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CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TECNICOS 
SERV.ATN.MEDICA 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DIA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
          CASA HOGAR PARA MILITARES RETIRADOS 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS 
TECNICOS PARA 
ENFERMERIA 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 A 
 2 
 
PROCESO DE ATENCIÓN QUE GARANTICE LA PRIVACIDAD 
Y DIGNIDAD DEL RESIDENTE. 
 
b) PROCEDIMIENTO. 
 
 
No 
 
 
DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO 
 
RESPONSABLE 
 
1 
 
LA ENFERMERA PASA AL RESIDENTE AL CONSULTORIO. 
 
 
LA ENFERMERA 
 
 
4 
 
EN EL CASO DE EXPLORACIÓN DE RESIDENTES FEMENINOS SE REALIZA CON 
SU AUTORIZACIÓN Y EN PRESENCIA DE PERSONAL DE APOYO, ENFERMERA 
DE SU PROPIO SEXO EXPLICÁNDOLE LA EXTENSIÓN Y EN QUE CONSISTE EL 
PROCEDIMIENTO. 
 
 
 
LA ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 3 
 
PROCESO DE ADMISIÓN Y ENCAME DEL RESIDENTE. 
A.- CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA QUE SE REALIZAN CUANDO UN 
RESIDENTE VA A ENCAMARSE POR INDICACIÓN MEDICA Y/O DESPUÉS DE 
RECIBIR SU CONSULTA. 
 
B.- OBJETIVO: 
TRASLADAR AL RESIDENTE AL AREA DE LA ENFERMERIA DONDE SE 
ENCAMARA PARA CONTINUAR CON SU TRATAMIENTO. 
 
C.- ALCANCE: 
PARA TODO EL PERSONAL DE ENFERMERÍA QUE LABORA EN EL ÁREA 
MEDICA DE LA CASA HOGAR PARA MILITARES RETIRADOS. 
 
D.- PARTICIPANTES: 
LA ENFERMERA 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 a) MATERIAL. 
1.- SILLA DE RUEDAS 
2.- EXPEDIENTE CLÍNICO Y RADIOLÓGICO DEL RESIDENTE. 
 
 b) PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
1 AVISAR AL SERVICIO DONDE SE ENCAMARA AL RESIDENTE. 
 
LA ENFERMERA 
2 AVISAR A LA JEFA O A LA ENCARGADA DE TURNO. 
3 ENTREGARLO A SU ENFERMERA DESIGNADA EN EL SERVICIO. 
4 
SE PRESENTA CON EL RESIDENTE Y LO RECIBE CON AMABILIDAD; LO 
TRASLADA A SU CUARTO Y LE ENSEÑA EL ÁREA FÍSICA. 
5 
PROPORCIONARLE LA BATA E INDICARLE SE QUITE SU ROPA Y SE LA 
COLOQUE. 
6 
SE LE COLOCA EL BRAZALETE DE IDENTIFICACIÓN EN LA MUÑECA 
DERECHA AL RESIDENTE CON SU NOMBRE, No. DE CEDULA, FECHA, SEXO Y 
CAMA. 
7 
SE HACE DEL CONOCIMIENTO DEL RESIDENTE EL REGLAMENTO DE 
HOSPITALIZACIÓN Y SE CORROBORA QUE NO TENGA DUDAS. 
8 
SE REVISA EL EXPEDIENTE CON LAS INDICACIONES MÉDICAS 
CORRESPONDIENTES Y SE LLEVA A CABO TODO EL TRAMITE 
ADMINISTRATIVO. 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 4 
 
 
REGISTRO Y CONTROL DE PERTENENCIAS DE VALOR. 
 
A.- CONCEPTO. 
APOYO QUE SE PROPORCIONA AL RESIDENTE QUE ACUDE A RECIBIR 
ATENCIÓN MÉDICA Y AMERITA PERMANECER EN EL AREA DE ENCAME DE LA 
CASA HOGAR 
 
B.- OBJETIVO. 
RESGUARDAR LAS PERTENENCIAS DEL RESIDENTE MIENTRAS PERMANECE 
EN EL AREA DE ENCAME O SE PRESENTA ALGÚN FAMILIAR. 
 
C.- ALCANCE. 
RESIDENTES DE LA CASA HOGAR QUE AMERITEN ATENCION EN EL AREA DE 
ENCAME DE CASA HOGAR. 
 
D.- PARTICIPANTES. 
TRABAJADORA SOCIAL. 
 
ENFERMERA. 
 
RESIDENTE. 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
 a. MATERIAL. 
 
1.- FORMATO DE CONTROL DE PERTENENCIAS. 
 
2.- LIBRETA DE CONTROL DE PERTENENCIAS. 
 
3.- LIBRETA DE REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS. 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 5 
 
 
 CASOS DE MALTRATO, AGRESIÓN O VIOLENCIA A RESIDENTES. 
 
A.- CONCEPTO. 
PROCESO QUE TIENE POR OBJETIVO IDENTIFICAR LOS CASOS EN QUE UN 
RESIDENTE ES OBJETO DE MALTRATO, AGRESIÓN O VIOLENCIA. 
 
B.- OBJETIVO. 
DETECTAR Y ATENDER CASOS DE MALTRATO, AGRESIÓN O VIOLENCIA A 
RESIDENTES. 
 
C.- ALCANCE. 
POBLACIÓN RESIDENTE DE LA CASA HOGAR. 
 
D.- PARTICIPANTES. 
EQUIPO DE SALUD. 
POBLACION DE RESIDENTES Y EMPLEADOS DE LA CASA HOGAR. 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
a) MATERIAL. 
 
1.- LIBRETA DE REGISTRO DE QUEJAS E INCIDENTES. 
2.- LIBRETA DE REGISTRO DE ACTIVIDADES DIARIAS. 
 
b) PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
 
3 
LA ENFERMERA DA AVISO A LA TRABAJADORA SOCIAL, QUIEN ENTREVISTA 
AL RESIDENTE O FAMILIAR Y LE PROPORCIONA LA INFORMACIÓN Y 
ORIENTACIÓN QUE EL CASO REQUIERA. 
LA ENFERMERA 
5 LA ENFERMERA INFORMA AL DIRECTIVO. LA ENFERMERA 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 6 
 
 
ATENCIÓN A RESIDENTES AGRESIVOS, VIOLENTOS O PSIQUIÁTRICOS. 
 
A.- CONCEPTO. 
PROCESO MEDIANTE EL CUAL SE LE BRINDA ATENCIÓN AL RESIDENTE 
AGRESIVO, VIOLENTO O CON PROBLEMAS PSIQUIÁTRICOS. 
 
B.- OBJETIVO. 
QUE TODO EL PERSONAL DE SALUD ESTE ENTERADO DE CÓMO ES EL 
MANEJO DE LOS RESIDENTES CON ESTAS CARACTERÍSTICAS. 
 
C.- ALCANCE. 
SERVICIO DE SALUD DE CASA HOGAR. 
 
D.- PARTICIPANTES. 
PERSONAL MÉDICO, ENFERMERÍA, Y PERSONAL DE APOYO. 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
a) MATERIAL 
1. EXPEDIENTE CLÍNICO. 
2. AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO. 
3. EQUIPO PARA EXPLORACIÓN. 
4. DOCUMENTOS PARA INFORMACIÓN AL RESIDENTE. 
 
 
b) PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
 
1 
 
LA ENFERMERA PASA AL RESIDENTE AL CONSULTORIO. 
 
LA ENFERMERA 
 
2 
 
EL MÉDICO INTENTARÁ TRANQUILIZAR AL RESIDENTE PARA INICIAR EL 
INTERROGATORIO. 
 
EL MÉDICO 
 
3 
 
EL MÉDICO SOLICITA EL APOYO DE PSICOLOGÍA DE LA CASA HOGAR E 
INFORMA AL COORDINADOR 
 
EL MÉDICO 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 7 
 
PROCESO PARA DAR LA INFORMACIÓN NECESARIA, PERTINENTE 
Y SUFICIENTE AL EGRESO DE LOS RESIDENTES. 
 
 
b.- PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
 
 
 
3 
 
EL MÉDICO LE DA LAS INDICACIONES VERBALES Y ESCRITAS AL RESIDENTE 
Y LE PREGUNTA SI TIENE ALGUNA DUDA. 
 
EL MÉDICO 
 
 
4 
 
EL MÉDICO LE DA LAS MISMAS INDICACIONES ESCRITAS A LA ENFERMERA 
DE LA CASA HOGAR RESPONSABLE DEL RESIDENTE PARA QUE AL 
RETIRARSE ESTA LE DÉ NUEVAMENTE LAS INDICACIONES. 
 
EL MÉDICO Y 
ENFERMERA 
 
 
 
5 
 
LA ENFERMERA LE ENTREGA POR ESCRITO LAS INDICACIONES QUE LE DIO 
EL MÉDICO AL RESIDENTE SOBRE LOS CUIDADOS EN LA CASA HOGAR, LA 
CONTINUACIÓN DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO, LAS INDICACIONES 
HIGIÉNICO DIETÉTICOS, EXÁMENES O ESTUDIOS DE SEGUIMIENTO Y LA 
FECHA DE LA PRÓXIMA CITA. 
 
LA ENFERMERA 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 8 
 
 
LAS AUSENCIAS TEMPORALES DE LOS RESPONSABLES DE TURNO 
(VACACIONES, ENFERMEDAD O SERVICIO NOMBRADO FUERA DE LA CASA 
HOGAR) SERÁN CUBIERTAS COMO SIGUE. 
 
 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
1 
LA AUSENCIA DEL RESPONSABLE SERÁ CUBIERTA POR EL PERSONAL DE 
ENFERMERIA 
PERSONAL 
ENFERMERIA 
2 
 
LA VELADA SERÁ CUBIERTA POR PERSONAL DE ENFERMERIA DE TURNO 
 
 
ENFERMERA EN 
TURNO 
 
 
 
 
 
 
ROL DE GUARDIAS NORMALES Y ESPECIALES DEL PERSONAL PROFESIONAL 
DE CADA UNO DE LOS SERVICIOS. 
 
 
 
B.- LA DISTRIBUCIÓN ANTERIOR QUEDA SUJETA A LAS DISPOSICIONESEN 
RELACIÓN AL SERVICIO, QUE DICTE EL C. COORDINADOR DE LA CASA 
HOGAR EL CUAL TIENE LA FACULTAD DE DESIGNAR AL PERSONAL 
PARA CUBRIR LAS AUSENCIAS TEMPORALES DE LOS RESPONSABLES 
DE LOS DIFERENTES TURNOS. 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 9 
 
 
 
PROCEDIMIENTO PARA LA SOLICITUD DE ESTUDIOS Y RECEPCIÓN DE 
RESULTADOS POR LA CASA HOGAR 
 
 
A.- CONCEPTO. 
PROCEDIMIENTOS QUE EXISTEN EN LA CASA HOGAR. PARA LA SOLICITUD 
Y RECEPCIÓN DE ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. 
 
 
B.- OBJETIVO. 
GARANTIZAR LA SOLICITUD Y RECEPCIÓN DE ESTUDIOS DE DIAGNOSTICO Y 
TRATAMIENTO PROPIOS; A TRAVÉS DE UNA SERIE DE ACCIONES 
ESTABLECIDAS. 
 
 
C.- ALCANCE. 
CONSULTA DEL SERVICIO DE SALUD DE LA CASA HOGAR 
 
 
D.- PARTICIPANTES. 
RESIDENTE, PERSONAL DE ENFERMERIA, TRABAJO SOCIAL, MÉDICO. 
 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
a) MATERIAL. 
 
1.- PAPELERÍA DE SOLICITUDES. (LABORATORIO Y GABINETE) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 10 
 
 
 
 
 
 
 
 PROCEDIMIENTO PARA RESPONDER OPORTUNAMENTE A LA SOLICITUD 
DE ATENCIÓN DE UN RESIDENTE HOSPITALIZADO O DE UN FAMILIAR 
 
 
A.- CONCEPTO. 
ES EL PROCESO POR MEDIO DEL CUAL ES ATENDIDO UN RESIDENTE 
ENCAMADO AL LLAMADO DEL MISMO O DE SU FAMILIAR POR EL PERSONAL 
DE ENFERMERIA. 
 
B.- OBJETIVO. 
ATENDER EL LLAMADO DEL RESIDENTE ENCAMADO QUE SOLICITE 
ATENCIÓN. 
 
C.- ALCANCE. 
PERSONAL DE ENFERMERIA DE LA CASA HOGAR 
 
D.- PARTICIPANTES. 
PERSONAL DE ENFERMERIA DE LA CASA HOGAR, RESIDENTE O FAMILIAR 
DEL MISMO 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
a) MATERIAL. 
 
1.- BOTON DE LLAMADO COLOCADO EN LA CABECERA DEL 
RESIDENTE 
2.- TABLERO LOCALIZADO EN EL CONTROL DE ENFERMERIA 
 
b) PROCEDIMIENTO. 
 
No. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
1.- CUANDO UN RESIDENTE O SU FAMILIAR REQUIERAN DE LA ATENCIÓN POR 
PARTE DEL PERSONAL DE ENFERMERIA, LLAMARAN POR VOZ A LA 
ENFERMERA DE GUARDIA. 
PERSONAL DE 
ENFERMERIA 
2.- LA ENFERMERA ACUDIRA A LA SALA DE ENCAME A ATENDER AL RESIDENTE PERSONAL DE 
ENFERMERIA 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO.
2011.
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
 11 
 
 
 
PROCEDIMIENTO ENFOCADO A LA VIGILANCIA DE LA MINISTRACIÓN DE LOS 
MEDICAMENTOS CONTROLADOS INDICADO POR LOS MÉDICOS. 
 
 
A.- CONCEPTO. 
ES EL PROCEDIMIENTO PARA VERIFICAR EL EMPLEO, CONTROL Y 
RESGUARDO DE LOS MEDICAMENTOS CONTROLADO A TRAVÉS DE UN 
REGISTRO ESCRITO EN UNA LIBRETA DE CONTROL DE LOS MISMOS, 
ANOTANDO LA FECHA , NOMBRE DEL RESIDENTE, REGISTRO, 
MEDICAMENTO, DOSIS Y VÍA, NOMBRE DEL MÉDICO QUE AUTORIZA Y 
ENFERMERA QUE LO MINISTRA. 
 
 
B. OBJETIVOS. 
 
GARANTIZAR POR PARTE DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA LA ADECUADA 
MINISTRACIÓN Y CONTROL DE LOS MEDICAMENTOS CONTROLADOS, QUE 
POR INDICACIÓN MÉDICA SE PROPORCIONEN A LOS RESIDENTES 
EMPLEANDO EL EXPEDIENTE CLÍNICO Y LA HOJA DE ENFERMERÍA COMO 
INSTRUMENTOS DE EVIDENCIA LEGAL EFECTUANDO LAS ANOTACIONES 
CORRESPONDIENTES DE MANERA CLARA, CONCISA Y VERAZ. 
 
 
C.- ALCANCE. 
MÉDICO Y ENFERMERAS. 
 
 
D.- PARTICIPANTES. 
 
a) MÉDICO TRATANTE. 
b) PERSONAL DE ENFERMERÍA 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
 12 
 
PROCEDIMIENTO ENFOCADO A LA VIGILANCIA DE LA MINISTRACIÓN DE LOS 
MEDICAMENTOS CONTROLADOS INDICADO POR LOS MÉDICOS. 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
a) MATERIAL. 
 
1.- EXPEDIENTE CLÍNICO. 
2.- HOJA DE CONTROL DE PACIENTE (CARDEX) 
3.- HOJA DE ENFERMERÍA. 
4.- LIBRETA DE REGISTRO DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS. 
5.- CAJA DE SEGURIDAD DE RESGUARDO. 
6.- CONTROL DE RECETAS DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS 
7.- VITRINA DE RESGUARDO DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS 
BAJO LLAVE. 
 
 
b) PROCEDIMIENTO. 
 
No. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
1.- DECIDE LA MINISTRACIÓN DE UN MEDICAMENTO CONTROLADO. 
MEDICO TRATANTE 2.- ESCRIBE LA INDICACIÓN EN LA HOJA DE INDICACIONES DEL EXPEDIENTE 
CLÍNICO ESPECIFICANDO EL NOMBRE GENÉRICO COMPLETO, HORA, FECHA, 
DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN. 
3.- CUANDO EL MEDICAMENTO SE ENCUENTRA DISPONIBLE EN EL SERVICIO SE 
MANTIENE EN RESGUARDO BAJO LLAVE Y BAJO CONTROL DE INVENTARIO. 
JEFA DE 
ENFERMERAS 
4.- SI NO SE CUENTA CON EL FÁRMACO EN FARMACIA EL MEDICO EXPIDE UNA 
RECETA DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS ANOTANDO EL NUMERO DE 
CAMA, NOMBRE, REGISTRO Y DIAGNOSTICO PARA QUE LA ENFERMERA DE 
TURNO SOLICITE EL MEDICAMENTO A LA FARMACIA. 
MEDICO TRATANTE 
5.- ES LA RESPONSABLE DE LA RECEPCIÓN EN LA FARMACIA DE MEDICAMENTO 
ANOTANDO GRADO, NOMBRE REGISTRO Y FIRMA. 
PERSONAL DE 
ENFERMERÍA 
6.- PROCEDE A MINISTRAR EL MEDICAMENTO VERIFICANDO NOMBRE DEL 
MEDICAMENTO, DOSIS, HORA Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN ANOTANDO 
POSTERIOR MENTE EN LA HOJA DE ENFERMERÍA. 
 
7.- EN LA LIBRETA DE MEDICAMENTOS CONTROLADOS SE ANOTARA LA FECHA, 
HORA, MEDICAMENTO, DOSIS, VÍAS DE ADMINISTRACIÓN EL NOMBRE, 
REGISTRO Y FIRMA DE LA ENFERMERA QUE LA MINISTRO Y DEL MEDICO 
QUE LA AUTORIZO. 
8.- ESTOS FÁRMACOS SE ALMACENAN EN UN LUGAR SEGURO Y SE REGISTRA 
SU CONSUMO EN LA LIBRETA DE REGISTRO DE MEDICAMENTOS 
CONTROLADOS 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 13 
 
PROCEDIMIENTO PARA QUE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA MINISTRE LA 
TERAPIA FARMACOLÓGICA INDICADA POR LOS MÉDICOS. 
 
A.- CONCEPTO. 
PROCEDIMIENTO PERFECTAMENTE DEFINIDO PARA QUE EL PERSONAL DE 
ENFERMERÍA ADMINISTRE CON PUNTUALIDAD Y EFICIENCIA LA TERAPIA 
FARMACOLÓGICA INDICADA POR LOS MÉDICOS TRATANTES A LOS 
RESIDENTES QUE SE ENCUENTRAN EN EL SERVICIO DE URGENCIAS. 
 
B. OBJETIVOS. 
 
a) QUE EL PERSONAL MÉDICO TENGA LA CERTEZA DE QUE LOS 
MEDICAMENTOS INDICADOS SERÁN ADMINISTRADOS EN FORMA 
CORRECTA Y OPORTUNA A SUS RESIDENTES DE URGENCIAS. 
 
b) QUE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA QUE ESTA A CARGO DE LOS 
RESIDENTES DE URGENCIAS TENGA UN CONTROL ESTRICTO DE LOS 
MEDICAMENTOS QUE SE ADMINISTRAN A LOS RESIDENTES Y QUE 
ESTOS SEAN ADMINISTRADOS SIGUIENDO LAS INDICACIONES DEL 
MÉDICO. 
 
c) EN LOS CAMBIOS DE TURNO DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA NO 
QUEDE DUDA DE QUE LOS RESIDENTES TOMARON SUS 
MEDICAMENTOS EN EL HORARIO QUE LES CORRESPONDÍA 
 
d) QUE A LOS RESIDENTES DE URGENCIAS SE LES PROPORCIONE UNA 
ATENCIÓN PROFESIONAL Y SEGURA EN CUANTO A LA 
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS SE REFIERE. 
 
C.- ALCANCE. 
URGENCIAS. 
 
D.- PARTICIPANTES. 
 
c) MÉDICO. 
d) PERSONAL DE ENFERMERÍA 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 14 
 
PROCEDIMIENTO PARA QUE EL PERSONAL DE ENFERMERÍA MINISTRE LA 
TERAPIA FARMACOLÓGICA INDICADA POR LOS MÉDICOS. 
 
E.- PROCEDIMIENTO. 
 
c) MATERIAL. 
 
1.- EXPEDIENTE CLÍNICO. 
2.- HOJA DE CONTROL DE RESIDENTES (CARDEX) 
3.- HOJA DE ENFERMERÍA 
b) PROCEDIMIENTO. 
No DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE
 
 
1 
LOS MÉDICOS ESPECIALISTAS. DEBEN ANOTAR CON TODA CLARIDAD 
LAS INDICACIONES FARMACOLÓGICAS DE SUS RESIDENTE EN LAS 
HOJAS DE EVOLUCIÓN DE LOS EXPEDIENTES CLÍNICOS RESPECTIVOS. 
DEBEN VERIFICAR QUE LOS MEDICAMENTOS INDICADOS A SUS 
RESIDENTEESTÉN DISPONIBLES. 
 
MÉDICO 
 
2 
EL PERSONAL DE ENFERMERÍA. TRANSCRIBE LAS INDICACIONES DEL 
MÉDICO DE LAS HOJAS DE EVOLUCIÓN A LAS HOJAS DE CONTROL DE 
RESIDENTE (KARDEX) Y A LAS HOJAS DE ENFERMERÍA. 
 
 PERSONAL DE 
ENFERMERÍA 
 
3 
CUMPLE CON DETALLE LAS INDICACIONES FARMACOLÓGICAS QUE CADA 
RESIDENTE TENGA ANOTADAS EN SU EXPEDIENTE Y HACE SUS 
ANOTACIONES EN LA HOJA DE ENFERMERÍA. 
 
 PERSONAL DE 
ENFERMERÍA 
 
4 
SII POR ALGÚN MOTIVO NO SE ADMINISTRO EL MEDICAMENTO INDICADO 
(EL RESIDENTE SE REHUSÓ, NO HABÍA MEDICAMENTO, ETC.) LO ANOTA 
PUNTUALMENTE EN LA HOJA DE ENFERMERÍA E INFORMA VERBALMENTE 
AL MÉDICO TRATANTE A LA BREVEDAD POSIBLE. 
 
 PERSONAL DE 
ENFERMERÍA 
 
 
5 
EN EL CAMBIO DE TURNO LAS ENFERMERAS QUE TERMINAN LEEN 
DIRECTAMENTE DE LAS HOJAS DE EVOLUCIÓN DEL EXPEDIENTE CLÍNICO 
LAS INDICACIONES FARMACOLÓGICAS DE CADA PACIENTE, LAS QUE 
RECIBEN EL TURNO VERIFICAN EN EL KARDEX Y EN LA HOJA DE 
ENFERMERÍA QUE DICHAS INDICACIONES SE HAYAN CUMPLIDO DURANTE 
EL TURNO ANTERIOR. 
 
 PERSONAL DE 
ENFERMERÍA 
 
 
6 
LAS ENFERMERAS PERIÓDICAMENTE IRÁN AL ÁREA DE URGENCIAS PARA 
SUPERVISAR QUE LAS INDICACIONES ANOTADAS EN EL KARDEX Y EN LA 
HOJA DE ENFERMERÍA SE ESTÉN CUMPLIENDO. 
SUPERVISARAN PERSONALMENTE CADA CAMBIO DE TURNO DE 
ENFERMERÍA EN EL ÁREA DE URGENCIAS. 
JEFA DE 
ENFERMERAS 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
15 
 
ACCIONES DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN 
LOS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN. 
 
ESTA DOCUMENTADO EN LOS DATOS LEVANTADOS DURANTE EL ACTO, 
EN LOS ACUERDOS TOMADOS EN LAS ORDENES GIRADAS. 
 
EL COORDINADOR JUNTO CON EL MEDICO DE SEGUIMIENTO AL 
CUMPLIMIENTO. 
 
EL PERSONAL DESIGNADO O EL COORDINADOR MISMO, CHECARA CADA 
UNA DE LAS DISPOSICIONES, ORDENES GIRADAS Y SU GRADO DE 
CUMPLIMIENTO. 
LOS ACUERDOS TOMADOS POR CADA COMITÉ SERÁN DIFUNDIDOS EN 
LETREROS QUE SE COLOCARAN EN LAS ÁREAS CLAVES DE LA CASA HOGAR, 
LUGAR DONDE SE REGISTRARA LA ASISTENCIA AL MISMO, COMO EL ÁREA DE 
CONSULTA Y ENCAME. 
 
EN LAS REUNIONES DIARIAS DE LA CASA HOGAR, SE FACILITA AL 
PERSONAL O SE LLAMA LA ATENCIÓN CUANDO EXISTAN OMISIONES. 
 
EN EL ÁREA CONSTITUTIVA DEL COMITÉ DE INSPECCIÓN REGIRÁ: 
 
a) COORDINADOR DE LA CASA HOGAR 
b) JEFA DEL ÁREA MEDICA 
c) PSICOLOGO(A). 
d) LICENCIADA EN NUTRICION. 
e) LICENCIADA EN TRABAJO SOCIAL 
f) JEFA DE ENFERMERAS. 
 
 
 
ESTA DOCUMENTADO EN CIRCULARES QUE SE COLOCARAN EN LUGARES 
VISIBLES DEL PERSONAL, A UN LADO DE LA LISTA EN DONDE SE FIRME LA 
ENTRADA Y LA SALIDA, EN EL ÁREA DE CONSULTA, COMEDOR, PIZARRÓN, 
AREA DE ENCAME, PREFERENTEMENTE DÁNDOLE LECTURA AL DOCUMENTO A 
LOS RESIDENTES Y FAMILIARES. 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
16 
 
ACCIONES DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN 
LOS SERVICIOS DE ENCAME 
 
 
SI EL CASO LO AMERITARA EL C. COORDINADOR CONVOCARA UNA 
JUNTA GENERAL PARA DIFUNDIR EL DOCUMENTO MÁS DIRECTAMENTE A 
TODO EL PERSONAL. 
 
ESTA DOCUMENTADO EN LOS DATOS LEVANTADOS DURANTE EL ACTO, 
EN LOS ACUERDOS TOMADOS EN LAS ORDENES GIRADAS. 
 
 
EL PERSONAL DESIGNADO O EL COORDINADOR MISMO, CHECARA UNA 
DE LAS DISPOSICIONES, ORDENES GIRADAS Y SU GRADO DE CUMPLIMIENTO. 
 
LOS ACUERDOS TOMADOS POR CADA COMITÉ SERÁN DIFUNDIDOS EN 
LETREROS QUE SE COLOCARAN EN LAS ÁREAS CLAVES DE LA CASA HOGAR, 
LUGAR DONDE SE REGISTRARA LA ASISTENCIA AL MISMO, COMO EL ÁREA DE 
CONSULTA EXTERNA Y ENCAME. 
 
EN LAS REUNIONES DIARIAS DE LA CASA HOGAR SE ABORDARAN LOS 
TEMAS DE CÓMO ESTA FUNCIONANDO LA CASA HOGAR, SE FELICITA AL 
PERSONAL O SE LLAMA LA ATENCIÓN CUANDO EXISTAN OMISIONES. 
 
EN EL ACTA CONSTITUTIVA DEL EQUIPO INTERDISCIPLINARIO REGIRÁ: 
 
a) COORDINADOR DE LA CASA HOGAR 
 
b) JEFA DEL ÁREA MÉDICA. 
 
c) PSICOLOGO (A) 
 
d) LICENCIADA EN NUTRICION. 
 
e) LICENCIADA EN TRABAJO SOCIAL.. 
 
f) JEFA DE ENFERMERAS. 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
17 
 
ACCIONES DE MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD EN 
LOS SERVICIOS DE ENCAME. 
 
 
ESTA DOCUMENTADO EN CIRCULARES QUE SE COLOCARAN EN 
LUGARES VISIBLES DEL PERSONAL, A UN LADO DE LA LISTA EN DONDE SE 
FIRME LA ENTRADA Y LA SALIDA, EN EL ÁREA DE CONSULTA EXTERNA, 
COMEDOR, PIZARRÓN Y EN DONDE SE ENCUENTREN LAS SALAS DE GUARDIA 
Y SERVICIO, ASÍ COMO EN EL AREA DE ENCAMADOS, 
 
PREFERENTEMENTE DÁNDOLE LECTURA AL DOCUMENTO A LOS 
RESIDENTES Y FAMILIARES. SI EL CASO LO AMERITARA EL C. COORDINADOR 
CONVOCARA UNA JUNTA GENERAL PARA DIFUNDIR EL DOCUMENTO MÁS 
DIRECTAMENTE AL PERSONAL DE CASA HOGAR. 
 
 
 
 
 
1.- 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS 
TÉCNICOS. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA.
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA. 
 18 
 
PREVENCIÓN DE ULCERAS DE DECÚBITO. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA QUE SE REALIZAN PARA LA 
PREVENCIÓN DE ÚLCERAS EN LA PIEL EN RESIDENTES POSTRADOS. 
 
B. OBJETIVO: 
DISMINUIR LA PRESIÓN CONTINÚA EN PUNTOS DE APOYO, FAVORECER LA 
CIRCULACIÓN EN LAS REGIONES PROMINENTES. 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
PERSONAL DE ENFERMERÍA Y RESIDENTE. 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- COJÍNES CIRCULARES DE HULE ESPUMA. 
 
2.- ALMOHADAS. 
 
3.- COMPRESAS. 
 
4.- CREMA O ACEITE. 
 
5.- TALCO. 
 
6.- BOLSA DE DESECHOS. 
 
7.- ARCO DE METAL. 
 
8.- ZALEA DE BORREGO. 
 
9.- ROPA DE CAMA. 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
19 
 
PREVENCIÓN DE ULCERAS DE DECÚBITO. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
TENER LA CAMA LIMPIA Y CON ROPA SECA Y BIEN ESTIRADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
COLOCAR LA ZALEA DE BORREGO DEBAJO DE LA SÁBANA 
CLÍNICA. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
DAR MASAJE CON TALCO O ACEITE EN LAS REGIONES 
SOMETIDAS A PRESIÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
CUIDAR QUE LA PIEL PERMANEZCA SECA COLOCANDO LOS 
COJÍNES CIRCULARES EN LAS ZONAS PREDISPUESTAS A 
IRRITACIÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
CAMBIO DE POSICIÓN CADA 2 HRS. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
6 
 
MANTENER LA ALINEACIÓN DEL CUERPO AUXILIÁNDOSE CON LA 
ALMOHADA.PROTEGER LOS PIES DEL PESO DE LA ROPA DE CAMA 
POR MEDIO DE ARCOS SI ES NECESARIO. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
20 
 
PROCEDIMIENTOS EN ENCAME. 
 
A. CONCEPTO: 
LOS PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA EN ENCAME SON LAS ACCIONES 
PRACTICAS PARA LLEVAR A CABO LOS CUIDADOS Y TRATAMIENTOS QUE 
SE PROPORCIONAN A LOS RESIDENTES PARA SATISFACER SUS 
NECESIDADES BÁSICAS QUE CONTRIBUYEN A LA RECUPERACIÓN DE SU 
SALUD, ASÍ COMO DARLE COMODIDAD Y SEGURIDAD. 
 
 
B. OBJETIVO: 
UNIFICAR LOS CRITERIOS DEL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LA 
EJECUCIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS. 
 
QUE ESTOS CRITERIOS SEAN ACORDES CON LOS AVANCES DE LA 
MEDICINA Y DE ENFERMERIA EN LA APLICACIÓN DE LOS PROCEDIMIENTOS 
BÁSICOS DE ENFERMERIA Y QUE AYUDEN A REALIZARLOS CON PRECISIÓN. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPANTES:PERSONAL DE ENFERMERÍA. 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
1.- TODO EL MATERIAL Y EQUIPO QUE SE UTILIZA EN ENCAME 
PARA LOS PROCEDIMIENTOS MÉDICOS. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
21 
 
PROCEDIMIENTOS EN ENCAME. 
 
b. PROCEDIMIENTOS PROPIOS DE ENFERMERÍA EN ENCAME. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES. 
ANTES DE APLICAR CUALQUIER PROCEDIMIENTO SE APLICARÁN 
LAS SIGUIENTES NORMAS Y PRINCIPIOS GENERALES DE 
ENFERMERÍA, LAS CUALES SE FUNDAMENTAN EN LOS DERECHOS 
DE EL RESIDENTE. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
2 
 
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES DE ENFERMERÍA: 
MANTENER LA INDIVIDUALIDAD DEL RESIDENTE 
MANTENER LAS FUNCIONES FISIOLÓGICAS. 
PROTEGER AL ENFERMO DE LAS CAUSAS EXTERNAS DE 
ENFERMEDAD. 
AYUDAR AL INDIVIDUO A SU REHABILITACIÓN, APROVECHANDO 
AL MÁXIMO SUS CAPACIDADES. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
3 
 
 
PRINCIPIOS DE ASEPSIA MÉDICA: 
DE LO LIMPIO A LO SUCIO. 
DE ARRIBA HACIA ABAJO. 
DE LO DISTAL A LO PROXIMAL. 
DEL CENTRO A LA PERIFERIA. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
4 
 
 
 
 
NORMAS GENERALES PARA LA REALIZACIÓN DE LOS 
PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA. 
ANTES DEL PROCEDIMIENTO. 
VERIFICAR LAS INDICACIONES MÉDICAS EN EL KARDEX Y EL 
EXPEDIENTE. 
ABASTECERSE DEL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO. 
REVISAR LA FUNCIONALIDAD Y LIMPIEZA DEL EQUIPO Y 
MATERIAL. 
LAVARSE LAS MANOS. 
PREPARAR LA DOSIS DE MEDICAMENTO EN EL ÁREA DE 
CURACIONES. 
LLEVAR EL EQUIPO COMPLETO A LA UNIDAD DEL RESIDENTE. 
 
 
 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
22 
 
RECEPCIÓN DEL RESIDENTE EN URGENCIAS 
(CASO MÉDICO LEGAL). 
 
A. CONCEPTO: 
ES EL PROCEDIMIENTO QUE SE LLEVA A CABO AL INGRESAR UN RESIDENTE 
QUE AMERITA ATENCIÓN DE URGENCIA. 
 
B. OBJETIVO: 
AGILIZAR LA ATENCIÓN DEL RESIDENTE E INFORMAR OPORTUNAMENTE AL 
COORDINADOR DE LA ATENCIÓN QUE SE LE ESTA PROPORCIONANDO AL 
RESIDENTE. 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME EN URGENCIAS CASA HOGAR. 
 
D. PARTICIPANTES: 
 
COORDINADOR 
 
MÉDICO 
 
OFICIAL DE DIA 
 
JEFA DE ENFERMERAS 
 
ENFERMERAS. 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
 1.- HOJA DE SUPERVISIÓN. 
 
 2.- LIBRETA DE SUPERVISIÓN. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
23 
 
 
RECEPCIÓN DEL PACIENTE EN URGENCIAS 
(CASO MÉDICO LEGAL). 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
AL INGRESO DEL RESIDENTE DESIGNAR AL PERSONAL DE 
ENFERMERÍA QUE ATENDERÁ LA URGENCIA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
2 
 
AVISAR INMEDIATAMENTE AL MÉDICO 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
INFORMAR AL OFICIAL DE DIA DE LA URGENCIA PARA QUE TOME 
DATOS DEL RESIDENTE Y DE CÓMO OCURRIÓ EL EVENTO. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
AGILIZAR Y VERIFICAR QUE LOS ESTUDIOS Y TRATAMIENTO 
INDICADOS POR EL MÉDICO SE LLEVEN A CABO. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
INFORMAR AL COORDINADOR, Y JEFA DE ENFERMERÍA DE LA 
URGENCIA ATENDIDA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
VERIFICAR CON EL OFICIAL DE DIA QUE SE HAYA INFORMADO AL 
COORDINADOR DE LA CASA HOGAR. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
7 
 
 
COLABORAR CON EL PERSONAL DE ENFERMERÍA EN LA 
ATENCIÓN DEL RESIDENTE. 
. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
24 
 
 
RECOLECCIÓN DE ESPUTO. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES PARA OBTENER MUESTRAS DE SECRECIONES 
LARINGO, TRAQUEO BRONQUIALES DE UN RESIDENTE. 
 
 
B. OBJETIVO: 
OBTENER POR MEDIO DE UNA TÉCNICA ADECUADA LAS SECRECIONES 
LARINGO, TRAQUEO BRONQUIALES PARA EL DIAGNÓSTICO DE 
ENFERMEDADES BRONCO PULMONARES. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
 ENFERMERA, RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- CHAROLA CON COMPRESA. 
 
2.- FRASCO ESTÉRIL CON TAPA MEMBRETE CON LOS DATOS 
DEL RESIDENTE. 
 
3.- PAÑUELOS DESECHABLES. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
25 
 
RECOLECCIÓN DE ESPUTO. 
 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
OFRECER EL FRASCO AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
INDICAR AL RESIDENTE QUE TOSA PARA OBTENER 
SECRECIONES PROVENIENTES DE LOS BRONQUIOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
ORIENTAR AL RESIDENTE PARA QUE AL TOSER SE CUBRA LA 
BOCA CON LOS PAÑUELOS Y QUE ESCUPA DIRECTAMENTE EN EL 
FRASCO TAPÁNDOLO CADA VEZ QUE LO UTILICE. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
ENVIAR LA MUESTRA AL LABORATORIO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
26 
 
RECOLECCIÓN DE HECES. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA QUE SE DESARROLLAN PARA LLEVAR 
CABO LA RECOLECCIÓN DE HECES. 
 
 
B. OBJETIVOS: 
COLABORAR EN EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL RESIDENTE. 
DETECTAR LA PRESENCIA DE ELEMENTOS ANORMALES O PARÁSITOS EN 
LAS HECES FECALES (COLOR, CARACTERÍSTICAS, ETC.) 
 
 
C. ALCANCE: 
TÉCNICO O AUXILIAR DE ENFERMERÍA, 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
MÉDICO, PERSONAL DE ENFERMERÍA, Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- CHAROLA CON GUANTES. 
 
2.- CÓMODO CON CUBIERTA. 
 
3.- RECIPIENTE CON BOCA ANCHA (FRASCO) LIMPIO. 
 
4.- ABATE LENGUAS. 
 
5.- PAPEL SANITARIO. 
 
6.- MEMBRETE CON DATOS DEL RESIDENTE. 
 
7.- CUBRE BOCAS. 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
27 
 
 
 
RECOLECCIÓN DE HECES. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
MEDICO 
 
2 
 
COLOCARSE LOS GUANTES. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
INDICAR AL PACIENTE QUE CUANDO EVACUE LO HAGA EN EL 
CÓMODO Y NOS INFORME. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
RETIRAR EL CÓMODO YA QUE EL RESIDENTE HAYA EVACUADO. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
UTILIZAR UN ABATE LENGUAS PARA RECOLECTAR LA MUESTRA: 
SI LA EVACUACIÓN ES LÍQUIDA O SEMILÍQUIDA UTILIZAR UNA 
CUCHARA DESECHABLE. 
DESECHAR EL ABATE LENGUAS. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
TAPAR EL RECIPIENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
 
LAVARLE LAS MANOS AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
 
8 
 
ENVIAR LAS MUESTRAS AL LABORATORIO CON LOS DATOS 
CORROBORADOS Y LA ORDEN. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
28 
 
RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA RECOLECTARUNA MUESTRA DE 
ORINA. 
 
 
B. OBJETIVOS: 
VALORAR EL FUNCIONAMIENTO RENAL Y ESTADO DE LAS VÍAS URINARIAS. 
INVESTIGAR LA ALTERACIÓN Y PRESENCIA DE COMPONENTES NORMALES 
O ANORMALES EN LA ORINA. 
 
COLABORAR CON EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. 
 
C. ALCANCE: 
 ENFERMERAS. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
MÉDICO, PERSONAL DE ENFERMERÍA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- CÓMODO U ORINAL. 
 
2.- FRASCO LIMPIO Y SECO (ESTÉRIL). 
 
3.- MEMBRETE CON DATOS DEL RESIDENTE. 
 
4.- GASAS ESTÉRILES (PARA UROCULTIVO). 
 
5.- BENZAL, JABÓN. 
 
6.- GUANTES. 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
29 
 
RECOLECCIÓN DE MUESTRA DE ORINA. 
 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
AISLAR AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
REALIZAR EL ASEO DE GENITALES EXTERNOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
CALZARSE GUANTES ESTÉRILES Y PREPARAR UN FRASCO SIN 
CONTAMINARLO 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
INDICAR AL RESIDENTE QUE INICIE LA MICCIÓN. 
COLECTAR LA ORINA DIRECTAMENTE EN EL FRASCO 
(PROCURANDO QUE ANTES EL RESIDENTE HAYA ORINADO UN 
POCO FUERA DEL FRASCO). 
 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
TAPAR EL FRASCO SIN CONTAMINARLO Y MEMBRETARLO. 
ENVIAR LA MUESTRA AL LABORATORIO 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
DEJAR COMODO AL RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
30 
 
RECOLECCIÓN DE ORINA EN 24 HORAS. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA TENDIENTES A LA RECOLECCIÓN DE 
ORINA POR EL TÉRMINO DE 24 HORAS EN EL RESIDENTE. 
 
B. OBJETIVO: 
VALORAR EL FUNCIONAMIENTO DEL APARATO RENAL. 
COLABORAR EN EL DIAGNÓSTICO DE LA PATOLOGÍA RENAL. 
 
 
C. ALCANCE: 
 ENFERMERÍA. 
 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
ENFERMERAS Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- RECIPIENTE PARA RECOLECTAR LA ORINA DE 24 HORAS 
(GALÓN DE PLÁSTICO). 
 
2.- DOS MEMBRETES. 
 
3.- EMBUDO. 
 
4.- CÓMODO U ORINAL. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
31 
 
 
RECOLECCIÓN DE ORINA EN 24 HORAS. 
 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
 
COLOCAR EL RECIPIENTE EN UN LUGAR VISIBLE EN LA UNIDAD 
DEL RESIDENTE, ANOTANDO LA FECHA Y HORA DE INICIO DE LA 
RECOLECCIÓN. 
 
 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
MEMBRETAR EL CÓMODO U ORINAL (PARA SER UTILIZADO 
ÚNICAMENTE POR EL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
INDICAR AL RESIDENTE QUE ORINE Y DESECHE LA PRIMERA 
ORINA DE LA MAÑANA. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
USAR EL EMBUDO PARA VACIAR LA ORINA EN EL ENVASE 
CUIDANDO DE NO DERRAMARLA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
RECOLECTAR LA ORINA DURANTE 24 HORAS INCLUYENDO LA DE 
LA MAÑANA SIGUIENTE Y AVISAR AL RESIDENTE QUE TÉRMINO EL 
PROCEDIMIENTO. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
DEJAR CÓMODO AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
8 
 
ENVIAR LA ORINA A LABORATORIO CUANDO ESTÉ INDICADO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
32 
 
SEDILUVIO. 
 
 
A. CONCEPTO: 
ES EL PROCEDIMIENTO QUE SE EMPLEA PARA SUMERGIR LA REGIÓN 
PÉLVICA EN AGUA TIBIA O CALIENTE. 
 
 
B. OBJETIVO: 
ALIVIAR EL DOLOR Y ESPASMO MUSCULAR. 
FOMENTAR LA LIMPIEZA Y AUXILIAR EN EL PROCESO DE CICATRIZACIÓN. 
 
 
C. ALCANCE: 
 ÁREA DE ENCAME O HABITACION DEL RESIDENTE. 
 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
 ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
 CHAROLA CON COMPRESA, 
 
 UNA PALANGANA DE USO PERSONAL, 
 
 GASAS Y APÓSITOS, 
 
 TOALLA. 
 
 
 
 
 
 
. 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
33 
 
SEDILUVIO. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
TRASLADAR EL EQUIPO AL BAÑO Y COLOCARLO EN UNA SILLA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
VERTER EL AGUA CALIENTE EN LA PALANGANA Y AGREGAR AGUA 
FRÍA HASTA QUE SE OBTENGA LA TEMPERATURA DESEADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
DESCUBRIR LA REGIÓN PÉLVICA, INDICÁNDOLE AL RESIDENTE 
QUE SE SIENTE EN LA PALANGANA DURANTE 10 O 15 MINUTOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
AYUDAR AL RESIDENTE A SECARLO PARA DEJARLO CÓMODO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
b. PRECAUCIONES: 
 
1.- LA TEMPERATURA DEL AGUA NO EXCEDERÁ DE 40° 
CENTÍGRADOS. 
 
2.- EVITAR QUE EL RESIDENTE SE MOJE MAS DE LO NECESARIO. 
 
3.- ESPERAR EL REBLANDECIMIENTO Y FÁCIL 
DESPRENDIMIENTO DE LOS APÓSITOS O GASAS 
PREVIAMENTE APLICADOS. 
 
4.- NO DEBE USARSE AGUA CALIENTE CUANDO HAYA UNA 
CONGESTIÓN CONSIDERABLE. 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
34 
 
TENDIDO DE CAMA CON EL RESIDENTE. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA QUE SE REALIZAN PARA EL CAMBIO 
DE ROPA DE CAMA AL RESIDENTE EN REPOSO ABSOLUTO. 
 
 
B. OBJETIVO: 
PROPORCIONAR BIENESTAR Y COMODIDAD AL RESIDENTE. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
 COLCHA 
 TRES SÁBANAS 
 ALMOHADA Y FUNDAS 
 PAÑAL 
 CAMA 
 DEPÓSITO DE ROPA SUCIA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
35 
 
TENDIDO DE CAMA CON EL RESIDENTE. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
LAVARSE LAS MANOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
2 
 
PREPARAR EL EQUIPO, LLEVARLO A LA UNIDAD DEL RESIDENTE Y 
COLOCAR LA ROPA EN EL RESPALDO DE LA SILLA, SEGÚN EL 
ORDEN DE USO. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
EXPLICAR AL RESIDENTE EL PROCEDIMIENTO. 
BAJAR LA CABECERA DE LA CAMA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
AFLOJAR LA ROPA DE CAMA Y RETIRAR LA COLCHA 
COLOCÁNDOLA EN EL DEPÓSITO DE ROPA SOCIA Y LA FRAZADA Y 
LA ALMOHADA CON FUNDA LIMPIA EN EL ASIENTO DE LA SILLA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
5 
 
DEJAR AL RESIDENTE CUBIERTO CON LA SÁBANA SUPERIOR, 
COLOCAR AL PACIENTE EN DECÚBITO LATERAL AL LADO DISTAL 
DE LA ENFERMERA AUXILIÁNDOSE DE LA SABANA CLÍNICA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
REPLEGAR LA SÁBANA CLÍNICA, (LA SÁBANA INFERIOR HACIA EL. 
RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
MOVILIZAR EL RESIDENTE HACIA EL CENTRO DE LA CAMA. 
 
 
ENFERMERA 
 
8 
 
CUBRIR AL RESIDENTE CON LA SÁBANA SUPERIOR LIMPIA 
DESLIZÁNDOLA SIMULTÁNEAMENTE HACIA LA PIECERA 
COLOCÁNDOLA EN EL DEPÓSITO DE ROPA SUCIA. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
COLOCAR LA COLCHA SOBRE LA SABANA SUPERIOR DEJANDO LO 
NECESARIO PARA HACER EL DOBLEZ. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
10 
 
EXTENDER LA SÁBANA SUPERIOR Y LA COLCHA HACIA LOS PIES 
INTRODUCIÉNDOLAS BAJO EL COLCHÓN Y HACER LAS CARTERAS 
LATERALES. 
 
 
 
ENFERMERA 
11 DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE ENFERMERACASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
36 
 
TENDIDO DE CAMA. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES QUE LA ENFERMERA REALIZA PARA PREPARAR LA 
CAMA QUE SERÁ OCUPADA POR UN RESIDENTE ENCAMADO. 
 
 
B. OBJETIVOS: 
OFRECER COMODIDAD AL RESIDENTE. 
FAVORECER LA ESTÉTICA DE LA UNIDAD. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
LA ENFERMERA. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- ROPA DE CAMA: 
 FUNDA, 
 COLCHA, 
 FRAZADA 
 TRES SABANAS. 
 
 
2.- DEPÓSITO PARA ROPA SUCIA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ÁREA DE ENCAME DE LA CASA HOGAR 
 
NÚMERO DE HOJA.
37 
 
TENDIDO DE CAMA. 
 
b. PROCEDIMIENTO DE ENFERMERÍA: 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
COLOCAR LA SÁBANA INFERIOR CON LAS RESPECTIVAS 
CARTERAS. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
COLOCAR LA SÁBANA CLÍNICA E INTRODUCIRLA BAJO EL 
COLCHÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
COLOCAR LA SÁBANA SUPERIOR. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
4 
 
 
 
COLOCAR LA COLCHA Y HACER UN DOBLEZ CON LA SÁBANA 
SUPERIOR DE APROXIMADAMENTE 10 CM., CORRER LA SÁBANA 
SUPERIOR JUNTO CON LA COLCHA HACIA LA PIECERA, 
REGRESARLAS NUEVAMENTE HACIA EL CENTRO DE LA CAMA, 
JALAR TODO ESTE BLOQUE HACIA LA PIECERA E INTRODUCIR 
LOS LATERALES BAJO EL COLCHÓN. 
 
 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
5 
 
DOBLAR LA FRAZADA EN TRES PARTES Y COLOCARLA SOBRE 
ESTE MISMO BLOQUE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
38 
 
TOMA DE SIGNOS VITALES. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES QUE REALIZA LA ENFERMERA PARA MEDIR EL GRADO 
DE CALOR QUE CONSERVA EL CUERPO HUMANO, LA FRECUENCIA, RITMO Y 
AMPLITUD DE LA RESPIRACIÓN DEL RESIDENTE; LA FRECUENCIA Y 
CARACTERÍSTICAS DE LATIDOS DEL CORAZÓN Y LA FUERZA QUE EJERCE 
LA SANGRE SOBRE LA PAREDES ARTERIALES. 
 
 
B. OBJETIVO: 
COLABORAR CON EL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DEL RESIDENTE. 
CONOCER LAS OSCILACIONES TÉRMICAS EN EL RESIDENTE. 
IDENTIFICAR LAS VARIACIONES DE LAS RESPIRACIÓN EN EL RESIDENTE. 
IDENTIFICAR LAS VARIACIONES Y FRECUENCIA DEL PULSO EN EL 
RESIDENTE. 
IDENTIFICAR LAS VARIACIONES EN LA PRESIÓN ARTERIAL EN EL 
RESIDENTE. 
 
 
C. ALCANCE: 
HABITACIONES, CONSULTORIO, ENFERMERIA, AREA DE ENCAME. 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERAS Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO PARA LA TOMA DE TEMPERATURA AXILAR: 
 
a. MATERIAL. 
1.- TERMÓMETRO AXILAR QUE SE ENCUENTRA EN LA 
HABITACIÓN DEL RESIDENTE O EN LA ENFERMERIA. 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
39 
 
TOMA DE SIGNOS VITALES. 
 
b. PROCEDIMIENTO DE LA TOMA DE TEMPERATURA AXILAR. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN DE DECÚBITO DORSAL O 
SEMIFOWLER O SENTADO EN SILLA. NUNCA DE PIE. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
COLOCAR EL TERMÓMETRO AXILAR VERIFICANDO QUE EL 
MERCURIO MARQUE 35º C. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
RETIRAR EL TERMÓMETRO DESPUÉS DE 3 A 5 MINUTOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
VERIFICAR LA TEMPERATURA Y HACER EL REGISTRO EN LA HOJA 
DE ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
LAVAR EL TERMÓMETRO CON JABÓN Y AGUA CORRIENTE Y 
COLOCARLO EN SU LUGAR. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
40 
 
 
TOMA DE SIGNOS VITALES. 
 
G. PROCEDIMIENTO PARA TOMAR EL PULSO: 
 
a. MATERIAL. 
1.- RELOJ CON SEGUNDERO. 
2.- BOLÍGRAFO. 
3.- HOJA DE ENFERMERÍA. 
4.- EXPEDIENTE CLINICO DEL RESIDENTE. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
MEDICO 
 
2 
 
COLOCAR AL RESIDENTE SENTADO, EN DECÚBITO DORSAL O 
SEMIFOWLER. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
SELECCIONAR LA ARTERIA EN QUE SE TOMARÁ EL PULSO 
(TEMPORAL, FACIAL, CARÓTIDA, HUMERAL, FEMORAL O RADIAL). 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
PRESIONAR LA ARTERIA LIGERAMENTE CON LA PUNTA DE LOS 
DEDOS ÍNDICE, MEDIO Y ANULAR SOLAMENTE LO NECESARIO 
PARA PERCIBIR LAS PULSACIONES. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
CONTAR EL NÚMERO DE LATIDOS DURANTE UN MINUTO. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
IDENTIFICAR LA FRECUENCIA, RITMO, AMPLITUD Y TENSIÓN DEL 
PULSO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
7 
 
HACER LAS ANOTACIONES CORRESPONDIENTES EN LA HOJA DE 
ENFERMERÍA. 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
41 
 
 
TOMA DE SIGNOS VITALES. 
 
H. PROCEDIMIENTO PARA LA TOMA DE LA TENSION ARTERIAL: 
 
a. MATERIAL. 
1.- BAUMANÓMETRO 
2.- ESTETOSCOPIO. 
3.- BOLÍGRAFO. 
4.- HOJAS DE ENFERMERÍA. 
5.- EXPEDIENTE CLINICO. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
MEDICO 
 
2 
 
COLOCAR AL PACIENTE EN POSICIÓN SENTADO, DECÚBITO 
DORSAL, FOWLER O SEMIFOWLER. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
DESCUBRIR EL MIEMBRO SUPERIOR, APOYÁNDOLO SOBRE LA 
CAMA O MESA CON LA PALMA DE LA MANO HACIA ARRIBA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
COLOCAR EL BRAZALETE ALREDEDOR DEL BRAZO POR ARRIBA 
DEL PLIEGUE DEL CODO. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
LOCALIZAR CON LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO LA ARTERIA 
BRAQUIAL. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
COLOCARSE LAS OLIVAS DEL ESTETOSCOPIO HACIA ADENTRO Y 
ADELANTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
SITUAR LA CÁPSULA DEL ESTETOSCOPIO SOBRE LA ARTERIA 
BRAQUIAL SOSTENIÉNDOLA CON LOS DEDOS ÍNDICE Y MEDIO 
FUERA DEL BRAZALETE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS. 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
42 
 
 
TOMA DE SIGNOS VITALES. 
 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
 
8 
 
CERRAR LA VÁLVULA DE LA PERA INFLADORA E INFLAR EL 
BRAZALETE HASTA QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 180 
MILÍMETROS DE MERCURIO EN EL BAUMANÓMETRO. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
DESINFLAR EL BRAZALETE LENTAMENTE, AFLOJANDO EL 
TORNILLO DE LA PERA. 
 
 
ENFERMERA 
 
10 
 
IDENTIFICAR LA PRESIÓN SISTÓLICA EN EL MOMENTO QUE SE 
ESCUCHE EL PRIMER LATIDO REGULAR. 
 
 
ENFERMERA 
 
11 
 
CONTINUAR DESINFLANDO EL BRAZALETE HASTA QUE SE DEJE 
DE ESCUCHAR EL LATIDO DEL PULSO PARA LA LECTURA 
DIASTÓLICA. 
 
 
ENFERMERA 
 
12 
 
RETIRAR EL ESTETOSCOPIO. 
 
 
ENFERMERA 
 
13 
 
HACER LAS ANOTACIONES CORRESPONDIENTES EN LA HOJA DE 
ENFERMERÍA. 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.43 
 
AMORTAJAMIENTO. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA PREPARAR EL CADÁVER QUE 
SERÁ TRASLADADO AL DEPARTAMENTO DE PATOLOGÍA O A LA FUNERARIA. 
 
B. OBJETIVO: 
MANTENER EL CADÁVER LIMPIO Y EN LA POSICIÓN MÁS ADECUADA, 
PREPARAR EL CADÁVER PARA EVITAR LA SALIDA DE LÍQUIDOS Y GASES EN 
DESCOMPOSICIÓN. 
 
 
C. ALCANCE: 
PERSONAL DE ENFERMERÍA. 
 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
ENFERMERA GENERAL, AUXILIARES DE ENFERMERÍA Y CADÁVER. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
 CHAROLA CON COMPRESA, 
 APÓSITOS, 
 ALGODÓN, 
 GUANTES, 
 TELA ADHESIVA Y MICROPORE, 
 MEMBRETES CON LOS DATOS RESPECTIVOS, 
 TOALLA, 
 SÁBANA, 
 COLCHA, 
 RECIPIENTE CON AGUA, 
 BIOMBO, 
 CARRO CAMILLA. 
 
 
. 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
44 
 
AMORTAJAMIENTO. 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
VERIFICACIÓN DE LA MUERTE DEL RESIDENTE POR EL MÉDICO 
 
 
MEDICO 
 
2 
 
AISLAR CON EL BIOMBO LA UNIDAD DEL CADÁVER. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
INICIAR LA PREPARACIÓN DEL CADÁVER. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
ASPIRAR LAS SECRECIONES DE LA BOCA Y FARINGE SI ES 
NECESARIO. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
COLOCAR TROZOS DEL ALGODÓN EN LAS CAVIDADES. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
COLOCAR LAS PRÓTESIS FIJANDO EL MATERIAL CON UNA VENDA 
. 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
RETIRAR VENOCLISIS, CATETERES, SONDAS Y DRENES. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
8 
 
LIMPIAR EL CADÁVER CON UN APÓSITO HÚMEDO, SECARLO CON 
LA TOALLA REMPLAZANDO LOS APÓSITOS EN CASO NECESARIO 
(CUANDO TENGA HERIDAS ABIERTAS). PEINAR EL CABELLO SI ES 
NECESARIO. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
COLOCAR EL MEMBRETE EN EL TÓRAX DEL CADÁVER. 
 
 
ENFERMERA 
 
10 
 
PERMITIR A LOS FAMILIARES QUE PERMANEZCAN UNOS MINUTOS 
CON EL CADÁVER, SI LO SOLICITAN. 
 
 
ENFERMERA 
 
11 
 
COLOCAR LA SÁBANA EN LA CAMILLA EN FORMA DE ROMBO Y 
ACERCARLA A LA ORILLA DE LA CAMA. 
 
 
ENFERMERA 
 
12 
 
PASAR EL CADÁVER DE LA CAMA A LA CAMILLA, CUBRIÉNDOLO 
CON LA SÁBANA 
 
 
ENFERMERA 
 
13 
 
COLOCAR EL MEMBRETE SOBRE LA SÁBANA Y CUBRIR EL 
CUERPO CON LA COLCHA. 
 
ENFERMERA 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
45 
 
AMORTAJAMIENTO. 
 
 
 
14 
 
ELABORAR EL PARTE POR ESCRITO A LOS DEPARTAMENTOS 
CORRESPONDIENTES. 
 
 
ENFERMERA 
 
15 
 
TRASLADAR AL CADÁVER AL LUGAR DESIGNADO. 
REALIZAR LOS TRÁMITES ADMINISTRATIVOS DEL EXPEDIENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ÁREA DE ENCAME DE LA CASA HOGAR 
 
NÚMERO DE HOJA.
46 
 
APLICACIÓN DE CALOR O FRÍO. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA LA APLICACIÓN DE CALOR O 
FRÍO DE ACUERDO A LA INDICACIÓN MÉDICA PARA LA TERAPÉUTICA DEL 
RESIDENTE. 
 
 
B. OBJETIVO: 
APLICACIÓN DE FRÍO: DISMINUIR EL EDEMA DE LAS DIFERENTES ÁREAS. 
APLICACIÓN DE CALOR: DISMINUIR EL DOLOR Y MEJORAR EL RIEGO 
SANGUÍNEO. 
 
 
C. ALCANCE: 
SERVICIO DE ENCAME CASA HOGAR 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERAS. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- BOLSA PARA AGUA CALIENTE O COJIN ELÉCTRICO. 
 
2.- COMPRESA. 
 
3.- BOLSA CON HIELO EN SU CASO. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
47 
 
APLICACIÓN DE CALOR O FRÍO. 
 
 
b. PROCEDIMIENTO 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
SE APLICAN LAS NORMAS Y LOS PROCEDIMIENTOS GENERALES. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
SE VERIFICAN LAS INDICACIONES DEL MEDICO, TIPO Y TIEMPO DE 
APLICACIÓN, CALOR O FRIO 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
SE COLOCA LA BOLSA O EL COJIN CON LA COMPRESA COMO 
PROTECTOR PARA EL RESIDENTE EN EL ÁREA INDICADA, 
CONTABILIZACION DEL TIEMPO. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
SE RETIRA LA BOLSA O COJIN AL TERMINO DEL TIEMPO INDICADO 
REVISANDO EL AREA TRATADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
5 
 
 
SE VERIFICA QUE LA PIEL ESTÉ SECA Y SE CUBRE SEGÚN 
ORDENES MEDICAS. 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
 
SE ANOTA EN LA HOJA DE LA ENFERMERA. 
 
ENFERMERA 
 
c. PRECAUCIONES: 
 
1.- VERIFICAR LA TEMPERATURA ADECUADA DE LA APLICACIÓN 
DE CALOR. 
 
2.- EVITAR EL CONTACTO DIRECTO CON LA PIEL DEL 
RESIDENTE. 
 
3.- ENSEÑARLE AL PACIENTE EL MANEJO CORRECTO DEL 
COJIN ELÉCTRICO. 
 
4.- EN EL CASO DE LA APLICACIÓN DE HIELO VERIFICAR SU 
CAMBIO AL DERRETIRSE. 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
48 
 
APLICACIÓN DE ENEMA EVACUANTE. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA INTRODUCIR UN LÍQUIDO AL 
INTESTINO A TRAVÉS DEL RECTO CON FINES DE DIAGNÓSTICO Y 
TRATAMIENTO. 
 
 
B. OBJETIVO: 
ESTIMULAR LA EVACUACIÓN FAVORECIENDO LA LIMPIEZA DEL INTESTINO 
PARA ESTUDIO DE GABINETE Y/O PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO. 
INTRODUCCION TERAPEUTICA DE MEDICAMENTOS O MEDIOS DE 
CONTRASTE PARA ESTUDIOS RADIOLOGICOS. 
 
 
C. ALCANCE: 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO CASA HOGAR. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERAS. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
CHAROLA CON: 
 
1.- SOLUCIÓN INDICADA A TEMPERATURA INDICADA. (34ºC) 
2.- BOLSA PARA ENEMA O IRRIGADOR CON TUBO DE LÁTEX 
3.- PINZA DE KELLY. 
4.- LUBRICANTE, CONECTOR Y SONDA RECTAL. 
5.- GUANTES, GASA, PAPEL SANITARIO. 
6.- PAÑAL Y UNA SÁBANA CLÍNICA. 
7.- CÓMODO Y TRIPIE. 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
49 
 
APLICACIÓN DE ENEMA EVACUANTE. 
 
 b. ACCIONES DE LA ENFERMERA: 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y LAS NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
MEDICO 
 
2 
 
VERTER LA SOLUCIÓN EN EL IRRIGADOR, PURGAR EL EQUIPO Y 
PINZARLO. (O BOLSA PARA ENEMA). COLOCÁNDOLO EN EL TRIPIE 
A UNA ALTURA DE 40 A 60 CM POR ARRIBA DEL COLCHÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
PROTEGER LA CAMA CON UN PAÑAL Y AL RESIDENTE CUBRIRLO 
CON LA SABANA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
DESCUBRIR LA REGIÓN ANAL Y DAR POSICIÓN DE SIMS 
IZQUIERDA O DECÚBITO LATERAL IZQUIERDO. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
CALZARSE LOS GUANTES. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
COLOCAR EL CONECTOR Y ADAPTAR LA SONDA RECTAL. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
LUBRICAR LA SONDA E INTRODUCIRLA EN EL RECTO DE 5 A 10 
CMS. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
8 
 
DESPINZAR EL TUBO Y PASAR LENTA Y CUIDADOSAMENTE LA 
SOLUCIÓN. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
AL TÉRMINO DEL PASO DE ÉSTA, SE RETIRARÁ. Y SE 
PROPORCIONARÁ AL RESIDENTE PAPEL DE BAÑO PARA QUE SE 
LIMPIE EL GEL RESTANTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
10 
 
SE PROPORCIONA EL CÓMODO O SE ACOMPAÑARA AL BAÑO EN 
EL CASO DE QUE EL RESIDENTE DEAMBULE. 
 
 
ENFERMERA 
 
11 
 
OBSERVAR LAS CARACTERÍSTICAS DE LA EVACUACIÓN Y 
REGISTRARLO. 
 
 
ENFERMERA 
 
12 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA Y SERVICIO MEDICO 
 
NÚMERO DE HOJA.
50 
 
 
APLICACIÓN DE ENEMA EVACUANTE. 
 
 
 
PRECAUCIONES: 
 
1.- NO DEJAR SOLO ALPACIENTE DESPUÉS DE LA APLICACIÓN 
DEL ENEMA. 
 
2.- REVISAR SI HAY LESIONES EN EL ÁREA PERIANAL. 
 
3.- SUSPENDER EL PROCEDIMIENTO SI EL PACIENTE REFIERE 
DOLOR INTENSO O SE SIENTE RESISTENCIA AL PASO DE LA 
SONDA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
51 
 
COLOCACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA TENDIENTES A INTRODUCIR UNA 
SONDA A TRAVÉS DE LA NARINA O BOCA HASTA LA CAVIDAD GÁSTRICA 
CON FINES DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO. 
 
 
B. OBJETIVO: 
FAVORECER EL DRENAJE DE SECRECIONES EN RESIDENTES CON 
PADECIMIENTOS DE TUBO DIGESTIVO,O REALIZAR EL LAVADO DE LA 
CAVIDAD GASTRICA. 
 
C. ALCANCE: 
SERVICIO MEDICO CASA HOGAR, ENFERMERIA. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
 PERSONAL DE ENFERMERÍA. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL: 
 
CHAROLA CON: 
 
1.- SONDA NASOGÁSTRICA. 
2.- FIJADOR DE SONDA, TORUNDAS CON ALCOHOL. 
3.- GUANTES. 
4.- RIÑÓN. 
5.- VASO CON AGUA. 
6.- BOLSA COLECTORA. 
7.- COMPRESA. 
8.- PAÑUELOS DESECHABLES. 
9.- CONECTOR DE PLÁSTICO. 
10.- JERINGA DE ASEPTO. 
11.- SISTEMA GOMCO (SUCCIÓN INTERMITENTE). 
12.- LUBRICANTE CON ANESTÉSICO. 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
52 
 
 
COLOCACIÓN DE SONDA NASOGÁSTRICA. 
 
 
b. ACCIONES DE ENFERMERÍA. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y LAS NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
DAR LA POSICIÓN ADECUADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
PONER LA COMPRESA SOBRE EL TÓRAX DEL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
4 
 
 
AUXILIAR AL MÉDICO PROPORCIONÁNDOLE EL MATERIAL PARA 
LA COLOCACIÓN DE LA SONDA. 
MEDICO Y ENFERMERA 
 
5 
 
PROPORCIONARLE AL MÉDICO LA JERINGA ASEPTO. 
 
 
6 
 
LIMPIAR CON ALCOHOL LA PARTE DE LA NARIZ QUE ESTARÁ EN 
CONTACTO CON LA FIJACIÓN, COLOCARLA Y FIJAR SONDA EN LA 
PIEZA PARA ELLO. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
ADAPTAR LA BOLSA COLECTORA SI HAY INDICACIÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
8 
 
HACER EL REGISTRO EN LA HOJA DE ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
c. PRECAUCIONES: 
 
1.- VERIFICAR QUE LA SONDA NO SEA COLOCADA EN VÍAS 
RESPIRATORIAS. 
 
2.- VERIFICAR CONSTANTEMENTE SU PERMEABILIDAD Y 
FIJACIÓN. 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
53 
 
TRANSFUSIONES. 
 
 
A. CONCEPTO: 
ES LA INTRODUCCIÓN DE SANGRE TOTAL O COMPONENTES (ELEMENTOS) 
AL APARATO CIRCULATORIO A TRAVÉS DE UNA VENA CENTRAL O 
PERIFÉRICA. 
 
 
B. OBJETIVOS: 
MANTENER O RESTAURAR EL VOLUMEN SANGUÍNEO CIRCULATORIO. 
REMPLAZAR ALGUNOS COMPONENTES ESPECÍFICOS DE LA SANGRE. 
 
 
C. ALCANCE: 
TODO EL EQUIPO DE SALUD. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- CHAROLA. 
 
2.- EQUIPO TRANSFUSIÓN. 
 
3.- COMPONENTES SANGUÍNEOS. 
 
4.- TRIPIE. 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
54 
 
TRANSFUSIONES. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE ENFERMERIA. 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
VERIFICAR QUE LOS COMPONENTES, LA ORDEN, EL GRUPO Y RH. 
SEAN COMPATIBLES. 
 
ENFERMERA 
 
 
3 
 
COLOCAR LA SANGRE EN EL EQUIPO. 
 
ENFERMERA 
 
 
4 
 
 
PURGAR EL EQUIPO. 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
CANALIZAR UNA VENA PERIFERICA DEL RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
INICIAR LA TRANSFUSIÓN 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
8 
 
MANTENER EN OBSERVACIÓN AL RESIDENTE 
 
ENFERMERA 
 
 
9 
 
REGISTRAR LOS SIGNOS VITALES ANTES, DURANTE Y DESPUÉS 
DEL PROCEDIMIENTO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
55 
 
COLOCACIÓN DE VENOCLISIS. 
 
A. CONCEPTO: 
ES LA INSTALACIÓN DE UN CATÉTER EN UNA VENA PERIFÉRICA 
PARA LA ADMINISTRACIÓN DE SOLUCIONES. 
 
 
B. OBJETIVO: 
MANTENER UN ACCESO VASCULAR PARA LA MINISTRACIÓN DE LA 
TERAPÉUTICA INDICADA. 
 
MANTENER EL BALANCE HIDROELECTROLITICO EN EL RESIDENTE. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
RESIDENTE Y ENFERMERA. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
CHAROLA CON: 
 
1. EQUIPO DE VENOCLISIS. 
2.- EXTENSIÓN. 
3. TORUNDAS ALCOHOLADAS. 
4.- 2 PARCHES TEGADERM. 
5.- LIGADURA. 
6.- SOLUCIÓN INDICADA. 
7.- TUBOS PARA ESTUDIOS DE LABORATORIO SI SE INDICAN. 
8. ROTULO Y TELA ADHESIVA CON FECHA. 
9.- PUNZOCAT. 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
56 
 
COLOCACIÓN DE VENOCLISIS. 
 
 
b. PROCEDIMIENTO 
 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y LAS NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
MEDICO 
2 PREPARAR EL MATERIAL Y EQUIPO 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
LLEVAR A LA UNIDAD DEL RESIDENTE EL EQUIPO. 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
EXPLICARLE AL RESIDENTE EL PROCEDIMIENTO. 
 
 
ENFERMERA 
5 
 
BUSCAR LA VENA ADECUADA PARA CANALIZAR. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
COLOCAR LA LIGADURA. 
 
 
ENFERMERA 
7 
 
REALIZAR LA ASEPSIA. 
 
 
ENFERMERA 
8 
 
PUNCIONAR, INTRODUCIR EL CATÉTER Y RETIRAR LA GUÍA, 
TOMAR MUESTRAS DE LABORATORIO SI ESTA INDICADO, 
RETIRAR LA LIGADURA. 
 
 
 
ENFERMERA 
9 
 
CONECTAR Y PERMEABILIZAR. 
 
 
ENFERMERA 
10 
 
DEJAR CÓMODO AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
57 
 
COLOCACIÓN DE VENOCLISIS. 
 
c. PRECAUCIONES: 
 
1.- VERIFICAR LA INDICACIÓN DE ESTUDIOS DE LABORATORIO 
EVITANDO DOBLE PUNCIÓN AL RESIDENTE. 
 
2.- CORROBORAR QUE EL EQUIPO SE ENCUENTRE BIEN 
PURGADO. 
 
3.- ANTES DE CONECTAR EL EQUIPO SE CORROBORARA EL 
RETORNO Y QUE NO HAYA DATOS DE HEMATOMA, 
INFILTRADO O RUPTURA DE LA VENA CANALIZADA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
58 
 
ASEO DE GENITALES. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES QUE SE REALIZAN PARA LA LIMPIEZA DE GENITALES 
EXTERNOS. 
 
B. OBJETIVOS: 
EVITAR IRRITACIÓN, INFECCIONES Y FOMENTAR LOS HÁBITOS HIGIÉNICOS. 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN Y URGENCIAS. 
 
D. PARTICIPANTES: 
 ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- CHAROLA CON: 
 
 FRASCO CON JABÓN LÍQUIDO. 
 
 RECIPIENTE CON AGUA TIBIA. 
 
 GASAS O TORUNDAS GRANDES. 
 
 PINZA DE ANILLOS. 
 
 GUANTES. 
 
 RECIPIENTE PARA DESECHOS. 
 
 SABANA Y PAÑAL. 
 
 TOALLA. 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
59 
 
ASEO DE GENITALES.b. PROCEDIMIENTO 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y LAS NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
DESLIZAR LA COLCHA Y FRAZADA HACIA LA PIERNERA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
COLOCAR EL PAÑAL Y LA SABANA CLÍNICA DEBAJO DE LOS 
GLÚTEOS. 
RETIRAR LA ROPA INTERIOR DEL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
COLOCAR EL CÓMODO. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
COLOCARLO EN POSICIÓN DE LITOTOMÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
CUBRIR LAS PIERNAS HASTA LAS RODILLAS CON LA SABANA 
SUPERIOR DESCUBRIENDO ÚNICAMENTE LOS GENITALES. 
 
 
ENFERMERA 
 
8 
 
CALZARSE LOS GUANTES. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
SOSTENER LA PINZA DE ANILLOS CON LA MANO INSERTANDO EN 
ESTA UNA TORUNDA O GASA DOBLADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
10 
 
VERTER JABÓN SOBRE LA GASA EN DIRECCIÓN AL PUBIS. 
 
 
ENFERMERA 
 
11 
 
ENJABONAR LA REGIÓN CON MOVIMIENTOS DE ARRIBA HACIA 
ABAJO ROTANDO LA GASA, PROCURANDO NO TOCAR OTRA 
SUPERFICIE DEL ÁREA CON LA GASA CONTAMINADA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
60 
 
ASEO DE GENITALES. 
 
 
 
13 
 
RETIRAR EL JABÓN CON ABUNDANTE AGUA. 
SECAR PERFECTAMENTE LOS GENITALES CON GASA Y EL PUBIS 
CON TOALLA. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
14 
 
RETIRAR EL CÓMODO. 
ARREGLAR LA ROPA DE CAMA. 
 
 
ENFERMERA 
 
15 
 
DAR COMODIDAD AL. RESIDENTE 
 
 
ENFERMERA 
 
16 
 
VERIFICAR QUE LA ROPA DEL PACIENTE CONTINUE LIMPIA Y 
SECA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
61 
 
ASEO DE LA UNIDAD. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA QUE SE REALIZAN PARA MANTENER 
LIMPIA EL ÁREA, MOBILIARIO, EQUIPO Y UTENSILIOS QUE CONSTITUYEN LA 
UNIDAD DEL RESIDENTE. 
 
 
B. OBJETIVO: 
PROPORCIONAR SEGURIDAD Y COMODIDAD AL RESIDENTE. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME CASA HOGAR. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERA Y AFANADORA. 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
1.- RECIPIENTE CON AGUA JABONOSA. 
2.- RECIPIENTE CON AGUA LIMPIA. 
3.- LIENZOS. 
4.- BOLSA DE DESECHOS. 
 
b. PROCEDIMIENTOS DE ENFERMERÍA. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
ENJABONAR, ENJUAGAR Y SECAR EL COLCHÓN Y CAMA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
ENJABONAR, ENJUAGAR Y SECAR EL REPOSET, BURÓ, MESA Y 
TELEVISIÓN. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
VERIFICAR QUE LA AFANADORA REALICE EL ASEO DE PISOS, 
PAREDES Y BAÑO. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
62 
 
 
ASEO DE LA UNIDAD. 
 
 
c.- PRECAUCIONES 
 
. 
1.- UTILIZAR GUANTES EN TODOS LOS CASOS. 
 
2.- INFORMAR CUANDO ALGÚN MUEBLE DE LA UNIDAD SE 
ENCUENTRE EN MAL ESTADO. 
 
3.- DEBERÁ REALIZARSE EL PROCEDIMIENTO CADA VEZ QUE 
EGRESE UN RESIDENTE CONFORME A LAS RUTINAS DE LA 
SALA O CUANTAS VECES SEA NECESARIO. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
63 
 
 
ASEO DE MANOS DEL RESIDENTE 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA REALIZAR EL ASEO DE MANOS 
DEL RESIDENTE EN REPOSO. 
 
 
B. OBJETIVO: 
PROPORCIONAR COMODIDAD AL RESIDENTE. 
DISMINUIR TEMPORALMENTE LA FLORA BACTERIANA DE LAS MANOS. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME ENFERMERIA DE LA CASA HOGAR. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
LA ENFERMERA Y EL RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
 CHAROLA CON: 
 
 JABÓN, 
 
 CORTAUÑAS, 
 
 CREMA, 
 
 TOALLA DE MANOS, 
 
 LAVAMANOS, 
 
 PALANGANA CON AGUA TIBIA. 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
64 
 
 
ASEO DE MANOS DE RESIDENTE 
 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
COLOCAR SOBRE LA MESA PUENTE UNA SÁBANA Y SOBRE ÉSTA 
EL LAVAMANOS. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
VERTER AGUA SOBRE LAS MANOS Y CON MASAJE ENJABONAR. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
ENJUAGAR LA MANO DE LA MUÑECA A LOS DEDOS. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
LIMPIAR LAS UÑAS CON EL CORTAUÑAS. 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
SECAR LAS MANOS CON TOALLA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
APLICAR CREMA EN LAS MANOS DANDO MASAJE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
65 
 
 
ASEO MATUTINO. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS PRÁCTICAS HIGIÉNICAS DE LAVADO DE CARA Y MANOS, ASEO 
BUCAL Y AFEITADO QUE EL RESIDENTE REALIZA CON O SIN AYUDA 
DURANTE LAS PRIMERAS HORAS DE LA MAÑANA. 
 
 
B. OBJETIVO: 
PREPARAR EL RESIDENTE PARA EL DESAYUNO Y VISITA MÉDICA. 
 
 
C. ALCANCE: 
PERSONAL DE ENFERMERÍA 
 
D. PARTICIPACIÓN: 
ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- TOALLA FACIAL. 
2.- JABÓN. 
3.- CEPILLO DENTAL. 
4.- PASTA DENTAL. 
5.- RASTRILLO. 
6.- ESPUMA PARA AFEITAR. 
7.- GUANTES. 
8.- AGUA TIBIA. 
9.- VASO CON AGUA. 
10.- PEINE. 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
66 
 
ASEO MATUTINO. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
1 
 
HACER UN GUANTE CON UNA TOALLA FACIAL Y LIMPIAR LOS 
OJOS DEL ANGULO INTERNO AL EXTERNO. 
 
 
ENFERMERA 
2 
 
ENJABONAR LA CARA Y LOS PABELLONES AURICULARES. EN 
CASO NECESARIO, PROPORCIONARLE EL RASTRILLO PARA SU 
AFEITADO Y SI ESTA INCAPACITADO, LO REALIZARA LA 
ENFERMERA. 
 
 
 
ENFERMERA 
4 
 
ENJUAGAR LA CARA Y SECAR CON LA OTRA TOALLA. 
 
 
ENFERMERA 
5 
 
PARA EL ASEO BUCAL PEDIRLE QUE REALICE EL CEPILLADO Y SI 
ESTA INCAPACITADO DEBE EFECTUARLO LA ENFERMERA. 
 
 
ENFERMERA 
6 
 
DAR AGUA AL RESIDENTE PARA ENJUAGARSE LA BOCA Y LAVAR 
EL CEPILLO. 
 
 
ENFERMERA 
7 
 
CEPILLAR EL CABELLO DE ACUERDO CON LAS PREFERENCIAS 
DEL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ÁREA DE ENCAME DE LA CASA HOGAR 
 
NÚMERO DE HOJA.
67 
 
 
BAÑO EN REGADERA. 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA Y DE CUIDADORES PARA AUXILIAR AL 
RESIDENTE EN SU ASEO PERSONAL POR MEDIO DEL BAÑO EN REGADERA. 
 
 
B. OBJETIVO: 
COLABORAR CON EL TRATAMIENTO DEL RESIDENTE MEDIANTE LA 
APLICACIÓN DE MEDIDAS HIGIÉNICAS. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA DE ENCAME Y HABITACIONES DE LOS RESIDENTES. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERA, CUIDADORES, AREA DE ENCAME Y FAMILIARES. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL Y EQUIPO. 
 
1.- BATA Y GUANTES. 
 
2.- ARTÍCULOS DE ASEO PERSONAL DEL RESIDENTE: 
 
 SANDALIAS, 
 TOALLA, 
 JABÓN, 
 SHAMPOO, 
 ESPONJA, 
 ASIENTO PARA REGADERA. 
 
. 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
68 
 
BAÑO DE REGADERA. 
 
b. PROCEDIMIENTO 
. 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
CERRAR TODAS LAS PUERTAS Y VENTANAS PARA EVITAR EL 
PASO DE CORRIENTES DE AIRE FRÍO. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
PRESENTARSE CON EL PACIENTE PARA AYUDARLO A PREPARAR 
SUS ARTÍCULOS DE ASEO. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
ABRIR Y REGULAR LA TEMPERATURA DEL AGUA EN LA 
REGADERA 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
EN EL CASO DE RESIDENTE SENILES, POSTOPERADOS Y A 
INDICACIÓN DEL MÉDICO, PREPARAR EL ASIENTO DE REGADERA. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
AYUDAR AL RESIDENTE A DESVESTIRSE EN EL BAÑO. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
CUIDAR LAS VENOCLISIS, YESOS Y DRENAJES DEL CONTACTO 
DEL AGUA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
7 
 
PROPORCIONAR Y AYUDAR AL PACIENTE A ALCANZAR SU JABÓN 
Y ESPONJA Y SI ES NECESARIO AYUDARLE A ENJABONAR LAS 
PARTES DISTALES DE SU CUERPO. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
 
8 
 
SI EL RESIDENTE PREFIERE ESTAR SOLO, PERMANECER CERCA 
PARA ASEGURARSE DE QUE ESTA BIEN. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
EN EL CASO DE HERIDAS QUIRÚRGICAS, UNA VEZ INDICADO EL 
BAÑO, AYUDAR AL PACIENTE A DESPRENDER LOS PARCHES 
INDICARLE COMO LAVARSE Y POSTERIOR AL BAÑO REALIZAR LA 
CURACIÓN DE HERIDA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
69 
 
BAÑO DE REGADERA. 
 
 
10 
 
ENSEÑAR Y ORIENTAR A LOS FAMILIARES PARA QUE PUEDAN 
ASISTIR A SU RESIDENTE DURANTE EL BAÑO. 
 
 
ENFERMERA 
 
11 
 
TERMINÁNDOSE DE BAÑAR, CUBRIRLO CON LA TOALLA Y 
AYUDARLO A SENTARSE. TRASLADO A SU CAMA Y VESTIRLO. 
 
 
ENFERMERA 
 
12 
 
VERIFICAR EL ESTADO DE LAS HERIDAS, APARATOS DE YESO, 
VENOCLISIS, DRENAJES, ETC. ASÍ COMO DE LAS 
CARACTERÍSTICAS DE LA PIEL DEL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
70 
 
CATETERISMO VESICAL A PERMANENCIA. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES QUE PERMITEN EL DRENAJE DE LA ORINA A TRAVÉS DE 
UNA SONDA ESTÉRIL EN LA VEJIGA EN FORMA ÚNICA O PERMANENTE. 
 
 
B. OBJETIVO: 
DRENAR EL CONTENIDO DE LA VEJIGA EN CASO DE RETENCIÓN URINARIA. 
LLEVAR UN CONTROL DE EGRESOS. 
 
 
C. ALCANCE: 
AREA DE ENCAME 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
RESIDENTE, MÉDICO Y ENFERMERA. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
CHAROLA CON: 
 
1.- EQUIPO DE ASEPSIA. 
2.- SONDA NELATÓN O FOLEY. 
3.- LUBRICANTE. 
4.- GUANTES DOS PARES. 
5.- BOLSA COLECTORA DE ORINA. 
6.- FIJADOR. 
7.- PAÑAL Y UNA SÁBANA. 
8.- CÓMODO. 
9.- RIÑÓN. 
10.- JERINGA. 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
71 
 
CATETERISMO VESICAL A PERMANENCIA. 
 
b.- PROCEDIMIENTO: 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1.- 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE ENFERMERIA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2.- 
 
DAR POSICION SUPINA. 
 
 
ENFERMERA 
 
3.- 
 
PROTEGER LA CAMA CON PANAL Y DESCUBRIR REGION GENITAL 
PROTEGIENDO AL RESIDENTE CON UNA SABANA Y COLOCAR EL 
COMODO PARA LA ASEPSIA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4.- 
 
PROPORCIONAL AL MEDICO GUANTES Y EL EQUIPO DE ASEPSIA. 
 
 
MEDICO Y 
ENFERMERA 
 
5.- 
 
RETIRAR COMODO. 
 
 
ENFERMERA 
 
6.- 
 
DARLE AL MEDICO EL CAMBIO DE GUANTES. 
 
 
ENFERMERA 
 
7.- 
 
PROPORCIONAR LA SONDA Y EL GEL LUBRICANTE. 
 
 
ENFERMERA 
 
8.- 
 
AL ESTAR COLOCADA LA SONDA LE PROPORCIONARA AL MEDICO LA 
JERINGA PRECARGADA POR SOLUCION INYECTABLE A LA CAPACIDAD 
DEL GLOBO. 
 
 
ENFERMERA 
 
9.- 
 
COLOCAR BOLSA COLECTORA. 
 
 
MEDICO Y 
ENFERMERA 
 
10.- 
 
COLOCAR EL FIJADOR. 
 
 
ENFERMERA 
 
11.- 
 
DEJAR COMODO AL. RESIDENTE 
 
ENFERMERA 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
72 
 
 
COLABORACIÓN EN LA EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LAS ACCIONES DE ENFERMERÍA PARA COLABORAR CON EL MÉDICO 
PARA LA EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA. 
 
 
B. OBJETIVO: 
BRINDAR AL MÉDICO EL EQUIPO NECESARIO PARA LA EXPLORACIÓN 
GINECOLÓGICA. 
BRINDAR SEGURIDAD Y APOYO A LA RESIDENTE. 
 
 
C. ALCANCE: 
PERSONAL DE ENFERMERÍA EN SERVICIO MEDICO 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
RESIDENTE, MÉDICO Y ENFERMERA. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1.- MESA DE EXPLORACIÓN CON PIERNERAS. 
2.- SÁBANA CLÍNICA. 
3.- BATA DE ALGODÓN. 
4.-- ALMOHADA. 
5.- ESPEJO VAGINAL CON PINZA DE ANILLOS. 
6.- LÁMPARA DE CHICOTE. 
7.- CARRO DE CURACIONES. 
8.- GUANTES. 
9.- GEL LUBRICANTE. 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
73 
 
 
COLABORACIÓN EN LA EXPLORACIÓN GINECOLÓGICA. 
 
b. PFROCEDIMIENTO 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES 
 
 
MEDICO 
 
2 
INDICARLE A LA RESIDENTE QUE SE COLOQUE LA BATA Y SE 
RETIRE LA ROPA INTERIOR. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
AYUDARLE A SUBIR A LA MESA DE EXPLORACIÓN. 
COLOCAR LAS PIERNERAS SI EL MÉDICO LAS REQUIERE. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
 
CUBRIR A LA RESIDENTE CON LA SÁBANA PROTEGIENDO AL 
MÁXIMO SU INDIVIDUALIDAD. 
 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
PROPORCIONAR AL MÉDICO EL MATERIAL QUE REQUIERA. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
AYUDAR A VESTIRSE A LA RESIDENTE Y DEJARLA CÓMODA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
c. PRECAUCIONES: 
 
 
1.- NUNCA DEJAR SOLA A LA PACIENTE DURANTE LA 
EXPLORACIÓN. 
 
2. EXPLICARLE LA POSICIÓN Y ORIENTARLA A COLABORAR. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
74 
 
 
CUIDADOS AL RESIDENTE DURANTE LA EMESIS. 
 
 
A. CONCEPTO: 
SON LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA QUE SE PROPORCIONAN AL 
RESIDENTE QUE PRESENTA EMESIS. 
 
 
B. OBJETIVO: 
EVITAR LA BRONCO ASPIRACIÓN DEL RESIDENTE. 
OBSERVAR LAS CARACTERÍSTICAS, TIPO, CANTIDAD Y CONTENIDO 
GÁSTRICO. 
 
 
C. ALCANCE: 
ÁREA ENCAME. 
 
 
D. PARTICIPANTES: 
ENFERMERA Y RESIDENTE. 
 
 
E. PROCEDIMIENTO: 
 
a. MATERIAL. 
 
1. RIÑÓN, 
 
2. COMPRESA, 
 
3. PAÑUELOS, 
 
4. VASO DESECHABLE 
 
5. ANTISÉPTICO BUCAL. 
 
 
 
 
 
 
CASA HOGAR 
PARA 
MILITARES 
RETIRADOS 
 
 
 
MANUAL DE 
PROCEDIMIENTOS DE 
ENFERMERÍA. 
 
FECHA DE AUTORIZACIÓN. 
AUTORIZADO POR COMERI 
 
DÍA. 
12 
 
MES. 
SEPTIEMBRE 
 
AÑO. 
2011. 
ENFERMERIA 
 
NÚMERO DE HOJA.
75 
 
CUIDADOS AL RESIDENTE DURANTE LA EMESIS. 
 
b. PROCEDIMIENTO. 
 
No DESCRIPCION DEL PROCEDIMIENTO RESPONSABLE 
 
1 
 
APLICAR LOS PRINCIPIOS Y NORMAS GENERALES DE 
ENFERMERÍA. 
 
 
ENFERMERA 
 
2 
 
GIRAR LA CABEZA DEL RESIDENTE HACIA UN LADO. 
 
 
ENFERMERA 
 
3 
 
COLOCAR UNA COMPRESA SOBRE EL TÓRAX DEL RESIDENTE Y 
EL RIÑÓN DEBAJO DE LA BARBILLA. 
 
 
ENFERMERA 
 
4 
 
 
PROPORCIONAR PAÑUELOS DESECHABLES AL RESIDENTE. 
 
ENFERMERA 
 
5 
 
DESECHAR EL MATERIAL VOMITADO OBSERVANDO LAS 
CARACTERÍSTICAS Y SI ESTA INDICADO CUANTIFICARLAS. 
 
 
ENFERMERA 
 
6 
 
OFRECER UN VASO CON AGUA PARA QUE SE ENJUAGUE. 
 
 
ENFERMERA 
 
7 
 
RETIRAR LA COMPRESA. 
 
 
ENFERMERA 
 
 
8 
 
CAMBIAR LA PIJAMA Y LA ROPA DE CAMA SI ES NECESARIO. 
 
 
 
ENFERMERA 
 
9 
 
DEJAR CÓMODO AL RESIDENTE. 
 
 
ENFERMERA