Introdução à Dietoterapia

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Introducción a la Dietoterapia 
 
Ciclo I – 2020 
Dietoterapia I 
Lic. María Elena García 
Nutricionista 
mariaelena.garciuees.edu.sv 
Objetivos de la unidad: 
1. Definir el concepto de Dietoterapia 
2. Definir los objetivos de toda dieta terapéutica 
3. Enumerar las características de la dieta hospitalaria 
4. Definir el concepto de prescripción Dietoterapéutica 
5. Elaborar un expediente dietético 
6. Manejar un expediente médico 
7. Reconocer las funciones del nutricionista clínico dentro de una institución 
8. Componentes y proceso de la consulta nutricional 
2 
UNIDAD No. 1: 
Introducción a la Dietoterapia 
La nutrición es un elemento fundamental 
para obtener y conservar un estado de 
salud óptimo para el hombre. 
 Los problemas nutricionales que el hombre enfrenta 
actualmente son variados y traen como consecuencias 
manifestaciones complejas para la salud. 
 El desconocimiento de los principios básicos de una 
buena nutrición es una de las causas que hace que el 
hombre padezca de estos problemas nutricionales en forma 
crónica (ECNT) 
3 
Referencia: 
Ministerio de Salud/Instituto Nacional de Salud. 
Encuesta nacional de enfermedades crónicas no transmisibles 
en población adulta de El Salvador ENECAELS 2015, 
Resultados relevantes. San Salvador, El Salvador: 
Ministerio de Salud e Instituto Nacional de Salud 
 
Hombre 
 
Mujeres 
 
HTA 
 
35.8 % 
 
38 % 
 
DM 
 
10.6 % 
 
13.9 % 
 
OBESIDAD 
 
19.5 % 
 
33.2 % 
 
SOBREPESO 
 
39.5 % 
 
36.6 % 
Marzo de 2017 y el INS presentaron los principales resultados 
de la Encuesta Nacional de Enfermedades Crónicas del 
adulto. El Salvador 2014-2015, ENECA-ELS 2015. 
Por grupo de 
edad 
Morbilidad 
Obesidad Dislipidemia Diabetes Mellitus HTA 
De 20 a 40 años 436,647 349,852 56,750 324,020 
De 41 a 60 años 448,873 480,515 247,865 600,589 
Mayor de 60 años 173,949 221,057 183,260 521,771 
Los factores de riesgo encontrados para 
adulta, enfermedades no transmisibles en población 
igual o mayor de 20 años (ENECA-ELS 2015), fueron: 
1. Bajo consumo de frutas y verduras 
2. Consumo de bebidas azucaradas 
3. Deficiente consumo de agua 
4. Contacto directo con agroquímicos 
5. Sedentarismo 
6. Historia familiar ENT estudiadas 
Problemas de salud asociados a 
la dieta y estilos de vida de la 
población. 
5 
6 
 
Clasificación Estado 
Nutricional 
 
% 
Normal 67.43 % 
Desnutr ic ión aguda 1.83 % 
Sobrepeso 17.10 % 
Obes idad 13.64 % 
 
TOTAL 
 
100 % 
Malnutrición 32.57 % 
30.74% 
7 
Es la parte de la dietética que se ocupa 
dieta normal de adaptar la a las 
del usuario necesidades individuales 
en condiciones patológicas. 
D I E T O T E R A P I A 
8 
SE DEBE TOMAR EN CUENTA 
ESTADO NUTRICIONAL FISIOPATOLOGÍA 
SINTOMATOLOGIA 
DIETOTERAPIA 
INDIVIDUO ENFERMO 
INDIVIDUO 
SANO 
Exento de patologías 
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OBJETIVOS DE LA 
DIETOTERAPIA 
1. Mantener al individuo en un estado nutricional óptimo de 
acuerdo a sus circunstancias fisiopatologicas. 
Corregir deficiencias que pudieran haber ocurrido 
energía y/o de nutrientes. 
Ajustar el peso corporal en caso que sea necesario. 
2. ya sea de 
3. 
Dar descanso al cuerpo o a ciertos órganos afectados. 
Ajustar la ingesta a la habilidad corporal para metabolizar 
nutrientes. 
Diseñar plan de EAN al individuo y su familia. 
4. 
los 5. 
6. 
Documento legal que representa el curso de la enfermedad, seguido 
de la atención de la salud de un paciente; por lo que se trata en 
forma altamente confidencial. 
Se considera el recurso más valioso de comunicación en 
el Hospital. 
10 
MANEJO DEL EXPEDIENTE MEDICO 
1. Lista de problemas 
2. Datos personales 
3. Balances 
4. Ordenes del medico 
5. Notas de evolución 
6. Hojas de intervención 
7. Indicaciones médicas 
8. Consentimiento 
9. Interconsultas 
10. Informe de laboratorio 
11. Registro de quirófano 
12. Notas de enfermería 
11 
CONTENIDO DEL 
EXPEDIENTE MEDICO 
Muestra detalles del plan de atención 
nutricional con una sección para 
sobre realizar anotaciones actualizadas 
el plan nutricional. 
12 
EXPEDIENTE 
MEDICO 
Revisión de la 
historia clínica 
Objetivo: 
Detectar 
puedan 
nutric ión 
los riesgos que se 
la mal asociar a 
o predisponer a la 
persona a padecerla. 
Información 
Subjetiva 
Datos del interrogatorio e impresiones expresadas por el Px. 
Información 
Objetiva 
Registro de datos de examen físico y/o exámenes complementarios. 
Son datos susceptibles de verificación (Evaluación Nutricional). 
Enunciado del problema. 
Análisis del problema, basado en la información subjetiva 
basada también en evaluaciones anteriores. 
Información de 
Apreciación 
, objetiva y 
Plan Planificación de las conductas que se tomarán: 
1) 
2) 
3) 
Diagnóstico: pruebas solicitadas o a solicitar. 
Terapéutico: indicaciones terapéuticas planteadas (dieta) 
De seguimiento: planes ideados para controlar la evolución de 
cada problema. 
De educación: Breve descripción de la información que se brinda 4) 
al paciente sobre su problema. 
* SOAP 13 
ATENCIÓN NUTRICIONAL 
Se refiere al cuidado nutricional que 
se brinda a todos aquellos pacientes que padecen 
enfermedades en las que la alimentación forma 
parte de su tratamiento. 
14 
ATENCIÓN NUTRICIONAL 
1. Valorar las necesidades del paciente en relación con 
su enfermedad. 
Organizar el cuidado nutricional. 2. 
3. Poner en práctica el cuidado nutricional, lo que 
supone el aporte de nutrientes. 
4. Educar al paciente en aspectos de nutrición, 
relacionados con su enfermedad. 
Valorar la eficacia del tratamiento dietético. 5. 
15 
En la atención nutricional se debe tener en cuenta los 
aspectos siguientes: 
 
de la prescripción 
del estado 
Es la indicación de dieta o régimen dietético que 
indica las características cuantitativas y 
cualitativas que debe tener la alimentación. 
El objetivo principal 
solamente restablecer 
sino también prevenir 
dietética no es 
patológico del enfermo 
posibles complicaciones. 
16 
PRESCRIPCIÓN DIETOTERAPEUTICA 
PRESCRIPCIÓN DIETOTERAPÉUTICA 
• El profesional en Nutrición es el responsable y 
encargado de interpretar y adaptar la indicación 
realizada por el médico, favoreciendo 
paciente. 
así la 
adecuada recuperación del 
• La prescripción debe ser elaborada con letra 
clara, legible y concisa y con las indicaciones 
necesarias para su administración. 
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PRESCRIPCIÓN DIETOTERAPÉUTICA 
Los principios básicos de la prescripción 
entonces deber ser: 
 Fecha de la prescripción 
 Nombre del paciente y numero de expediente 
 Vía de administración, cantidad y frecuencia de la alimentación 
 Consistencia de los alimentos que se quieren proporcionar 
 Período de duración del tratamiento 
 Observaciones que a su juicio considere el prescriptor 
 Vigencia de la prescripción 
 Nombre y firma del prescriptor 
 
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Para formular la 
prescripción dietoterapéutica 
conocer: 
se debe 
1. Estado nutricional del paciente 
2. Diagnóstico y sintomatología de la enfermedad predominante 
3. Diagnóstico y sintomatología de la enfermedad concomitante 
4. Momento evolutivo de la enfermedad 
5. Funcionamiento del tubo digestivo 
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1. Completa 
2. Equilibrada o balanceada 
3. Inocua e higiénica 
4. Suficiente 
5. Variada 
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CARACTERISTICAS 
DE LA DIETA 
TERAPEUTICA 
Factores que influyen en la aceptación y 
utilización de los alimentos: 
1. Estrés 
2. Estrés 
3. Efecto 
de la enfermedad 
nutricional 
de las drogas 
4. La enfermedad en si 
20 
1. 
2. 
3. 
4. 
5. 
6. 
7. 
Realizar historia nutricional 
Realizar evaluación nutricional 
Calcular los requerimientos nutricionales 
Vigilancia y Monitoreo Nutricional 
Supervisión del cumplimiento de la dieta 
Pasar visita diariamente 
Dejar nota de evolución en el expediente 
médico 
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FUNCIONES DEL 
NUTRICIONISTA CLÍNICO 
 Cadapaciente quiere ser tratado como un 
individuo con sus necesidades especificas y 
valores que son únicos para él. 
 Cada paciente tiene derecho a conocer cual 
es la expectativa del equipo de salud y que es 
lo que se espera de él. 
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NO OLVIDE QUE EL PACIENTE 
ES UNA PERSONA. 
 Cada paciente debería participar en su 
propio cuidado. 
 Cada paciente espera que su conducta 
durante la enfermedad sea aceptada como 
parte de su problema de salud. 
ser Cada paciente debe tratado con 
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NO OLVIDE QUE EL PACIENTE 
ES UNA PERSONA. 
RESPETO. 
“La mejor medicina clínica se practica cuando tanto el 
profesional como el paciente han desarrollado una 
relación completamente humanizada, en la cual los 
aspectos técnicos de la asistencia son colocados en el 
contexto de los humanos” 
Platón 
25 
Es fundamental no olvidar que el centro 
de todo siempre sebera ser el paciente. 
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