Hidrocele em Recém-Nascidos

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n Hidrocele n
El hidrocele es una afección relativamente
común en los niños recién nacidos. El escroto (el
saco que contiene los testı́culos), se agranda
debido a la acumulación excesiva de lı́quido. La
mayorı́a de las veces es un problema menor que
se resuelve espontáneamente. En casos muy
graves, o si su hijo tiene una hernia inguinal, quizá
se necesite realizar una operación simple.
¿Qué es el hidrocele?
El hidrocele es una acumulación de líquido en el escroto.
Se encuentra entre el 1% y el 2% de los niños recién naci-
dos. Ocurre debido a una apertura anormal entre el escroto
y el abdomen. En la mayoría de los casos, esa apertura se
ha cerrado para cuando el niño nace, pero en algunas oca-
siones, eso no sucede. Esto se llama un hidrocele no comu-
nicante, que generalmente se resuelve para cuando el niño
tiene 12 meses de edad.
Si la apertura persiste durante más de 1 año (hidrocele
comunicante), es menos probable que el problema se
resuelva por sí solo. Algunos niños con este problema tam-
bién sufren de una hernia inguinal, en la cual parte del intes-
tino pasa del abdomen al interior del escroto.
Quizá sea necesario realizar una cirugía menor para tratar
hidroceles que son muy grandes o que no se resuelven
espontáneamente. Asimismo, será necesaria una cirugía si
hay una hernia inguinal.
¿Cuáles son los sı́ntomas?
� Hinchazón del escroto.
� La hinchazón puede ser unilateral o bilateral. General-
mente no es dolorosa.
� Si persiste la apertura causada por el hidroceles, la hincha-
zón puede ser pequeña en la mañana y aumentar durante
el día.
� Puede aparecer una masa en otra parte de la región ingui-
nal, lo cual puede ser un signo de hernia inguinal.
� Los hidroceles en general son relativamente pequeños y
no son dolorosos. Si la hinchazón aumenta o si hay
dolor, obtenga ayuda médica inmediatamente.
� En raras ocasiones, los niños más grandes pueden desa-
rrollar un hidrocele como complicación de otro problema
de los órganos reproductivos, tales como:
� Torsión del testículo (torsión del cordón espermático
que va a los testículos).
� Epididimitis (inflamación o infección del epidídimo,
el cual lleva y almacena la esperma).
¿Cuáles son las posibles
complicaciones?
� Puede presentarse una hernia inguinal en niños cuyo
hidrocele no mejora ni cambia de tamaño.
� De lo contrario, los hidroceles raramente causan compli-
caciones a no ser que crezcan demasiado.
¿Qué pone al niño en riesgo
de tener hidrocele?
No hay riesgos conocidos, ni tampoco se conoce la ma-
nera de prevenirlo.
¿Cuál es el tratamiento?
� La mayoría de los niños con hidrocele no requieren trata-
miento, ya que desaparecerá gradualmente, por lo gene-
ral, para cuando el niño tenga 1 año. Su médico evaluará
periódicamente el hidrocele durante las revisiones regu-
lares.
� El médico examinará al niño para estar seguro de que el
hidrocele es la causa de la hinchazón. Asimismo, revisará
la presencia de una posible hernia inguinal.
� Se recomienda una cirugía en ciertos casos:
� Si hay una hernia inguinal.
� Si el hidrocele es muy grande. Esto se debe a que es
poco probable que hidroceles muy grandes se resuel-
van espontáneamente. Además, su tamaño hace difícil
determinar la existencia de una hernia inguinal.
� Si el hidrocele persiste entre los 12 y los 18 meses de
edad.
� Durante la operación, el cirujano también reparará la
hernia inguinal, si está presente.
� La reparación de un hidrocele es una operación rápida y
segura, con pocas complicaciones. La mayoría de los
niños regresan a su casa el mismo día.
� Los niños en general se recuperan rápidamente
después de la cirugía. Mientras el niño se recupera,
adminístrele medicinas para el dolor y siga las instruc-
ciones dadas por el cirujano.
¿Cuándo debo llamar a su
consultorio?
Llámenos si:
� Su hijo todavía tiene el hidrocele a la edad de 12 meses.
� El tamaño del hidrocele varía de un día a otro. (Puede
existir una hernia inguinal.)
233Copyright 2007 by Elsevier
� El niño tiene dolor en el área de la ingle.
� Después de la operación para tratar el hidrocele, llame al
consultorio del cirujano (o a nuestro consultorio) si su
hijo presenta:
� Un intenso dolor o hinchazón en la ingle.
� Vómito.
� Líquido que drena de la herida.
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