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CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO Salud, Trabajo y Medio ambiente La OMS número 571, definición de salud: “La salud no es una mera ausencia de enfermedad, sino también un estado óptimo de bienestar físico, mental y social. La salud no es algo que se posea como un bien, sino una forma de funcionar en armonía con su medio (trabajo, ocio, forma de vida en general). No sólo significa verse libre de dolores y enfermedades, sino también la libertad para desarrollar y mantener sus capacidades funcionales. La salud se mantiene por una acción recíproca entre el genotipo y el medio total. Como el medio ambiente de trabajo constituye una parte importante del medio total en que vive el hombre, la salud depende de las condiciones de trabajo” Especialistas franceses, “la salud es una sucesión de compromisos con la realidad, que uno renegocia, vuelve a perder, y que hace falta volver a ganar. La realidad es el medio ambiente material, afectivo, el de las relaciones sociales y aquél en el cual hace falta dar un lugar privilegiado a la organización del trabajo”. Ambas definiciones asocian medio ambiente general y medio ambiente de trabajo, lo que no es extraño dado que son dos caras de la misma moneda. Conceptos básicos en riesgo medioambiental La evocación más catastrófica es aquella que hace referencia a los accidentes catastróficos de origen industrial. Hechos que solicitaron la atención pública y que en ocasiones pusieron en crisis los sistemas sanitarios. Sin embargo, no son los únicos. La interacción “incremento de la población mundial, pobreza, tecnología inadecuada” se halla en la base de la problemática medioambiental. El informe Brundtland, sostiene que “la pobreza es causa y efecto principal de los problemas mundiales del medio ambiente", destacando que “un mundo donde la pobreza es endémica estará siempre propenso a ser víctima de la catástrofe ecológica. La pobreza es entonces la causante, aunque no es la contaminación esencial. Por ejemplo, agregamos la falta de retorno de materia orgánica al suelo y polución de las aguas, el uso excesivo de nitratos, la pérdida de control sobre los desechos y la consiguiente contaminación. Ciertos problemas revelan la falta de fronteras en los temas ecológicos, y nos hacen pensar que el hombre y los recursos del planeta, para mantenerse dentro de una sociedad civilizada, están caminando en sentido contrario. Son todos elementos que muestran la problemática del medio ambiente con dimensiones mundiales. Los accidentes de tránsito España está entre los países de Europa con mayores tasas de este tipo de accidentes. Es por esto que la lucha contra los accidentes de tráfico debe constituir un pilar de las estrategias preventivas. Corresponde insistir con el consejo educativo (ej, casco, cinturón). Impacto de las condiciones de trabajo en la salud No es el trabajo el que enferma sino las condiciones en que puede llegar a ejecutarse. Por consiguiente, sus efectos adversos sobre la salud son evitables. Accidentes y enfermedades del trabajo El valor más elevado le corresponde a la construcción. Por ramo de actividad el índice más alto se registra en “extracción y aglomeración de carbón”. Un estudio sindical dedicado a analizar estos incrementos apunta hacia la precariedad en el empleo como un factor explicativo de primer orden toda vez que en el colectivo de trabajadores fijos la siniestralidad se mantiene sin grandes variaciones en el tiempo. Plantea además que se constata de manera general un importante riesgo de accidentes asociado a la contratación temporal. Una experiencia de la Unitat de Salut Laboral Costa de Ponent ha impulsado un registro de enfermedades profesionales y enfermedades relacionadas con el trabajo. Bajo el concepto de enfermedades del trabajo encuadramos dos tipos de afecciones: las enfermedades profesionales y las enfermedades vinculadas al trabajo. Las primeras son aquellas que reconocen como agente sólo uno, que es propio del medio ambiente laboral, sin el cual la afección no puede producirse (no hay silicosis sin exposición a sílice, no hay bisinosis sin exposición al polvo de algodón). Se incluye una visión indemnizatoria, es decir, que el concepto nace de la mano del de seguridad social, y designa un proceso morboso que, en caso de determinar incapacidad definitiva, prevé una reparación económica al trabajador afectado. Con el concepto de enfermedad vinculada al trabajo se está haciendo referencia a los hallazgos de la epidemiología, cuando detecta que algunas enfermedades se distribuyen más específicamente en ciertos grupos de trabajadores. Estos procesos, inespecíficos, no reconocen un sólo agente causal; estamos hablando, por ejemplo, de padecimientos osteoarticulares, cáncer, alteraciones de la reproducción, problemas cardiovasculares, etc. El envejecimiento precoz y el desgaste obrero// El ser humano comienza a envejecer desde el mismo nacimiento. Depende del contexto socioeconómico en que se desarrolla la vida como también según la clase social. Vemos así como el envejecimiento quita oportunidades en el mercado de trabajo. Distintos estudios han demostrado, por ejemplo, que la salud se deteriora con el avance de la edad mucho más entre los trabajadores por turnos que en los que trabajan en horario diurno. Los que trabajan en las rotativas son los más afectados. Riesgos psicosociales // Estudios efectuados en trabajadores de la construcción en Estocolmo mostraron que el riesgo más alto de infarto de miocardio lo sufrían los trabajadores que desempeñaban tareas más pesadas, con estrés laboral. Se ha sugerido que el trabajo por turnos podría estar asociado causalmente a los padecimientos cardiovasculares. La monotonía, los altos ritmos de producción, la frustración, la alta competitividad, el exceso en la carga mental de trabajo y las tareas sin contenido, son factores de estrés y, consiguientemente, de incremento del riesgo cardiovascular. El estrés laboral como propiciador del hábito tabáquico y/o alcohólico es otra vía para aumentar el riesgo. Julio Cesar Neffa ¿QUE SON LAS CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO? Las CyMAT varían considerablemente según sea el sector o la rama de actividad económica, de que si se trata en profundidad todos ellos superan las posibilidades y objetivos de este trabajo. En primer lugar se debe mencionar la toma de conciencia que se ha ido operando entre los interlocutores sociales acerca del valor que tiene la vida y la salud de los trabajadores así como de los efectos que tienen sobre ellas las CyMAT. Los jefes han percibido los efectos económicos negativos que tienen la deficientes CyMAT, mientras el mejoramiento de las CyMAT va siendo reconocido como la condición necesaria para mejorar la calidad, incrementar la productividad, reducir el ausentismo y la rotación. En segundo lugar, cabe recordar que las luchas sociales se han transformado desde la emergencia de la actual crisis económica internacional para dar cabida a la preocupación acerca de los diversos factores que conforman las condiciones y medio ambiente de trabajo de las cuales dependen en última instancia la calidad de la vida de trabajo y también el nivel de la remuneración y del empleo. Un tercer factor podría anunciarse de esta manera: las investigaciones científicas sobre los problemas laborales desarrolladas en los principales centros académicos del mundo no han hecho sino acompañar la marcha de la historia al constatar empíricamente que los enfoques tradicionales van agotando progresivamente sus posibilidades de explicar la compleja realidad del mundo del trabajo. Solo la acción sindical y del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social ha podido ejercer una influencia para crear mayor conciencia y sortear este condicionamiento planteando el problema en otros términos: el mejoramiento de las condiciones de trabajo, la prevención de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionalesy la humanización del trabajo no son la causa sistemática de la quiebra de las empresas. Por el contrario, de ellas depende la eficiencia y productividad de las empresas. LA CONCEPCIÓN TRADICIONAL 1. La concepción tradicional ha centrado su atención primera y exclusivamente en los problemas de higiene y seguridad en el trabajo y secundariamente en la medicina del trabajo. 2. Se forjó y desarrolló considerando como unidad de análisis a la empresa u organización, o mejor dicho a los establecimientos, es decir que sé situó casi exclusivamente a nivel micro-económico o micro social. 3. Desde esta concepción la atención está puesta con frecuencia exclusivamente en el análisis de la situación presente, contentándose con efectuar una especie de relevamiento fotográfico o una radiografía de la realidad actual en materia de seguridad e higiene. 4. Esta concepción es también reduccionista en cuanto a su visión de los trabajadores, tendiendo a considerarlos como una simple fuerza física de trabajo desconociendo sus dimensiones relacionales, efectivas y cognitivas, con lo cual se ignoran importantes aspectos de la carga síquica y mental del trabajo. 5. Otro rasgo consiste en la dificultad que tiene para superar un análisis parcializado e individualizado de cada uno de los riesgos profesionales y hacer un esfuerzo de integración, ver sus interrelaciones, situando su importancia relativa respecto del conjunto para establecer prioridades dentro de una visión global y totalizadora. 6. En cierto modo por comodidad aquella concepción afirma que existe un "trabajador promedio", una especie de arquetipo que sirve como unidad de medida para determinar experimentalmente los máximos admisibles de concentración y los tiempos máximos de exposición a los riesgos. 7. La existencia de la fatiga, de sufrimientos, de problemas de salud, de enfermedades y accidentes de trabajo que pueden llevar a la muerte, ha generado una gran insatisfacción e incluso el rechazo del trabajo, dando pie a la afirmación de que el trabajo es simplemente un deber, una triste obligación social, un castigo impuesto a la humanidad en virtud de la "culpa original". 8. Esta concepción es heredera directa del mecanicismo y del fatalismo, enfoques ideológicos inspirados por el positivismo del siglo XIX. Según éste, bastaría con identificar los factores de riesgo para engendrar casi automáticamente un dinamismo orientado a la resolución de los problemas, buscando una relación unívoca y monocausal entre un factor de riesgo y el daño específico provocado a la vida y la salud de los trabajadores. 9. El liberalismo y el individualismo del siglo XIX impregnaron fuertemente a la concepción tradicional. Esto implica por una parte desconocer la existencia de un "colectivo de trabajo" que es el que, en su conjunto, está expuesto a los riesgos. 10. Desde la óptica trad, como trabajo y riesgo serían indisociables y casi sinónimos y como los riesgos no podrían eliminarse totalmente, es menester poner un precio al deterioro de la salud que sufren los trabajadores, a sus accidentes de trabajo y a sus enfermedades profesionales. 11. Las modalidades históricas que tienen como objeto de estudio al "hombre en situación de trabajo", han dado como resultado las especializaciones profesionales: ingenieros en higiene y seguridad, médicos de trabajo, toxicólogos, economistas y sociólogos del trabajo, abogados laboralistas, ergónomos, antropólogos sociales, etc. ***Según ella, la salud de los trabajadores se reduce entonces a la falta de enfermedad y a esta se la percibe sólo como situación terminal, sin ver que es la lógica conclusión de una serie de eslabones que deterioran progresivamente la salud y donde las condiciones y medio ambiente de trabajo juegan un papel decisivo desde su origen a través de la fatiga. La conclusión que sacamos es simple: trabajo y salud están entonces estrechamente ligados*** DE LA CONCEPCION TRADICIONAL A LA CONCEPCION RENOVADORA 1. El trabajo no es un castigo// Parte de la afirmación que el trabajo no es un castigo. Por el contrario: su naturaleza y significación hacen de él un derecho y una obligación social del cual dependen la reproducción de la especie humana, el progreso científico y tecnológico y el mejoramiento de las condiciones generales de vida. Es gracias al trabajo que se pueden dominar las fuerzas de la naturaleza para extraer de ella los bienes o los objetos con los cuales es posible generar la producción de bienes y servicios necesarios para la reproducción de la especie humana. Es gracias al trabajo que hombres y mujeres actualizan y desarrollan su personalidad en todas sus dimensiones: el cuerpo, los sentidos, la vida de relación, el intelecto y la voluntad. 2. No somos todos iguales// Por regla general los seres humanos son heterogéneos y la normalidad, o el "trabajador promedio," no son sino excepciones a esta regia.Los factores que contribuyen a diferenciar la edad, el sexo, el origen socio profesional, el medio geográfico e histórico en el cual nacieron y se desarrollaron. 3. Hay una dimensión subjetiva en las CYMAT// Las CyMAT deben ser analizadas tomando en cuenta sus dos dimensiones: objetivas y subjetivas. Están a cargo de profesionales que efectúan sus tareas utilizando equipos sofisticados pero sin tomar en consideración las opiniones de los trabajadores directamente involucrados". Esta dimensión subjetiva es la clave para llevar a cabo acciones participativas de prevención de riesgos y de mejoramiento de las condiciones y medio ambiente de trabajo. 4. Las CYMAT cambian permanentemente// Son de carácter dinámico dada las rápidas transformaciones del proceso de trabajo que es quien las determina o al menos las condiciona. De esto surge la necesidad de programar políticas Con un horizonte que supere la coyuntura y el corto plazo. 5. Las CYMAT afectan al colectivo de trabajo// Permite superar una visión del trabajador concebido sólo como individuo. Implican tomar en consideración al colectivo de trabajo como unidad de análisis, con lo cual en lugar de procurar aislar a cada trabajador de sus riesgos, lo que se busca es la eliminación de los mismos, porque atentan contra todos los trabajadores. 6. Trabajo y riesgo no son sinónimos. La prevención es posible y debe convertirse en una realidad. Los riesgos profesionales no son necesariamente inherentes al trabajo y por lo tanto ineliminables. A mediano y a largo plazo los costos de la prevención, incluyendo la ergonomía, son muchos menores, que los que requiere la reparación y los resultantes de los costos directos e indirectos de los riesgos profesionales. 7. La salud no es una mercancía// La salud de los trabajadores es su propia vida y por lo tanto dado que es un bien sin el cual no es posible trabajar y ganar el sustento para sí y su familia, afirmamos que es un valor que no tiene precio. Si trabajo y riesgo están ligados indisociablemente, los empresarios deben pagar por anticipado el daño posible mediante la fijación de primas monetarias por riesgo, pluses por inseguridad, etc. Esto no implica que se abandone la esperanza de ver disminuido la duración máxima legal de la jornada de trabajo para todos. 8. Los accidentados son víctimas y no sus propios verdugos// No existe una verdadera "propensión al accidente" por parte de los trabajadores.[ Las experiencias del profesor Elton Mayo han afirmado que existiría en el subconsciente de los trabajadores una tendencia, un comportamiento perverso, de tipo masoquista, que lo predispondría directamente para ser víctima de los accidentes de trabajo y de las enfermedades profesionales.] Cabe recordar que las normas vigentes y razones de carácter ético asignan a los empleadores la responsabilidad principal para eliminar, reducir o prevenir los riesgos, procurando que los accidentes sean técnicamente imposibles de producirse 9. Las causas de los riesgos ocurridos son múltiples y complejas//No se puede centrar la investigación de los accidentes solamente en el "factor humano". Pero la realidad muestra que hay múltiples causas y que de ninguna manera éstas pueden reducirse ni al "factor humano" (negligencia, descuido, comportamientos perversos como los ya mencionados u otros factores generadores de "actos inseguros" por parte de los trabajadores), ni tampoco a las de carácter eminentemente técnico u organizacionales. 10. Es menester tener una visión global, integrada y multidisciplinaria// Una concepción que reconozca la generación de efectos sinérgicos entre los factores cuando se combinan, lo cual puede dar lugar, en algunos casos, a la permanencia o neutralización de los riesgos, pero mucho más frecuentemente a la adición, potenciación o multiplicación de los mismos. Esto se debe a que en el origen del problema está el proceso de trabajo que afecta a toda la persona del trabajador visto en sus dimensiones personales e inserto en el colectivo de trabajo, y que, finalmente, todos los factores de las CyMAT van a repercutir sobre la vida y la salud de los trabajadores. 11. Pero, de cualquier manera, el trabajo no siempre es salud// Ya dijimos que lo que está en juego con las CyMAT es ni más ni menos que la vida de los trabajadores. 12. Las malas condiciones y medio ambiente de trabajo perjudican la eficiencia de las empresas u organizaciones// En la vida económica, especialmente cuando predominan las economías de mercado, el criterio predominante de gestión es la búsqueda de una mayor rentabilidad evitando que se perpetúe la tendencia a la disminución de las tasas de ganancia. La rentabilidad de las empresas está seriamente afectada por los costos económicos y financieros de los riesgos y lesiones profesionales, los cuales son ahora fáciles de identificar y de evaluar. *** Estas dos concepciones acerca de los riesgos del trabajo se oponen dialécticamente cuando procuramos caracterizarlas para fines didácticos, haciendo abstracción de su vigencia concreta en las actitudes y los comportamientos de los interlocutores sociales así como de los profesionales que, se ocupan de las CyMAT.*** LA BUSQUEDA DE ELEMENTOS PARA UNA NUEVA DEFINICIÓN// Las inter-relaciones que se generan entre los factores del contexto macro socioeconómico y las características específicas de las empresas u organizaciones van a determinar en un momento histórico dado y en una formación económico-social específica, la modalidad de proceso de trabajo predominante en dichas unidades económicas, habida cuenta de las relaciones sociales. Las exigencias, requerimientos y restricciones que el puesto de trabajo asigna o impone al trabajador que lo va a ocupar, son básicamente de dos tipos: los elementos socio-técnicos y organizacionales del proceso de producción y los factores de riesgo del medio ambiente de trabajo, que en conjunto constituyen las CYMAT. Como el trabajo no es solamente un derecho sino también una necesidad personal y social, también contiene en sí mismo una capacidad terapéutica cuando se realiza en CyMAT adecuadas. El reposo y el ocio creativo cumplen esa misma función. En efecto, las CYMAT que dan lugar a la carga global de trabajo que es inherente al puesto, provocan a menudo riesgos y daños para la vida y la salud de los trabajadores. Por todo ello también nosotros proponemos utilizar una nueva definición basada en una concepción amplia de las CyMAT. Las CYMAT no se limitan a la seguridad e higiene en el trabajo, sino que constituyen un conjunto global e integrado de los diversos factores que la componen y cambian permanentemente a lo largo del tiempo según sea la formación económico-social de que se trate. En efecto, es posible reducir o incluso eliminar los factores de riesgo del medio ambiente de trabajo, se puede utilizar la ergonomía de concepción o de reparación, se puede usar en última instancia los equipos de protección individual y también se puede actuar sobre la tecnología y la organización de la producción para modificar las condiciones de trabajo prevalecientes. La definición propuesta es la siguiente: las CYMAT están constituidas por los factores socio-técnicos y organizacionales del proceso de producción implantado en el establecimiento (o condiciones de trabajo) y por los factores de riesgo del medio ambiente de trabajo. Ambos grupos de factores constituyen las exigencias, requerimientos y limitaciones del puesto de trabajo, cuya articulación sinérgica o combinada da lugar a la carga global del trabajo prescripto, la cual es asumida, asignada o impuesta a cada trabajador, provocando de manera inmediata o mediata,” efectos directos o indirectos, positivos o negativos, sobre la vida y la salud física, síquica y/o mental de los trabajadores. Dichos efectos están en función de la actividad o trabajo efectivamente realizado, de las características personales, de las respectivas capacidades de adaptación y resistencia de los trabajadores ante los dos grupos de factores antes mencionados. Dichos factores están determinados en última instancia por el proceso de trabajo vigente, el cual a su vez es el resultante de las relaciones sociales y de la inter- relación entre las variables que actúan a nivel del contexto socio- económico y las características propias de los establecimientos; es este proceso de trabajo el que define la naturaleza específica de la tarea a realizar por el colectivo de trabajo y por cada uno de los que ocupan dichos puestos. III.- BREVE PRESENTACIÓN DE LOS FACTORES QUE FORMAN PARTE DE LA NOCION RENOVADORA DE CyMAT. INTRODUCCIÓN// La salud de los trabajadores es el resultado de un complejo proceso que está en el origen de su preservación, promoción o deterioro. La salud de cada uno será el resultado o efecto de la carga global de trabajo actuando sobre los trabajadores, según sean sus características personales y sus respectivas capacidades de adaptación y de resistencia ante los dos grupos de factores de riesgo que componen las CYMAT. A- LOS FACTORES A NIVEL "MACRO" 3 grupos de variables: Factores estructurales Se comportan como variables “independientes” y dan lugar a ciertas regularidades económicas, puesto que constituyen el marco contextual dentro de cuyos límites se determinan las condiciones y medio ambiente de trabajo en cada establecimiento. Podemos citar los siguientes: 1. La lógica de producción y de acumulación del capital 2. Las formas de organización de la actividad económica 3. La estructura del sistema productivo nacional 4. El sistema político y la relación de fuerzas Las "formas institucionales” actúan dialécticamente sobre los mencionados factores estructurales que están en el origen de las regularidades económicas, configurando el contexto del establecimiento donde se especifican las CYMAT. Las más importantes de estas formas institucionales son las siguientes: 1. La estructura y el funcionamiento del mercado de fuerza de trabajo, 2. Las normas de derecho del trabajo en materia de CYMAT, 3. Los niveles de remuneraciones directas de los asalariados por una parte, y la distribución funcional de los ingresos por la otra 4. El sistema de seguridad social 5. El sistema de relaciones de trabajo 6. Las orientaciones ideológicas, las estructuras y las estrategias de organizaciones profesionales Las condiciones generales de vida ejercen una influencia creciente sobre las CYMAT, las cuales por su parte retroalimentan el proceso señalando posibilidades y límites. Las condiciones generales de vida van a determinar en qué condiciones se efectuará la reproducción de la fuerza de trabajo. En principio, aquellas dependen del nivel de remuneraciones directas o indirectas. B- LOS FACTORES A NIVEL MICRO SOCIAL, EN ESTABLECIMIENTOS DE LAS EMPRESAS U ORG. Los factores estructurales creadores de regularidades económicas y las formas institucionales que actúan como variables intermedias o intervinientes, así como las condiciones generalesde vida, si bien no van a determinar directa e inmediatamente las condiciones y medio ambiente de trabajo, las condicionan fuertemente. 1. La naturaleza jurídica del capital 2. La dimensión de las empresas u organizaciones 3. La estructura de la empresa u organización 4. El sistema de relaciones de trabajo 5. La naturaleza del producto generado o del servicio prestado 6. El estado y los resultados económicos y financieros de la empresa y su posición en el mercado señalan 7. Otro factor importante que juega al nivel de las empresas u organizaciones es el tipo de tecnología utilizada. 8. Los servicios y actividades de prevención IV.- EL PROCESO DE TRABAJO Y LAS CONDICIONES Y MEDIO AMBIENTE DE TRABAJO A- EL PROCESO DE TRABAJO Es dentro de las empresas y organizaciones al nivel del establecimiento que se programan las actividades productivas y que se realiza la actividad. Es allí donde se lleva a cabo el proceso de producción, en sus dos dimensiones: el proceso de trabajo y el proceso de valorización del capital. El proceso de trabajo, en tanto que articulación del trabajo humano de los medios de trabajo y de los objetos de trabajo procura la producción de bienes que tengan un valor de uso social. Esto significa que dichos bienes deben tener la propiedad de servir para la satisfacción de necesidades humanas experimentadas por el resto de la población. Por cualquier método que se obtenga, el excedente económico es el elemento que nutre el proceso de acumulación del capital. Son el proceso de trabajo y los factores que lo integran, los que originarán en mayor o menor medida los riesgos profesionales o factores específicos presentes en el medio ambiente de trabajo y las características de las condiciones de trabajo; ambos elementos configurarán la carga global de trabajo. C- LAS CONDICIONES DE TRABAJO Los factores socio-técnicos y organizacionales del proceso de producción que están presentes en el establecimiento, van a jugar un papel decisivo, aunque no exclusivo, para especificar las condiciones de trabajo vigentes. 1. La organización y el contenido del trabajo a) La organización del trabajo→Dos elementos: La división social - La división técnica del trabajo b) El contenido del trabajo. El trabajo debe permitir al trabajador disponer de tiempo libre para su descanso y recreación. 3. Los sistemas de remuneración El sistema de rem tiene repercusiones directas e indirectas sobre la salud de los trabajdrs. 4. La ergonomía. Permite la utilización de los conocimientos generados Por la ciencia y la tecnología, la psicología cognitiva, la fisiología del trabajo, la seguridad e higiene en el trabajo, la medicina del trabajo y la ingeniería de producción, con el objeto de adaptar los edificios, maquinarias, equipos, y herramientas a los trabajadores y usuarios. Procurando al mismo tiempo un trabajo seguro, confortable y salubre y un mejor funcionamiento del sistema productivo. 5. La transferencia de tecnologías 6. El modo de gestión de la fuerza de trabajo a) estabilidad o precariedad b) El sistema y los niveles de autoridad jerárquica c) El estilo de gestión d) El sistema de incorporación y desarrollo del personal 7. Los servicios sociales y asistenciales (de la empresa y/o de las organizaciones sindicales) para bienestar de los trabajadores y de sus familias 8. La posibilidad de participación de los trabajadores puede manifestarse V.- LA CARGA DE TRABAJO Y SUS DIMENSIONES. En el proceso de producción, el proceso de trabajo y el de valorización son quienes dan origen, fundamentan y determinan el medio ambiente y las condiciones de trabajo imperantes en las empresas y organizaciones. Es a este conjunto de repercusiones de las exigencias del puesto de trabajo caracterizado por una tarea o trabajo prescripto, que denominamos carga global de trabajo. La carga global de trabajo es entonces la resultante de los diversos factores del medio ambiente de trabajo y de las condiciones de trabajo que están determinadas por el proceso de trabajo vigente en la empresa. Todos esos factores, que tienen su origen y están determinados por el proceso de trabajo, son el resultado de las inter-relaciones existentes entre la empresa u organización por una parte y los factores que juegan a nivel macro-económico y social por otra parte. Pero estas inter-relaciones no son estáticas sino dinámicas y varían según sea la relación de fuerzas sociales. A continuación distinguimos la carga global de trabajo a tres de sus dimensiones más importantes: física, síquica y mental 1. LA CARGA FISICA Y EL ESFUERZO MUSCULAR. Muscular resulta de la contracción de los músculos que actúan para inmovilizar o para desplazar el cuerpo o unos segmentos corporales con relación a los otros. Puede adoptar dos modalidades: a) estática. Se denomina así al esfuerzo físico realizado en condiciones tales que la contracción de los músculos es continua y se mantiene durante cierto tiempo b) dinámica. Por el contrario, la carga física que así se denomina es caracterizada por la sucesión de tensiones y distensiones de los músculos activos. 2. LA CARGA MENTAL. Al hablar de esta nos referimos a los requerimientos y exigencias del puesto de trabajo en cuanto a las actividades de tipo cognitivo, es decir las que se originan en los mecanismos del pensamiento teniendo en cuenta el límite de las capacidades mentales humanas. LOS INDICADORES PARCIALES DE LA CARGA MENTAL, SEGUN El METODO LEST a) EL APREMIO O LAS EXIGENCIAS DE TIEMPO. Trabajar con apremio de tiempo es el resultado de las exigencias que tiene el trabajador para seguir una cadencia impuesta con ayuda de presiones o estímulos externos. Esto significa que debe obtener un cierto rendimiento al cabo de un determinado tiempo de trabajo y que detener la marcha de la producción puede ocasionarle dificultades de algún tipo. b) LA COMPLEJIDAD-RAPIDEZ DE LA TAREA. La tarea o trabajo prescripto puede implicar una dificultad en virtud de la complejidad inherente a la misma debido a la información que se debe percibir, procesar o memorizar así como al número e importancia de las decisiones rutinarias o conscientes que se deben adoptar, máxime cuando hay que actuar con rapidez. c) LA ATENCIÓN. Este indicador se refiere al esfuerzo mental que se debe realizar para estar concentrado de manera más o menos intensa en el transcurso de un cierto tiempo, especialmente cuando se deben adoptar decisiones conscientes y diferentes d) LA MINUCIOSIDAD. Cuando los trabajadores deben manipular piezas muy pequeñas o producir objetos de poco tamaño, o que para llevar a cabo la tarea deben estar muy atentos para observar visualmente detalles muy precisos, se incrementó considerablemente la carga mental y la fatiga. e) A los cuatro factores, corresponde agregar otro: LA MEMORIA OPERATORIA, cuando ella es parte integrante de los requerimientos del puesto de trabajo dado que la tarea exigiría respetar una cierta secuencia de actividades que debe ser memorizada. Este saber práctico, de carácter colectivo, se adquiere gracias a la experiencia, por imitación gestual, por la repetición de operaciones experimentando por tanteos diversas formas de realizarlas, por el estímulo que las dificultades ejercen sobre la creatividad grupal. 3. LA CARGA PSIQUICA o los aspectos psico-sociales de la carga de trabajo, se relacionan muy estrechamente con el contenido del trabajo. Se trata esencialmente de los aspectos efectivos y relacionales propios de los requerimientos de los puestos de trabajo en cuestión. ***una elevada carga física puede llegar a perturbar las actividades mentales, efectivas y relacionases del trabajador. Cuando el trabajo genera situaciones conflictivas con la estructura jerárquica, con los compañeros de trabajo, con los clientes o usuarios, las actividades mentales son profundamente perturbadas y puede llegar a someterse graves errores, adaptándose decisiones incorrectas o equivocadas.Cuando se debe soportar una elevada carga mental a causa de las exigencias derivadas de la organización del trabajo disminuye la satisfacción en el trabajo y se generan dificultades en la comunicación y la cooperación con los demás trabajadores, que pueden llegar a ser conflictivas*** VI.- LAS CARACTERISTICAS PERSONALES DE LOS TRABAJADORES. LAS DIFERENCIAS INDIVIDUALES Y LAS RESPECTIVAS CAPACIDADES DE RESISTENCIA Y DE ADAPTACION Las características personales junto con las respectivas capacidades de adaptación y de resistencia a los factores de riesgo del medio ambiente de trabajo y de las condiciones de trabajo determinadas por el proceso de trabajo que en su conjunto dan lugar a la carga global de trabajo, constituyen factores muy importantes cuando se procura analizar las repercusiones de las CYMAT sobre la vida y la salud de los trabajadores. Las repercusiones de las CyMAT sobre la vida y la salud de cada uno de los trabajadores va a depender por una parte de la carga global de trabajo y por otra parte de sus características personales junto con sus respectivas capacidades de adaptación y de resistencia a los factores de riesgo del medio ambiente y de las condiciones de trabajo. Los elementos que dan origen a esta diferenciación, 1. La edad, 2. El sexo, 3. El estado de salud biológica, síquica y mental, 4. Las capacidades psico-motrices, psíquicas y mentales, 5. La información, formación y calificaciones profesionales, 6. Las influencias del medio ambiente ecológico, 7. La historia personal y profesional de los trabajadores, 8. Las aspiraciones y expectativas personales. La carga global de trabajo no tiene necesariamente una connotación "negativa" en virtud de la cual provocaría siempre algún tipo de daño. Esta significa en primer lugar un desafío dirigido al conjunto de trabajadores y a cada uno de ellos, que obliga al organismo humano así como a sus dimensiones psíquicas y mentales a hacer un esfuerzo de adaptación y de resistencia ante los factores de riesgo para que estos no provoquen daños. En estas condiciones el trabajo sería fuente de realización personal o sería un "trabajo más humano", lo cual no es excluyente de la fatiga natural de toda actividad humana. ACERCA DEL FACTOR HUMANO. La teoría del "factor humano" da una gran importancia relativa a la responsabilidad personal de los trabajadores, cuya negligencia, descuido, falta de cooperación, ignorancia o comportamientos desequilibrados explicarían la frecuencia y la gravedad de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. En primer lugar, la fuerza de trabajo es solo uno de los elementos del proceso de trabajo. En segundo lugar, de acuerdo al modo de producción dominante y a la articulación que se establece entre el mismo y las demás formas de organización de la actividad económica, la responsabilidad en cuanto a la organización de la producción corresponde en primer lugar a los empleadores públicos o privados, pero nunca a los trabajadores en relación de dependencia. En tercer lugar, los trabajadores son víctimas de los accidentes de trabajo y de las enfermedades profesionales porque tienen poca o ninguna información acerca de la naturaleza de los factores de riesgo con los cuales conviven y sobre sus consecuencias. En cuarto lugar, es menester formar a los trabajadores para que realicen las asignadas en las mejores condiciones respecto de los riesgos profesionales. Finalmente, cabe señalar que debido a factores culturales complejos y tradiciones difíciles de explicar a causa de sus raíces antropológicas aún mal estudiadas, hay trabajadores que no tienen una plena conciencia acerca del valor que tiene su propia vida y su salud. En algunos casos, tienen internalizada la idea de que el trabajo acarrea necesariamente daños para la salud y que difícilmente puedan prevenirse eficazmente. VII.- LOS EFECTOS DE LAS CYMAT SOBRE LA SALUD DE LOS TRABAJADORES 1. La fatiga. El uso y desgaste de la capacidad de resistencia y de adaptación frente a los riesgos del medio ambiente y a los factores que constituyen las condiciones de trabajo para quienes ocupan un puesto determinado con una tarea asignada, se opera día a día y es menester proceder a su recuperación. 2. El envejecimiento prematuro. Otro efecto importante provocado por el desgaste excesivo de la fuerza de trabajo. Según sean las exigencias del puesto de trabajó en el contexto socioeconómico general y en el seno de una empresa u organización con características determinadas, el proceso de trabajo puede provocar un mayor o menor desgaste de la fuerza de trabajo. 3. La diferente esperanza de vida La diferencia de los diversos grupos y categorías socio-profesionales ante la esperanza de vida han sido estudiadas siguiendo métodos epidemiológicos, para encontrar grandes correlaciones con el trabajo realizado. Esto se traduce incluso como un proceso que aumenta las desigualdades sociales, por ejemplo en el caso de las jubilaciones y pensiones. 4. Las enfermedades profesionales y las enfermedades ligadas al trabajo. Sorprende a quienes no están prevenidos. 5. Los efectos de las CYMAT sobre las dimensiones psíquicas y mentales de los trabajadores. Ha predominado la tendencia a la medicalización y a los tratamientos de carácter psiquiátrico de aquellos trabajadores que experimentan dados psíquicos y mentales a consecuencia de las condiciones y medio ambiente de trabajo. Ello significa privilegiar la reparación sobre la prevención. 6. Los accidentes de trabajo. Para algunos se trata de un hecho de naturaleza jurídica puesto que da lugar a efectos indemnizatorios o reparatorios en virtud de la precisión o no de la definición. Para otros, se trata de un hecho económico puesto que implica costos tanto para el propio trabajador accidentado como para la empresa. UNID II – RIESGOS 1. LA SALUD Y SEGURIDAD EN EL TRABAJO Y LA LEY DE RIESGOS DEL TRABAJO1 ✓ LA SALUD Y EL TRABAJO. Están fuertemente relacionados. Es necesario trabajar porque así conseguimos satisfacer nuestras necesidades de supervivencia en un medio en el que los recursos, aparte de escasos, no siempre son utilizables tal y como se nos presentan. El trabajo es una actividad por medio de la cual desarrollamos nuestras capacidades tanto físicas como intelectuales. Sin embargo, junto a esta influencia positiva del trabajo respecto a la salud, existe también una influencia negativa: TRABAJANDO SE PUEDE PERDER LA SALUD CUANDO EL TRABAJO SE DESARROLLA EN CONDICIONES QUE PUEDEN CAUSAR DAÑO A NUESTRA INTEGRIDAD PSICOFÍSICA. Cuando el trabajo infrautiliza las aptitudes de las personas se corre el peligro de no permitir su desarrollo y realización como miembros de la sociedad (deshumanización del trabajo). ✓ CONCEPTO DE FACTOR DE RIESGO. S/ la OMS: Factores de riesgo: son aquellas situaciones de trabajo que pueden romper el equilibrio físico, mental y social de las personas. Esa ruptura del equilibrio puede llevar a: -Accidentes de trabajo: todo acontecimiento súbito y violento ocurrido por el hecho o en ocasión del trabajo. S/ la Ley 24577 lo define de esta manera e incluye los accidentes “in itinere” que son los que suceden en el trayecto habitual de ida y vuelta entre el domicilio del trabajador y el lugar de trabajo. - Enfermedades profesionales: son las contraídas como consecuencia del trabajo en un deterioro paulatino. // No podemos limitarnos a considerar como riesgos solamente aquellas situaciones que han causado accidentes o enfermedades, sino que habrá que buscar el origen de todos los desequilibrios de la salud. El trabajo siempre produce modificaciones en el medio ambiente. Pueden ser: mecánicas, físicas, químicas, biológicas, psíquicas, sociales , morales. ✓ IMPORTANCIA DE LA PREVENCIÓN. Es el camino adecuado para evitar los desequilibrios indicados. La acción de analizar y evaluar, mediante un conjunto de técnicas, cada una de estas modificaciones y determinar en quégrado, positivo o negativo, afectan a la salud de las personas para que, minimizando los efectos negativos y favoreciendo los positivos consigamos crear métodos de trabajo que nos permitan acercarnos cada día más hacia ese estado ideal de bienestar físico, mental y social al que todas las personas que trabajan tienen derecho. De esta manera estaremos disminuyendo los riesgos derivados del trabajo. ¿De qué técnicas se vale LA PREVENCIÓN? La seguridad en el trabajo: Técnicas que apuntan a evitar o disminuir las posibilidades de que se produzcan accidentes de trabajo. La higiene industrial: Estudia y modifica el medio ambiente físico, químico o biológico del trabajo, para evitar especialmente las enfermedades profesionales. La ergonomía: que intenta adaptar el puesto de trabajo al hombre. Otras técnicas: que comprenden la arquitectura, la economía, la ingeniería, los aspectos psicosociales, etc. El sistema de riesgos de trabajo y la seguridad social fue concebido como un subsistema de la seguridad social. El sistema previsto por la LRT constituye un sistema integral a través del cual, y de forma solidaria, se redistribuyen entre los empleadores los costos asociados a los procesos de reparación y compensación, en definitiva a los riesgos derivados del trabajo. El principio rector del sistema descansa en la responsabilidad social del riesgo emergente de las contingencias laborales, contrastando decisivamente con el criterio de responsabilidad individual en el cual se asentaban los regímenes de compensación imperantes en el país con anterioridad a la LRT. La Superintendencia de Riesgos del Trabajo ✓ Controlar el cumplimiento de las normas de Higiene y Seguridad en el Trabajo. ✓ Supervisar y fiscalizar el cumplimiento de las obligaciones de las Aseguradoras. ✓ Imponer las sanciones previstas en la Ley de Riesgos del Trabajo y normas reglamentarias. ✓ Mantener el Registro Nacional de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Profesionales y elaborar Índices de Siniestralidad. ✓ Supervisar y fiscalizar el cumplimiento en tiempo y forma de las Prestaciones Dinerarias y en Especie. Además brinda asesoramiento y capacitación sobre todo lo relacionado con los Riesgos del Trabajo y pone a disposición de los interesados la información sobre la normativa vigente y sobre las estadísticas de siniestros. LA LEY SOBRE RIESGOS DEL TRABAJO COMPRENDE: La prevención de riesgos y reparación de daños derivados del trabajo. A partir de la entrada en vigencia esta ley (LRT) todos los empleadores deben afiliarse a una Aseguradora de Riesgos del Trabajo, o auto- asegurarse para tener la cobertura que corresponde. Objetivos: - Reducir la cantidad de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales a través de la prevención de los riesgos derivados del trabajo. -Reparar los daños - Promover la recalificación y recolocación de los trabajadores -Promover la negociación colectiva laboral para la mejora de las medidas de prevención.. Funcionamiento del Sistema. Todos los empleadores están obligados por la LRT a auto-asegurarse o a contratar un seguro con una ART autorizada, brindando de ese modo cobertura integral a sus trabajadores dependientes frente a las contingencias laborales que eventualmente puedan sufrir. Las empresas que opten por el auto-seguro deben contar con la solvencia necesaria para efectuar el depósito que exige la L.R.T. Las situaciones cubiertas por la L.R.T. son: accidente de trabajo , enfermedad profesional Las situaciones no cubiertas por la L.R.T. son: Accidentes por responsabilidad del trabajador o causas ajenas al trabajo, Incapacidades anteriores, Lesiones producidas y denunciadas antes de 01/07/96, Reclamos judiciales iniciados por la ley 24.028. Están incluidos los trabajadores del sector público, en relación de dependencia del sector privado, que prestan un servicio de carga pública, domésticos (reglamentación pendiente), autónomos (reglamentación pendiente), vinculados por relaciones no laborales. Prestaciones. En especie: Cada aseguradora y/o empleador auto- asegurado se ocupa de otorgar a los trabajadores de sus empresas las prestaciones en especie. Dinerarias: Acorde al tipo de incapacidad que resulte por el accidente de trabajo o la enfermedad profesional la aseguradora y/o empleador auto-asegurado otorgará las prestaciones dinerarias fijadas en la normativa vigente. Las Comisiones Médicas Son las encargadas de Determinar el carácter laboral del accidente y profesional de la enfermedad. - Homologan los acuerdos de partes ante secuelas de accidentes de trabajo o enfermedades profesionales - Determinan el carácter definitivo de algunas incapacidades - Actúan cuando existen discrepancias entre la aseguradora y el damnificado por diversas razones: 1. acerca de las prestaciones en especie 2. ante el rechazo de la aseguradora del carácter laboral del accidente o profesional de la enfermedad. 3. ante la negativa del damnificado a recibir las prestaciones en especie. Los tipos de incapacidades laborales son: Incapacidad Laboral Temporaria, Incapacidad Laboral Provisoria: Parcial o Total, Definitiva, Muerte. Derechos, deberes y obligaciones de cada uno de los integrantes del Sistema - Las aseguradoras: Denunciar ante la SRT los incumplimientos de sus afiliados, Tener acceso a toda la información necesaria para cumplir con las prestaciones de la LRT, Promover la prevención. - Los empleadores: Recibir de las Aseguradoras el régimen de alícuotas ,Notificar a los trabajadores acerca de la Aseguradora, Denunciar a la Aseguradora los accidentes de trabajo y las enfermedades profesionales, Cumplir con las normas de Higiene y Seguridad en el Trabajo elaborado con las Aseguradoras, Llevar un registro de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. - Los trabajadores: Recibir de su empleador información y capacitación en prevención de riesgos, Cumplir con las normas de higiene y seguridad en el trabajo, Someterse a los exámenes médicos y tratamientos de rehabilitación, Denunciar accidentes y enfermedades profesionales, Recibir, hasta su curación completa o mientras subsistan los síntomas incapacitantes, asistencia médica y farmacéutica, prótesis, ortopedia y rehabilitación. 2. LOS FACTORES DE RIESGO 2 Aquellas situaciones de trabajo que pueden romper el equilibrio físico, mental y social de las personas. Se los puede clasificar como: 2.1 Riesgos ligados a las condiciones de seguridad 2.2 Riesgos ligados al medio ambiente físico de trabajo: 2.2.1. Exposición a la energía mecánica: ruido y vibraciones 2.2.2. Exposición a la energía electromagnética: iluminación; radiaciones ionizantes y no ionizantes 2.2.3. Exposición a la energía calorífica: carga térmica. 2.3. Riesgos derivados de la exposición a contaminantes químicos y biológicos 2.1. RIESGOS LIGADOS A LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD Este tipo de riesgos abarca: A El lugar y la superficie de trabajo Un entorno adecuado evita muchos tipos de accidentes. (Ej.: disposición de las máquinas, condiciones generales de iluminación, señalización, suelos no resbaladizos) B Las herramientas pueden clasificarse en Herramientas manuales: de corte, de torsión, de golpe, de bordes filosos; Y herramientas de Motor. C Las máquinas Se debe tener en cuenta que lo más conveniente es exigir las condiciones de seguridad en el momento de la adquisición de la máquina. Riesgo mecánico, eléctrico, térmico, por exposición a los niveles de ruido , por las vibraciones que provoca la máquina, por mal diseño del puesto de trabajo D Los aparatos sometidos a presión Las calderas, así como los recipientes con presión interna positiva o negativa, pueden quedar dañados o destruidos debido a explosiones o implosiones provocadas por: aumento o disminución de la presión interna, fallo de las paredes o de los componentes. Las superficies calientes que quedan al descubierto pueden dar lugar a quemaduras, a incendios y a explosionesadicionales. Cuando hay calentamiento eléctrico se añaden, además, los peligros eléctricos. E La electricidad Podemos definir el riesgo eléctrico como la posibilidad de que circule corriente eléctrica por el cuerpo humano. Puede haber un riesgo eléctrico cuando exista un circuito eléctrico, exista diferencial de potencial, el cuerpo humano no esté aislado y forme parte del circuito. Efectos fisiológicos directos: Van desde la sensación de hormigueo hasta la asfixia o graves alteraciones del ritmo cardíaco. Efectos fisiológicos indirectos: Alteran el funcionamiento del corazón o de otros órganos vitales Producen quemaduras. Pueden tener consecuencias. Efectos secundarios: Caídas de altura; golpes contra objetos; proyección de objetos, etc. // Se considera Intensidad, Resistencia y Presión.//Existen contactos directos (Alejar los cables y conexiones de los lugares de trabajo y paso. Usar Equipos de Protección Individual. Recubrir las partes con tensión con material aislante) e indirectos (puesta a tierra, interruptor diferencial). 5 reglas de Oro: Corte efectivo de todas las fuentes de tensión, Bloqueo de aparatos de corte, Comprobación de ausencia de tensión, Puesta a tierra y en cortocircuito, Señalizar la zona de trabajo. F Los incendios Es necesario que 4 factores coincidan en tiempo y lugar. Combustible: es toda sustancia sólida capaz de arder. Puede ser líquida, sólida o gaseosa. Comburente: el comburente normal es el aire. Calor: es necesario que exista un foco que emita el calor necesario para que el fuego se produzca. Reacción en cadena: es aquella que se origina cuando el calor provocado incide en la evaporación del combustible que está cerca del fuego, propagando su combustión. Clases de fuego Las clases de fuego se designan con las letras A; B; C; D y son los siguientes: Clase de fuego Descripción A Fuegos que se desarrollan sobre combustibles sólidos. Ej.: madera; tela; goma; papel; plástico etc. B Fuegos sobre líquidos inflamables: grasas; pinturas, ceras, asfalto; aceite; plásticos termofusibles C Fuegos sobre materiales, instalaciones o equipos sometidos a la acción de la corriente eléctrica. Ej.: motores, transformadores, cables, interruptores, etc. D Fuego sobre metales combustibles. Ej.: magnesio; titanio; potasio; sodio; circonio; uranio. K Fuego de aceites vegetales (ejemplo: aceite de cocina). Requieren extintores especiales. G El almacenamiento, manipulación y transporte Depósitos generales: La correcta ubicación de los depósitos evita pérdidas de tiempo y los consecuentes atropellos, golpes y hasta incendios. Puestos de trabajo: Un puesto de trabajo que no está ordenado y limpio es motivo de muchos accidentes. El transporte y la manipulación de materiales se relacionan con diversos tipos de riesgos. Se deben considerar los riesgos derivados de los equipos que alivian al trabajador del levantamiento de cargas pesada. H La señalización Es una técnica de seguridad que resulta eficaz como complemento, pero nunca por sí misma elimina el riesgo. Se debe tener en cuenta que la señalización es una información y como tal un exceso de la misma puede generar confusión. Puede ser Visual, Olfativa, Acústica o Táctil. Y a su vez de información, Obligación, Advertencia, Salvamento, Indicación. I El mantenimiento Para que el mantenimiento sea eficaz es importante disponer de la mayor cantidad de información posible acerca de las máquinas y equipos. Para esto resulta básico que se realicen revisiones periódicas de las mismas en los lugares de trabajo. 3 tipos de mantenimiento: Predictivo: abarca un conjunto de técnicas de inspección, análisis y diagnóstico, organización y planificación de intervenciones que no afectan al servicio del equipo y que tratan de ajustar al máximo la vida útil del elemento en servicio. Preventivo: del análisis estadístico de la vida útil de los equipos surgió este tipo de mantenimiento. Correctivo: es el que se realiza cuando la avería ya ha tenido lugar. Puede ser programado o no. 2. 2. RIESGOS LIGADOS AL MEDIO AMBIENTE FÍSICO DE TRABAJO: La energía que nos rodea en sus diversas formas también puede dañar al trabajador por su calidad (naturaleza) y/o cantidad (intensidad). La energía está presente en los puestos de trabajo bajo distintas formas, en forma de energía mecánica (ruido y vibraciones), energía electromagnética (luz visible, ultravioleta, infrarroja, rayos X, Gamma, etc.) y calorífica (el calor o su ausencia, el frío). 2.2.1 Riesgos ligados a la energía mecánica: ruido y vibraciones. Ruido. Es un sonido no deseado y molesto. Algunos se producen en forma continua y otros sólo se producen en determinado momento (por ejemplo por el funcionamiento de una máquina). El ruido no es solamente molesto para el ser humano; provoca daños serios y que pueden llegar a ser irreversibles. No sólo afecta la audición sino que puede llegar a comprometer el ritmo cardíaco, la circulación sanguínea; la digestión y afectar seriamente la atención. El Ruido se mide por el nivel del volumen y por la frecuencia. Las medidas para seguir las consecuencias del ruido son: la posibilidad de reducir la exposición al ruido y la vigilancia médica. Vibraciones Las vibraciones llegan al cuerpo humano a través de la oscilación del suelo, de una máquina, de una herramienta etc. 2.2.2. Exposición a la energía electromagnética: iluminación; radiaciones ionizantes y no ionizantes. ✓ Iluminación. Una buena iluminación es aquella que permite a los trabajadores realizar sus tareas sin fatigas ni molestias. Una iluminación incorrecta no sólo produce problemas para la salud del trabajador sino que también influir en un descenso del rendimiento y puede ser causal de accidentes de trabajo. Nivel: es la cantidad de luz que se recibe por unidad de superficie. Su unidad es el lux. Contraste: es la apreciación subjetiva de la diferencia de apariencia de dos partes del campo visual vistas simultánea o sucesivamente. Deslumbramiento: es la incapacidad temporal de ver, por la presencia en el campo visual de una fuente de elevada luminancia. 2.2.3. Exposición a la energía calorífica: carga térmica. Siempre que el ser humano realiza un trabajo físico genera calor. Para que el cuerpo humano siga en equilibrio este calor debe ser eliminado y así mantener su temperatura normal que gira alrededor de los 37° C. El cuerpo posee varios mecanismos de regulación térmica para conservar este equilibrio, como por ejemplo: sudoración; aumento o disminución de la circulación sanguínea etc.). En ambientes Calurosos: Aumento del ritmo cardíaco, sudoración excesiva, afecciones cutáneas. En ambientes fríos: Palidez, congelaciones superficiales. La sensación de confort: Más allá de las situaciones extremas, en las que todos estamos de acuerdo en que hace calor o frío, no existen condiciones térmicas ambientales que satisfagan a todas las personas que se encuentran en un mismo ambiente de trabajo. El confort térmico depende del calor producido por el cuerpo y de los intercambios entre éste y el medio ambiente. 2.3. Riesgos derivados de la exposición a contaminantes químicos y biológicos. Se define como contaminante químico a: Toda porción de materia inerte, es decir “ no viva”, en cualquiera de sus estados de agregación (sólido, líquido y gaseoso), cuya presencia en la atmósfera de trabajo, puede originar alteraciones en la salud de las personas expuestas, ej: polvos, fibras, humos, nieblas, gases, vapores, etc. Pueden sólidos (Polvos, por ejemplo: harina, madera, alúmina, etc. Fibras, por ejemplo: amianto, vidrio, etc. Humos de combustión, por ejemplo: smoke Humos metálicos, por ejemplo: soldadura, fundición) , líquidos(Nieblas o brumas, por ejemplo: aceite, ácidas, etc. Vapor, por ejemplo: tolueno, acetona, etc. Aerosoles, por ejemplo: pintura por pulverización), gaseosos (cloro, óxidos de nitrógeno, etc.). Se define como contaminante biológico: Toda porciónde materia “viva “(virus, bacterias, hongos, etc.), cuya presencia en el ámbito laboral puede provocar efectos adversos en la salud de los trabajadores expuestos. Reducción de riesgos. Si los resultados de la evaluación indicada, ponen de manifiesto un riesgo para la seguridad o la salud de los trabajadores por exposición a agentes biológicos, deberá evitarse dicha exposición. Medidas higiénicas. En todas las actividades en las que exista riesgo para la salud o seguridad de los trabajadores como consecuencia del trabajo con agentes biológicos, se deberá adoptar las medidas básicas. Vigilancia de la salud de los trabajadores. El empleador deberá garantizar, a través de su aseguradora y del Servicio de Medicina del Trabajo, una vigilancia ocupacional adecuada y específica de la salud de los trabajadores en relación con los riesgos por exposición a agentes biológicos. 2 .4 RIESGOS DERIVADOS DE LA CARGA DE TRABAJO. Se entiende por carga de trabajo: El conjunto de requerimientos psicofísicos a los que se ve sometido el trabajador a lo largo de su jornada laboral. Es un factor de riesgo presente en todas las actividades. En la concepción tradicional se hacía referencia a la carga de trabajo considerando únicamente los aspectos relativos a la actividad física o muscular, pero hoy se reconoce el aspecto físico y el psíquico. Distinguimos: física del trabajo: como el conjunto de requerimientos físicos a los que se ve sometida una persona a lo largo de su jornada laboral. Mental del trabajo: como el nivel de actividad mental necesario para desarrollar el trabajo. Podemos definir la fatiga como la disminución de la capacidad física y mental de un individuo, después de haber realizado un trabajo durante un período de tiempo determinado. La carga física incluye: -Los esfuerzos físicos: que comprenden el trabajo muscular estático y dinámico. - La postura de trabajo: todo tipo de trabajo requiere para su realización de una postura determinada. La manipulación de cargas: este es un problema específico que puede provocar lesiones en la espalda, además de otros problemas de salud. Enfermedades profesionales: La noción de enfermedad profesional se origina en la necesidad de distinguir las enfermedades que afecta al conjunto de la población de aquellas que son el resultado directo del trabajo que realiza una persona, porque generan derechos y responsabilidades diferentes que las primeras. Formas de enfrentar las enfermedades profesionales Criterio cualitativo, consiste en establecer la lista indicativa de las ocupaciones donde se pueda producir la exposición, sin señalar la intensidad de la misma. Criterio cuantitativo, que asocia la exposición con las disposiciones existentes acerca de los valores umbrales límite, o concentraciones máximas permisibles de exposición. Relación de causalidad Para darle el carácter de profesional a una enfermedad se exige que se haya demostrado una relación de causalidad o de asociación entre el agente y la enfermedad. Conclusiones Los criterios generales recomendables para el establecimiento de una lista de enfermedades profesionales se refieren a: Lista de agentes, ésta debe ser amplia, incluyendo todos los agentes químicos, físicos, biológicos y condiciones de trabajo patógenas que se conozca fundadamente son capaces de producir un daño a la salud. Condiciones de exposición, éstas deben incluir la exposición aguda, subaguda y crónica. Enfermedades incorporadas, los cuadros clínicos atribuibles a cada uno de los agentes de la lista, deben ser bien definidos, tanto en su caracterización clínica como anátomo-patológica y claramente referida al tipo de exposición que los produce y los plazos entre la exposición y la aparición de los síntomas y signos. Unidad III: Prevención y multidisciplinariedad PREVENCIÓN: ¨El conjunto de actividades o medidas adoptadas o previstas en todas las fases de actividad de la empresa con el fin de evitar o disminuir los riesgos derivados del trabajo¨. Objetivos de la prevención 1.- Evitar los riesgos en el trabajo. 2.- Evaluar los riesgos que no se puedan evitar. 3.- Combatir los riesgos en su origen. 4.- Adaptar el trabajo a la persona 5.- Tener en cuenta la evolución de la técnica 6.- Sustituir los elementos peligrosos 7.- Planificar las actividades preventivas en la empresa. 8.- Adoptar medidas de protección 9.-Dar las instrucciones debidas a los trabajadores en esta materia ERGONOMIA “... busca la adaptación mutua óptima del hombre y su trabajo, midiéndose los beneficios en términos de eficiencia y bienestar del hombre”. Es decir cómo hacer más placentero el trabajo. Pero también sirve para reducir o eliminar los riesgos profesionales, promoviendo un trabajo seguro, o mejorar las condiciones de trabajo a fin de evitar un incremento de la fatiga. En particular estudia el lugar de trabajo, la relación hombre-máquina/hombre-herramientas de trabajo/hombre-mobiliario. En general, el hombre en las condiciones y medioambiente de su trabajo, fatiga derivada del trabajo y los riesgos a los que está expuesto el trabajador en el cumplimiento de su tarea. Reducción de lesiones y enfermedades ocupacionales., disminución de los costos por incapacidad, aumento de la producción, disminución del ausentismo, disminución de la pérdida de materia prima. La Superintendencia de Riesgos del Trabajo dictó la Resol. 295/03 que dice que “la Ergonomía es el término aplicado al campo de los estudios y diseños como interfase entre el hombre y la máquina para prevenir la enfermedad y el daño mejorando la realización del trabajo. Intenta asegurar que los trabajos y tareas se diseñen para ser compatibles con la capacidad de los trabajadores” EL CUERPO HUMANO TRABAJANDO Para poder diseñar el puesto que va a ocupar el trabajador debemos, en primer término, conocer al http://www.monografias.com/Salud/Enfermedades/?interlink http://www.monografias.com/trabajos4/costos/costos.shtml?interlink http://www.monografias.com/trabajos16/estrategia-produccion/estrategia-produccion.shtml?interlink http://www.monografias.com/trabajos14/costosbanc/costosbanc.shtml#MATER?interlink trabajador. El ser humano no es sólo un cuerpo ni tampoco una suma de cierto número de órganos o sistemas. Es además un espíritu, un ser social capaz de influenciar de manera dinámica su vida y su medio ambiente. El potencial psíquico y mental de los seres humanos ha permanecido sin grandes cambios desde hace miles de años, pero las condiciones y exigencias del medio sí han cambiado, modificando los hábitos de vida y de trabajo. LA ESPERANZA DE VIDA Una de las maneras habituales de medir el estado de bienestar en el ser humano es utilizando la esperanza de vida o vida media esperada. Si bien es significativo el aumento en el promedio de la expectativa de vida, es muy poco el cambio registrado en el límite máximo de edad que se puede alcanzar. La esperanza de vida en el ser humano está condicionada por tres factores principales: ❖ Factores hereditarios, ❖ Influencias externas (hábitat, etc.), ❖ Proceso de envejecimiento. Debemos tener presente que nuestra calidad de vida se ve fuertemente afectada por nosotros mismos, a través de ❖ Nuestros malos hábitos de vida, ❖ Contaminación despreocupada del medio ambiente, ❖ Tolerancia de malas condiciones sociales Las condiciones de trabajo deben ser adaptadas a las necesidades físicas y mentales (y nosotros agregamos sociales) de los seres humanos. Estos no tienen que adaptarse a su medio ambiente, sino que siempre debe ser el medio ambiente el que debe adaptarse a ellos. Se debe adaptar el “zapato” al “pié” y no al revés. FATIGA El efecto primero y más evidente del trabajo es la fatiga y no hay trabajo que no produzca fatiga. El uso y desgaste de la capacidad de resistencia frente a las CYMAT por parte de quien ocupa un puesto determinado se opera día a día y es menester proceder a su recuperación. La recuperación implica el reposo.Puede tratarse de fatiga consciente o no percibida, específica o general. El principio general de buen manejo de los ciclos de trabajo-reposo es fraccionar el trabajo pesado en períodos tan cortos como sea práctico para la tarea en particular. SISTEMA HOMBRE-MÁQUINA La adaptación hombre-máquina se consigue mediante el aporte de diversas herramientas y disciplinas. Según el grado y tipo de interacción podemos considerar tres tipos básicos de sistemas hombre-máquina: 1. Manuales: el propio usuario aporta la energía y el control es directo (un albañil, un ciclista). 2. Mecánicos: el usuario aporta sólo parte de la energía, y recibe información directamente o a través de dispositivos y, actuando sobre los controles, regula y controla el sistema (conducción del automóvil). 3. Automáticos: en la práctica no existen los sistemas totalmente automáticos pues la persona siempre es parte del sistema. DISEÑO DEL LUGAR DE TRABAJO. El diseño ergonómico del puesto de trabajo intenta obtener un ajuste adecuado entre las aptitudes o habilidades del trabajador y los requerimientos o demandas del trabajo. El objetivo final, es optimizar la productividad del trabajador y del sistema de producción, al mismo tiempo que garantizar la satisfacción, la seguridad y salud de los trabajadores. El diseño adecuado del puesto de trabajo debe servir para: Garantizar una correcta disposición, Evitar los esfuerzos innecesarios, Evitar movimientos que fuercen las articulaciones, Evitar los trabajos excesivamente repetitivos, Lograr una correcta visibilidad. DISEÑO DEL AMBIENTE LABORAL. Trata del diseño de las condiciones que rodean al trabajador. Puede referirse a aspectos como: • Condiciones ambientales: temperatura, iluminación, ruido, vibraciones, etc. • Distribución del espacio y de los elementos dentro de ese espacio. • Factores organizativos: turnos, salario, relaciones jerárquicas, etc. Las cinco reglas generales a seguir cuando se diseña un puesto de trabajo son: 1. Planificar el diseño total y luego los detalles. 2. Planificar el diseño ideal y luego el posible. 3. Planificar el proceso y equipo en base a los requerimientos del sistema. 4. Planificar el trazado según el proceso. 5. Planificar el gabinete según el trabajador DISPOSITIVOS DE SEÑALIZACIÓN. PERCEPCIÓN DE INFORMACIÓN. El hombre, en su relación con las máquinas y el ambiente de trabajo recibe información de indicadores o dispositivos de señalización y del mismo ambiente (entrada sensorial), la integra y procesa (mediante su sistema nervioso central), y luego controla los equipos mediante dispositivos de comando (impulsos motores). Los indicadores, según el sentido que los percibe, pueden ser visuales (contadores, diales, luces, escalas, pantallas), auditivos (bocinas, zumbadores, campanillas), táctiles (escritura Braille, relieves, perillas con diversas formas). También debemos señalar el olfato y el gusto que sirven como indicadores muchas veces en operaciones gastronómicas y otras. DISPOSITIVOS DE COMANDO O CONTROL. La selección, diseño y ubicación de los comandos o controles requiere el mismo cuidado que el que se toma para los indicadores. En general el accionamiento de los controles es manual o pedal pero hoy, gracias a las nuevas tecnologías, también son habituales los accionados por la voz o por otras partes del cuerpo, inclusive con el movimiento de ojos. POSICIÓN DE PIE VS. SENTADO. La elección de la posición de pie o sentado de un trabajador en un puesto de trabajo, depende de varios factores. Entre ellos: ❖ La movilidad requerida, ❖ Las fuerzas necesarias para realizar la tarea, ❖ El tamaño de la pieza con que se trabaja, ❖ El grado de precisión exigida. Las ventajas de la posición de pie son: ❖ Movilidad, ❖ Menor espacio en dirección antero-posterior, ❖ Ausencia o menor necesidad de moblaje ❖ Mayor libertad en el diseño del puesto de trabajo. Las ventajas de la posición sentada son: ❖ Posibilidad de operar pedales eficientemente, ❖ Menor carga estática sobre el sistema esqueleto-muscular para mantener la postura, ❖ Reducción de la fatiga Mayor precisión en las operaciones. GUÍAS ERGONÓMICAS PARA POSICIONES EN EL TRABAJO 1. Al diseñar instalaciones asegure las dimensiones de manera de evitar el trabajo estático, como sostener e inmovilizar. 2. El diseño de la tarea y el lugar de trabajo están interrelacionados. El sistema de trabajo debe ser planificado de manera de evitar la sobrecarga del sistema muscular. 3. Trate de obtener ventajas mecánicas en el diseño de la tarea, empleando posturas y movimientos que eviten la sobrecarga de los músculos usados. 4. El operador sentado puede usar controles a pedal pero no es recomendable su uso para operadores en pié 5. Mantenga una posición sentada adecuada 6. El cambio de postura debe ser posible para evitar problemas musculares, articulares y de circulación sanguínea 7. El diseño de las instalaciones debe ser tal que acomode al operador más grande 8. Se debe entrenar al trabajador para que adopte buenas posturas para el uso de las instalaciones físicas y herramientas. Requisitos generales de los resguardos. Todo resguardo o dispositivo para protección de maquinaria debe satisfacer fundamentalmente los siguientes requisitos: a) Protección al operario b) No debe interferir innecesariamente la producción c) Calidad de construcción d) No deben crear riesgos nuevos Criterios de selección de Resguardos. La selección precisa de un resguardo para un equipo de trabajo determinado debe estar basada en la evaluación de riesgos correspondiente a dicho equipo de trabajo, que veremos en ocasión de hablar de riesgos. Elementos de protección personal EPP. Se entiende por Elementos de Protección Personal a cualquier equipo destinado a ser llevado o sujetado por el trabajador para que le proteja de uno o varios riesgos que puedan amenazar su seguridad o su salud en el trabajo, así como cualquier complemento o accesorio destinado a tal fin. Ventajas de los EPP ❖ Fáciles de seleccionar. ❖ Fáciles de implantar. ❖ Gran variedad de tipos disponibles en el mercado. ❖ Generalmente proporcionan una barrera entre un determinado riesgo y la persona. ❖ Aminoran la gravedad de las consecuencias del accidente. ❖ Mejoran el resguardo de la integridad física del trabajador. Desventajas de los EPP ❖ No evitan los accidentes. ❖ Su uso genera molestias al trabajador. ❖ El trabajador tiende a no usarlos. ❖ Su uso no siempre es la mejor solución. Los equipos y elementos que establece el Decreto 351/79 en su Título VI son: Ropa de trabajo. Los riesgos a cubrir son la proyección de partículas, salpicaduras, contacto con sustancias o materiales calientes, condiciones ambientales de trabajo adversas. http://www.solomantenimiento.com/m_evaluacion_riesgos.htm Protección craneana: cascos, capuchones, etc. Los riesgos a cubrir son la caída de objetos, golpes con objetos, salpicaduras. En los casos en que los cabellos sueltos puedan originar riesgos será obligatorio el uso de gorros, cofias u otros medios adecuados. Protección ocular: antiparras, anteojos, máscara facial, etc. Los riesgos a cubrir son la proyección de partículas, vapores (ácidos, alcalinos, orgánicos, etc.), salpicaduras (químicas, de metales fundidos, etc.), radiaciones (infrarrojas, ultravioletas, etc.). Protección auditiva: insertores o protectores intra-aurales, auriculares o protectores de copa, etc. Protección de los pies: zapatos, botas de seguridad, polainas, etc Protección de manos: guantes, manoplas, dedil, etc Protección respiratoria: barbijos, máscaras, equipos autónomos, etc Protección de caídas para trabajos en altura ➢ Eliminar los riesgos de los métodos de trabajo, las máquinas y herramientas. ➢ Si no es posible, utilizar resguardos en las máquinas y herramientas. ➢ Si no es posible, utilizar elementos de protección personal. ➢ Si no es posible, utilizar mecanismos automáticos o robots.➢ Si no es posible, ELIMINE EL PUESTO DE TRABAJO! INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES: ¨EL ÁRBOL DE CAUSAS¨ Parte del accidente realmente ocurrido y utiliza una lógica de razonamiento que sigue un camino ascendente y hacia atrás en el tiempo para identificar y estudiar los disfuncionamientos que lo han provocado y sus consecuencias. Todo accidente no se produce por una única causa sino por múltiples y en ningún caso puede reducirse solamente a los errores humanos o a los errores técnicos. El análisis de los accidentes no es un fin sino un medio: el conocimiento de las causas de accidentes sólo es viable y tiene interés cuando llega a utilizarse para llevar a cabo acciones de prevención: - El árbol de causas es una metodología de investigación de accidentes que no sustituye a las demás técnicas preventivas, tales como el estudio del puesto de trabajo o los análisis a priori - El árbol de causas no es una teoría del accidente: su uso es compatible con otros niveles de análisis más globales. - La práctica del análisis de los accidentes y en particular la utilización del “ÁRBOL DE CAUSAS” debe ser objeto de un trabajo en grupo. “El árbol de causas” se basa en la concepción de que existen múltiples causas del accidente. “El árbol de causas” es un procedimiento ascendente o inductivo; parte del accidente pero remonta hacia los disfuncionamientos que lo provocaron y que contribuyeron a provocarlo. Es un procedimiento tipo “DIAGNÓSTICO”, busca identificar el estado del sistema conociendo el síntoma La ventaja que presenta “el árbol de causas” es que, por un lado, mediante una secuencia lógica y sencilla, podemos llegar a profundizar en los hechos causantes del accidente más alejados de la lesión Cómputo de tareas que implican la aplicación del método y su explotación - Recogida de muestras y mediciones. - Información de los testigos. - Análisis del técnico o técnicos. -Recopilación de la información. Se debe recoger información sobre hechos concretos y objetivos (hechos reales) y no interpretaciones y juicios de valor. ¿Cuándo? Lo más pronto posible, después del accidente/incidente, personándose en el lugar para recoger la máxima información sobre los hechos ¿Quién? La persona o personas que van a realizar la investigación y tengan conocimiento de la actividad y su forma habitual de ejecución. ¿Cómo? La información debe cubrir los siguientes aspectos sin que el orden que se indica deba ser prioritario Recogida de muestras y mediciones La recogida de muestras y mediciones para su posterior análisis se debe realizar lo antes posible, ya que las condiciones de trabajo pueden ser modificadas. -Información de los testigos La información de los testigos nos permite conocer cómo se sucedieron los hechos en el momento de ocurrir el accidente. Se debe entrevistar a la totalidad de los testigos, incluyendo al accidentado cuando las lesiones nos lo permitan. La información obtenida de los testigos debe ser lo más próxima a la realidad; en la mayoría de los casos esto depende de la pericia del técnico. Un buen método para que el técnico obtenga la información es determinar las “variaciones”. El análisis de las variaciones implica la comparación con una situación de referencia. El mayor inconveniente que presenta este punto es definir con precisión un criterio que permita clasificar cualquier acontecimiento como habitual o inhabitual. El análisis de las variaciones necesita, evidentemente, que éstas puedan ser identificadas. Una vez obtenida toda la información, se hace una lista con todos aquellos “HECHOS REALES” que hemos obtenido; es bueno que los clasifiquemos; para ello se puede descomponer la situación de trabajo en cuatro elementos: individuo- tarea material- medio, para relacionar los HECHOS con el elemento correspondiente. Organización de la información recogida. Es necesario organizar cronológicamente todos los “HECHOS” recogidos para representarlos gráficamente en lo que se denomina “árbol de causas del accidente”. La denominación del método se debe a que su representación semeja la estructura de un árbol donde el punto de arranque es la lesión y las ramas son los HECHOS que lo han originado.
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