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Departamento de Ciencias De La Salud LICENCIATURA EN ENFERMERIA Tarea: Portafolio de Evidencias 2# Parcial Matrícula del estudiante 20222022 Nombre completo del estudiante Bernabe Noriega López Nombre completo del docente PROF. José Ángel Romero Córdova Grupo: 3MA Materia: Bases de Farmacología HERMOSILLO, SON 01/04/2023 Introducción En este presente documento, se expondrán los temas llevados a cabo durante el segundo parcial, en lo que respecta a la materia de “Bases de la Farmacología”, se hicieron investigaciones de suma importancia, para la materia. Estas investigaciones se llevaron a cabo para tener el pleno conocimiento de estos temas de interés académico, la metodología utilizada en estas presentaciones fue de investigación, así mismo cada equipo exhibió diferentes temas. Como mencionamos este tema es de sumo interés académico por lo que nuestro objetivo en esta ocasión se dirige hacia analizar los desde la anatomía del sistema nervioso, su fisiología, la farmacología que interactúa en él, además sobre los fármacos antiepilépticos, por mencionar algunos. Nuestra meta es diferenciar, por ejemplo, sobre los agonistas y antagonistas muscarínicos, los agentes anti colinesterasa, hablando sobre epilepsia diferenciar sobre los tipos de crisis que esta causa un ejemplo serian que hay crisis generalizada, crisis parcial, sobre este tema también se incluye la clasificación de los antiepilépticos, la elección, las dosis de las benzodiazepinas, aprender a diferenciar también sobre el sistema nervioso central, y el sistema nervioso periférico. En el primer tema se presenta la farmacología del sistema nervioso central, aquí se presenta el SNP, el SNS, SNA, SNC, el sistema nervioso somático y autónomo, hablando de el simpático y parasimpático. En el tema 2, se expone la farmacología del sistema nervioso central, que nos habla de los fármacos agonistas entre otros, aquí podemos destacar que los antagonistas muscarínicos son fármacos que se unen al sitio del agonista y producen un bloqueo de tipo competitivo impidiendo la estimulación de los receptores tanto por la ACh endógena como por los fármacos agonistas; además de colino miméticos, aquí hondamos sobre los agonistas y antagonistas muscarínicos. En el capítulo III, exhibimos sombre los fármacos en el tratamiento de la Epilepsia, ya que es una de las principales enfermedades neurológicas crónicas, junto a la enfermedad de Parkinson y los accidentes cerebrovasculares, hablamos sobre síndromes epilépticos, ya que hay diferentes tipos de síndromes, hablando al tema de interés y titulo, los fármacos antiepilépticos son de elección según el tipo de crisis, y los antiepilépticos de clasifican en primera generación, segunda generación, nuevos antiepilépticos, en el capítulo , IV nos enfocamos hacia los antiepilépticos, que son una clase de medicamentos que se utilizan para tratar las convulsiones y otros trastornos convulsivos. Estos medicamentos funcionan al reducir la actividad eléctrica anormal en el cerebro que puede causar convulsiones. Además, como se menciona en el Índice en la sección 3 de este formato, se ubica un crucigrama, este se resolverá con algunas palabras clave sobre los temas llevados a cabo durante este parcial. Además, en la cuarta sección encontramos algunos casos clínicos, que teniendo el conocimiento de los temas presentados serán fácil de resolver. Contenido Equipo #1 Equipo #2 B F ía ndr s e erto cu a edina a mundo Baldenegro orne o o ía Badillo astro uli n minas terciaria atropina escopolamina monio cuaternario romuro de ipratropio , romuro de tiotropio ecanismo de acci n antagonismo de receptores muscarínicos sos terap utico ratamiento de ve iga hiperactiva ratamiento de síndrome de colon irrita le rovocar midriasis para reali ar ondo de o o ratamiento de la into icaci n con compuestos organo os orados ratamiento de la n ermedad ulmonar structiva r nica eacciones adversas sequedad de oca, estre imiento, taquicardia, arritmias, retenci n urinaria, convulsiones EQUIPO #3 EQUIPO #4 EQUIPO #5 CASOS CLÍNICOS 1. Ingresa en urgencias un paciente tras comer unas setas que había recogido en el bosque, a los 45 min aproximadamente comenzó a presentar sialorrea, náuseas y vómitos, dolores abdominales tipo cólico, diarrea, broncoconstricción y taquicardia. ¿A qué se debe la intoxicación y cuál será su tratamiento? Los signos y síntomas observados se deben a una estimulación excesiva de los receptores muscarínicos, lo que sugiere que las setas que ingirió son del tipo Amanita muscaria; por tanto, el tratamiento para contrarrestar la intoxicación muscarínica será la administración de un antagonista muscarínico como la atropina por vía intramuscular. 2. Acude al servicio de urgencias un obrero agrícola y relata que, mientras fumigaba hace unas 6 h, presentó miosis, dolor ocular, hiperemia conjuntival, disminución de la visión, rinorrea, respiración sibilante, sudoración y fasciculaciones musculares. En el momento actual presenta mialgias y debilidad muscular, está confuso y presenta ataxia e hiporreflexia. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y su tratamiento? Una vez restablecido el paciente, ¿qué medidas educativas-preventivas se seguirán? El paciente probablemente presenta una intoxicación por anticolinesterásicos organosfosforados irreversibles, utilizadoscomo insecticidas en agricultura. Los síntomas oculares y respiratorios tempranos se deben a que posiblemente se expuso a estos fármacos en forma de aerosol cuando estaba fumigando. El tratamiento consiste en la administración de atropina para antagonizar la estimulación muscarínica excesiva y de pradiloxima para reactivar la enzima acetilcolinesterasa a la que el organofosforado se había unido de forma irreversible. Además, se pueden aplicar otras medidas de apoyo, como lavado de piel y mucosas para terminar con la absorción del tóxico (los organofosforados se absorben muy bien por todas las vías, incluida la cutánea), proporcionar oxígeno al objetivarse insuficiencia respiratoria, etc. Una vez restablecido el paciente, se le debe preguntar si conoce los riesgos que suponen para la salud y el medio ambiente una mala aplicación de plaguicidas en agricultura y la importancia de cumplir las medidas preventivas y protectoras para evitar estos riesgos. En el caso de que los desconozca, se le debe informar sobre la obligatoriedad de la realización de cursos para la aplicación de estos productos y dirigirlo a la entidad administrativa responsable de los mismos. 3. Un paciente de 75 años diagnosticado de demencia tipo Alzheimer y que recibe tratamiento con anticolinesterásicos presenta pérdida de la agudeza visual, sialorrea, lagrimeo y temblor palpebral. ¿Qué explicación daría a la aparición de estos síntomas? Los síntomas mencionados son consecuencia del incremento de acetilcolina en las sinapsis y, por lo tanto, de una mezcla de respuestas muscarínicas (sialorrea, lagrimeo, etc.) y nicotínicas (temblor palpebral). Éstos son efectos adversos de escasa importancia que no justifican la retirada del tratamiento, sobre todo en este tipo de pacientes TEST DE AUTOEVALUACIÓN 31. ¿Qué patrón neuronal sigue el sistema nervioso simpático? a) La neurona preganglionar libera acetilcolina y la posganglionar noradrenalina. b) Ambas neuronas liberan acetilcolina. c) La neurona preganglionar libera noradrenalina y la posganglionar acetilcolina. d) Ambas neuronas liberan noradrenalina. e) Está constituido por una neurona que libera noradrenalina 32. ¿Con qué receptores interacciona la acetilcolina? a α β b) Muscarínicos. c) Nicotínicos. d) Muscarínicos y nicotínicos. e α, β, muscarínicos nicotínicos 33. ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento del glaucoma? a) Pilocarpina. b) Metacolina. c) Rivastigmina. d) Edrofonio. e) Paratión. 34. ¿En cuál de las siguientes alteraciones está recomendada la administración de colinomiméticos de acción directa? a) Miastenia grave. b) Hipermotilidad intestina c) Enfermedad de Parkinson. d) Cinetosis. e) Retención urinaria funcional no obstructiva 35. ¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza en el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer? a) Ecotiopato. b) Donepezilo. c) Neostigmina. d) Edrofonio. e) Paraoxón. 36. ¿Cuál de los siguientes signos y síntomas puede aparecer cuando se administran anticolinesterásicos reversibles por vía intravenosa con excesiva rapidez? a) Bradicardia. b) Sialorrea. c) Distrés respiratorio. d) Convulsiones. e) Todos los anteriores Conclusión Este trabajo se realizó con el fin de identificar los aspectos más importantes de la farmacología y su importancia en el área de la salud dentro de nuestro desarrollo como profesionales. Las interacciones medicamentosas representan un fenómeno muy relevante en el paciente siendo importante su correcto uso y conocimiento de la interacción y efectos secundarios que puedan desencadenarse tras su medicación. La farmacología abarca muchas ramas las cuales nos indican la importancia del fármaco y su composición, en este caso nos enfocamos en identificar la ficha técnica de cada uno de ellos y que mecanismos de acción poseen, cuáles son sus riesgos, sus contraindicaciones y que las vías de administración de fármacos son las rutas de entrada del medicamento al organismo, la cual influye en la intensidad y duración del efecto, por esta razón es de suma importancia conocer las ventajas y desventajas, entre otros factores. La farmacología es sin duda uno de los campos de conocimiento que la enfermera debe incorporar y adoptar a sus necesidades y enseñar a los pacientes del uso adecuado de los medicamentos, así como sus beneficios y riesgos. En conclusión, debemos de terminar el medicamento adecuado para las necesidades del paciente según su composición y elección clínica. BIBLIOGRAFÍA • Introducción a la Farmacología del Sistema Nervioso Autónomo. (s/f). Salusplay.com. Recuperado el 19 de marzo de 2023, de https://www.salusplay.com/apuntes/apuntes-de-farmacologia/introduccion-a- la-farmacologia-del-sistema-nervioso-autonomo • Bruno, J., Montoro, M., Ronsano, R., & Servicio, S. (s/f). Farmacología del Sistema Nervioso Periférico. Acemefide.org. Recuperado el 19 de marzo de 2023, de http://www.aula.acemefide.org/cursos/photo/1161546198Farmaco%20SN% 20Perif.pdf • Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2013). Principios de anatoma y fisiologa / Principles of Anatomy and Physiology • Low, P. (2023, February 6). Generalidades sobre el sistema nervioso autónomo. 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