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ARTICULACIONES.
Las articulaciones son un punto de contacto anatómico y funcional entre dos o
más huesos. También se denomina articulación a la unión entre un hueso, el
Maxilar Inferior o los Maxilares Superiores y los dientes.
Existen dos formas de clasificar el conjunto de las articulaciones del cuerpo
a- SEGÚN SU ESTRUCTURA es decir, según los elementos que
componen esa articulación. Estas se clasifican en:
1) FIBROSAS donde el contacto entre los huesos se da por tejido
conectivo fibroso, son inmóviles. Son tipos de articulaciones fibrosas
las SUTURAS del cráneo, y las GONFOSIS que son articulaciones
entre huesos y dientes.
2) CARTILAGINOSAS el contacto entre los huesos se da por cartílago
hay dos subtipos:
- SINCONDROSIS articulaciones cartilaginosa entre costilla y
esternón.
- SÍNFISIS huesos conectados por un disco fibrocartilaginoso plano y
ancho, se encuentran entre cuerpo vertebral y cuerpo vertebral, en la
articulación intervertebral por sus cuerpos y en la sínfisis púbica
que es la unión de ambos coxales a través del pubis.
3) SINOVIALES articulaciones que poseen mayor espacio entre huesos
y los siguientes elementos blandos:
- CARTÍLAGO HIALINO, (que cubre las superficies articulares)
- MEMBRANA SINOVIAL que segrega el líquido sinovial que nutre a la
articulación,
- la CAPSULA ARTICULAR, que es como un manguito que se inserta
por sus extremos en los huesos que constituyen la articulación,
- los LIGAMENTOS, que se insertan en los accidentes óseos,
- y otros componente, que no están en todas las articulaciones
sinoviales, sino en algunas, como los meniscos y rodetes glenoideos,
ambos formados por tejido cartilaginoso fibroso, que tienen como
función la mejor adaptación de las estructuras óseas que componen la
articulación.
b- SEGÚN SU AMPLITUD DE MOVIMIENTO, lo que significa que las
clasificaremos según su posibilidad de permitir o no movimiento. Estas
se clasifican en:
1) SINARTROSIS, son ARTICULACIONES INMÓVILES, es decir unen
huesos sin permitir movimiento. Ejemplo de éstas son las suturas del
cráneo de las cuales hay varios tipos, a saber suturas dentada
como las interparietales, las parietooccipital y fronto-parietal, sutura
armónica entre huesos nasales entre sí, escamosa como la
articulación temporo-parietal y esquindelesis entre vomer y
esfenoides.
2) ANFIARTROSIS, son ARTICULACIONES con MOVIMIENTO
LIMITADO o SEMIMÓVILES, como la sínfisis del pubis. Coinciden
con las articulaciones cartilaginosas.
3) DIARTROSIS que son ARTICULACIONES con MOVIMIENTO
AMPLIO o MUY MÓVILES y coinciden con las articulaciones
SINOVIALES según estructura.
La gran mayoría de las ARTICULACIONES de nuestro cuerpo son
DIARTROSIS o SINOVIALES, las cuales cuentan con una clasificación propia
que incluye a las siguientes:
1- ARTICULACIONES PLANAS O DESLIZANTES O ARTRODIAS Están
conformadas por dos superficies planas (una de un hueso y la otra del
otro hueso) que poseen varios de los elementos de la articulación
SINOVIAL, y permiten el movimiento de DESLIZAMIENTO. Ej:
articulaciones de los huesos del carpo entre sí en la muñeca o
articulaciones intercarpianas; o entre la mayoría de los huesos del tarso
entre sí en las articulaciones intertarsianas; las articulaciones
acromio-clavicular, esternoclavicular y las vertebrocostales.
2- ARTICULACIONES ESFERICAS O ENARTROSIS: son las
articulaciones más móviles, multiaxiales, poseen todos los movimientos
tales como flexión, extensión, aducción, abducción, rotación,
circunducción. Sus elementos óseos principales son una cabeza ósea y
una cavidad que aloja a dicha cabeza. Ejemplos: articulación
Glenohumeral del hombro entre la cabeza del Húmero con la cavidad
glenoidea del Omóplato, y la articulación Coxofemoral de la cadera
entre cabeza del Fémur con la cavidad cotiloidea del Coxal.
3- CONDILEAS O ELIPSOIDES: que también poseen movimientos
amplios, y sus estructuras óseas están también constituidas por un
elemento ovalado óseo que articula en una cavidad (la diferencia con las
enartrosis, es que las condíleas no tienen movimientos tan amplios, y
son más pequeñas), permiten movimiento biaxial, es decir en dos ejes.
Son ejemplos de articulación condíleas las metacarpofalángicas, las
metatarsofalángicas y la del radio con escafoides, semilunar y
piramidal, huesos del carpo, en la muneca.
4- TROCLEARES o EN BISAGRA: donde una superficie cóncava de un
hueso aarticula con una superficie convexa del otro y tienen el
movimiento monoaxial de flexión-extensión, el ejemplo clásico es la
articulación del humero con el cúbito en el codo, articulación
Cubitohumeral y la articulaciones de la falanges entre sí de los dedos
de las manos y los pies, Interfalángicas; también la articulación de la
rodilla.
5- EN PIVOTE o TROCOIDES: se caracterizan por estar formadas por un
eje óseo, dado por una superficie redondeada o puntiaguda de un hueso
que articula y rota dentro de anillo oseo-ligamentario de otro hueso, ej:
articulación proximal del cubito con el radio o Radiocubital superior; el
diente del axis con el arco anterior del atlas en la articulación
Atlantoaxoidea. El movimiento es el de la rotación de uno de los
huesos sobre el eje del otro.
6- ENCAJE RECIPROCO o EN SILLA DE MONTAR: las estructuras óseas
se caracterizan por presentar una superficie cóncavo-convexa de un
hueso , que encaja con una superficie convexa-cóncava del otro hueso.
El movimiento es limitado biaxial. Ej: articulación del Calcáneo con el
Cuboides en el tarso del pie; y del Trapecio del carpo con el primer
metatarsiano.
Para completar el tema articulaciones, usted deberá acudir al capitulo de
articulaciones de la bibliografía.
Se aconseja al avanzar en la lectura, la búsqueda de imágenes de los ejemplos
de cada articulación a fin de fijar en la observación las formas y ubicaciones de
las mismas.
El siguiente video podrá ayudarlo en la comprensión del tema.
https://www.youtube.com/watch?v=_uWDgycsnls
El siguiente video les servirá entre los minutos 21y 26 para comprender los
movimientos articulares que fueron descriptos ya por el Doctor Profesor Varela
https://www.youtube.com/watch?v=TuypxourgMU
https://www.youtube.com/watch?v=_uWDgycsnls