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ANATOMÍA ARTICULAR DR. JOSE ISRAEL RANGEL SANDOVAL irangelsan@icloud.com rangeletr.blogspot.com ARTICULACIONES La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de los huesos del esqueleto. Tienen forma y función o movimiento son variables. Se clasifican anatómica y fisiológicamente en: 1) FIBROSAS o SINARTROSIS 2) CARTILAGINOSAS o ANFIARTROSIS 3) SINOVIALES o DIARTROSIS Estudiar y realizar actividades de la lámina 1-8 del CAN ARTICULACIONES La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de los huesos del esqueleto. Tienen forma y función o movimiento son variables. Se clasifican anatómica y fisiológicamente en: 1) FIBROSAS o SINARTROSIS 2) CARTILAGINOSAS o ANFIARTROSIS 3) SINOVIALES o DIARTROSIS Estudiar y realizar actividades de la lámina 1-8 del CAN ARTICULACIONES La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de los huesos del esqueleto. Tienen forma y función o movimiento son variables. Se clasifican anatómica y fisiológicamente en: 1) FIBROSAS o SINARTROSIS 2) CARTILAGINOSAS o ANFIARTROSIS 3) SINOVIALES o DIARTROSIS Estudiar y realizar actividades de la lámina 1-8 del CAN ARTICULACIONES La articulación es el lugar por donde se unen dos o más huesos o partes de los huesos del esqueleto. Tienen forma y función o movimiento son variables. Se clasifican anatómica y fisiológicamente en: 1) FIBROSAS o SINARTROSIS 2) CARTILAGINOSAS o ANFIARTROSIS 3) SINOVIALES o DIARTROSIS Estudiar y realizar actividades de la lámina 1-8 del CAN ARTICULACIONES FIBROSAS O SINARTROSIS Están unidas por tejido fibroso Su grado de movimiento depende de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados y es muy limitado. Ejemplos: Las suturas craneales Membrana interósea del antebrazo Gónfosis o sindesmosis dentoalveolar ARTICULACIONES FIBROSAS O SINARTROSIS Están unidas por tejido fibroso Su grado de movimiento depende de la longitud de las fibras que unen los huesos articulados y es muy limitado. Ejemplos: Las suturas craneales Membrana interósea del antebrazo Gónfosis o sindesmosis dentoalveolar ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS O ANFIARTROSIS Unidas por cartílago hialino o fibrocartílago. Permite cierta flexión en las primeras etapas de la vida. Existen 2 tipos de articulaciones cartilaginosas: PRIMARIAS: es una articulación transitoria representada por la placa de crecimiento òsea epifisiaria en los huesos de los niños. SECUNDARIAS llamadas también sínfisis: son robustas y poco móviles Como los discos fibrocartilaginosos intervertebrales confieren fortaleza, absorción de los choques y flexibilidad de la columna. ARTICULACIONES SINOVIALES O DIARTROSIS Son articulaciones móviles, los extremos óseos están unidos y envueltos por una cápsula articular que consta de una capa externa llamada cápsula fibrosa y una capa interna llamada membrana sinovial. El cartílago articular tapiza la superficie de carga de los huesos. Contienen una cavidad articular encerrada por una cápsula que contiene líquidos sinovial. Esta cavidad es virtual con muy poca cantidad de líquido. ARTICULACIONES SINOVIALES O DIARTROSIS El cartílago articular cubre la superficie de contacto de los huesos que están unidos. La cápsula articular forma una cavidad cerrada que contiene líquido sinovial en muy poca cantidad, es una cavidad muy delgada y casi virtual, esta cavidad se llama cavidad sinovial o cavidad articular. El líquido sinovial se forma en las células de tejido conectivo que constituyen la membrana sinovial ARTICULACIONES SINOVIALES O DIARTROSIS Las cápsulas articulares de éstas articulaciones se encuentran reforzadas por tendones que son parte constitutiva de los músculos y por ligamentos, quienes pueden ser extrínsecos cuando se encuentran separados de la cápsula articular o intrínsecos cuando están adheridos a esta cápsula. ARTICULACIONES SINOVIALES. CLASIFICACIÓN Las articulaciones sinoviales se clasifican según dos criterios: 1. Por la forma de la superficie articular de los huesos que la forman: pueden ser planas, en bisagra, condíleas, en silla de montar, esferoideas o en pivote. 2. Por los ejes de movimiento que presenta la articulación: pueden ser uniaxiales si tienen un sólo eje de movimiento, biaxiales si tienen dos ejes de movimiento o multiaxiales si tienen varios ejes. Estudiar y realizar actividades de la lámina 1-9 del CAN ARTICULACIONES SINOVIALES. PLANAS/UNIAXIALES Las Articulaciones sinoviales planas permiten un movimiento deslizante, se llaman así porque las superficies de los huesos que las forman son planas. El movimiento se da en un solo eje, por lo que son uniaxiales. Ejemplo: articulación acromioclavicular. ARTICULACIONES SINOVIALES. BISAGRA/UNIAXIALES Las Articulaciones en bisagra, gínglimo o tróclea son uniaxiales porque sólo tienen un eje de movimiento sólo permiten la flexión y extensión. La superficie de los huesos tiene forma de bisagra, de ahí su nombre. Ejemplo: la articulación del codo. ARTICULACIONES SINOVIALES. SILLA DE MONTAR/BIAXIALES La Articulación en silla de montar es biaxial pues tiene dos ejes de movimiento, fexión y lateralización Sus caras óseas oponentes son una cóncava y otra convexa en forma de silla de montar, de ahí su nombre. Ejemplo: primera articulación carpometacarpiana. ARTICULACIONES SINOVIALES. CONDÍLEA/BIAXIALES La articulación condílea o elipsoide es biaxial y permite el movimiento en los planos sagital y coronal permite la flexión y extensión, la separación, la aproximación y la circunducción. La forma de sus superficies son un cóndio y una superficie poco cóncava o plana, de ahí su nombre. Ejemplo las articulaciones metacarpofalángicas. ARTICULACIONES SINOVIALES. ESFEROIDEAS O ENARTROSIS/MULTIAXIALES Articulaciones esferoideas ó enartrosis, son multiaxiales porque el movimiento tiene lugar en muchos ejes o planos por lo que tienen muchos movimientos. La superficie de un hueso es esférica y la del otro es una cavidad. Ejemplo: la articulación de la cadera. ARTICULACIONES SINOVIALES. PIVOTE/UNIAXIALES La articulacion en pivote o trocoide es uniaxial porque sólo tiene un eje de movimiento que es la rotación. Una superficie ósea es una prolongación redondeada que gira dentro de un anillo. Ejemplo la articulación atlantoaxoidea o atloaxoidea ARTICULACIONES SINOVIALES ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL Es una articulación sinovial de tipo enartrosis o esferoidea. Se compone de la cabeza humeral articulada con la cavidad glenoidea de la escápula y profundizada por un disco fibrocartilaginoso anular llamado rodete glenoideo o labrum (labio) glenoideo. Esta articulación es la más móvil de todo el organismo, debido a la laxitud de su cápsula articular y al gran tamaño de la cabeza humeral. Permite los siguientes movimientos: • Flexión-extensión • Separación-aproximación • Rotación medial y lateral del húmero • circunducción Estudiar láminas 423, 425 del Atlas Anatomía Netter (AAN) ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatómico del húmero. La parte inferior es la única que no está reforzada por ligamentos o músculos y es la zona más débil de la articulación. Está reforzada por 3 ligamentos extrínsecos: 1. LIG. ACROMIOCLAVICULAR 2. LIG. CORACOACROMIAL 3. LIG. CORACOCLAVICULAR • con su porción TRAPEZOIDEA (lateral) • y su porción CONOIDEA (medial) VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatómico del húmero. La parte inferiores la única que no está reforzada por ligamentos o músculos y es la zona más débil de la articulación. Está reforzada por 3 ligamentos extrínsecos: 1. LIG. ACROMIOCLAVICULAR 2. LIG. CORACOACROMIAL 3. LIG. CORACOCLAVICULAR • con su porción TRAPEZOIDEA (lateral) • y su porción CONOIDEA (medial) VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatómico del húmero. La parte inferior es la única que no está reforzada por ligamentos o músculos y es la zona más débil de la articulación. Está reforzada por 3 ligamentos extrínsecos: 1. LIG. ACROMIOCLAVICULAR 2. LIG. CORACOACROMIAL 3. LIG. CORACOCLAVICULAR • con su porción TRAPEZOIDEA (lateral) • y su porción CONOIDEA (medial) VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatómico del húmero. La parte inferior es la única que no está reforzada por ligamentos o músculos y es la zona más débil de la articulación. Está reforzada por 3 ligamentos extrínsecos: 1. LIG. ACROMIOCLAVICULAR 2. LIG. CORACOACROMIAL 3. LIG. CORACOCLAVICULAR • con su porción TRAPEZOIDEA (lateral) • y su porción CONOIDEA (medial) VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta medialmente en el borde de la cavidad glenoidea y lateralmente en el cuello anatómico del húmero. La parte inferior es la única que no está reforzada por ligamentos o músculos y es la zona más débil de la articulación. Está reforzada por 3 ligamentos extrínsecos: 1. LIG. ACROMIOCLAVICULAR 2. LIG. CORACOACROMIAL 3. LIG. CORACOCLAVICULAR • con su porción TRAPEZOIDEA (lateral) • y su porción CONOIDEA (medial) VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS ARCO CORACOACROMIAL: está formado por la cara inferior lisa del acromion, la apófisis coracoides de la escápula y por el ligamento coracoacromial que se extiende entre ellos. Forma un arco protector sobre la cabeza del húmero que impide su salida de la cavidad glenoidea por arriba contribuyendo a la estabilidad de la articulación. VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LIGAMENTOS INTRÍNSECOS Los ligamentos adheridos a la cápsula articular o intrínsecos del hombro son: 1. LIGAMENTOS GLENOHUMERALES: • glenohumeral superior • glenohumeral medio y • glenohumeral inferior 2. LIG. CORACOHUMERAL 3. LIG. TRANSVERSO DEL HÚMERO o HUMERAL TRANSVERSO VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL MANGUITO ROTADOR • Esta articulación cuenta con un sistema de 4 músculos llamado manguito de los rotadores que mantienen a la cabeza del húmeroen la cavidad glenoidea, éstos son: • Músculo supraespinoso • Músculo infraespinoso • Músculo redondo menor • Músculo subescapular VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR REDONDO MENOR Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-11 del CAN ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL MANGUITO ROTADOR • En la vista lateral se observan los tendones de los músculos que forman e manguito rotador reforzando y rodeando a la cápsula articular: • Tendón del músculo supraespinoso • Tendón del músculo infraespinoso • Tendón del músculo redondo menor • Tendón del Músculo subescapular VISTA LATERAL ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL MANGUITO ROTADOR m. supraespinoso m. infraespi noso m. redondo menor vista lateral vista superoposterior Es un anillo de cartílago hialino en forma de repiegue de la cápsula articular, su función es aumentar la profundidad de la cavidad glenoidea y mejorando su congruencia. ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LABRUM O RODETE GLENOIDEO ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL BURSAS o BOLSAS Las bursas o bolsas articulares son de tejido conectivo y contienen también líquido sinovial. En general se encuentran en las zonas de fricción entre los tendones y los huesos, o ligamentos y otros tendones o en las zonas donde la piel desplaza sobre prominencias óseas. La articulación escápulohumeral tiene 4 bursas: 1. bursa subacromial 2. bursa subdeltoidea 3. bursa subcoracoidea 4. bursa subescapular VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL BURSAS o BOLSAS Las bursas o bolsas articulares son de tejido conectivo y contienen también líquido sinovial. En general se encuentran en las zonas de fricción entre los tendones y los huesos, o ligamentos y otros tendones o en las zonas donde la piel desplaza sobre prominencias óseas. La articulación escápulohumeral tiene 4 bursas: 1. bursa subacromial 2. bursa subdeltoidea 3. bursa subcoracoidea 4. bursa subescapular VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL BURSAS o BOLSAS Las bursas o bolsas articulares son de tejido conectivo y contienen también líquido sinovial. En general se encuentran en las zonas de fricción entre los tendones y los huesos, o ligamentos y otros tendones o en las zonas donde la piel desplaza sobre prominencias óseas. La articulación escápulohumeral tiene 4 bursas: 1. bursa subacromial 2. bursa subdeltoidea 3. bursa subcoracoidea 4. bursa subescapular VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL BURSAS o BOLSAS Las bursas o bolsas articulares son de tejido conectivo y contienen también líquido sinovial. En general se encuentran en las zonas de fricción entre los tendones y los huesos, o ligamentos y otros tendones o en las zonas donde la piel desplaza sobre prominencias óseas. La articulación escápulohumeral tiene 4 bursas: 1. bursa subacromial 2. bursa subdeltoidea 3. bursa subcoracoidea 4. bursa subescapular VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL BURSAS o BOLSAS Las bursas o bolsas articulares son de tejido conectivo y contienen también líquido sinovial. En general se encuentran en las zonas de fricción entre los tendones y los huesos, o ligamentos y otros tendones o en las zonas donde la piel desplaza sobre prominencias óseas. La articulación escápulohumeral tiene 4 bursas: 1. bursa subacromial 2. bursa subdeltoidea 3. bursa subcoracoidea 4. bursa subescapular VISTA ANTERIOR ARTICULACION ESCÁPULOHUMERAL LUXACIONES Cuando se pierde el contacto de las superficies articulares de los huesos que forman una articulación se dice que se luxa. Una articulación entre menos congruencia tenga entre las superficies articulares tenderá a luxarse con mayor facilidad. Las regiones de una articulación con menor reforzamiento con ligamentos o tendones son las más débiles y propensas a facilitar una luxación. En el caso del hombro, la zona más débil es la inferior por lo que será la que más frecuentemente se luxe. VISTA ANTERIOR ARTICULACION DEL CODO Es una articulación sinovial por la superficie articular es del tipo bisagra y por los ejes de movimiento es uniaxial. Se compone de tres articulaciones: la cúbito-humeral, la radio-humeral y la radiocubital superior. Estas tres articulaciones están envueltas en una misma cápsula articular. Presenta dos movimientos: la flexión-extensión y por medio de la articulación radiocubital superior del tipo pivote realiza una pronación y supinación vista anterior vista posterior Estudiar lámina 438 del AAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO La cápsula articular es débil en sus partes anterior y posterior pero está reforzada a cada lado por los ligamentos colaterales: 1. LIG. COLATERAL RADIAL.- es lateral y en forma de abanico 2. LIG. COLATERAL CUBITAL.- es medial y triangular y está formado por 3 porciones o fascículos: 2.1. porción posterior (es robusta y fuerte) 2.2. porción anterior (es más débil) 2.3.porción oblicua vista lateral vista medial vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-12 del CAN ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO El ligamento anular del radio rodea la cabeza del radio reforzando la articulación radiocubital creando el pivote. Dos tendones refuerzan esta articulación: 1. el tendón del biceps en la cara anterior y 2. el tendón del triceps en su cara posterior vista lateral vista medialvista lateral ARTICULACION DEL CODO - BURSAS • Bursas olecraneanas: • Subtendinosa, situada entre el olécranon y el tendón tricipital, justo proximal a su inserción en el olécranon. • Subcutánea: situada en el tejido conjuntivo subcutáneo que cubre el olécranon. vista lateral en corte sagital ARTICULACION DEL CODO - BURSAS • Bursas olecraneanas: • Subtendinosa, situada entre el olécranon y el tendón tricipital, justo proximal a su inserción en el olécranon. • Subcutánea: situada en el tejido conjuntivo subcutáneo que cubre el olécranon. vista lateral en corte sagital ARTICULACION DEL CODO - BURSAS • Bursas olecraneanas: • Subtendinosa, situada entre el olécranon y el tendón tricipital, justo proximal a su inserción en el olécranon. • Subcutánea: situada en el tejido conjuntivo subcutáneo que cubre el olécranon. vista lateral en corte sagital ARTICULACION DEL CODO - BURSAS • Bursas olecraneanas: • Subtendinosa, situada entre el olécranon y el tendón tricipital, justo proximal a su inserción en el olécranon. • Subcutánea: situada en el tejido conjuntivo subcutáneo que cubre el olécranon. vista lateral en corte sagital ARTICULACION DEL CODO - LUXACIÓN • La luxación posterior del codo es la más frecuente, puede suceder cuando se cae sobre la mano con el codo flexionado. • Obedece a la hiperextensión o golpes que empujan el cúbito en dirección posterior o posterolateral. Ocurre desgarro del ligamento colateral cubital y fractura asociada de la cabeza del radio, apófisis coronoides u olécranon del cúbito ARTICULACIONES DE LA MANO ART. RADIOCARPIANA También llamada articulación de la muñeca, es tipo condilea por la superficie articular y biaxial por sus ejes de movimiento. La extremidad distal del radio y cúbito se articulan con la hilera proximal de los huesos del carpo salvo el pisciforme. La cápsula fibrosa rodea la articulación y se inserta en las extremidades distales del radio y cúbito y en la hilera proximal e los huesos del carpo (escafoides, semilunar y parte del piramidal) vista posterior ARTICULACION RADIOCARPIANA La cápsula articular está reforzada por los siguientes ligamentos en la cara anterior: 1.Lig. radiocarpiano palmar.- lateral con 2 porciones: 1.1.porción radioescafolunar y 1.2.porción radiocapitada 2.Lig. cubitocarpiano palmar.- medial con 2 porciones: 2.1. porción cúbitolunar 2.2. porción cúbitopiramidal vista anterior ARTICULACION RADIOCARPIANA La cápsula articular está reforzada lateral y medialmente por: 1.Lig. colateral radial.- es lateral y el 2.Lig. colateral cubital.- es medial vista anterior ARTICULACION RADIOCARPIANA La cápsula articular está reforzada posteriormente por los siguientes ligamentos: 1.Lig. radiocarpiano dorsal 2.Lig. radiocubital dorsal y 3.en menor medida el Lig. intercarpiano dorsal vista posterior ARTICULACION RADIOCARPIANA Los movimientos de esta articulación son de flexión-extensión, separación-aproximación. Con ayuda de las articulaciones intercarpiana y mediocarpiana puede realizar la circunducción. Leer y Realizar actividades de la lámina 2-14 del CAN Estudiar lámina 455 AAN ARTICULACIONES DE LA MANO En la mano encontramos además de la articuación radiocarpiana, las siguientes: 1.Articulaciòn radiocubital distal 2.Articuclaciòn mediocarpiana 3.Articulaciòn carpometacarpiana 4.Articulaciones intermetacarpianas 5.Articulaciones interfalangicas vista dorsal I IIIIIIVV ARTICULACIONES DE LA MANO En la mano encontramos además de la articuación radiocarpiana, las siguientes: 1.Articulaciòn radiocubital distal 2.Articuclaciòn mediocarpiana 3.Articulaciòn carpometacarpiana 4.Articulaciones intermetacarpianas 5.Articulaciones interfalangicas vista dorsal I IIIIIIVV ARTICULACIONES DE LA MANO En la mano encontramos además de la articuación radiocarpiana, las siguientes: 1.Articulaciòn radiocubital distal 2.Articuclaciòn mediocarpiana 3.Articulaciòn carpometacarpiana 4.Articulaciones intermetacarpianas 5.Articulaciones interfalangicas vista dorsal I IIIIIIVV ARTICULACIONES DE LA MANO En la mano encontramos además de la articuación radiocarpiana, las siguientes: 1.Articulaciòn radiocubital distal 2.Articuclaciòn mediocarpiana 3.Articulaciòn carpometacarpiana 4.Articulaciones intermetacarpianas 5.Articulaciones interfalangicas vista dorsal I IIIIIIVV ARTICULACIONES DE LA MANO En la mano encontramos además de la articuación radiocarpiana, las siguientes: 1.Articulaciòn radiocubital distal 2.Articuclaciòn mediocarpiana 3.Articulaciòn carpometacarpiana 4.Articulaciones intermetacarpianas 5.Articulaciones interfalangicas vista dorsal I IIIIIIVV ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Articulación esferoidea o enartrosis por la forma de la superficie articulary por los ejes de movimiento es multiaxial. Tiene una excelente congruencia y por lo tanto es estable, sus ligamentos son fuertes y robustos Durante la bipedestación todo el peso de la parte superior del cuerpo se transmite a la cabeza y al cuello de los fémures. Su cápsula fibrosa es robusta y laxa, permite el movimiento libre de la cadera, se inserta proximalmente en el acetábulo. Casi todas las fibras capsulares se encuentran dispuestas en espiral desde el hueso coxal hasta la línea intertrocantérica. ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Anteriormente su cápsula articular está reforzada por dos ligamentos: 1. LIG. ILIOFEMORAL.- tiene forma de Y, impide la hiperextensión de la cadera en bipedestación y fija la cabeza del fémur al acetábulo 2. LIG. PUBOFEMORAL.- anteroinferior, evita la separación exagerada de la articulación. vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-16 del CAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Anteriormente su cápsula articular está reforzada por dos ligamentos: 1. LIG. ILIOFEMORAL.- tiene forma de Y, impide la hiperextensión de la cadera en bipedestación y fija la cabeza del fémur al acetábulo 2. LIG. PUBOFEMORAL.- anteroinferior, evita la separación exagerada de la articulación. vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-16 del CAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Anteriormente su cápsula articular está reforzada por dos ligamentos: 1. LIG. ILIOFEMORAL.- tiene forma de Y, impide la hiperextensión de la cadera en bipedestación y fija la cabeza del fémur al acetábulo 2. LIG. PUBOFEMORAL.- anteroinferior, evita la separación exagerada de la articulación. vista anterior Estudiar y realizar actividades de la lámina 2-16 del CAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Posteriormente su cápsula articular está reforzada por el ligamento ISQUIOFEMORAL que fija medialmente la cabeza femoral dentro del acetábulo e impide la hiperextensión. El igamento ILIOFEMORAL por su disposición espiral se llega a ver parcialmente en una vista posterior. Finalmente el LIG. REDONDO DE LA CABEZA DEL FÉMUR es delgado y débil, tiene poca acción en el reforzamiento de a articuación pero contiene en su interior una pequeña arteria llamada de la cabeza del fémur que sirve para que en caso de separarse la cabeza por alguna fractura no quede sin perfundirse. vista posterior Estudiar lámina 487 del AAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Posteriormente su cápsula articular está reforzada por el ligamento ISQUIOFEMORAL que fija medialmente la cabeza femoral dentro del acetábulo e impide la hiperextensión. El igamento ILIOFEMORAL por su disposición espiral se llega a ver parcialmente en una vista posterior. Finalmente el LIG. REDONDO DE LA CABEZA DEL FÉMUR es delgado y débil, tiene poca acción en el reforzamiento de a articuación pero contiene en su interior una pequeña arteria llamada de la cabeza del fémur que sirve para que en caso de separarse la cabeza por alguna fractura no quede sin perfundirse. vista posterior Estudiar lámina 487 del AAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA Posteriormente su cápsula articular está reforzada por el ligamento ISQUIOFEMORAL que fija medialmente la cabeza femoral dentro del acetábulo e impide la hiperextensión. El igamento ILIOFEMORAL por su disposición espiral se llega a ver parcialmente en una vista posterior. Finalmente el LIG. REDONDO DE LA CABEZA DEL FÉMUR es delgado y débil, tiene poca acción en el reforzamiento de a articuación pero contiene en su interior una pequeña arteria llamada de la cabeza del fémur que sirve para que en caso de separarse la cabeza por alguna fractura no quede sin perfundirse. vista posterior Estudiar lámina 487 del AAN ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA LABRUM ACETABULAR El acetábulo presenta un rodete cartilaginoso que lo rodea excepto en su parte inferior, llamado labrum acetabular que aumenta la congruencia de la articulación. en la cara inferior lo cierra el ligamento transverso del acetábulo. ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA MOVIMIENTOS Los movimientos de la articulación consisten en la flexión, extensión, separación y aproximación, rotación medial y lateral y circunducción. Durante la extensión de la cadera, la cápsula fibrosa, en particular el ligamento iliofemoral se tensa y es limitado el movimiento más allá del plano vertical. La rotación lateral es bastante más poderosa que la medial. ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA LUXACIÓN CONGÉTINA La luxación congénita de cadera afecta a recién nacidos, más frecuentemente en niñas. Tiene lugar porque la cabeza del fémur no se acopla correctamente en el acetábulo por una displasia en los ligamentos y cartílagos de la articulación. Se caracteriza por la imposibilidad de la separación del muslo y el miembro afectado es más corto. Si no se trata se complica posteriormente con una artrosis de cadera. Si el tratamiento se inicia a mayor edad más difícil será su tratamiento. ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA LUXACIÓN TRAUMÁTICA • La luxación traumática es poco frecuente y generalmente se produce secundaria a accidentes automovilísticos al presionar aproximar y rotar medialmente la cadera, posición característica del miembro inferior de un conductor. • La luxación posterior es la más frecuente al chocar la rodilla con el tablero de mandos por ejemplo. • Frecuentemente se comprime el nervio ciático produciendo parálisis de los músculos femorales posteriores y los distales de la rodilla. ARTICULACION COXOFEMORAL o CADERA ARTROSIS • La artrosis es una lesión degenerativa que se puede presentar en cualquier articulación. Es más frecuente en articulaciones que sostienen más peso corporal o por la actividad del paciente tienen más uso a lo largo de su vida. • la artrosis de la cadera se caracteriza por dolor, edema, impotencia funcional y erosión del cartílago articular resulta en discapacidad para la marcha. • En casos graves suele tratarse con una prótesis metálica que se encaja en el fémur con cemento óseo y reemplaza la cabeza y el cuello del fémur. El acetábulo es sustituido por un cotilo de plástico que se cementa en el hueso coxal. ARTICULACION DE LA RODILLA Es una articulación de tipo bisagra por la forma de la superficie de sus superficies articulares y uniaxial por los ejes de movimiento que tiene. Sus caras articulares son complejas e incongruentes, además de la inclinación medial del fémur y la verticalidad de la tibia. La rótula y el ligamento rotuliano servirán como protección anterior a la cápsula articular. Contará para su reforzamiento y estabilidad de ligamentos extra articulares e intra articulares. ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIALEstudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA Ligamentos extracapsulares o externos: 1. LIG. ROTULIANO.- anterior e inferior a la rótula 2. LIG. COLATERAL PERONEAL.- refuerza lateralmente 3. LIG. COLATERAL TIBIAL.- refuerza medialmente 4. LIG. POPLITEO OBLICUO.- refuerza posteriormente 5. LIG. POPLITEO ARQUEADO.- refuerza posteriormente VISTA ANTERIOR VISTA POSTERIOR VISTA ANTEROMEDIAL Estudiar láminas 509, 511 del AAN ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS CRUZADOS Los ligamentos cruzados unen el fémur con la tibia y se entrecruzan de forma oblicua en forma de “X” dentro de la cápsula articular pero fuera de la cavidad sinovial, proporcionan estabiidad a la articulación. 1. LIG. CRUZADO ANTERIOR.- es más débil, se relaja cuando se fexiona la rodilla y se tensa cuando se extiende. 2. LIG. CRUZADO POSTERIOR.- es mas fuerte, evita la hperflexión de la rodilla, es el principal estabiizador de la rodilla en flexión soportando el peso del cuerpo. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat.tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES - LOS MENISCOS Los meniscos son láminas semilunares de fibrocartílago que cubren las mesetas tibiales, se engruesan en los bordes externos y se adelgazan hacia el centro con lo que aumentan la congruencia de la superficie articular. Existen 2 en cada articulación 1. MENISCO LATERAL.- más pequeño pero más móvil. 2. MENISCO MEDIAL.- más grande y adherido al lig. colat. tibial VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES Existe una banda fibrosa fina llamada LIG. TRANSVERSO DE LA RODILLA que une los bordes anteriores de los meniscos permitiendo su movimiento conjunto durante algunos movimientos de la articulación. También encontramos pero en la parte posterior una cinta ligamentosa fuerte que une al menisco lateral con el lig. cruzado posterior y lo refuerza llamada LIG. MENISCOFEMORAL POSTERIOR. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES Existe una banda fibrosa fina llamada LIG. TRANSVERSO DE LA RODILLA que une los bordes anteriores de los meniscos permitiendo su movimiento conjunto durante algunos movimientos de la articulación. También encontramos pero en la parte posterior una cinta ligamentosa fuerte que une al menisco lateral con el lig. cruzado posterior y lo refuerza llamada LIG. MENISCOFEMORAL POSTERIOR. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES Existe una banda fibrosa fina llamada LIG. TRANSVERSO DE LA RODILLA que une los bordes anteriores de los meniscos permitiendo su movimiento conjunto durante algunos movimientos de la articulación. También encontramos pero en la parte posterior una cinta ligamentosa fuerte que une al menisco lateral con el lig. cruzado posterior y lo refuerza llamada LIG. MENISCOFEMORAL POSTERIOR. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES Existe una banda fibrosa fina llamada LIG. TRANSVERSO DE LA RODILLA que une los bordes anteriores de los meniscos permitiendo su movimiento conjunto durante algunos movimientos de la articulación. También encontramos pero en la parte posterior una cinta ligamentosa fuerte que une al menisco lateral con el lig. cruzado posterior y lo refuerza llamada LIG. MENISCOFEMORAL POSTERIOR. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA LIGAMENTOS INTRA ARTICULARES Existe una banda fibrosa fina llamada LIG. TRANSVERSO DE LA RODILLA que une los bordes anteriores de los meniscos permitiendo su movimiento conjunto durante algunos movimientos de la articulación. También encontramos pero en la parte posterior una cinta ligamentosa fuerte que une al menisco lateral con el lig. cruzado posterior y lo refuerza llamada LIG. MENISCOFEMORAL POSTERIOR. VISTA ANTERIOR VISTA SUPERIOR RODILLA DERECHA VISTA POSTERIOR ARTICULACION DE LA RODILLA MOVIMIENTOS • Los principales movimientos son la flexión y la extensión, aunque también es capaz de realizar limitadamente una rotación interna y externa. • Con la rodilla totalmente extendida y la pierna y el pie apoyados en el suelo la rodilla “se bloquea” por la rotación medial del fémur sobre la tibia. Así se adapta para soportar el peso. Para desbloquearla se contrae el m. poplíteo que rota lateralmente el fémur para que pueda flexionarse la rodilla. Estudiar y realizar las actividades de la lámina 2-18 del CAN ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA BURSAS Las principales bursas son: 1. La BURSA SUBCUTANEA PRERROTULIANA. 2. La BURSA SUBCUTANEA INFRARROTULIANA 3. La BURSA PROFUNDA INFRARROTULIANA O SUBTENDINOSA 4. La BURSA SUPRARROTULIANA que tiene interés clínico porque si se infecta el microorganismo puede extenderse hasta la cavidad de la rodilla. 5. La BURSA SUBTENDINOSA LATERAL del músculo gastrocnemio ARTICULACION DE LA RODILLA LESIONES Son frecuentes ya que es una articulación con poca congruencia articular que se ha adaptado evolutivamente mediante reforzamiento con tendones y músculos. Sus lesiones más frecuentes son: 1. Desgarro del lig. colateral tibialy el menisco medial.- cuando se ejecuta un golpe aplicado en la cara lateral de la rodilla. 2. Cuando el fémur y la tibia rotan en sentido opuesto por la acción de una fuerza externa se desgarra al lig. cruzado anterior. 3. La lesión del lig. cruzado posterior sucede cuando se aplica una fuerza posterior directa en la tibia proximal con hiperextesión y abducción con rotación externa. ARTICULACION DE LA RODILLA LESIONES Son frecuentes ya que es una articulación con poca congruencia articular que se ha adaptado evolutivamente mediante reforzamiento con tendones y músculos. Sus lesiones más frecuentes son: 1. Desgarro del lig. colateral tibial y el menisco medial.- cuando se ejecuta un golpe aplicado en la cara lateral de la rodilla. 2. Cuando el fémur y la tibia rotan en sentido opuesto por la acción de una fuerza externa se desgarra al lig. cruzado anterior. 3. La lesión del lig. cruzado posterior sucede cuando se aplica una fuerza posterior directa en la tibia proximal con hiperextesión y abducción con rotación externa. ARTICULACION DE LA RODILLA LESIONES Son frecuentes ya que es una articulación con poca congruencia articular que se ha adaptado evolutivamente mediante reforzamiento con tendones y músculos. Sus lesiones más frecuentes son: 1. Desgarro del lig. colateral tibial y el menisco medial.- cuando se ejecuta un golpe aplicado en la cara lateral de la rodilla. 2. Cuando el fémur y la tibia rotan en sentido opuesto por la acción de una fuerza externa se desgarra al lig. cruzado anterior. 3. La lesión del lig. cruzado posterior sucede cuando se aplica una fuerza posterior directa en la tibia proximal con hiperextesión y abducción con rotación externa. ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA Es una articulación de tipo bisagra por la forma de la superficie de sus superficies articulares y uniaxial por sus ejes de movimiento. Las epífisis distales de la tibia y del peroné forman una mortaja o cavidad profunda en la que encaja el cuerpo del astrágalo formando una polea. Los maleolos sujetan firmemente al astrágalo cuando éste se balancea hacia delante y hacia atrás durante los movimiento del tobillo. La articulación es muy inestable durante la flexión plantar y en esta posición suceden la mayoría de sus lesiones. ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara lateral por al LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO, quien tiene 3 porciones: 1. LIG. ASTRAGALOPERONEO ANTERIOR.- débil y pano. 2. LIG. ASTRAGALOPERONEO POSTERIOR.- más grueso y robusto. 3. LIG. CALCANEOPERONEO VISTA LATERAL ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara lateral por al LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO, quien tiene 3 porciones: 1. LIG. ASTRAGALOPERONEO ANTERIOR.- débil y pano. 2. LIG. ASTRAGALOPERONEO POSTERIOR.- más grueso y robusto. 3. LIG. CALCANEOPERONEO VISTA LATERAL ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara lateral por al LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO, quien tiene 3 porciones: 1. LIG. ASTRAGALOPERONEO ANTERIOR.- débil y pano. 2. LIG. ASTRAGALOPERONEO POSTERIOR.- más grueso y robusto. 3. LIG. CALCANEOPERONEO VISTA LATERAL ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara lateral por al LIGAMENTO LATERAL DEL TOBILLO, quien tiene 3 porciones: 1. LIG. ASTRAGALOPERONEO ANTERIOR.- débil y pano. 2. LIG. ASTRAGALOPERONEO POSTERIOR.- más grueso y robusto. 3. LIG. CALCANEOPERONEO VISTA LATERAL ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO DELTOIDEO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara medial por al LIGAMENTO DELTOIDEO, mucho más grande y robusto que el lateral por lo que estabiliza la articulación durante la eversión. Tiene 4 porciones que en órden de anterior a posterior son: 1. LIG. TIBIOASTRAGALINO ANTERIOR. 2. LIG. TIBIOESCAFOIDEO. 3. LIG. TIBIOCALCÁNEO 4. LIG. TIBIOASTRAGALINO POSTERIOR. VISTA MEDIAL Estudiar lámina 527 del AAN ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO DELTOIDEO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara medial por al LIGAMENTO DELTOIDEO, mucho más grande y robusto que el lateral por lo que estabiliza la articulación durante la eversión. Tiene 4 porciones que en órden de anterior a posterior son: 1. LIG. TIBIOASTRAGALINO ANTERIOR. 2. LIG. TIBIOESCAFOIDEO. 3. LIG. TIBIOCALCÁNEO 4. LIG. TIBIOASTRAGALINO POSTERIOR. VISTA MEDIAL Estudiar lámina 527 del AAN ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO DELTOIDEO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara medial por al LIGAMENTO DELTOIDEO, mucho más grande y robusto que el lateral por lo que estabiliza la articulación durante la eversión. Tiene 4 porciones que en órden de anterior a posterior son: 1. LIG. TIBIOASTRAGALINO ANTERIOR. 2. LIG. TIBIOESCAFOIDEO. 3. LIG. TIBIOCALCÁNEO 4. LIG. TIBIOASTRAGALINO POSTERIOR. VISTA MEDIAL Estudiar lámina 527 del AAN ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO DELTOIDEO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara medial por al LIGAMENTO DELTOIDEO, mucho más grande y robusto que el lateral por lo que estabiliza la articulación durante la eversión. Tiene 4 porciones que en órden de anterior a posterior son: 1. LIG. TIBIOASTRAGALINO ANTERIOR. 2. LIG. TIBIOESCAFOIDEO. 3. LIG. TIBIOCALCÁNEO 4. LIG. TIBIOASTRAGALINO POSTERIOR. VISTA MEDIAL Estudiar lámina 527 del AAN ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LIGAMENTO DELTOIDEO La cápsula fibrosa está reforzada en su cara medial por al LIGAMENTO DELTOIDEO, mucho más grande y robusto que el lateral por lo que estabiliza la articulación durante la eversión. Tiene 4 porciones que en órden de anterior a posterior son: 1. LIG. TIBIOASTRAGALINO ANTERIOR. 2. LIG. TIBIOESCAFOIDEO. 3. LIG. TIBIOCALCÁNEO 4. LIG. TIBIOASTRAGALINO POSTERIOR. VISTA MEDIAL Estudiar lámina 527 del AAN ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA MOVIMIENTOS • Los movimientos principales consisten en dorsiflexión y flexión plantar. • Cuando hay flexión plantar ocurre con limitación una rotación que puede ser medial (inversión) o lateral (eversión). ARTICULACION TIBIOASTRAGALINA LESIONES De las articulaciones sinoviales la del tobillo es la que más veces se lesiona. Las lesiones más frecuentes son los esguinces que son un desgarro de las fibras de tejido conectivo de los ligamentos. El que más se lesiona es el ligamento lateral del tobillo por ser más débil. Casi siempre es debido a una inversión forzada al pisar una zona irregular o con el pie en flexión plantar perdiendo el equilibrio. La persona pisa una zona irregular y el pie sufre una inversión forzada. ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandesarticuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARTICULACIONES DEL PIE El pié tiene 2 grandes articuaciones: 1. La articuación transversa del tarso y 2. La articulación tarsometatarsiana Además de las articulaciones interfalángicas proximales y distales. Leer y realizar las actividades de la lámina 2-20 del CAN ARCOS DEL PIE Los huesos del pie se disponen en dos arcos, uno LONGITUDINAL y otro TRANSVERSAL que permiten que el pie soporte el peso del cuerpo, proporcionando su distribución ideal formando un sistema de palanca al caminar. Los arcos son flexibles y se mueven conforme se aplica peso al caminar regresando a su forma normal cuando ya no hay apoyo. Ayudan a absorber los impactos. El Arco Longitudinal tiene una parte medial y otra lateral. La parte medial se denomina ARCO LONGITUDINAL MADIAL, se origina en el calcáneo, se eleva por el astrágalo y baja por el escafoides, los cuneiformes y los 3 metatarsianos mediales. La parte lateral se llama ARCO LONGITUDINAL LATERAL que se eleva desde el calcáneo hasta el cuboides y baja hasta los 2 metatarsianos laterales. El ARCO TRANSVERSO se forma atravesando por el calcáneo, el cuboides, las 3 cuñas, el escafoides y la base de los 5 metatarsianos. Resumen de laminas • CAN: e1-8, e1-9, e2-11, e2-12, L2-14, e2-16, e2-18, L2-20 • AAN: e423, e425, e438, e455, e487, e509, e511, e527
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