Articulo Carlos Cornejo (1)

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CIC: 3er boletín del Centro de Investigación de la Creatividad UCAL Vol. 1 (Oct. 2017).30
ARTÍCULOS
RESUMEN:
El artículo trata la relación entre la iluminación natural y la salud. 
Es importante señalar que la energía utilizada en los edificios de 
salud es permanente por el equipo utilizado, pero especialmente 
la energía eléctrica para iluminar los ambientes. Se trata de 
mostrar las otras facetas que presenta el uso de la iluminación 
natural en el ámbito de la salud, ya que hay conexiones entre 
el bienestar y la salud con la iluminación natural. Esto permite 
concebir una arquitectura llamada curación y así aprovechar 
todos los beneficios de la luz de día que tiene en los habitantes.
Palabras claves: Sostenibilidad, luz de día, ahorro 
energético, Salud
ABSTRACT:
The article deals relation between natural illumination and 
health. It is important to note that the energy used in health 
buildings is permanently by the equipment used, but especially 
the electric energy to illuminate the environments. It tries to 
show the other facets that presents the use of natural lighting 
within the scope of health since there are connections between 
well-being and health with natural lighting. This allows to 
conceive an architecture called healing and thus taking all the 
benefits of daylight that it has in the inhabitants.
Keywords: Sustainability, daylighting, energy saving, health.
INTRODUCCIÓN
“La llamada a la sostenibilidad o la construcción ecológica 
en el sistema sanitario es una situación paradójica. ¿Trata 
a la enfermedad o promueve la condición de la salud? En la 
construcción de un hospital, es difícil concebir el vínculo y los 
beneficios de la sostenibilidad para contribuir a los resultados de 
salud de los pacientes”. (S. Aripin., 2007).
La iluminación natural ha sido una parte implícita del diseño 
del edificio durante casi tanto tiempo como los edificios han 
existido. (N. Baker, A. Fanchiotti, K. Steemers ed., 2001). 
ILUMINACIÓN NATURAL Y ARQUITECTURA DE SANACIÓN. CONSIDERACIONES PARA 
MEJORAR LOS ENTORNOS DE CURACIÓN
Arq. Carlos Cornejo
MSc. en Arquitectura por la Universidad de East London, Reino Unido.
Docente investigador de UCAL 
cecornejoc@crear.ucal.edu.pe / arq.cornejo@gmail.com
Imagen 1. Imagen de interior del Pabellón de mujeres, 1808 en Middlessex Hospital, Inglaterra.
Fuente Hitchcock, T., et al.,(2012).
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Esto se puede apreciar en las imágenes 1 y 2, que tiene una 
diferencia de casi 100 años y la relación de la luz natural con la 
salud ha formado parte de esto. El propósito de este ensayo 
es examinar el potencial de la iluminación natural en la salud 
de las personas, teniendo en cuenta la aplicación de algunos 
principios de diseño, tratando de facilitar la identificación de 
estrategias de diseño de iluminación natural que influyen en 
la salud en las condiciones climáticas de nuestro país. (N. 
Baker, A. Fanchiotti, K. Steemers ed., 2001).
Este tema se relaciona con una conferencia dada sobre la 
iluminación natural en la arquitectura por Nick Baker en 
el Centro de Tecnologías Alternativas en Gales hace unos 
años. Refiriéndose, a como la iluminación natural ayuda 
e influye en nuestra salud, bienestar y comodidad. Es 
fisiológicamente importante, en su forma natural y en su 
forma artificial es un gran consumidor de energía en los 
edificios de salud, donde podríamos ahorrar utilizando 
iluminación natural. (Backer N., 2012).
ENTORNO DE CURACIÓN Y LA ILUMINACION NATURAL
Un ambiente de curación se refiere a la idea de crear un 
ambiente de apoyo en el diseño del espacio dedicado a la 
salud y por ende es físicamente saludable y psicológicamente 
apropiado. (S. Aripin., 2007).
El artículo presenta, en primer lugar, las variables que 
influyen en el desarrollo de proyectos de luz diurna (es 
decir, ventajas y desventajas) y que se refieren al tema del 
medio de curación.
La segunda parte presenta el impacto de los aspectos 
físicos (de la luz natural) en los resultados de salud y se 
centra en aquellos que tienen una influencia decisiva en el 
diseño arquitectónico de las disposiciones basadas en el 
conocimiento adquirido sobre la iluminación natural.
El término “arquitectura de sanación” se adopta para invocar 
el sentido de un proceso continuo. En la creación de un 
entorno físicamente sano y psicológicamente apropiado. Un 
ambiente de curación con aspectos físicos apropiados (por 
ejemplo, iluminación natural) contribuiría indirectamente al 
resultado de los pacientes, como una estancia más corta, un 
estrés reducido, una mayor satisfacción del paciente y otras 
condiciones (Aripin, 2007).
La cuestión se basa en dos premisas sobre las que varios 
investigadores están de acuerdo:
La restauración de la salud y el bienestar no es sólo una 
cuestión de ciencias físicas. Los aspectos de un entorno 
de sanación en el diseño de edificios son principalmente 
importantes y relevantes dentro del contexto de la 
sostenibilidad en estos centros de salud. (S. Aripin., 2007).
La importancia dada a las consideraciones psicológicas 
en el proceso de diseño de iluminación natural en el 
centro de salud.
Imagen 2. Pabellón Victoria María de Hospital en Londres - 1910.
Fuente: Hermes, (2007).
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Actualmente, parece que el debate en torno a este tema se 
ha centrado en el ahorro de energía para los hospitales, 
lo que es importante, pero la luz natural también puede 
afectar positivamente el bienestar y la recuperación de los 
pacientes, así como reducir el estrés ambiental para el 
personal médico.
Un entorno curativo con aspectos físicos adecuados 
contribuiría indirectamente al resultado de los pacientes, 
tales como menor tiempo de estancia, reducción del estrés, 
aumento de la satisfacción de los pacientes y otros (...). 
Uno puede estar de acuerdo con la idea de que el diseño 
de centros de salud en forma de ambiente curativo se 
logra si estos resultados medibles se pueden cuantificar 
mediante el diseño adecuado de los aspectos físicos. (S. 
Aripin., 2007). De hecho, debe ser el objetivo de diseñar 
un hospital. Para ello, es imprescindible que los aspectos 
físicos sean considerados en los edificios hospitalarios. Los 
aspectos físicos (por ejemplo, iluminación natural, diseño 
de ventanas, condiciones térmicas y otros) deben diseñarse 
inteligentemente para lograr el equilibrio y los principios 
de sostenibilidad económica, social y medioambiental 
sin comprometer la funcionalidad de la construcción 
hospitalaria. (S. Aripin., 2007).
ILUMINACIÓN NATURAL Y SALUD
Uno puede estar de acuerdo con la idea de que el diseño 
sostenible de los centros de salud en forma de un ambiente 
curativo se logra si estos resultados medibles se pueden 
cuantificar mediante el diseño adecuado de los aspectos 
físicos. Aparentemente, la mayoría de la literatura académica 
reconoce que el ambiente físico existente (es decir, el uso de 
iluminación natural) en el que vivimos tiene un efecto en 
nuestro bienestar. (S. Aripin., 2007).
Según las observaciones de Peter Boyce (2009) que 
menciona que los problemas que enfrenta una buena 
resolución es la luz del día en el centro de salud, 
principalmente, es lo que puede causar problemas 
visuales, térmicos y de privacidad. Podemos mencionar, 
que algunos se relacionan en el interior de los centros de 
salud a través de las ventajas y desventajas.
Sobre las ventajas:
El suministro de un poco de luz natural y un punto 
de vista hacia el exterior es muy apreciado por los 
pacientes. (Psicológico).
Para los pacientes en los hospitales, las líneas de visión 
comunes son hacia el techo y la parte superior de las 
paredes opuestas, con la necesidad de la luz uniforme.
El color de la piel, el color de los ojos y el color de los 
tejidos y fluidos pueden ser guías importantes para el 
diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, hayrequisitos 
estrictos de representación de colores colocados en 
las fuentes de luz utilizadas en las áreas clínicas de los 
hospitales. (Psicológica y físicamente).
Para prevenir trastornos metabólicos. (Psicológica 
y físicamente).
Sobre las desventajas:
Los problemas visuales que presenta la iluminación 
natural son los reflejos brillantes o deslumbramientos 
además del brillo sobre la superficie. (Físico).
El cuidado es necesario para limitar la penetración del 
sol de modo que no ocurran incomodidades térmicas 
y visuales. (Físicas).
La cantidad de luz que entra por las ventanas necesita ser 
restringida para que el sueño no se altere. Esto significa 
que las ventanas deben estar equipadas con persianas 
ajustables. (Psicológica y física).
Exposición al rayo UV. (Física).
“Lo que algunos investigadores sugieren ahora es que parece 
hacer una capa de la retina que no tiene ninguna función en 
la visión, sino que sirve como un receptor para las ondas 
de luz, que son llevadas a lo largo de fibras no visualmente 
conectadas del nervio óptico A las glándulas endocrinas 
maestras - glándulas pituitarias y pineales en el cerebro que 
controlan todo el sistema metabólico”. (N. Baker, A. Fanchiotti, 
K. Steemers ed., 2001).
Los componentes de la luz tomadas a través del ojo puede 
llegar a ser tan crítico como los tipos de alimentos que se 
comen. Así que la luz que es significativamente diferente en la 
naturaleza espectral de la luz solar puede causar el equivalente 
metabólico de la desnutrición. Las alteraciones del espectro 
de luz tomado podrían ser un factor en los trastornos 
metabólicos (N. Baker, A. Fanchiotti, K. Steemers ed., 2001).
¿Qué tan buena es la luz del día en la arquitectura de sanación?
Las quejas más comunes causadas por el trabajo visual 
en malas condiciones son la fatiga ocular en varias 
formas, dolores musculares y más reacciones como 
agotamiento, irritabilidad y dolores de cabeza, pero son 
molestias temporales y no causan daño al ojo que podría 
ser causado por más de exposición a la luz. (Es decir, 
deslumbramiento) (N. Baker, A. Fanchiotti, K. Steemers 
ed., 2001). Además los centros de salud, son un centro de 
trabajo con enfermeras, médicos y servicios personales.
Aripin (2007) señala que la creación de un ambiente 
de sanación se refiere, a trabajar al nivel óptimo de 
comodidad y con cuidado físico, social y simbólico (Ver 
Figura 1). Para ello el entorno luminoso juega un papel 
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importante y una parte integral del ambiente curativo. 
Como una cuestión de hecho, la luz natural es a menudo 
considerado como parte del medio ambiente saludable. 
Por lo tanto, la iluminación natural se requiere en la 
mayoría de las áreas (por ejemplo, vestíbulo, pasillo, 
pasillos, recepción, pacientes de la sala, cuartos del sol, 
oficinas del personal, servicios y oficinas) en el edificio 
de salud y es uno de los aspectos físicos cruciales a ser 
considerados en el ambiente curativo.
En el interior de las salas hospitalarias, el diseño apropiado 
de las ventanas (es decir, el diseño de las aberturas) 
permitiría que los pacientes y el personal experimentaran 
el beneficio potencial de la luz del día.
La noción más frecuente es básicamente que la luz es 
para ver y no tiene efectos sobre las personas, aparte de 
la luz ultravioleta, que es perjudicial. Pero, hoy el vidrio 
normal ya elimina la mayoría de la luz ultravioleta. (N. 
Baker, A. Fanchiotti, K. Steemers ed., 2001).
La luz del dia, además de ser indispensable para 
la percepción visual, también regula los procesos 
metabólicos en el cuerpo humano y ejerce una influencia 
sobre su estado inmunológico, es decir, la resistencia 
corporal a agentes desfavorables, tales como organismos 
patógenos.
Además, que las condiciones de iluminación en el interior 
también tienen una influencia considerable en el estado de 
ánimo, y afectan así la salud psicológica, psico-emocional 
y general de los seres humanos (N. Baker, A. Fanchiotti, 
K. Steemers ed., 2001).
¿Qué estrategias son la relevancia en el diseño de la 
arquitectura de sanación?
 “La iluminación natural no se limita a tecnologías específicas. 
Se basa en un enfoque integrado del diseño que tiene 
influencia en cada escala y nivel de diseño y durante cada fase 
del proceso de diseño “. (ASHRAE Design Guide, Ed., 2009).
Las estrategias de iluminación natural impulsan la forma y 
la ubicación del edificio, integrándolas bien en el diseño 
desde puntos de vista estructurales, mecánicos, eléctricos 
y arquitectónicos. Aumentan el rendimiento de ahorro 
energético y ello repercute en los costos del edificio mediante 
la reducción de ventiladores, conductos y equipos de 
enfriamiento, ya que las cargas de enfriamiento general se 
reducen, lo que permite intercambios entre los esfuerzos 
realizados para la iluminación natural y el dimensionamiento 
de los sistemas de aire acondicionado y refrigeración. 
(ASHRAE Design Guide, Ed., 2009)
De acuerdo con ASHRAE Design Guide (2009) proporcionar 
la luz del día es fundamental para un entorno de curación, ya 
que hace una contribución clave a la eficiencia energética y 
diseño de la atención sanitaria ecológica.
Mientras que el activo más valioso de la luz del día es su 
disponibilidad libre.
El aspecto más difícil es su controlabilidad como cambios 
de luz durante el día.
La iluminación natural es más un arte que una ciencia y 
ofrece una amplia gama de tecnologías que proporcionan 
una luz equilibrada sin reflejos, niveles de iluminación 
suficientes y un buen confort visual.
La iluminación natural sólo se traduce en ahorros cuando la iluminación 
eléctrica se atenúa o se apaga y se sustituye por la luz de día.
Según Boyce (2009) y otros autores (Karolides A. et al 2005), la 
luz del día es un componente esencial para mejorar la recuperación 
del paciente y reducir el tiempo de permanencia del paciente (ver 
imagen 3). El valor más subestimado de la iluminación natural es su 
capacidad para aumentar la productividad del personal y reducir los 
errores médicos. Estos impactos son difíciles de cuantificar, pero el 
potencial de mejora y ahorro económico es inmenso y debe tomarse 
en consideración como serios criterios de toma de decisiones en el 
proceso de diseño sanitario. (ASHRAE Design Guide ed., 2009)
Cuando está diseñado correctamente, la iluminación natural 
reduce el consumo de energía y reduce los costos de 
operación y de inversión como:
Reducción del consumo de electricidad para la iluminación 
y la demanda eléctrica máxima.
Reducción de la energía de refrigeración y de las cargas 
máximas de refrigeración.
AMBIENTE DE SANACIÓN
Cuidados
físicamente
Cuidados
socialmente
Cuidados
simbólicamente
Figura 1. Elementos generales de un ambiente de sanación.
Fuente: Elaboración propia (2017).
1. 
2. 
3. 
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Reducción de la energía del ventilador y de las cargas del 
ventilador.
Reducción de los costos de mantenimiento asociados con 
la sustitución de la lámpara.
Reducción de los equipos de aire acondicionado.
Sin embargo, para conseguir este enfriamiento reducido, 
deben cumplirse los siguientes criterios:
Tener un acristalamiento de alto rendimiento para cumplir 
con los criterios de diseño de iluminación y bloquear la 
radiación solar.
Dispositivos de sombreado eficaces, dimensionados 
para minimizar la radiación solar durante los tiempos de 
enfriamiento máximo, en especial en verano. Esto significa 
las fachadas que van hacia el lado Sur.
Las luces eléctricas, mediante el uso de sensores de luz, 
y así se atenúan o se apagan automáticamente. (ASHRAE 
Design Guide ed., 2009).
La iluminación natural, es parte de un mecanismo de 
reducción del consumo de energía. (Ver Imagen 4).
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Imagen 4. Relación entre el interior y exterior.
Fuente: VELFAC (2015).
En primer lugar, losedificios públicos, como hospitales 
(escuelas secundarias y centros comerciales), deberían 
construirse dentro de las ciudades en las principales rutas 
de transporte público. Los propios edificios deben hacerse 
amigos de los que están a pie, con entradas y direcciones 
colocadas en la carretera principal en lugar de en 
aparcamientos, o cerca de los puntos de transporte público. 
(Kemp, M. ed. Et al., 2010. p.131).
Un punto de partida muy importante para diseñar un centro 
de salud desde el principio, es ir desde el exterior hacia 
el interior (Ver imagen 4). Se observa que las diferentes 
decisiones sobre lo que se puede medir en las habitaciones, 
tiene que ver con las características de la luz del día desde 
el entorno.
Al diseñar el ambiente curativo hay un beneficio no sólo para 
los pacientes, sino para todos los que trabajan allí (es decir, 
médicos, enfermeras, servicio personal y visitantes). Así, el 
exterior del edificio depende de las sombras que produce y 
su adaptabilidad al entorno inmediato, encontrando la mejor 
calidad de luz natural.
Los problemas con el brillo o los rayos UV, dependen 
específicamente del tipo de aberturas (orientación, vidrio y 
tamaño). La envolvente del edificio es interesante para la 
comprensión como un elemento visual que forma parte de 
la luz natural, así como la ventilación y la calefacción. Así, la 
cuestión de la luz natural está comenzando a desarrollar los 
principios de diseño, con conceptos de menor consumo de 
energía y reducción de los costos.
CONCLUSIÓN
Este articulo propone que la arquitectura de sanación es 
un proceso continuo curativo. Trata de la creación de un 
ambiente que sea físicamente saludable y psicológicamente 
apropiado. De acuerdo con las estrategias de iluminación 
natural, es un aspecto físico, y se relaciona con el uso 
integral de la forma y es dentro de una relación entre el 
interior y el exterior.
Los centros de salud actuales, deben ser los primeros 
lugares con problemas de ahorro energético, donde las 
luminarias están continuamente encendidas. Por lo tanto, 
el estudio de la luz natural es importante, porque demuestra 
que el ahorro de energía se puede hacer, además de los 
beneficios directos de salud para los pacientes.
También está claro que esto va acompañado de un diseño 
integral que implica la calefacción o enfriamiento y la 
ventilación natural.
SUGERENCIAS ADICIONALES
Este trabajo ha asumido que la iluminación natural es 
esencial para el inicio de los parámetros de diseño y sus 
ambientes interiores de un edificio, aunque depende de la 
ubicación y orientación de donde se está proyectando. En 
este sentido, las soluciones pueden ser desarrolladas en 
función de su latitud y el clima donde se encuentre. 
En segundo lugar, hemos adoptado los principios de la 
arquitectura de sanación, como una guía de diseño para el 
desarrollo de principios, pero también tienen sólo la actitud 
predominante y el carácter de la luz natural y así mismo de 
otros factores como por ejemplo, del uso de ventanas altas 
o bajas, o claraboyas, o en la iluminación cenital. 
En tercer lugar, la característica del acristalamiento en las 
ventanas, es una cuestión clave en la posibilidad de resolver 
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los rayos UV de los problemas y aumentar el rendimiento 
generado por el ejemplo del bloque de radiación solar. 
También, es interesante cuando los dispositivos de 
sombreado o protectores solares se utilizan en el estudio 
del movimiento durante el día por año. El ajuste del cristal 
teñido, reflexivo o fritado puede reducir la luminancia del 
cielo. Esto puede ser eficaz para un cielo brillante, pero 
no para la luz solar directa. El inconveniente de este tipo 
de acristalamiento es que reduce permanentemente la 
disponibilidad de la luz del día. Como consecuencia, la vista 
exterior puede parecer aburrida, especialmente con un cielo 
nublado. (Boyce, P., 2009).
Las limitaciones de este ensayo acerca de los enfoques 
para la correcta luz del día de las diferentes áreas en los 
hospitales considerados aquí, son los que tienen más 
probabilidades de ser experimentados por los que visitan 
un hospital como pacientes, pero los hospitales contienen 
muchas otras áreas. (Boyce, P., 2009).
Por otro lado este articulo plantea, que tenemos una serie de 
desafíos en los entornos de curación que forman parte de los 
edificios de salud dentro de esta visión de ahorro de energía. 
Especialmente nos muestra la cantidad de variables con el 
uso de los nuevos materiales, colores, texturas y atmósferas 
que producen diferentes brillos que mejoran el bienestar del 
entorno de curación en los pacientes.
FUENTES DE INFORMACIÓN
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