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reticulocitos Son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurACIóN Se caracterizan por presentar una red de filamentos y gránulos CUANDO se tiñen ESTOS FILAMENTOS en el frotis de sangre, LOS DISTINGUE de los glóbulos rojos maduros. RETICULOCITOS EL RETÍCULO SON: GRÁNULOS DE RIBOSOMAS Y ALGUNAS MITOCONDRIAS ÚTILES PARA SINTETIZAR EL 35% DE LA HEMOGLOBINA RESTANTE. SU TAMAÑO ES DE 10 A 15 MICRAS. Proceso de maduracion 2 DÍAS EN MEDULA ÓSEA 1-3 DÍAS EN SANGRE PERIFÉRICA (COMÚN 1 DIA) ES MAS GRANDE QUE EL GLOBULOS ROJO TIENE 17% MENOS HG QUE EL GLÓBULO ROJO SON MACROCITOS E HIPOCRÓMICOS LA VELOCIDAD DE PRODUCCIÓN DE RETICULOCITOS DEPENDE DE LA CONCENTRACIÓN DE ERITROPOYETINA INDICES RETICULOCITARIOS Los índices reticulocitarios reflejan el tamaño, concentración y contenido de hemoglobina de las células rojas recientemente liberadas desde la médula ósea y permiten ser usados como un indicador objetivo de cambios cualitativos en la eritropoyesis. IRP INDICE DE PRODUCCION RETICULPCITARIA El término maduración representa el tiempo de maduración de los eritrocitos (en días) en diversos niveles de anemia. Maduración = 1,0 para Hct >= 40 %. Maduración = 1,5 para Hct >= 30-39,9 %. Maduración = 2,0 para Hct >= 20-29,9%. Maduración = 2,5 para Hct < 20%. Un IPR > de 3 muestra una respuesta normal de la médula ósea a la anemia. Un IPR < 2 es una respuesta inadecuada a la anemia. Con una H&H normal, un IPR de 1 es normal. RPI = (Hct / 45) * Retic / Maturation RETICULOCITOSIS (AUMENTO DE ERITROPOYEIS) HEMORRAGIA ANEMIA HEMOLITICA TRATAMIENTO DE ANEMIAS NUTRICIONALES ANEMIA MEGALOBLASTICA CIERTOS TIPOS DE CANCER POR DROGAS ESPLENOMEGALIA RETICULOPENIA (DISMINUCION DE ERITROPOYEIS) APLASIA DEFICIT DE VITAMINAS Y OLIGOELEMENTOS TRATAMIENTO CON CITOSTATICOS DEFICIT DE ERITROPOYETINA (EPO) caquexia Patologías del reticulocito Los reticulocitos Alteraciones en el tamaño Cuerpos de inclusión(punteado basófilo, cuerpos de howell joly) El incremento del numero de reticulocitos en sangre periférica, normales y aumentados de tamaño. Esto implica: Disminución de la permanencia de estas células en medula ósea. Aumento en circulación de reticulocitos que pueden alcanzar 2 veces el valor normal Debido a la expulsión del núcleo del eritroblasto policromatofilo saltándose el estadio de eritroblasto ortocromatico. Utilidad y correlación La evaluación de los reticulocitos se constituye en una herramienta fundamentaL en el diagnostico de las anemias. permiteN evaluar la FUNCIÓN Y PRODUCCIÓN CELULAR eficaz de la medula ósea. Método automatizado Método manual Recuento de reticulocitos Condiciones: sangre anticoagulada con EDTA -verificación de reactivo ( azul cresil brillante) calibración de equipos baño de Maria Recuento de reticulocitos � Materiales Tubos de ensayo Goteros Baño de maria a 37 Laminas portaobjeto Aceite de inmersion microscopio Recuento de reticulocitos � Procedimiento manual 1.Filtrar el colorante 2. Agregar en un tubo de ensayo 2 0 3 gotas de sangre 3. Agregar 2 0 3 gotas de colorante azul cresil brillante 4. Mezclar suavemente 5. Incubar de 10 a 15 min. En el baño de maria a 37 6. Mezclar el tubo 7. Realizar extendido en la lamina 8.Dejar secar 9. Observar en microscopio al 10x y 100x GRACIAS .MsftOfcThm_Accent1_Fill { fill:#274FA4; } .MsftOfcThm_Accent1_Stroke { stroke:#274FA4; }
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