APLICADA 2

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APLICADA 2
TEORIA DEL INFORME 
INFORME PSICOLOGICO:
 Es un documento confidencial enviado a un profesional del área de la salud mental 
que lo ha solicitado con fines precisos
 Es un documento fundamental que se presenta como UN DOCUMENTO PERSONAL DEL
PSICOLOGO que escribió con su FIRMA Y MATRICULA HABILITANTE
 Es la comunicación escrita científica de carácter confidencial donde se presentan los 
resultados de l proceso de evaluación psicológica: descriocion del funcionamiento de 
la personalidad, diagnostico, pronostico, indicaciones de intervención y 
recomendación terapéutica.
 Se utiliza en todas las áreas de la psicología, y reviste en cada área las características 
especificas. 
INFORME PSICOLOGICO A DIFERENCIA DE LA ENTREVISTA DE DEVOLUCION.
ENTREVISTA DE DEVOLUCION:
E la comunicación oral imprescindible en el ámbito clínico. Se realiza en la entre vista de cierre 
del proceso psico diagnostico. Se lleva a cabo de manera personal por el psicólogo que realizo 
la evaluación. 
INFORME PS.:
Es enriquecido por toda la información que el psicóloga obtenga durante la entrevista de 
devolución. Importorada a la comprensión del caso y expresado de manera integrada en el 
informe. 
Se realiza una vez hecho el análisis por minorizado de todos los datos y los ha untegrado con la
información clínica y bibliográfica del sujeto, alcanzando la comprensión del funcionamiento 
de su personalidad. 
A partir de este, se puede dar respuesta a la demanda del paciente y del derivante.
Finalidad y objetivos: el IP. Es el producto de la evaluación psicológica que implica 3 bases 
fundamentales:
1. La entrevista de admisión
2. La entrevista de adminisracion de técnicas psicológicas seleccionaldas
3. La entrevista de devolución. 
Es la intregracion depurada de todo aquello que hemos llegado a conocer acerca de un sujeto 
a través de nuestro s instrumentos psicológicos basándonos en las reorias psicológicas y las 
hipótesis de trabajo formuladas. 
Debe descrbir psicológicamente al paciente
Esta pensado, redactado y organizado en su contenido, lenguaje e indicaciones para un tercero
que es el solicitante de la evaluación psicológica. Tiene como destinatario natural al derivante 
y como finalidad la utilidad del mismo en beneficio del paciente. “si el informe psicológico no 
sirve al paciente, debemos dudar de su utilidad basica” (kopfler)
En el IP confluyen los intereses de 3 individuos distintos:
1- EL PACIENTE: cuyo destinio esta en juego. El psicólogo deberá aplicar de la manera 
mas efectiva posible su juicio clínico para tomar decisiones apropiuadas e implementar
conductas de intervención durante el psico dx., con el fin de mantener el encuadre y 
optima producción de los resultados durante todo el proceso. 
2- EL SOLICITANTE: profesional que solicita la evaluación a fin de esclarecer diversos 
interrogantes diagnosticos y pronósticos. Habitualmente no conoce ni el alcance de los
instrumentos psicológicos ni la finalidad de la evaluación psicológica, por eso es 
importante el contacto directo para esclarecer puntos de vista equivocados. 
3- PSICOLOGO CLINICO: es quien dara respuesta a ambos, siendo el INFORME 
PSICOLOGICO el canal de comunicación de los resultados. 
En cuanto a consigo mismo, convendrá que este atendo a sus propias fanrasias y 
emociones que se movilizan ante la derivación,e l paciente y el material obtenido, a fin
de depurar el significado de la evaluación psicológica propiamente dicha. 
Trabaja permanentemente con elementos proyectivos muy distantes de la consciencia 
del paciente y de difícil acceso a través de las entrevistas psicológicas de admisión pero
accesibles a la comprensión científica en la lectura de los protocolos. 
Deberá ser lo mas objetivo posible y saber conducirse frente a la demanda del 
paciente y derivante. 
Para realizar el análisis de las técnicas: se ubica frente a protocolos cargados de 
información proyectica además de los disparadores de estimulos que son las técnicas. 
Fente a eso su mente seleccionara aspecto y desechara otros. Es decir, el mismo 
material técnico puede disparar la proyección del psiciologo lo que debe ser 
cuidadosamente evitado para que la comprensión del caso sea correcta y el IP. 
Adecuado. 
PROTOCOLARIZACION DE LOS PROTOCOLOS Y RESERVADO LEJAL DE LOS PRODUCTOS
La protocolarizacion hace referencia a la necesidad de conocer y ejercer el correcto resguardo 
legal de los productos científicos del psicodiagnostico. 
Es la acción de guardar los protocolos de los test y registrarlos adecuadamente con todos los 
datos que el protocolo mismo de test requiere. 
Abarca todas las fases del psicodiagnostico desde el momento del contacto hasta la entrega 
del informe/ devolución. 
Debe conservarse el registro de protocolarizacion de:
a. LA SOLICITUD DEL DERIVANTE: la finalidad es la razón de orden del IP y resguarda del 
psicólogo ya que en el IP figurar el nombre del derivante y los motivos de la derivación 
con la cual la solicitud escrita será un comprobante dentro del archivo del psicólogo 
que realiza la evaluación psicológica.
b. EL CONSENTIMIENTO FIRMADO: informara por escrito al paciente lo que se va a 
realizar. Es la explicitación escrita de lo que paciente y psicólogo ya han conversado. 
Tiene como objetivo, informar claramenmte al paciente para que su decisión respecto 
del psicodiagnostico sea libre y responsable. 
Tiene como finalidad resguardar legalmente la practica del psicólogo, respecto de la 
autorización del paciente a las normativas detalladas del mismo. En el caso de 
menores, ambos padres deben autorizar el psicodiagnostico. 
ENFOQUE DESCRIPTIVO
Se desarrolla el contenido del informe. Resultado del análisis de los test integrados a todos los 
datos 
El texto del informe no lleva títulos. Se comienza por la descripción del entrevistado y su 
conducta en la entrevista, en los test y con el psicólogo. Esta descripción supone haber podido 
observar y escuchar al paciente, logrando una transmisión correcta de los datos a la hora de 
emitir el informe.
En esta primera parte se señalan motivos de consulta, síntomas que la aquejan y el motivo por 
el que se solicita el estudio. 
ENFOQUE DINAMICO ESTRUCTURAL: el psicólogo aporta aquellos aspectos funcionales de la 
personalidad y pueden ser expresados a modo descriptivo.
ITEMS A TENER EN CUENTA AL MOMENTO DEL IP: todo el texto debe ser desciptivo y dar 
cuenta de la personalidad y sus estilos. El psicólogo deberá cuidar de no caer en 
contradicciones al informar. En el caso de observar contradicciones en el funcionamiento de la 
personalidad del sujeto deberán explicarse dentro del marco de comprensión de la integración
diagnostica. 
ASPECTOS INTELECTUALES
a. Capacidad intelectual: se analiza el rendimiento teniendo en cuenta el nivel 
intelectual, socio cultural. Esto permite saber si el rendimiento alcanzado es acorde a 
lo esperable o presenta alteraciones. Las alteraciones, disminuciones del rendimiento 
deberán deberán ser explicadas en sus causas, y en que situaciones se ve 
obstaculizada o se activan estimulantes para la producción y creatividad. 
b. Pensamiento: analizar el tipo de pensamiento (lógico, abstracto, practico,etc), el 
contenido y el curso. Es importante observar la capacidad creativa e imaginativa y si 
tales capacidades se hallan basadas en la realidad o en un juicio arbitrario.
c. Capacidad productiva: observar la amplitud de los intereses, si hay productividad o 
esta inhibida, si esta centrado en si mismo. 
d. Lenguaje: observar si esd adecuado o no al nivel cultural, intelectual, si sabe 
comunicarse, expresarse y si es rico, pobre, claro o confuso. 
e. El juicio de la ralidad: análisis del funcionamiento del yo: flexibilidad, defensas, 
adaptabilidad,capacidad de insight. Debe figurar el estado en que se encuentra, el por 
qué y cuándo fallan. Si frente a las alteraciones de control de la realidad la persona 
puede recuperarse o no en virtud de los recursos. 
ASPECTOS AFECTIVOS
a. Sensibilidad al estimulo afectivo:analizar si la persona es sensible a la estimulación 
afectiva y en que grado. Si esta sensibilidad responde a intereses propios o ajenos y 
observar si tiene capacidad de empatía.