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Artrópodos Son animales invertebrados con simetría bilateral Exoesqueleto quitinoso Segmentación en grado variable, agrupados en unidades funcionales (tagmas) En insectos Cabeza Tórax Abdomen Procede de las raíces griegas arthron (articulado) y pous (pies). Phylum: Arthropoda Pulgas Géneros Pulex P. irritans (pulga del humano) Xonopsilla X. cheopis (pulga de la rata) Ctnocephalides sp. C. felis C. canis Características generales Ectoparásitos Hematófagos Insectos aplanados Color café oscuro Tienen 3 pares de patas, el posterior es el más desarrollado Ciclo Huevo 0.5 mm de diámetro Color blanco brillante Larva Vermiformes de 14 segmentos 4.5 mm de longitud Pasa por 3 estadíos Pupa 7-10 días Se forma dentro de un capullo tejido y finalmente se convierte en adulto Adulta La hembra fecundada deposita de 3 a 18 huevos en cada postura Dura aprox. 1 año De importancia médica Transmisoras de agentes etiológicos Pasteurella pestis (peste bubónica) Hospederos intermediarios Dipylidum caninum Hymenolepis diminuta Cuadro Clínico Dermatitis Irritante denominada puliciasis debido a las picaduras Medida De Control Desinfectar periódicamente con insecticidas Orden: Siphonaptera Familia: Pulicidae Piojos Géneros Pediculus P. humanus P. h. capitis (piojo del cabello) P. h. corporis (piojo de la ropa) Phthirus P. pubis (ladilla) Corto y ancho de 2 mm de longitud GrisáceoUñas Delgadas en el par de patas delanteras Gruesas en los pares restantes Características generales Insectos hematófagos Transmisores de Rickettsias Hembras: 3-4 mm Machos: 2-3 mm Color blanco amarillento a grisáceo Se transmiten por contacto directo Ciclo de vida Huevos (liendres) Blanquecinos 1mm de longitud Se fijan mediante una sustancia adherente al pelo o la ropa Eclosionan en 4-18 días Ninfa Semejante al adulto pero con órganos sexuales rudimentarios 2 días comienza a alimentarse y a mudar 2 estadíos ninfales Adulto Hembra deposita huevos en cantidad variable Epidemiología Cosmopolitas Predominan en individuos con hábitos de aseo deficientes En personas de condición socioeconómica baja y que viven en hacinamiento 2-3 semanasLongevidad: 30 días De importancia médica Transmisores de Rickettsia prowasekii (tifo exantémico) R. quintana (fiebre de las trincheras) Borrelia recurrentis (fiebre recurrente) Cuadro clínico De evolución progresiva Prurito Huellas de rascado Escoriaciones Pápulas Costras meliséricas Tratamiento Pomadas a base de lindano al 0.5% Hexaclorociclohexano en crema Profilaxis Higiene personal y del vestido Baño diario Las ropas de las personas con piojos deben meterse en cámaras de vapor o en hornos para evitar infecciones Orden: Anoplura Familia: Pediculidae Ácaros Sarcoptes sacabiei Características Generales No presentan segmentos superficiales evidentes Pequeño ácaro oval Ciclo de vida Huevo Eclosionan al tercer día Larva Hexápoda Ninfa Posee 3 pares de patas Pasa por 2 estadíos para ser hembra Pasa un estadío para se macho Octápoda en 4-5 días Adulto Poseen 4 pares de patas Macho: 200-250 μm Hembra: 330-450 μm Hembra deposita de 4-5 huevos en galerías que excavan la piel 8-15 díasLongevidad: 30 días De importancia médica Agente de la escabiasis (sarna) Transmisión por contacto directo Cuadro clínico Dermatosis diseminada Muy pruriginosa Las lesiones elementales son las vesículas y el surco lineal (túnel) que hace la hembra Pápulas y ronchas ocasionales Costras hemáticas y escoriaciones Tratamiento Tiabendazol al %5 en crema En las noches por 5-7 días Clase: Arachnida Orden: Acari Familia: Sarcoptidae Aracnidismo Accidentes causados por arañas Géneros de interés médico Loxosceles sp Loxoscelismo Características Generales 8-15 mm (30mm con las patas extendidas) Color pardo café Cubiertas de pelos Mancha en el cefalotórax que simula un violín invertido Ponzoña Toxina producida en tejidos o glándulas especializadas, asociadas a conductos excretores que poseen o no estructuras inoculadoras Presenta efecto Dermonecrotizan te Hemolítico Nefrotóxico Hepatotóxico Compuesta por componente proteínico de peso molecular de 32-35 kd Sintomatología Síndrome cutáneo dermonecrótico: dolor quemante en las primeras 6 horas Edema Eritema Prurito Malestar general Fiebre %50 presenta exantema tipo escarlatiniforme en las primeras 24hEn las primeras 48h aparecen flictenas similares a quemaduras, de contenido seroso o hemorrágicoSi no hay síntomas en las 48-96h el caso será benigno Lesión evoluciona a mancha central rojo-violeta que se torna negra con formación de necrosis al día 3-4, y escara al día 5-7 La escara cae en la segunda semana y deja descubierta una ulceración que tarda en cicatrizarSíndrome sistémico cutáneo o visceral Tratamiento Antiveneno en las primeras 36h Cuidado diario de la lesión Analgésicos Antibióticos 2-3 semanas puede ser requerida cirugía Epidemiología Cosmopólita America latina Lugares calientes y secos de 23-27 °C L. reclusa (araña violín) L. laeta (araña de los rincones) Familia: Sicariidae Género: Loxosceles Phoneutria spLatrodectus sp Latrodectismo Características Generales Nombre común: viuda negra o capulina 8-15 mm Abdómen globuloso Cara ventral con diseño en forma de reloj de arena rojo-naranja Solo la hembra muerde, siendo raros los accidentes Ponzoña Compuesta por alfa-latrotoxina Neuroproteína proteínica Peso molecular 130 kd Activa los canales iónicos de calcio en la pre-sinapsis Estimula la liberación de acetilcolina Sintomatología Latencia de hasta 1h Dolor local intenso que se extiende al tronco, espalda y abdomen Linfagitis de más de 20h Diaforesis, epífora y contracciones musculares de la cara Mialgias y convulsiones Contractura de pared abdominal Aumento de las secresiones Taquicardía, hipotensión, choque hipovolémico insuficiencia renal aguda El cuadro clínico puede resolverse en una semana con un buen pronóstico Tratamiento Analgésicos Gluconato de calcio para combatir calambres Anestesia local o troncular Familia: Theriidae Género: Latrodectus sp Especie: L. mactans Lycosa sp Características Generales 2-5 cm Abdomen grisáceo Diseño en torso con forma de flecha y en el dorso del cefalotórax banda longitudinal con ramificaciones Cazadoras activas de noche No son agresivas para el hombre Mordeduras en manos y pies durante el día Sintomatología Dolor Edema y eritema local de pocas horas No hay necrosis Familia: Lycosidae Pylum: Arthropoda Clase: Arachnida Orden: Araneae Escorpionismo o alacranismo Complejo sintomático ocasionado por las picaduras de escorpiones o alacranes Características generales Más de 1500 especies Sólo 25 asociadas a accidentes en humanos Cuerpo dividido en 2 tagmas El cefalotórax o prosoma El opistosoma o abdomen De Importancia Médica Familia Buthidae En América Centruroides Tityus En MéxicoCentruroides C. noxius figura como la más tóxica Presenta el mayor índice de morbilidad en el mundo Casi 200,000 casos por año Ponzoña Mezcla compleja de proteínas de bajo peso molecular Pequeñas cantidades de Hialuronidasa Histamina Serotonina Sales Neurotoxinas Polipéptidos de cadena única Capacidad de activar y prolongar la activación de los canales de sodio Capacidad de prolongar la despolarización de las terminaciones nerviosas Sintomatología Manifestaciones locales Dolor de aparición inmediata de tipo quemante e intensidad variable Puede acompañarse de Prurito Edema Eritema Manifestaciones sistémicas Pueden aparecer pocos minutos después de la picadura Hiperexcitabilidad Inquietud Tembloresgeneralizados e intensos Piel Fría Diafóresis Piloerección El cuadro puede evolucionar con Cefalea Alteraciones visuales Vómito Priapismo Convulsiones somnolencia Estupor Coma Tratamiento Dolor Niños Acetaminofén vía oral 20mg/Kg Dipirona 10 mg/Kg Adultos Meperidina 50-100 mg I.M. Neutralizar ponzoña con antiveneno Ofidismo Accidentes causados por serpientes Familias ponzoñosas Viperidae Géneros Bothrops Crotalus Lachesis Agkistrodon Subfamilia: Crotalinae Elapidae Subfamilia: Elapinae Emponzoñamien to bothrópico Ponzoña Compuesta principalmente por enzimas tipo proteinasas Alteran la coagulación Conduce a hemorragias locales y sistémicas Sintomatología Local Antes de 6 h Dolor inmediato Edema duro Calor y rubor Después de 6 h Equimosis que se extiende a lo largo del miembro lesionado en 24 h Ampollas Necrosis inicial Adenomegalias dolorosas inguinales o axilares Ampollas de contenido seroso o hemorrágico Hemorragia local en el sitio de inoculación Sistémico Hemorragias sistémicas Equimosis extensas y hematomas en el miembro lesionado Taquicardia e hipotensión arterial Vómito Muerte Tratamiento Antisuero No usar torniquete Bothrops asper (nauyaca) Emponzoñamien to crotálico Ponzoña Contiene una variedad de péptidos, enzimas y toxinas Trastorna la coagulación Provoca neurotoxicidad Nefrotoxicidad Miotoxicidad Sintomatología Local Edema discreto Ausencia de dolor o de intensidad mínima Sistémica Dolor cervical Disminusión o pérdida de la visión Flacidez de la musculatura facial (facies neurotóxica) Después de 24 h Orina oscura por Mioglobinuria Oliguria Anuria Insuficiencia renal Complicaciones Insuficiencia renal aguda Alteraciones hepáticas con necrosis Insuficiencia respiratoria por parálisis musculares Muerte Tratamiento Antisuero Género: Crotalus sp (cascabel) Emponzoñamien to micrúrico Características de las Corales Colores vistosos en anillos a lo largo del cuerpo Rojo Negro Amarillo Blanco Ponzoña Neurotoxinas con gran afinidad por los receptores post- sinápticos de acetilcolina Bloquean la unión neuromuscular Producen parálisis tipo flácido Sintomatología Ausencia de dolor Edema o hemorragia en el sitio de la mordedura Mareo Parestesias tipo adormecimiento a lo largo del miembro lesionado Dificultad para la marcha Ardor ocular Dificultad para la acomodación visual Antes de 24 h Disfagia Disartria Estar postrado en cuadriplejia flácida Insuficiencia respiratoria Tratamiento Intubar al paciente Mantenerlo con soporte ventilatorio durante todo el periodo que dure la insuficiencia respiratoriaMedidas de soporte de funciones vitales Antibióticos en caso de infección respiratoria Género: Micrurus Especie: M. fulvius