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UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA GRUPO 2 INFORME: FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR Asignatura: FISIOLOGIA HUMANA Docente: ARREDONDO NONTOL, MIRIAM RODFELI Ciclo: III Ejecutores: ● AGUAYO PRECIADO RAMIRO ISRAEL ● AGUSTIN GARCIA, ESGAR ROLIN ● PADILLA ESPINOZA JHAIR ANDERSSON ● PAREDES CABRERA, CYNTIA DORA ● REQUENA ECA, ALEXANDRA LISBETH ● RIVAS SANCHEZ ONAN SAHIN ● VARGAS PIMENTEL ISRRAEL ● VARGAS REYES JABET JONAYKER TUMBES –PERÚ 2020 ACTIVIDADES DE FISIOLOGIA ACTIVIDAD 1: ESTIMULACION CARDIACA DIRECTA 3 ACTIVIDAD 2: ESTIMULACIÓN DEL NERVIO VAGO 4 ACTIVIDAD 3: MODIFICADORES DE FRECUENCIA CARDIACA 5 ACTIVIDAD 4. EFECTO DE LA PILOCARPINA 6 ACTIVIDAD 5: EFECTO DE LA ATROPINA 6 ACTIVIDAD 6: EFECTO DE LOS DIGITALICOS 6 ACTIVIDAD 7- EFECTO DE LA TEMPERATURA 7 ACTIVIDAD 8: EFECTO DE LOS IONES 8 ACTIVIDAD 1: ESTIMULACION CARDIACA DIRECTA Después de colocar el electrodo de Estimulación Cardiaca Directa sobre el ventrículo. Justo al principio de la contracción ventricular (a la elevación mayor) 1. ¿Observaste algún cambio en el trazado? No se observó cambios en el trazado de latido cardiaco, por lo tanto, la Frecuencia Cardiaca es Normal. 2. ¿Por qué/Por qué no? Debido a que el musculo cardiaco es incapaz de reaccionar a cualquier estimulo antes la mitad de la fase 3. Cerca del pico de la contracción ventricular 3. ¿Observaste algún cambio en el trazado? Se observo un cambio, una extrasístole seguido por una pausa compensadora, en el trazado de latido cardiaco, sin embargo, la Frecuencia cardiaca no varió 4. ¿Por qué/Por qué no? Porque se produce una activación eléctrica anómala que se origina en los ventrículos antes de lo que se produciría un latido cardíaco normal. Después de pulsar dos veces en sucesión continua Estimulación simple 5. Describe el cambio que has observado en el trazado. ¿Es diferente del trazado de referencia? Es diferente al trazado de referencia, dado que se observa una extrasístole tardía, es decir luego con una pausa compensadora corta. Aplicación de Estimulación Múltiple 6. ¿Qué efecto tienen los estímulos repetidos sobre el trazado del latido cardiaco? El trazado de los latidos cardiacos cambia de continuos y semejantes a presentar un trazado con intervalos de pausas compensadoras, latidos seguidos de extrasístoles de forma variada, además de un aumento en la Frecuencia cardiaca. 7. ¿Qué parte del trazado muestra el periodo refractario? La Diástole ventricular 8. ¿Se produce sumación? No se produce sumación en el corazón dado que el potencial de acción es tan prolongado como el mecanismo contráctil con un largo periodo refractario lo que termina por impedir el fenómeno de sumación durante el proceso contráctil. 9. ¿Por qué es importante que no se produzca una sumación en el musculo cardiaco? La sumación significa la adición de los espasmos individuales para aumentar la intensidad de la contracción muscular global, de modo que si se presenta sumación aumentaría la contracción, la frecuencia de espasmos y la tensión muscular en paralelo con el Ca´2 Asimismo, puede decirse que no se emplea la sumación dado que la excitación del miocardio siempre comprende a todas las fibras y no existe opción de reclutar unidades motoras para aumentar la fuerza de contracción general como en el músculo esquelético ACTIVIDAD 2: ESTIMULACIÓN DEL NERVIO VAGO 1. Describe el efecto de la estimulación del nervio vago sobre el latido cardiaco. Los trazados a pesar de ser muy similares, se notó que con el pasar del tiempo estos iban siendo menos frecuentes debido a la estimulación que en su mayoría es parasimpática, sobre los nódulos sinusal y aurículoventricular. 2. Poco después de haber aplicado los estímulos, ¿aumentó o disminuyó la FC? Se observó que con el pasar el tiempo, la frecuencia cardiaca iba disminuyendo gradualmente. 3. ¿Por qué? Esto pasa debido a la estimulación parasimpática que tiene en su mayoría el nervio vago, que libera acetilcolina y hace que la frecuencia cardiaca disminuya. Esto es positivo hasta cierto punto, porque evita que el corazón se sobreexcite y empiece una taquicardia. 4. ¿Cómo actúan conjuntamente los sistemas nerviosos simpático y parasimpático para regular la frecuencia cardiaca? El corazón recibe abundante inervación simpática y parasimpática que regulan fundamentalmente la frecuencia cardiaca (cronotropismo) y la contractilidad (inotropismo). Las fibras parasimpáticas vagales se dirigen hacia el ganglio estrellado y a partir de aquí acompañan a las fibras simpáticas eferentes cardíacas formando el plexo cardíaco, que es mixto y está formado por fibras simpáticas y parasimpáticas. Las fibras parasimpáticas se distribuyen principalmente al nodo sinusal, aurículo ventricular, en menor grado a la aurícula y con muy poca o nula distribución ventricular; su efecto principal es el cronotrópico negativo (disminución de la frecuencia cardiaca por disminución de la descarga del nodo sinoauricular y disminución de la velocidad de conducción auriculoventricular). El sistema nervioso simpático tiene la misma distribución supraventricular que el sistema nervioso parasimpático, pero con una distribución ventricular mucho más importante y su efecto predominante es sobre el inotropismo. El tono simpático normal mantiene la contractilidad un 20% por encima de la que habría en ausencia de estímulo simpático. 5. Complete la siguiente frase: A medida que disminuye la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco aumenta. Cuando aumenta la frecuencia cardiaca, el gasto cardiaco disminuye. 6. La investigación ha demostrado que, en ausencia de influencias nerviosas u hormonales, nodulo SA general potenciales de acción a una frecuencia de aproximadamente 100 latidos por minuto. Sin embargo, la frecuencia cardiaca media en reposo es de 70 latidos por minuto. ¿Qué indica esto sobre el sistema nervioso parasimpático en relación al sistema nervioso simpático y a las hormonas? Es simple, el sistema nervioso parasimpático cumple la función de hacer una constante retroalimentación negativa. Esto gracias a que libera acetilcolina que reduce la frecuencia cardiaca e impide que esta llegue a niveles peligroso. Como ya se mencionó antes, la función principal del sistema nervioso parasimpático es cronotrópico negativo. ACTIVIDAD 3: MODIFICADORES DE FRECUENCIA CARDIACA 1. ¿Cuál es el efecto de la adrenalina sobre la frecuencia cardiaca? Aumenta la frecuencia cardiaca. 2. Este efecto ¿minimiza el efecto del sistema nervioso simpático o el del sistema nervioso parasimpático? En efecto, la adrenalina disminuye el efecto del sistema nervioso parasimpático. Cosa opuesta realiza con el sistema nervioso simpático que lo activa frente a amenazas y prepara al cuerpo para la huida. 3. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado muestra “Frecuencia cardiaca estable”? Como se evidencio en los resultados, la frecuencia cardiaca mostro dos estados estables, uno sin la adrenalina que fue de 60 y con el efecto de la adrenalina que llego a marcar 80. a continuación, se muestran los resultados. ACTIVIDAD 4. EFECTO DE LA PILOCARPINA 1. ¿Cuál fue el efecto de la pilocarpina sobre la frecuencia cardíaca? La pilocarpina es conocida por presentar actividad agonista sobre los receptores muscarínicos del tipo M2 presentes en la musculatura cardíaca. Debido a que estos receptores muscarínicos están acoplados a la proteína G, es así que la pilocarpina ejerce la reducción de la frecuencia cardíaca. De este modo, el análisis de los signos electrocardiográficos del corazón de la rana tratado con pilocarpina mostró una reducción significativa en la frecuencia cardiaca y aumentando su fuerza de contracción. Comprobando así su potencial efecto para simpaticomimético en el miocardio. 2. ¿Cuál es la frecuencia cardíaca cuando el indicador de estado muestra frecuencia cardíaca estable? Es de 47 L.P.M ACTIVIDAD 5: EFECTO DE LA ATROPINA¿Cuál es el efecto de la atropina sobre la frecuencia cardiaca? El efecto que producen es que aumenta la frecuencia cardiaca. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado muestra FRECUENCIA CARDIACA ESTABLE? Es de 73bpm Rodea el termino correcto de los marcados en negrita. La atropina inhibe/mimetiza/aumenta la acción de la acetilcolina sobre la frecuencia cardiaca. Si administras gotas de pilocarpina al corazón e inmediatamente después administras atropina ¿Qué efecto sobre la frecuencia cardiaca esperarías observar? Debido a que ambos modificadores tienen efectos antagónicos, esperaría que los valores de Frecuencia cardiaca se normalizasen. ACTIVIDAD 6: EFECTO DE LOS DIGITALICOS 1. ¿Cuál es el efecto de los digitálicos sobre la frecuencia cardiaca? El efecto que producen es el de la disminución cardiaca. 2. ¿Cuál es la frecuencia cardiaca cuando el indicador de estado muestra FRECUENCIA CARDIACA ESTABLE? La frecuencia es de 41 bpm. 3. La fibrilación auricular es un trastorno caracterizado por las velocidades extremadamente rápidas de contracciones que experimentan las aurículas. ¿Por qué se podrían utilizar digitálicos en un paciente con tal trastorno? Como ya lo expliqué anteriormente los digitálicos causan una disminución sobre la frecuencia cardiaca, por lo tanto, los pacientes que padecen de dicho trastorno tienen una frecuencia muy alta al suministrarles digitálicos estos bloquearían la conducción de impulsos auriculares hacia los ventrículos disminuyendo la frecuencia cardiaca. ACTIVIDAD 7- EFECTO DE LA TEMPERATURA 1. ¿Cuál fue el efecto de la temperatura sobre la frecuencia cardíaca de la rana? Aumento y disminución de la frecuencia cardiaca en relación con la temperatura, como se sabe las ranas son poiquilotermos es decir su temperatura cambiará de acuerdo a su ambiente, entonces el corazón adaptará su frecuencia de acuerdo a sus necesidades, lo que se realizó en el experimento es variar la temperatura y observaremos su frecuencia; analicemos los resultados: Algo que no se muestra en esta tabla es que al inicio la frecuencia cardiaca del corazón era de 59 en una temperatura ambiente de 23; se administró una temperatura de 5 y se observó una disminución de la frecuencia cardiaca a 49; se regresó a la temperatura ambiente de 23 y la frecuencia regresó a 59; se procedió a aumentar la temperatura a 32 y la frecuencia cardiaca aumentó a 69, por ultimo se regresó a la temperatura ambiente 23 y la frecuencia cardiaca regresó a la normalidad 59. Por tanto y como ya se dijo al principio la frecuencia cardiaca tiene una relación directa con la temperatura, esta aumentará o disminuirá si la temperatura aumenta o disminuye. ACTIVIDAD 8: EFECTO DE LOS IONES 1. ¿Cuál es el efecto de los iones calcio sobre la frecuencia cardíaca? Aumenta la frecuencia cardíaca 2. ¿Por qué? Porque el aumento de calcio aumenta la fuerza de contracción. 3. ¿Dónde se encuentra normalmente el calcio en una célula cardíaca? En retículo sarcoplásmico rugoso 4. ¿Cuál es el efecto de los iones sodio sobre la frecuencia cardíaca? La frecuencia cardíaca disminuye 5. ¿Por qué? Porque disminuye el potencial de acción de membrana, disminuyendo la fuerza de contracción. 6. ¿Dónde se encuentra normalmente el sodio en una célula cardíaca? Está mucho más concentrado en el exterior de la célula 7. ¿Cuál es el efecto de los iones potasio sobre la frecuencia cardíaca? Arritmia 8. ¿Por qué? Porque reduce el potencial de membrana en reposo de las fibras del músculo cardíaco 9. ¿Dónde se encuentra normalmente el potasio en una célula cardíaca? En el interior de las células
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