Final Dx Adultos Mosquera

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Final: Dx adultos Mosquera
Preguntas que toma siempre en el final:
1- Relación entre compulsión de repetición, transferencia y resistencia.
La transferencia misma es solo una pieza de repetición y la repetición es la 
transferencia del pasado olvidado. Esto no recae solo sobre el médico sino 
también sobre todos los ámbitos de la situación presente, en todas las 
actividades y vínculos simultáneos de su vida. En cuanto a la resistencia, 
cuanto mayor sea esta mayor será sustituido el recordar por el actuar 
(Repetir).
2- Lo que repite el analizado.
El analizado repite en vez de recordar y repite bajo las condiciones de 
resistencia, es decir que repito todo desde la fuentes de lo reprimido que se 
ha abierto paso hasta su ser manifiesto que son las INHIBICIONES, 
ACTITUDES INVIABLES y SUS RASGOS PATOLÓGICOS DE CARÁCTER. 
Y durante el tratamiento repite todos sus síntomas.
3- Contenido de las fantasías Masoquistas.
El sujeto goza por ser objeto del goce del otro. Freud explica xq hay placer en
el dolor. ( Se pregunta por la neurosis y el síntoma)… “porque el neurótico 
resiste a dejar el sufrimiento?”
Para Lacan “El ser del hombre es Ser de Goce, como gozo” (En Análisis)
Es por ello que los contenidos de las fantasías Masoquista son:
•Oral: SER Devorado
•Anal: SER Golpeado
•Fálica: SER Castrado
• Genital: SER Poseído 
4- Resistencia del SYo ( Reacción Terapéutica Negativa).
Adopta la forma de RTN, la cual es la más oscura y peligrosa. Está al servicio
de conservar el sentimiento ICC. Se opone a todo éxito, incluso a la cura por 
el análisis. Su presentación se eleva cuando los síntomas están en vías de 
extinción y el Syo se opone acceder al síntoma por qué, entre otras cosas, el 
síntoma significa algún tipo de castigo.
se relaciona con El masoquismo moral →norma de conducta→ fracasó 
El sujeto no debes sanar dime permanecer en ermo porque el sufrimiento es 
un modo de saldar una culpa.
5- INTROVERSIÓN DE LA LÍBIDO.
Es la retirada hacia la fantasía es un estadio intermedio antes de la formación
del síntoma. Es la regresión de la libido que se da hacia la fantasía, hasta ese
momento inofensivo para hallar la fijación reprimida.
La introversión designa el extrañamiento de la libido respecto de la 
posibilidad de satisfacción real la sobre investidura de la fantasía que hasta 
ese momento se toleraron como inofensivos.
Es decir, el yo crea una barrera y rechaza la posibilidad de satisfacción en la 
realidad de la libido por qué esa modalidad de satisfacción pulsional, 
modalidad por entero infantil, ahora en la adultez resulta inconciliable.
Entonces aquello que la infancia era permitido sin inhibiciones ni 
frustraciones ahora no cuenta con el acuerdo del yo y la energía libidinal se 
topa con esta barrera, ya no puede pasar por su satisfacción. Por lo tanto, 
inviste regresivamente las posiciones que había abandonado, pero a las que 
quedó adherida conciertos montos de épocas anteriores, en las cual no hubo 
frustración sino satisfacción. Regresa al inconsciente y se crea esta fijación 
dentro de una de las organizaciones ya superadas quebrantando finalmente 
esas represiones 
En conclusión, está retirada hacia la fantasía es lo que se llama introversión, 
que es un estadio intermedio antes de la formación del síntoma. Esta 
regresión de la libido que se da hasta ese momento inofensivo para hallar la 
fijación reprimida. Pero al volver la libido a la fantasía la investidura 
energéticas se eleva y la fantasía se vuelven exigentes intentando realizarse. 
Esto genera un conflicto entre la fantasía y el superyó.
6- Domeñar el ello:
El Domeñamiento pulsional es la pulsión admitida en su totalidad dentro de la
armonía del yo, es asequible a toda clase de influjos por las otras 
aspiraciones que hay en el interior del yo, ya no siguen más su camino propio
hacia la satisfacción.
Cuando la pulsión es admitida en su totalidad dentro del yo. el mismo que es 
logrado cuando las pulsiones eran de menor intensidad ahora fracasa cuando
aumenta esta intensidad, lo que va a generar un Factor cuantitativo.
Domeñar implica ejercer cierta sujeción de la pulsión y, sí es posible ,que la 
pulsión ya no siga en forma directa su camino hacia la satisfacción. no se 
puede hacer desaparecer la pulsión. lo que hay que lograr es modificar los 
caminos por los cual es la pulsión llega a la satisfacción. no es quitarle la 
satisfacción, sino que la encuentre de otra forma.
7- Triple estratificación HISTERIA.
Es un producto multidimensional 
1• En primer lugar, el núcleo de los recuerdos en los cual es se ubican los 
momentos traumáticos posee un lineamiento cronológico. Es decir, para 
llegar al principio patógeno, hay que seguir un cierto orden de recuerdos 
parcialmente traumáticos,
2• Los recuerdos traumáticos se encuentran de manera concéntrica al núcleo,
vistos como resistencia. Es cuanto más cerca al origen se encuentren mayor 
será la presión ejercida, por el contrario, a los más periféricos que salen a la 
luz con mayor facilidad y claridad.
3• Un ordenamiento de carácter dinámico, que sus seguimiento presenta 
irregularidades y múltiples caminos. Se revela según su contenido de 
pensamiento, los hilos lógicos varían y dificultan el porvenir del núcleo. 
8- Falso enlace.
Entre las representaciones inconscientes y las que aparecen en la conciencia
y los restos no descifrables hay un falso enlace ( hay una sustitución que se 
produce a partir de enlaces engañosos). Por eso lo que aparece en la 
conciencia es un sustituto disfrazado. 
 Entre el hecho retenido en las representaciones dramáticas también hay un 
falso enlace a las representaciones que aparecen en el síntoma (el afecto 
que aparece en la conciencia aparece como disfraz de un deseo → deseos 
pulsionales, por ejemplo el asco en la histeria, en el medio está la represión.
9- Tipos de masoquismo.
1•Erógeno primario: Liga la pulsión de muerte con EROS. Acompaña la libido 
en su desarrollo (anal, fálico, genital) y le toma prestados sus cambiantes 
revestimientos psíquicos. Es fundante de las otras 2 formas de masoquismo.
2• moral: involucra centralmente al Syo. Es el más importante. Los sujetos 
que encuentran una modalidad de satisfacción que tienen necesidad de 
castigo. El padecer es lo que más importa sea de donde fuere.
3• femenino: no es exclusivo de las mujeres. Tiene qué ver con las 
modalidades de satisfacción. Masculino → activo. Femenino → pasivo.
La satisfacción activa o pasiva no es correlativa de hombre /mujer. Puede 
haber masoquismo femenino en un hombre. El sujeto es objeto y por tal 
pasivo. El yo queda ubicado como objeto.
10- Asociación libre.
Es un recurso que busca Freud para que el Yo intervenga lo menos posible. 
Intenta que el sujeto está en contacto con lo que dice y no solo que hable, 
sino qué escucho lo que dice. 
Intenta poner entre paréntesis al yo. Puesta en palabras de eso que no tiene 
palabra. Apunta a llenar Las lagunas de recuerdos. Es determinante de los 
síntomas. Se hace conciencia porque se Liga la representación palabra.
11-Manuscrito L Y M: 
Las Fantasías se construyen en base del pensamiento inconsciente. son una 
conjunción inconsciente entre las cosas oídas, vistas y vivencias en el 
cuerpo. (“Mi neurótica me engañó CARTA 69, creyó que eso que tenía de 
recuerdos eran puros acontecimientos, traumas, fantasías). Construye su 
teoría siguiendo el engaño de la neurosis). 
Se genera de forma análoga en el cuerpo químico (Un fragmento puede 
artucularse con otro, un resto va a permanecer inhalible).
De esta manera Freud integra lo traumático en el reino de las fantasías. La 
fantasía es una actividad de pensar.
12-La resistencia del ELLO: 
Compulsión a la repetición: Acá se pone en relieve la compulsión del 
síntoma. Le pone plazo al análisis para producir una conmoción al síntoma. 
Apunta a sostener el goce del síntoma. El ello se resiste a ceder el síntoma 
como satisfacción sustitutuva.
13-Transferencia desde el epílogo del CASO DORA:
Son reediciones y recreaciones de mocionesy fantasías qué, a medida que 
avanza el análisis no puede menos que despertarse y hacerse CC. Lo 
característico de esto es la sustitución de una persona anterior por la persona
del médico. Son reimpresiones que se unen por medio de un falso enlace 
sobre la figura del analista. No es algo como si fuese del pasado, sino una 
vivencia actúa. La TRANSFERENCIA en el análisis no se tiene que crear sino
que se tiene que revelar. Se convierte en el auxiliar más poderoso cuando se 
a traduce al enfermo.
14-Diferencial entre Interpretación y Construcción: 
La diferencia radica en que la interpretación es lo que uno emprende con un 
elemento singular del material, una ocurrencia, acto fallido. 
En cambio, la construcción se presenta como una pieza de la historia 
olvidada. Esto se logra mediante el ensamblamiento y completamiento de los 
restos conservado de aquello que es reprimido.
15- Diferencias Neurosis-Psicosis:
Neurosis:
•La interpretación se dirige del Otro al sujeto.
•La transferencia en su vertiente libidinal y hostil se dirige del sujeto al Otro,
•En el análisis la interpretación va a disparar el fenómeno transferencial.
Psicosis:
•Explica por medio del Delirio el amor o la hostilidad del otro.
•Se interfiere el fenómeno trasferencial. No hay lugar para que el Otro 
interprete.
•Se interviene, lo libidinal y hostil viene del Otro y la interpretación parte del 
Sujeto.
16-El SYO es el abogado del ELLO: 
•Porque representa a los destinos libidinales más importantes del ELLO.
•Gestiona destinos pulsionales en relación con el YO.
•El SYO utiliza la ley al servicio de la pulsión de la satisfacción pulsional.
17-3 Estratos en más allá del ppio de placer:
•Neurosis de guerra: En los sueños aparecen reiterados síntomas 
traumáticos. No todos los sujetos son cumplidores del deseo. Hay sujetos 
que repiten traumas. Mediante la angustia busca la compulsión a la repetición
frena la energía y la liga para la descarga.
•Juego de los Niños: El niño usa para jugar una vivencia que no fue 
placentera y la repite. (FOR DA).
•Repetición de transferencia: Se repite una parte de la sexualidad infantil. 
Contradice el ppio de placer xq esterioriza lo reprimido ( Generando 
displacer). 
ESTO PERMITE PENSAR QUE EL APARTO PSÍQUICO NO TODO 
FUNCIONA BAJO EL PPIO DE PLACERA.
18-El problema económico del masoquismo:
El masoquismo se presenta como enigmático, entonces separa el ppio de 
placer y el ppio de nirvana (el cual lo relaciona con la pulsión de muerte, que 
busca el estado de quietud de lo inorgánico).
El ppio de placer es indistinto del aumento o descenso del aparato anímico. 
Por ejemplo, el incremento de tensión que se da en la sexualidad y que no es
vivida como displacer. Tiene que ver no solo con el ascenso o descenso sino,
también, con la cualidad. 
Es por ello que el ppio de placer no se le puede dar el titulo de “Guardián de 
la vida”. 
•El ppio de nirvana: Tiene que reducir toda la tensión del aparato anímico a 
un mínimo posible. Esto tiene que ver con la Pulsión de Muerte.
•El ppio de placer: Con la Pulsión de Vida.
•El ppio de realidad: Con el mundo exterior.
19- 2da Tópica de Freud y su 3er ICC: 
No reemplaza la tópica anterior, sino que la complejiza. En el Yo y el Ello, 
Freud nos cuenta que lo ICC no coincide con lo reprimido; sigue siendo 
correcto que todo reprimido es ICC, pero no todo ICC es, por serlo, reprimido.
También una parte del YO, es seguramente ICC. Y esto ICC del YO no es 
latente en el sentido de lo PCC, pues si así fuera no podría ser activado sin 
devenir CC, y el hacerlo CC no depararía dificultades tan grandes. Nos 
vemos así constreñidos a estatuir un tercer ICC, no reprimido. 
20-Construccion y explicar que dice freud sobre el si y el no del paciente 
frente a la presentacion de la construcción
 El analista arriba a una construcción y la comunica al analizado para que 
ejerza efecto sobre él, luego construye otra pieza a partir del nuevo material que 
aflore, procede con ella de la misma manera, y en esta alternancia sigue hasta el
final. En la práctica analítica, no se oye tanto la palabra construcción, en su 
defecto se utiliza el término interpretación. La interpretación se refiere a lo que 
uno emprende con un elemento singular del material, una ocurrencia, una 
operación fallida. En la construcción al analizado se le presenta una pieza de su 
historia olvidada. Vale aclarar que no produce daño alguno equivocarnos en 
alguna oportunidad, y prestar al paciente una construcción errónea, tales errores 
son inofensivos, sin embargo son una pérdida de tiempo donde el paciente no se
siente tocado, por lo tanto no reacciona ni por si ni por no. El SI directo del 
analizado es multívoco. Solo posee valor cuando es seguido por corroboraciones
indirectas, cuando el paciente produce acoplados inmediatamente a su sí, 
recuerdos nuevos que complementan y amplían la construcción. El NO del 
analizado es igualmente multívoco, y menos utilizable que el sí. El no, no prueba 
nada acerca de la justeza de la construcción, más a menudo exterioriza una 
resistencia que es provocada por el contenido de la construcción que se ha 
comunicado, que de igual manera puede provenir de otro factor. Las 
exteriorizaciones directas del paciente después que uno le comunicó una 
construcción, no son suficiente para saber si se ha deducido correctamente, es 
necesario que existan variedades indirectas de corroboración. Una confirmación 
valiosa, de expresión positiva, es que el analizado responda con una asociación 
que incluya algo semejante o análogo al contenido de la construcción. 
21- Hablame del texto "sobre la iniciación del tratamiento": Primero 
comienza hablando de las entrevistas preliminares, que las utiliza en parte 
para realizar un diagnostico y ver si el paciente es apto para el análisis. 
Luego se habla del encuadre en general, comenzando por el tiempo el cual 
tiene que respetarse y darle a entender al paciente que ese momento es 
suyo. Ser flexible en este aspecto hace que se multipliquen las inasistencias 
“ocasionales”. En cuanto al dinero, aconseja no realizar tratamiento gratuito 
ya que esto eleva las resistencias. Para dar inicio al análisis se le da el pie al 
paciente para que nos cuente sobre el, y se le enseña la regla fundamental 
de nuestra técnica (asociación libre). Cuando se debe comenzar a hacer 
intervenciones? No antes de que se haya establecido una transferencia 
operativa, un rapport. Se menciona por ultimo al motor de la terapia, el cual 
es el padecer del paciente y el deseo que ahí se engendra de sanar. Por si 
solo el paciente con su deseo no puede sanar, le hacen falta dos cosas que 
el análisis puede darle: no conoce los caminos que se debe recorrer para 
llegar a la salud, y no cuenta con los montos de energía necesarios para 
sortear las resistencias. 
22- Que es un clisé: En el texto de Freud “Sobre la dinamica de la 
transferencia”, define este termino de la siguiente manera, “Todo ser humano 
por efecto conjugado de sus disposiciones innatas y de los influjos que recibe
en su infancia, adquiere una especificidad determinada para el ejercicio de su
vida amorosa, o sea, para las condiciones de amor que establecerá y las 
pulsiones que satisfará así como para las metas que habrá que fijarse. Esto 
dará por resultado, un cliché que se repite de manera regular durante toda la 
vida.” La persona trae: 1º vínculos + 1º experiencias = ESTILO (modo o 
cliché) se maneja con los demás con el MISMO ESTILO VINCULAR.
23-Transferencia como motor y obstaculo: A. Tierna (portadora del éxito. Nos
permite la colaboración del paciente). B. Erótica (se sublima en sentimientos 
tiernos). C. Hostil (no hay colaboración del paciente). B y C actúan como 
RESISTENCIA (todo aquello que en actos o palabras del analizado, se opone
al esclarecimiento del ICC). Se eliminan analizándolas. Haciéndolas CC. A es
la que permite trabajar. Sin ella no habría posibilidad de establecer un 
vínculo, una trasferencia. Pueden alternar, pero la mayor parte debetranscurrir en A. Una parte es CC que es la que permite que el paciente 
asocie, por eso es la portadora del éxito. En el caso de B, va a usar esos 
sentimientos de amor hacia el analista pero van a actuar como resistencia. 
En lugar de trabajar su sintomatología, la deja de lado y pone en ese lugar el 
amor hacia el terapeuta. Es ICC, se remonta a fuentes eróticas. En el caso de
C, el paciente no quiere colaborar, se enoja con el analista. Es ICC.
24- Pegan a un niño:
Esto es el enunciado de una fantasía. Plantea que a través del análisis tanto de 
hombre como de mujeres descubre que se presentaba recurrentemente una 
fantasía CC (osea un sustituto) que decía “pegan a un niño” que contribuía a la 
satisfacción masturbatoria, por lo que se dispuso a reconstruir el proceso y los 
materiales que le dan lugar. Infiere que proviene de que los pacientes presenciaron 
una escena de paliza (propia o ajena) que, en ese momento, no producían 
excitación, no tenían caracter sexual. A partir de esto, Freud alega que se puede 
Construir el segundo paso, o el 1º sustituto que es “Mi padre me pega” como 
fantasía edípica masoquista que hace referencia al sadismo anal y así se sexualiza,
resignificando la 1º escena de paliza y produciendo la fantasía.
25- El hombre de los lobos: 
Freud recurre al instrumento Técnico de la construcción ( No todo pude ser 
recordado):
•Fantasías primordiales: Son heredadas de la especie (Filogenéticamente), en algún
momento fueron realidad. Esquemas vacíos que se llenan a partir de vivencias 
infantiles. 
◘Escena primaria: Intento de explicar el origen de la vida.
◘Fantasía de seducción: Es un intento de explicar el origen del deseo de cada uno 
de nosotros.
◘Castración: El intento de explicar la diferencia sexual.
Cuando no hay vivencia triunfa el esquema, sea por indicios más sutiles o 
experiencias análogas.
CONSTRUCCIÓN COMO UN MÉTODO PARA INFERIR LO REPRIMIDO 
PRIMARIAMENTE.
3 años después Freud elabora el concepto Represión 1ria primordial. Lo reprimido 
primordial nunca se va a recordar pero re aparece a partir de sustitutos 
(Ocurrencias/ chistes/ fantasías PCC). 
Es sobre esos sustitutos que recae la Represión Secundaria. Y se forman nuevos 
sustitutos como síntomas, sueños, etc.
1• Represión primaria: Complejo de Edipo: Complejo Nuclear.
2 •Represión secundaria→ Fantasías homosexuales (sustituto)
3 • síntomas, sueños de los lobos (Sustituto de los sustitutos).
26-Relación entre la Pulsión y la repetición en +allá del ppio del placer:
Pulsión→Repetición→Trauma
La satisfacción plena de una pulsión consiste en la repetición de una vivencia 
primaria de satisfacción, cosa que es imposible. Esa misma imposibilidad opera 
como motor de la repetición.
Hay repeticiones que funcionan DENTRO del ppio de placer y otras que van + allá.
Hay situaciones que ponen de relieve el exceso ( del ppio de placer) lo que tmb 
termina angustiando.
27- Relación Síntoma- Fantasía (Este es uno de los conceptos fundamentales de la 
materia):
Por El análisis de los síntomas tomamos conocimientos de las vivencias 
infantiles en que la libido está fijada y desde las cual es se crean los 
síntomas. Lo sorprendente reside en que estas escenas infantiles no son 
siempre verdaderas. En la mayoría de los casos no lo son, y en algunos 
están en oposición directa a la verdad histórica. Las vivencias infantiles 
construidas en el análisis, por recordadas, son unas veces irrefutablemente 
falsas, otras veces son verdaderas, y en la mayoría de los casos, una mezcla
de verdad y falsedad. Los síntomas son, Hola figuración de vivencias que 
realmente se tuvieron YA las que pueden atribuirse la influencia sobre la 
fijación de la libido, o la figuración de fantasías del enfermo , impropias 
desde luego para cumplir un papel etiológico.
Estas fantasías también posee una suerte de realidad: quedan en pie el 
hecho de que el enfermo se ha ocupado de ellas, y difícilmente ese hecho 
tenga menor importancia para su neurosis que subiera vivenciado en realidad
el contenido de las mismas. Ellas poseen realidad psíquica, por oposición a 
una realidad material, y poco a poco aprendemos a comprender que el 
mundo de la neurosis la realidad psíquica es la decisiva.
28-Entrevistas preliminares ( Miller):
◘Tratamiento de prueba para Freud: Es un proceso y trabajo que hay que 
atravesar para enfrentar un límite durante el cual se deben lograr unas cosas.
◘ Poner aprueba al paciente para ver si está en una neurosis o psicosis.
◘Debe aparecer el sujeto supuesto saber (SSS), eres una instancia tercera 
entre paciente Y Médico. Funciona como operador clínico, sobre la 
transferencia analítica. Nuestro decir supone un saber,
◘El principal objetivo es hacer un diagnóstico.
◘el diagnóstico ayuda realizar un diagnóstico diferencial, es estimativo.
◘ Debe revisarse de tiempo a tiempo y poner a prueba 
•Hay qué avalar la palabra del paciente.
•No sirve como una demanda de “sacarte algo de encima” ni qué “lo hayan 
mandado”.
#Se puede hacer Test, análisis del discurso y debe generar el lazo de 
transferencia.
♦Avalación Clínica: Si avalamos o no la demanda del tto. 
Dos motivos: 
◘ El Paciente acude a la consulta para resolver algo que no puede por sí 
mismo y resulta imposible de soportar. 
como último recurso viene con nosotros, lo que implica ceder algo de su 
orgullo. 
◘Mostrar Interés por causa de lo que le pasa. Buscar el sentido, qué significa,
Si se tratase de una psicosis esto no aparecería.
♦Localización del síntoma: va más allá del malestar. Tiene que haber algo 
localizado para considerarse un síntoma. 
(acá el profesor con un caso en donde un tipo, al cual la mujer, lo manda a 
terapia. Él hace parte de la estafa a la lista porque habla de cualquier otra 
cosa. Después comienza a hablar de sus infidelidades y de por qué su 
compulsión a eso).
♦Subjetivación: Hacer que el paciente se conecte (“amigue”) con la 
neurosis, que no la rechacé o niegue. Que se abra a estar sensibilizado con 
lo que le pasa asumiéndolas como propias.
♦ Rectificación: sumisión de un cierto grado de responsabilidad sobre lo que
sucede, sin la cual no hay análisis posible.
Rectificar la pasión de justificación. Tiene que implicarse con lo que sucede. 
Una posición óptima es que se pregunte sobre lo que quisimos decir. 
Pregunta por el deseo del otro → Paranoia Dirigida.
♦ Apertura del ICC: Tarea del terapeuta marcarle al paciente en lo que dice 
hay algo de lo que no sabe, que él ignora.
29- Diferencian en la definición de Pulsión Antes y después de 1920: 
Antes: Concepto límite entre lo psíquico y lo somático….
Ahora ↓:
30-Dos paradigmas: