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1 M S P S I. H C D S N S . S N O M E D _ C T . S u b c o n ju n to A le rg ia s . V e rs ió n 0 .4 SUBCONJUNTO DE ALERGIAS Versión 0.4 © Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, 2012 | SNOMED Clinical Terms © IHTSDO, 2012 Ficha Técnica El subconjunto Alergias incluye aquellos trastornos identificados como estados alérgicos (reacción del sistema inmunológico a una partícula o sustancia que se inhala, ingiere o se toca produciendo unos síntomas característicos). ATRIBUTO VALOR Nombre Alergias OID base: 2.16.724.4.21.5.8 – SNOMED CT (versión del SNS) OID objeto: 2.16.724.4.21.5.8.3 – Subconjunto de Alergias SCTID Raíz: 2637639010 SubsetID: 121000122131 Descripción Datos descriptivos del subconjunto Definición: estado alérgico (trastorno) Propósito: Uso como terminología de referencia en el campo “Alergias” en la Historia Clínica Resumida del CMDIC. Procesamiento: extractivo-sustractivo; etiquetado, priorización depuración y ampliación; organización taxonómica; extensiones locales; indexación Ejemplo: 1367842017 | alergia al látex (trastorno) Estándares Estándares utilizados Terminología: SNOMED CT © IHTSDO Versión: 10/2011 (Spanish Edition) – SctEs_20111031 Idioma: es (provisional); es-ES (final); es-ARG (identificado) Tipo de descripción: [DC] – Descripción completa [P] – Término preferido [S] – Sinónimo 2 M S P S I. H C D S N S . S N O M E D _ C T . S u b c o n ju n to A le rg ia s . V e rs ió n 0 .4 Control Control de versiones, estado de la validación, autor/a Fecha de creación: 03/11/2011 Fecha versión actual: 10/02/2012 Versión: 0.4 Estatus: Desarrollo Tipo: 3. Descripciones de dominio MemberStatus: 1 = término preferido [P] 2 = sinónimo [S] 3 = descripción completa [DC] Total miembros: 3.316 Entregables: datos multiformato (.xls, .txt, .pdf) Alcance: Estatal (proyecto HCDSNS) + Otros Autores: □ Equipo HCDSNS (MSPSI) □ Grupo de trabajo “Alergias” Contacto: semanticaSNS@msssi.es Usuarios Usuarios a los que se destina el subconjunto Usuarios finales: □ Profesionales sanitarios que registran o consultan el estado alérgico de un/a ciudadano/a. Usuarios intermedios: □ Profesionales de TI que participan en el desarrollo y despliegue del Proyecto HCDSNS. □ Profesionales de TI que implementan sistemas de información clínicos. □ Profesionales que realizan actividades de normalización de terminología clínica. Otros usuarios: □ Profesionales que realizan operaciones de recuperación de información clínica. □ Evaluadores. □ Gestores y administradores. □ Investigadores. □ Docentes. □ Estudiantes. Especificaciones Directrices de desarrollo y recomendaciones para implementación Dominio: □ HCDSNS/CMDIC/HCR/Alergias □ HCE en organizaciones del SNS. Jerarquía: [138875005] concepto de SNOMED CT (SNOMED RT+CTV3) >[404684003] hallazgo clínico (hallazgos) >>[64572001] enfermedad (trastorno) >>>[420134006] propensión a experimentar reacciones adversas (trastorno) >>>>[106190000] estado alérgico (trastorno) Funciones: Este subconjunto trata de proveer los elementos SNOMED CT y elementos de organización o calificadores necesarios para: □ Objetivo principal: ● Servir como terminología de referencia del campo “alergias” de la HCR del SNS. 3 M S P S I. H C D S N S . S N O M E D _ C T . S u b c o n ju n to A le rg ia s . V e rs ió n 0 .4 ● Documentar de forma interoperable que un paciente tiene un estado alérgico en el apartado “alergias” de la HCR. □ Objetivos complementarios: ● Proporcionar elementos de interoperabilidad (codificación de las alergias) de la HCE de las Comunidades Autónomas. ● Facilitar el procesamiento de la información registrada. Criterios: La selección de elementos para el subconjunto ha sido objeto de debate. Los criterios utilizados para la versión que se presenta en este documento han sido: Incluye: ● Trastornos alérgicos contenidos en SNOMED CT. No incluye: ● otros trastornos derivados de los procesos alérgicos ● alérgenos (sustancias) ● términos veterinarios ● atributos complementarios asociados que se utilizan en registros primarios clínicos o de Salud Pública ● posibles valores codificados de dichos atributos complementarios ● otros términos relacionados: ● agente causal ● reacciones adversas ● efectos secundarios ● precauciones de administración ● vías de administración ● lugares de administración Vínculos: Las alergias pueden estar vinculadas a sus agentes causales o viceversa. Esto puede ser una opción útil cuando se trata de facilitar en un mismo arquetipo o formulario la captura de información sobre una alergia y su agente causal. Etiquetado: El proceso de desarrollo de esta versión del subconjunto ha utilizado técnicas de etiquetado o tagging de elementos. La técnica consiste en asignar descriptores seleccionados de un catálogo dinámico y adaptable a miembros del pre-subconjunto de trabajo. Las etiquetas o tags asignados se pueden recuperar de forma selectiva para formar grupos de conceptos y descripciones, y hacen posible operaciones de extracción de miembros del subconjunto para construir subconjuntos derivados más reducidos que puedan cubrir necesidades específicas de los distintos usuarios. Estas etiquetas pueden ser relevantes o irrelevantes para el proceso inicial de selección de miembros. El uso de las etiquetas puede obligar a acometer esfuerzos de asignación sistemática para asegurar que no existen falsos negativos. El proceso ha de ser gradual y progresivo para determinados tipos de etiquetas, pues se requiere combinar conocimientos de numerosos tipos de profesionales e incluso puede existir información controvertida. 4 M S P S I. H C D S N S . S N O M E D _ C T . S u b c o n ju n to A le rg ia s . V e rs ió n 0 .4 Referencias La información sobre alergias para el SNS y la UE, referencias sobre metodología y ejemplos de aplicaciones se pueden encontrar en las fuentes que se enumeran a continuación. ● MSPSI. Información sobre alergias. http://www.msps.es/ciudadanos/enfLesiones/enfNoTransmisibles/alergias. htm ● Agencia Española de Seguridad Alimentaría y Nutrición (AESAN). Alergias alimentarias. http://www.perseo.aesan.msps.es/docs/docs/programa_perseo/material_ divulgativo/Alergias_alimentarias.pdf ● Información de la Sociedad Española de Alergología e Inmunología Clínica (SEAIC). http://www.seaic.org/ ● Información de la Sociedad Española de Inmunología Clínica y Alergia Pediátrica (SEICAP). http://www.seicap.es/ ● ePSoS Master Value Catalogue 1.7 (subset Allergies) ● NHS. UKTC Subsets: Allergy Event. http://termrequest.connectingforhealth.nhs.uk/registry/subset/view-all- subsets ● MedlinePlus. National Library of Medicine. Alergias. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000812.htm
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