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Fisiopatologia mecanismos generales que pueden producir diarrea

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Continuación de Fisiopatología de la diarrea 23/02/2010: 
Existen 4 mecanismos generales que pueden producir diarrea; explicar los 
mecanismos biológicos que permiten el desarrollo de una diarrea… pregunta 
de examen; Mecanismo secretorios; Mecanismos Osmóticos, trastorno de los 
mecanismos abortivos y los mecanismos de orden motriz; en estos mecanismos 
generales encontramos procesos que nos permiten explicar con más detalle 
algunos de los fenómenos que se asocian a la fisiopatología de la diarrea, por 
ejemplo; Probablemente una de las toxinas bacterianas más estudiadas en la 
fisiopatología de la diarrea es la toxina del vibrión colérico; el tracto digestivo es el 
mejor ejemplo que dentro de esta pared de las vías digestivas existen un 
intrincado de neuronas capaces de modular la función del sistema, es así como la 
toxina colérica es capaz de actuar sobre unas células que están en la mucosa del 
intestino delgado, llamadas enterocromatines o células de Kuffer, al estimular 
estas células, son capaces de desgranular estos contenidos que se encuentran en 
el citoplasma y que son capaces de liberar neurotransmisores que a su vez 
pueden activar diferentes vías, o diferentes neuronas dentro de la pared del propio 
intestino y que este fenómeno de activación de estas interneuronas a nivel del 
SNA digestivo, va ser capaz de activar neuronas eferentes efectoras que son 
capaces de liberar sustancias como el péptido intestinal vasoactivo, cuando este 
último es capaz de actuar sobre otra célula de la mucosa intestinal esto va 
provocar un aumento de la secreción, un aumento de la conductancia del canal de 
cloro, al promover la secreción de cloro, éste arrastra agua t de esta manera se 
ofrece a la luz intestinal una mayor carga iónica y una mayor fuerza que puede 
promover el paso de agua, del espacio intersticial ubicado en la mucosa sale a la 
luz intestinal, acabamos de explicar como una toxina bacteriana sin producir una 
señal celular directamente sobre la célula responsable de un proceso absortivo o 
secretorio, ella es capaz de promover señales del SNA digestivo y promover una 
función, como la función secretoria. 
¿Como hago yo como investigador, para definir que este efecto de la toxina 
colérica es mediado por la activación de reflejos intramurales? 
Si se bloquea la conducción nerviosa de los nervios yo puedo concluir que es la 
activación nerviosa la que está produciendo este efecto, si se utiliza la 
tetradotoxina (veneno de la araña) se puede bloquear cualquier efecto que sea 
mediado por la liberación de SN ya que la tetradotoxina va unida a los canales de 
sodio, y si no hay una conductancia de los canales de Na+ es imposible que se 
transmita un impulso nervioso, por lo tanto, con tetradotoxina se puede descartar 
que el componente nervioso es el responsable demediar este efecto indirecto de la 
toxina colérica.

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