CANNABIS POTENCIAL TERAPEUTICO DE LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL

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RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Fármaco Efectos Estudio
Agonista CB
(AM841, CB13)
 Inflamación
 Infiltración y migración neutrófilos
 Actividad fagocítica macrófagos
 Daño microscópico y macroscópico (ulceración)
Fichna J. et al.
2
Inhibición
FAAH
(PF-3841)
 Daño microscópico y macroscópico
 Inflamación ( PGE2 IL-8)
Salaga M. et al.
3
Agonista CB2
(JWH-133)
 Proliferación de células epiteliales de áreas inflamadas
 Marcadores proinflamatorios (IL-8 y MMP)
Tartakover
Matalon et al.4
Cannabinoides
(CBD y PEA)
 Inflamación
 Citoquinas proinflamatorias y fosforilación de proteínas 
de señalización
 Inflamación de apendicitis
 Permeabilidad inflamatoria
Couch DG. et
al. 5, 6
Cannabis Remisión clínica 50% de pacientes
 Beneficios clínicas sin efectos secundarios importantes
Naftali T. et. al
7
 RESUMEN
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) agrupa dos
condiciones idiopáticas crónicas con patogénesis
incierta: colitis ulcerosa (CU) y enfermedad de Crohn
(EC). El tratamiento farmacológico y/o mantenimiento
de la remisión de la EII presentan grandes retos, ya
que las terapias disponibles se limitan principalmente
a superar los síntomas, pero no la causa de la
enfermedad, por lo que se requiere desarrollar
tratamientos alternativos para estos pacientes.
Nuestro objetivo es revisar las evidencias recientes
relacionadas con el uso de cánnabis EII. Estudios
recientes, proponen el sistema endocannabinoide
como diana terapéutica de la EII. Se ha comprobado
que los dos componentes principales del cannabis, el
cannabidiol (CBD) y el tetrahidrocannabinol (THC),
poseen efectos antiinflamatorios y antinociceptivos.
No obstante, es necesario el desarrollo de más
estudios para seguir evaluar los mecanismos
implicados, la eficacia y la seguridad del uso del
cannabis.
 METODOLOGÍA
Los datos expuestos fueron obtenidos de artículos
buscados por vía del buscador PubMed. Estos
artículos se buscaron mediante el uso de una serie de
palabras claves como “Cannabis, colitis ulcerosa,
enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria
intestinal” de acuerdo con los objetivos planteados.
Con el fin de acotar la búsqueda se aplicaron filtros
como antigüedad máxima de 10 años, y se
seleccionaron los artículos según la relevancia del
contenido para el trabajo.
 OBJETIVOS
Comprobar el papel que ejerce el sistema
endocannabinoide en la EII.
Valorar el sistema endocannabinoide como diana
terapéutica en la EII.
 INTRODUCCIÓN
La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) comprende
a la enfermedad de Crohn (EC) y a la colitis ulcerosa
(UC). Los tratamientos convencionales de la EII
presentan grandes retos. Cerca del 40 % de los
pacientes no alcanzan la remisión y, por consiguiente,
se requiere la realización de intervenciones quirúrgicas
1. Diversos estudios sugieren el uso del sistema
endocannabinoide (SEC) como diana terapéutica de la
EII.
 CONCLUSIÓN
El uso de cannabis es útil en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria
intestinal. La activación del sistema endocannabinoide por medio de
agonistas de sus receptores o la inhibición de enzimas de degradación de
endocannabinoides, resulta en una reducción de la inflamación intestinal, la
permeabilidad intestinal y daño intestinal microscópico y macroscópico. No
obstante, se requieren de más estudios que profundicen en el mecanismo por
el que la activación del SEC produce estos efectos beneficiosos, y para
valorar el perfil de seguridad y efectividad de los diferentes agonistas y
antagonistas del SEC. 
 Colon:
Disminuye la motilidad.
Mejora la distensión.
Disminuye el dolor abdominal.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Tabla 1. Eectos producidos por la acción sobre el SEC en ratones y humanos con EII
1 Castañeda Cardona, C., Lasalvia, P., Ferreriros, A., Pantoja Ruiz, C., Restrepo Jimenez, P., & Rosselli, D. (2020). El
cannabis en la enfermedad inflamatoria intestinal: un resumen narrativo. Revista Colombiana De Gastroenterología,
35(1), 104–113. https://doi.org/10.22516/25007440.407
2 Fichna, J., Bawa, M., Thakur, G. A., Tichkule, R., Makriyannis, A., McCafferty, D. M., Sharkey, K. A., & Storr, M. (2014).
Cannabinoids alleviate experimentally induced intestinal inflammation by acting at central and peripheral
receptors. PloS one, 9(10), e109115. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0109115
3 Sałaga, M., Mokrowiecka, A., Zakrzewski, P. K., Cygankiewicz, A., Leishman, E., Sobczak, M., Zatorski, H., Małecka-
Panas, E., Kordek, R., Storr, M., Krajewska, W. M., Bradshaw, H. B., & Fichna, J. (2014). Experimental colitis in mice is
attenuated by changes in the levels of endocannabinoid metabolites induced by selective inhibition of fatty acid
amide hydrolase (FAAH). Journal of Crohn's & colitis, 8(9), 998–1009. https://doi.org/10.1016/j.crohns.2014.01.025
4Tartakover Matalon, S., Ringel, Y., Konikoff, F., Drucker, L., Pery, S., & Naftali, T. (2020). Cannabinoid receptor 2
agonist promotes parameters implicated in mucosal healing in patients with inflammatory bowel disease. United
European gastroenterology journal, 8(3), 271–283. https://doi.org/10.1177/2050640619889773
5 Couch, D. G., Tasker, C., Theophilidou, E., Lund, J. N., & O'Sullivan, S. E. (2017). Cannabidiol and
palmitoylethanolamide are anti-inflammatory in the acutely inflamed human colon. Clinical science (London,
England : 1979), 131(21), 2611–2626. https://doi.org/10.1042/CS20171288
6 Couch, D. G., Cook, H., Ortori, C., Barrett, D., Lund, J. N., & O'Sullivan, S. E. (2019). Palmitoylethanolamide and
Cannabidiol Prevent Inflammation-induced Hyperpermeability of the Human Gut In Vitro and In Vivo-A
Randomized, Placebo-controlled, Double-blind Controlled Trial. Inflammatory bowel diseases, 25(6), 1006–1018.
https://doi.org/10.1093/ibd/izz017
7 Naftali, T., Bar-Lev Schleider, L., Dotan, I., Lansky, E. P., Sklerovsky Benjaminov, F., & Konikoff, F. M. (2013). Cannabis
induces a clinical response in patients with Crohn's disease: a prospective placebo-controlled study. Clinical
gastroenterology and hepatology : the official clinical practice journal of the American Gastroenterological
Association, 11(10), 1276–1280.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2013.04.034
CANNABIS: POTENCIAL TERAPEUTICO DE LA ENFERMEDAD
INFLAMATORIA INTESTINAL
 Estómago:
Disminuye el vaciamiento gástrico.
Disminuye las nauseas. 
 Esófago:
Disminuye la presión del EEI.
Disminuye la frecuencia de la
relajación transitoria del esfínter
esofágico inferior.FUNCIONES DEL SEC
Figura 1. Componentes principales del sistema endocannabinoide.
glicerol