ETA_1_SEMESTRE_2022

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Informe de evento 
Brotes Enfermedades Transmitidas 
por Alimentos 
 
 
Código 349 
 
I Semestre 2022 
 
Grupo Gestión del Riesgo y Respuesta Inmediata 
Subdirección Análisis del Riesgo y Respuesta Inmediata 
 Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública 
 
eri@ins.gov.co 
 
 
 
 
mailto:eri@ins.gov.co
 
2 
 
Informe de brotes de Enfermedades Transmitidas 
por Alimentos 
 
 
 
Créditos 
 
MARTHA LUCÍA OSPINA MARTÍNEZ 
Directora General 
 
FRANKLYN EDWIN PRIETO ALVARADO 
Director de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública 
 
Elaboró 
 
MARTHA CECILIA SANTOS BLANCO 
Grupo Gestión del Riesgo y Respuesta Inmediata 
 
Revisó 
 
ÁNGELA PATRICIA ALARCÓN CRUZ 
Coordinadora Grupo Gestión del Riesgo y Respuesta Inmediata 
 
 
Aprobó 
 
DIANA MARCELA WALTEROS ACERO 
Subdirectora de Prevención, Vigilancia y Control en Salud Pública 
 
 
 
© Instituto Nacional de Salud Bogotá, 
Colombia Av. Calle 26 No. 51-20 
 
 
 Cita: Colombia. Instituto Nacional de Salud. 
Informe de Brotes de Enfermedades 
Transmitidas por Alimentos-ETA. I 
Semestre 2022. 
 
 
 
3 
 
 
 
Informe de brotes de Enfermedades Transmitidas 
por Alimentos, Colombia, Periodo VI de 2022 
 
 
1. Introducción 
Las enfermedades transmitidas por los alimentos (conocidas también como 
“afecciones transmitidas por los alimentos”, “infecciones transmitidas por los 
alimentos” o “intoxicación alimentaria”) son comunes, costosas y prevenibles. Los 
CDC estiman que todos los años 1 de cada 6 personas en los Estados Unidos se 
enferma al consumir alimentos contaminados (1). 
Las ETA pueden clasificarse en infecciones, intoxicaciones o infecciones mediadas 
por toxina. La infección transmitida por alimentos es una enfermedad que resulta de 
la ingestión de alimentos conteniendo microorganismos patógenos vivos, como 
Salmonella, Shigella, el virus de la hepatitis A, Trichinella spirallis y otros. La 
intoxicación causada por alimento ocurre cuando las toxinas producidas por 
bacterias o mohos están presentes en el alimento ingerido o elementos químicos en 
cantidades que afecten la salud. Las toxinas generalmente no poseen olor o sabor 
y son capaces de causar la enfermedad incluso después de la eliminación de los 
microorganismos (2). 
Para llevar los alimentos desde la granja o la pesquería a la mesa hay varios pasos 
en los cuales se pueden contaminar: la producción se refiere al cultivo de las 
plantas o la cría de animales que usamos como materia prima, procesamiento 
significa convertir plantas y animales en lo que reconocemos y compramos como 
alimentos. Esto involucra diferentes pasos para diferentes tipos de alimentos; para 
frutas y verduras el procesamiento puede ser muy simple como el lavado la 
clasificación o además incluir cortar o triturar, la leche normalmente se somete a 
pasteurización y a veces se convierte en queso; los frutos secos se pueden tostar, 
picar o moler; las carnes y las aves se pueden cortar en trozos o moler. De igual 
manera se pueden ahumar, cocinar o congelar, pero también con otros ingredientes 
para hacer salchichas. La distribución consiste en llevar los alimentos de la granjas 
o planta de procesamiento al consumidor al consumidor o a un establecimiento de 
servicios alimentarios como restaurantes, cafeterías o cocinas de casinos u 
hospitales, este puede incluir el transporte de los alimentos una o varias veces, de 
igual manera puede almacenarse. La preparación significa elaborar los alimentos 
para ser consumidos, esto puede ocurrir en la cocina de un restaurante, una casa o 
 
4 
 
institución. A veces cuando un alimento causa una enfermedad, es porque ha sido 
manejado inadecuadamente a lo largo de la cadena de producción, una vez se 
contaminan por el manejo inadecuado como cocción de manera insuficiente o 
dejarlos en el mesón a una temperatura no segura, puede ser más probable que se 
presente una ETA. Muchos microbios se multiplican rápidamente en los alimentos 
que se mantienen a temperatura ambiente; una cantidad pequeña puede 
convertirse en una gran cantidad en pocas horas. Recalentar o hervir alimentos 
después que han estado a temperatura ambiente durante mucho tiempo no siempre 
los hace seguros, porque algunos agentes etiológicos producen toxinas 
termorresistentes (3). 
Un brote de enfermedades transmitidas por alimentos-ETA se define como un 
incidente en el que dos o más personas presentan una enfermedad similar después 
del consumo de un alimento en común y el análisis epidemiológico apuntan al 
alimento como la fuente del brote. Los brotes de ETA registrados en el sistema de 
vigilancia son apenas la “punta del iceberg”. La probabilidad de que un brote o caso 
se conozca y notifique por las autoridades de salud depende, entre otros factores, 
de la comunicación de los consumidores, de la identificación de los médicos y de 
las actividades de vigilancia sanitaria de las secretarías municipales, 
departamentales y provinciales de salud (4). 
 
Mundialmente se ha descrito un aumento significativo de ETA, y se estima que entre 
15 y 70% de los casos de diarrea en menores de 5 años de edad se deben a 
alimentos contaminados. En tal sentido, las intoxicaciones alimentarias causadas 
por Staphylococcus aureus enterotoxigénico (SAE) no son comunicadas a los 
sistemas de vigilancia epidemiológica. Estimaciones indican, que, si los casos 
aislados diagnosticados se informaran, la cifra sería 10 veces mayor al número de 
brotes notificados. Estos informes incompletos sobre intoxicación alimentaria 
estafilocócica (IAE) se deben, principalmente, a que la recuperación ocurre sin 
suministro de medicamentos y, frecuentemente, los organismos de salud no la 
incluyen entre las enfermedades de declaración obligatoria, tal como sucede en 
Estados Unidos de Norteamérica (5). 
A escala mundial constituyen temas de salud pública importantes debido a su 
incidencia, graves secuelas y mortalidad, nuevas formas de transmisión, grupos 
poblacionales vulnerables, aumento de la resistencia de agentes causales a 
compuestos antimicrobianos, así como por los efectos negativos en la economía 
atribuibles a costos en servicios de salud, productividad, demandas y confianza de 
los consumidores (6). 
 
5 
 
Un nuevo estudio del Banco Mundial reveló que el impacto de los alimentos 
inseguros cuesta a las economías de ingresos bajos y medianos alrededor de US$ 
110 000 millones en pérdida de productividad y gastos médicos cada año. Sin 
embargo, una gran proporción de estos costos podría evitarse mediante la adopción 
de medidas preventivas que mejoren la forma en que se manipulan los alimentos 
desde la granja hasta el tenedor. Una mejor gestión de la inocuidad de los alimentos 
también contribuiría significativamente a lograr múltiples Objetivos de Desarrollo 
Sostenible, especialmente aquellos relacionados con la pobreza, el hambre y el 
bienestar (7) 
La inocuidad de los alimentos, la nutrición y la seguridad alimentaria están 
inextricablemente relacionadas. Los alimentos insalubres generan un círculo vicioso 
de enfermedad y malnutrición, que afecta especialmente a los lactantes, los niños 
pequeños, los ancianos y los enfermos. Se estima que cada año enferman en el 
mundo unos 600 millones de personas casi 1 de cada 10 habitantes por ingerir 
alimentos contaminados y que 420 000 mueren por esta misma causa, con la 
consiguiente pérdida de 33 millones de años de vida ajustados en función de la 
discapacidad. Todos los años se pierden US$ 110 000 millones en productividad y 
gastos médicos a causa de los alimentos insalubres en los países de ingresos bajos 
y medianos. Los niños menores de 5 años soportan un 40% de la carga atribuible a 
las enfermedades de transmisión alimentaria, que provocan cada año 125 000 
defunciones en este grupo de edad. Al ejercer una presión excesiva en los sistemas 
de atención de la salud, las enfermedadestransmitidas por los alimentos 
obstaculizan el desarrollo económico y social, y perjudican a las economías 
nacionales, al turismo y al comercio (8). 
En Colombia la vigilancia de este evento empezó en el año 2000, con la notificación 
de 2 983 casos; en los años posteriores el comportamiento en la notificación fue al 
aumento a excepción de los años 2020 y 2021. Durante los años 2011 a 2021 se 
notificaron 8 955 brotes con 110 180 casos relacionados, con un promedio de 814 
brotes/año. El año que reportó un menor número de brotes fue el 2020 con un total 
de 501, una disminución del 50% respecto al año 2019 y 49 % frente al 2018, 
comportamiento explicado por el aislamiento preventivo a causa del nuevo virus 
respiratorio SARS-CoV-2; lo que conllevó al cierre de establecimientos educativos, 
restaurantes, entre otros lugares en donde históricamente ocurren brotes de ETA. 
(9) 
En Colombia, los principales agentes etiológicos identificados en brotes de ETA 
durante el periodo comprendido entre los años 2008 a 2021 fueron Staphylococcus 
aureus, Escherichia coli, y Salmonella spp., con 536, 478 y 363 brotes 
respectivamente; bacterias establecidas en la normativa nacional para los diferentes 
 
6 
 
tipos de alimentos; sin embrago; se demostró la presencia de otras bacterias como 
Bacillus cereus, Shiguella spp., Listeria monocytogenes. 
Según lo establecido en el protocolo de vigilancia y los lineamientos nacionales los 
brotes ocurridos en instituciones educativas, establecimientos carcelarios y 
penitenciarios, establecimientos militares, policía, hoteles, restaurantes, casinos, 
ventas ambulante brotes donde estén involucradas sustancias químicas, cumplen 
con criterios de notificación inmediata. 
 
El objetivo de este informe es describir el comportamiento epidemiológico de los 
brotes de ETA en Colombia durante el año I semestre de 2022, a partir de la 
información recolectada en el sistema de vigilancia epidemiológica- Sivigila, con 
periodicidad semanal, operado por las Unidades Primarias Generadoras de Datos-
UPGD, Unidades Notificadoras Municipales, Distritales y Departamentales del 
territorio nacional. 
 
 
2. Materiales y Métodos 
 
Se realizó un estudio descriptivo para determinar las características 
epidemiológicas, clínicas y el comportamiento de los brotes de enfermedades 
transmitidas por alimentos notificados en Colombia, entre las semanas 
epidemiológicas 01 a 24 de 2022. Los datos fueron obtenidos de los registros de la 
notificación colectiva del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) 
que consolida el Instituto Nacional de Salud (INS) bajo el código INS 349 (brotes 
enfermedades transmitidas por alimentos), diligenciada por las unidades 
notificadoras municipales (UNM) y unidades notificadoras distritales (UND), las 
cuales identifican y configuran los brotes, de acuerdo con los criterios clínicos y 
epidemiológicos establecidos para el evento. 
Se utilizó la metodología Poisson, mediante la detección de aberraciones 
comparando el comportamiento observado en relación con el comportamiento 
histórico (promedio 2017-2019). Análisis: Incremento: notificación de brotes 
significativamente superior frente a lo esperado (p < 0,05). Decremento: notificación 
de brotes significativamente inferior frente a lo esperado (p < 0,05). Estable: No se 
presentaron incrementos o decrementos estadísticamente significativos o 
simplemente no se notificaron casos. 
Previo al análisis la base de datos fue sometida a un proceso de revisión y 
depuración para verificar la calidad del dato y la completitud de la información 
 
7 
 
consignada en cada variable. Se realizó la validación y filtrado de los datos, se 
eliminaron brotes notificados con ajuste de error de digitación y repetidos. Para los 
brotes repetidos se tuvo en cuenta la fecha de inicio de síntomas del primer caso, 
lugar de ocurrencia, alimentos implicados, total de enfermos, departamento y 
municipio de procedencia. 
 
La información obtenida fue procesada y analizada en hojas de cálculo de Microsoft 
Excel. Para la generación de mapas geográficos se usó el programa Epiinfo 7.2.0.1. 
La información obtenida fue expresada en frecuencias absolutas, porcentajes, 
proporciones o tasas, análisis bivariado, y representada en tablas y figuras para su 
mejor comprensión. 
El plan de análisis se realizó mediante estadística descriptiva en términos de 
persona, tiempo y lugar; se utilizaron las variables consignadas en la ficha colectiva 
(código 349). 
Los brotes se caracterizaron teniendo en cuenta la semana epidemiológica de 
ocurrencia, lugar de procedencia (departamento y municipio), lugar de consumo, 
grupos de edad, tipo de alimento. 
 
Para las variables cualitativas se calcularon proporciones y para las cuantitativas, 
medidas de tendencia central (promedio, mediana). Se calcularon los indicadores 
definidos en el protocolo del evento (9). 
 
Para el análisis de la información se tuvo en cuenta las definiciones de brote 
establecidas en el protocolo de vigilancia en salud pública (9) (cuadro 1). 
 
Cuadro 1. Definiciones de brote de ETA, Colombia, 2022 
Brote Descripción 
Brote de ETA Episodio en el cual dos o más personas 
presentan sintomatología similar después de 
ingerir alimentos y/o agua contaminados del 
mismo origen y donde la evidencia 
epidemiológica o los resultados de laboratorio 
implican a los alimentos o al agua como 
vehículo de esta. 
Brote abierto Brote en el que se tomó algún tipo de muestra 
(biológica, de alimentos, de manipuladores, de 
agua, de superficies) y está a espera de 
resultados 
Brote cerrado con identificación de 
agente etiológico 
Brote en el que se identificó uno o más agentes 
etiológicos. 
 
8 
 
Brote cerrado sin identificación de 
agente etiológico 
Brote en el que no se identificó agente 
etiológico. 
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Protocolo de vigilancia en salud pública. Enfermedades Transmitidas por Alimentos. 
2021 
 
Consideraciones éticas 
 
El presente informe de evento corresponde al análisis de la notificación de los 
eventos de interés en salud pública, la información se considera un análisis sin 
riesgo de acuerdo con la Resolución 08430 de 1993 del Ministerio de Salud de 
Colombia. (10) La información se obtuvo del Sivigila, se aseguró la confidencialidad 
de los datos y se respetaron los principios sustanciales de responsabilidad y 
equidad, no se realizó ninguna modificación intencionada de las variables. Estos 
resultados permitirán fortalecer las acciones y decisiones de vigilancia en salud 
pública a nivel nacional y territorial. 
 
3. Resultados 
 
A semana 24 de 2022 se notificaron al Sivigila 348 brotes de ETA bajo el código 
INS 349, mediante el proceso de depuración se descartaron cinco brotes con ajuste 
D y 57 registros duplicados. El análisis del evento se realizó con 286 brotes 
distribuidos en 29 entidades territoriales, 4 distritos y 144 municipios; de estos 119 
cumplieron con criterios de notificación inmediata; (anexo1) 
 
El 87 % (33) de las entidades territoriales notificaron brotes de ETA, el 51,4 % de 
los brotes ocurrieron en ocho entidades territoriales, Cali (31), Córdoba (25), 
Antioquia y Nariño (20), Cesar y Sucre (14), Huila (12) y Cundinamarca (11). El 
mayor número de casos involucrados en brotes corresponde a Boyacá (603), 
explicado por los ocho brotes ocurridos e investigados en instituciones educativas 
en los municipios de Paipa, Belén, Sáchica, Soata, Socotá, Sativasur, Caldas y 
Tunja. Chocó, Buenaventura, Guainía, Vaupés y Vichada estuvieron en silencio 
epidemiológico durante el periodo de tiempo analizado (Figura 1) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
9 
 
Figura 1. Brotes de enfermedades transmitidas por alimentos notificados según entidad territorial 
de procedencia, Colombia, semana 24 de 2022 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Sivigila2022*sem 24 
 
El mayor número de brotes se notificó en las semanas 12 y 15 (20 brotes en cada 
semana), mientras que el mayor número de casos involucrados en brotes se 
presentó en la semana 9 (530 casos), explicado por seis brotes presentados en 
instituciones educativas de Boyacá (4), Antioquia y Meta. El promedio de brotes por 
semana epidemiológica fue de 12 (figura 2). 
 
Figura 2. Brotes de ETA y promedio de casos involucrados por semana epidemiológica, 
Colombia, 2022*sem 24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Sivigila 2022*sem 24 
0
100
200
300
400
500
600
0
5
10
15
20
25
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
C
a
s
o
s
B
ro
te
s
Semana epidemiológica
brote casos
 
10 
 
 
Durante el periodo de tiempo analizado hubo una disminución estadísticamente 
significativa del 9,5 % de brotes con relación al mismo periodo del 2021 en el cual 
se presentaron 316 brotes. 
 
Con relación al lugar de ocurrencia de los brotes a semana 24 de 2022 la mayor 
proporción se presentó en el hogar seguido de instituciones educativas y lugares 
diferentes de los relacionados en la ficha epidemiológica. Los brotes en instituciones 
educativas presentaron un incremento significativo con relación al promedio del 
mismo periodo 2018-2021, mientras que el comportamiento de brotes en general 
presentó una disminución estadísticamente significativa según la distribución de 
poisson (Tabla 1). 
 
Tabla 1. Brotes de ETA según lugar de ocurrencia, Colombia, 2018-2022*sem 24 
 
 
 Fuente: Sivigila 2021-2022*sem 24 
 
El 50,1 % de los casos relacionados a los brotes se concentró en cinco entidades 
territoriales; Boyacá con el 17 % (603), Antioquia con el 13 % (461), Valle del Cauca 
8,4 % (304), Cali con 7,5 % (268) y Casanare 5 % (178) (Figura 3). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Promedio 
2018-2021
2022
Promedio 
2018-2021
2022
Hogar 314 123 61,9% 43,0% 0,39 0,0000 DECREMENTO SIGNIFICATIVO -155,3%
Institución educativa 37 45 7,3% 15,7% 1,22 0,0264 INCREMENTO SIGNIFICATIVO 17,8%
Otro 45 43 8,9% 15,0% 0,96 0,0580 ESTABLE -4,7%
Restaurante 80 36 15,8% 12,6% 0,00 0,0000 DECREMENTO SIGNIFICATIVO -122,2%
Venta ambulante 19 0,0% 6,6% 0,0000 100,0%
Casino 8 6 1,6% 2,1% 0,75 0,1221 ESTABLE -33,3%
PPL 11 5 2,2% 1,7% 0,45 0,0224 DECREMENTO SIGNIFICATIVO -120,0%
Hotel 4 0,0% 1,4% 0,0000 DECREMENTO SIGNIFICATIVO 100,0%
FFMM 12 3 2,4% 1,0% 0,25 0,0018 DECREMENTO SIGNIFICATIVO -300,0%
Hogar geriatrico 2 0,0% 0,7% 0,0000 100,0%
Total 507 286 100,0% 100,0% 0,56 0,0000 DECREMENTO SIGNIFICATIVO -77,3%
Lugar de ocurrencia
% de 
variación
Numero de Brotes % Brotes
Razon Poisson Situación
 
11 
 
Figura 3. Casos de enfermedades transmitidas por alimentos relacionados a brotes según entidad 
territorial, Colombia, 2022*sem 24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Base Enfermedades Transmitidas por Alimentos. 2022*sem 24 
 
El 50,2 % de los casos involucrados en los brotes se presentaron en pacientes de sexo 
femenino, los grupos de edad con mayor afectación fueron los de 10 a 19 y de 20-49 años, 
que concentraron el 72,2 % de los casos. Durante el periodo de tiempo analizado se 
presentó una mortalidad que corresponde a un caso asociado al brote presentado en el 
municipio de Armero Guayabal en la semana 12 por consumo de alimentos contaminados 
de manera accidental con organofosforados de uso veterinario, tasa de ataque del 100 %, 
letalidad del 25 %. La letalidad en general para el periodo de tiempo analizado fue del 0,35 
%. (Tabla 2). 
 
Tabla 2. Casos de ETA involucrados en brotes, según grupo de edad y condición final, Colombia, 
2022*sem 24 
 
 
Grupo de 
edad Casos Proporción 
Condición 
final 
muerto 
Letalidad 
< 1 año 5 0,1 0 0 
1- 4 años 196 5,5 0 0 
5-9 años 506 14,1 0 0 
10-19 años 1387 38,8 0 0 
 
12 
 
20-49 años 1197 33,5 1 0,08 
50-74 años 263 7,4 0 0 
> 75 años 24 0,7 0 0 
 
Fuente: Sivigila 2022* sem 24 
 
 
Los síntomas gastrointestinales fueron los más frecuentes y de éstos el dolor 
abdominal, la diarrea, el vómito y las náuseas se presentaron en el 66, 57, 48 y 40 
% de los casos respectivamente. 
 
En 16 de los brotes se identificaron coliformes fecales y coliformes totales, esto 
podría indicar contaminación posterior al proceso térmico y no significa 
necesariamente que hubo una contaminación fecal o que hay patógenos entéricos 
presentes; en el muestreo realizado en los brotes ocurridos en el periodo de tiempo 
analizado, se identificó Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Shiguella spp, 
Salmonella spp, Bacillus cereus entre otros agentes (Tabla 3). 
 
Tabla 3. Agentes etiológicos identificados en los brotes de ETA, Colombia, 2022*sem 24 
 
Agente Etiológico Brotes Proporción 
Staphylococcus aureus 12 20,0 
Coliformes fecales 10 16,7 
Escherichia coli 10 16,7 
Coliformes totales 6 10,0 
Shiguella spp 6 10,0 
Salmonella spp 5 8,3 
Bacillus cereus 4 6,7 
Hepatitis A 2 3,3 
Listeria monocytogenes 1 1,7 
Norovirus 1 1,7 
Endolimax nana 1 1,7 
Streptococcus sp 1 1,7 
Otro 11 18,3 
 
Fuente: Sivigila 2022*sem 24 
 
En el 50 % de los brotes donde se identificó Staphylococus aureus, uno de los alimentos 
consumidos en común fue el queso artesanal. Los síntomas más frecuentes en los brotes 
en general fueron vómito, diarrea, náuseas y dolor abdominal. 
 
En los últimos años Escherichia coli ha sido el agente etiológico identificado en el mayor 
número de brotes en cada uno de los años a excepción de 2013, 2016 y 2017 donde el 
principal agente etiológico fue Staphylococcus aureus y en el 2017 Salmonella spp. Estos 
 
13 
 
tres agentes se identificaron en mayor proporción durante el periodo de tiempo analizado 
(Figura 4). 
 
Figura 4. Principales agentes etiológicos identificados en brotes de ETA, Colombia 2012-
2022*sem 24 
 
 
 
Fuente: Sivigila 2012-2022*sem 24 
 
En dos de los brotes no se relacionó el tipo de alimento consumido; el queso, el 
arroz y sus mezclas y los alimentos mixtos fueron los alimentos más involucrados 
en los brotes notificados a semana 24 de 2022 (Tabla 4) 
 
Tabla 4. Alimentos probablemente implicados en los brotes de ETA, Colombia, 2022*sem 
24 
 
Alimento Brotes Proporción 
Queso 49 17,3 
Arroz y sus mezclas 48 16,9 
Alimentos mixtos 45 15,8 
Alimentos compuestos 32 11,3 
Leche y derivados lácteos 23 8,1 
Comidas rápidas 20 7,0 
Pescado y frutos del mar 20 7,0 
Pollo 16 5,6 
Carnes y derivados cárnicos 12 4,2 
0
50
100
150
200
250
B
ro
te
s
Año
Escherichia coli Staphylococcus aureus
Salmonella spp. Shigella spp.
Bacillus cereus Complejo Entamoeba histolytica/dispar
Hepatitis A Listeria monocytogenes
Entamoeba coli Streptococcus spp.
 
14 
 
Alimento Brotes Proporción 
Productos de panadería 7 2,5 
Frutas 3 1,1 
Postre 3 1,1 
Agua 3 1,1 
Torta 2 0,7 
Hongos silvestres 1 0,4 
Total brotes 286 100,0 
 
Fuente: Sivigila 2022*sem 24 
 
Las malas prácticas de manipulación de alimentos, el tiempo prolongado entre la 
preparación y el consumo de los alimentos, fallas en el transporte y el 
almacenamiento de materias primas y alimentos terminados fueron los factores de 
riesgo identificados en mayor proporción en las investigaciones epidemiológicas de 
campo. 
 
La vigilancia de los brotes de ETA tiene cinco indicadores que permiten evaluar la 
gestión y cumplimiento de las actividades de vigilancia a nivel departamental, 
distrital y nacional. Para el 2022*sem 24 a nivel nacional al 99,7 % de los brotes se 
les identificó fuente y 97,2 % modo de transmisión; los indicadores de porcentaje 
de brotes a los que se les detecto modo de transmisión y porcentaje de brotes con 
caracterización social y demográfica presentaron un incremento del 1,7 y 12,2 % 
respectivamente con relación al mismo periodo de tiempo del 2021.Tres de los 
indicadores se construyen con los brotes de notificación inmediata*, los restantes 
con el total de brotes (Figura 5). 
 
Figura 5. Indicadores vigilancia de los brotes de ETA, Colombia, 2022*sem 24 
 
 
Fuente: Sivigila 2024*sem 24 
 
0 20 40 60 80 100 120
Porcentaje de brotes de ETA de…
Porcentaje de brotes de ETA a los que se…
Porcentaje de brotes de ETA a los que se…
Porcentaje de brotes de ETA con…
Porcentaje de brotes con identificacion…
Proporción
In
d
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ad
o
re
s
2022*sem 24 2021 2020
 
15 
 
Brotes de ETA con criterios de notificación inmediata 
 
El 76 % (29) de las entidades territoriales reportaron brotes con criterio de 
notificación inmediata, se reportaron 119 brotes con 2 413 casos involucrados, el 44 
% de los brotes se presentaron en cinco entidades territoriales, la mayor proporción 
corresponde a Cali (13,4 %), Antioquia (10,1 %), Boyacá (7,6 %), Nariño (6,7 %) y 
Cundinamarca (5,9 %). (Figura 6). 
 
Figura 6. Brotes de enfermedades transmitidas por alimentos con criterios de notificación 
inmediata notificados según entidad territorial de procedencia, Colombia, 2022*sem 24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Base Enfermedades Transmitidas por Alimentos. 2022*sem 24 
 
El mayor número de brotes ocurrió en instituciones educativas (37 %), seguido de 
restaurantes (30,3 %) y ventas ambulantes (16 %); mientras que el mayor número 
de casos involucrados corresponde a instituciones educativas (1 462 casos), 
población privada de a libertada (408 casos) y Fuerzas Militares (170 casos). Se 
presentó un brote en el hogar en el cual los alimentos fueron el vehículo de una 
sustancia química de uso veterinario (Figura 7). 
 
 
 
 
 
 
16 
 
Figura 7. Brotes de ETA con criterios de notificación inmediata según lugar de ocurrencia, 
Colombia, 2022*sem 24 
 
 
Fuente: Sivigila 2022*sem 24 
 
En el 21 % de los brotes se tomó algún tipo de muestra (25/119) y se identificó al menos un 
agente etiológico. Escherichia coli, Staphylococcus aureus y Salmonella spp se identificaron 
en 26, 9 y 7 brotes respectivamente. En 17 brotes se identificó Coliformes fecales y 
Coliformes totales. (Tabla 5) 
 
Tabla 5. Agentes etiológicos identificados en los brotes de ETA con criterios de notificación 
inmediata, Colombia, 2022*sem 24 
 
Agente etiológico Brotes Proporción 
Escherichia coli 26 40,6 
Staphylococcus aureus 9 14,1 
Salmonella spp. 7 10,9 
Bacillus cereus 6 9,4 
Shigella spp. 5 7,8 
Complejo Entamoeba histolytica/dispar 3 4,7 
Listeria monocytogenes 2 3,1 
Norovirus 2 3,1 
Entamoeba coli 1 1,6 
Streptococcus spp. 1 1,6 
Giardia duodenalis 1 1,6 
Aeromonas hydrophila 1 1,6 
Otros 17 26,6 
Fuente: Sivigila 2022*sem 24 
 
17 
 
4. Discusión 
 
La notificación de un brote de ETA representa la punta del iceberg, teniendo en 
cuenta que para su ocurrencia deben conjugarse unas condiciones como el 
consumo del alimento contaminado en cantidades suficientes, que el caso consulte 
a los servicios de salud, que el profesional de salud lo identifique y lo reporte al 
sistema de vigilancia y que las Unidades Notificadoras Municipales y Distritales 
configuren el brote lo notifiquen y realicen la investigación epidemiológica de campo. 
De igual manera hay un gran subregistro de ETA de origen microbiano debido a que 
en general estas son de corta duración, y en la mayoría de los casos no requieren 
tratamiento médico; los brotes en instituciones educativas, instituciones 
asistenciales, población privada de la libertad, Fuerzas militares y en general donde 
se ven afectadas poblaciones especiales son más visibles, esta dinámica con las 
enfermedades transmitidas por alimentos es una tendencia documentada en 
diferentes artículos científicos (11). 
 
La intoxicación estafilocócica es una de las más frecuentes entre las enfermedades 
transmitidas por alimentos en el mundo, durante el periodo de tiempo analizado el 
agente etiológico identificado en mayor proporción fue el Staphylococcus aureus, 
hecho que puede ser explicado por que el ser humano es la fuente más frecuente 
de contaminación estafilocócica de los alimentos por ser este microorganismo 
miembro de la microbiota de la piel y las mucosas. La mastitis del ganado también 
es una causa común de contaminación de los productos lácteos por S. aureus, 
evento que puede ocurrir durante las diferentes etapas del procesamiento de la 
leche, ya sea como consecuencia del uso de materia prima contaminada sin 
pasteurizar, o debido a prácticas higiénicas deficientes durante el proceso de 
producción (12). Tal y como se evidencia en otros estudios realizados en Cuba y 
México el Staphylococcus aureus ha estado involucrado en un gran número de 
brotes de ETA. 
 
La mayoría de los brotes reportados durante el periodo de tiempo en estudio se 
originaron por enterotoxina estafilocócica, lo que coincide con los datos reportados 
de algunos países. a contaminación por S. aureus generalmente es debida a 
portadores durante el procesamiento o manipulación de alimentos de amplio 
consumo entre la población en especial queso. El proceso de elaboración del queso, 
su distribución, almacenamiento y transporte en malas condiciones de refrigeración 
se asociaron como factores de riesgo en varios brotes, similar a lo reportado en 
estudios similares en México (13). 
 
 
18 
 
Los brotes que ocurrieron en mayor proporción ocurrieron en los hogares, lo que se 
encuentra asociado con la inadecuada manipulación y conservación de los 
alimentos, igual que se puede observar en el análisis de los brotes de ETA en Cuba 
durante los años 2006 y 2008 (14) 
 
 
5. Conclusiones 
 
• En el primer semestre de 2022 se ha evidenciado una disminución en la 
notificación de brotes de ETA en comparación con el mismo periodo de 2021 
y un leve incremento comparado con el primer semestre de 2020, esto podría 
explicarse por dos razones, el impacto en el comportamiento social que ha 
tenido la pandemia por COVID-19 así como de las medidas no 
farmacológicas que no solo disminuyen los contagios del SARS-CoV-2 si no 
de otros agentes etiológicos. 
 
• Las características del sistema de vigilancia epidemiológica estructurado en 
Colombia con la participación de las UPGD, UNM y las UND, médicos del 
sector público y privado resulta eficiente para la identificación de brotes, 
aunque se requiere de ajustes y re entrenamiento para asegurar el 
cumplimiento de los mecanismos de notificación oportuna de los brotes en 
general pero especialmente aquellos que cumplen con criterios de 
notificación inmediata, acordes con la globalización de los productos 
alimenticios y la re-emergencia de patógenos. 
 
• El porcentaje de datos desconocidos respecto al alimento implicado y el 
agente causal se mantiene estable alrededor de un 30%. Una de las posibles 
causas es la falta de actualización de los datos notificados al Sivigila, por lo 
que se hace hincapié en la importancia de realizar los ajustes necesarios e 
incorporar la máxima información a los brotes notificados. Otra causa de esta 
falta de información pueden ser la dificultad de recolección de muestras o de 
detección de determinados agentes etiológicos, lo que debe tenerse en 
cuenta al analizar los datos, ya que la distribución en cada una de las 
variables podría ser diferente en los brotes en los que se conoce el agente 
causal en comparación con los brotes que no disponen de esta información. 
 
 
 
 
 
 
19 
 
6. Recomendaciones 
 
• Se recomienda implementar un flujo de información permanente desde las 
UPGD hacia la Unidad Notificadora Municipal- UNM o Unidad Notificadora 
Departamental-UND para el reporte inmediato de cualquier caso de ETA con 
el objetivo de configurar los brotes de manera oportuna. 
 
• Continuar con el entrenamiento a los equipos de las entidades territoriales 
paramejorar las investigaciones de campo, articulados con los equipos de 
los programas de alimentos e INVIMA. 
 
• Desarrollar estrategias al interior de las entidades territoriales que permitan 
mejorar la calidad de los informes de los brotes, utilizando los formatos 
establecidos, adicionándole un análisis estadístico más robusto que permita 
la aproximación a los alimentos implicados teniendo como insumo la 
información recolectada en las encuestas a consumidores. 
 
7. Referencias 
 
1. Prevención de las enfermedades transmitidas por los alimentos. CDC. 
Disponible en : https://www.cdc.gov/foodsafety/es/prevention-es.html 
2. Enfermedades transmitidas por alimentos (ETA)Inocuidad de Alimentos Control 
Sanitario – HACCP. Disponible en: 
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=108
36:2015-enfermedades-transmitidas-por-alimentos-
eta&Itemid=41432&lang=es#:~:text=La%20infecci%C3%B3n%20transmitida%
20por%20alimentos,A%2C%20Trichinella%20spirallis%20y%20otros. 
3. Cómo se contaminan los alimentos. CDC. Disponible en: 
https://www.cdc.gov/foodsafety/es/production-chain-es.html 
4. Enfermedades transmitidas por alimentos [Internet]. OPS.org. Disponible en: 
https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-transmitidas-por-alimentos 
5. Alarcón Lavín MP, Oyarzo C, Escudero C, Cerda Leal F, Valenzuela FJ. 
Portación de Staphylococcus aureus enterotoxigénico tipo A, en frotis 
nasofaríngeos en manipuladores de alimentos. Rev. Méd. Chile. 2017 [citado 
28/08/2019]; 145(12): 1559-64. Disponible en: 
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-
98872017001201559 
6. Bacillus cereus: ALIMENTOS, SALUD Y BIOTECNOLOGÍA. Disponible en: 
PUB-ARTICULO-3995.PDF (repositorioinstitucional.mx) 
7. Las enfermedades transmitidas por alimentos cuestan US$ 110 mil millones por 
año en países de ingresos bajos y medios [Internet]. Banco Mundial. Disponible 
en: https://www.worldbank.org/en/news/press-release/2018/10/23/food-borne-
illnesses-cost-us-110-billion-per-year-in-low-and -países de ingresos medios 
https://www.cdc.gov/foodsafety/es/prevention-es.html
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10836:2015-enfermedades-transmitidas-por-alimentos-eta&Itemid=41432&lang=es#:~:text=La%20infecci%C3%B3n%20transmitida%20por%20alimentos,A%2C%20Trichinella%20spirallis%20y%20otros
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10836:2015-enfermedades-transmitidas-por-alimentos-eta&Itemid=41432&lang=es#:~:text=La%20infecci%C3%B3n%20transmitida%20por%20alimentos,A%2C%20Trichinella%20spirallis%20y%20otros
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10836:2015-enfermedades-transmitidas-por-alimentos-eta&Itemid=41432&lang=es#:~:text=La%20infecci%C3%B3n%20transmitida%20por%20alimentos,A%2C%20Trichinella%20spirallis%20y%20otros
https://www3.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=10836:2015-enfermedades-transmitidas-por-alimentos-eta&Itemid=41432&lang=es#:~:text=La%20infecci%C3%B3n%20transmitida%20por%20alimentos,A%2C%20Trichinella%20spirallis%20y%20otros
https://www.cdc.gov/foodsafety/es/production-chain-es.html
https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-transmitidas-por-alimentos
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017001201559
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872017001201559
https://cibnor.repositorioinstitucional.mx/jspui/bitstream/1001/1122/1/PUB-ARTICULO-3995.PDF
 
20 
 
8. Inocuidad de los alimentos- OPS Disponible en: https://www.who.int/es/news-
room/fact-sheets/detail/food-safety 
9. Protocolo vigilancia de brotes Enfermedades Transmitidas por Alimentos, 
versión 4, Instituto Nacional de Salud, 2022, Disponible en: 
https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx 
10. Ministerio de Salud. Resolución número 8430 de 1993 [Internet]. 1993. 
Disponible: en: 
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RES
OLU CION-8430-DE-1993.PDF 
11. REDVET. Revista Electrónica de Veterinaria, vol. 16, núm. 8, 2015, pp. 1-27 
Veterinaria Organización Málaga, España. Disponible en: 
https://www.redalyc.org/pdf/636/63641401002.pdf 
12. Recuento de Staphylococcus aureus y detección de enterotoxinas 
estafilocócicas en queso blanco venezolano artesanal tipo “telita” expendido en 
mercados de la ciudad de Caracas. Dispponible en: 
file:///C:/Users/Martha%20Santos%20Blanco/Downloads/4809-
Texto%20del%20art%C3%ADculo-10657-1-10-20130708.pdf 
13. Brotes de toxinfecciones alimentarias de origen microbiano y parasitario. 
MAR~A CRISTINA PARRILLA-CERRILLO, Q.B.P.,(l) J. Lm VAZQUEZ-
CASTELLANOS, M.C., M. EN C.j1) E. OFEUA SALDATE-CASTAREDA, 
Q.B.P.,(l) Luz MARh NAVA-FERNANDEZ, Q.B.P. Disponible en: 
https://www.redalyc.org/pdf/106/10635505.pdf 
14. López AD, Rivero ÁE, Martínez TA, et al. Foodborne diseases in Villa Clara. Rev 
Cubana Hig Epidemiol. 2013;51(2):203-2013. Disponible en: 
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubhigepi/chi-2013/chi132i.pdf 
 
 
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/food-safety
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/food-safety
https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Paginas/Fichas-y-Protocolos.aspx
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLU%20CION-8430-DE-1993.PDF
https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/RESOLU%20CION-8430-DE-1993.PDF
https://www.redalyc.org/pdf/636/63641401002.pdf
file:///C:/Users/Martha%20Santos%20Blanco/Downloads/4809-Texto%20del%20artículo-10657-1-10-20130708.pdf
file:///C:/Users/Martha%20Santos%20Blanco/Downloads/4809-Texto%20del%20artículo-10657-1-10-20130708.pdf
https://www.redalyc.org/pdf/106/10635505.pdf
https://www.medigraphic.com/pdfs/revcubhigepi/chi-2013/chi132i.pdf
 
21 
 
8. Anexos 
 
Anexo 1. BROTES DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS, CASOS 
INVOLUCRADOS POR ENTIDAD TERRITORIAL, COLOMBIA 2022* sem 24 
 
Entidad territorial Total, Brotes 
Brotes con criterios de notificación 
inmediata 
Brotes 
Casos 
involucrados Brotes Casos involucrados 
Amazonas 1 16 1 16 
Antioquia 20 461 12 356 
Arauca 5 39 1 12 
Atlántico 10 153 0 
Barranquilla 2 51 2 51 
Bogotá D.C 7 125 4 97 
Bolívar 9 139 2 40 
Boyacá 10 603 9 599 
Caldas 2 9 1 2 
Cali 31 268 16 170 
Caquetá 2 6 0 0 
Cartagena 8 76 5 69 
Casanare 6 178 4 169 
Cauca 7 34 2 5 
Cesar 14 58 1 4 
Choco 0 0 0 0 
Córdoba 25 139 5 48 
Cundinamarca 11 62 7 50 
Guajira 5 27 1 8 
Guaviare 1 36 0 0 
Huila 12 53 6 29 
Magdalena 6 29 0 0 
Meta 6 144 1 92 
Nariño 20 99 8 28 
Norte de Santander 4 26 1 3 
Putumayo 6 70 3 59 
Quindío 3 10 1 2 
Risaralda 3 24 2 21 
San Andrés 4 26 1 8 
Santa Marta 7 17 6 15 
Santander 10 103 6 74 
Sucre 14 55 4 13 
Tolima 4 141 2 134 
Valle 11 304 5 239 
Colombia 286 3581 119 2413 
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Base Enfermedades Transmitidas por Alimentos. 2022*sem 24 
 
 
 
22 
 
Anexo 2. INDICADORES DE VIGILANCIA, BROTES DE ENFERMEDADES 
TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS, POR ENTIDAD TERRITORIAL, COLOMBIA 
2022*sem 24 
Entidad 
territorial 
Indicadores de Vigilancia 
Porcentaje de 
brotes de ETA de 
notificación 
inmediata 
notificados 
oportunamente 
Porcentaje de 
brotes de ETA 
a los que se les 
detectó modo 
de transmisión 
Porcentaje de 
brotes de ETA 
a los que se les 
detectó fuente 
de transmisión 
Porcentaje de 
brotes de ETA con 
caracterización 
social y 
demográfica 
Porcentaje de 
brotes de ETA 
con identificación 
de agente 
etiológico 
Antioquia 83,3 100 95 100 8,3 
Arauca 100 100 100 100 0 
Atlántico NA 100 100 NA NA 
Barranquilla 100 100 100 100 0 
Bogotá 50 100 100 100 25 
Bolívar 100 100 100 100 50 
Boyacá 77,8 100 100 100 33,3 
Buenaventura* 
Caldas 100 100 100 100 0 
Cali 37,5 100 93,5 87,5 25 
Caquetá NA 100 100 NA NA 
Cartagena 60 100 100 80 0 
Casanare 50 100 100 100 25 
Cauca 100 100 100 100 0 
Cesar 100 100 100 100 100 
Chocó* 
Córdoba 80 100 100100 20 
Cundinamarca 100 100 90,9 100 28,6 
Guainía* 
Guaviare NA 100 100 NA NA 
Huila 83,3 100 100 100 50 
La Guajira 100 100 100 100 0 
Magdalena NA 100 100 NA NA 
Meta 100 100 100 100 0 
Nariño 75 100 100 87,5 25 
Norte de 
Santander 0 100 100 100 0 
Putumayo 66,7 100 100 100 0 
Quindío 100 100 100 0 0 
Risaralda 50 100 66,7 0 50 
San Andrés 0 100 100 100 0 
Santander 50 100 100 83,3 33,3 
Santa Marta 83,3 100 100 100 0 
Sucre 50 100 92,9 100 0 
Tolima 100 100 100 100 50 
Valle del Cauca 80 90,9 81,8 80 0 
Vaupés* 
Vichada* 
Colombia 69,7 99,7 97,2 92,4 21,0 
 
*Silencio epidemiológico 
Fuente: Instituto Nacional de Salud. Base Enfermedades Transmitidas por Alimentos. 2022*sem 24