eletrocardigrama_043125

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electrocardiograma
GENERALIDADES
QUE ES UN EKG?
	ES UN REGISTRO DE LA FUNCION DEL CORAZON (ACTIVIDAD ELECTRICA), QUE SE INSCRIBE
SOBRE UNA TIRA DE PAPEL CUADRICULADO.
	EL ELECTROCARDIOGRAMA ES LA REPRESENTACIÓN VISUAL DE LA ACTIVIDAD ELÉCTRICA DEL CORAZÓN EN FUNCIÓN DEL TIEMPO, QUE SE OBTIENE, DESDE LA SUPERFICIE CORPORAL, EN EL PECHO, CON UN ELECTROCARDIÓGRAFO EN FORMA DE CINTA CONTINUA
Nodo SA
Nodo AV
HAZ de HIS
BASES ANATOMOFISIOLOGICAS 
NODULO SINUSAL UBICADO ENTRE LA DESEMBUCADURA DE LA VENA CAVA SUPERIOR Y LA AURICULA DERECHA, OTRO CONCEPTO IMPORTANTE ES QUE ESTE NODULO ESTA EN INTIMO CONTACTO CON EL PERICARDIO
NODULO AURICULOVENTRICULAR ESTA UBICADO EN LA REGION INFERIOR DEL TABIQUE INTERAURICULAR SE HALLA IRRIGADA POR UNA RAMA DE LA ARTERIA INTERVENTRICULAR POSTERIOR 
HAZ DE HIS ESTA UBICADO EN LA PARTE ALTA DEL TABIQUE INTERVENTRICULAR MUSCULAR Y SE DIVIDE EN DOS RAMAS LA DERCHA E IZQUIERDA
LA RAMA DERECHA ES MUY LARGA DE 45-50 CM Y DELGADA LA RAMA IZQUIERDA ES CAMBIO ES CORTA 4-6 CM Y GRUESA
Y POR ULTIMO LAS RAMAS SE CONECTAN CON EL MIOCARDIO CONTRACTIL A TRAVES DE SU APERTURA EN UN EXTENSO ABANICO QUE SE CONOCE COMO LA RED DE PURKINJE 
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ACTIVIDAD ELECTRICA DEL CORAZON 
	La despolarización se inicia en el endocardio, es decir, el estímulo eléctrico atraviesa el espesor de la pared cardiaca desde el endocardio al epicardio; 
	repolarización comienza en el epicardio y avanza hacia el endocardio en sentido contrario a la despolarización.
V1: IV espacio intercostal en la línea paraesternal derecha 
V2: IV espacio intercostal en la línea paraesternal izquierda
V3entre V2 y V4
V4 V espacio intercostal en la línea medio clavicular izquierda 
V5: V espacio intercostal izquierdo en la línea axilar anterior 
V6: V espacio intercostal izquierda en la línea axilar media 
DERIVACIONES MONOPOLARES
Colocación de los electrodos 
R: Muñeca derecha 
L: Muñeca izquierda 
LL: Tobillo izquierdo
RL: Tobillo derecho 
RELACION DE LAS DERIVACIONES CON LAS ESTRUCTURAS CARDIACAS
V1 y V2: PERMITEN ESTUDIAR LA AURICULA DERECHA, EL EPICARDIO DEL VENTRICULO DCERECHO Y LA SUPERFICIE DERECHA DEL SEPTUM
V3 y V4: SON TRANSICIONALES ENTRE EL VD Y EL VI Y MIRAN LA PUNTA DEL CORAZON
V5 y V6: ESTAN PROXIMAS A LA AURICULA IZQUIERDA Y MIRAN AL EPICARDIO DEL VENTRICULO Y LA SUPERFICIE IZQUIERDA DEL SEPTUM 
AVR: ES LA UNICA DERIVACION QUE MIRA AL ENDOCARDIO, ESTA METIDA EN EL INTERIOR DEL CORAZON, POR ESO SUS ONDAS SON NEGATIVAS
DI-DII-DIII: MIRAN LA CARA INFERIOR DEL CORAZON, Y DI MIRA LA CARA LATERAL 
RELACIÓN DEL ELECTROCARDIOGRAMA CON EL CICLO CARDÍACO
La onda P está producida por la propagación de la despolarización en las aurículas
El complejo QRS aparecen como consecuencia de la despolarización eléctrica de los ventrículos 
La onda T ventricular, que representa la fase de repolarización de los ventrículos
Frecuencia cardiaca
En ritmos regulares se puede calcular usando el intervalo RR
5 cuadros grandes = 1 segundo
Se localizan dos R consecutivas, y se cuentan los cuadrados grandes que las separan
Se divide 300/numero de cuadros grandes
Cada cuadro pequeño corresponde a 0,2