le sigue la secundaria incompleta con 1.916 casos. Para el sexo masculino se presentaron 1.182 casos en secundaria completa y 1.089 casos en secundaria incompleta. Los eventos que se presentan a nivel de educación superior, técnica y profesional se registran en menores porcentajes con un número de casos para: superior 958 y técnico 790 (Véase figura 17). Violencia entre otros familiares según zona del hecho Otro aspecto que no puede obviarse es que a nivel urbano existe más conocimiento de las normas legales, momentos y sitios de atención con los que cuentan los usuarios. Mientras que en la zona rural, los roles familiares están ligados a unas costumbres y a un contexto de vida social y económica más restringida, el trabajo es repartido y dependiente del hombre. Es en la zona urbana en donde se presentó un mayor número de casos (12.199/91,8%) y en la zona rural se causaron y fueron evaluados 1.074 casos (8,0%) (Véase figura 18). 0 700 1400 2100 2800 3500 1861 1657 1538 1497 1406 2145 3139 44 Lunes M artes M iércoles Jueves V iernes Sábado Domingo Sin dato Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 16 Maltrato entre otros familiares según día de la semana. Colombia, 2006 Figura 0 2000 4000 Nivel educativo Casos 357 9 1359 1035 2431 1916 632 561 251 7 923 816 1182 1089 326 229 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 17 Maltrato entre otros familiares según nivel educativo. Colombia, 2006 Figura Hombre Mujer 0 800 1600 2400 3200 4000 4800 R ango de H o ra Casos 1255 3034 3711 5252 35 00:00-05:59 06:00-11:59 12:00-17:59 18:00-23:59 Sin dato Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 15 Maltrato entre otros familiares según hora del hecho. Colombia, 2006 Figura Ninguno Preescolar Primariacompleta Primariaincompleta Secundariacompleta Secundariaincompleta Superior Tecnico Casos Día 110 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 11Maltrato entre otros familiares según estado civil. Colombia, 2006 Cuadro Estado civil Casos Porcentaje Sin dato Casado (a) Sacerdote/Monja Unión libre Separado (a) Viudo (a) Divorciado (a) Soltero (a) Total 85 2.364 6 4.268 884 540 95 5.045 13.287 0,64 17,79 0,05 32,12 6,65 4,06 0,71 37,97 100,00 Violencia entre otros familiares según estado civil de la víctima Se encuentra que el mayor número de casos valorados (37,9%) están relaciona- dos con personas solteras (5.045 casos); la unión libre también marca una ten- dencia importante en la actualidad (32,1%) porcentaje correspondiente a 4.268 casos y casados con (17,7%) para 2.364 casos (Véase cuadro 11 y figura 19). Violencia entre otros familiares según mecanismo Al estar la familia inmersa en un conjunto de condiciones socioambientales, son muchos los factores que contribuyen a que las familias presenten agre- siones y malos tratos entre sus miembros: privación económica, situaciones de carencia afectiva, abandonos entre otros, todo esto generando la agre- sividad que es un fenómeno constitutivo en algunas personas que tienen una complicada articulación con la construcción de su personalidad (es la diferenciación e identificación de las figuras parentales). Estas adaptaciones o acoplamientos dejan identificar que el mecanismo que se registra con ma- yor prevalencia en las agresiones es el contundente con 9.247 casos (69,6%) y cortocontundente 1.975 casos (14,9%) (Véase figura 20). Contundente 69.6%Cortopunzante 2.9% Corto contundente 14.9% Cortante 4.9% A determinar 5.6% Otro 2.0% Urbana 92% Rural 8% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 18 Maltrato entre otros familiares según zona. Colombia, 2006 Figura Sin dato 0.6% Casado (a) 17.8% Sacerdote/Monja 0.0% Unión libre 32.1% Separado (a) 6.7% Viudo (a) 4.1% Divorciado (a) 0.7% Soltero (a) 38.0% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 19 Maltrato entre otros familiares según estado civil. Colombia, 2006 Figura Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 20 Maltrato entre otros familiares según mecanismo utilizado. Colombia, 2006 Figura 112 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Violencia entre otros familiares según diagnóstico topográfico Los desacuerdos y la agresividad que se presentan entre los integrantes del grupo familiar conllevan a la creencia que el ataque físico hacia otras perso- nas es la salida. La ubicación anatómica en donde se recibieron las lesiones ocasionadas por un familiar se encuentra en mayor porcentaje los politrau- mas2 para un total de 5.044 casos (37,9%); el 27,6% de la lesión fue causada a nivel facial 3.677 casos y 2.855 casos (21,4%) se causó en las extremidades, dejando con estas agresiones traumatismos3 (Véase figura 21). Violencia entre otros familiares según razón de la violencia Entre la diferencias que presentan los integrantes de una familia, es- tán enmarcadas la desconfianza y los celos; sin embargo, hay que tener en cuenta que estas discusiones no se pueden volver rutina, son situaciones a las que se debe prestar atención y conocer las razones que motivan tales desacuerdos. Los datos nos dejan conocer que la razón de la agresión es en mayor número producida por la intolerancia4 6.645 casos (50%); seguido por otras razones con 1.713 casos (12,8%); alcoholismo 1.176 casos (8,9%) y económicas con 1.128 (8,4%) (Véase cuadro 12 y figura 22). 4. Actitud que conduce a un comportamiento y no depende de si estamos en lo cierto, o no. Este concepto parte de un hecho: “los seres humanos somos distintos”. Paradójicamente, la intolerancia parte de un deseo de igualdad, perono de derechos y deberes sino de pensamientos y de costumbres. La intolerancia generalmente proviene de personas que desconocen otras culturas y valores diferentes a los suyos (19). 2. Es aquel tipo de accidente que a causa de su intensidad o potencia es capaz de causar lesiones en más de un órgano, aparato o sistema del cuerpo. 3. Cualquier agresión que sufre el organismo a consecuencia de la acción de agentes físicos o mecánicos. Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 12Maltrato entre otros familiares según razón de la violencia. Colombia, 2006 Cuadro Razón de la violencia Casos Porcentaje Alcoholismo Enfermedad física/mental Económicas Machismo Drogadicción Otras razones Desconfianza Celos Intolerancia Sin información Total 1.176 131 1.128 603 514 1.713 311 269 6.645 797 13.287 8,85 0,99 8,49 4,54 3,87 12,89 2,34 2,02 50,01 6,00 100,00 113Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 5044 3677 2855 460 466 413 165 141 59 0 5000 7 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 21 Maltrato entre otros familiares según diagnóstico topográfico. Colombia, 2006 Figura Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 22 Maltrato entre otros familiares según razón de la violencia. Colombia, 2006 Figura Área genital/Pragenital Trauma Área Pélvica Trauma de Abdomen Trauma de Cuello Sin lesiones Trauma de Tórax Trauma Craneano Trauma de Miembros Trauma Facial Politrauma 4000 3000 2000 1000 Diagnóstico Enfermedad fisica/mental 1% Económicas 8,5% Machismo 4,5% Drogadicción 3,9% Otras razones 12,9% Desconfianza 2,3% Celos 2% Alcoholismo 8,9% Intolerancia 50% Sin información 6% Casos 114 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Violencia entre otros familiares según actividad A nivel de interacción son múltiples las tareas y compromisos que deben tener cada uno de los integrantes, pero igualmente estas responsabilidades y rutinas pue- den generar incomodidad; el mayor número de casos 4.390 se registra en otras actividades; en el hogar se generan 2.907 casos de maltrato (21,8%), le sigue las acti- vidades de descanso con 2.541 (19,1%) (Véase figura 23). Maltrato entre otros familiares por departamento Los casos de violencia que se presentan entre familiares, se destaca con gran importancia en la capital del país (3.536) y en los departamentos de Antioquia (1.942), Cundinamarca (1.878). También es relevante ver que en los departamen- tos en los que se presentó menor número de casos fueron: Vichada 8, Guaviare 9, Putumayo 16. 4390 2907 2541 1796 708 424 211 208 102 0 500 Otros Actividad en el hogar Descansa, duerme, come Actividad de Tiempo Libre Sin dato Actividad no remunerada Otras actividades Acti dad remunerada Transportandose C as o s Actividad Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 Maltrato entre otros familiares según actividad.Colombia, 2006 Figura23 vi 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000 115Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 MALTRATO DE PAREJA El análisis de las relaciones de pareja ha sido una temática estudiada en nues- tro país a partir de diferentes disciplinas y enfoques teórico- metodológicos. Entre las líneas abordadas se destacan por su importancia: el análisis y la va- loración del funcionamiento de la pareja, particularmente de aquellas varia- bles que afectan su estabilidad y la satisfacción de cada uno de sus miembros; la identificación y descripción de las tendencias en la formación y desinte- gración de las parejas desde la perspectiva demográfica y la caracterización de los aspectos legales que regulan los derechos y deberes de los cónyuges en el vínculo familiar. Para el año 2006, en el Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, se evaluaron 37.047 de casos por violencia de pa- reja. Comparado con el 2005 se puede observar un descenso de 613 casos. Es importante aclarar que este total de reconocimientos es realizado por los profesionales de la Institución a nivel nacional (Véase cuadro 13). Directas Indirectas TOTAL 37.047 6.272 43.319 Lesiones 2006 2005 ABSOLUTA RELATIVA(%) Variación 43.319 42.776 543 1,3 Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 Maltrato de pareja. Colombia, 2006 Los años de vida saludable (AVISA) perdidos durante el año 2006 tuvo un equiva- lente de 51.914, aspecto que para un país redunda en una gran pérdida en niveles tales como desempleo, deserción escolar y los costos altos en la salud. 13Cuadro Entre las 18:00 y las 23:59 es cuando se + registran el mayor número de maltratos, con 16.199 casos. 116 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato de pareja según edad y sexo En nuestra cultura lo cotidiano, lo de cada día, son algunos de los paráme- tros que definen la vida de la pareja, en donde juega un papel importante la afectividad, la comprensión y la seguridad. Sin embargo, las estadísticas muestran las distintas formas de violencia presentes en la pareja. Del total de casos, el mayor número 8.013. El grupo de edades tanto para los hombres como mujeres se presenta entre los 25 y 29 años (Véase cuadro 14 y figura 24). Maltrato de pareja según día y hora de los hechos La violencia es traumática porque esta ligada a la relación con el otro (social, familiar) que violenta el espacio mental, familiar y corporal. El día domingo es cuando más hay registros de violencia conyugal con 9.517 casos, le sigue el día sábado con 6.236 casos. Entre las 18:00 y las 23:59 es cuando se registran el mayor número de maltratos, con 16.199 casos (Véase figuras 25 y 26). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 14Maltrato de pareja por grupo de edad y sexo. Colombia, 2006 Cuadro Rango de edad 10-14 15-17 18-20 21-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-59 60-69 70 y + Total Mujer Hombre Total Mujer % Hombre % Total % 85 999 2.790 5.939 8.013 6.269 4.568 2.788 2.164 120 34 33.769 3 14 112 344 625 614 570 393 504 66 33 3.278 88 1.013 2.902 6.283 8.638 6.883 5.138 3.181 2.668 186 67 37.047 0,25 2,96 8,26 17,59 23,73 18,56 13,53 8,26 6,41 0,36 0,10 100,0 0,09 0,43 3,42 10,49 19,07 18,73 17,39 11,99 15,38 2,01 1,01 100,0 0,24 2,73 7,83 16,96 23,32 18,58 13,87 8,59 7,20 0,50 0,18 100,0 0 3000 6000 9000 12000 15000 18000 Casos 5996 7735 7042 16199 75 00:00 - 05:59 06:00 - 11:59 12:00 - 17:59 18:00 - 23:59 Sin dato Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 26 Maltrato de pareja según hora del hecho. Colombia, 2006 Figura Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 24 Maltrato de pareja por grupo de edad y sexo. Colombia, 2006 Figura 0 1650 3300 4950 6600 Gr up o d e e d ad Casos Mujer Hombre 85 999 2790 5939 8013 6269 4568 2788 2164 120 34 3 14 112 344 625 614 570 393 504 66 33 10-14 15-17 18-20 21-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-59 60-69 70 y + 0 1000 2000 3000 4000 5000 6000 7000 8000 9000 10000 Casos 5099 4051 3903 4094 4080 6236 9517 67 Lunes M artes M iércoles Jueves Viernes Sábado Domingo Sin dato Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 25 Maltrato de pareja según día de la semana. Colombia, 2006 Figura Día de la semana Hora 118 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato de pareja según escenario del hecho Es importante considerar que se configura jurídicamente la violencia intrafamiliar aún cuando los actos se efectúan fuera del domicilio conyugalo de la casa que comparten el agresor y la víctima. El hogar resulta ser el lugar principal como espacio en donde se desencadenan y presentan actos de violencia familiar con 28.525 casos (77%), también se presentan en la calle y vía pública 6.415 casos (17,3%) y otros casos como: trabajo u oficina 716 (1,9%), existen además otros lugares frecuentados por la víctima como bares, tabernas, sitios de juego que reportaron 451 casos (1,2%) (Véase cuadro 15 y figura 27). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 15Maltrato de pareja según escenario del hecho. Colombia, 2006 Cuadro Escenario Vivienda Calles, Vía Pública Edificio para oficina u oficina Bares, Tabernas, Cantinas, Sitio de juegos Vehículo Lugar público sin otra indicación Supermercados, Almacenes, Tiendas Centro Comercial Hospedajes, Hoteles, Residencias, Motel Parque Otros Sin dato Total Casos Porcentaje 28.525 6.415 716 451 198 134 127 124 117 107 81 52 37.047 77,00 17,32 1,93 1,22 0,53 0,36 0,34 0,33 0,32 0,29 0,22 0,14 100,00 Maltrato de pareja según zona del hecho La zona urbana tiene niveles de escolaridad más altos que en la zona rural, lo que probablemente tenga relación con la ocupación, siendo así mayor el número de empleos en lo urbano que en la zona rural. Es aquí donde los conflictos de pareja a nivel urbano pueden estar dados por influencia de orden laboral en la mujer. Se presentan diferencias en la expresión de la violencia en medios rurales y urbanos, debido a que los estresores en dichos ambientes son distintos. El comportamien- to de violencia de pareja es más alto en la zona urbana con 35.085 casos (94,7%) y en la rural con 1.925 casos (5,2%) (Véase figura 28). 119Forensis - VIOLENCIA INTRAFAMILIAR. COLOMBIA, 2006 Urbana 94.7% Rural 5.2% Sin dato 0.1% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 28 Maltrato de pareja según zona del hecho. Colombia, 2006 Figura 28525 6415 716 451 198 134 127 124 117 107 81 52 0 C as o s Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 27 Maltrato de pareja según escenario del hecho. Colombia, 2006 Figura Escenarios 7000 14000 21000 28000 Sin dato Otros Parque Hospedajes, Hoteles, Residencias, Motel Centro Comercial Supermercados, Almacenes,Tiendas Lugar público sin otra indicación Vehículo Bares, Tabernas,Cantinas, Sitio de juegos Edificio para oficina u oficina Calles, Vía Pública Vivienda 120 Maltrato de pareja según diagnóstico topográfico de la lesión Es el acto de agresión intencional y repetitivo en el que por lo general se afecta alguna parte del cuerpo y se emplea algún objeto, arma u otro ele- mento para causar el daño. Generalmente estos golpes y traumas son re- cibidos en el cuerpo como politraumas (15.817 casos) (42,6%), trauma facial (10.500 casos) (28,3%) y en las extremidades (7.201 casos) (19,4%) (Véase cuadro 16 y figura 29). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 16Maltrato de pareja según diagnóstico de la lesión. Colombia, 2006 Cuadro Diagnóstico Politrauma Trauma Facial Trauma de Extremidades Trauma Craneano Trauma de Tórax Trauma de Cuello Trauma de Abdomen Trauma área Pélvica Área genital/Paragenital Sin lesiones Total Casos Porcentaje 15.817 10.500 7.201 804 784 573 199 185 16 968 37.047 42,69 28,34 19,44 2,17 2,12 1,55 0,54 0,50 0,04 2,61 100,00 Maltrato de pareja según el mes de los hechos La relación de pareja se modificará en la medida en que se originen cambios en su entorno. Los conflictos del hombre y la mujer son difíciles, las parejas comienzan con provocaciones mutuas, con trato y vocabulario hostil y epi- sodios de gritos y de abuso físico-verbal, más aún si hay situaciones precedi- das de tiempo atrás. La ocurrencia de los hechos se da de manera muy alta en los meses de agosto con 3.323 (8,9%), octubre con 3.313 casos (8,9%) y septiembre 3.297 casos (8,9%) (Véase figura 30). Maltrato de pareja según el mecanismo Suele haber reacciones de ira que inicialmente son violentas verbalmente y pasan a la agresión física, pues no se logra un buen nivel de tolerancia a la si- tuación y se genera el maltrato con elementos contundentes (30.583 casos) (82,4%) o cortocontundentes (3.201 casos) (8,6%) (Véase figura 31). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 29 Maltrato de pareja según diagnóstico de la lesión. Colombia, 2006 Figura 0 4000 8000 12000 16000 Diagnóstico Casos Casos 15817 10500 7201 804 784 573 199 185 16 968 Trauma Facial Trauma de Miembros Trauma Craneano Trauma de Torax Trauma de Cuello Trauma de Abdomen Area genital/Paragenital Trauma Area Pelvica Sin lesiones Politrauma Cort o cont undent e 8.6% A det erminar 4.2% Ot ro 1.2% Cont undent e 82.6% Cort ant e 2.3% Cort o punzant e 1.1% Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 31 Maltrato de pareja según mecanismo. Colombia, 2006 Figura -500 500 1500 2500 3500 M es Casos 3132 3083 3294 3016 2004 2943 3109 3323 3297 3313 3256 3210 6 Casos Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 30 Maltrato de pareja según mes del hecho. Colombia, 2006 Figura N ov ie m br e D ic ie m br e O ct ub re Se pt ie m br e A go st o Ju lio Ju ni o M ay o A br il M ar zo Fe br er o En er o Los integrantes de grupos familiares con + menores niveles de educación son los que presentan mayor incidencia de violencia de pareja. 122 Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses - DRIP Maltrato de pareja según razón de la agresión La pérdida del control no permite tener una solución a las agresiones, es habi- tual que las malas relaciones se den por intolerancia y machismo (10.238 casos) (27,6%); celos, desconfianza (8.996 casos) (24,3%); y por alcoholismo (5.330 casos) (14,3%). Razones que sólo ocasionan conflictos difíciles de solucionar, a los que se les debe dar o buscar ayuda terapéutica y judicial (Véase figura 32). Maltrato de pareja según el agresor El agresor con frecuencia es alguien allegado afectivamente a la víctima, puede ser el cónyuge, compañero, concubina(o), la pareja en relaciones de hecho y que habiten bajo el mismo techo. Esta violencia física se manifiesta mediante golpes, amenazas ocasionadas con arma blanca y otros. Se sigue dando esta agresión con más frecuencia por el compañero permanente hacia la mujer; se registraron 18.555 casos y por el esposo 13.269 casos. Los registros dados en las evaluaciones médicolegales nos dejan conocer algunas cifras de maltrato hacia el hombre, pues se constata una baja cifra de denuncias; se presentaron agresiones hacia el hombre por parte de su compañera permanente 1.648 casos, le sigue la esposa con 1.424 casos (Véase figura 33). Maltrato de pareja según nivel educativo Los integrantes de grupos familiares con menores niveles de educación son los que presentan mayor incidencia de violencia de pareja. En cuanto a los niveles educativos, las cifras nos demuestran que los casos donde se presentó maltrato físico a la pareja, escasamente habían terminado la secundaria completa 10.150 casos y secundaria incompleta 8.934 casos, para el sexo femenino. Para el sexo masculino, se registraron 1.066 casos con secundaria completa y 713 de secunda- ria incompleta (Véase figura 34). Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 33 Maltrato de pareja según agresor. Colombia, 2006 Figura 0 4000 8000 12000 16000 20000 Agresor 18555 13269 1557 386 2 1648 1424 143 63 0 Compañero (a) permanente Esposo (a) Novio (a) Amante Sin dato Hombre Mujer Fuente: SIAVAC- DRIP, Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, 2006 34 Maltrato de pareja según nivel educativo . Colombia, 2006 Figura 0 1500 3000 4500 6000
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