sonda nasogástrica

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SONDA
NASOGRÁSTRICA
APARICIO, FLORENCIA
LOPEZ, YANINA
PERALES, IARA
Consiste en la
introducción por la vía
nasal de una sonda
flexible que llega hasta el
estómago
OBJETIVOS
● Conservar la comodidad y bienestar del paciente durante la
colocación
● Aspiración del contenido gástrico
● Administración de alimentos
● Infusión de fármacos
● Lavado gástrico
● Prevención de broncoaspiracion
BANDEJA
● Sonda k10 o k108
● Guantes
● Lidocaina gel
● Jeringa toomey
● Gasas
● Antiparras
● Cinta
● Estetoscopio
● Jeringa de 10cc
● Vaso de agua
● Palangana
● Bolsa roja.
SONDA NASOGÁSTRICA
Sonda K10 es más gruesa y transparente, para
acceso al estómago. Debemos controlar su
permeabilidad y constatar su ubicación
auscultando en el epigastrio.
SONDA NASOYEYUNAL
Sonda K108 más fina, blanda y flexible, con
mandril para facilitar la inserción y su posición
en el duodeno o yeyuno. Para constatar su
ubicación se debe realizar una radiografía.
PROCEDIMIENTO
● Identificar al paciente
● Realizar una higiene de manos
● Preparar la bandeja con los materiales necesarios
● Corroborar indicación médica y paciente correcto
● Informarle al paciente el procedimiento que vamos a realizar
● Colocarlo en decubito semi-fowler o fowler
● Colocarse lo guantes
● Examinar los orificios nasales pars que no haya alguna obstrucción, lesión o desviación del tabique
● Medir la sonda: desde la punta de la nariz hasta el lóbulo de la oreja y de allí hasta apofisis xifoides
del esternón y marcarla
● Nos colocamos las antiparras, luego lubricamos la sonda y la narina
● Introducimos lentamente y continuamos avanzando hasta la orofaringe
● El paciente mientras tanto tiene que ir tomando agua e ir deglutiendo
● Introducimos hasta la marca y constatamos su ubicación : insuflando entre 10-20 ml de aire
mientras se ausculta con un estetoscopio en el epigastrio, se escucha un burbujeo
● Fijamos la sonda en la nariz y hombro
● Conectamos el sistema de aspiración o una jeringa o una dieta enteral
● Ordenamos la unidad del paciente
● Posicionamos a la persona en posición cómoda
● Realizamos nuevamente una higiene de manos
● Registramos en procedimiento realizado
La sonda puede permanecer:
ABIERTA
Para lavado gástrico o aspiración gástrica
CERRADA
Para dieta enteral o administración de
alimentos o permanecer cono una jeringa.
COMPLICACIONES
● Lesiones en las fosas nasales, faringe o esófago
● Colocar en el árbol traqueobraquial
● Broncoaspiración
ADMINISTRACIÓN DE DIETA ENTERAL
Puede ser intermitente o continua
1. Por gravedad o gavage
2. Por sistema de administración: macrogotero
3. Por bomba infusora
BANDEJA
● Jeringa de 10 o 20 ml
● Estetoscopio
● Perfus
● Dieta enteral indicada
● Guantesambidiestros
PROCEDIMIENTO
● Verificar la identificación del paciente, indicación médica y tipo de dieta
● Realizar lavado de manos
● Preparar la bandeja con los materiales
● Purgar un perfus con la dieta que se va administrar
● Colocarse los guantes y verificar la ubicación de la sonda
● Colocar a la persona en posición fowler o fowler elevado
● Conectar la dieta a la sonda y calcular la velocidad de infusión (60 a 90 gotas por
minuto)
● Una vez finalizada la dieta lavar la sonda con 20 a 30 ml de agua para mantener la
permeabilidad
COMPLICACIONES EN LA
ADMINISTRACIÓN DE LA DIETA ENTERAL
● Aumento de residuos gástricos
● Estreñimiento
● Diarrea
● Vómitos
● Regurgitación de la dieta
● Distensión abdominal
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
● Verificar su ubicación antes de la
administración de dieta o medicamento
● Mantener la permeabilidad de la sonda
● Conservar la integridad de la piel
● Humedecer los labios y realizar higiene bucal
● Realizar un cambio de fijación de la sonda cada
24 hs o cada vez que sea necesario
● Cambiar la sonda cada 4 o 6 semanas