Unidad 3

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UNIDAD III: CONCEPTO DE LOS VALORES PARA EL EJERCICIO DE LA ENFERMERÍA
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Valores. 
La palabra valor proviene del latín valere que significa estar bien. Un valor es algo que se impone por sí mismo, expresa lo que es deseable, significante o correcto para un individuo o sociedad como un todo. En relación a que un valor existe solo si existe un sujeto que lo valore, para que se desencadene el proceso de valoración, los agentes de socialización o situaciones humanas deben constituirse por: el ambiente físico, el ambiente cultural, el medio social, el conjunto de necesidades y el factor tiempo-espacio.
 Entre los agentes socializadores para la formación de valores es la familia el agente más importante, puesto que en ella se dan las primeras relaciones interpersonales y resultan los primeros aprendizajes vitales en la formación de valores. Otro de los agentes de gran importancia es la escuela para la formación de valores.
Cada hombre y mujer posee algún tipo de valor que ordena su vida. Los valores tienen la función social de asegurar la convivencia y el respeto mutuo. La vida es el valor primordial del ser humano
Los valores representan una guía de principios de conducta para la acción, que permite asegurar la felicidad. Entre los valores que afianzan la unión de la familia, están la colaboración mutua, el compartir, la solidaridad, el acuerdo, la conciliación, entre otras
Las personas orientan su vida por valores de distintos tipos: estéticos (belleza, la elegancia o la armonía); religiosos (lo sagrado, lo transcendente); relativo a la salud (la agilidad, la vitalidad, la energía); intelectuales (conocimiento, la evidencia) o económico (calidad, eficacia, eficiencia).
Por otro lado la axiología es la disciplina que se encarga del estudio de los valores, y la manera de clasificarlos es parte de su contenido Marx Sheller, uno de los axiólogos más reconocidos, clasifica los valores de la siguiente manera:
Sheller coloca a los valores trascendentales en el centro, porque los considera más profundos, los valores biológicos o no racionales los coloca en el círculo más externo por ser elementales para él (menos trascendentes)
Valores Morales 
Los valores morales son todas aquellas cuestiones que llevan al hombre a defender y crecer en su dignidad en cuanto persona, porque indefectiblemente el valor moral conducirá al hombre hacia el bien moral, que como sabemos, es aquello que lo perfecciona, lo completa y mejora
 Los valores morales siempre perfeccionarán al hombre en cuanto ser hombre, las acciones buenas, como ser vivir honestamente, decir la verdad y actuar siempre pensando en el prójimo, jamás podrán contradecir el camino hacia la perfección.
Los valores morales surgen primordialmente en el individuo por influjo y en el seno de la familia, y son valores como el respeto, la tolerancia, la honestidad, la lealtad, el trabajo, la responsabilidad, etc. Para que se dé esta transmisión de valores son de vital importancia la calidad de las relaciones con las personas significativas en su vida, sus padres, hermanos, parientes y posteriormente amigos y maestros. Posteriormente estos valores morales adquiridos en el seno de la familia ayudarán a insertarnos eficaz y fecundamente en la vida social. De este modo la familia contribuye a lanzar personas valiosas para el bien de la sociedad
Tipos de Valores Morales
Los Valores Morales son todas las cosas que proveen a las personas a defender y crecer en su dignidad. Los valores morales son desarrollados y perfeccionados por cada persona a través de su experiencia.
Por lo general los valores morales perfeccionan al hombre, en cuanto a las acciones buenas que realice, como: vivir de manera honesta, ser sincero, y ser bondadoso, entre otras. Aun así, escoger los valores morales es una decisión netamente de la persona y no está obligado a ejecutarlo, es decir, cada persona es dueña de sus elecciones, y está en su juicio decidir si opta por ellos o no, sin embargo elegir y tomar acción sobre estos, tendrá un efecto de calidad extra en cada persona 
Los valores morales, entre ellos, el respeto, la tolerancia, la honestidad, el trabajo, la lealtad y la responsabilidad, entre otros, surgirán y se inculcarán a cada persona, primordialmente, en el seno familiar, por lo cual las relaciones con el padre, la madre, los hermanos, los abuelos, los tíos y todos aquellos otros involucrados en el seno familiar, deben contar con la calidad adecuada, para ser estos correctos transmisores de todos esos valores que mencionábamos más arriba
Los valores morales son diversos, pero una lista general implica los siguientes: honestidad, solidaridad, respeto, la bondad, la humildad, lealtad, tolerancia, perseverancia, prudencia, responsabilidad, la verdad y la dignidad son algunos valores morales primordiales que se considera que existen y que son importantes para una convivencia común. Por otro lado, también se puede hablar de los antivalores, como serían el egoísmo, la intransigencia, la traición
Valores Humanos
En el ámbito de la filosofía, los valores son las cualidades que hacen que una realidad sea estimable o no. Estos valores pueden ser negativos o positivos, y calificarse como inferiores o superiores de acuerdo a su jerarquía
El concepto de valores humanos, en este sentido, alude a aquellas ideas que comparten la mayoría de las culturas respecto a lo que se considera correcto. Estos valores son los que enaltecen al ser humano: es decir, que colocan a la especie en un plano de superioridad gracias a la moral
Los valores humanos son aquellos conceptos universales que influyen en el comportamiento de las personas, y que se pueden hallar en todas las culturas y sociedades, respecto a lo que se considera correcto e incorrecto
Estos valores tienen como función elevar a la vida humana en su máxima expresión y máxima capacidad. Suelen tener relación con conceptos éticos y morales, incluso con posturas filosóficas y religiosas
Los siguientes son ejemplos que conforman a los valores humanos
· Honestidad. Es una cualidad de los seres humanos en la que la persona decide actuar siempre tomando como base la verdad y la auténtica justicia. De esta manera, le tendría dar lo que le corresponde a todas las personas, incluyendo a ella misma. Para ser honesto se necesita ser genuino, auténtico y, fundamentalmente, ser una persona objetiva. Ser honesto es respetar a los otros tanto como a uno mismo
· Puntualidad. Es el valor que ocurre cuando se hace el esfuerzo de estar a tiempo en el lugar debido para cumplir con ciertas obligaciones, ya sea una reunión en el trabajo, una salida con amigos o un trabajo al que nos comprometimos entregar a tiempo. La puntualidad es una característica elemental para la convivencia con las personas que nos rodean y para poder alcanzar las metas y los compromisos que asumimos. Siempre obtendremos buenos resultados si somos puntuales ya que nos permite conseguir más trabajos, desempeñar de una manera más productiva nuestro labor y además, lograremos que tengan más confianza en nosotros
· Responsabilidad. A pesar de que esta cualidad sea de vital importancia, es más común que las personas noten la irresponsabilidad en los otros que cuando realizan las cosas como deben ser. Ser responsable es poder cumplir con obligaciones tanto morales como legales con las que se hayan comprometido con anterioridad. El resultado más positivo de la responsabilidad es que se puede obtener la confianza plena de los demás, en cualquier ámbito en el que las personas se relacionan
· Humildad. Es una cualidad de aquellas personas que son modestas y respetuosas. Según definiciones religiosas así como también filosóficas, la humildad tiene relación con la ausencia del ego.
· Justicia. En primer lugar, se la considera como el acto de ser justo y, a su vez, equitativo. Es la rectitud moral que se basa en la ética, el derecho, la racionalidad, la ley natural, la equidad o la religión
· Amor. Es una virtud totalmente emocional, en la que se unen las expresiones y las actitudes importantes y desinteresadasreflejadas en aquellas personas que poseen esta cualidad
· Paz. Este estado ocurre únicamente cuando no permanecen conflictos relacionados con la violencia. Su principal característica es la tranquilidad y tiene como objetivo no sentir temor a la violencia. A su vez, se puede explicar cómo la ausencia de hostilidad
· No-violencia. Es una ideología y una práctica ético-política que tiene como fin rechazar el uso de la violencia y la agresión como herramienta para solucionar un conflicto. La principal razón de este rechazo es porque afirman que la violencia lo único que genera como resultado es más violencia. Tiene como principal objetivo humanizar a las distintas sociedades al apostar y valorar la vida y así ignorar y prevenir los conflictos
Los Valores para el Ejercicio de la Enfermería
Si bien algunos autores sostienen la predeterminación genética, de manera tradicional se ha aceptado que la fuente principal para adquirir valores (en general), es el medio ambiente en el que se desenvuelve la persona: La familia, amistades, escuela y cultura nacional, entre otros. Una parte muy significativa de los valores se establece durante los primeros años de vida, siendo los padres la influencia más determinante al respecto. Los valores profesionales de las Enfermeras (os), por lo tanto, tienen el referente que aportan los antecedentes individuales o personales. El componente deontológico (o de valores gremiales) se crea mediante un proceso formativo que cuenta, por lo menos, con las siguientes influencias para su desarrollo
· La Universidad y Colegio Universitario de Enfermería.
· La institución donde se ejerce.
· El sistema de salud.
· Las asociaciones y órganos colegiados, nacionales e internacionales.
· La literatura de enfermería disponible (libros, revistas, etc.)
Los valores gremiales de enfermería (Deontología de enfermería) están formalizados en documentos (como códigos y declaraciones) emitidos por instancias nacionales e internacionales.
A continuación se relacionan algunos códigos de ética específicos de Enfermería a manera de ejemplo:
· El Código de ética del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE o ICN).
· El Código de ética del Colegio de Enfermeras (Venezuela).
· El Código de ética de la Federación de Colegios de Enfermería de Venezuela
La educación profesional de Enfermería desarrolla valores que tienen que ver con el respeto por los derechos humanos, a la dignidad humana, a la muerte, a la vida, las creencias ,las ideas y el medio ambiente, cualidades que se integran al código personal como resultado de la intencionalidad académica planeada.
 La crisis de valores en la sociedad y la superficialidad sobre lo humano caracteriza al ambiente de los tiempos moderno, llega a invadir el terreno de las profesiones establecidas a proteger y a procurar la salud, pero también en la medida que se afecta en la vida real el cumplimiento con el código de valores, la sociedad les exige mayor apego a actitudes físicas y humanitarias..
Enfermería como profesión humanística también se realiza en apego estricto a valores, que se han fortalecido desde la ética universal, desde su propia historia, pero más recientemente por la contribución específica de sus teorías y método universal de la Enfermería profesional, que han puesto de relieve la necesidad de vivir con valores éticos, estéticos y sociales, que como virtudes humanas puedan ejercerse en la profesión, tales como honestidad, responsabilidad, justicia, autoestima, afecto, amabilidad, disciplina, creatividad, dinamismo, discreción, disposición, iniciativa, lealtad, paciencia, pulcritud, observación, reflexión y solidaridad; las que se constituyen en atributos de egreso de una formación profesional sólida, más que en requisitos de ingresos a la vida del trabajo.
Hay dos virtudes dentro de todas las demás, que son de reforzar en la cultura de la profesión de la Enfermería, la prudencia y la fortaleza, sin ellas no hay otra virtud posible elegir el bien constituye la prudencia; no abandonarlo a pesar de los obstáculos de las pasiones y la soberbia, constituyen respectivamente, la fortaleza, la templanza y la justicia
L a virtud de la prudencia: que facilita la reflexión adecuada antes de enjuiciar cada situación y la consecuencia de tomar la decisión acertada, pondera las consecuencias favorables y desfavorables para uno mismo y para los demás, antes de tomar una decisión, y luego actúa o deja de actuar de acuerdo conforme lo decidido.
La fortaleza: resistiendo las influencias nocivas, soportando incluso circunstancias que se viven como desagradables, lo que implica una entrega con valentía, influir positivamente y vencer las dificultades
La justicia: asumiendo la necesidad de un esfuerzo para dar a los demás lo que es debido de acuerdo a la función social y responsabilidad profesional y en respeto a sus derechos. El acto justo comprende tres (3) aspectos: 
· Alteridad, que significa ponerse en lugar de otro
· El derecho estricto, es la entrega inexcusable de algo debido
· La igualdad, es dar lo que es adecuado a todo sin distingo, entre lo que se debe ofrecer lo que se entrega
La responsabilidad: que es asumir las consecuencias de nuestros actos intencionados o no, resultado de las decisiones que tome, deje de tomar o acepte
El respeto: que se traduce en actuar o dejar de actuar, procurando no perjudicar ni a sí mismo ni a los demás, de acuerdo a sus derechos, su condición y sus circunstancias
La lealtad: que implica aceptar los vínculos explícitos o implícitos en adhesión a otros, amigos, jefes, familia, pacientes, instituciones, gremio, de tal modo que refuerza con carácter y protege con devoción, el significado y la trascendencia de los vínculos, y a lo largo del tiempo los valores que ambos representan
Laboriosidad: disposición consciente para cumplir diligentemente las tareas profesionales que les correspondan, aunque no se encuentre precisadas en un contrato laboral porque se comprenden en nuestro contrato social con la humanidad. Nos implica cumplir con gusto actividades necesarias para lograr el cumplimiento de su trabajo y de los demás deberes inherentes al rol profesional.
La paciencia: es decir, soportar las circunstancias con serenidad
La sociabilidad: atributo imprescindible para llegar a ser Enfermera(o), en tanto se aprovecha y se crean cauces adecuados para relacionarse con distintas personas o grupos, consiguiendo comunicarse bien, a partir del interés y preocupación que mostramos por lo que son, por lo que dicen, por lo que hacen, por lo que piensan y por lo que sienten.
El sentido profesional en la Enfermera (o) indica que esta se deberá regir por su ética profesional no por personalismos al momento de ejercer su profesión. Deberá ofrecer el alivio a cualquier paciente-usuario indiferentemente de si se trata de algún conocido, amigo o enemigo, sin distingo de raza, credo político o religioso, país o status social.
Asimismo, el personal de Enfermería deberá conocer su profesión y estar al tanto de las innovaciones para poder ejercerla en plena capacidad así también deberá poner todo su conocimiento en bien de sanar el dolor humano.
El personal de salud (Médicos, Enfermería) y el Paciente-Usuario, tienen un conjunto personal de valores. Los individuos incorporan los valores personales a sus vidas como resultado de observar la conducta y las actitudes de los padres y profesores y de interaccionar con sus entornos culturales, religiosos y sociales. Los valores personales también reflejan las experiencias y la inteligencia de una persona
Los valores profesionales son un reflejo y expansión de los valores personales. Estos valores se adquieren según la Enfermera (o) se socializa en la profesión de Enfermería
Valores de los Usuarios- Clientes- Pacientes
 Los valores de los Pacientes-Usuarios cambian de cuando a cuando según cambian sus situaciones en la vida. El estado de salud influye mucho en los valores de una persona. Por ejemplo, un paciente que no se ve bien probablemente le dará un gran valor a la capacidad de ver;un paciente con fallo en la capacidad neuromuscular valorará la capacidad de estar de pie o de caminar y un paciente con un dolor crónico valorará la comodidad. Las Enfermeras (os), por tanto, tienen que identificar los principales valores, creencias y conductas de los pacientes según influyen y se relacionan con un problema de salud en particular
Las razones para identificar el sistema de valores de un Paciente son las siguientes:
· Ayudar a un Paciente a descubrir un sistema de valores nuevo y significativo después de una lesión o enfermedad.
· Proporcionar información sobre la respuesta de un Paciente a la lesión o enfermedad.
· Ayudar al Paciente a profundizar en los objetivos alternativos y estrategias de actuación cuando no pueda darse cuenta de los objetivos valorados
· Planificar las actuaciones (cuidados) de Enfermería que apoyan las creencias culturales y de salud de un Paciente
Existen varias formas de conocer los valores de los Pacientes-Usuarios o Clientes:
· Conversar con los pacientes sobre sus trabajos, familias, aficiones, logros del pasado, objetivos o posesiones materiales
· Escuchar a la familia y amigos del Paciente. Los miembros de la familia o los amigos con frecuencia proporcionan pistas mediante afirmaciones casuales, tales como “le diré algo, él solía ser un gran concertista de piano”
· Revisar la historia de salud del Paciente, que puede revelar los valores personales
La clarificación de valores puede ser un instrumento útil para ayudar a los pacientes cuyos valores no están claros o en conflicto van en deterioro de su salud. Para ayudar a los clientes a clarificar sus valores las Enfermeras (os) tienen que ayudarles a pensar en lo que es y no es importante 
Conflicto de Valores
Un conflicto de valores se produce cuando dos o más valores son incongruentes. Por ejemplo, una enfermera (o) puede valorar la vida sin embargo esperarse de ella que colabore con el médico para desconectar a un paciente de un sistema de apoyo vital. Los valores incongruentes pueden no presentar problemas hasta que deba realizarse alguna acción como en el ejemplo anterior. Ahora hay un nuevo conflicto de valores que puede confundir a las Enfermeras (os) y hacer que sea difícil tomar una decisión.
Un dilema moral o ético es una situación que implica una elección entre alternativas igualmente satisfactorias o insatisfactorias o un problema difícil que parece no tener una solución satisfactoria. En un dilema moral no hay bueno o malo. Por ejemplo, una Enfermera (o) está solo en su turno de trabajo nocturno en una unidad hospitalaria y dos pacientes experimentan un paro cardiaco casi al mismo tiempo. ¿Qué hace la Enfermera (o)? Puede ser posible salvar a un paciente, pero no a los dos. Los dilemas morales están surgiendo cada vez con más frecuencia en Enfermería.
Según Thompson y Thompson, doctor en filosofía, en su modelo de toma de decisiones ética, para que una situación sea un dilema moral tiene cumplir tres (3) criterios:
1. Darse cuenta de las diferentes opciones.: El individuo debe darse cuenta de las diferentes opciones que se le abren. La conciencia puede ser cognoscitiva (conocimiento) o puede ser la sensación de que algo es malo.
2. La naturaleza moral del dilema: ¿Es el dilema con el que se enfrenta la Enfermera (o) una cuestión moral? No todas las situaciones que parecen confusas para las Enfermeras (os) son dilemas morales. Por ejemplo, un conflicto entre dos enfermeras sobre cómo realizar los cuidados específicos de un paciente puede no ser un dilema moral, sino simplemente una interpretación diferente de los hechos e incluso valoraciones diferentes. Por ejemplo, una enfermera puede creer que las respiraciones de un paciente indican la necesidad de oxígeno, mientras que otra puede creer que la administración de sulfato de morfina según prescribió el médico, suprimirá el reflejo de Hering y Breuer (respuesta de los receptores de estiramiento de lenta adaptación, a los cambios en el volumen pulmonar) y aliviará las respiraciones. Ambas enfermeras pueden de hecho tener razón.
3. Dos o más opciones con una elección verdadera: Para que una situación sea un dilema moral, uno debe tener elección entre dos o más acciones. Por ejemplo, un médico le dice a un paciente que cuando lo operó hizo lo que pudo. La enfermera presente en la conversación sabe que la cirugía la hizo un médico residente porque el cirujano del paciente no lo pudo encontrar. Las opciones de la enfermera son: a) decirle al paciente que el cirujano no lo operó b) no decir nada c) informar del comentario a la enfermera encargada o d) comentar la conversación con el médico. La Enfermera en este caso tiene una elección libre.
La toma de decisiones éticas es un proceso que ayuda a analizar situaciones con dilemas éticos para buscar la forma más adecuada de actuar bien frente a las responsabilidades como ciudadano, como profesional y en nuestro diferentes roles de la vida en familia y en la sociedad.
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