Partes que conforman el sistema nervioso

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Sistema Nervioso
Permite reaccionar frente a los cambios continuos que se producen en el medio ambiente y en el medio 
interno. Con fines descriptivos, se divide:
Estructuralmente Funcionalmente
- Sistema Nervioso Central (SNC) (encéfalo y 
médula espinal)
- Sistema Nervioso Periférico (SNP) (se 
subdivide en SNS y SNA)
- Sistema Nervioso Somático (SNS) 
- Sistema Nervioso Autónomo (SNA)
El tejido nervioso, se compone de dos tipos principales de células: Neuronas (células nerviosas) y neuroglia 
(células de la glía) que sirven de soporte a las neuronas.
 Neuronas. Son las unidades estructurales y funcionales del SN, especializadas para una rápida 
comunicación. Se componen de cuerpo celular, dendritas y axón.
 Células de la neuroglia. Son células no neuronales ni exitables que apoyan, aíslan y nutren a las 
neuronas. Ejemplos: oligodendroglia, astrocitos, cél ependimarias, cél satélites, cél de Schwann.
Mielina. Sustancia lipídica y proteica, que forma una vaina alrededor del axón, aumentando su velocidad de 
conducción.
Predominan 2 tipos de neuronas:
Motoras multipolares. Poseen 2 o más dendritas y un solo axón. Ejemplos: neuronas motoras 
que controlan el músculo esquelético/ las que componen el SNA. Presentes en SNC Y SNP.
Sensitivas seudomonopolares. Tienen una prolongación aparentemente única (en realidad 
doble) que parte desde el cuerpo celular y se reparte en la periferia. Conduce impulsos del 
órgano receptor, al cuerpo celular, la otra parte, continúa del cuerpo celular al SNC. Sus 
cuerpos celulares se encuentran en los ganglios sensitivos, forman parte del SNP.
Las neuronas se comunican mediante sinapsis o contactos interneuronales. 
La sinapsis es el punto de unión de una neurona con la siguiente es decir dos células eléctricamente
excitables IMPULSO NERVIOSO. Su transmisión es de tipo química y de forma unidireccional (anterógrada). Al
llegar a la neurona post sináptica puede:
 Excitar
 Inhibir
 Modificar su sensibilidad
En donde tiene el siguiente orden: Membrana presináptica – Terminal presináptico – Hendidura sináptica -
Membrana postsináptica – Receptores (ionotrópicos o metabotrópicos)
El interior del axón es de aproximadamente 70 mV negativo para el exterior. Entonces en respuesta a la
despolarización a un nivel de umbral, se inicia un potencial de acción en una región local de la membrana el
cual consiste en dos fases:
1. Fase inicial o despolarización: Es causada por un aumento rápido en la permeabilidad y el movimiento
hacia adentro de Na+, a través de canales de Na+ sensibles al voltaje, y una despolarización rápida
del potencial de reposo continúa a un exceso positivo. 
Mientras se desarrolla este paso sucede que la llegada del potencial de acción a las terminales
axónicas inicia una serie de eventos que desencadenan la transmisión de un mensaje bioquímico
excitador o inhibidor a través de la sinapsis o de la unión neuroefectora mediante: 
 Una apertura de canales de Ca+ que permiten la entrada de Ca+ para que se unan a la
membrana de las vesículas con sus respectivas proteínas: sinapsina, sinaptofisina, sinaptogirina con
la finalidad de llevarlas a la zona activa / punto de liberación y se unan a la membrana
presináptica (cebado o acoplamiento)
 Una vez fusionadas las vesículas a la membrana presináptica se libera el neurotransmisor hacia la
hendidura sináptica y de ahí pasa a unirse a la membrana postsináptica para desencadenar su
proceso. La vesícula que fue utilizada se reabsorbe por alguna de las dos siguientes vías:
-Completa: La fosa formada por la vesícula se llena de clatrina y el resto de la vesícula sufre
endocitosis llegando al endosoma para su reciclado.
-Besa y corre: Fosa formada se cierra y vesícula se recicla rápido sin entrar al endosoma
2. Segunda fase o repolarización: resulta de la inactivación rápida del canal de Na+ y la apertura
retardada de un canal de K+, que permite el movimiento hacia afuera de K+ para terminar la
despolarización.
Cuando la célula se une a su receptor, activa o inactiva una célula, causando un cambio de permeabilidad
en su membrana (abriendo y cerrando canales) o activando una enzima en el interior de la célula (2dos
mensajeros).
Secreción de acetilcolina y noradrenalina
Las fibras sólo llegan a rozar a los órganos efectores, si acaso penetran al tejido conjuntivo. En los filamentos
donde llega la estimulación, se forman varicosidades, ahí se sintetizan y almacenan las vesículas de
acetilcolina y noradrenalina. Ahí en esas vesículas, también hay ATP, que activa la síntesis.
Cuando un potencial de acción llega a las fibras terminales, la despolarización aumenta la permeabilidad al
Ca de la membrana de la fibra, difunde a las varicosidades y hace que viertan su contenido al exterior.
Síntesis de acetilcolina
Se sintetiza en las terminaciones nerviosas finales y en las varicosidades.
Reacción química básica: Acetil-CoA + Colina acetiltransferasa de colina Acetilcolina
Cuando se segrega, permanece unos segundos en la hendidura sináptica mientras transmite la señal nerviosa
y luego se elimina.
La acetilcolina no utilizada es destruida por la acetilcolinesterasa (<1ms) y nos da dos residuos: Acetil + colina.
Solamente se reabsorbe (recicla) la colina y se va a la mitocondria donde entra en un proceso de unión a
Acetil CoA mediante la enzima Acetiltransferasa de colina con el fin de formar Ach nuevamente.
Síntesis de noradrenalina
Su síntesis comienza en el axoplasma y termina en las vesículas secretoras.
1. Tirosina hidroxilación Dopa
2. Dopa descarboxilación Dopamina
3. Transporte de la dopamina a las vesículas
4. Dopamina hidroxilación Noradrenalina
5. Noradrenalina metilación Adrenalina
Permanece activa sólo unos segundos (10-30s) pero su funcionalidad disminuye en 1 o varios minutos. En la
médula suprarrenal, permanece activa hasta que difunde a un tejido.
Se elimina por transporte activo, mediante la recaptación de las mismas fibras, por difusión a los tejidos
corporales o por destrucción mediada por enzimas tisulares.
Sistema Nervioso Central
 Se compone de encéfalo y médula espinal.
 Integra y coordina las señales nerviosas de entrada y salida, lleva a cabo funciones mentales
superiores como el pensamiento y aprendizaje.
 Núcleo: acumulo de cuerpos de neuronas en el SNC.
 Tracto: haz de fibras nerviosas en el SNC que conectan los núcleos a la corteza.
 Encéfalo y médula espinal se componen de sustancia blanca (tractos de fibras) y sustancia gris
(cuerpos de neuronas). En un corte transversal, la sustancia gris tiene forma de H envuelta en matriz de
sustancia blanca. Las esquinas de la H son los cuernos o astas, por lo tanto, hay anteriores (ventrales) y
posteriores (dorsales) derechos e izquierdos.
 Las meninges incluyen 3 capas membranosas: piamadre, aracnoides y duramadre. Las meninges y el
LCR rodean al SNC y lo protegen.
Sistema Nervioso Periférico
Se compone de fibras nerviosas y cuerpos celulares, situados fuera del SNC, organizados en nervios que
conectan el SNC con las estructuras periféricas.
Una fibra nerviosa consta de un axón, su neurilema y el tejido endoneural circundante.
Un nervio consta de: 
 haz de fibras situadas fuera del SNC
 Coberturas de tejido conectivo
 Vasos sanguíneos (lo nutren)
Los nervios son fuertes gracias a las 3 capas de tejido conectivo que lo protegen: endoneuro, perineuro y
epineuro.
Ganglio: conjunto de cuerpos neuronales fuera del SNC. Hay motores (fibras eferentes) y sensitivos (fibras
eferentes).
Tipos de nervios:
- Craneales: surgen del SNC, emergen por forámenes del cráneo, 12 en total, 11 emergen del encéfalo y
uno en la parte superior de la médula.
- Espinales: emergen por forámenes intervertebrales, en pares bilaterales. Son 31 en total.
Tipos de fibras transportadas por los nerviosFibras somáticas Fibras viscerales
Sensitivas generales(aferentes somáticas 
generales)
Motoras 
somáticas 
(eferentes 
somáticas 
generales)
Sensitivas 
viscerales 
(aferentes 
viscerales 
generales)
Motoras viscerales 
(eferentes 
viscerales 
generales)
Transmiten las sensaciones grales al SNC. 
Exteroceptivas de la piel (dolor, temperatura, 
tacto y presion) o dolorosas.
Propioceptivas (subconscientes), informan 
sobre la orientacion espacial.
Transmiten 
impulsos a los 
músculos 
esqueléticos.
Transmiten 
sensaciones reflejas
(dolor, gases, 
tensión arterial) de 
los órganos huecos
y vasos sanguíneos.
Transmiten impulsos
a los músculos lisos 
(involuntarios) y 
glándulas.
*Las fibras sensitivas utilizan neuronas seudomonopolares y las fibras motoras utilizan fibras multipolares.
Sistema Nervioso Somático 
Proporciona inervación sensitiva y motora a todas las partes del cuerpo, excepto cavidades, músculo liso y 
glándulas.
 SNS sensitivo: transmite dolor, temperatura y posición desde los receptores sensitivos.
 SNS motor: inerva músculo esquelético, mediante movimientos voluntarios y reflejos.
Sistema Nervioso Autónomo 
El sistema nervioso autónomo, también llamado: Sistema nervioso visceral,
vegetativo o involuntario (regula las funciones autónomas que ocurren sin un
control consciente). 
Deriva del sistema nervioso periférico. Se compone de fibras que estimulan 
cavidades, músculo liso, músculo cardiaco y glándulas.
Está organizado en 2 divisiones:
Simpática o toracolumbar. Sistema catabólico, afronta el estrés, prepara
para: huida, lucha o fuga.
Parasimpática o craneosacra. Sistema homeostático, anabólico o 
reparador. (regula procesos tranquilos, ordenados)
Consta de:
 Nervios, ganglios y plexos que inervan el corazón
 Vasos sanguíneos
 Glándulas
 Músculo liso de diversos tejidos.
GENERALIDADES DEL SNA
NERVIOS AUTÓNOMOS NERVIOS SOMÁTICOS
 Los nervios eferentes del SNA se distribuyen en todas
las estructuras inervadas del cuerpo.
 Las uniones sinápticas más distales en el reflejo
autónomo se producen en los ganglios situados fuera
del eje cerebroespinal 
 Muchos nervios autónomos forman extensos plexos
periféricos. 
 Los nervios autónomos posganglionares tienen fibras no
mielinizadas. 
 Cuando los nervios eferentes espinales se interrumpen,
el músculo liso y las glándulas casi siempre conservan
cierto grado de actividad espontánea. 
 Nervios eferentes en musculo estriado
 Los nervios somáticos no contienen ganglios
periféricos y las sinapsis se localizan dentro del eje
cerebroespinal.
 Sistema somático carece de plexo periféricos.
 Los nervios motores hacia los músculos esqueléticos
están mielinizados.
 Los músculos esqueléticos desnervados se paralizan
INFORMACIÓN SENSORIAL: fibras aferentes y arcos reflejos
Son el primer vínculo en los arcos reflejos del sistema autónomo, la mayoría de los reflejos viscerales están
mediados a través del SNC.
Fibras aferentes viscerales. 
La información sobre el estado de los órganos viscerales se transmite al SNC a través de dos sistemas
sensoriales principales:
SISTEMA SENSORIAL VISCERAL DEL NERVIO CRANEAL
(PARASIMPÁTICO)
SISTEMA AFERENTE VISCERAL ESPINAL (SIMPÁTICO).
Transporta: Información mecanorreceptora y 
Quimiosensorial.
Transporta: Sensaciones relacionadas con la temperatura y la
lesión tisular de origen mecánico, químico o térmico.
Mediante: Cinco nervios craneales que transmiten información
sobre:
Mediante: 
*Oculomotor (III)- Acomodación
*Trigémino (V)- Visceral desde la cara y la cabeza interna
*Facial (VII)- Lengua (gusto)
*Glosofaríngeo (IX)- Paladar duro y parte superior de la
orofaringe
*Vago (X)- Cuerpo carotídeo, la parte inferior de la orofaringe,
la laringe, la tráquea, el esófago y órganos torácicos y
abdominales
Las vísceras pélvicas están inervadas por los nervios del
segundo al cuarto segmento espinal sacro.
 Aquellos que tienen que ver con la quimiorrecepción
muscular pueden surgir en todos los niveles espinales.
 Las aferentes sensoriales viscerales simpáticas surgen
generalmente en los niveles torácicos, donde se
encuentran las neuronas preganglionares simpáticas.
 Las aferentes viscerales que ingresan a los nervios
espinales transmiten información relacionada con: 
o Temperatura, así como las entradas
viscerales nociceptivas relacionadas con la
estimulación mecánica, química y térmica
CONEXIONES AUTÓNOMAS CENTRALES
El hipotálamo y el Nucleo del Tracto Solitario se consideran generalmente el lugar principal de integración de
las funciones del sistema nervioso autónomo, que incluyen:
 Regulación de la temperatura corporal
 Equilibrio hídrico
 Metabolismo de carbohidratos y grasas
 Presión sanguínea
 Emociones
 Sueño
 Respiración
 Reproducción
 Frecuencia cardiaca y respiratoria 
 Digestión 
 Micción 
 Producción de fluidos corporales (saliva,
sudor, lagrimas)
DIVISIONES DEL SISTEMA AUTÓNOMO PERIFÉRICO
En las fibras eferentes, el sistema nervioso autónomo consta de dos grandes divisiones:
ESTÍMULO PARASIMPÁTICO O CRANEOSACRO. ESTÍMULO SIMPÁTICO O TORACOLUMBAR
Fibras preganglionares (largas): Acetilcolina
Fibras Posganglionares (cortas): Acetilcolina / Oxido nítrico 
Fibras preganglionares (cortas): Acetilcolina
Fibras Posganglionares (largas): Noradrenalina
La Acetilcolina actúa sobre los receptores Nicotínicos en los nervios posganglionares y estos también liberan Acetilcolina, pero
ahora actúan sobre receptores Muscarínicos (Parasimpático) pero en los nervios posganglionares simpáticos libera Noradrenalina
que actúa sobre los receptores alfa o beta adrenérgicos. 
Generalidades:
 Consiste en fibras preganglionares que se originan en el
SNC y sus conexiones posganglionares. 
 Las regiones de origen central son: Mesencéfalo, Bulbo
raquídeo y la parte sacra de la médula espinal. 
Generalidades:
 Se encuentran principalmente en las columnas
intermediolaterales de la médula espinal.
 Se extienden desde el primer segmento torácico al
segundo o tercer segmento lumbar. (T1 a L2-L3)
 Están organizados somato tópicamente.
Salida de los pares craneales:
 Oculomotor III: Fibras que surgen del núcleo Edinger-
Westphal y van al ganglio ciliar en la órbita.
 Facial VII: Forman la cuerda del tímpano que inerva los
ganglios que se encuentran en las glándulas submaxilar y
sublingual. También forman el nervio petroso superficial
mayor, que inerva el ganglio esfenopalatino. 
 Glosofaríngeo IX: Inervan los ganglios óticos. 
 Vago X: Surge en la médula y contiene fibras
preganglionares, la mayoría de las cuales no producen
sinapsis hasta que llegan a los muchos ganglios pequeños
que yacen directamente sobre o en las vísceras del tórax y
el abdomen. En la pared intestinal, las fibras vagales
terminan alrededor de las células ganglionares en los
plexos mientérico y submucoso
Las fibras parasimpáticas posganglionares de estos ganglios
irrigan: 
 Esfínter del iris (músculo constrictor de la pupila)
 Músculo ciliar
 Glándulas salivales y lagrimales y las glándulas
mucosas de la nariz, la boca y la faringe. 
Estas fibras también incluyen nervios vasodilatadores a estos
mismos órganos
Ganglios Simpáticos
Paravertebrales
 22 pares forman las cadenas laterales a cada lado de la
columna vertebral.
 Conectados entre sí por los troncos nerviosos
 Conectados a los nervios espinales, por ramos
comunicantes. 
 Ramos blancos están restringidos a los segmentos del
flujo toracolumbar y portan fibras preganglionares
mielinizadas que salen de la médula espinal por las
raíces espinales anteriores. 
 Ramos grises surgen de los ganglios y llevan las fibras
posganglionares a los nervios espinales,para su
distribución a las glándulas sudoríparas, a los músculos
pilomotores y a los vasos sanguíneos del músculo
esquelético y la piel.
El nervio vago lleva un número mucho mayor de fibras
aferentes desde las vísceras hasta la médula. 
El estímulo de salida parasimpático sacro consiste en axones
que surgen de las células en los segmentos segundo, tercero y
cuarto de la médula sacra y proceden como fibras
preganglionares para formar los nervios pélvicos (nervios
erigentes). 
Éstos hacen sinapsis
en los ganglios
terminales que se
encuentran cerca o dentro
de la vejiga, el recto
y los órganos
sexuales. 
Prevertebrales
 Abdomen y la pelvis, cerca de la superficie ventral de la
columna vertebral ósea
 Consisten principalmente en:
 Ganglios celiacos (solar)
 Mesentérico superior e inferior 
 Aórtico renal
 Hipogástrico
Terminales
Son pocos y se encuentran cerca de los órganos que inervan,
e incluyen: 
 Ganglios conectados con la vejiga urinaria y el recto
 Ganglios cervicales en la región del cuello
Las fibras posganglionares que surgen de los ganglios
simpáticos inervan
 Estructuras viscerales del tórax, el abdomen, la cabeza
y el cuello. 
Los ganglios prevertebrales contienen cuerpos celulares cuyos
axones inervan
 Glándulas y los músculos lisos del abdomen y las
vísceras pélvicas.
Receptores
Receptores para la acetilcolina
Muscarínicos: usan proteínas G como mecanismo de señalización. Están presentes en todas las células 
efectoras estimuladas por neuronas colinérgicas posganglionares del SNS y SNP.
Nicotínicos: son canales iónicos activados por ligando, se observan en las neuronas preganglionares y 
posganglionares del SNS y SNP.
Receptores adrenérgicos: α y β
 La estructura general incluye un extremo amino (N-) terminal extracelular, un extremo carboxilo (C-) terminal 
intracelular y siete segmentos helicoidales transmembranales unidos por tres segmentos extra e intracelulares.
 Noradrenalina: estimula mayormente a receptores alfa, en menor grado a los β.
 Adrenalina: estimula ambos por igual.
Acoplamiento a proteínas G
 P-Gq: exitatoria, mediante vía de fosfolípidos. (a1)
 P-Gi: inhibitoria, mediante las vías PLC (fosfolipasa C)-AC (adenilciclasa). (a2)
 P-Gs: exitatoria, mediante la vía AMPc. (β1, β2, β3)
Calcio 
Es un mensajero importante de todas las células y regula diversas respuestas, que incluyen:
-Expresión génica, contracción, secreción, metabolismo y la actividad eléctrica.
La liberación del Ca2+ de sus reservas intracelulares hace que, en segundos, aumente muchas veces el nivel 
de dicho ion en el citoplasma, y activa las enzimas sensibles a calmodulina como el AMP cíclico y la familia de
proteína-cinasas sensibles a Ca2+/calmodulina (CaM).
En la mayoría de los músculos lisos, la mayor concentración de Ca2+ intracelular causa contracción.
Subtipos de receptores 
Receptores alfa
Son proteínas heptahelicales que se acoplan a proteínas G, para regular la contracción del músculo liso, las 
vías secretoras y el crecimiento celular.
a1: exitatorios, presentes en sitios postsinápticos, o no sinápticos, en varios tejidos.
Se localizan en la membrana y en el núcleo. Específicamente en respuesta a estos receptores, la 
concentración de Ca intracelular causa relajación del músculo liso gastrointestinal.
Subtipos: (α1A, α1B y α1D)
a2: inhibitorios, presentes solo en sitios presinápticos. Sus agonistas inhiben la libración de NE, mientras sus 
antagonistas aumentan la liberación de NE. Activan los canales de K+ regulados por la proteína G, dando 
como resultado la hiperpolarización de la membrana.
Principales efectos biológicos: agregación plaquetaria, secreción de insulina y lipólisis.
Subtipos: α2 (α2A, α2B y α2C)
Receptores β
Regulan numerosas respuestas funcionales: frecuencia cardiaca y la contractilidad, la relajación del músculo 
liso y eventos metabólicos en numerosos tejidos, incluídos el músculo esquelético, el hígado y el tejido adiposo.
Se subclasifican como:
β1 (localizado en el miocardio), presentes en sitios postsinápticos. Las estimulaciones por EPI y NE son 
equipotentes.
β2 (localizado en músculo liso y la mayoría de los otros sitios) presentes en sitios postsinápticos. La estimulación 
por EPI es 10-50 veces más potente que NE.
β3 (usualmente en tejido adiposo) Sus polimorfismos están relacionados a obesidad o DM2. Es 10 veces más 
sensible a NE que a EPI.
La liberación de noradrenalina, relacionada a los receptores a1 y β1, ocasiona taquicardia, haciendo uso 
de AMPc y Ca como segundos mensajeros, generando:
-Incremento en la formación y aceleración del impulso cardiaco.
-Aumento en la velocidad de conducción del impulso eléctrico (taquicardia sinusal adrenérgica
Del lado opuesto, en el descanso, no se utilizan los a1 ni los β1, sino que entra la Ach (del SN parasimpático),
haciendo uso de segundos mensajeros, como proteínas G que inhiben al AMPc, mediante la adenilciclasa, 
generando:
-Disminución en el impulso y velocidad eléctrica del corazón (bradicardia) Ejemplo: resultado de la 
exposición a un parasimpáticomimético.
Cronotrópico: Aumento en la fuerza cardiaca FC
Ionotrópico: Aumenta la fuerza de contracción del corazón
Características de los subtipos de receptores a y β
Localización del tejido Efectos dominantes
α1a Corazón, pulmones
Hígado, músculo liso
Vasos sanguíneos
Conducto deferente, próstata
Cerebelo, corteza, hipocampo
 Receptor dominante para la contracción del músculo liso 
vascular
• Fomenta el crecimiento y la estructura cardiacos
• Vasoconstricción de grandes arteriolas resistentes en el 
músculo esquelético
α1b Riñones, pulmones
Bazo, Vasos sanguíneos
Corteza, Tallo cerebral
• Subtipo m á s abundante en el coraz ó n 
• Fomenta el crecimiento y la estructura cardiacos
-Median comportamientos como: reacción a lo novedoso, 
exploración, sensibilización conductual, vulnerabilidad a la 
adicción.
α1d Plaquetas, aorta
Arteria coronaria
Próstata, corteza, hipocampo
• Receptor dominante para la vasoconstricci ó n en la aorta y 
las arterias coronarias
α2a Plaquetas
Neuronas simpáticas
Ganglios autónomos, Páncreas
Vasos coronarios/SNC
Locus cerúleo
Tallo cerebral, médula espinal
• Receptor inhibidor dominante en las neuronas simpáticas 
(inhibe liberación de NE, conduce a hipotensión)
• Vasoconstricción de vasos precapilares en el músculo 
esquelético
-Median efectos anti nociceptivos, sedación, hipotermia, 
hipotensión y las acciones conductuales de los agonistas α2
α2b Hígado, riñones, vasos sanguíneos 
Vasos coronarios/SNC
Diencéfalo, páncreas, plaquetas
• Mediador dominante de la vasoconstricci ó n inducida por α 2 
α2c Ganglios basales
Corteza, cerebelo
Hipocampo
• Receptor dominante que modula la neurotransmisi ó n de DA y
diversas respuestas conductuales
• Receptor dominante que inhibe la liberación de 
catecolaminas de la médula suprarrenal, conduce a 
hipotensión.
β1 Corazón, riñones, adipocitos
Músculo esquelético
Núcleo olfatorio, corteza
Tallo cerebral, núcleos cerebelosos
Médula espinal, plaquetas
Glándulas salivales
Aparato gastrointestinal (menos en
esfínteres)
• Mediador dominante de los efectos positivos inotr ó picos y 
cronotr ó picos en el corazón (aumenta la fuerza y velocidad de 
contracción)
-Agregación plaquetaria
-Secreción de amilasa
-Relajación del tubo gastrointestinal (menos esfínteres)
-Incrementa la secreción de renina
Β2 Corazón, pulmones, riñones
Vasos sanguíneos
Músculo liso bronquial
Músculo liso GI, uterino
Músculo esquelético
Bulbo olfatorio,corteza, hipocampo
Hígado, mastocitos
• Relajación del músculo liso
• Hipertrofia del m ú sculo esquelético 
-Relajación del tubo GI
-Glucogenólisis hepática 
-Temblor muscular
-Inhiben liberación de histamina
- Aumento transitorio en la frecuencia cardiaca, seguido de una
disminución prolongada.
Β3 Tejido adiposo
Tracto GI, corazón
• Efectos metab ó licos 
-Metabolismo energético inducidospor noradrenalina
-Lipolisis 
-Termogénesis
-Relaja el músculo detrusor
Cada paso involucrado en la neurotransmisión es un punto potencial de intervención farmacológica.
Los fármacos actúan:
A) Imitando la actividad de los NT por interaccionar con sus receptores (agonistas)
B) Reduciendo o suprimiendo su actividad mediante el bloqueo de sus receptores (antagonistas)
C) Modificando su actividad, al interferir en su síntesis, almacenamiento o en el mecanismo de eliminación.
 Los fármacos simpaticomiméticos son sustancias que tras su administración reproducen o imitan los efectos 
derivados de la activación del sistema nervioso simpático
• Directamente: Estimulando los receptores adrenérgicos
• Indirectamente: aumentando la síntesis, liberación, eliminación o recaptación de catecolaminas
• Por un mecanismo mixto
El efecto dependerá del tipo de receptor adrenérgico sobre el que actúe el fármaco
La selectividad es el grado en que un fármaco actúa sobre un sitio determinado con respecto a otros sitios.
La especificidad es la capacidad que posee el receptor para permitir el acoplamiento de un tipo específico 
de molécula y no de otra.
La Regulación ocurre cuando se requiere el cese de neurotransmisores, implica la desensibilización de los 
receptores adrenérgicos, puede ocurrir después de la exposición a catecolaminas y otros fármacos 
simpaticomiméticos. También puede ser mediada por retroalimentación de segundo mensajero.
Receptores a
a1 a2
Agonistas Antagonistas Agonistas Antagonistas
Fenilefrina
 Usado en congestión nasal,
anestesia, y taquicardia
 Metaraminol
 Tto de la hipotensión
Midodrina
Tx de hipotensión 
ortostática.
Prazosina, Doxazosina. 
Tto de la hipertrofia 
prostática benigna
Alfuzosina, Tamsulosina. 
Tto de la hipertrofia 
prostática benigna
Clonidina, Guanabenz, Metildopa
Agente antihipertensivo
Apraclonidina, Brimonidina
Reduce la presión intraocular, tx de 
glaucoma crónico
Guanfacina
Tto. del trastorno por déficit de atención e
hiperactividad
Tizanidina
Tto de espasticidad asociada con 
trastornos cerebrales y espinales.
Yohimbina 
Tratamiento 
oral de la 
disfunción 
eréctil
Receptores β
β 1 Β 2 Β 3
Agonista Antagonista Agonista Antagonista Agonista
Isoproterenol
Asma, EPOC, 
bradicardia, choque, 
bloqueo AV, arritmias.
Dobutamina
ICC, IAM, incrementa 
el gasto cardiaco y el
volumen sistólico.
Propanolol
HTA, angina 
estable e inestable,
fibrilación auricular,
taquicardia 
supraventricular, 
IAM, migraña, HTA, 
insuficiencia renal.
Betaxolol 
Glaucoma, 
Hipertensión ocular.
Isoproterenol
Asma, EPOC, bradicardia, 
choque, bloqueo AV, arritmias.
Salbutamol
Asma, broncospasmo reversible, 
bronquitis y enfisema pulmonar, 
bronquiectasia e infecciones 
pulmonares.
Otros broncodilatadores:
Β2 acción breve:
Metaproterenol y Albuterol 
acción prolongada:
Salmeterol, Formoterol, 
Arformoterol
Propanolol
HTA, angina estable
e inestable, 
fibrilación auricular, 
taquicardia 
supraventricular, 
IAM, migraña, HTA, 
insuficiencia renal.
Butoxamina
Uso experimental, 
no tiene uso clínico
Mirabegrón
Tto de 
síndrome de 
vejiga 
hiperactiva.
Agentes representativos que actúan en las uniones neuroefectoras
Mecanismo de acción Agentes Efecto
1. Interferencia con la síntesis del 
transmisor
α-metiltirosina (inhibición
de la tirosina hidroxilasa)
Depleción de NE
2. Transformación metabólica por 
la misma vía que el precursor del 
transmisor
Metildopa Desplazamiento de NE por la metil-NE-α, el 
cual es un agonista α2, similar a la clonidina,
que reduce el estímulo simpático desde el 
CNS
3. Bloqueo del sistema de 
transporte en la membrana 
terminal nerviosa
Cocaína, imipramina Acumulación de NE en los receptores
4. Bloqueo del sistema de 
transporte de la vesícula de 
almacenamiento
Reserpina Destrucción de NE por MAO mitocondrial y 
depleción de las terminales adrenérgicas
5. Promoción de la exocitosis o 
desplazamiento del transmisor de 
los sitios de almacenamiento
Anfetamina, tiramina Simpaticomimético
6. Prevención de la liberación del 
transmisor
Bretilio, guanadrel Antiadrenérgico
7. Mimetismo del transmisor
en sitios
α1 Fenilefrina 
α2 Clonidina 
α1, α2 Oximetazolina 
β1 Dobutamina 
β2 Terbutalina, 
albuterol,
metaproterenol
β1, β2 Isoproterenol 
Agonista α1 selectivo
Simpaticomimético (periferia); disminuye 
estímulo simpático
Adrenomimético α no selectivo
Estimulación cardiaca selectiva (también 
activa receptores α1)
Agonista selectivo de los receptores β2 
(inhibición selectiva de la contracción del 
músculo liso) 
Agonista β no selectivo
8. Bloqueo del receptor
postsináptico
α1, α2 Fenoxibenzamina
α1, α2 Fentolamina 
α1 Prazosina, terazosina,
doxasosina
α2 Yohimbina 
β1, β2 Propranolol 
β1 Metoprolol, atenolol 
β2 — 
Bloqueo no selectivo de receptores α 
(irreversible) En feocromacitoma
Bloqueo no selectivo de receptores α 
(reversible)
Bloqueo selectivo de receptores α1 
(reversible) En hipertensión esencial, 
hipertrofia benigna de próstata 
(Doxazosina)
Bloqueo selectivo de receptores α2
Bloqueo no selectivo de receptores β
Bloqueo selectivo de receptores β1 
(cardiomiocitos; células secretoras de 
renina)
Bloqueo selectivo de receptores β2 
9. Inhibición del desdoblamiento 
enzimático del 
transmisor
Inhibidores de MAO no
selectivos: pargilina, 
nialamida
Inhibidor selectivo de
MAO-B: selegilina
Inhibidor periférico de
COMT: entacapona
Poco efecto directo sobre NE o respuesta 
simpática; potenciación de tiramina
Vinculado a la enfermedad de Parkinson
Vinculado a la enfermedad de Parkinson