SistemadeVigilanciadelosfactoresderiesgo

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Sistema de vigilancia de los factores de riesgo para dolor lumbar de origen 
ocupacional en una Empresa de transporte de carga Medellín I Semestre 
2014 
Risk factors’ security system related to lumbar pain due to professional 
activities in a freight transport company in Medellin I Semester 2014 
 
 
 
 
 
Diana Betancur Hernández 
Migdoria Marín Yepes 
Daniels Alexander Ramírez Pérez 
 
Proyecto de grado para optar al título de Especialista en Salud Ocupacional 
 
 
Asesor: 
Carlos Mario Quiroz Palacio. MD 
Profesor Facultad Nacional de Salud Pública 
 
Universidad de Antioquia 
Facultad Nacional de Salud Pública 
Héctor Abad Gómez 
Medellín 
2014 
2 
 
 
 
Contenido
 
Resumen ................................................................................................................. 6 
Abstrac ................................................................................................................... 7 
Introducción ........................................................................................................... 7 
1. Planteamiento del problema ............................................................................. 9 
2. Objetivos........................................................................................................... 10 
2.1 Objetivo general .......................................................................................... 10 
2.2 Objetivos específicos ................................................................................. 10 
3. Marco conceptual ............................................................................................ 11 
3.1 Marco teórico .............................................................................................. 11 
3.1.1 Vigilancia en salud pública .................................................................. 11 
3.1.2 Vigilancia epidemiológica .................................................................... 12 
3.1.3 Vigilancia en salud Ocupacional ......................................................... 12 
3.1.5 Antecedentes de vigilancia para riesgo osteomuscular ................... 15 
3.2. Definiciones ............................................................................................... 16 
3.2.1 Dolor lumbar ......................................................................................... 16 
3.2.2. Dolor lumbar en conductores ............................................................ 17 
3.2.3 Factores de riesgo para dolor lumbar ................................................ 19 
3.4 Marco institucional de la Empresa ............................................................ 20 
3.5 Marco jurídico ............................................................................................. 20 
4. Métodos ............................................................................................................ 24 
5. Resultados ........................................................................................................ 26 
5.1 Justificación del sistema de vigilancia de factores de riesgo para la 
aparición de dolor lumbar ................................................................................ 26 
5.2. Condición a vigilar ..................................................................................... 33 
5.3. Recopilación de la información del sistema de vigilancia para el control 
de los factores de riesgo para dolor lumbar .................................................. 35 
5.4. Condiciones mediante las cuales funciona el sistema de vigilancia para 
el control de factores de riesgo para dolor lumbar. ...................................... 43 
5.5. Estrategias de intervención ..................................................................................... 47 
3 
 
 
 
6. Conclusiones…………………………………………………………………………52 
Bibliografía ........................................................................................................... 53 
 
4 
 
 
 
Lista de tablas 
 
 Pág. 
Tabla 1: Rangos de edad de los Conductores de Coordinadora de 
Tanques. 
26 
Tabla 2: Grado de escolaridad de la población de conductores. 26 
Tabla 3: Frecuencia según años en la labor. 27 
Tabla 4: Presencia de molestias lumbares en el último año. 27 
Tabla 5: Conductores diagnosticados anteriormente con 
enfermedades lumbares. 
29 
Tabla 6: Distribución porcentual según la realización de pausas 
saludables. 
29 
Tabla 7: Molestia en la parte baja de la espalda y diagnosticado de 
enfermedad lumbar. 
30 
Tabla 8: Molestias en la parte baja de la espalda y con que se mejora 
el dolor lumbar. 
31 
Tabla 9: Rango de edad cruzado con: realización de pausas 
saludables. Ha sentido molestias en la parte baja de la columna en 
el último año cruzado con el rango de edad. 
31 
Tabla 10: Molestias en la parte baja de la columna en el último año 
cruzado con la realización de actividad física. 
32 
Tabla 11: Realiza actividad física cruzado con la intensidad en 
minutos. 
32 
Tabla 12: Tiempo de exposición a factores de riesgo cruzado con la 
presencia de molestias en la parte baja de la columna en el último 
año y diagnosticados anteriormente con enfermedad lumbar. 
32 
Tabla 13: Realización de pausas saludables cruzado con la 
presencia de molestias en la parte baja de la columna en el último 
año. 
33 
Tabla 14: Base de datos para ingreso de información del sistema de 
vigilancia de factores de riesgo para dolor lumbar. 
40 
5 
 
 
 
Lista de figuras 
 
 
 Pág. 
Figura 1: Frecuencia de molestias lumbares en conductores. 28 
Figura 2: Condición que empeora el dolor. 28 
Figura 3: Distribución de conductores que realizan actividad física. 29 
Figura 4: Percepción de exposición al riesgo físico (vibración) y 
biomecánico (posturas estáticas). 
30 
Figura 5: Flujograma para conducta a seguir según los hallazgos 
encontrados en el diagnóstico del estado de salud dentro del 
sistema de vigilancia de los factores de riesgo para dolor lumbar. 
44 
 
 
 
 
6 
 
 
 
Resumen 
 
El objetivo del presente trabajo fue diseñar un programa de vigilancia de factores 
de riesgo para dolor lumbar, definir las condiciones mediante las cuales funcionará 
el sistema de vigilancia de factores de riesgo, así como la identificación y control 
de los factores de riesgo presentes en los conductores de vehículos de carga 
liquida pesada de la empresa coordinadora de tanques de la ciudad de Medellín. 
El presente trabajo se consideró como un desarrollo académico y para su 
realización se evaluaron las condiciones socio demográfica y de salud 
osteomuscular de 71 conductores de transporte de carga liquida pesada que 
durante el desarrollo de las actividades propias de su oficio deben realizar 
recorridos a nivel nacional e internacional. Se definieron las condiciones para 
considerar caso a incluir en el sistema de vigilancia de factores de riesgo para 
dolor lumbar y se diseñó una matriz para ingresar la información del sistema de 
vigilancia. 
Como resultados se encontraron: el 28,2% de los conductores evaluados 
presentaron molestias en la parte baja de la espalda durante el último año y de 
estos el 72,4% refirió que la molestia en la espalda aumentaba con la actividad de 
conducción; el 64,8% refirió que realizaba pausas activas durante la jornada 
laboral y de estos el 38,03% realizó actividad física mayor a 150 minutos en la 
semana. Del total de la población evaluada el 2,8% tenían diagnóstico médico de 
lumbalgia. 
Se definieron como factores de riesgo a vigilar: tiempo de exposición a vibración 
de cuerpo entero, postura sedente y prolongada, factores organizacionales del 
trabajo (jornadas extensas y cortos periodos de recuperación), sobrepeso y 
obesidad, falta de actividad física, no realización de pausas activas, ausencia a 
capacitaciones específicas relacionadas con dolor lumbar. Se diseñó la matriz 
para la recolecciónperiódica de la información y se plantearon acciones de 
capacitación orientadas a la implementación de pausas saludables y de la 
actividad física como parte integral de la rutina de los trabajadores. 
Palabras clave: sistema de vigilancia, factor de riesgo, dolor lumbar, conductores, 
postura sedente, postura prolongada, vibración cuerpo entero, pausas saludables, 
jornadas extensas, cortos periodos de recuperación, actividad física, 
capacitaciones. 
 
7 
 
 
 
Abstract 
 
This dissertation has as objective to design a risk factors’ security system for the 
lumbar pathology, to define under what conditions the risk factors’ security system 
will be working and to identify and to control the risk factors for heavy load’s 
drivers working for Coordinadora de Tanques Company in Medellin city. 
This educational work is considered as an academic development where the socio 
demographic conditions and the osteomuscular health conditions were evaluated 
in a sample of 71 freight drivers who have national and international itineraries. 
Conditions were defined to include a specific case in the risk factors’ security 
system and a matrix was designed to enter information related to this security 
system. 
It finds that 28.2% of drivers expressed discomfort at the lower back during the last 
year, 72.4% reported that the back discomfort increases when they are driving, 
64.8% expressed to do active breaks during working hours; and 38.03% of those 
did a physical activity for more than 150 minutes per week. In total, considering the 
population evaluated, 2.8% have low back pain as medical diagnosis. 
It is important to monitor the following risk factors: occupational exposures to whole 
body vibration, seated and prolonged posture, organizational work factors 
(extensive schedules and short recovery periods), overweight and obesity, lack of 
physical activity, lack of active breaks, no specified training about lumbar pain. A 
matrix is designed to collect regular information and training activities were planned 
aimed to implement healthy breaks and to do physical activities as part of an 
integral routine for all employees. 
Keywords: surveillance, risk factor, low back pain drivers, sitting posture, prolonged 
posture, whole body vibration, healthy breaks, long hours, short recovery periods, 
physical activity, training. 
 
 
 
 
 
8 
 
 
 
Introducción 
 
El propósito de este trabajo fue el diseño de un programa de vigilancia para los 
factores de riesgo generadores de dolor lumbar, en una empresa del sector de 
transporte de carga liquida pesada del municipio de Medellín. 
Este trabajo se justificó por que los conductores de vehículos de transporte de 
carga fueron identificados como parte de la población trabajadora con mayor 
riesgo de presentar patología lumbar por la exposición a factores de riesgo ligados 
a las condiciones del puesto de trabajo(1) a lo cual se le sumaron condiciones de 
salud del trabajador, tales como: deficientes hábitos de vida saludable por 
inadecuada alimentación, tabaquismo, consumo de licor, sedentarismo, factores 
laborales y personales predisponentes y facilitadores o no de la aparición de dolor 
lumbar en el trabajador. 
La empresa donde se realizó el sistema de vigilancia de los factores de riesgo 
generadores de dolor lumbar pertenece al sector de transporte de carga liquida 
pesada, cuenta con 161 conductores, de los cuales 98 realizan sus actividades en 
diferentes rutas a nivel nacional e internacional, 63 conductores trabajan en rutas 
que no hacen tránsito por la ciudad de Medellín; todos del sexo masculino, con 
edades comprendidas entre 19 años y 69 años, quienes por las características 
propias de su oficio permanecen sentados durante períodos de tiempo 
prolongados, adoptando posturas extenuantes y desarrollan jornadas de trabajo 
atípicas en ocasiones de más de 10 horas diarias, con escaso tiempo para 
tomarse un descanso o realizar pausas saludables como parte de su rutina laboral 
integral durante el tiempo que se encuentran en ruta. 
El diseño del sistema de vigilancia para factores de riesgo generadores de dolor 
lumbar permitirá vigilar el estado de salud de los trabajadores, mediante su 
identificación y control, lo que incidirá en la disminución del ausentismo laboral 
por dolor lumbar y en el incremento de la productividad de la empresa, mediante la 
implementación de acciones de vigilancia y control de factores de riesgo 
relacionadas con condiciones del trabajo, tales como jornada laboral extensa, 
exposición a vibración de cuerpo entero y periodos de descanso insuficientes o 
ausentes. 
9 
 
 
 
1. Planteamiento del problema 
 
Los conductores de vehículos de carga pesada, por las características propias del 
oficio, asumen por periodos de tiempo prolongado una postura sedente en su 
puesto de trabajo, lo que aumenta el esfuerzo a nivel de estructuras corporales 
como son: columna lumbo sacra, pelvis, cadera, rodillas, hombros, codos, 
muñecas; con el consiguiente riesgo de desencadenar lesiones osteomusculares 
que inciden negativamente en la condición de salud afectando el desempeño socio 
laboral de los conductores. 
De manera específica se realizaron, con la participación del área de salud 
ocupacional de la empresa coordinadora de tanques, algunas observaciones en la 
población objeto del proyecto, donde se evidenció la necesidad de realizar una 
evaluación para la identificación de las condiciones de salud y la exposición a los 
factores de riesgo generadores de dolor lumbar en los conductores de la empresa. 
Esta observación inicial permitió detectar de manera indirecta la presencia de 
factores de riesgo para la aparición de dolor lumbar y con el diagnóstico se obtuvo 
información actualizada en relación con la exposición a factores de riesgo y las 
condiciones de salud de los conductores, lo que permitió sugerir estrategias de 
prevención y control de dichos factores de riesgo; tendiendo a la preservación y 
sostenimiento de las condiciones de salud de los trabajadores a través de la 
implementación del programa de vigilancia de los factores de riesgo para dolor 
lumbar.(2) 
En Colombia el dolor lumbar fue la segunda causa de diagnóstico de enfermedad 
laboral reportado por las empresas promotoras de salud (EPSs), representando en 
el año 2004 el 15% de los diagnósticos. A nivel mundial se estableció que un 80% 
de la población ha presentado patología lumbar en algún momento de la vida. Más 
de cinco millones de americanos están discapacitados por dolor lumbar y la 
patología lumbar correspondió al 80% del total de las indemnizaciones de origen 
laboral por discapacidad.(2) 
La empresa en la cual se realizó el trabajo no cuenta con un programa de 
vigilancia de los factores de riesgo generadores de dolor lumbar. 
 
 
 
 
10 
 
 
 
2. Objetivos 
 
 
2.1 Objetivo general 
 
Diseñar el sistema de vigilancia para el control de factores de riesgo para dolor 
lumbar en conductores de transporte de carga liquida pesada de una empresa de 
la ciudad de Medellín. 
 
2.2 Objetivos específicos 
 
 Justificar el diseño del sistema de vigilancia de factores de riesgo para dolor 
lumbar. 
 Definir la condición a vigilar. 
 Definir como recopilar la información. 
 Determinar las condiciones mediante las cuales funciona el sistema de 
vigilancia de factores de riesgo para dolor lumbar. 
 Formular estrategias de promoción, prevención y control del riesgo 
generador de dolor lumbar. 
 
 
 
 
 
 
 
 
11 
 
 
 
3. Marco conceptual 
 
3.1 Marco teórico 
 
El transporte de carga en nuestro país tiene un impacto significativo en el producto 
interno bruto; las circunstancias en las cuales se presta este servicio en ocasiones 
no son las más favorables debido al deterioro vial, un parque automotor obsoleto y 
unas condiciones de trabajo desfavorables al conductor como son las jornadas 
extensas y la ausencia de pausas o descansos programados durante la jornada, alo cual se suman los factores individuales de los conductores, en especial aquellos 
relacionados con los hábitos de vida saludable; con la consiguiente generación de 
impactos negativos en la salud de los conductores y su repercusión en su calidad 
de vida, así como en la productividad de la empresa y el país, situación que 
muestra la importancia y la necesidad de diseñar un sistema de vigilancia de 
factores de riesgo para dolor lumbar en conductores de transporte pesado. 
Existen diferentes tipos de vigilancia, la cual puede ser intensificada a través de 
monitoreos ambientales, frente a riesgos específicos o sobre grupos de 
trabajadores más expuestos y por último, puede hacer parte de investigaciones de 
factores de riesgos especiales. 
Se pueden ejecutar programas macro, por ramas de producción, por fábrica o por 
riesgos específicos. Es importante anotar la diferencia entre vigilar accidentes de 
trabajo y enfermedades laborales haciéndose más difícil la vigilancia en estas 
últimas al enfrentarse a eventos que tienen periodos de latencia largos, una 
instauración progresiva y un carácter multifactorial, agravándose con los aspectos 
de definición, detección y notificación. 
 
3.1.1 Vigilancia en salud pública 
 
Es una función esencial asociada a la responsabilidad estatal y ciudadana de 
protección de la salud de la población, que consiste en el proceso sistemático y 
constante de recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos 
específicos relacionados con la salud, para su utilización en la planificación, 
ejecución y evaluación de la práctica en salud pública. Busca aplicar los datos 
encontrados a la prevención y el control. Cuando este tipo de vigilancia se aplica a 
la salud ocupacional se orienta a la identificación y cuantificación de 
enfermedades, lesiones o exposiciones excesivas, monitoreando tendencias en su 
12 
 
 
 
presentación en diferentes tipos de empresas, la tendencia en el tiempo y entre 
áreas geográficas.(3) 
 
3.1.2 Vigilancia epidemiológica 
 
Sistema de observación oportuno, cuidadoso y permanente sobre la ocurrencia y 
distribución de la enfermedad, de los factores de riesgo y de las condiciones que 
aumentan el riesgo de enfermar o morir en una población.(4) Uno de sus 
propósitos es el detectar cambios de tendencia o de distribución, con el fin de 
poner en marcha medidas de investigación y de control.(3) Funciona mediante un 
sistema de recolección de información oportuna y permanente que permite tomar 
decisiones en cuanto al control de un factor de riesgo y la prevención de la 
morbilidad asociada al evento a controlar y el empleo de los datos obtenidos en la 
planificación, ejecución y evaluación de la práctica en salud ocupacional. 
 
Objetivos de la vigilancia epidemiológica:(6) 
 Explicar la dinámica del proceso salud enfermedad en la población. 
 Intervenir en forma eficaz la presencia de factores de riesgo y 
enfermedades. 
 Evaluar la efectividad de los programas y de los servicios en salud. 
 Determinar necesidades de investigación en salud. 
 
3.1.3 Vigilancia en salud Ocupacional 
 
Es una función esencial asociada a la responsabilidad empresarial y de los 
trabajadores en cuanto a la protección de la salud y seguimiento de las 
condiciones de trabajo. Consiste en un proceso sistemático y constante de 
recolección, análisis, interpretación y divulgación de datos específicos resultado de 
actividades de observación de los factores de riesgo y de los efectos en la salud, 
que permite identificar de forma anticipada los daños a la salud producto de los 
ambientes de trabajo, realizando las acciones pertinentes para la protección de la 
salud y fortaleciendo el Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el Trabajo.(3) 
La vigilancia en salud ocupacional tiene como objetivos. 
13 
 
 
 
 Proteger la salud de los trabajadores. 
 Identificación de grupos prioritarios. 
 Identificar enfermedades, lesiones y factores de riesgo. 
 Definir la magnitud y distribución del problema en la población expuesta. 
 Establecer estrategias de prevención e intervención. 
 Evaluar la eficacia de los métodos de control instaurados. 
La vigilancia de factores de riesgo ocupacional permite identificar enfermedades 
comunes, enfermedades laborales y factores de riesgo presentes en grupos de 
exposición similar (GES). 
 
3.1.4 Tipos de vigilancia 
Se clasifican según los recursos disponibles y forma de obtención de la 
información:(6) 
 Vigilancia según el tipo de recursos: 
Vigilancia simplificada: se desarrolla por personal de atención primaria o la misma 
comunidad. Tiene como objetivo la detección y notificación de signos y síntomas. 
Vigilancia Clínica: se desarrolla con base en el diagnóstico médico con o sin apoyo 
del laboratorio, identificando enfermedades o factores condicionantes. 
Vigilancia intensificada: Conocimiento exhaustivo de cada evento en salud y dada 
su gravedad se utilizan recursos especializados. 
 Vigilancia según la obtención de la información: 
Vigilancia pasiva: recoge información en los registros de las personas que visitan a 
los centro de atención médica. Las fuentes utilizadas son: registro de morbilidad, 
mortalidad y demografía. 
Vigilancia Activa: esta se busca donde se identifica el caso, ya sea que la persona 
asista o no a los centros médicos. 
Vigilancia Centinela: vigilancia comunitaria. Por periodos cortos se recolectan 
datos de una población determinada y geográficamente definida de especial 
14 
 
 
 
interés, basándose en la información suministrada por el grupo seleccionado de 
fuentes de notificación del sistema de servicios de salud. Esta se utiliza para una 
patología específica. El evento centinela se manifiesta como índices negativos de 
la vigilancia centinela basado en la teoría de que si el sistema de atención ha 
estado funcionando satisfactoriamente debe evitarse o controlar su aparición. Se 
establecen tres tipos de condiciones básicas a vigilar: enfermedad, incapacidad 
innecesaria o muerte prevenible; la aparición de estas debe desencadenar un 
estudio a profundidad estableciendo las medidas correctivas y preventivas 
necesarias para controlar la aparición de nuevos eventos. 
Vigilancia de la exposición a factores de riesgo: Forma parte de la vigilancia 
epidemiológica ocupacional y es el conjunto de estrategias y métodos para 
detectar y estimar sistemáticamente la exposición laboral acumulada de un 
trabajador o de un grupo de trabajadores en un puesto de trabajo, área o sección 
de una empresa. “Esta aplicación de la vigilancia epidemiológica tiene como 
objetivo identificar las condiciones, situaciones o características que se 
constituyen en factores de riesgo soportadas en mediciones u observaciones 
sistemáticas de las variaciones y tendencias de los factores de riesgo 
identificados”.(3) 
Un sistema de vigilancia de factores de riesgo incluye los siguientes aspectos:(7) 
 Recolección sistemática de la información. 
 La vigilancia debe ser realizada a lo largo del tiempo. 
 La información ha de ser específica y selectiva. Solo debe relacionarse con 
el evento a vigilar. 
 La información recogida debe estar vinculada a actuaciones de prevención 
y control, que alimente el sistema y permita identificar acciones a realizar. 
 
Etapas de un Sistema de vigilancia epidemiológico 
 
Los pasos de un sistema de vigilancia epidemiológico son:(6) 
 Definición del evento a vigilar. 
Incluye la población, gravedad, manifestaciones de la enfermedad, posibilidad de 
prevenir, controlar o erradicar la enfermedad. 
 Establecer objetivos y metas del sistema de vigilancia 
15 
 
 
 
Definir tiempos, acciones y resultados esperados en la implementación del 
sistema de vigilancia epidemiológica. 
 Establecer el instrumento para registrar la información 
Incluye variables relacionadas con la aparición de patologías asociadas al evento 
a vigilar, para dar cumplimiento a los objetivos propuestos y se da unaponderación de caso probable o caso confirmado. Permite ordenar y analizar la 
información recopilada, e identificar la eficacia del sistema de vigilancia 
epidemiológica. 
 Generar estrategias de intervención 
Apoyar los hallazgos y resultados en un plan de acción que permita mejorar o 
identificar condiciones de salud adversas y formular estrategias de control de 
riesgo de acuerdo con los recursos disponibles, es decir, que se visualice un 
cambio favorable en las condiciones relacionadas con los factores de riesgo 
vigilados. 
 
3.1.5 Antecedentes de vigilancia para riesgo osteomuscular 
 
En Colombia se cuenta con datos recopilados por los informes de enfermedad 
laboral para los años 2001-2007, realizados por diferentes instituciones. El primer 
informe identifica las características de la enfermedad laboral en Colombia a partir 
de los registros generados por información reportada por las empresas promotoras 
de salud (EPSs), la Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, 
Protección Laboral del Instituto de los Seguros Sociales (ISS) y las dependencias 
de salud de los regímenes de excepción.(3) 
De acuerdo con los resultados obtenidos por las instituciones antes mencionadas 
en el año 2001, agrupando los diagnósticos reportados por sistemas, el primer 
diagnóstico con un 65% corresponde al sistema musculo esquelético, el segundo 
diagnóstico reportado fue el de lumbalgia (141 casos), con el 12% del total. Los 
resultados mostraron en el año 2002, en segundo lugar, nuevamente el lumbago, 
con 282 casos los cuales representaron el 16% del total. Lo anterior muestra una 
coincidencia en los diagnósticos de enfermedad laboral realizados por las EPSs 
durante los años 2001 y 2002.(3) 
El segundo informe de enfermedad laboral en Colombia, de acuerdo con los 
registros generados por información reportada por las empresas promotoras de 
salud (EPSs), la Cámara Técnica de Riesgos Profesionales de Fasecolda, 
Protección Laboral del Instituto de los Seguros Sociales (ISS) y las dependencias 
16 
 
 
 
de salud de los regímenes de excepción,(3) describe las tendencias de la 
morbilidad laboral entre los años 2003 a 2005, encontrándose que el número de 
diagnósticos en este periodo se incrementó en 110% con respecto a los reportes 
registrados para el periodo 2001 2002. Al agrupar los diagnósticos por sistemas se 
observa que el sistema músculo esquelético es el más afectado durante los años 
2003 y 2004, agrupando el 80% y el 82% de todos los diagnósticos 
respectivamente. Estos informes evidencian el incremento de los desórdenes 
músculo esquelético de origen ocupacional, pasando del 65% en el año 2001 al 
82% de todos los diagnósticos en el año 2004, viéndose afectados básicamente 
los miembros superiores y la columna lumbosacra.(3) 
El lumbago continúo, durante los años 2003 y 2004, ocupando el segundo lugar en 
frecuencia de diagnóstico de enfermedades laborales. Durante el año 2003 el 22% 
de los diagnósticos correspondió a lumbago, mientras que en el año 2004 fue del 
15%. El lumbago presentó una tendencia al incremento al pasar de 12% a 22% del 
año 2001 al 2003, pero disminuyó su incidencia en el año 2004. El trastorno de 
disco intervertebral, emergió como tercera causa de morbilidad laboral durante el 
año 2004.(3) 
Según los datos de la Cámara Técnica de Riesgos Profesionales, FASECOLDA, 
en el Sistema de Información Gremial referente a la distribución de enfermedad 
laboral se determinó que para el periodo comprendido entre los años 2008-2010 
las enfermedades laborales asociadas al sistema osteomuscular predominaron 
con un promedio del 84% en la totalidad de diagnósticos por enfermedad laboral. 
Del 100% de las enfermedades laborales el 7.1% en 2008, 3.8% en 2009 y 6% en 
2010 correspondieron a lumbago no especificado.(4) 
 
3.2. Definiciones 
 
 3.2.1 Dolor lumbar 
 
“Es la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las 
costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en función de las 
posturas y la actividad física. Suele acompañarse de limitación dolorosa del 
movimiento”.(8) 
Las características del dolor lumbar pueden clasificarse según su duración/tiempo 
de evolución en:(1) 
17 
 
 
 
Agudo: menos de 6 semanas, generalmente es autolimitado. Probabilidad de 
retorno al trabajo entre 80 y 100%. Un 2 a 7% de pacientes con dolor lumbar 
desarrolla dolor crónico. 
Subagudo: 6 a 12 semanas. Probabilidad de retorno al trabajo entre 60 y 80%. 
Crónico: mayor de 12 semanas. Probabilidad de retorno al trabajo <60%. 
Recurrente: es un nuevo episodio después de estar un periodo de tiempo libre de 
síntomas, sin exacerbación de una lumbalgia persistente. Son episodios agudos 
menores de tres meses. 
 
3.2.2. Dolor lumbar en conductores 
 
La lumbalgia de origen ocupacional se relaciona a esfuerzos de gran intensidad, a 
un proceso de agotamiento o cansancio asociado a vibraciones y a esfuerzos 
menos intensos pero de tipo repetitivo, en labores como la conducción de 
vehículos pesados. Cuando la vibración que resulta de la conducción prolongada 
se combina con el levantamiento y transporte de cargas, el riesgo de lumbalgia 
aumenta considerablemente. Las lesiones de espalda pueden ser causadas por 
un sobre esfuerzo y no por un traumatismo directo, los complejos movimientos del 
tronco a altas velocidades, principalmente con inclinación y torsión, aumentan el 
riesgo relacionado con lumbalgia ocupacional; las posiciones mantenidas con 
inclinación del tronco hacia delante también suponen riesgo de dicha patología.(8) 
La lumbalgia es un problema que se caracteriza por la alta prevalencia en la 
población y por sus grandes repercusiones económicas y sociales; se ha 
convertido en una de las primeras causas de ausentismo laboral, existiendo una 
asociación entre factores musculares y psicosociales que generan conductas de 
evitación, miedo y atrofia muscular, provocando un círculo vicioso que favorece la 
incapacidad y que la patología se torne crónica. Cerca del 90% de los casos de 
lumbalgia no presentan lesión demostrable, por lo que el problema se cataloga 
como una lumbalgia inespecífica.(1) 
Diversos estudios alrededor del mundo con respecto al dolor lumbar en 
conductores de vehículos de carga pesada afirman que este gremio es más 
susceptible a desarrollar sintomatología musculo-esquelética, afectando 
principalmente la región baja de la espalda asociado a posturas estáticas 
mantenidas prolongadas en el puesto de trabajo (postura sentado), posturas 
restringidas en el puesto de trabajo, desajuste antropométrico en el mismo y 
exposición a vibración de cuerpo entero.(9) 
18 
 
 
 
De acuerdo con la Guía de Atención Integral Basada en la Evidencia para Dolor 
Lumbar Inespecífico y Enfermedad Discal Relacionados con la Manipulación 
Manual de Cargas y otros Factores de Riesgo en el Trabajo, del Ministerio de la 
Protección Social, entre las actividades económicas más afectadas por dicha 
patología se encuentran los operadores de vehículos (buses y camiones, 
vehículos de minería y de trenes) quienes se ven expuestos a factores de riesgo 
asociados al trabajo físico pesado, levantamiento de cargas, movimientos de 
flexión y rotación de tronco, posturas forzadas a nivel de la columna, exposición a 
vibración de cuerpo entero, posturas estáticas, factores psicosociales y de 
organización del trabajo; a los cuales se suman factores de riesgo individuales: 
capacidad funcional del trabajador, edad, talla, somato tipo, genética, obesidad, 
factores psicosociales, hábitos, antecedentes personales de alteración en la 
espalda.(8) 
Los principales problemas de salud de conductores de vehículos de transporte de 
carga están determinados por las condiciones de trabajo, las cuales se pueden 
resumir en las siguientes:(9) 
Cansancio y fatiga: en ocasiones los conductores tienen largas jornadas de 
trabajo que llegan a exceder las 10 horas al día, condicionando la manera de 
organizar suvida familiar y social. Por otro lado, gran parte de ellos dedican su 
tiempo de descanso al mantenimiento del vehículo llevando a que en ocasiones no 
descansen como corresponde. 
Estrés: conducir vehículos de carga pesada es una tarea que conlleva una gran 
carga mental, derivada del intenso procesamiento de información del entorno que 
el conductor debe realizar a partir de sus conocimientos previos, llevándolo a estar 
siempre sometido por el ritmo de trabajo, lo que junto con el nivel de atención, la 
fatiga visual, auditiva y mental, le provoca un aumento del estrés. La situación de 
estrés es mayor cuando se realiza el trabajo en horario nocturno. 
Vibración: El cuerpo del conductor se expone a vibraciones cuando el lugar o la 
silla oscilan a altas frecuencias que son transferidas a los tejidos del cuerpo y la 
estructura, cuando la vibración se aumenta el cuerpo sufre la mayor cantidad de 
consecuencias afectando los músculos y huesos de la espalda. 
Riesgo biomecánico: es la exposición a carga física que sobrepasa la capacidad 
física del individuo, generando fatiga, dolor o lesiones musculares. Los 
conductores de vehículos de carga están expuestos a posiciones estáticas por 
conducción en trayectos largos y por corto tiempo de recuperación. 
 
 
19 
 
 
 
3.2.3 Factores de riesgo para dolor lumbar 
 
La población objeto del presente sistema de vigilancia para el control de factores 
de riesgo generadores de dolor lumbar está conformado por los conductores de 
una empresa de transporte de carga liquida pesada de la ciudad de Medellín que 
realizan su ruta por la ciudad de Medellín y que están expuestos a los siguientes 
factores de riesgo para dolor lumbar.(8) 
Exposición a vibración de cuerpo entero: Movimiento en los 3 ejes (x, y, z,) del 
cuerpo del conductor producido por el desplazamiento del vehículo desde el 
asiento del vehículo hasta la cabeza del conductor. El límite de exposición 
permitido para vibración cuerpo entero se encuentra entre 1 Hz y 80 Hz.(3) 
Postura estática: Cuando se adopta una postura biomecanicamente correcta por 2 
horas continuas o más, sin posibilidad de cambios.(8) 
 
Factores de la organización del trabajo: características del trabajo que puedan 
tener una influencia significativa en la generación de riesgos para la seguridad y la 
salud del trabajador. Estos aspectos de la organización no pueden ser modificados 
por el trabajador durante el desempeño de su actividad laboral y están 
representados por jornada laboral extensa y cortos periodos de descanso.(3). 
Características de la tarea: condiciones propias de la labor que no pueden ser 
modificadas por el trabajador.(8) 
Periodos insuficientes de reposo fisiológico o de recuperación: Es necesario que 
haya un equilibrio entre la actividad y el descanso, los cuales son imprescindibles 
para poder recuperarse de los esfuerzos laborales y para evitar que se acumule la 
fatiga.(10) 
Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no puede modular: Ejecución de 
tareas que el trabajador no puede modificar, como la asignación de rutas de 10 o 
más horas de duración.(8) 
Falta de pausas saludables: Rutina de ejercicios para la elongación de grupos 
musculares y movilidad activa, que se realiza en la jornada laboral en cortos 
periodos de tiempo con el fin de prevenir micro traumas, mejorar la respiración y la 
circulación.(10) 
 
20 
 
 
 
Características individuales: son propias de la persona y pueden predisponer o 
generar dolor lumbar, tales como: la edad, el género, el hábito de fumar, la 
actividad física y la condición física.(3) 
Tendencia al sedentarismo: realización de menos de 150 minutos de actividad 
física a la semana.(10) 
Existencia previa de patología dorso lumbar: Trabajador con diagnóstico de 
patología lumbar, la cual puede estar o no asociada con su actividad laboral.(8) 
 
3.4 Marco institucional de la Empresa 
 
La Empresa para la que se diseñó el sistema de vigilancia para factores de riesgo 
para dolor lumbar cuenta con un Sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el 
Trabajo soportado en una Política Integral enfocada en el cumpliendo de la 
normatividad y los requisitos legales vigentes aplicables a su actividad económica, 
la cultura del mejoramiento continuo, la responsabilidad integral, la calidad de vida 
laboral, la prevención de enfermedades laborales, accidentes de trabajo y lesiones 
personales, la gestión eficaz de los factores de riesgo, el mejoramiento de las 
condiciones de seguridad y salud en el trabajo; con el respaldo económico y 
soportados en un talento humano competente e idóneo, la implementación de 
procesos confiables y seguros, para el bienestar propio, de los trabajadores, 
proveedores, clientes y comunidad en general. 
Los objetivos de la Empresa en materia de seguridad y salud en el trabajo son: 
 Controlar el ausentismo y las enfermedades laborales de la Organización. 
 Disminuir los accidentes e incidentes y mejorar las condiciones de trabajo 
de los empleados. 
No se han identificado problemas lumbares en periodos anteriores ya que la base 
de datos no contaba con la información suficiente para su detección. 
 
3.5 Marco jurídico 
 
La Resolución 1016 de 1989 emitida por los Ministerios de Trabajo y Seguridad 
Social y de Salud, reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los 
Programas de Salud Ocupacional que deben desarrollar los patronos o 
21 
 
 
 
empleadores en el país. Dicha Resolución en su artículo décimo establece que los 
subprogramas de Medicina Preventiva y del Trabajo tienen como finalidad 
principal la promoción, prevención y control de la salud del trabajador, 
protegiéndolo de los factores de riesgo ocupacionales, ubicándolo en un sitio de 
trabajo acorde con sus condiciones psicofisiológicas y manteniéndolo en aptitud 
de producción de trabajo. Entre las principales actividades de los subprogramas 
de Medicina Preventiva y del Trabajo se encuentran: 
 Desarrollar actividades de vigilancia de factores de riesgo, conjuntamente 
con el subprograma de higiene y seguridad industrial. 
 Informar a la gerencia sobre los problemas de salud de los trabajadores y 
las medidas aconsejadas para la prevención de las enfermedades laborales 
y accidentes de trabajo. 
 Promover y participar en actividades encaminadas a la prevención de 
accidentes de trabajo y enfermedades laborales. 
 Diseñar y ejecutar programas para la prevención, detección y control de 
enfermedades relacionadas o agravadas por el trabajo. 
 Elaborar y mantener actualizadas las estadísticas de morbilidad y 
mortalidad de los trabajadores e investigar las posibles relaciones con sus 
actividades. 
La Resolución 2844 de 2007 emitida por el Ministerio de la Protección Social, por 
la cual se adoptan en el país las 10 Guías de Atención Integral de Salud 
Ocupacional Basadas en la Evidencia, entre las cuales está la guía para dolor 
lumbar inespecífico y enfermedad discal relacionados con la manipulación de 
cargas y otros factores de riesgo en el lugar de trabajo. 
La Ley 09 de 1979 del Congreso de Colombia, establece normas tendientes a 
preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en sus ocupaciones tales 
como la protección de la persona contra los riesgos relacionados con agentes 
físicos, químicos, biológicos, orgánicos, mecánicos y otros que puedan afectar la 
salud individual o colectiva en los lugares de trabajo. 
El Decreto Ley 1295 de 1994 del Congreso de Colombia, por el cual se determina 
la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales, 
establece en su artículo 35, literales “a” y “d”, que la afiliación al Sistema General 
de Riesgos Profesionales da derecho a la empresa afiliada a recibir por parte de la 
entidad administradora de riesgos profesionales: 
a) Asesoría técnica básica para el diseño del programa de salud ocupacional en la 
respectiva empresa. 
22 
 
 
 
d) Fomento de estilos de trabajo y de vida saludables, de acuerdocon los perfiles 
epidemiológicos de las empresas. 
La Ley 1562 del 2012 del Congreso de Colombia, por la cual se modifica el 
sistema de riesgos laborales y se dictan otras disposiciones en materia de salud 
ocupacional”, en su artículo 11 define los Servicios de Promoción y Prevención 
especificando que: “Del total de la cotización las actividades mínimas de 
promoción y prevención en el Sistema General de Riesgos Laborales por parte de 
las Entidades Administradoras de Riesgos Laborales serán las siguientes: 
 
En su numeral 1 define las actividades mínimas básicas programadas y evaluadas 
conforme a los indicadores de Riesgos Laborales para las empresas 
correspondiente al cinco por ciento (5%) del total de la cotización, incluyendo en el 
literal f) lo relacionado con el fomento de estilos de trabajo y de vida saludables, 
de acuerdo con los perfiles epidemiológicos de las empresas. 
 
En su numeral 2 define que del noventa y dos por ciento (92%) del total de la 
cotización, la Entidad Administradora de Riesgos Laborales destinará como 
mínimo el diez por ciento (10%) para diferentes actividades incluyendo en el literal 
b) el apoyo, asesoría y desarrollo de campañas en sus empresas afiliadas para el 
desarrollo de actividades para el control de los riesgos, el desarrollo de los 
sistemas de vigilancia epidemiológica y la evaluación y formulación de ajustes al 
plan de trabajo anual de las empresas. Los dos objetivos principales de esta 
obligación son: el monitoreo permanente de las condiciones de trabajo y salud, y 
el control efectivo del riesgo. 
 
La Recomendación número 171 de 1985 de la Organización Internacional del 
Trabajo (OIT) señala que la función de los servicios de salud en el trabajo, son 
esencialmente preventivos y se basan en: 
 
El monitoreo del medio ambiente de trabajo. 
 
El monitoreo de la salud de los trabajadores. 
 
Información, educación, entrenamiento, asesoramiento. 
 
La Recomendación número 194 de 2002 de la OIT, sobre la lista de enfermedades 
profesionales, recomienda listar las enfermedades profesionales del sistema 
osteomuscular causadas por determinadas actividades laborales o por el medio 
ambiente de trabajo en que están presentes factores de riesgo particulares. Son 
ejemplo de esas actividades o medio ambiente: 
 
Movimientos rápidos o repetitivos. 
23 
 
 
 
 
Esfuerzos excesivos. 
Concentraciones excesivas de fuerzas mecánicas. 
Posturas incomodas o no neutrales. 
Vibraciones. 
Por último, la OIT considera que la vigilancia de la salud de los trabajadores en 
conjunto con la vigilancia del medio ambiente de trabajo, forman parte del 
concepto global de vigilancia de la salud en el trabajo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
24 
 
 
 
4. Métodos 
 
Los pasos ejecutados para el diseño del sistema de vigilancia para el control de 
los factores de riesgo para dolor lumbar fueron: 
Justificación del diseño y funcionamiento del sistema de vigilancia para el control 
de factores de riesgo generadores de dolor lumbar: se construyó y aplicó una 
encuesta a 71 conductores de vehículos de carga, la cual se estructuró 
considerando condiciones socio demográficas, de trabajo y de salud, incluyendo 
53 variables: número de documento de identificación, edad en años; grado de 
escolaridad; años en la labor: estatura; peso; índice de masa corporal (IMC), 
interpretación del estado del factor de riesgo asociado al IMC, peso normal y sobre 
peso; molestias en la parte baja de la columna en el último año; diagnostico 
anterior de enfermedad lumbar; frecuencia de la molestia lumbar en el último año; 
incapacidades; condición con la que se empeoró el dolor; condición que alivió el 
dolor; meses con dolor lumbar; asistió al médico; tratamiento recibido; actividad 
física; consumo de cigarrillo; cigarrillos fumados al día; años de consumo de 
cigarrillo; percepción de exposición a vibración y a posturas estáticas; realización 
de pausas saludables; dolor a la palpación lumbar; dolor lumbar al reposo, dolor 
irradiado, dolor lumbar a la flexión, marcha en puntas y talones, movilidad de 
columna lumbar; retracción de musculatura isquiotibial, fascia lumbar, para 
espinales bajos; fuerza músculos abdominales, para vertebrales y dorso lumbares; 
dolor al caminar, al estar de pie, sentado, acostado. 
Se definieron las condiciones de caso de acuerdo con los factores de riesgo para 
dolor lumbar planteados en la GATISO para dolor lumbar inespecífico, así como 
los factores de riesgo con el potencial de generar dolor lumbar que serían objeto 
de vigilancia teles como: exposición a vibración cuerpo entero, jornada laboral 
extensa, falta de pausas saludables y actividad física, cortos periodos de 
recuperación, sedentarismo, sobrepeso y obesidad.(8) 
Se determinaron las condiciones mediante las cuales funcionará el sistema de 
vigilancia de factores de riesgo para dolor lumbar, desarrollando una base de 
información para el sistema de vigilancia de factores de riesgo, la cual incluyó las 
siguientes variables: número consecutivo en el que fue evaluado el trabajador, 
fecha, cédula de ciudadanía, edad, estado civil, escolaridad, consumo de cigarrillo, 
consumo de licor, talla, peso, índice de masa corporal, interpretación del factor de 
riesgo asociado al índice de masa corporal, indicador horas por jornada, 
interpretación de indicador de horas laboradas por jornada, cantidad de horas 
semanales de trabajo, interpretación de la cantidad de horas semanales de 
trabajo, número de días laborados en la semana, interpretación de la cantidad de 
días laborados en la semana, cada cuantas horas realiza pausas saludables, 
postura prolongada, interpretación de posturas prolongadas, interpretación del 
25 
 
 
 
intervalo de tiempo en el que realizó pausas saludables, cuantos días de la 
semana realizó estiramientos, interpretación de la frecuencia de la realización de 
estiramientos, interpretación del grado de flexibilidad de la musculatura lumbar, 
cuantas veces a la semana realizó fortalecimiento de abdominales, interpretación 
de la frecuencia con la que se realizó fortalecimiento de abdominales, minutos a la 
semana que realizó actividad física, interpretación de la cantidad de actividad 
física que realizó en la semana, presencia de dolor lumbar, interpretación de la 
acción tomada en caso de presencia de dolor lumbar, número de capacitaciones 
programadas en el mes, indicador número de capacitaciones a las que asistió el 
trabajador en el mes, medición vibración cuerpo entero, interpretación de vibración 
cuerpo entero, la silla del vehículo asignado por la empresa, interpretación del 
estado de la silla del vehículo asignado al trabajador. 
Se formularon estrategias de intervención individual orientadas a la identificación y 
auto control de los factores de riesgo, a la promoción de la actividad física, a la 
educación mediante un plan de entrenamiento para fortalecimiento de grupos 
musculares de columna lumbar y abdomen, estiramiento de miembros inferiores, 
educación en pausas saludables y capacitación al coordinador del sistema de 
gestión, seguridad y salud en el trabajo para el manejo de la base de datos del 
sistema de vigilancia de factores de riesgo para dolor lumbar. 
26 
 
 
 
5. Resultados 
 
5.1 Justificación del sistema de vigilancia de factores de riesgo para la 
aparición de dolor lumbar 
 
El 100% de los conductores de la empresa que fueron evaluados son hombres y el 
62% de ellos se encuentran en un rango de edad de 31 años a 50 años. (Ver tabla 
1). 
Tabla 1: Rangos de edad de los Conductores de Coordinadora de Tanques. 
 
Rango de edad Frecuencia Porcentaje
20 años 2 2,8
61 años 3 4,2
21 - 30 años 10 14,1
31 - 40 años 21 29,6
41 - 50 años 23 32,4
51 - 60 años 12 16,9
Total 71 100,0
 
De la población a la cual se le aplicó la herramienta, el 67.6% culminaron la 
secundaria y 3 conductores (4.2%) cuentan con estudios técnicos o superiores. 
(Ver tabla 2). 
Tabla 2: Grado de escolaridadde la población de conductores. 
Grado de escolaridad Frecuencia Porcentaje
Primaria completa 12 16,9
Secundaria completa 48 67,6
Secundaria incompleta 8 11,3
Técnico o superior 3 4,2
Total 71 100
 
Del total de la población de conductores que participó en la aplicación de la 
herramienta el 78,9% ejercen la conducción de vehículos pesados desde hace 
más de 11 años, lo que indica una exposición continua a factores de riesgo como 
vibración, posturas estáticas y sedentarismo durante varios años.(Ver tabla 3). 
 
27 
 
 
 
Tabla 3: Frecuencia según años en la labor. 
Años en la labor Frecuencia Porcentaje
Cinco años o menos 3 4,2
Entre 5 y 10 años 12 16,9
Entre 11 y 15 años 9 12,7
Entre 16 y 20 años 17 23,9
Entre 21 y 25 años 8 11,3
Entre 26 y 30 años 9 12,7
Mas de 30 años 13 18,3
Total 71 100 
 
Condiciones de salud y trabajo 
 
El 28,2% de los conductores a quienes se les aplicó la herramienta han sentido 
molestias en la parte baja de la columna en el último año. (Ver tabla 4). 
 
Tabla 4: Presencia de molestias lumbares en el último año. 
 
Presencia de molestias en la 
parte baja de la columna en 
el último año
Frecuencia Porcentaje
No 51 71,8
Si 20 28,2
Total 71 100 
 
De las 15 personas que manifestaron molestias lumbares en el último año el 73% 
(11 personas) presentaron 2 o más veces molestias en la parte baja de la 
columna. (Ver Figura 1). 
28 
 
 
 
26,7%
53,3%
20,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
Una vez 2 - 3 veces Más de 3 veces
Frecuencia de molestias lumbares en los 
conductores
 
Figura 1: Frecuencia de molestias lumbares en conductores 
 
De las personas que manifestaron tener molestias en la parte lumbar el 71,4% 
aducen que esta condición empeora con el trabajo. (Ver figura 2) 
5,6%
14,1%
80,3%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
Con el movimiento Con el trabajo No refirieron dolor
Condición que empeora el dolor
 
Figura 2: Condición que empeora el dolor 
 
Dos de los conductores (2,8%) fueron diagnosticados anteriormente con 
enfermedades lumbares. (Ver tabla 5). 
 
29 
 
 
 
Tabla 5: Conductores diagnosticados anteriormente con enfermedades 
lumbares. 
Diagnóstico de enfermedad 
lumbar
Frecuencia Porcentaje
No 69 97,2
Si 2 2,8
Total 71 100 
El 62% de los conductores aducen realizar actividad física, aunque solo dos 
(4.5%) de ellos realizan más de 150 minutos de actividad física a la semana. (Ver 
figura 3). 
38,0%
62,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
Si realiza actividad física No realiza actividad física
Distribución porcentual de realización 
de actividad física
 
Figura 3: Distribución de conductores que realizan actividad física. 
 
El 64,8% de los conductores a los cuales se les aplicó la herramienta realizan 
pausas saludables, mientras que el 35,2% de los conductores manifestaron no 
hacerlo. (Ver tabla 6). 
Tabla 6: Distribución porcentual según la realización de pausas saludables. 
Realiza pausas saludables Frecuencia Porcentaje
No 25 35,2
Si 46 64,8
Total 71 100 
El 76,1% de los conductores a los cuales se les aplicó la herramienta desconocen 
que están expuestos a vibración de cuerpo entero, mientras que el 78,9% 
reconocen estar expuestos a posturas estáticas. (Ver figura 4). 
30 
 
 
 
23,9%
76,1% 78,9%
21,1%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
Si No Si No
Porcentaje de conductores que
consideran estar expuestos a vibración
Porcentaje de conductores que
consideran estar expuestos a posturas
estáticas
Reconocimiento de factores de riesgo por parte 
de los conductores
 
Figura 4: Percepción de exposición al riesgo físico (vibración) y biomecánico 
(posturas estáticas). 
 
Percepción de molestia en la parte baja de la espalda según el diagnóstico 
de enfermedad lumbar 
En relación con la percepción que tienen los conductores a los que se les aplicó la 
herramienta de molestia en la parte baja de la espalda en el último año y con 
diagnóstico de enfermedad lumbar, se encontró que el 70.4% de los conductores 
no han sentido molestia en la parte baja de la espalda ni han sido diagnosticados 
con enfermedad lumbar, mientras que el 26.76% si han sentido molestia en la 
parte baja de la espalda y ha tenido diagnóstico de enfermedad lumbar 
anteriormente. (Ver tabla 7). 
Tabla 7: Molestia en la parte baja de la espalda y diagnosticado de 
enfermedad lumbar 
NO SI
NO 50 1 51
SI 19 1 20
TOTAL 69 2 71
MOLESTIA EN LA PARTE BAJA DE LA 
ESPALDA
 DIAGNOSTICADO 
ANTERIORMENTE CON 
ENFERMEDADES 
LUMBARES
TOTAL
 
31 
 
 
 
Con respecto a molestia en la parte baja de la columna en el último año y con que 
se mejoraba el dolor, 15 (21.13%) de las conductores a los que se les aplicó la 
herramienta manifestaron mejoría del dolor y de estos 12 (16.9%) mejoraron con 
el reposo, 2 (2.8%) mejoraron con medicamentos y 1 (1.4%) mejoró con ejercicio o 
terapia física. (Ver tabla 8). 
Tabla 8: Molestias en la parte baja de la espalda y con que se mejora el dolor 
lumbar. 
EJERCICIO O 
TERAPIA
MEDICAMENTOS
SINTOMAS DE 
DOLOR 
LUMABAR
REPOSO
NO 0 2 49 0 51
SI 1 2 5 12 20
TOTAL 1 4 54 12 71
CON QUE SE MEJORA EL DOLOR LUMBAR
TOTAL
MOLESTIAS EN LA PARTE BAJA DE LA 
ESPALDA EN EL ULTIMO AÑO 
 
De los 46 conductores que realizan pausas saludables, 38 (86,61%) tienen edades 
comprendidas entre 31 años y 60 años. (Ver tabla 9). 
Los dos conductores que han sido diagnosticados anteriormente con enfermedad 
lumbar tienen edades comprendidas entre los 41 años y 50 años. (Ver tabla 9). 
 
Tabla 9: Rango de edad cruzado con: realización de pausas saludables y ha 
sentido molestias en la parte baja de la columna en el último año cruzado 
con el rango de edad. 
NO SI NO SI NO SI
20 0 2 1 1 2 0 2
61 1 2 3 0 3 0 3
21 - 30 6 4 5 5 10 0 10
31 - 40 7 14 16 5 21 0 21
41 - 50 10 13 16 7 21 2 23
51 - 60 1 11 10 2 12 0 12
TOTAL 25 46 51 20 69 2 71
 DIAGNOSTICADO 
ANTERIORMENTE CON 
ENFERMEDADES 
LUMBARES
TOTAL
HA SENTIDO MOLESTIAS EN 
LA PARTE BAJA DE LA 
COLUMNA EN EL ULTIMO 
AÑO
RANGO DE EDAD
USTED REALIZA PAUSAS 
SALUDABLES
 
De los 20 conductores que manifestaron dolor lumbar en el último año, 14 (70%) 
de ellos no realizan actividad física mientras que 6 (30%) si la realizan. (Ver tabla 
10). 
De los 20 conductores que han sentido molestia en la parte baja de la espalda en 
el último año, 17 (85%) tienen edades comprendidas entre 21 años y 50 años. 
(Ver tabla 9). 
32 
 
 
 
Tabla 10: Molestias en la parte baja de la columna en el último año cruzado 
con la realización de actividad física. 
REALIZA ACTIVIDAD FISICA
NO SI
NO 30 14 44
SI 21 6 27
TOTAL 51 20 71
MOLESTIAS EN LA PARTE 
BAJA DE LA COLUMNA EN 
EL ULTIMO AÑO
TOTAL
 
De los 27 conductores (38,03%) que aducen realizar actividad física, solo dos 
(7.4%) conductores realizan actividad física con una intensidad mayor de 150 
minutos a la semana. (Ver tabla 11). 
Tabla 11: Realiza actividad física cruzado con la intensidad en minutos. 
0 MINUTOS
MAS DE 150 
MINUTOS 
SEMANALES
MENOS DE 
150 MINUTOS 
SEMANALES
NO 44 0 0 44
SI 0 2 25 27
TOTAL 44 2 25 71
REALIZA ACTIVIDAD FISICA
CUANTOS MINUTOS DE ACTIVIDAD FISICA 
REALIZA EN LA SEMANA 
TOTAL
 
Los dos conductores que han sido diagnosticados anteriormente con enfermedad 
lumbar llevan conduciendo entre 21 años y 25 años. (Ver tabla 12). 
De los 20 conductores que manifestaron presentar molestias en la parte baja de la 
columna en el último año, 14 de ellos (70%) llevan once o más años en la labor de 
conducción. (Ver tabla 12). 
 
Tabla 12: Tiempo de exposición a factores de riesgo cruzado con la 
presencia de molestias en la parte baja de la columna en el último año y 
diagnosticados anteriormente con enfermedad lumbar. 
 
33 
 
 
 
NO SI NO SI
CINCO AÑOS O MENOS EN LA LABOR 3 0 2 1 3
ENTRE 5 Y 10 AÑOS EN LA LABOR 12 0 7 5 12
ENTRE 11 Y 15 AÑOS EN LA LABOR 9 0 7 2 9
ENTRE 16 Y 20 AÑOSEN LA LABOR 17 0 12 5 17
ENTRE 21 Y 25 AÑOS EN LA LABOR 6 2 6 2 8
ENTRE 26 Y 30 AÑOS EN LA LABOR 9 0 6 3 9
MAS DE 30 AÑOS EN LA LABOR 13 0 11 2 13
TOTAL 69 2 51 20 71
TOTALAÑOS EN LA LABOR
 DIAGNOSTICADO 
ANTERIORMENTE CON 
ENFERMEDADES 
LUMBARES
MOLESTIAS EN LA PARTE 
BAJA DE LA COLUMNA EN 
EL ULTIMO AÑO
 
De los 71 conductores a los que se les aplicó la herramienta, 46 (64.78%) realizan 
pausas saludables, y de estos conductores, 35 (76.09%) no manifestaron molestia 
en la parte baja de la columna en el último año y 11 (23.91 %) si manifestaron. 
(Ver tabla 13). 
 
Tabla 13: Realización de pausas saludables cruzado con la presencia de 
molestias en la parte baja de la columna en el último año. 
NO SI
NO 16 35 51
SI 9 11 20
TOTAL 25 46 71
REALIZA PAUSAS 
SALUDABLES Total
MOLESTIAS EN LA PARTE BAJA DE LA 
COLUMNA EN EL ULTIMO AÑO
 
 
5.2. Condición a vigilar 
 
Exposición a vibración cuerpo entero mayor a 16 aceleraciones por segundo. 
Definición: Se considera cuando un conductor está expuesto 8 horas o más a 16 o 
más aceleraciones por segundo en su puesto de trabajo. (Cuerpo entero y 
miembro superior). 
Postura estática: 
Definición: Cuando se adopta la misma postura por 3 horas o más de la jornada 
laboral. 
34 
 
 
 
Periodo insuficiente de reposo: 
Definición: se refiere a trabajo en jornadas laborales de más de 8 horas, más de 6 
jornadas a la semana o ningún día de descanso durante la semana. 
Ritmo impuesto por el trabajo: 
Definición: conducción de vehículo en rutas de más de 10 horas de duración que 
no pueden ser modificadas o disminuidas por el trabajador. 
Pausas saludables: 
Definición: Rutina de ejercicios para la elongación de grupos musculares y 
movilidad activa que se realiza en la jornada laboral por cortos periodos de tiempo, 
máximo cada 4 horas. 
Consumo de cigarrillo: 
Definición: Cuando el evaluado informa que consume cigarrillo. 
Consumo de licor: 
Definición: Cuando el evaluado informa que consume licor, periodicidad con que 
consume licor. 
Índice de masa corporal (IMC): 
Definición: indicador de la relación entre el peso y la talla expresado en unidades. 
Se utiliza para identificar si la persona tiene peso normal, sobrepeso u obesidad. 
Horas por jornada laborada: 
Definición: Se ingresa el número de horas trabajadas por día, reportadas por el 
trabajador al momento de ingresar sus datos en la base del sistema de vigilancia 
para el control de factores de riesgo para dolor lumbar. 
Horas semanales de trabajo: 
Definición: número total de horas que el trabajador laboró durante la semana. Para 
la legislación colombiana durante la semana el máximo de horas a laborar es de 
48 horas. 
Días laborados en la semana: 
Definición: Total de días que trabajó en la semana. Para la legislación colombiana 
se define un día de descanso a la semana, cuando no se excede, las 48 horas 
semanales de trabajo. 
35 
 
 
 
Estiramientos: 
Definición: tensión mantenida de los músculos en el sentido contrario a su 
contracción, que tiene como finalidad mejorar la movilidad articular y evitar 
contracturas musculares que alteren la postura por acortamiento de la musculatura 
isquiotibial y paravertebral. 
Flexibilidad de la musculatura lumbar: 
Definición: rango de movilidad al realizar flexión anterior del tronco tratando de 
tocar el piso. 
Fuerza muscular en abdominales: 
Definición: 
Capacidad que tiene el trabajador de realizar un abdominal despegando la parte 
posterior del tronco del piso mientras permanece con las rodillas flexionadas y los 
pies apoyados sobre el piso. 
Actividad física: 
Definición: realización de 150 minutos por semana de actividad física. 
Dolor lumbar: 
Definición: sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las 
costillas y el límite inferior de los glúteos. 
Asistencia a capacitaciones: 
Definición: Número de capacitaciones a las que asistió el trabajador, con relación 
al número de capacitaciones programadas por la empresa. 
Condiciones de la silla del vehículo: 
Definición: estado de mantenimiento que garantice la comodidad al trabajador. 
 
5.3. Recopilación de la información del sistema de vigilancia para el control 
de los factores de riesgo para dolor lumbar 
 
Instructivo para el diligenciamiento del sistema de información del sistema 
de vigilancia para el control de factores de riesgo para dolor lumbar. 
 
36 
 
 
 
Las variables que se definieron para el sistema de vigilancia de factores de riesgo 
son: 
1. Socio demográficas: identificación, edad, estado civil, escolaridad. 
2. Condiciones de salud: consumo de cigarrillo, consumo de licor, talla, peso, 
IMC, fuerza en abdominales, flexibilidad músculos isquiotibiales, rango de 
movilidad, 
3. Hábitos: consumo de cigarrillo, horas de ejercicio semana, horas de 
estiramiento muscular, fuerza en abdominales, 
4. Condiciones laborales, cantidad de jornadas en la semana. 
 
Instructivo para diligenciar la información de cada variable y su interpretación. 
Número: Orden consecutivo para ingreso de la información en la base de datos. 
Fecha: Día/ mes/ año en el que se ingresa la información a la base de datos. 
Cedula de ciudadanía: número del documento de identidad del conductor. 
Edad: en años cumplidos, para el análisis de la información en rangos de edad. 
Estado civil: se tomaron los siguientes valores: soltero, casado, unión libre, viudo. 
Escolaridad: Formación académica recibida categorizada en primaria completa, 
primaria incompleta, secundaria completa, secundaria incompleta, técnico, 
educación superior. 
Consumo de cigarrillo: si el evaluado informa que consume cigarrillo. Se consigna 
si en caso afirmativo, no en caso negativo. 
Consumo de licor: si el conductor consume licor, se indica 1 vez a la semana, 1 
vez cada quince días, 1 vez al mes y ocasional. 
Talla: estatura en metros. 
Peso: Masa del evaluado en kilogramos. 
Índice de masa corporal (IMC): indicador de la relación entre el peso y la talla 
expresado en unidades. Se utiliza para identificar si la persona tiene peso normal, 
sobrepeso u obesidad. 
Interpretación del factor de riesgo asociado al IMC: si la interpretación del IMC fue 
peso normal, entonces se determina como factor de riesgo controlado. Si la 
37 
 
 
 
interpretación del IMC es sobrepeso u obesidad el factor de riesgo asociado indica 
que el evaluado debe ser remitido al médico general por presentar factor de 
riesgo. 
Indicador horas por jornada: Se ingresa el número de horas trabajadas por día. 
Interpretación de indicador de horas laboradas por jornada: si el indicador de 
horas por jornada es menor o igual a 8 horas se asume el factor de riesgo como 
controlado. Si el indicador de horas por jornada es mayor a 8 horas se define que 
el conductor está expuesto a periodos cortos de recuperación. 
Cantidad de horas semanales de trabajo: De acuerdo con la legislación 
colombiana, no debe ser superior a las 48 horas semanales. 
Interpretación de la cantidad de horas semanales de trabajo: si la cantidad de 
horas semanales de trabajo es menor o igual a 48 horas se define como factor de 
riesgo controlado, de lo contrario el conductor está expuesto a cortos periodos de 
recuperación. 
Número de días laborados en la semana: que sea menor o igual a 6 días. 
Interpretación de la cantidad de días laborados en la semana: si el número de días 
laborados en la semana es menor o igual a 6 días se considera el factor de riesgo 
controlado; de lo contrario, se considera que el conductor está expuesto a 
periodos cortos de recuperación. 
Cada cuantas horas realiza pausas saludables: El convenio 153 de 1979 de la 
Organización Internacional del Trabajo sobre duración del trabajo y periodos de 
descanso para los conductores de transporte por carretera establece un descanso 
por cada 4 horas de conducción. En esta casilla se establece como número 
estándar el cuatro el cual significa que el conductor debe realizaruna pausa 
saludable mínimo cada cuatro horas. 
Postura prolongada: Cuando se adopta la misma postura por 3 horas o más de la 
jornada laboral. 
Interpretación de posturas prolongadas: si el trabajador responde no el factor de 
riesgo está controlado, si el trabajador responde que si existe factor de riesgo por 
postura prolongada. 
Interpretación del intervalo de tiempo en el que realizó pausas saludables: si el 
número de horas continuas en el volante fue menor o igual a cuatro horas se 
asumió que el factor de riesgo estaba controlado, de lo contrario se recomendó al 
conductor la ejecución de pausas saludables cada cuatro horas de conducción 
continua. 
38 
 
 
 
Cuántos días de la semana realizó estiramientos: Se define estiramiento muscular 
como la tensión mantenida de los músculos en el sentido contrario a su 
contracción y que tiene como finalidad mejorar la movilidad articular y evitar 
contracturas musculares que alteren la postura por acortamiento de la musculatura 
isquiotibial y paravertebral.(11) Se consignó el número de días de la semana que 
el trabajador realizó estiramientos. 
Interpretación de la frecuencia de la realización de estiramientos: si el conductor 
realizó estiramientos los siete días se consideró que este factor de riesgo estaba 
controlado, de lo contrario se sugirió al trabajador realizar al menos un 
estiramiento por día. 
Grado de flexibilidad de la musculatura lumbar: Evaluación del rango de movilidad 
alcanzado por el trabajador al realizar flexión anterior del tronco tratando de tocar 
el piso. Se calificó de acuerdo con la prueba de flexibilidad donde: Grado I los 
dedos de las manos llegan a nivel del tercio medio del muslo. Grado II los dedos 
llegan a nivel de las rodillas, Grado III los dedos de las manos llegan al nivel de los 
dedos de los pies. Grado IV los dedos de la manos tocan el piso.(13) El resultado 
esperado es que el trabajador tuviese un Grado III o IV en la prueba. 
Interpretación del grado de flexibilidad de la musculatura lumbar: si la flexibilidad 
de la musculatura lumbar fue menor o igual a dos se determinó la presencia de un 
factor de riesgo en el conductor. Si la flexibilidad lumbar fue igual o mayor a tres 
se definió que el trabajador no presentaba factor de riesgo. 
Cuantas veces a la semana realizó fortalecimiento de abdominales: se estableció 
un estándar de 7 días a la semana para la realización de fortalecimiento de 
abdominales. 
Interpretación de la frecuencia con la que se realizó fortalecimiento de 
abdominales: Si el trabajador realizó siete o más veces en la semana 
fortalecimiento de abdominales se consideró que no presentó factor de riesgo. De 
lo contrario se consideró que existe factor de riesgo. 
Minutos a la semana que realizó actividad física: Se determinó como estándar 150 
minutos por semana de actividad física. 
Interpretación de la cantidad de actividad física que realizó en la semana: Sí el 
trabajador realizó menos de 150 minutos de actividad física en la semana se 
consideró que es sedentario presentando factor de riesgo. En caso de realizar 150 
minutos o más de actividad física se consideró que no existe factor de riesgo. 
Presencia de dolor lumbar: sensación de dolor o molestia localizada entre el límite 
inferior de las costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en 
39 
 
 
 
función de las posturas y la actividad física.(8) Se consigna información de si el 
conductor refirió sintomatología lumbar. 
Interpretación de la acción tomada en caso de presencia de dolor lumbar: si el 
conductor responde no, se definió trabajador no expuesto a factor de riesgo. Si el 
conductor refirió sintomatología lumbar se remitió a consulta médica. 
Número de capacitaciones programadas en el mes: se establece 2 como el 
número de capacitaciones programadas por la empresa para cada mes, las cuales 
pueden ser específicas del programa de vigilancia de factores de riesgo para dolor 
lumbar o hacer parte de las capacitaciones planeadas por la empresa como parte 
de su programa de gestión interna. 
Indicador número de capacitaciones a las que asistió el trabajador en el mes: si las 
capacitaciones en las que participó el trabajador fueron igual o mayor a dos se 
definió que el trabajador estaba dentro de la cobertura del programa de 
capacitación de la empresa, de lo contrario se determinó que la influencia del 
programa de capacitación es baja o nulo en el trabajador. 
Medición vibración cuerpo entero: Se registra el valor de vibración reportado en la 
última evaluación de vibración cuerpo entero realizada en el puesto de trabajo. Se 
consideró 16 m/s² como valor normal para la medición de vibración según el TLV. 
Interpretación de vibración cuerpo entero: si el registro de la medición de vibración 
es menor de 16 m/s², no se hizo medición de vibración al vehículo, el trabajador 
desconoce el dato la casilla indica que no hay presencia de factor de riesgo, si se 
registró un dato mayor de 16 m/s² indica presencia de factor de riesgo. 
La silla del vehículo asignado por la empresa se encontró en buen estado: se 
esperó que las condiciones mecánicas de la silla fueran favorables para el 
trabajador en su puesto de trabajo. 
Interpretación del estado de la silla del vehículo asignado al trabajador: Si el 
conductor manifestó que no está en buen estado, la silla se revisó por el área 
técnica; si las condiciones de la silla fueron adecuadas se recordó al conductor la 
necesidad de reportar anomalías en su silla en caso de ser identificadas.
40 
 
 
 
 
Tabla 14: Base de datos para ingreso de información del sistema de vigilancia de factores de riesgo para dolor 
lumbar. 
Variable Fecha Cédula Edad Estado civil Escolaridad
Usted 
fuma
Usted 
consume licor
Talla Peso IMC
Interpretación 
IMC
Interpretación del 
factor de riesgo 
asociado al IMC
Valor 
esperado
Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno Ninguno No No Indiferente
Que no interfiera 
negativamente 
con el IMC
Comprendido en 
el rango de 18,6 - 
24,9
Peso normal
1 16/06/2014 8431695 33 S U NO SEMANAL 1,70 80,20 27,8 Sobrepeso
Debe ser remitido 
al médico general, 
presenta factor de 
riesgo alto
2 16/06/2014 43733240 42 C U NO MENSUAL 1,60 55,00 21,5 Peso normal
Factor de riesgo 
controlado
3 17/06/2014 43267627 33 UL PI NO OCASIONAL 1,60 66,00 25,8 Sobrepeso
Debe ser remitido 
al médico general, 
presenta factor de 
riesgo alto
4 17/06/2014 98675755 55 V SC SI SEMANAL 1,80 58,00 17,9 Bajo peso
Debe ser remitido 
al médico general
 
 
41 
 
 
 
 
Indicador horas 
por jornada
Interpretación de 
horas laboradas 
por jornada
Cantidad de 
horas semanales 
de trabajo
Interpretación de 
la cantidad de 
horas semanales 
de trabajo 
Número de días 
laborados en la 
semana
Interpretación de 
la número de día 
laborados en la 
semana
Cada cuantas 
horas realizó 
pausas 
saludables
Interpretación del 
intervalo de 
tiempo en el que 
realizó pausas 
saludables
Permanece 
tres o más 
horas en la 
misma 
posición
Interpretación de 
posturas 
prolongadas
Cuantos días de la 
semana realizó 
estiramientos
Interpretación de 
la frecuencia de 
realización de 
estiramientos
Grado de 
flexibilidad de la 
musculatura 
lumbar
Interpretación de 
la flexibilidad de la 
musculatura 
lumbar
No mayor a 8 
horas diarias
No mayor a 48 
horas semanales
 menor o igual a 6 
días
No mayor a 4 
horas desde el 
inicio de la 
jornada laboral
No
Siete días a la 
semana
Se espera que 
sea grado III o 
grado IV
8
Factor de riesgo 
controlado
50
El Conductor esta 
expuesto a cortos 
periodos de 
recuperación
5
Factor de riesgo 
controlado
4 Riesgo controlado SI
Factor de riesgo 
por postura 
prolongada
7
Factor de riesgo 
controlado
II
Presenta factor de 
riesgo
10
El Conductor esta 
expuesto a cortos 
periodos de 
recuperación
48
Factor de riesgo 
controlado
6
Factor de riesgo 
controlado
5
Se debe 
recomienda la 
ejecuciónde pausas 
saludables con una 
frecuencia mínima 
de cada cuatro 
horas contadas a 
partir del inicio de la 
NO
Factor de riesgo 
controlado
6
Se le sugiere al 
trabajador realizar 
mínimo un 
estiramiento diario
IV
No Presenta factor 
de riesgo
7
Factor de riesgo 
controlado
40
Factor de riesgo 
controlado
7
El Conductor esta 
expuesto a 
periodos cortos de 
recuperación
3 Riesgo controlado NO
Factor de riesgo 
controlado
7
Factor de riesgo 
controlado
III
No Presenta factor 
de riesgo
9
El Conductor esta 
expuesto a cortos 
periodos de 
recuperación
49
El Conductor esta 
expuesto a cortos 
periodos de 
recuperación
6
Factor de riesgo 
controlado
8
Se debe 
recomienda la 
ejecución de pausas 
saludables con una 
frecuencia mínima 
de cada cuatro 
horas contadas a 
partir del inicio de la 
jornada laboral
SI
Factor de riesgo 
por postura 
prolongada
5
Se le sugiere al 
trabajador realizar 
mínimo un 
estiramiento diario
I
Presenta factor de 
riesgo
 
 
 
42 
 
 
 
Cuantas véces a la 
semana realizó 
fortalecimiento de 
abdominales
Interpretación de 
la frecuencia con 
que se realizó 
fortalecimiento 
abdominal
Minutos a la 
semana que 
realizo 
actividad física
Interpretación de la 
cantidad de 
actividad física 
realizada en la 
semana
Presencia 
dolor lumbar
Interpretación de 
la acción a tomar si 
hay presencia de 
dolor lumbar
Número de 
capacitaciones 
programadas en el 
mes
Interpretación de 
la participación del 
conductor en el 
programa de 
formación de la 
empresa
Mediciones de 
vibración 
cuerpo entero 
Interpretación del 
valor mediciones de 
vibración cuerpo 
entero 
La silla del 
vehículo 
asignado por la 
empresa se 
encuentra en 
buen estado
Interpretación del 
estado de la silla 
del vehículo 
asignado al 
conductor
Siete días a la 
semana
Mayor o igual a 
150 minutos por 
semana
No
Igual o mayor de dos 
capacitaciones en el 
último mes
No mayor a 16 
m/s²
Si
7
No presenta factor 
de riesgo
180
No presenta factor de 
riesgo
NO
Conductor expuesto 
a factores de riesgo 
con ausencia de 
sintomatología
3
El Conductor esta 
dentro de la 
cobertura del 
programa de 
capacitación 
empresa
15,00
La vibración a la cual 
está expuesto el 
conductor esta dentro 
de los límites 
permisiibles
SI
Recuerde reportar 
inmediatamente en 
caso de sentir 
anomalias en su silla
0
Presenta factor de 
riesgo
0
Según la OMS, se 
considera que Usted 
es una persona 
sedentaria, por tal se 
le recomienda iniciar 
progresivamente 
acividad física
SI
El Conductor debe 
ser remitido al 
médico general para 
que determine 
causas de la 
molestia lumbar
1
La influencia del 
programa de 
formación de la 
empresa es baja o 
nula en el conductor
15,00
La vibración a la cual 
está expuesto el 
conductor esta dentro 
de los límites 
permisiibles
SI
Recuerde reportar 
inmediatamente en 
caso de sentir 
anomalias en su silla
6
Presenta factor de 
riesgo
60
Según la OMS, se 
considera que Usted 
es una persona 
sedentaria, por tal se 
le recomienda iniciar 
progresivamente 
acividad física
NO
Conductor expuesto 
a factores de riesgo 
con ausencia de 
sintomatología
0
La influencia del 
programa de 
formación de la 
empresa es baja o 
nula en el conductor
15,00
La vibración a la cual 
está expuesto el 
conductor esta dentro 
de los límites 
permisiibles
NO
La silla debe ser 
revisada por el Área 
Técnica de la 
Compañia
7
No presenta factor 
de riesgo
120
Según la OMS, se 
considera que Usted 
es una persona 
sedentaria, por tal se 
le recomienda iniciar 
progresivamente 
acividad física
NO
Conductor expuesto 
a factores de riesgo 
con ausencia de 
sintomatología
2
El Conductor esta 
dentro de la 
cobertura del 
programa de 
capacitación 
empresa
15,00
La vibración a la cual 
está expuesto el 
conductor esta dentro 
de los límites 
permisiibles
SI
Recuerde reportar 
inmediatamente en 
caso de sentir 
anomalias en su silla
43 
 
 
 
5.4. Condiciones mediante las cuales funciona el sistema de vigilancia para 
el control de factores de riesgo para dolor lumbar. 
 
El sistema de vigilancia para el control de factores de riesgo para dolor lumbar 
funciona bajo los parámetros establecidos en el flujograma (ver Figura 6), según la 
interpretación de la matriz de Excel que busca establecer el grado de control sobre 
el factor de riesgo especifico y las acciones a seguir ante condiciones no 
esperadas. 
Al momento del diligenciamiento de la base de datos, esta automáticamente arroja 
un mensaje, el cual es enmarcado en un color, el cual puede ser verde o rojo. 
El color verde significa que el valor asignado a la variable está igual o por debajo 
del valor esperado, por tanto es una “condición esperada” y se deben implementar 
las acciones identificadas de manera alfa numérica según lo establecido en el 
respectivo cuadro donde se sugieren acciones tendientes a evitar o identificar 
patología generadora de dolor lumbar. 
El color rojo determina que el valor asignado a la variable está por encima del 
límite, lo que inmediatamente lo convierte en una “condición a intervenir”, por ello 
es necesario implementar las acciones identificadas de manera alfa numérica 
según lo establecido en el respectivo cuadro donde se sugieren acciones 
tendientes a evitar o identificar patología generadora de dolor lumbar. 
44 
 
 
 
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Cambio de ruta del Conductor y respeto de las 
recomendaciones médicas.
* Evaluación del puesto de trabajo de la persona
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Capacitación y entrenamiento en procedimientos 
seguros de trabajo.
* Motivación y capacitación para la prevención y 
control del riesgo lumbar en el oficio desempeñado 
como conductor.
* Realizar exámenes ocupacionales con énfasis 
osteomuscular al ingreso, periódicos, post-
incapacidad y de retiro.
CONTROL EN LA FUENTE 
* Evaluación del Puesto de Trabajo.
* Mantenimiento preventivo y correctivo de la silla 
del vehículo.
CONTROL EN EL MEDIO 
* Seguimiento al estado de la silla del vehículo a través 
del formato de reporte de fallas.
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Fortalecimiento de grupos osteomusculares 
involucrados en la actividad laboral.
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Pausas saludables
* Planeación de ruta
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Remisión a la IPS.
CONTROL EN EL CONDUCTOR
* Ejercicios específicos de mantenimiento físico
* Programar re inducción en el puesto de trabajo 
inmediatamente.
A B
1 2
3 4
5 6
 
45 
 
 
 
A
6
Condición 
adecuada la 
silla del 
vehículo
No refiere 
sintomatología 
de dolor 
lumbar
Grado de flexibilidad 
de musculatura lumbar, 
fortalecimiento de 
abdominales y 
realización de actividad 
física apropiada 
Realiza pausas 
saludables 
adecuadamente
Si el IMC 
esta entre
18,6 - 24,9
Conductor
expuesto a 
periodos cortos 
de recuperación
IMC por 
fuera del 
rango B
1 2 4
1
1
1
1
1
1
2
2 2
22
2 3
4
Riesgo 
controlado en 
periodos de 
recuperación
3
33
A
A
A
B
B B
3 3No realiza pausas 
saludables o las 
realizan por fuera 
de las frecuencias 
B
B B
A
A A
A
1
11
2
22 Grado de flexibilidad de 
musculatura lumbar, 
fortalecimiento de 
abdominales y 
realización de actividad 
física inapropiada 
3 3
6
6
A
A
B
B
33
Refiere 
sintomatología 
de dolor 
lumbar
B
1 2 3 4
5
6 A B
Reporta
condición 
inadecuada la 
silla del 
vehículo
1 2 3
A B
1 2 3
6 A B
Diagnosticado 
por el médico 
como 
lumbalgia 
 
Figura 5: Flujograma para determinar conducta a seguir según hallazgos 
encontrados en el diligenciamiento de la base de datos 
46 
 
 
 
A. Control en la fuente 
Se realiza evaluación periódica de los puestos de trabajo realizando un muestreo 
por grupos de exposición similar (GES) y se actualiza la matriz de peligros. 
Se debe realizar mantenimiento preventivo y correctivo