Neurofarmacologia- sistema nervioso autônomo (funciones y divisiones)

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Farmacologia 05/03/2022 
 
Funciones general del SNA 
Mantiene la hemeostasis del organismo en respuesta a las 
alteraciones del medio interno como a los estimulos 
exteriores. 
 
Division del sistema nervioso 
 
 
Funcion simpática 
• Circulación 
• Respiración 
• Preservación del organismo 
• Estimulación del metabolismo en general 
 
Funcion parasimpática 
• Conservación de la energía 
• Disminución de frecuencia cardiaca 
• Constriccion del musculo liso 
• Aumento de las secreciones 
 
Anatomia del SNA 
 
• No hay un centro definido 
• La actividad puede darse en rodos los niveles del eje 
cerebroespinal 
• Las funciones del SNA se regulan por el núcleo 
posterolateral hipotálamo 
• El principal centro es el hipotálamo 
 
Divisionl SNA 
• Dependiendo de su anatomía, fisiología y farmacología se 
a dividido en: 
- Sistema nervioso simpatico (SNS) o adrenérgico 
- Sistema nervioso parassimpático (SNP) o colinérgico 
• El SNA esta compuesto por una cadena de 2 neuronas 
(sistema bipolar) 
• La 1ª neurona (SNS-SNP) Tiene origen en el SNC pero no 
realiza sinapsis con el órgano efector 
• En la 2ª neurona o post ganglionar la sinapsis se realiza en 
ganglios autónomos (SNS) o en la pared del mismo órgano (SNP) 
• Pre ganglionares son mielizadas las post ganglionares no 
 
Sistema nervioso simpatico (SNS) 
• También es conocido como Toracolumbar va entre (T1- 
L3) 
• Las fibras pre ganglionares tienen su 
• origen segmentos lumbares y torácicos 
• Las fibras salen de la medula espinal con las fibras 
motoras para después separarse (rama comunicante 
blanca) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• También conocida como cráneo caudal, sus fibras pre 
ganglionares se originan en el tronco cefálico y porción 
sacra de la medula 
• Los cuerpos pre ganglionares están en los núcleos de los 
pares craneales III, VII, IX, X y en la porción sacra 
• La mayoría de órganos están inervados tanto por el 
sistema nervioso simpático como el sistema nervioso 
parasimpático. 
• La respuesta a estos estímulos, puede ser antagonista o 
agonista 
• Un ejemplo de antagonista es el corazón y un ejemplo de 
agonista son los órganos sexuales. 
 
Sistema nervioso entérico 
• Llamado también “El Segundo cerebro” 
• Tiene gran número de neuronas sensoriales, 
integradoras y motoras 
• Ejerce control local sobre sistema digestivo 
• Se conecta al SNC mediante SNS y SNP 
Neurofarmacologia- sistema nervioso autônomo (funciones y divisiones) 
Farmacologia 05/03/2022 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
• Está conformado por 2 plexos: 
- Plexo Mientérico 
- Plexo de Meissner 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Acetilcolina 
• Es el neurotransmisor especifico de la sinapsis 
ganglionar del SNA. 
• La acetilcolina es sintetizada a partir de Colina y Acetil 
CoA 
• Esta inhibición puede producir deficiencia de 
acetilcolina, contribuyendo a una sintomatología de 
disfunciones motoras. 
• La acetilcolina se elimina rápidamente una vez es 
utilizada, por medio de la acetilcolinesterasa 
 
Agonista: 
- Nicotinas: igual que la muscarina incrementa la actividad 
de receptores. 
- Histamina: aumenta la acción de la acetilcolina, tomando 
antihistamínicos disminuimos su acción (distonía muscular) 
 
Antagonista: 
- Atropina y escopolamina: bloqueaan los receptores 
- Botulina evita la liberación de acetilcolina 
 
Neurotransmisores del SNA- Noradrenalina 
• Además de actuar con Neurotransmisor, también se 
desempeña como una hormona. 
• Es un Neurotransmisor de las vías simpáticas. 
• Se une a receptores adrenérgicos: α-1 adrenérgico, α-2 
adrenérgico, β-1 adrenérgico, β-2 adrenérgico (muy 
pocas veces). 
• Se produce principalmente en el Locus Ceruleous 
Liberación por exocitosis 
• Sintesis: en las neuronas simpáticas postganglionares, a 
partir del aminoácido Tirosina (precursor). Finaliza su 
sintesis en las vesículas sinápticas. 
• Biosintesis: en la medula suprarrenal 
• La primera reacción es la oxidación en 
dihidroxifenilalanina (L-DOPA) (DOPA = 3,4-dihidroxi-L- 
fenilalanina), catalizada por la enzima tirosina 
hidroxilasa. Este es el paso limitante. 
• Decarboxilación en el neurotransmisor dopamina, 
reacción catalizada por piridoxal fosfato y DOPA 
descarboxilasa. 
• β-oxidación en la noradrenalina gracias a la enzima 
dopamina beta-hidroxilasa, lo que requiere ascorbato 
como cofactor (donante de electrones) 
• Produce vasoconstricción periférica muy potente, tanto 
en el lecho arterial como el venoso. Acción alfa- 
adrenérgica. 
• Potente estimulador del inotropismo cardiaco. 
• Acción beta-1-adrenérgica, pero en un grado menor que 
la epinefrina y el isoproterenol. 
• No estimula a los receptores beta-2-adrenérgicos de 
los bronquios o de la vasculatura venosa periférica. 
• NA se libera de la vesícula en la que está contenida 
• gracias a la acción del Calcio. 
• Fibras adrenérgicas mantienen la liberación de 
Noradrenalina por períodos de tiempo prolongados. 
• 3 caminos luego de liberación: 
-Tejido 
-Liquido 
-Destrucción. MAO Y COT 
• TERMINACION DE LA ACCION. DEGRADACION- 
RECAPTACION DE NORADRENALINA: 
• 1. RECAPTACION POR TEJIDO NEURONAL. 
Postsináptica. Gran fuente de NA para ser utilizada. Se 
realiza en contra del gradiente a través de una bomba 
de protones. 
Division simpática – receptores adrenérgicos 
• Complejos moleculares que reciben señales de la 
Adrenalina, Noradrenalina, Dopamina y otros agonistas 
relacionados. 
• Los α2 y β2 Presinápticos regulan de la liberación de 
Noradrenalina. Los β2 Presinápticos facilitan la 
liberación de Noradrenalina, sin embargo los α2 
Presinápticos la inhiben. 
• Su número puede aumentar o disminuir, lo mismo que su 
sensibilidad a fármacos (p. ej., después del uso crónico). 
 
TIPO ALFA: 
Receptores Ubicacion Accion 
ALFA - Vasoconstricción de 
arterias coronarias, y de 
venas 
Diminución de la motilidad 
del musculo liso: tracto 
gastrointestinal 
ALFA 1 Postganglionar Contracción del musculo 
liso 
http://www.muydelgada.com/wiki/Enzimas/
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http://www.acidoascorbico.com/
http://www.coenzima.com/
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Vasococonstriccion vasos 
sanguíneos: piel, AA renal y 
cerebro 
Glucogenolisis y 
gluconeogenesis 
ALFA 2 Preganglionar 
Postganglionar 
Inhibición de la liberación 
de insulina 
Inducción a la liberación de 
glucagón 
Contracción de esfínteres 
del tracto gastrointestinal 
Agregación plaquetaria 
Descarga de noradrennalina 
vasoconstriccion 
 
TIPO BETA: 
Receptores Ubicacion Accion 
Beta 1 Postganglionar 
(Predominante 
en el Corazón) 
 
Gasto cardiaco 
↑ Frecuencia cardíaca 
↑ Volumen expelido en cada 
contracción cardíaca 
↑ Fracción de eyección 
Liberación de Renina 
Lipolisis en el tejido adiposo. 
 
Beta 2 Preganglionar 
Postganglionar 
(Predominante 
en Músculos 
Lisos) 
 
Relajación musculatura lisa 
Dilatación de AA del músculo 
esquelético 
Glucogenólisis y 
Gluconeogénesis 
Inhibición de la liberación de 
histamina de los mastocitos; 
↑ secreción de renina del 
riñón. 
 
Beta 3 Tejido 
adiposo 
Estimulación de lipólisis del 
tejido adiposo. 
 
 
 
Receptores adrenérgicos: sinapsis preganglionar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sinapsis noradrenérgica postganglionar 
La Tirosina es el precursor de Noradrenalina o 
Norepinefrina (NE) 
Esquema Sinapsis Noradrenérgica: 
1-Tirosina-hidroxilasa (TH) convierte la tirosina en 
DOPA. 
2-DOPA- descarboxilasa la convierte en Dopamina. 
3-Dopamina-hidroxilasaen NE. 
4-Puede almacenarse junto con ATP 
5-Liberación directa o indirecta, puede: 
6-Ocupar receptores postsinápticos 
7-Metabolizarse por catecol-O- metiltransferasa 
(COMT). 
8-Recaptarse para reutilización. 
9-Ocupar autorreceptores. 
 
Division parasimpática: receptores colinérgicos 
• Proteínas con alta afinidad a la Acetilcolina. 
• Respuestas relativamente lentas (100-250 milseg). 
Respuestas excitatorias o inhibitorias. 
• Relación de Acetilcolina con funciones mnésicas (ligadas 
a la memoria), transmisión de dolor, calor y sabor; 
regulación de movimientos voluntarios y control del 
ciclo sueño-vigilia. 
• E = Acetilcolinesterasa 
• ACh + E à A (Acetato) + Ch (Colina) 
 
Receptores coliergicos: tipo 
Muscarinicos: pertenecen a la familia de receptores 
acoplados a una proteína G, adenilciclasa y a una 
fosfolipasa 
Receptor Ubicacion Accion 
M1 
(gastrico) 
Neuronas de SNC 
Célula parietal de 
la mucosa gástrica 
Neuronas 
ganglionares del 
sistema vegetativo 
 
Aumenta: IP3, Calcio 
Libera: HCL, pepsina 
 
M2 
(cardiaco) 
Miocardio Bradicardia 
(disminuye el AMPc) 
M3 
(muscular 
liso) 
Células musculares 
lisas 
(gastrointestinales) 
Inhibe: 
Adenilciclasa AMPc 
M4 
(Glandulares) 
Glandulas 
exocrinas 
Pancreas Exocrino 
Incrementa hidrólisis 
de fosfotidilinositol. 
Movilización de Ca++ 
 
• Nicotinicos: pertenecen a la familia de receptores 
acoplados a canales ionicos 
Receptor Ubicaccion Accion 
Nn Ganglios autónomos 
Medula suprarrenal 
Neuronas del SNC 
Despolarizacion de 
células 
Musculo esqueletico 
Nm Unión neuromuscular Despolarización de 
fibras pre sinapticas 
 
 
 
 
Farmacologia 05/03/2022 
Receptores colinérgicos, sinapsis preganglionar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Sinapsis colinérgica postganglionar 
Esquema Sinapsis Colinergica: 
1-Proviene de: Colina + Acetil Coenzima A (AcCoA) à 
colina- acetilasa à Acetilcolina (AcH). 
2-Almacenamiento en vesículas. 
3-Liberación directa. 
Afuera puede: 
4-Ocupar sitios receptores (R) en otra célula. 
5-En ella misma Autorreceptores 
(AR). 
6-Recaptarse. 
7-Metabolizarse (Colinesterasa) hacia Colina y Acetato. 
Receptores dopaminergicos 
La Dopamina, es la precursora de la Noradrenalina y se 
comporta como un neurotransmisor independiente en 
diferentes sitios del SNC . 
Los D1 predominan en sobre los D2 en, pero el D2 tiene 
mayor importancia, pues intervienen en diferentes 
procesos fisiológicos y fisiopatológicos . 
Participan en gran número de efectos farmacológicos: 
- Agentes Tranquilizantes 
- Antidepresivos 
- Antiparkinsonianos 
- Patologías Neurológicas y Psiquiátricas (Parkinson, 
Esquizofrenia) 
- Adicción a drogas. 
• Clasificados en dos grandes grupos, dependiendo de sus 
efectos en la Adenilato-Ciclasa, [aumenta niveles de 
(AMPc)]. 
• El receptor D1 es aproximadamente l0 veces menos 
sensible a la dopamina que el D2. 
Receptor Ubicacion Accion 
D1 
(D1 y D5) 
 
Postganglionar(fib
ra muscular lisa 
de algunos vasos 
sanguíneos) 
Activan la enzima Adenil 
ciclasa. 
(Vasodilatación) 
D2 
(D2, D3 y 
D4) 
 
Terminaciones 
simpáticas post-
ganglionares 
Inhiben la enzima Adenil 
ciclasa. 
inhibición de la liberación de 
noradrenalina 
diminución actividad simpática 
 
 
Sinapsis dopaminergica 
La Dopamina (DA) se sintetiza a partir de la Tirosina a 
través de los mismos pasos enzimáticos que la sinapsis 
noradrenérgica. 
Esquema Sinapsis Dopaminérgica: 
1-La tirosina-hidroxilasa (TH) convierte la tirosina en 
DOPA . 
2-La DOPA-descarboxilasa la convierte en Dopamina . 
3-La DA se almacena . 
4-Para liberarse . 
Liberado el neurotransmisor puede: 
5-Ocupar receptores postsinápticos .- 
6-Metabolizarse, Recaptarse . 
7-Ocupar Autorreceptores (AR). 
8-Dentro de la terminal, la DA puede metabolizarse por 
la monoamino-oxidasa mitocondrial. 
 
Invervacion autonómica 
• Ojos 
- Simpatico: receptor alfa 1 (dilata pupila) y beta 1 
(relaja musculatura ciliar) 
- Parassimpático: receptor m3 (contrae pupila y contrae 
musc. Ciliar) 
 
• Glandulas (nasal, lagrimal, parotida, submandibular, 
gástrica y pancreática) 
- Simpatico: receptor alfa (vasoconstricción y ligera 
secreción) 
- Parasimpatico: receptor M (estimula secrecion 
abundante) 
 
• Glandula sudorípara 
- Simpatico: sudoración abundante 
- Parasimpatico: sudoración en palmas de manos 
 
• Vasos sanguíneos: 
- Simpatico: contracción 
- Parasimpatico: ningún efecto (casi siempre) 
 
• Corazón: 
- General: afecta frecuencia (cronotropismo), afecta 
contratilidad (ionotropismo) 
- Simpatico: fibras simpáticas terminan en nodos SA y 
AV, aumenta frecuencia cardiaca (fibras ganglio 
derecho), aumenta TA media (fibras ganglio izquierdo), 
aumenta fuerza contráctil ventrículo izquierdo (dilata 
arterias coronarias) 
- Parasimpatico: nervo vago (parte del plexo cardíaco), 
disminuye frecuencia cardíaca, efecto mínimo sobre 
contractilicad, vasoconstriccion de artérias coronárias 
 
• Sistema respiratório: 
- Simpatico: origen fibras (gânglio estrellado), invervan 
musc.liso bronquial, broncodilatación, vasoconstricción 
pulmonar, acelera frecuencia respiratoria 
- Parasimpatico: origen fibras (nervio vago), inervan 
musculo liso bronquial, broncoconstriccion, aumenta 
secreción (glándulas bronquiales) 
Farmacologia 05/03/2022 
• Sistema digestivo: 
- General: Tiene inervación simpática, parasimpática y 
entérica, control local: Sist. Entérico, control fino: 
Simpatico y parasimpatico 
- Simpático: Fibras simpáticas actúan sobre plexos y no 
sobres estructuras directamente, disminuye motilidad, 
contracción de esfínteres 
- Parasimpático: ramas del nervio vago: Hasta cólon 
transverso, Nervios Pélvicos: Resto del cólon, recto y 
ano, inervan directamente el Músc. Liso y células 
secretoras, aumentan motilidad Relajan esfínteres 
- Entérico: Coordina actividades en ausencia de los otros 
dos sistemas, forma arcos reflejos localizados Regula 
actividad contráctil, no participa en control de 
esfínteres 
 
• Higado: receptores alfa y beta 
- Simpático: glucogenólisis, gluconeogenesis, lipolisis 
-Parasimpático: sintesis de glucógeno 
 
• Rinoñes: 
- Simpatico: secreción de Renina (Receptor β2), 
disminución de la diuresis 
-Parasimpático: ninguno 
 
 
 
 
 
 
 
Reflejo autônomos 
• Reflejo: acción simple del organismo en el cual 
interviene el SNC. Resulta de la excitación de una vía 
sensitiva, que se presenta en forma de actividad 
coordinada, motora o secretora. 
• Arco reflejo: respuesta involuntaria estereotipada de 
tipo muscular o glandular ante un estímulo. 
- Receptor. 
- Neurona sensitiva (monosináptico, polisinaptico) 
-Una o mas sinapsis del SNC 
-Organo efector 
-Segmentario 
-Plurisegmentario 
 
Reflejos medulares 
• Reflejo miotactico o de estiramiento: huso 
muscular. El músculo es estirado. La respuesta del 
músculo es acortamiento o contracción. Ej: aquiliano, 
patelar, tricipital. 
• R. Tendinoso de golgi: bisináptico. inhibitorio. Regula la 
tensión muscular. 
• R. Flexor o de retirada: polisináptico. Contraccion 
potente que aleja el miembro del estimulo. 
• Reflejos vegetativos: autônomos 
- Micción 
-defecacion 
 
Reflejos autônomos 
• Reflejos cardiovasculares: reflejo barorreceptor. 
-Barorreceptores en arterias. Su extensión por el 
aumento de la presión transmite señales al tronco del 
encéfalo. 
-Inhibición de impulsos simpáticos y excitan los 
parasimpáticos: presión arterial. 
• Reflejos digestivos: olor y/o presencia de alimentos en 
cavidad oral – núcleos salivales glosofaríngeo y vagal – 
nervios parasimpáticos – glándulas secretoras – jugosgástricos. 
- Heces llegan a recto – impulsos sensitivos – 
parasimpático sacro – señal refleja en colon. 
-Contracciones peristálticas – defecación. 
• Reflejo de la miccion: estiramiento del órgano – medula 
sacra – contracción refleja de la vejiga y relajación de 
esfínteres urinarios. 
 
Disfuncion autonômica 
• La actividad del SNA se realiza de forma inconsiente 
pero puede alterarse por dolor o emociones, toxico, 
limbico y traumatismoque estimulen al sistema, altera el 
hipotalámico y como consecuencia, se función 
cardiovascular, gastrointestinal. 
• Entre ellos merecen destacarse los siguientes 
- diarrea, principalmente nocturna, 
- episodios de palpitaciones rítmicas en reposo y sin causa 
- evidente. 
- cuadros de sensación lipotímica o síncopes coincidentes 
con la bipedestación 
- impotencia masculina. 
 
Hipotension ortostatica 
Es la caída reproducible de la presión sistólica de mas de 
20mmHg o de la diastólica de mas de 10mmHg dentro de 
los 3 minutos de adoptar la posición erecta. 
• Causas: 
- Hipovolemia Síncope reflejo Fármacos 
- Neuropatías periféricas crónicas Neuropatías agudas 
- Parkinson 
- Estancias prolongadas en cama 
 
Transtornos de la miccion 
• Shock espinal: arreflexia de la vejiga, retención 
urinaria hy rebosamiento 
• Lesion torácica o cervical: vejica espástica 
• Lesion lumbar: incocntinencia 
• Lesion cono medular no periféricos: aumento volumen 
residual, micción rebosamiento 
• Distrofia muscular: alteración vejiga, esfincter 
• Fármacos capaces de Producir retención de Orina. 
• Atropina, entre muchos otros 
• Aumento de Orina. ( Neostigmina, Diazepam) entre 
muchos otros.