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CORONASCORONAS ÓINTRODUCCIÓN Fue introducida en la década de 1940, la técnica se ha hecho mas popular y se emplea en todo sobre todo en l s di nt s p st ri r s n l s niñ slos dientes posteriores en los niños. Las estructuras dentales que han sido destruidas no se regeneran, sin embargo, el tratamiento puede detener el progreso de la caries dental con el fin de preservar elel progreso de la caries dental con el fin de preservar el diente y evitar complicaciones. En los dientes afectados, se elimina la caries con el uso d f d l l l lde una fresa dental para reemplazarlo con un material reconstructivo Dentopolis.com TIPOS DE CORONAS CORONAS DE ACERO-CROMO La corona de acero inoxidable ha probado ser d f lun medio eficaz y práctico para restaurar los dientes demasiado degradados o con una fractura muy baja donde la resina no podríafractura muy baja donde la resina no podría colocarse. Dentopolis.com A A TIPOS DE CORONAS CORONAS DE RESINA Una alternativa mejor son las coronas de resina la l i li f i d d cual si se realiza en forma apropiada es capaz de proporcionar una retención adecuada así como una sonrisa bastante estéticauna sonrisa bastante estética. Dentopolis.com • CORONAS DE METAL CON FRENTE ESTETICO TIPOS DE CORONAS • CORONAS DE METAL CON FRENTE ESTETICO Actualmente se están colocando coronas de metal con frente estético las cuales brindan además de seguridad en el estético las cuales brindan además de seguridad en el tratamiento una estética muy aceptable para todos lo padres que buscan tanto una sonrisa sana como agradable. Son un poco más costosas, vale la pena utilizar esta opción en el tratamiento de dientes anteriores. Dentopolis.com f CORONAS ACERO-CROMO Son restauraciones prefabricadas de acero cromo En forma de órganos dentaríos, que se colocan en f rma fijaen forma fija El área cariada o debilitada se elimina y se repara mediante su colocaciónmediante su colocación FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. Las coronas se usan cuando la caries es muy CORONAS ACERO-CROMO Las coronas se usan cuando la caries es muy grande y hay una estructura dental limitada, la cual puede ocasionar un diente debilitado.a p d a a d d ad Es un medio eficaz y práctico para restaurar los dientes demasiado degradados o con una fracturag muy baja donde la resina no podría colocarse. PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica, Edit. Interamericana, pp.253-263 VENTAJAS Fuerte y duradera Resiste fracturasResiste fracturas Cantidad máxima del diente preservado Poco riesgo de escurrimiento si está pegadoPoco riesgo de escurrimiento si está pegado solamente al esmalte (superficie del diente) Colocación en una sola citaColocación en una sola cita Costo menor que las coronas estéticas. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. VENTAJAS No se corroe (no se desgasta o pudre) Resiste la fuerza al morder La resistencia a mayor deterioro (caries) es moderada y fácil de detectar De menor frecuencia de reparación y de reemplazo l f l l lPermite la exfoliación natural del diente. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. DESVENTAJAS Antiestética No se colocan en personas alérgicas al metalp g FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. OBJETIVOS Establecer integridad anatómica. D l f ió tétiDevolver función y estética. Prevenir la pérdida prematura de espacios. BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. INDICACIONES CARIES EXTENSAS EN DIENTES PRIMARIOS Lesiones clase IV Lesiones clase V en incisivos Lesiones en 3 superficies del dienteLesiones en superficies del diente Paciente con alto índice de caries Caries por biberónCaries por biberón Caries rampante BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. INDICACIONES DIENTES CON TRATAMIENTOS PULPARES Pulpotomía Pulpectomía DIENTES CON DEFECTOS DE DESARROLLO Hipoplasia Hipocalcificaciónp Amelogénesis imperfecta Dentinogénesis imperfectan n g n mp a BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. COMO SOPORTE DE UN INDICACIONES COMO SOPORTE DE UN MANTENEDOR DE ESPACIO FIJO Corona y anza Zapatilla distalp DIENTES QUE HAYAN SUFRIDO FRACTURA CORONARIA A CAUSA DE FRACTURA CORONARIA A CAUSA DE UN TRAUMATISMO BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. INDICACIONES EN MOLARES SECUNDARIOS JÓVENES COMO RESTAURACIONES INTERMEDIAS EN DIENTES PRIMARIOS Y MOLARES EN DIENTES PRIMARIOS Y MOLARES SECUNDARIOS JÓVENES, EN NIÑOS CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES CON DEFECTOS FÍSICOS Y MENTALES EN DONDE LA HIGIENE NO ES ADECUADAADECUADA BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. CONTRAINDICACIONES Dientes no restaurablesn n a a Dientes próximos a exfoliar BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. TÉCNICA DE PREPARACIÓNTÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Anestesiar Remoción de caries con una fresa de bola del num 4 de carburonum. 4 de carburo Reducción del borde incisal de 1 a 1.5 mm con una fresa 169 L Reducción de la cara vestibular, siguiendo su concavidad Reducción de caras mesial y distal hasta eliminar Reducción de caras mesial y distal hasta eliminar los puntos de contacto No se debe de dejar hombro a la preparaciónj p p FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. TÉCNICA DE PREPARACIÓN R d ió d la a a li g al palati a i a i TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Reducción de la cara lingual o palatina si es necesario. Selección de la corona Para los dientes anteriores existen 6 tamaños numerados d l 1 l 6del 1 al 6. Las letras rojas corresponden a los incisivos laterales y las negras a los incisivos centrales. l l l l l lEn el caso de los caninos, el color azul corresponde a los inferiores y el color verde a los superiores. Para saber si son izquierdos tienen la letra L (left) y los d h l l ( h) q y derechos la letra R (rigth) Para los incisivos centrales y laterales inferiores se utilizan coronas de los laterales superiores. Las más t d l 1 2comunmente usadas son el 1 y 2 FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. TÉCNICA DE PREPARACIÓNTÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS ANTERIORES Adaptación de la corona Deberá quedar a 0.5 o 1 mm por debajo del borde á q da a p d aj d d libre de la encía cubriendo el diente preparado Ajustar los bordes de la corona con pinzas 118 R M 114 115Mountain o con pinzas para contornear 114 0 115. Recorte de la corona C b l l ióComprobar la oclusión Tomar radiografía CementadCementado. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. TÉCNICA DE PREPARACIÓN DETÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS POSTERIORES Anestesiar Remoción de caries con una fresa de bola num. 4 de carburocarburo Reducción de la cara oclusal aproximadamente de 1 a 1.5 mm con una fresa 169 L de carburo l f l lReducción de la superficie mesial y distal, se recomienda la fresa de flama o punta de lápiz de diamante o en su excepción la fresa 169 L.p Reducción de caras vestibulares con la fresa 169 L. Reducción de la cara lingual o palatina en caso necesario FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE l l l TÉCNICA DE PREPARACIÓN DE PIEZAS POSTERIORES Se procede a la selección de la corona Los dientes posteriores se identifican porque tienen impres el uadrante una letra y el tienen impreso el cuadrante, una letra y el número. Existen 6 tamaños, que van del 2 al 7 ( E5 D4 D2 E3 )5 4 2 3 Adaptación de la corona Recorte de la corona Toma de la radiografía Cementado. FINN Sidney B. Odontopediatría, Edit. Interamericana pp.600. CASO CLINICOCASO CLINICO •PAULINA TREJO ESCALANTE •EDAD: 6-3 UAEH. Área Académica de Odontología MATERIAL E INSTRUMENTAL UAEH. Área Académica de Odontología TECNICA DE PREPARACION Anestesia Eliminación de caries con una fresa de bola del # 2 o 4 de carburoad d a UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE OCLUSAL Deberá de ser de 1- 1.5mm. Fresa de rueda de carro #7. UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE INCISAL Deberá de ser de 1- 1.5mm. Fresa de rueda de carro # 7 UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE INTERPROXIMAL Se inicia sobre la superficie oclusal. lSe continúa la reducción gingival. Lí d t ó Línea de terminación de filo de cuchillo de 5 1mm.5-1mm. UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE INTERPROXIMAL UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE DE CARASDESGASTE DE CARAS PALATINAS O LINGUALES Piezas anteriores: Siguiendo la concavidad con una f d d d fresa de rueda de carro o la fresa 169L UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE DE CARASDESGASTE DE CARAS PALATINAS O LINGUALES Piezas posteriores: p En caso necesario desgastar solo espesor del esmalte con una fresa #169L UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE DE CARASDESGASTE DE CARAS VESTIBULARES Piezas anteriores: Reducción si es l f necesario con la fresa #169L UAEH. Área Académica de Odontología DESGASTE DE CARASDESGASTE DE CARAS VESTIBULARES Piezas posteriores:p Si las caras vestibulares son muy bulbosas, se desgasta con la fresa # 169L UAEH. Área Académica de Odontología PRUEBA DE LA CORONA UAEH. Área Académica de Odontología CONTORNEADO UAEH. Área Académica de Odontología ÍRADIOGRAFÍA UAEH. Área Académica de Odontología CEMENTADO Enjuagar y secar la corona. Se seca el diente preparado. Se mezcla el material cementante y se l l d coloca en las paredes de la corona UAEH. Área Académica de Odontología CEMENTADO l lSe coloca la corona en el diente pr parad s j r preparado y se ejerce presión. UAEH. Área Académica de Odontología CEMENTADO Se pide al paciente que muerda para q p checar la oclusión. UAEH. Área Académica de Odontología CEMENTADO Se retiran excedentes.Se retiran e cedentes UAEH. Área Académica de Odontología ÍRADIOGRAFÍA FINAL Se obtiene una Se obtiene una radiografía final de control. UAEH. Área Académica de Odontología UAEH. Área Académica de Odontología BIBLIOGRAFÍA PINKHAM J. R.y col. Odontología Pediátrica, Editorial. Interamericana, pp.253-263. BARBER Thomas K. Odontología pediátrica. Edit.Manual Moderno pp. 431. FINN Sidney B. Odontopediatría, Editorial. Interamericana pp.600. lDentopolis.com UAEH. Área Académica de Odontología
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