Efectos de la terapia asistida con animales en la recuperación física y psicológica de pacientes intra y extra hospitalarios_ una revisión de la literatura especializada entre los años 2012 - 2022

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EFECTOS DE LA TERAPIA ASISTIDA CON ANIMALES EN LA 
RECUPERACIÓN FÍSICA Y PSICOLÓGICA DE PACIENTES INTRA Y EXTRA 
HOSPITALARIOS: UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA ESPECIALIZADA 
ENTRE LOS AÑOS 2012-2022 
 
 
 
 
AUTORES 
María de los Ángeles Duque Giraldo 
Daniela Marín Giraldo 
Laura Elizabeth Valderrama Montoya 
Stefania Zapata Pérez 
 
 
 
 
ASESORES 
Santiago Alberto Morales 
Giselly Matagira 
 
 
 
 
 
UNIVERSIDAD CES 
FACULTAD DE ENFERMERÍA 
QUINTO SEMESTRE 
MEDELLÍN 
2023-1 
 
 
 
Tabla de contenido 
 
1. Formulación del problema ................................................................................ 3 
1.1 Planteamiento Del Problema ......................................................................... 3 
1.2 Pregunta de investigación ........................................................................ 15 
1.3 Justificación .............................................................................................. 16 
2. Objetivos ......................................................................................................... 18 
2.1 General .................................................................................................... 18 
2.2 Específicos ............................................................................................... 18 
3. Marco Teórico ............................................................................................... 19 
3.1 Antecedentes ........................................................................................... 19 
3.2 Marco Conceptual .................................................................................... 25 
3.2.1 Terapia asistida con animales ........................................................... 25 
3.2.2 Animal de terapia ............................................................................... 27 
3.2.3 Experto En Terapia Asistida Con Animales ....................................... 31 
3.2.4 Relación O Vínculo Entre Persona-Animal ........................................ 32 
3.3 Marco Legal ............................................................................................. 33 
3.3 Marco disciplinar ...................................................................................... 35 
4. Metodología ................................................................................................... 41 
4.1 Tipo de estudio y enfoque de investigación ............................................. 41 
4.2 Proceso de generación de información .................................................... 41 
4.3 Técnicas e instrumento de recolección de información ............................ 42 
4.4 Instrumento de recolección de información .............................................. 43 
4.5 Proceso de generación de información ...................................................... 4 
4.5.1 Momento descriptivo ............................................................................ 4 
4.5.2 Momento interpretativo ........................................................................ 0 
4.6 Criterios de inclusión y de exclusión .......................................................... 2 
4.6.1 Criterios de inclusión ........................................................................... 3 
4.6.2 Criterios de exclusión .......................................................................... 3 
4.7 Control de errores y sesgos ....................................................................... 3 
5. Consideraciones éticas .................................................................................. 4 
6. Resultados ...................................................................................................... 6 
 
6.1 Caracterización de los textos ......................................................................... 6 
6.2 Características fundamentales de la TAA utilizadas en enfermería. ............ 11 
6.3 Efectos físicos que produce la terapia asistida con animales en pacientes 
intra y extrahospitalarios. ................................................................................... 11 
6.4 Efectos psicológicos que producen la TAA en pacientes intra y 
extrahospitalarios. .............................................................................................. 11 
6.5 Papel del profesional de enfermería en la terapia asistida con animales. .... 11 
7. Referencias ...................................................................................................... 12 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1. Formulación del problema 
1.1 Planteamiento Del Problema 
 
La terapia asistida con animales (TAA) es una intervención habitual y directa en el 
ámbito sanitario, con objetivos prediseñados, donde participa un animal que cumple 
criterios específicos para hacer parte integral y contribuir en el proceso de 
recuperación y tratamiento terapéutico de diferentes condiciones y enfermedades 
físicas y psicológicas de los seres humanos (1). 
 
A nivel general, se definen dos tipos de terapia asistida con animales, la primera y 
más sencilla, se enfoca en la compañía y cariño por parte de una mascota, la cual 
brinda beneficios físicos y psíquicos básicos, tales como, alegría, tranquilidad, 
disminución del estrés, ocio. El segundo tipo de terapia con animales es utilizado 
para proyectos de rehabilitación; en ésta, el animal de ayuda no tiene que ser 
necesariamente doméstico, participan diferentes tipos de animales entrenados e 
indicados para funciones terapéuticas de personas que tienen problemas 
generalmente de tipo psicomotor (1). 
 
La TAA se puede implementar con la participación y ayuda de diferentes animales 
los cuales se escogen de acuerdo con sus características específicas, por ejemplo, 
su tamaño, fuerza, entrenamiento, capacidad de relación y contacto, y de 
implementación de actividades, con el fin de lograr los objetivos propuestos con 
cada paciente, dependiendo del lugar en el que se hará la terapia y las condiciones 
físicas y psicológicas de estos. Los animales más utilizados en este tipo de terapias 
son perros, gatos, caballos y delfines, sin embargo, pueden ser partícipes casi todos 
los animales, desde peces en acuarios hasta animales de granja. El perro es el 
animal que se usa en el 95% de las terapias asistidas en ambientes hospitalarios, 
debido a su facilidad de entrenamiento y su gran conexión con los seres humanos 
(2). 
 
 
Para las terapias asistidas con animales se cuenta con una figura competente 
denominada Experto en Terapia Asistida con Animales (ETA), se trata de un 
profesional de la salud con estudios en terapia asistida con animales y 
conocimientos sobre las diferentes enfermedades, discapacidades y casos que se 
pueden intervenir con la terapia. Esta persona se encarga de atender a los animales, 
chequear su salud y estar al pendiente de algún cambio físico o actitudinal que estos 
presenten, además, se encargan de realizar planeaciones adecuadas de encuentro 
y terapia con animales de acuerdo con las especificaciones y necesidades de cada 
paciente. El experto es el responsable del entrenamiento y manejo de cada animal 
a utilizar, deberá verificar y velar por las correctas condiciones del animal para 
brindar una terapia totalmente segura y efectiva, acompañando así cada encuentro 
terapéutico (3). 
 
El vínculo entre el ser humano y el animal se caracteriza por una fuerte y única 
interacción afectiva, especial y duradera. Ambos suelen compartir tiempo, 
momentos y espacios que a corto y largo plazo generan bienestar y emociones 
positivas en los implicados. Para las personas, el principal beneficio del vínculo con 
un animal es la mejoría del estado de ánimo, la confianza, protección, autoestima, 
reducción de estrés, niveles de ansiedad y dolor; para los animales, el principal 
beneficio de esta relación es la alegría y diversióngenerada (4). 
 
No obstante, la relación también puede presentar aspectos negativos que deben ser 
tenidos en cuenta y estar atentos a ello, por ejemplo, según (Calvo, 2017) (4), se 
han evidenciado casos de pacientes que son violentos y en el momento de realizar 
la TAA, se presentan molestos y violentos con los animales, derivando esto en una 
práctica poco viable y ortodoxa (4). 
La recuperación de un paciente se concibe como un proceso dinámico, y parte de 
un sistema integrado por un equipo profesional que reúne esfuerzos alrededor de 
una meta, la cual es la mejora de la salud de una persona con limitaciones, se realiza 
con intención de desempeñar una función activa dentro del proceso de cada 
paciente, que involucra, además, factores externos de riesgo, por ejemplo, en 
 
ocasiones los pacientes no solo están al pendiente de su recuperación, sino 
también, de su entorno, bien sea su familia, amigos ,trabajo, estudio, entre otros, 
estos, son factores que influyen en la adecuada y temprana recuperación, así 
mismo, los económicos, sociales y culturales (5). 
 
La TAA es una actividad que cada día toma más importancia en el tratamiento 
cognitivo, psicológico y físico de personas en diversas unidades del área 
hospitalaria. Cabe aclarar que funciona en parte como un apoyo al tratamiento 
farmacológico y más especializado que se le esté brindando de acuerdo con la 
condición que presente el paciente (1). 
 
En la actualidad, se ha visto un incremento de este apoyo en los entornos sanitarios, 
específicamente en las unidades de psiquiatría geriátrica y la oncología pediátrica 
(1). Un ejemplo de esto se encuentra en el hospital Juravinski en Ontario, Canadá, 
propuesta que fue incentivada por Zachary Noble, quien estaba internado en terapia 
intensiva y después de recibir tal compañía empezó a manifestar mejoría. Según un 
artículo, en lo que iba del 2016 hasta el 5 de abril, hubo 25 visitas a pacientes incluso 
en la unidad de cuidados intensivos (1). 
 
En España, la Fundación Affinity, se ha encargado además de realizar proyectos de 
acción social e investigativos (Cátedra Fundación Affinity Animales y Salud de la 
Universidad Autónoma de Barcelona) (6), que tienen como fin resaltar la importancia 
del vínculo mascota – persona con necesidades especiales o ciertas patologías. 
Esta indica que “estudios recientes han demostrado que la relación con los perros 
incide en la salud del paciente con alzhéimer. También se ha observado el mayor 
potencial que tiene contar con un perro de terapia residente en centros geriátricos, 
que solo el perro de visita” (7). 
 
En unidades de pediatría la TAA ha tenido gran importancia, según un informe de 
Intervenciones asistidas con perros en pediatría en el Hospital Sant Joan de Déu 
Barcelona, consideran la TAA como “un nuevo e interesante enfoque de la atención 
 
en el hospital, consiste en utilizar la relación privilegiada entre los niños y los 
animales para fomentar el proceso de adaptación a la enfermedad y al entorno 
hospitalario”. Este proceso disminuye las emociones encontradas antes de una 
cirugía y también, aunque en cantidades menores, reduce el dolor. Este método lo 
empezaron a implementar en febrero de 2010, apoyados en estudios previos, 
realizando sesiones grupales una vez a la semana (8). 
 
Un estudio realizado en 16 personas de una residencia geriátrica comprobó que la 
TAA mostraba una disminución en la presión arterial de aquellas personas (8). 
Además de lo anterior, también se evidencia una disminución en la frecuencia 
cardíaca, el cortisol (por consiguiente, el estrés), y un aumento de la actividad física 
y los niveles de producción de oxitocina, prolactina, dopamina y betaendorfina (2). 
 
En la actualidad existen asociaciones internacionales enfocadas en la investigación, 
creación de protocolos acerca del tema y la puesta en marcha de esta terapia. 
Algunas de estas son, Sociedad Europea de Terapia Asistida con Animales 
(ESAAT), la cual fue creada en Viena en 2004, Sociedad Internacional de Terapia 
Asistida con Animales (ISAAT), fue creada en Zurich en 2006, Intervención 
Internacional Asistida por Animales (AAII), formada en los Países Bajos en 2013. 
 
Así mismo, este modelo de atención asistida por animales se ha visto en diversos 
escenarios. Uno de ellos se sitúa, al igual que en el Hospital Sant Joan de Déu 
Barcelona, en el ámbito de la pediatría. El Hospital Pediátrico Coyoacán, ubicado 
en la Ciudad de México, realizó una prueba piloto en junio del presente año (2022), 
con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes sometidos al entorno 
hospitalario, el cual les suele generar mucho estrés. Esta terapia será destinada en 
el área de cirugías, el servicio de ortopedia específicamente, asimismo, consulta 
externa, toma de pruebas de laboratorio, entre otros espacios (9). 
 
Continuando por la línea de la pediatría, un estudio acerca de la experiencia de 
terapia asistida con animales en una unidad de odontopediatría concluyó que la 
 
utilización de esta era factible y que además había tenido una gran aceptación. Se 
realizó con 32 pacientes pediátricos con edades comprendidas entre los 4 a los 13 
años y la mayoría de los procedimientos fueron exitosos (10). 
 
En Colombia propiamente, este método, aunque no está cubierto por las EPS dada 
la falta de evidencia sobre el tema, está ya implementándose en algunos sitios, 
como en el Hospital Marco Fidel Suárez y la Clínica Medellín, y está siendo cada 
vez más utilizado. Cabe resaltar que en Medellín existe una política pública, 
aprobado por el Concejo el Proyecto de Acuerdo 065 de 2017, “por medio del cual 
se adopta la política pública de Intervenciones y Terapia asistida con animales para 
el municipio de Medellín y sus cinco corregimientos”. Esta promueve la TAA para 
los distintos procesos de recuperación (11). 
 
En Bello, al norte del Valle de Aburrá el Hospital Marco Fidel Suárez, de carácter 
público, en junio del presente año (2022) expresó que abriría un espacio para que 
las mascotas de pacientes hospitalizados puedan visitarlos. Con esto se pretende 
apoyar a partir de la TAA la recuperación física de los pacientes y el alcance de su 
bienestar (12). 
 
En la Clínica de Medellín también se instauró un programa similar, denominado 
“Woof, Escuadrón del Amor” junto con la Fundación Instintos, para incorporar el 
sistema de terapia con perros debidamente entrenados en la unidad de oncología, 
con el fin de mejorar la calidad de vida de los pacientes intervenidos y cuestiones 
como adherencia a los tratamientos y sus resultados terapéuticos (13). 
 
 
 
 
 
 
 
 
Árbol del problema 
Figura 1, fuente: elaboración propia 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Citas árbol del problema: Mejorías físicas (14), Mejorías fisiológicas (15), reducción 
del dolor (14), mejorías psicológicas (15), confianza (14), energía positiva (15), 
movilidad (15), actividad física (15). 
 
 
 
 
 
Causas 
El propósito de la terapia asistida con animales es brindar beneficios y fomentar la 
mejoría en el funcionamiento físico, sensorial, social, emocional y cognitivo de las 
personas con diferentes condiciones de salud, en gran variedad de entornos y 
contextos, llevándose a cabo de manera individual o colectiva, dirigida, evaluada y 
documentada por profesionales de salud expertos, valiéndose de diferentes 
animales (7). 
Los usos de la terapia asistida con animales son bastante amplios y variables de 
acuerdo con cada persona, su edad y su condición. Hay programas de TAA 
específicos para niños, jóvenes, ancianos, pacientes terminales y pacientes 
institucionalizados; y se formulan para personas con problemas médicos 
específicos (cáncer, VIH, sida, diabetes, problemas cardiovasculares, trastornos 
convulsivos), deficiencias físicas sensoriales (sordera, ceguera), deficiencias 
motoras y diversidad funcional(ataxia, parálisis cerebral, miopatías), déficit 
mentales y trastornos del desarrollo (síndrome de down, autismo, TDAH), personas 
con problemas de salud mental (depresión, trastornos alimentarios), personas que 
han sufrido de violencia, entre otros (2). 
La terapia asistida con animales se puede implementar y ser útil en diversos lugares 
y servicios, se utiliza en procesos ambulatorios, servicios de urgencias, salas de 
espera, rehabilitación, antes y después de pruebas diagnósticas o procedimientos 
quirúrgicos, unidades postoperatorias, hospitalización, cuidados paliativos, 
oncología, entre otros (2). 
 
Consecuencias 
Los beneficios de la TAA son vastos y se definen gracias a la existencia de grandes 
vínculos e interacciones entre personas y animales, se presentan en cada aspecto 
de la vida de las personas clasificándose según metodologías requeridas para cada 
paciente. Para la población en general, los mayores beneficios se reflejan en la 
https://ddd.uab.cat/pub/trerecpro/2011/85707/terasiani.pdf
https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/698201/lopez_arribas_mariantfg.pdf?sequence=1
 
mejorar de la empatía, el enfoque ambiental y exterior, las relaciones y formas de 
comunicación, la aceptación propia, el entretenimiento, el estímulo mental y el 
contacto físico (2). 
A nivel fisiológico, en pacientes de todas las edades, el beneficio principal es la 
mejoría a nivel cardiovascular disminuyendo los valores de presión sistólica, valores 
de colesterol y los valores de triglicéridos, disminución de la frecuencia cardiaca y 
la presión arterial; disminución de los niveles de cortisol, lo que lleva a reducir el 
estrés, ansiedad y excitación fisiológica; producción de endorfinas para aliviar el 
dolor; en humanos y animales se da un aumento en la producción y liberación de 
hormonas como dopamina, oxitocina y prolactina provocando sensación de 
felicidad, tranquilidad y bienestar general (2). 
En los pacientes infantiles, la TAA brinda una disminución del dolor y los miedos 
ante la estancia en un entorno hospitalario; proporciona un contacto afectivo y 
buenas relaciones interpersonales, lo que da paso a que se genere una mayor 
socialización; los niños suelen mejorar la capacidad de atención, la comprensión en 
el lenguaje y su aprendizaje y creatividad; también se presenta un incremento de la 
autoestima y una disminución en el retraimiento, timidez y agresividad; asimismo, 
aumenta la relajación al descender los niveles de cortisol (16). 
En la población geriátrica, la TAA brinda múltiples beneficios, dado que a partir del 
vínculo persona-animal, se pretende alcanzar un objetivo curativo. En el Centro 
Geriátrico María Gay, ubicado en España, a mediados del 2010 se empezó a 
emplear un plan piloto con canes, con el propósito de fomentar la actividad física, la 
estimulación cognitiva y sensorial, evitar el sentimiento de soledad, reforzar la 
comunicación y promover la activación de la memoria y momentos lúdicos. Debido 
a las intervenciones con los perros, se evidenciaron beneficios en los factores 
anteriormente descritos: aumento de la autoestima, que posteriormente ayudaría a 
sobrellevar el sentimiento de soledad; una reducción en la estrés, por ende en la 
presión arterial; una estimulación de la memoria; aumento en la actividad física; 
disminución en la utilización de medicación, entre otros (17). 
 
 
La TAA es una estrategia que cada vez se utiliza más en entornos hospitalarios. 
Diversos estudios, enfocados por ejemplo a la evaluación de la TAA aplicada en 
unidades de pediatría, hospitalización u oncología han arrojado como resultado un 
impacto positivo. A continuación, se traen a colación estudios, pruebas piloto y 
revisiones sistemáticas acerca del empleo de la TAA en un ámbito clínico: 
 
En el área de pediatría, en el artículo Terapia asistida con perros en oncología 
pediátrica: percepción de padres y enfermeros (18), un estudio realizado en un 
hospital de Brasil, de carácter cualitativo, en donde se les realizaban las siguientes 
preguntas a los padres: “¿Conoces el propósito del perro en este ambiente? ¿Ha 
influido el perro en la salud de tu hijo? ¿De qué manera?”. Para los profesionales 
de enfermería, se agregó: "¿Cómo la enfermería puede aplicar el TAA o TAC para 
cuidar a niños y adolescentes con cáncer?", iban enfocadas, finalmente, a saber 1) 
Percepciones de los tutores/familiares sobre la terapia con perros; y 2) Conocer el 
papel del enfermero y del equipo de enfermería en el contexto de la Terapia con 
perros. 
Los resultados fueron que la TAA benefició a los niños y adolescentes 
hospitalizados, según las opiniones de los familiares y el personal de enfermería. 
Indicaron que esto reducía la ansiedad, el trauma de la hospitalización, contribuía 
con la buena adaptación al ambiente hospitalario y facilitaba la comunicación con 
los profesionales. Adicionalmente, los padres vieron cambios incluso fisiológicos en 
sus hijos, por la reducción del estrés y el dolor (especialmente en oncología). Por 
consecuencia, hubo mayor facilidad en la realización de los procedimientos y 
tranquilidad en los familiares (18). 
El estudio logró identificar que por parte de los familiares como de los profesionales 
hay un desconocimiento acerca de los beneficios que trae la TAA para los 
participantes de la terapia, dado que solo lo consideran un medio para distraerse y 
divertirse (18). 
 
 
Otro estudio, en unidades de pediatría, llamado Experiencia de terapia asistida 
con animales en una unidad de odontopediatría (10) se enfocó en la descripción 
de la experiencia de la TAA en el tratamiento odontológico de Niños y Adolescentes 
con Necesidades Especiales de Atención en Salud (NANEAS). Este estudio es de 
tipo descriptivo – retrospectivo del año 2019, en donde se revisaron 32 registros 
clínicos del sistema de atención digital del hospital de pacientes pediátricos 
(NANEAS), entre los 4 y 13 años, atendidos en odontopediatría con apoyo de TAA. 
Se excluyeron los pacientes que tuvieran: fobias hacia los animales, alergias al pelo 
y caspa de perro, asma/problemas respiratorios e inmunosupresión (10) 
 
El estudio constó de tres etapas: la primera, un tipo de inducción en la sala de 
espera con el perro de terapia y el paciente; en la segunda, se procedió a ingresar 
a la sala dental en donde se realizaría el procedimiento programado en compañía 
del perro; el tercero, fue de la evaluación la sesión y registro de los datos que se 
obtuvieron (10). 
 
Los resultados muestran que de los 32 pacientes pediátricos que recibieron atención 
dental, 26 (81.25%) la intervención fue exitosa. Se realizaron en total 36 
procedimientos odontológicos, 19 invasivos y 17 no invasivos. “La implementación 
de terapia asistida con animales como complemento de la atención odontopediatría 
tuvo una gran aceptación y permitió la realización con éxito de procedimientos 
dentales invasivos o no invasivos en población pediátrica con necesidades 
especiales de atención en Salud”. Las respuestas hacia esta estrategia apoyan la 
TAA, por la experiencia y el grado de relajación que brinda (10). 
 
Centrándose ahora en el área de hospitalización, el estudio Efectos de la terapia 
asistida por animales en niños y adolescentes hospitalizados: Revisión 
sistemática y metaanálisis (19) el cual consiste en una revisión sistemática que 
estuvo enfocada en evaluar los efectos que tenía la TAA en los signos y síntomas 
como: el dolor, la ansiedad, la depresión, el estrés, la presión arterial (PA) y la 
frecuencia cardíaca (FC) en niños y adolescentes hospitalizados. Además de ello 
 
muestran diferentes estudios donde fue utilizado la TAA y los enfoques que hubo 
en los mismos (19) 
 
El método utilizado en los criterios de inclusión en las intervenciones incluía: cepillar, 
acariciar y jugar con el animal, y esto lo realizaban mediante un ensayo controlado 
aleatorio o unensayo controlado cuasi aleatorio donde directamente se evaluaba el 
dolor, ansiedad, depresión, estrés, PA o FC; en pacientes de 3 a 18 años de edad 
de todas las áreas incluso las ambulatorias, y en los criterios de exclusión fue que 
los animales utilizados en el estudio no eran reales, solo se hacía con pacientes 
diagnosticados con ciertas deficiencias cognitivas. La calidad de los estudios se 
evaluó mediante el "conjunto de criterios de riesgo de sesgo para ensayos 
aleatorizados, ensayos no aleatorizados y estudios controlados de tipo antes y 
después" desarrollado por el grupo Cochrane de Práctica y Organización Sanitaria 
Eficaces y la extracción de datos se realizó utilizando las condiciones de este 
requisito (19). 
 
A partir de un enfoque desde la enfermería se puede afirmar que reducir el uso 
excesivo de analgésicos y otras drogas psicotrópicas, podría ser un tratamiento no 
farmacológico aplicable para el dolor de niños y adolescentes hospitalizados y 
puede ser beneficioso para el control de la PA. Las enfermeras pueden presentar 
investigaciones basadas en evidencia que respalden un programa AAT en las 
habitaciones de los pacientes hospitalizados a través de la colaboración 
interdisciplinaria con un equipo AAT que incluye médicos, psicoterapeutas, 
entrenadores de animales y familias. Además, AAT es diferente de los tratamientos 
no farmacológicos de rutina en los departamentos de pediatría. Las barreras 
incluyeron preocupaciones sobre la seguridad de los niños y la escasez de 
conocimientos científicos sobre AAT para los padres. A través de estos esfuerzos, 
las enfermeras pueden contribuir directa o indirectamente al éxito de los programas 
AAT en entornos hospitalarios, lo que lleva a la promoción de la salud de los niños 
y la mejora de la experiencia de hospitalización (19). 
 
 
Finalmente, se realizó el metaanálisis con ocho estudios centrados en los efectos 
de la AAT en niños y adolescentes hospitalizados, principalmente aquellos con 
cáncer, de los cuales se concluyó que AAT podría ser un enfoque psicosocial 
factible, efectivo y no farmacológico para mejorar la sensación de bienestar de los 
niños y promover su experiencia socioemocional. Las enfermeras están a la 
vanguardia de la promoción de la salud y pueden liderar o apoyar el desarrollo de 
programas de TAA de alta calidad en los hospitales para brindar a los niños y 
adolescentes hospitalizados experiencias de hospitalización humanizadas, aliviar 
su dolor y mejorar su salud psicológica (19). 
 
El siguiente estudio: Efectos de las actividades asistidas por animales en las 
respuestas de estrés bioconductual en niños hospitalizados: estudio 
controlado aleatorizado (20), fue de tipo controlado aleatorio, y evaluó la eficacia 
de las actividades asistidas por animales (AAA) en las respuestas bioconductuales 
al estrés (ansiedad, afecto positivo y negativo, y niveles de cortisol salival y proteína 
C reactiva [PCR]) en niños hospitalizados. Se hizo con base en un estudio 
controlado y aleatorio, en el cual cuarenta y ocho participantes fueron asignados 
aleatoriamente a recibir un TAA de 10 minutos (n=24) o una condición de control 
(n=24). Se evaluaron la ansiedad, el afecto positivo y negativo y los niveles de 
biomarcadores salivales antes y después de la intervención (20). 
 
Como resultado arrojó que las diferencias antes y después de la intervención entre 
las condiciones TAA y de control no fueron significativas. Al mismo tiempo, las 
diferencias entre las condiciones antes y después de la intervención en el cortisol 
salival y la PCR no fueron estadísticamente significativas. Si bien los cambios fueron 
en la orientación esperada, la magnitud del efecto fue pequeña. Como conclusión, 
las enfermeras están en condiciones de recomendar las TAA como una experiencia 
beneficiosa y segura para los niños hospitalizados (20). 
 
Finalmente, en el área de hospitalización pero enfocado en adultos, se presenta el 
siguiente estudio: Terapia asistida por animales para pacientes adultos 
 
hospitalizados (21), el objetivo era identificar los beneficios específicos de la TAA 
en diferentes poblaciones e intentaba medir la eficacia de la misma en los pacientes 
adultos hospitalizados (todos los participantes eran adultos mayores de 18 años). 
Fue realizado por estudiantes de enfermería graduados y por un experto en el tema, 
y desarrollado en un gran hospital de Illinois (21). 
 
Los estudiantes utilizaron un diseño cuasiexperimental con una encuesta previa y 
posterior a la intervención en la cual tendrían una sesión de TAA con el animal y/o 
adiestrador durante 5 a 10 minutos, se le solicitó a los pacientes que ellos puntuaran 
el dolor, la ansiedad y la fatiga, de acuerdo a una escala de Likert de 0 a 10, donde 
0 era nada y 10 era muy fuerte. Además, se utilizó el software estadístico PASW 
Statistics 18, para analizar las 128 muestras mediante pruebas t pareadas y se 
crearon varias interpretaciones gráficas de los datos (21). 
 
Los resultados indicaron una disminución de las puntuaciones de dolor, ansiedad y 
fatiga en nueve departamentos de pacientes hospitalizados adultos. En conclusión, 
estos resultados apoyan el uso continuado de la TAA para adultos hospitalizados 
por sus conocidos beneficios terapéuticos, su potencial calidad de ahorro de costes 
y la abrumadora aprobación de los participantes (21). 
 
 
1.2 Pregunta de investigación 
 
¿Cuáles son los efectos de la terapia asistida con animales en la recuperación física 
y psicológica del paciente intra y extrahospitalario que se reportan en estudios 
publicados en revistas académicas entre los años 2012 y 2022? 
 
 
 
 
 
1.3 Justificación 
 
Como se ha mencionado a lo largo del trabajo, la TAA resulta de gran utilidad en 
aspectos como la reducción de estrés ante el ambiente hospitalario y los 
procedimientos que allí se llevan a cabo, relacionándose así con aspectos 
fisiológicos como la reducción del cortisol; también provee una mejor adaptación y 
comunicación con los profesionales. 
En distintas partes del mundo, como España (Barcelona), en el Hospital Pediátrico 
Sant Joan de Déu, primer hospital en contar con una Unidad de intervenciones 
asistidas con perros, la TAA se implementa desde el año 2012 y se enfoca 
principalmente en los servicios de Traumatología, Salud mental y Urgencias (22). A 
lo largo de la búsqueda en la literatura y estudios existentes, muchos de ellos han 
estado enfocados en el área de la hospitalización, en cuestiones de relajación y, así 
mismo, en el ámbito de la pediatría, como se puede evidenciar en la implementación 
anteriormente mencionada de la TAA en el hospital Sant Joan de Déu. 
En Colombia, en la Clínica Medellín, desde marzo del 2020 se implementa un 
programa llamado “Escuadrón del mor WOOF” (23) por perros de la Fundación 
Instintos que han sido rescatados, estos hacen acompañamiento en el área de 
oncología, debido a que se tienen resultados positivos frente al dolor, fatiga, estrés 
y estado de ánimo. 
Por lo anteriormente expuesto, y teniendo en cuenta que el vínculo humano– animal 
es un fenómeno que en la actualidad se ha visto muy elevado, debido a las 
implicaciones positivas en cuanto a la salud de ambas partes (24), la TAA va 
teniendo mayor importancia y su implementación incrementa cada día más, se hace 
pertinente la realización de este tema para un Trabajo Final de Grado. 
Adicionalmente, la articulación con la enfermería se ha evidenciado en diversos 
artículos y estudios, ya que la puesta en práctica de esto trae numerosos beneficios 
tanto para el paciente como para el personal de salud, y es algo que debería 
 
incorporarse en el cuidado diario, dependiendo del servicio en el que se esté y, claro 
está, con las autorizaciones correspondientes por parte del paciente (24). 
La relevancia de este estudio, sería proporcionar otras estrategias de cuidado que 
sepueden implementar desde el quehacer de la enfermería, para el cuidado 
complementario de pacientes en situaciones especiales, que podrían ayudar a 
mejorar no solo su estado de ánimo, su salud mental sino coadyuvar al estado de 
salud física, en tanto estos tres aspectos son fundamentales cuando se quiere 
conceptualizar la salud de las personas, apoyado en los postulados que se han 
hecho desde la Organización Mundial de la Salud OMS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
2. Objetivos 
 
2.1 General 
 
Analizar los efectos de la terapia asistida con animales en la recuperación física 
psicológica de los pacientes intra y extrahospitalarios, a partir de la revisión de la 
literatura especializada entre los años 2012 al 2022. 
 
 
2.2 Específicos 
 
 Caracterizar las fuentes de información de las cuales se extraerá la 
información para el análisis. 
 Describir las características fundamentales de la TAA utilizadas en 
enfermería. 
 Describir los efectos físicos que produce la terapia asistida con animales en 
pacientes intra y extrahospitalarios. 
 Identificar los efectos psicológicos que producen la TAA en pacientes intra y 
extrahospitalarios. 
 Explicar el papel del profesional de enfermería en la terapia asistida con 
animales. 
 
 
 
 
 
 
 
 
3. Marco Teórico 
 
A continuación se presenta el marco teórico que sustenta este trabajo de 
investigación, el cual está construido en cuatro apartados básicos: marco de 
antecedentes, el cual da cuenta de los estudios anteriores frente al objeto de 
estudio; marco conceptual, que permite dar cuenta de los elementos fundamentales 
para el desarrollo de la pregunta de investigación y los objetivos; el marco legal que 
da cuenta de la normatividad vigente que permite la realización de este tipo de 
terapia en los ámbitos nacional e internacional; y finalmente, el marco disciplinar 
que permite hacer la relación entre el objeto de estudio y las teorías de enfermería. 
 
3.1 Antecedentes 
 
Aplicabilidad y efectividad de la terapia asistida con animales en personas con 
trastorno mental grave y duradero: un ensayo piloto aleatorizado, realizado en 
España, en el año 2013. El objetivo de este estudio piloto fue ‘’evaluar la 
aplicabilidad y efectividad de un programa de Terapia Asistida con Perros 
entrenados en personas con trastorno mental grave y duradero” (25). 
La metodología que se implementó para este estudio fue: “un ensayo clínico 
aleatorio, simple ciego, en el que el grupo control se sometió a su programa de 
rehabilitación habitual y el grupo experimental además participó en un programa de 
TAA. Se realizó una evaluación previa y posterior a la intervención, a cargo de un 
evaluador ciego, utilizando la Escala de Beck para la Depresión (BDI-II), el 
Inventario de Ansiedad Estado- Rasgo de Spielberger (STAI), la Escala de Ansiedad 
social de Watson y Friend (SADS) y el Cuestionario Sevilla de Calidad de vida 
(CSCV). Posteriormente, se realizó un seguimiento de 12 semanas, para comprobar 
la perdurabilidad de los hipotéticos efectos conseguidos con la intervención (TAA)” 
(25). 
 
El resultado final fue ‘’tanto en el grupo experimental como en el grupo control, se 
observó una mejora en los análisis postratamiento y de seguimiento del estado de 
ánimo, la ansiedad, la ansiedad social y la calidad de vida’’ (25). 
Terapia asistida por animales publicado en la Revista Española de Comunicación 
en Salud, en el año 2013. Su objetivo está relacionado con ‘’explorar la relación 
existente entre la terapia por animales y la mejoría de los pacientes con diferentes 
patologías’ (26). 
Se usó como método una revisión narrativa consultada en diferentes bases de datos 
como lo fueron Pubmed, Cuiden y Scielo. En el estudio se incluyeron los artículos 
publicados en español e inglés que planteaban testar la relación entre la terapia con 
animales y la mejoría de pacientes con diferentes patologías (26). 
En los resultados más significativos se pueden identificar ‘’35 estudios con objetivos 
o hipótesis que planteaban testar la posible relación entre la TAA y la mejoría en 
pacientes con diferentes patologías. (26). 
Terapia asistida con animales como apoyo en la reestructuración cognitiva, 
fue artículo publicado en la ciudad de Medellín por la revista de psicología de la 
Universidad de Antioquia para el año 2013, este tuvo como objetivo ‘’evaluar los 
cambios en los pensamientos negativos después de participar en un taller de 
manejo del estrés asistido con perros de terapia, como apoyo a la técnica de 
reestructuración cognitiva’’(25). 
La metodología consistió en “invitar a participar en un taller de manejo del estrés a 
personas que estaban en lista de espera para recibir atención psicológica en la 
Unidad de Servicios Psicológicos de la Facultad de Psicología de la universidad 
Autónoma de Nuevo León, allí colaboraron de forma voluntaria 9 mujeres y el taller 
de manejo del estrés no tuvo costo para las participantes. La edad promedio fue de 
39.9 años. También participaron 6 binomios de terapia. Todos los perros cuentan 
con obediencia básica y buenas condiciones de salud, además de haber sido 
evaluados para participar en el proyecto’’ “El taller de manejo del estrés consistió en 
 
5 sesiones en las que se trabajaron las siguientes técnicas: psicoeducación, 
relajación, reestructuración cognitiva y solución de problemas” “Se utilizó el 
Cuestionario de Pensamientos Automáticos (ATQ el cual consta de 30 ítems. Un 
mayor puntaje indica mayor frecuencia de pensamientos negativos’’ (25). 
Dentro de los resultados más relevantes se encuentra ‘’una disminución significativa 
en los puntajes de todas las subescalas del ATQ después de la intervención, así 
como en la puntuación total. Al revisar los puntajes individuales, se observa que la 
mayoría de las participantes tuvieron un decrecimiento en el puntaje de los 
pensamientos negativos’’ (25). 
Actividad asistida por animales: efectos de un programa de intervención 
complementaria sobre variables psicológicas y fisiológicas, en la ciudad de 
Filadelfia en Estados Unidos fue publicado para el año 2014, el cual se propone que 
la TAA consiste “en el uso de animales entrenados para el beneficio terapéutico, 
motivacional o educativo de los pacientes.” (19). 
Para la metodología de este estudio se tuvo como muestra “218 pacientes 
hospitalizados en la unidad de salud mental de un hospital comunitario con un 
programa de actividades complementarias asistidas por animales existente. La 
mitad de los pacientes participaron en una sesión de 1 hora de actividad asistida 
por animales. La otra mitad, que sirvió como grupo de comparación, participó en un 
programa de manejo del estrés de 1 hora. Se planteó la hipótesis de que un 
programa de actividades asistidas por animales mejoraría las calificaciones de 
depresión, ansiedad y dolor y las medidas fisiológicas asociadas al estrés y 
malestar.” (19) 
Como resultado, se afirma que “Las calificaciones de autoinforme de depresión, 
ansiedad y dolor se recopilaron antes y después de las sesiones de tratamiento, y 
se midió la presión arterial, el pulso y el cortisol salival. Hubo disminuciones 
significativas en la depresión (P < .0001), la ansiedad (P < .0001), el dolor (P < 
.0001) y el pulso (P < .04) después del programa de actividad asistida por animales, 
comparables a las del grupo de manejo del estrés más tradicional”. Todo esto podría 
 
interpretarse como una mejora significativa en medidas psicológicas y fisiológicas 
en los pacientes después de su participación en TAA. (27). 
Terapia asistida con animales y apoyo psicológico para mujeres con cáncer 
de mama, publicado en Canadá en el año 2015, el cual tuvo como objeto de estudio 
“explorar la aceptabilidad y la experiencia de AAT durante las sesiones individuales 
de asesoramiento sobre el cáncer de mama” (28). 
Su metodología consistió en invitar a participaren el estudio a los pacientes que 
recibían asesoramiento con un perro de terapia presente. Estos “fueron 
entrevistados individualmente y se les pidió que reflexionaran sobre sus 
experiencias con la AAT” (28). 
La generación y el análisis de datos fueron simultáneos. A partir de esto los 
resultados obtenidos fueron que “la incorporación de AAT en la prestación de 
asesoramiento para pacientes con cáncer de mama parece factible y aceptable a 
nivel de paciente. Desde una perspectiva clínica, AAT promovió una mayor 
comunicación con los profesionales de la salud. Esto es de importancia clínica como 
un medio para mejorar la participación y el compromiso en la terapia, elementos 
importantes en los resultados terapéuticos. Sin embargo, se requiere una 
evaluación adicional del impacto de la AAT en los resultados específicos de los 
pacientes y la morbilidad psicológica.” (28). 
Terapia asistida con perros en oncología pediátrica: percepción de padres y 
enfermeras, este artículo fue publicado en el país de Brasil para el año 2016, el 
cual tuvo como objetivo “aprender la percepción de profesionales del equipo de 
enfermería y responsables de niños y adolescentes con cáncer sobre la Terapia 
Asistida con Perros” (18). 
La metodología utilizada consistió en un “Estudio cualitativo basado en la técnica de 
Observación Participante, realizado con 16 participantes en un hospital de 
referencia por cáncer infantil. Se aplicó una entrevista en profundidad y los datos se 
interpretaron con base en la técnica de análisis de contenido” (20). 
 
Los resultados obtenidos a partir de este estudio no fueron tan provechosos ya que 
“luego del análisis final, con la elaboración de los temas centrales y apoyo en la 
técnica de Observación Participante, se establecieron categorías analíticas en el 
guion y con base en los testimonios de los sujetos, a saber: 1) Percepciones de los 
tutores/familiares sobre la terapia con perros; y 2) Conocer el papel del enfermero y 
del equipo de enfermería en el contexto de la Terapia con perros”. Y se concluye 
finalmente que “se reconoce que la práctica es beneficiosa para los participantes, 
pero los participantes no comprenden el verdadero objetivo y las aplicaciones 
terapéuticas. Sólo lo asocian con algo que distrae y divierte” (16). 
Efectos de las actividades asistidas por animales en las respuestas al estrés 
bioconductual en niños hospitalizados: un estudio controlado aleatorio, fue 
publicado en Houston, EE.UU un “estudio consistía en evaluar la efectividad de las 
actividades asistidas por animales (AAA) en las respuestas al estrés bioconductual 
(ansiedad, afecto positivo y negativo, y salival) cortisol y los niveles de proteína C 
reactiva [PCR]) en niños hospitalizados” (20). 
El método utilizado consistió en que “Cuarenta y ocho participantes fueron 
asignados al azar para recibir un AAA de 10 minutos (n = 24) o una condición de 
control (n = 24). La ansiedad, el afecto positivo y negativo, y los niveles de 
biomarcadores salivales se evaluaron antes y después de la intervención.” (20). 
Los resultados del estudio arrojaron que “aunque los aumentos en el afecto positivo 
y las disminuciones en el afecto negativo fueron mayores en la condición AAA, las 
diferencias antes y después de la intervención entre el AAA y las condiciones de 
control no fueron significativas. Además, las diferencias antes y después de la 
intervención entre las afecciones en el cortisol salival y la PCR no fueron 
estadísticamente significativas. Los niveles basales de ansiedad, cortisol y PCR 
tuvieron una correlación significativa y grande con las medidas posteriores a la 
intervención correspondientes. Los puntajes en la Escala de Actitud de Mascotas 
fueron altos, pero no se asociaron con cambios en la ansiedad, afecto positivo, 
afecto negativo o biomarcadores de estrés.” (20). 
https://sciencedirect.cesproxy.elogim.com/topics/medicine-and-dentistry/hydrocortisone
 
La visita de animales a pacientes ingresados en unidades de cuidados 
intensivos se publicó en el año 2020 en la ciudad de Madrid, España, este artículo 
tuvo como objetivo “Conocer los beneficios de las visitas de animales en pacientes 
ingresados en la UCI” (29). 
La metodología utilizada se soportó en una “revisión narrativa mediante la búsqueda 
bibliográfica en las siguientes bases de datos: PubMed, ScienceDirect, SciELO, 
Scopus, LILACS, Cochrane y CINAHL. Se utilizó un lenguaje controlado combinado 
con los operadores booleanos “AND” y “OR”, estableciendo como filtros artículos 
publicados en los últimos 5 años e idiomas inglés, español y francés. Se 
seleccionaron aquellos que cumplían los criterios de inclusión y exclusión 
establecidos, obteniendo un total de 26 artículos” (29). 
Los resultados que se obtuvieron presentan “5 unidades temáticas donde se 
describen los tipos de Intervención Asistida con Animales, la situación de esta en 
España, los beneficios generales que tiene la visita animal como medida no 
farmacológica y su proceso de aplicación en la UCI, junto con los posibles riesgos 
asociados y el papel de la enfermera.” (P. 17). Las 5 unidades temáticas son: ‘’los 
tipos de intervenciones con animales”, ‘’la situación de la Intervención Asistida con 
Animales en España”, “La visita animal como medida no farmacológica”, “Los 
posibles riesgos de la visita animal y recomendaciones para disminuirlos o 
evitarlos’’, “El papel de la enfermera en la visita animal en la UCI”. (29). 
Beneficios de la Terapia Asistida con Perros en la población pediátrica 
hospitalizada, en Madrid España, se publicó el artículo para el año 2021, el cual 
tiene como objetivo “realizar una revisión bibliográfica para conocer los beneficios 
que la Terapia Asistida con Perros puede tener sobre la población pediátrica 
hospitalizada” (2). 
Su metodología se realizó con base en “una revisión narrativa partiendo de una 
búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, CUIDEN, SciELO, CINHAL 
y Cochrane a partir de términos MeSH y DeCS combinados con los operadores 
booleanos “AND” y “OR”. Se encontraron 11 artículos que cumplían los criterios de 
 
inclusión y que resultaron útiles para verificar los objetivos planteados.” Los 
resultados obtenidos fueron “clasificados según las características de los pacientes 
en aspectos como la edad y la patología que tienen, los beneficios obtenidos de la 
Terapia Asistida con Perros en estos pacientes y las características de las 
intervenciones como la duración, el número de sesiones, la raza de los perros y las 
actividades realizadas durante la sesión” (2). Las sesiones fueron: “Características 
de los niños/as que reciben la Terapia Asistida con Perros”, “Beneficios que se 
obtienen de la Terapia Asistida con Perros”, “Características de las intervenciones 
de Terapia Asistida con Perro” (2). 
 
3.2 Marco Conceptual 
 
3.2.1 Terapia asistida con animales 
 
Como se ha mencionado a lo largo del trabajo, la terapia asistida con animales tiene 
objetivos diseñados cuidadosamente para cada persona y su condición, el animal a 
utilizar en la terapia también debe cumplir criterios específicos que siempre estén 
en pro del proceso adecuado y mejoramiento integral de cada paciente, basándose 
en conocimiento por parte de expertos, es por ello, que es importante saber y tener 
en cuenta que la terapia asistida con animales constituye ideas e intervenciones 
que pretenden integrar los planos de trabajo médico, psicológico, social y educativo, 
con la ayuda y el saber profesional de todos estos trabajadores expertos, con el fin 
de brindar el mayor cuidado, apoyo y recuperación posible para las personas (30). 
La TAA se puede implementar en casi todas las personas que estén pasando por 
alguna enfermedad física, mental o condición de salud delicada, debido a que es 
muy segura y eficiente en la mayoría de estas, sin embargo, ésta suele ser más 
efectiva en ciertos grupos de edad.La terapia asistida con animales y la interacción 
del animal con la población infantil es la más efectiva, esto debido al contacto, la 
pureza y el amor de ambos seres. En la población infantil la TAA se utiliza 
 
principalmente para tratar condiciones como el autismo, la hiperactividad, déficit de 
atención, trastorno disocial, discapacidades sensoriales y psíquicas y problemas de 
aprendizaje, mediante el favorecimiento del contacto afectivo, comunicación, estado 
de ánimo, atención, creatividad, autoconocimiento y autoestima con las diferentes 
actividades empleadas con ellos. También es efectiva la TAA en condiciones en las 
cuales se ve afectada la parte física y motora de los niños, como en accidentes o 
enfermedades crónicas, esto porque el animal brinda seguridad y confianza, 
motivación a moverse, a jugar y a ser independiente (30). 
La TAA también es muy empleada en la población geriátrica, principalmente como 
una compañía para aliviar sentimientos de soledad, aburrimiento, depresión y 
desmotivación común en las personas mayores, también es útil ya que por medio 
de la ternura, las caricias, el juego y el cuidado del animal se muestra una mejoría 
en las habilidades de comunicación y socialización de los adultos mayores con 
demás personas(30). 
Los tipos de terapia asistida con animales son variados, estos dependen de las 
condiciones de cada persona a tratar, el lugar y objetivos. Las terapias más 
predominantes con los animales son la perroterapia, hipoterapia y delfinoterapia, las 
cuales se explican a continuación (1): 
La perroterapia o caninoterapia es la intervención más común debido a que el perro 
es el animal con mayor capacidad de interacción con el ser humano, se implementa 
en la mayoría de los pacientes debido a su gran efectividad y facilidad de emplear 
en casi todas las condiciones de enfermedad, se puede practicar en cualquier lugar 
como casas, centros de rehabilitación, terapias y diferentes ámbitos hospitalarios. 
En esta, los perros a utilizar están estrictamente adiestrados para cumplir funciones 
y ayudas específicas para cada paciente con la guía del personal profesional 
encargado (31). 
La hipoterapia es una intervención muy común como apoyo y ayuda, se trata de 
brindar tratamiento mediado por equinos (32). El interactuar con caballos demanda 
movilidad física, control postural, movimiento, equilibrio y resistencia muscular, y 
 
coordinación, mejorando estas características en las personas que realizan las 
actividades, asimismo, esta práctica va en pro a mejorar o recuperar la destreza con 
la que se realizan las actividades cotidianas y las habilidades cognitivas afectadas 
por las enfermedades, permitiendo la interacción de la persona con el entorno 
personal familiar y social. Por lo anterior, la hipoterapia es utilizada en personas que 
poseen trastornos del movimiento que están asociados a condiciones como 
parálisis cerebral, accidentes vasculares, esclerosis múltiple, traumatismos 
cerebrales y diferentes accidentes (1). 
La delfinoterapia consiste en la utilización de delfines en programas de ayuda para 
personas con casi cualquier tipo de enfermedad o condición en la que presentan 
limitaciones en el plano físico, cognitivo, emocional, psicomotriz y social (33). 
Esta se basa en baños de contacto, en los cuales hay un constante acercamiento 
entre delfín y paciente, se intercambian caricias, juegos y acrobacias, todo esto 
logra que el paciente mejore su confianza, estado de ánimo, ansiedad, atención, 
optimismo, seguridad y comunicación. Se ha comprobado que esta terapia también 
mejora los signos vitales, la sensación subjetiva de dolor, la movilidad, motricidad y 
estado general de salud (33). 
 
3.2.2 Animal de terapia 
 
Se trata de un animal doméstico o no, el cual posee características específicas para 
su escogencia, y se le infunden enseñanzas especiales y adecuadas para participar 
y ayudar por medio de programas profesionales a afrontar problemas de salud de 
las personas, ayudar en las terapias y recuperación de diferentes condiciones de 
salud y enfermedades físicas y psicológicas. 
En la terapia asistida, la selección de cada animal es la parte inicial y más importante 
para que la terapia sea segura y efectiva. En dicha selección de animales se incluye 
la especie, la raza y características de esta, el sexo, la procedencia, el 
 
adiestramiento previo, las características físicas y psicológicas del paciente que 
será intervenido y los objetivos que se deseen lograr en él y el tipo de lugar en el 
que se hará la terapia. 
Los animales que se pueden utilizar en la terapia asistida son muchos, los más 
frecuentes son perros, gatos, caballos y delfines, sin embargo, también existen 
terapias con conejos, peces, pájaros, cerdos, animales acuáticos, hámster, 
insectos, entre otros. No obstante, el animal más usado es el perro con un 95% (2). 
El perro, gracias a su lealtad, cariño y apego hacia el ser humano se suele usar en 
terapias enfocadas en el plano psicológico, emocional y afectivo del paciente, 
también, por su inteligencia y facilidad para diferentes adiestramientos específicos, 
se utiliza como perro guía y ayudante de las personas con discapacidades físicas. 
En el ámbito hospitalario, los perros son de gran ayuda para incentivar la 
comunicación entre el paciente y el profesional, también brindan distracción y 
diversión por medio del juego o del cuidado de estos, haciendo así que la estancia 
en los hospitales sea más amena debido a que se reduce el estrés, la tristeza, el 
dolor, la soledad y el aburrimiento (34). 
El caballo es un animal que suele ser muy utilizado para ayudar a las personas por 
medio de terapia y contacto con ellos. Éste es un animal muy agradable, de gusto y 
aceptado por la mayoría de las personas, es tranquilo, dulce y se adapta muy bien 
a las situaciones y personas. Es un animal grande el cual logra generar confianza y 
actitud en los pacientes. El caballo, a nivel fisiológico, logra transmitir calor a los 
seres humanos, lo cual ayuda en la estimulación y relajación muscular, ligamentos 
y sistema circulatorio (1). 
El delfín, animal utilizado para terapias acuáticas, es uno de los más apetecidos por 
los pacientes, debido a la ternura e inteligencia del animal, éste es un animal muy 
curioso, creativo y amigable el cual se relaciona y comparte voluntariamente con las 
personas, él también disfruta de la experiencia y se enriquece social y 
ambientalmente (35). Los delfines emiten ondas que les permite comunicarse, 
detectar objetos y orientarse y ubicarse en el entorno, dichas ondas emitidas por los 
 
delfines son beneficiosas para los humanos debido a producen una sincronización 
de los hemisferios cerebrales, provocan respuestas neurológicas de calma y 
relajación que ayudan a activar y mejorar funciones del sistema circulatorio y el 
metabolismo, ayudando en general a reforzar el sistema inmunológico (35). 
El animal es un ser sintiente, por lo tanto, debe ser cuidado y respetado como tal, 
no utilizándolo únicamente como un agente de terapia, este también posee 
necesidades fisiológicas y biológicas, las cuales no pueden ser vulneradas. Para el 
manejo de las mascotas de terapia se han establecido varios principios éticos que 
hacen que la TAA se lleve a cabo de manera eficiente y segura tanto para el animal 
como para el paciente a tratar, entre estos principios los principales son: 
Se debe evitar a toda costa que el animal que es utilizado para terapia sufra de 
abuso, dolor o malestar por el paciente, acompañante o demás, se debe cuidar la 
parte mental y física del animal. 
En todos los espacios y momentos se debe suministrar la atención sanitaria 
conveniente para el animal. 
Luego de que el animal cumpla con su tarea, se debe proporcionar un espacio 
donde el animal esté relajado y alejado de todas sus tareas durante la terapia. 
Las personas a cargo de los animalesde terapia deben realizar prevención sanitaria 
para todos los animales. 
Las intervenciones con los pacientes deben de estar reguladas para que se acceda 
a preservar la capacidad del animal para servir como funcionario terapéutico. 
Por ningún motivo se debe aceptar que el animal de terapia sea sometido a 
cualquier tipo de abuso o estrés, solo se permite este tipo de situaciones cuando se 
hace con la intención de impedir lesiones graves o abusos del paciente. 
Si en cualquier momento de la terapia, esta se vuelve estresante para el animal o el 
mismo sufre de algún tipo de abuso, la persona a cargo debe suspender 
inmediatamente la terapia. Durante la realización de la terapia se deben dar 
descansos o espacios de relajación al animal. 
Cuando los animales son viejos o son sometidos a terapias altamente estresantes, 
se les debe de disminuir el tiempo que van a compartir con el paciente o eliminar 
 
por completo la terapia y asignar otro animal que pueda soportar las grandes 
cantidades de estrés. 
En algunas situaciones donde el terapeuta se entere que el animal esté sufriendo 
de algún tipo de abuso ya sea intencionado o no, debe dar por terminada tanto la 
terapia como la relación del animal como el paciente, pues él tiene que velar por los 
derechos y el bienestar del animal. 
Cuando se abusa delicadamente del animal, se reduce la capacidad de que este 
animal siga ayudando a más personas (36). 
A pesar de la efectividad de los animales de terapia demostrada en los últimos años, 
es importante reconocer los posibles riesgos derivados de los mismos para poder 
hacer un tratamiento positivo con la ayuda de ellos, los riesgos más comunes de la 
terapia con animales son: 
Zoonosis, se trata de diferentes patógenos que pueden transmitir los animales a los 
pacientes o viceversa, es por ello por lo que los animales deben asistir a controles 
veterinarios regularmente. 
Agresiones, a pesar de que los animales utilizados en terapia son estrictamente 
amaestrados y acostumbrados a socializar con todo tipo de personas y a mantener 
la calma frente a diferentes situaciones que se puedan presentar, es posible que 
debido a su instinto en algún momento de la terapia presenten actitudes negativas 
y agredan al paciente o al terapeuta con mordeduras, arañazos, entre otros. 
Alergias, es importante tener precauciones a la hora del acercamiento entre animal 
y paciente debido a que se pueden presentar reacciones alérgicas al animal que 
pueden poner en peligro al paciente, se pueden presentar brotes en la piel, ardor en 
los ojos, rinitis, dificultad respiratoria, etc. (37). 
 
 
 
3.2.3 Experto En Terapia Asistida Con Animales 
 
Las TAA las lidera un profesional llamado experto en terapia asistida con animales 
(ETA), este es un profesional de salud especializado en terapia asistida con 
animales, es un experto con conocimientos en animales, discapacidades y 
enfermedades que pueden llegar a ser intervenidas de manera positiva con este 
tipo de terapia, y que a medida que se ha estudiado se han encontrado grandes 
beneficios para las mismas, con el fin de buscar una mejora en los pacientes. 
Es un profesional que se caracteriza por encontrar las mejores características y 
especificaciones de cada paciente para crear una terapia que se ajuste a las 
necesidades que comprometen de alguna manera el estado físico del paciente, el 
ETA es la persona a cargo del animal-agente terapéutico, de su adiestramiento, 
cuidado y que el animal se encuentre en las mejores circunstancias en todos sus 
ámbitos para que preste un servicio de buena calidad y totalmente seguro. 
Para la terapia asistida con animales, hay dos profesionales que pueden intervenir, 
el técnico en terapia asistida con animales (TTA) y el experto en terapia asistida con 
animales (ETA). 
El TTA es una persona que se encarga del entrenamiento del animal para que este 
logre obedecer órdenes básicas que el TTA le indica, este profesional le enseña al 
animal a controlar sus emociones en diversas situaciones a las que se puede 
enfrentar durante la terapia, es el que acompaña de manera activa al animal para 
que las terapias se realicen de manera satisfactoria. 
El ETA es un profesional de salud con los conocimientos necesarios sobre la terapia 
y sobre los beneficios de esta para incluirla en su plan terapéutico con las diferentes 
discapacidades o situaciones que los pacientes pueden presentar en un ambiente 
requerido (7). 
 
 
3.2.4 Relación O Vínculo Entre Persona-Animal 
 
Un vínculo está conformado por la relación afectiva y duradera entre diferentes 
individuos, este se caracteriza por mantener una relación de cercanía, compañía y 
amor entre las dos partes. La relación o vínculo entre animal- humano tiene mucha 
historia atrás, cuando los animales eran tratados como anzuelos por los humanos 
para estos mismos poder satisfacer sus necesidades básicas, desde allí ya existía 
un vínculo, aunque era únicamente por beneficio. Los perros y gatos eran los 
principales animales que se encontraban en las casas del hombre, el perro era 
utilizado para labores de caza o protección, mientras que el gato era utilizado para 
atrapar roedores y otros animales que podrían dañar las cosechas de los humanos 
(7). A causa de esto, los humanos vieron la oportunidad de domesticar a los 
animales para que cumplieran con los requerimientos diarios, aunque este vínculo 
en algunas ocasiones sigue siendo de beneficio para diferentes situaciones como 
la localización de drogas o explosivos, ayudas para personas invidentes o perros de 
asistencias, se puede evidenciar que a medida que ha pasado el tiempo este vínculo 
se ha vuelto afectivo (7). 
En el año 1669, Locke propuso que los animales tenían una fuerte relación con las 
personas y que causaban gran beneficio a pacientes que tenían algún problema 
tanto emocional como físico, pues el animal cumplía una ocupación socializadora. 
Con el tiempo se difundieron diferentes hipótesis en las que se defendieron los 
incomparables beneficios que tenían los animales en personas con trastornos 
mentales, encontrando así una mejoría en el ámbito mental, emocional y físico (7). 
El vínculo entre animal-humano se da de manera automática y por medio de la 
interacción, el humano genera una relación de amor hablándole y dándole caricias 
y cuidado al animal, esto permite que el animal se sienta en confianza con el 
humano, accediendo a que haya un acercamiento y un lazo más fuerte entre 
ambos, dicha relación ayuda a que tanto el humano como el animal liberan 
hormonas como oxitocina, dopamina, beta-endorfina, disminuyendo los niveles de 
 
cortisol, provocando en ellos sensaciones de alegría, bienestar y disminución del 
estrés. Este vínculo es estrechamente fuerte debido a la capacidad de comunicación 
y entendimiento que se aprende a tener entre ambas especies, los animales tienen 
la gran capacidad de aprender y entender señales que los humanos realizan, y los 
humanos poseen la capacidad de entender las acciones que los animales realizan. 
Sin importar la especie del animal, con momentos de interacción y juego con el 
humano, se logran establecer lazos de cariño que llegan a ser útiles en la mejoría 
de enfermedades o condiciones de salud debilitadas, es por ello, que cada vez, a 
nivel mundial se está intentando implementar la educación de animales para 
utilizarlos como ayuda en intervenciones de terapia para las personas con diferentes 
situaciones negativas físicas o psicológicas (14). 
 
3.3 Marco Legal 
 
Es importante evidenciar las legalizaciones y normas establecidas en cada lugar 
para la implementación de la terapia asistida con animales, para que ésta se lleve 
a cabo de una manera legal, segura y eficaz. 
En Colombia, actualmente no hay leyes o normas asociadas a la terapia asistida 
con animales y sus intervenciones, sin embargo, existe una legislación del año 
2019, del congresode Colombia donde está evidenciada la regulación de los perros 
de asistencia: ‘’perros señal para personas con discapacidad auditiva, perros de 
servicio, perros de alerta médica y perros de servicio psiquiátrico y soporte 
emocional’’. 
En Medellín, hace pocos años se trabaja con el fin de obtener una política pública 
sobre terapia asistida por animales y sus intervenciones para todo el departamento 
antioqueño, ‘’el Concejo de Medellín mediante el acuerdo 41 de 2017 logra 
institucionalizar el programa el proyecto de intervenciones y terapia asistida con 
caninos y equinos haciéndolos TERAPIA ASISTIDA POR ANIMALES parte de las 
 
acciones terapéuticas direccionadas a potencializar la calidad de vida incursionando 
nuevas alternativas terapéuticas que surgen del vínculo humano-animal. En dicha 
política pública, se encuentra consignados y diferenciados los siguientes términos: 
intervenciones asistidas por animales (buscan promover mejoras en el 
funcionamiento físico, emocional, cognitivo, social, educativo y terapéutico de una 
persona incluyendo un animal de forma intencional), actividades asistidas por 
animales (son intervenciones asistidas con animales que aportan beneficios 
motivacionales, recreacionales, sociales y terapéuticos, sin ser esta última su 
finalidad), terapia asistida con animales (dirigida, evaluada y desarrollada por un 
profesional de la salud de forma individual o grupal con objetivos específicos) y por 
último programa animal residente (los animales residen en un lugar de forma 
permanente y los hacen partícipes de las intervenciones asistidas).’’ 
En esta política pública se tiene en cuenta principalmente el bienestar del animal a 
utilizar en la terapia se establece que ese bienestar se garantiza con una buena 
nutrición y sanidad para el animal, en ningún momento generar incomodidades 
físicas, dolor, estrés o miedo al animal (14). 
Con el tiempo y con la evidencia positiva de la terapia asistida con animales en las 
diferentes situaciones de salud de las personas, en varios países del mundo 
también se ha estado implementando dicha terapia y se ha buscado aprobar leyes 
que defiendan y motiven dicha terapia. En la mayoría de países ya se encuentran 
aprobadas leyes y normas que aceptan el acompañamiento y tránsito permanente 
de las personas con enfermedades o discapacidades y sus mascotas de terapia. 
En Panamá, con la aprobación de la Asamblea Nacional, el proyecto de Ley 128 
crea los centros provinciales de zooterapia en todo el país, allí se involucran 
animales que se consideran herramienta terapéutica y de apoyo en el tratamiento 
de enfermedades humanas y rehabilitación de personas con diversas patologías 
(36). 
En Chile, el uso de perros de terapia y asistencia está regulado en las leyes 19.284 
de 1994 y 20.025 de 2005, donde se garantiza la inclusión de acceso y respeto a 
 
las personas y a sus perros a lugares públicos y privados, al trabajo, estudio, medios 
de transporte, etc. 
En Estados Unidos existe el Acta de Americanos con discapacidades, ley de 
derechos civiles de 1990, la cual garantiza la inclusión en todos los aspectos de la 
vida a las personas con discapacidad y sus mascotas ayudantes. Se trata de un 
manual en el cual se describen los animales de terapia, servicio, acompañamiento 
y soporte emocional, son aquellos que realizan labores específicas para personas 
con enfermedades o discapacidades físicas y mentales, también muestra en cuales 
lugares están permitidos y bajo cuales condiciones. 
En Argentina, desde el año 2013 se ha implementado la ley Número. 26.858, su 
objetivo es asegurar el ‘’derecho al acceso, deambulación y permanencia a lugares 
públicos y privados de acceso público y a los servicios de transporte público, en sus 
diversas modalidades un perro guía o de asistencia” (38). 
 
3.3 Marco disciplinar 
 
Partiendo de la idea de que la enfermería se centra en un cuidado holístico, teniendo 
en cuenta el todo sin dejar de lado aspecto alguno, la implementación de animales 
como complemento a la atención integral del paciente resulta beneficiosa en varios 
aspectos, fundamentalmente en cuanto a la reducción de llevar a cabo 
intervenciones farmacológicas que, incluso, pueden traer consigo variedad de 
efectos indeseados adversos (39). 
 Acorde con lo anterior, la teorista Virginia Henderson plantea que el papel de la 
enfermería se centra en conservar o recuperar la salud del paciente, o bien, asistirlo 
en los últimos instantes de su vida para así brindarle una muerte digna. Por lo tanto, 
Henderson expone una serie de 14 necesidades fundamentales que todo ser 
humano posee, en donde se integran cuestiones físicas, sociales, psicológicas y 
espirituales. Su pilar se basa en lograr la independencia plena de la persona (40). 
 
Teniendo como base la literatura científica, la terapia asistida con animales puede 
influir de manera positiva en algunas de esas 14 necesidades planteadas por 
Henderson. A continuación, se hará una breve descripción de cada una de ellas, en 
cuales la TAA aporta y en cuales no: 
1. Necesidad de respirar normalmente: La respiración se podría ver afectada 
en los pacientes, respectivamente en el dominio 4 (actividad/reposo) - patrón 
respiratorio ineficaz (41). Además que se ve relacionado el riesgo de una 
presión arterial inestable(42). Teniendo en cuenta lo anterior, se ha 
demostrado que la terapia asistida con animales puede proteger contra las 
enfermedades cardiovasculares, puesto que regula y mejora los niveles de 
presión arterial, además, de la frecuencia cardiaca y respiratoria. (43). En un 
estudio realizado por Odendaal, en donde se expusieron a 18 personas y 18 
animales, se evidenció una mejora en la presión arterial de ambos, 
concluyendo entonces esta práctica como una actividad que resulta 
mutuamente beneficiosa (39). 
 
2. Necesidad de comer y beber: según la NANDA, a esta necesidad puede 
verse relacionado el dominio 2 (nutrición), y uno de los diagnósticos que se 
pueden presentar son el desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las 
necesidades (44). De esta manera, se realizó una búsqueda que dio por 
resultado un artículo en donde Beatriz Martínez, médico psiquiatra infantil y 
de la adolescencia del hospital Niño Jesús, realizó un estudio en conjunto 
con la Universidad Rey Juan Carlos y con el apoyo de Purina, que demostró 
la efectividad de la terapia asistida con animales en pacientes con 
desórdenes alimenticios, como la anorexia y la bulimia; viéndose una mejora 
en cuanto a la autopercepción, autoestima, autocuidado y alimentación (45). 
Siendo así, se evidencia entonces la influencia positiva que tiene esta terapia 
en el ámbito alimenticio. 
 
3. Necesidad de eliminación: A pesar de que sí es una necesidad que puede 
verse afectada en los pacientes tanto intra como extrahospitalarios, ya que, 
 
acoge problemas como la retención urinaria, diarrea, estreñimiento, motilidad 
gastrointestinal disfuncional, náuseas, entre otros, no aplicaría a la posible 
intervención con la terapia asistida por animales debido a que esta se define 
como la “secreción y excreción de los productos corporales de desecho”, 
cuestión en la que dicha terapia no tiene sitio de acción (46). 
 
 
4. Necesidad moverse: Es donde se ve implicado el dominio 4 
(actividad/reposo) (47). La terapia asistida con animales puede ser de gran 
ayuda en pacientes que tengan falencias en cuanto a su movilidad y 
equilibrio, hablando específicamente de la hipoterapia, donde se utiliza al 
caballo como método de terapia. Esta estrategia le proporciona a la persona 
estabilidad, seguridad y coordinación en sus movimientos (14). 
 
5. Necesidad de reposo/sueño: Esta necesidad se ve implicada en los dominios 
4 (actividad/reposo) y 12 (confort) (48). Debido a esto, se trae a colación la 
terapia asistida con animales en este aspecto dado que, en diversos estudios 
se ha demostradola mejora en los patrones del sueño en personas con 
trastorno del espectro autista debido al acompañamiento que brindan los 
animales (49). Además, a nivel neurocognitivo se ha visto que esta práctica 
disminuye los niveles de ansiedad y estrés, lo que a su vez permite una 
mejora del sueño (50). 
 
6. Necesidad de vestirse: Pese a que esta necesidad si se ve afectada en 
algunos pacientes, dado a que, acoge como problema la pérdida del 
autocuidado, definiéndose como la incapacidad para ponerse o quitarse la 
ropa de forma independiente. Así mismo, hace parte del dominio 4 
(actividad/reposo), pero no aplicaría la terapia asistida con animales, dado 
que es algo ajeno, propio de la persona (51). 
 
 
7. Necesidad de temperatura: La necesidad hace referencia al equilibrio 
existente entre la ganancia y pérdida de calor, que se puede ver influenciada 
por el funcionamiento de los diversos sistemas del cuerpo humano. Esta 
necesidad acoge una termorregulación ineficaz, hipotermia, hipertermia, 
entre otras. Es por lo que la terapia asistida con animales no tiene forma de 
entrar a intervenir, dado que el algo relacionado propiamente con la 
funcionalidad del cuerpo del paciente (46). 
 
 
8. Necesidad higiene/piel: Esta atiende problemas como la generación de 
lesiones por presión, deterioro de la integridad tisular, déficit del autocuidado 
enfocado específicamente en el baño, lesión en el tracto urinario, entre otros. 
Esta necesidad no aplica para ser intervenida con la terapia asistida con 
animales porque se trata de algo estrechamente relacionado con el 
tratamiento, supervisión y cuidado que tiene personal de salud o la familia 
con el paciente (46). 
 
9. Necesidad peligros/seguridad: Aquí se ven implicados los dominios 9 
(afrontamiento/tolerancia al estrés) (52). 11 (seguridad/protección) y 12 
(Confort)(53)(54), según literatura encontrada se puede demostrar un 
beneficio que indica respectivamente que la terapia asistida con animales 
ayuda a los pacientes para la mejoría en la intensidad del dolor: “se ha 
evidenciado que en pacientes oncológicos o con dolor crónico se ha 
evidenciado una disminución de la ansiedad y un aumento del umbral del 
dolor, además de beneficios en las áreas sociales como la empatía cuando 
se trabaja con TAA” (P.8) (14), Así mismo, en la disminución en la 
administración de analgésicos, especialmente con caninos, también, se ha 
mostrado evidencia de cómo la terapia asistida con animales tiene un mejor 
beneficio frente a la recuperación post operatoria, y además, un mejor estado 
anímico disminuyendo los niveles de estrés, ansiedad, y fisiológicamente 
 
manifestándose con una reducción en los niveles de cortisol y la frecuencia 
cardiaca (39). 
 
10. Necesidad de comunicación: Es una necesidad considerada primordial para 
los seres humanos, implicada directamente con los dominios 5 
(percepción/cognición) (55) y 12 (confort)(56), se ha demostrado que la 
terapia asistida con animales mejora notoriamente la parte cognitiva del 
paciente y la comunicación no solo verbal sino también no verbal con el 
personal salud, familiares y otras personas que los rodean, así mismo, la 
socialización e integración con los animales en distintas patologías también 
la mejora (14). 
 
Se ha probado que la canino terapia ayuda a niños y adolescentes con 
interacciones sociales, reciprocidad emocional y empatía con las demás 
personas, y ha tenido intervención positiva en patologías tales como: 
Autismo, déficit de atención e hiperactividad, depresión, demencia, entre 
otras. La TAA aporta por medio de diferentes animales una estimulación 
sensorial que permite la mejoría en la comunicación y adaptación al ambiente 
(14). 
 
11. Necesidad de creencias/valores: Se entiende que es una necesidad que está 
latente en la mayoría de los pacientes sin importar su rango de edad, debido 
a que en la sociedad la religión hace parte de un sistema cultural. Siendo así, 
directamente no se puede considerar la TAA como un método de intervención 
de la misma dado que es algo propio de cada persona. 
 
12. Necesidad de trabajar/realizarse: Esta necesidad atiende directamente a que 
el paciente tenga un rol parental ineficaz, baja autoestima situacional, 
trastorno de la identidad, toma de decisiones, entre otras, pero es difícil 
implementar esta terapia aplicada a que un paciente trabaje y/o se realice. 
Existen características humanas de comportamiento que los animales no 
 
pueden desarrollar, sin embargo, se han encontrado artículos donde la TAA 
fue efectiva en la mejora de los niveles de autoestima, claridad emocional y 
un mejor manejo en la toma de decisiones personales (14). 
 
13. Necesidad de recrearse: Cuando se presenta esta necesidad es porque se 
ve afectado un compromiso de la actividad recreativa en los pacientes en el 
dominio 1 (Promoción de la salud) (57)la terapia asistida con animales no se 
ve directamente implicada, sin embargo, se puede considerar las actividades 
asistidas por animales (AAA), ya que, está se entiende como una 
intervención para la motivación, actividad cultural y recreativa, mediante las 
cuales se puede ver un beneficio para aumentar la calidad de vida en los 
pacientes (58). 
 
14. Necesidad de aprender: Es una necesidad que se comprende de 
conocimientos deficientes (59)ya sea en niños, jóvenes y/o adultos, de 
acuerdo con la neuropsicóloga Magda León “Reveló que la terapia asistida 
con mascotas ha logrado que niños logren relajarse y tener mejores 
respuestas a la hora de aprender a ir al baño, ordenar el cuarto o realizar 
tareas” (60). 
 
 
 
4. Metodología 
 
 
4.1 Tipo de estudio y enfoque de investigación 
 
Según Duverger la investigación de tipo documental "equivale a la memoria de la 
humanidad, registrada en cada uno de los objetos sobre los que ha dejado huella el 
ser humano". Esta se subdivide en: bibliográfica, hemerográfica, escrita, audio 
gráfica, videográfica e iconográfica (61). En la investigación de tipo cualitativo 
documental, donde hay una búsqueda a fondo, se plantea una recopilación de datos 
de índole no numérica, para conocer minuciosamente un fenómeno social y cultural 
a partir de textos escritos por otros autores. En esta categoría se pueden incluir 
además documentos personales como revistas, documentales, trabajos de grado, 
revisiones bibliográficas, entre otras. 
En el presente trabajo se hizo pertinente la utilización del enfoque cualitativo de tipo 
documental, ya que no se recolectaron datos primarios, es decir, directamente 
tomados del campo, sino que se basó en la revisión de la bibliografía científica 
existente acerca de la influencia que tiene la terapia asistida con animales en 
pacientes intra y extrahospitalarios, que describió todos los factores asociados con 
base a los textos escritos por diversos autores. 
 
 
4.2 Proceso de generación de información 
 
Para el proceso de generación de información del presente trabajo se tuvo en 
cuenta varios puntos a realizar. Se inició con la identificación del universo o 
población a trabajar, los cuales fueron las bases de datos y buscadores 
especializados, dentro de ellos se seleccionaron los diferentes textos que aportaron 
información necesaria y adecuada para la investigación, de dichos textos se realizó 
una selección especifica de los más completos y útiles. Se realizó también, la 
 
búsqueda y análisis de información encontrada por medio de descriptores, para 
hacer una búsqueda avanzada. Finalmente, gracias a las búsquedas minuciosas y 
anteriormente mencionadas en las bases de datos, y con los filtros adecuados, se 
lograron condensar en tablas los textos que sí sirvieron completamente para la 
realización del trabajo de investigación. 
Las bases de datos científicas especializadas escogidas para buscar, generar y 
organizar la información de estudio fueron: Scielo, Pubmed, ClinicalKey, 
Sciencedirect,