LISTAS DE CHEQUEO TECNICAS DE ASEPSIA MEDICAS_230202_045104 (1) (1)

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LISTA DE CHEQUEO TECNICAS ASEPTICAS
MEDICIÓN DE TEMPERATURA AXILAR CON TERMÓMETRO DE
MERCURIO.
NOMBRE: _____________________________________________ FECHA: __________
Indicaciones: Lea detenidamente los pasos a ejecutar para el procedimiento de enfermería,
se evaluaría según el proceso sistemático que realice.
PASOS R B MB E
Lavarse las manos.
Preparar el equipo y de ser necesario llevarlo a la unidad
del usuario.
Saludar, identificar y orientar al usuario.
Proporciona papel higiénico al usuario para que se seque
su axila orientándolo que lo descarte en recipiente de
desechos.
Sostenga el termómetro la altura de los ojos y giren los
lentamente hasta hacer sensible la columna de mercurio
que se encuentra en un nivel menor de 35°C.
Tome el termómetro por el cuerpo y sacúdalo hacia abajo
con firmes movimientos de muñeca y verifique que el
descenso por debajo de los 35°C
Coloque el bulbo del termómetro en el centro de la axila,
flexionando el antebrazo sobre el tórax y la mano
apoyada sobre el hombro opuesto.
Deje el termómetro durante 5 minutos.
Retire el termómetro y límpielo en forma rotativa de la
parte distal hacia el bulbo para eliminar el sudor.
Lea el termómetro sosteniéndolo a la altura de los ojos.
escribe el dato obtenido.
Coloque el termómetro en el recipiente con solución
jabonosa por 10 minutos
Registrar los datos de la temperatura y la hoja de signos
vitales.
Orientar al usuario sobre: resultados de la medición y
brindar atención según protocolo
Cuando tenga un número considerado de termómetros (5-
10), realice la desinfección
Retire los termómetros del agua jabonosa y lávelos con
agua limpia.
Séquelos con un paño limpio
Colóquelos en soluciones desinfectante por 15 minutos
y/o dependerá de las soluciones indicaciones del
fabricante de la solución.
Retire los termómetros de la solución, lávelos y séquelos
nuevamente.
Baje la escala de mercurio.
Déjelo preparados para su próxima utilización y asegúrese
de dejar equipo ordenado y completo.
TÉCNICA DE LA DE LA TEMPERATURA CENTRAL CON TERMÓMETRO
DIGITAL
NOMBRE: _____________________________________________ FECHA: __________
Indicaciones: Lea detenidamente los pasos a ejecutar para el procedimiento de enfermería,
se evaluaría según el proceso sistemático que realice.
Pasos R B MB E
Lavarse las manos
Preparar el equipo y de ser necesario llevarlo a la
unidad del usuario
Saludar, identificar y orientar al usuario.
Proporcionar papel higiénico al usuario para que se
seque su axila orientada que lo descarten en
recipiente de desechos
Tome el termómetro y oprima el botón
de encendido.
Colocar cubierta desechable al termómetro
Coloque la punta del termómetro bajo la axila.
Cerciórese que está en contacto con la piel
durante un minuto.
Retire el termómetro cuando este emitida 4 sonido.
Retire la funda plástica y lea el dato en la pantalla
y anótelo inmediatamente.
Presione el botón de encendido y apagado.
Limpie el termómetro con algodón, con alcohol
al 70%.
Cambie la batería si aparece en la pantalla el
símbolo OF (OC) de manera intermitente al
mismo tiempo.
Guarde el termómetro en su respectivo estuche.
TÉCNICA DE MEDICIÓN DE PULSO
NOMBRE: _____________________________________________ FECHA: __________
Indicaciones: Lea detenidamente los pasos a ejecutar para el procedimiento de enfermería,
se evaluaría según el proceso sistemático que realice.
PASOS/ ACTIVIDADES R B MB E
Lavarse las manos
preparar el equipo
Salude e identifique al usuario
Converse con el usuario explicando lo que le
realizará
Explica el usuario que necesita que esté
cómodamente sentado (si no es posible en
posición supina)
Coloque el brazo del usuario descansando a lo
largo del cuerpo o sobre el abdomen con la
Palma de la mano hacia abajo
Con los dedos índice, medio y anular presione
con suavidad la arteria radial.
Localice el pulso y cuente durante 60 segundos
valorando la intensidad.
Si el pulso es irregular, contar nuevamente
durante 60 segundos, valorando frecuencia y
pauta de la regularidad.
Realice anotaciones en el expediente clínico
TÉCNICA DE MEDICIÓN DE LA RESPIRACIÓN
NOMBRE: _____________________________________________ FECHA: __________
Indicaciones: Lea detenidamente los pasos a ejecutar para el procedimiento de enfermería,
se evaluaría según el proceso sistemático que realice.
Pasos R B MB E
Lavarse las manos
Salude e identifique al usuario explicándole el
procedimiento
Coloque a la persona en posición sentada o decúbito
dorsal
Tomar el brazo de la persona y colocarlo sobre el
tórax sin retirar los dedos de la arteria como si
estuviera tomando el pulso
Observe los movimientos de inspiración y espiración
en el tórax y abdomen del usuario (simulando que
toma el pulso)
Cuente las respiraciones durante un minuto
observando sus características
Realizar las anotaciones correspondientes
Cada inspiración y expiración se cuenta como
una respiración
TECNICA PARA TOMAR LA PRESION ARTERIAL.
NOMBRE: _____________________________________________ FECHA: __________
Indicaciones: Lea detenidamente los pasos a ejecutar para el procedimiento de enfermería,
se evaluaría según el proceso sistemático que realice.
PASOS / ACTIVIDADES R B MB E
Lavarse las manos
Reúna el equipo completo
Oriente al usuario sobre el procedimiento y que se
coloque en posición cómoda fowler, semi fowler o
supina, decúbito lateral izquierdo en embarazadas y
obesos
Coloque el brazalete en el antebrazo 4 centímetros
arriba del codo.
Limpie las olivas y el diafragma del estetoscopio
con alcohol antes de usarlo y coloque las olivas
sobre los oídos.
Localice por palpación el pulso braquial y coloque el
diafragma del estetoscopio sobre la arteria
sosteniéndolo con la yema de los dedos.
Con su mano “diestra cierre” la válvula e insufle aire
al brazalete hasta que la aguja del manómetro con la
columna de mercurio ascienda por encima de las
cifras normales arriba de 170mmHg. En caso de
pacientes hipertensos y renales).
Abra lentamente la válvula observando el descenso
de la aguja del manómetro o de la columna de
mercurio.
Ponga atención al primer latido que indica la cifra de
presión sistólica.
Deje escapar el aire gradualmente hasta que escuche
el ultimo latido que indica la cifra de la presión
diastólica.
Abra por completo la válvula dejando escapar el
resto del aire del brazalete.
Retire el brazalete y deje cómodo al usuario(a)
Retire el equipo y deje ordenado
Lavase las manos
LISTA DE CHEQUEO TECNICAS ASEPTICAS
NOTAS DE SIGNOS VITALES
• Toma de temperatura: __________________________
• Toma de pulso: ______________________________
• Toma de respiración: _______________________
• Toma de presión arterial: ____________________
OBSERVACIONES: