Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Esta es una vista previa del archivo. Inicie sesión para ver el archivo original
* “F ic ha d el p ac ie nt e” e s un a se rie d e ho ja s in fo rm at iv as e la bo ra da s po r l a Fu nd ac ió n E sp añ ol a de l C or az ón p ar a el u so d e pa ci en te s y pr of es io na le s de la s al ud . Fe ch a de a ct ua liz ac ió n: 2 02 3. Ficha del paciente*: CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS CAUSAS ¿SON FRECUENTES? TIPOS DE CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS Las cardiopatías congénitas son defectos estructurales del corazón y de los grandes vasos resultantes de un desarrollo embrionario alterado. Aunque la mayoría se presentan desde el nacimiento, hay lesiones que aparecen más tarde, en meses o años (desarrollo post-natal). DEFINICIÓN Comunicación interventricular Tetralogía de Fallot son la cardiopatía más frecuente. casos nuevos al año en todo el mundo. En general, aparecen recién nacidos vivos. La incidencia global de cardiopatías congénitas está entre 1,5 millones Las malformaciones congénitas 4 y 9 casos por cada 1.000 La mayor parte de las cardiopatías congénitas tienen una etiología multifactorial, con una compleja interacción entre factores genéticos y ambientales: • Síndromes genéticos y hereditarios Las anomalías genéticas pueden afectar a varios genes y causar enfermedades con trastornos múltiples, de varios sistemas y órganos. El riesgo de recurrencia entre hermanos oscila entre 1% y 3% y entre hijos de un padre afectado entre 4% y 10%. • Factores maternos y ambientales Déficit de ácido fólico, fetos expuestos al alcohol, cocaína y otras drogas, medicamentos (talidomida, litio, glucocorticoides, antiepilépticos, warfarina o análogos de la vitamina A), infecciones víricas (rubéola, toxoplasmosis, virus de Coxsackie B o virus de Epstein-Barr) y enfermedades maternas (diabetes, lupus o exposición radiológica sin proteccion adecuada) Situs inversus Malposiciones cardiacas Coartación de aorta Lesiones obstructivas Cortocircuitos Transposicion de grandes vasos Corazón univentricular Cardiopatías cianóticas Drenaje venoso pulmonar anómalo total Anomalías retorno venoso · fundaciondelcorazon.com MÁS INFORMACIÓN EN LA WEB: La información y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con su condición personal, consulte a su médico. Infografía: © Chema Matia * “F ic ha d el p ac ie nt e” e s un a se rie d e ho ja s in fo rm at iv as e la bo ra da s po r l a Fu nd ac ió n E sp añ ol a de l C or az ón p ar a el u so d e pa ci en te s y pr of es io na le s de la s al ud . Fe ch a de a ct ua liz ac ió n: 2 02 3. Ficha del paciente*: CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS FORMAS DE SUPERVIVENCIA ¿CUÁL ES EL PRONÓSTICO DE ESTOS PACIENTES? Aumento progresivo de la supervivencia en edad pediátrica hasta la vida adulta en las últimas décadas SÍNTOMAS • Cianosis persistente agravada con el esfuerzo • Soplo cardiaco según el defecto presente • Síncopes Los síntomas dependen de la afección específica. Pueden no ser obvios en el momento del nacimiento. Algunas alteraciones como la coartación de la aorta pueden no causar problemas durante muchos años. Las personas con una comunicación interventricular (CIV) pequeña, pueden no manifestar ningún síntoma y realizar una actividad física normal. Algunos de los síntomas más importantes son: Cardiopatías cianóticas no intervenidas Cardiopatías acianóticas no intervenidas Intervención en la edad adulta Intervención en la edad pediátrica Tetralogía de Fallot Cortocircuito izquierda-derecha Coartación aórtica Transportación de grandes vasos Estenósis aortica Estenósis pulmonar Corazón univentricular Diagnóstico Fetal • Cribado prenatal mediante ecocardiografía fetal 18-20 semanas de gestacion • Asesoramiento reproductivo • Concepto de enfermedad de por vida, apoyo y buen pronóstico Infancia • Diagóstico ecocardiográfico • Intervenciones quirúrgicas o percutáneas reparadoras • Baja mortalidad • La mayoría disfrutan de buena calidad de vida Adolescencia • Periodo óptimo del paciente • Empoderamiento del paciente: momento para la educación: estilo de vida, dieta, ejercicio, contracepción, orientación vocacional… • Valoración funcional con ergoespirometría Adulto • Técnicas radiológicas de diagnóstico (RNM, TC) • Necesidad de reintervenciones • Apoyo laboral • Ejercicio y dieta • Planificación familiar • Discutir trayectoria vital Envejecimiento • Cada vez más adultos con cardiopatía congénita alcanzan edades avanzadas • Prevención y tratamiento de cardiopatías adquiridas • Reintervenciones, dispositivos, medicación … • Considerar soporte vital y voluntades anticipadas 1,00 0,98 0,96 0,94 0,92 0,90 0,88 0,86 0,84 0,82 0,80 181614121086420 EDAD Log rank=28,2; df=1; p<0,0001 P ro ba bi lid ad d e su pe rv iv en ci a 1970-1974 1975-1979 1980-1984 1985-1989 1990-1992 • Insuficiencia cardiaca congestiva • Cansancio con el esfuerzo (cuando llora, succiona y se agita) • Disminución de los niveles de oxígeno en sangre
Compartir