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1 Organización Panamericana de la Salud Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional para las Américas Organización Mundial de la Salud 2 Dr. José Ruales Organización Panamericana de la Salud División de Desarrollo de Sistemas y Servicios de Salud Observatorio de Políticas Pública en Salud Indicadores de Políticas de Salud Pública 3 Prácticas sociales de la Salud Pública Construcción de entornos saludables y mejoramiento de las condiciones de vida Desarrollo y fortalecimiento de una cultura de la vida y la salud Generación de inteligencia en salud Atención a las necesidades y demandas en salud Garantía de la seguridad y calidad de bienes y servicios relacionados a la salud Intervención sobre riesgos y daños colectivos a la salud 4 Dimensiones del Rol Rector de la Autoridad en Salud Dimensiones del Rol Rector de la Autoridad en Salud Autoridad Sanitaria Autoridad Autoridad SanitariaSanitaria Modulacion del financiamiento sectorial Modulacion del financiamiento sectorial ConduccionConduccion Armonizacion de la Provisión de Servicios de Salud Armonizacion de la Provisión de Servicios de Salud Ejercicio de las Funciones Esenciales en Salud Pública Ejercicio de las Funciones Esenciales en Salud Pública RegulacionRegulacion Vigilancia del aseguramiento (supervisar y exigir cobertura de prestaciones) Vigilancia del aseguramiento (supervisar y exigir cobertura de prestaciones) 5 Contribución al desarrollo de las Funciones Esenciales de Salud Pública Fortalecer las capacidades institucionales de la Autoridad Sanitaria para ejercer las responsabilidades del Estado por la promoción y protección de la salud de la población, mediante la medición y el desarrollo de las funciones esenciales de salud pública que son de su competencia 6 Funciones esenciales de la Salud Pública • Conjunto de actuaciones que deben ser realizadas con fines concretos, necesarios para la consecución del objetivo central, finalidad de la salud pública: mejorar la salud de las poblaciones. • Esencial: Fundamental o indispensable para la realización de los objetivos; responsabilidades del Estado a través de la autoridad sanitaria. 7 FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA (1)(1) 1. Monitoreo, evaluación y análisis de la situación de salud 2. Vigilancia, investigación y control de riesgos y daños en Salud Pública 3. Promoción de la salud 4. Participación de los ciudadanos en salud 5. Desarrollo de políticas y capacidad institucional de planificación y gestión en Salud Pública 6. Fortalecimiento de la capacidad institucional de regulación y fiscalización en Salud Pública ... 8 FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PUBLICA (2)(2) 7. Evaluación y promoción del acceso equitativo a los servicios de salud necesarios 8. Desarrollo de recursos humanos y capacitación en Salud Pública 9. Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individual y colectivos 10. Investigación en Salud Pública 11. Reducción del impacto de emergencias y desastres en salud ... 9 FESP # 5 Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y la gestión en materia de salud pública Definición: • La definición de objetivos de salud pública en todos los niveles, que sean medibles y congruentes con un marco de valores que promuevan la equidad. 10 FESP # 5.. • El desarrollo, seguimiento y evaluación de las decisiones políticas en materia de salud pública, a través de un proceso participativo, que sea coherente con el contexto político y económico en el que se desarrollan esas decisiones. 11 FESP # 5 … • El desarrollo de competencias para la adopción de decisiones, basadas en pruebas que incorporen su planificación y evaluación, la capacidad de liderazgo y de comunicación eficaces, el desarrollo organizativo y la gestión de los recursos. • El desarrollo de la capacidad de gestión de la cooperación internacional en materia de salud pública. 12 DesempenoDesempeno de las FESP en la Región de las de las FESP en la Región de las AméricasAméricas 13 14 DESEMPEÑO DE LAS FESP EN DESEMPEÑO DE LAS FESP EN CENTROAMERICACENTROAMERICA 0.62 0.74 0.50 0.53 0.49 0.44 0.60 0.36 0.14 0.36 0.67 Función Esencial 0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 1.00 Es ca la FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11 15 Funciones Esenciales de la Salud Pública en El Salvador 2001 •MSPAS, Funciones esenciales de la salud pública en El Salvador, mayo 2001. 16 FESP #5 Indicadores de Desempeno Cumplimiento de resultados y procesos clave: 5.1. Definición nacional y subnacional de los objetivos en materia de salud pública. 5.2. Desarrollo, seguimiento y evaluación de la políticas de salud pública. 17 FESP #5 Indicadores de desempeno Desarrollo de Capacidades e infraestructura: 5.3. Desarrollo de la capacidad institucional de gestión de los sistemas de salud pública 5.4. Gestión de la cooperación internacional en salud pública. 18 FESP #5 Indicadores de desempeno Desarrollo de Competencias descentralizadas: 9.4. Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales en el desarrollo de políticas y de la planificación y gestión en salud pública. 19 Desempeño en América Latina • Los países reconocen debilidad en actualización de prioridades sanitarias. • 43% los objetivos sanitarios y los de las políticas sociales están directamente relacionados. • 51% señala que los objetivos sanitarios definidos cuentan con indicadores que permiten medir su desempeño. • En general los países cuentan con planes de política sanitaria respaldada por el ejecutivo y 68% por el legislativo. • La mayoría traduce sus políticas en instrumentos legales y en la legislación necesaria para su ejecución. • Los países cuentan con personal capacitado en elaboración de políticas, preparación de instrumentos legales, y priorización de políticas de salud pública. • Se observa debilidad en la definición de indicadores que permitan medir el cumplimiento de los objetivos sanitarios. • 51% cuenta con indicadores y 38% desarrolla la evaluación a través de procesos participativos. 20 El Salvador 2001 Perfil de la FESP No. 5 0.37 0.85 0.25 0.75 0.33 0.00 0.10 0.20 0.30 0.40 0.50 0.60 0.70 0.80 0.90 1.00 1 2 3 4 5Indicadores Es ca la Indicadores: 1. La definición nacional y subnacional de objetivos en salud pública 2. Desarrollo, monitoreo y evaluación de las políticas de salud pública 3. Desarrollo de la capacidad institucional de gestión de los sistemas de salud pública 4. Gestión de la cooperación internacional en salud pública 5. Asesoría y apoyo técnico a los niveles subnacionales en desarrollo de políticas, planificación y gestión de la salud pública. •MSPAS, Funciones esenciales de la salud pública en El Salvador, mayo 2001. 21 Evaluación de Indicadores • El Ministerio de Salud es la instancia a quien corresponde el diseño y la normalización de políticas para el sector y en especial en el contexto actual de Reforma Sanitaria del país. • La principal fortaleza está en el Desarrollo, monitoreo y evaluación de las políticas de salud publica. Sin embargo este resultado, para el grupo, merece la pena revisarlo, porque en comparación con los demás indicadores, resulto significativamente muy alto. •MSPAS, Funciones esenciales de la salud pública en El Salvador, mayo 2001. 22 • En el perfil de esta función destaca las debilidades en la definición de objetivos sanitarios, el desarrollo de la capacidad institucional de gestión y el fortalecimiento de los niveles subnacionales para la planificación y gestión descentralizada; estas debilidades pueden interpretarse porque en la actualidad, se encuentran en desarrollo muchos procesos, en especial, en lo que se refiere a la reorganización institucional del Ministerio de Salud, para el fortalecimientode su capacidad rectora y el establecimiento de los Sistemas Básicos de Salud Integral (SIBASI) Evaluación de Indicadores 23 Organización Panamericana de la Salud Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional para las Américas Organización Mundial de la Salud Organización Panamericana de la Salud Prácticas sociales de la Salud Pública Funciones esenciales de la Salud Pública FESP # 5�Desarrollo de políticas y capacidad institucional para la planificación y la gestión en materia de salud pública FESP # 5.. FESP # 5 … Desempeno de las FESP en la Región de las Américas DESEMPEÑO DE LAS FESP EN CENTROAMERICA Funciones Esenciales de la Salud Pública en El Salvador 2001 FESP #5 �Indicadores de Desempeno FESP #5�Indicadores de desempeno FESP #5 �Indicadores de desempeno Desempeño en América Latina El Salvador 2001 Evaluación de Indicadores Organización Panamericana de la Salud
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