Memória 2021 Hospital Fundación Jiménez Díaz

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Servicio Madrileño de Salud 
CONSEJERÍA DE SANIDAD – COMUNIDAD DE MADRID 
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Hospital 
Universitario 
Fundación 
Jiménez Díaz 
 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
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Hospital 
Universitario 
Fundación 
Jiménez Díaz 
 
Memoria 
2021 
Hospital UniversitarioFundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
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CONSEJERÍA DE SANIDAD 
 
Coordina: 
Secretaría General del 
Servicio Madrileño de Salud 
 
© Comunidad de Madrid 
Edita: Servicio Madrileño de Salud 
 
Edición electrónica 
Edición: 10/2022 
 
Impreso en España – Printed in Spain 
 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
 Servicio Madrileño de Salud 
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INDICE 
PRESENTACIÓN 6 
1. NUESTRO CENTRO 9 
2021 en Cifras 9 
Misión, Visión y Valores 11 
Área de Influencia 12 
El Hospital 15 
Organigrama 16 
Cartera de Servicios 17 
Recursos Humanos 19 
Recursos Materiales 20 
2. RECUPERANDO LA NORMALIDAD EN LA ATENCIÓN SANITARIA 23 
Plan de recuperación de la actividad 23 
La vacunación frente al SARS-CoV-2 31 
La detección de la infección activa 33 
La tecnología orientada al paciente 33 
La emergencia climática Filomena 37 
RESPUESTA INTEGRADA A LAS NECESIDADES ASISTENCIALES 40 
Actividad Asistencial 40 
Actividad quirúrgica 41 
Actividad Global de consultas no presenciales 41 
Donaciones – Trasplantes 42 
Técnicas Utilizadas 42 
Consultas Externas 43 
Consultas solicitadas como consecuencia de la Libre Elección 45 
Casuística (CMBD) 46 
Continuidad Asistencial 52 
Cuidados 56 
Áreas de Soporte y Actividad 60 
CALIDAD 72 
Objetivos institucionales de calidad 72 
Comisiones Hospitalarias 77 
Grupos de Mejora 79 
Certificaciones y acreditaciones 81 
EL SISTEMA AL SERVICIO DE LAS PERSONAS 86 
Experiencia del paciente y calidad percibida 86 
Información y atención a la ciudadanía 86 
Otras actividades de atención a las personas 87 
Trabajo Social 87 
Registro de Voluntades Anticipadas 88 
Responsabilidad Social Corporativa 88 
LOS PROFESIONALES DEL HOSPITAL 95 
Recursos Humanos 95 
Seguridad y Salud Laboral 98 
Premios y reconocimientos a nuestros profesionales 99 
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GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO 101 
Docencia 101 
Formación Continuada 109 
8. INVESTIGACIÓN: I+D+I 121 
Proyectos de investigación 121 
Grupos Investigadores 166 
Innovación 167 
Publicaciones científicas 168 
Actividades de divulgación científica 184 
Biblioteca en Ciencias de la Salud 190 
9. SOSTENIBILIDAD Y GESTIÓN ECONÓMICA 193 
Farmacia 193 
10. OTRAS ACTIVIDADES DEL HOSPITAL 195 
Destacados del Año 195 
EPÍLOGO 198 
 
 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
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PRESENTACIÓN 
Este año pasado 2021 hemos continuado conviviendo con las olas epidémicas 
del COVID-19 que han seguido afectando a la población. Esto no nos ha 
desviado de continuar trabajando en las líneas estratégicas, salud-paciente-
eficiencia, que constituyen nuestra idiosincrasia y definen nuestra Institución. 
Siempre nos ha caracterizado el poner al paciente en el centro de toda nuestra 
actividad, ofertando una asistencia de la más alta calidad como lo atestiguan 
los premios recibidos que más adelante expondré. Una sanidad innovadora no 
sólo en el ámbito de las tecnologías sino en el modo de relacionarse el paciente 
con el hospital, sin renunciar a un trato cercano y profesional, como ya 
avanzaba y nos indicaba el Prof. D. Carlos Jiménez Díaz. 
Esta filosofía de trabajo, y a pesar de lo que nos ha generado la pandemia, ha 
cerrado un ejercicio especialmente prolífico en reconocimientos de la mayor 
relevancia, empezando por habernos convertido en el primer hospital del 
mundo en recibir el prestigioso premio EFQM Global Award a la excelencia en 
la gestión y estar incluidos, por primera vez y como única representación 
española, en la lista Forbes de los 20 mejores hospitales del mundo. Asimismo, 
seguimos ostentando, por sexto año consecutivo, el título de Mejor Hospital de 
España, según el Índice de Excelencia Hospitalaria, y hemos sido elegidos 
como uno de los tres centros hospitalarios españoles con mejor abordaje 
clínico de la pandemia, según el Monitor de Reputación Sanitario (Merco). 
Estos son solo algunos de los numerosos premios que hemos recibido a nivel 
internacional y nacional en 2021, y a los que debemos sumar con orgullo el 
hecho de que nuestros pacientes nos sigan posicionando como el hospital 
mejor valorado en el Índice de Satisfacción Global de la red pública madrileña. 
Es el resultado de una apuesta firme por la excelencia en el ámbito de la 
asistencia sanitaria, que logramos gracias al alto nivel de exigencia de nuestros 
profesionales, los mejores en su campo, una completa cartera de servicios y 
una firme apuesta por la innovación en el ámbito clínico y de las nuevas 
tecnologías, por la digitalización y por el uso del Big Data para mejorar la salud 
poblacional, y el modo de continuar en contacto con nuestros pacientes. 
Desde que confirmamos el primer diagnóstico de COVID-19 en febrero de 2020 
y hasta finales de 2021, hemos atendido a más de 700 pacientes con 
coronavirus en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y a más de 1.400 
en la Unidad de Cuidados Intermedios Respiratorios (UCIR), superando las 
23.000 asistencias en Urgencias y las 7.000 en Hospitalización. 
Además, hemos llevado a cabo una intensa actividad en vacunación, 
administrando el ejercicio pasado 200.000 vacunas, y hemos puesto en marcha 
diversos proyectos de investigación que nos están ayudando a avanzar en el 
conocimiento sobre el comportamiento del SARS-CoV-2 y las diferentes 
estrategias para paliar sus efectos sobre la salud de las personas. 
En nuestro caso, la Fundación Jiménez Díaz, continuó compaginando las 
demandas asistenciales del COVID-19 con las que surgen derivadas de otras 
patologías, las de los pacientes crónicos que confían en nosotros para cuidar 
su salud. Prueba de ello es que, en 2021, hemos realizado más de 1.200.000 
consultas, 200.000 de ellas llevadas a cabo gracias a las nuevas tecnologías, y 
hemos superado las 30.000 intervenciones quirúrgicas. 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
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La situación de emergencia sanitaria tampoco ha mermado nuestro 
compromiso con la investigación que, de hecho, es aún mayor, si cabe, que 
antes de la pandemia. Así, en 2021 ha habido un incremento de nuestra 
actividad investigadora y de nuestros resultados a todos los niveles en esta 
área, habiendo puesto en marcha 401 proyectos y estudios ejecutados en 
HUFJD, a los que se suman 525 ensayos clínicos (497 con participación directa 
del HUFJD), 159 de ellos iniciados durante este año (149 con participación 
directa del HUFJD), así como la publicación de 839 artículos. 
También hemos sabido solventar las barreras que la pandemia nos ha 
impuestoen materia de docencia. Hemos adaptado nuestras aulas para poder 
seguir realizando algunas actividades presenciales con seguridad y nos hemos 
apoyado en la innovación tecnológica para poder mantener nuestros 
programas formativos. 
En este sentido, cabe recordar que la crisis sanitaria nos obligó a desarrollar un 
Plan de Contingencia para la Docencia que hasta el primer trimestre de 2021 
nos permitió seguir defendiendo nuestros compromisos con los alumnos de 
grado de Medicina y Enfermería, con los residentes y con nuestros propios 
profesionales. 
Así, en el momento actual están siguiendo su formación en nuestro hospital 
325 residentes en 41 especialidades. Además, en 2021 hemos realizado 39 
cursos o talleres dirigidos tanto a residentes como al resto del personal 
facultativo del centro, y 81 cursos acreditados por la American Heart 
Association, y hemos mantenido la convocatoria de nuestras Becas Astrolabio 
para estancias formativas de residentes en centros de excelencia en el 
extranjero. En lo que respecta a nuestra actividad docente, no debemos olvidar 
la destacada trayectoria y consolidación de nuestra Escuela de Enfermería, que 
el curso anterior abrió un segundo campus en el Hospital Universitario General 
de Villalba, y cuyo prestigio hizo que un año después recibiera más de 3.400 
solicitudes para las 125 plazas del Grado en Enfermería. 
Todos estos datos no son más que la materialización del trabajo diario que 
llevamos a cabo diariamente en la Fundación Jiménez Díaz, renovando nuestra 
vocación de servicio al paciente, nuestro entusiasmo y profesionalidad, nuestro 
compromiso y dedicación. 
Con estos mismos mimbres enfrentamos 2022, albergando la esperanza de 
que la pandemia, ahora sí, nos dé una tregua, para seguir persiguiendo, día a 
día, la mejora continua, la excelencia en el servicio que ofrecemos a nuestros 
pacientes. 
 
 
 
Juan Antonio Álvaro de la Parra 
Director Gerente 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz 
 
 
Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
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Nuestro centro 
2020 en Cifras 
Misión, Visión y Valores 
Área de Influencia 
El Hospital 
Organigrama 
Cartera de Servicios 
Recursos Humanos 
Recursos Materiales 
1 
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1. NUESTRO CENTRO 
2021 EN CIFRAS 
ACTIVIDAD ASISTENCIAL Y QUIRÚRGICA 
 
 
ACTIVIDAD GLOBAL DE CONSULTAS NO PRESENCIALES 
eConsultas 22.542 
Telefónicas 46.984 
Telemedicina 142.066 
 
CONSULTAS EXTERNAS 
Primeras consultas 301.069 
Consultas sucesivas 909.608 
% Primeras consultas solicitadas 
por Atención Primaria (AP) 59,44 
Índice sucesivas/primeras 3,02 
TOTAL 1.210.677 
 
CONSULTAS SOLICITADAS COMO CONSECUENCIA DE LA LIBRE ELECCIÓN 
Número citas entrantes 70.972 
Número citas salientes 7.170 
 
 
 
Altas totales 26.388 
Estancia Media 5,73 
Peso Medio 1,0537 
Ingresos totales 26.372 
Ingresos Urgentes 15.893 
Urgencias Totales 173.852 
% Urgencias ingresadas 9,55 
Sesiones Hospital de Día 84.470 
Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización 8.998 
Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización 2.216 
Nº partos 1.628 
% Cesáreas 21,99 
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CASUÍSTICA CMBD 
 EPISODIOS 
ESTANCIA 
MEDIA 
PESO 
MEDIO 
GRDs Médicos 14.959 6,00 0,7454 
GRDs Quirúrgicos 11.429 5,36 1,4570 
 
RECURSOS HUMANOS 
 
 
 
 
 
 
GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO 
Formación Pregrado 178 alumnos 
Formación de Grado 733 alumnos 
Formación Posgrado 
146 alumnos máster 
30 alumnos doctorado 
Formación de Especialistas 325 residentes 
Formación Continuada 
297 actividades 
20.982 horas de formación 
2.813 profesionales participantes 
 
INVESTIGACIÓN I+D+i 
Investigación 401 
Innovación 13 (+ 1 solicitud de patente) 
Publicaciones científicas 839 
 
 
Equipo Directivo 7 
Área Médica- Facultativos 869 
Área Enfermería 2.201 
Personal No Sanitario 868 
Docencia 281 
TOTAL 4.226 
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MISIÓN, VISIÓN Y VALORES 
Desde sus orígenes, el HU Fundación Jiménez Díaz dirige su actividad a todos 
sus grupos de interés a través de 3 grandes pilares: Asistencia, Docencia e 
Investigación, apoyados por la transformación digital, con el objetivo de ser una 
institución de referencia dentro del panorama sanitario. 
Misión 
Colaborar para mejorar la salud y la calidad de vida de los ciudadanos, 
ofertando servicios sanitarios excelentes, con el paciente como centro de 
nuestra atención, y profesionales altamente cualificados, en un hospital 
privado con vocación docente e investigadora. 
Asegurar la máxima colaboración e integración con la administración pública, 
con Atención Primaria y los servicios sociosanitarios, las compañías 
aseguradoras y el Grupo Quirónsalud, promoviendo un beneficio mutuo y 
sostenible para toda la sociedad. 
Visión 
Liderar la transformación del sistema sanitario actual para asegurar su 
sostenibilidad, promoviendo la innovación e incorporando las nuevas 
tecnologías disponibles. 
Ser reconocidos como referentes a nivel nacional e internacional, desde la 
perspectiva asistencial, docente e investigadora. 
Valores 
LO PRIMERO LAS PERSONAS. El cuidado de la salud y bienestar de las personas 
es nuestra razón de ser. Nos esforzamos en proporcionar seguridad y 
tranquilidad a cada paciente, su familia y acompañantes. Cada persona es 
única, el cuidado que le ofrecemos, también lo es. 
EQUIPO. Hacer equipo es coordinar e integrar esfuerzos para alcanzar una 
meta común. Es sumar conocimientos y experiencias. Es compartir metas y 
creer que "juntos, somos más" 
COMPROMETIDOS. Promovemos el valor de cada vocación profesional. 
Fomentamos el compromiso y la implicación en el trabajo diario. Nuestra 
dedicación redunda en la calidad de nuestro servicio. 
APASIONADOS. Queremos ser reconocidos por nuestra cercanía y empatía con 
el paciente. Ofrecemos un trato amable y cálido. Buscamos favorecer el respeto 
y la comunicación. 
PROFESIONALES. Ofrecemos un nivel de asistencia de máxima calidad. 
Contamos con profesionales expertos y cualificados. Buscamos ser eficaces y 
eficientes. 
INNOVADORES. Innovar es explorar nuevos caminos y mejorar los existentes. 
Es tener una mente abierta y una actitud creativa. Es evolucionar, buscar 
resultados diferentes, investigar. Es liderar. 
CERCANOS. Cuidamos de la salud de las personas y del entorno que las rodea. 
Tenemos un compromiso social con las personas, su entorno, retornando a la 
sociedad el conocimiento, la investigación y la innovación. Tenemos un fuerte 
compromiso con el medio ambiente. 
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ÁREA DE INFLUENCIA 
El entorno 
El HU Fundación Jiménez Díaz (HUFJD) tiene un concierto con el Servicio 
Madrileño de Salud desde 2006 que, en marzo de 2011, mediante un Acuerdo 
de Novación, amplió su vigencia a 30 años. Anualmente, se firma una cláusula 
que regula: la población asignada, los servicios que se prestarán y sus 
condiciones, las penalizaciones y ajustes en caso de no cumplir, la 
contraprestación económica que el centro percibiráy el techo máximo de 
financiación. 
Actualmente, el HU Fundación Jiménez Díaz tiene asignada una población de 
440.164 habitantes, aunque en determinadas especialidades de alta 
complejidad, el Hospital es referente para más de 800.000 habitantes. 
La población asignada pertenece a los Centros de Salud de los Distritos: 
 Arganzuela: Cáceres, Delicias, Embajadores, Legazpi, Linneo, Martín de 
Vargas, Paseo Imperial y Párroco Julio Morate. 
 Centro: Alameda, Andrés Mellado, Cortes, Justicia, Lavapiés, Palma Norte y 
Segovia. 
 Moncloa-Aravaca: Aravaca, Argüelles, Casa de Campo, Isla de Oza, María 
Auxiliadora, Valdezarza y Ventura Rodríguez. 
 Y Centro de Salud El Pardo (con el Consultorio Local de Mingorrubio), del 
Distrito Fuencarral-El Pardo. 
 
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Población de referencia 
 GRUPOS DE EDAD (AÑOS) 
 0-2 3-15 16-64 65-79 >=80 TOTAL 
C.S. ALAMEDA MADRID 138 964 15.739 1.957 954 19.752 
C.S. ANDRÉS 
MELLADO 
MADRID 373 1.969 14.467 3.543 1.940 22.292 
C.S. ARAVACA MADRID 829 6.831 25.483 3.972 1.835 38.950 
C.S. ARGÜELLES MADRID 182 1.070 8.861 2.050 1.071 13.234 
C.S. CÁCERES MADRID 220 1.198 9.475 1.612 796 13.301 
C.S. CASA DE 
CAMPO 
MADRID 192 984 8.523 1.686 1.256 12.641 
C.S. DELICIAS MADRID 0 43 8.112 1.464 824 10.443 
C.S. EL PARDO MADRID 36 157 1.755 387 244 2.579 
C.S. 
EMBAJADORES 
MADRID 472 2.505 12.280 2.363 1.153 18.773 
C.S. ISLA DE OZA MADRID 406 2.115 12.674 3.745 1.231 20.171 
C.S. JUSTICIA MADRID 203 1.167 11.605 1.440 777 15.192 
C.S. LAS CORTES MADRID 338 1.829 21.736 3.169 1.202 28.274 
C.S. LAVAPIÉS MADRID 509 2.717 19.516 1.871 921 25.534 
C.S. LEGAZPI MADRID 1.010 5.116 23.621 2.837 1.222 33.806 
C.S. LINNEO MADRID 164 884 6.580 1.177 550 9.355 
C.S. MARÍA 
AUXILIADORA 
MADRID 185 1.198 7.232 1.748 1.260 11.623 
C.S. MARTÍN de 
VARGAS 
MADRID 319 1.495 11.938 2.541 1.084 17.377 
C.S. PALMA NORTE MADRID 291 1.607 18.679 2.326 1.150 24.053 
C.S. PÁRROCO 
JULIO MORATE 
MADRID 404 1.999 14.942 2.681 1.519 21.545 
C.S. PASEO 
IMPERIAL (*) 
MADRID 750 3.976 23.054 5.051 2.179 35.010 
C.S. SEGOVIA MADRID 289 1.605 16.934 2.266 1.147 22.241 
C.S. VALDEZARZA MADRID 268 1.413 8.356 1.322 1.169 12.528 
C.S. VENTURA 
RODRÍGUEZ 
MADRID 212 1.093 7.889 1.546 750 11.490 
C.S. ALAMEDA MADRID 138 964 15.739 1.957 954 19.752 
 TOTAL 7.790 43.935 309.451 52.754 26.234 440.164 
 
Fuente: SIP-CIBELES. Población a 01/01/2021 
(*) EAP Imperial y EAP Acacias 
 
 
 
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Pirámide de Población 
 
 
Fuente: SIP-CIBELES. Población a 01/01/2021 
 
 
-15,00% -10,00% -5,00% 0,00% 5,00% 10,00% 15,00%
00-04 años
10-14 años
20-24 años
30-34 años
40-44 años
50-54 años
60-64 años
70-74 años
80-84 años
90-94 años
Hombres Mujeres
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EL HOSPITAL 
La topología actual de la Fundación Jiménez Díaz (Clínica de la Concepción) se 
ha formado por una agregación de edificios construidos en épocas diferentes 
que constituyen un único Complejo Hospitalario. Estos edificios se reconocen 
con números del 1 al 7 en función de los distintos momentos en los que fueron 
levantados. El edificio más antiguo es el 2, construido entre 1953-1955, a este 
edificio se le añadieron el 1 y el 3- 4 en el año 1956, el 5 en los años 1964-1966 y 
el 6 en los años 1976-1977. Por último, se construye el edificio 7, que culmina el 
estado actual del Centro, en 2003. 
La superficie total construida del conjunto de las edificaciones es de 76.522 m2, 
que se elevan al entorno de los 86.000 m2 teniendo en cuenta las calles, viales 
y patios interiores, así como los edificios industriales de instalaciones. 
El edificio se sitúa en la Avenida de los Reyes Católicos nº 2, 28040, Madrid. La 
superficie del solar es de 16.658 m2. Tiene forma irregular aproximadamente 
rectangular. El acceso principal al edificio se produce desde la plaza de Cristo 
Rey, existiendo un acceso secundario por la Avenida de los Reyes Católicos y 
otro desde la calle Dr. Jiménez Díaz. Existe un cuarto acceso desde el lateral 
oeste de la Clínica que se utiliza principalmente como acceso a los servicios de 
CMA y Docencia. 
 
Anexo a las dependencias del Centro se encuentran los locales de Consultas 
Externas del Hospital (C/ Isaac Peral, 42), en esta ubicación, que cuenta con 
aproximadamente 2500 m2, la institución cuenta con un total de 47 locales de 
consulta. 
Centros de Especialidades 
El HU Fundación Jiménez Díaz cuenta con dos Centros de Especialidades 
periféricos: 
- C.E.P. Hermanos Miralles de Pontones, situado en la C/ Ronda de 
Segovia 52. 
- C.E.P. de Argüelles en la C/ Quintana 11, que suman otros 8.900 m2 de 
espacio asistencial a sus instalaciones.
 
 
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ORGANIGRAMA 
 
 
 
 
 
 
 
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CARTERA DE SERVICIOS 
Servicios Médicos
Alergología 
Aparato digestivo 
Cardiología 
Endocrinología 
Genética 
Geriatría 
Medicina Interna 
Nefrología 
Neumología 
Neurología 
Oncología Médica 
Oncología 
Radioterapia 
 Pediatría 
 Psiquiatría 
 Reumatología 
 
Servicios Quirúrgicos 
Angiología y Cirugía 
Vascular 
Cirugía Cardiovascular 
Cirugía General y de 
Aparato Digestivo 
Cirugía Oral y 
Maxilofacial 
Cirugía Pediátrica 
Cirugía Plástica 
Cirugía Torácica 
Dermatología 
Neurocirugía 
Obstetricia y 
Ginecología 
Oftalmología 
Otorrinolaringología 
Traumatología y Cirugía 
Ortopédica 
Urología
Servicios Centrales 
Admisión y 
Documentación 
Clínica 
Análisis Clínicos 
Anatomía Patológica 
Anestesiología y 
Reanimación 
Bioquímica 
Farmacología Clínica 
Farmacia Hospitalaria 
Hematología y 
Hemoterapia 
Inmunología 
Medicina Intensiva 
Medicina Nuclear 
Medicina Preventiva 
Medicina del Trabajo 
Microbiología y 
Parasitología 
Neurofisiología Clínica 
Psicología Clínica 
Radiodiagnóstico 
Rehabilitación 
Urgencias 
 
Áreas de Enfermería 
Dermatología 
Asma (Neumología) 
Patología de 
Columna 
Digestivo - 
Prevecolon 
Post-infiltración 
Nutrición 
Unidad del Dolor 
Unidad del Sueño 
(Neumología) 
Insuficiencia 
Cardiaca 
Endocrino Infantil 
Consulta de 
enfermería 
Oncohematología
 
 
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e-Consultas Enfermería 
Enfermera de CA 
Enfermera de curas 
CGD y DIG (PEG, 
ostomías) 
Enfermera de curas 
vascular y 
dermatología 
Enfermera de UPP y 
heridas 
Enfermera 
Educación 
Diabetológica y 
Nutrición 
Enfermera 
Insuficiencia 
Cardíaca 
Enfermera Nutrición 
Enfermera Asma y 
Cuidados 
Respiratorios 
Enfermera Pediatría
Otras Áreas de Alta Especialización 
Cuidados Paliativos: Unidades de Hospitalización 
Radiología vascular intervencionista 
Neuro-intervencionismo 
Rehabilitación cardíaca 
Trasplante renal 
Trasplante de progenitores hematopoyéticos autólogo 
Trasplante de progenitoreshematopoyéticos alogénico emparentado 
Trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico no emparentado 
Unidad de Ictus 
Atención al Código Infarto 
Institutos 
Instituto de Investigaciones Sanitarias Fundación Jiménez Díaz (IIS-FJD) 
Redes Europeas 
STRATEGY-CKD (H2020-MSCA-ITN-2019). 
System omics to unravel the gut-kidney axis in Chronic Kidney Disease. 
Dra. Mª Dolores Sánchez Niño 
 
PersTIgAN (ERA PerMed JTC 2018): 
Personalized Treatment in IgA Nephrpopathy 
Dra. Ana Belén Sanz Bartolome 
 
Kidney Attack (ERA PerMed JTC 2018): 
Multidimensional stratification for treatment of acute kidney injury 
Dr. Alberto Ortiz Arduan 
 
UN MILLÓN DE GENOMAS 
1+ Million Genomes 
Dra. Carmen Ayuso García 
ANIRIDIA-NET (COST Action CA18116) 
Dra. Marta Cortón Pérez 
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19 
 
RECURSOS HUMANOS 
A 31 de diciembre de 2021 
CATEGORÍA PROFESIONAL 2020 2021 
Director Gerente 1 0 
Subgerente 1 1 
Director Médico 1 1 
Subdirector Médico 1 1 
Director de Continuidad Asistencial 1 0 
Subdirector de Continuidad Asistencial 1 1 
Director Financiero 1 1 
Director de Enfermería 1 1 
Subdirector de Enfermería 1 1 
ÁREA MÉDICA 
Facultativos 837 869 
ÁREA ENFERMERÍA 
Enfermeras/os 1051 1020 
Matronas 28 28 
Fisioterapeutas/logopedas 61 69 
Terapeutas ocupacionales 6 8 
Óptico Optometrista 22 23 
Técnicos superiores especialistas 328 338 
Técnicos en Farmacia 22 27 
Técnico en Cuidados Auxiliares Enfermería 689 688 
PERSONAL NO SANITARIO 
Grupo Técnico Función Administrativa 25 26 
Grupo Gestión Función Administrativa 19 22 
Grupo Administrativo y resto de la categoría C 177 158 
Auxiliares Administrativos y resto de la categoría D 239 262 
Celadores y resto 411 400 
DOCENCIA 
Residentes Medicina (MIR) 245 251 
Residentes Otras Titulaciones (FIR, BIR, QIR, PIR, …) 18 18 
Residentes Enfermería (EIR) 12 12 
TOTAL 4.199 4.226 
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20 
 
RECURSOS MATERIALES 
 
CAMAS 2020 2021 
Camas Instaladas1 651 651 
Camas funcionantes2 479 481 
QUIRÓFANOS 
Quirófanos Instalados 22 23 
OTRAS INSTALACIONES 
Paritorios 5 5 
Consultas en el hospital 216 216 
Consultas en Centros de especialidades 181 181 
PUESTOS HOSPITAL DE DÍA 
Oncológico 16 16 
Infeccioso-SIDA 5 5 
Psiquiátrico 4 4 
Otros Médicos 26 26 
Quirúrgico 7 7 
HEMODIÁLISIS 
Número de puestos 17 17 
DIAGNÓSTICO POR IMAGEN 
Mamógrafos 4 4 
TC 3 4 
RM 6 6 
Ecógrafos. Servicio Radiodiagnóstico 17 17 
Ecógrafos. Servicio Cardiología 15 15 
Ecógrafos. Otros Servicios 79 84 
Sala convencional de Rayos X 9 9 
Telemando 2 2 
 
(1) Camas instaladas: Número de camas hospitalarias que constituyen la dotación fija del centro, 
aunque no estén en servicio. No se contabilizarán en esta cifra: 
Camas habilitadas o supletorias: Las que se utilizan además de las que están en funcionamiento 
(en espacios no asistenciales, consultas, salas de exploración o habitaciones de hospitalización) y 
que no estén contempladas en la dotación fija del centro. 
Camas convertidas en áreas de apoyo u otros servicios (salas de exploración, consultas, etc.). 
(2) Camas funcionantes: Promedio de camas hospitalarias realmente en servicio, hayan estado o 
no ocupadas durante el periodo. No se contabilizan entre ellas las camas habilitadas o 
supletorias, independientemente de que sí se impute al área correspondiente la actividad que se 
genera en dichas camas. 
 
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21 
 
ALTA TECNOLOGÍA 2020 2021 
Tomografía por emisión de positrones 1 
Acelerador lineal 2 2 
Planificador 2 2 
Simulador 1 1 
Gammacámara 2 2 
Litotriptor 1 1 
Angiógrafo digital 5 5 
Sala de hemodinámica 1 1 
Radiología Intervencionista 1 1 
 
Fuente: SIAE 
 
OTROS EQUIPOS 2020 2021 
Arco Multifuncional Rx 3 4 
Equipo Radioquirúrgico 8 9 
Equipos Ergometría 3 7 
Holter Electrocardiograma 32 33 
Holter Tensión 28 36 
Salas Endoscopias 7 7 
Gastroscopio / Esofagoscopios 12 13 
Colonoscopios / Rectoscopios 14 14 
Polisomnógrafos 18 15 
Electroencefalógrafos 4 4 
Electromiógrafos 8 8 
Equipos Potenciales Evocados 3 3 
Mesas Prona 1 1 
Densitómetros 2 2 
Ortopantomógrafos 1 1 
 
Fuente: SIAE 
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22 
 
 
Recuperando la 
normalidad en la 
atención sanitaria 
Plan de recuperación de la actividad 
La vacunación frente al SARS-CoV-2 
La detección de la Infección Activa 
La tecnología orientada al paciente 
La emergencia climática Filomena 
 
2 
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23 
 
2. RECUPERANDO LA NORMALIDAD EN LA ATENCIÓN SANITARIA 
PLAN DE RECUPERACIÓN DE LA ACTIVIDAD 
Ante la necesidad de garantizar la atención en un entorno seguro para 
pacientes y profesionales, así como de proporcionar la asistencia sanitaria que 
precisan los pacientes con patología COVID y la patología no COVID no 
demorable, se llevan a cabo actuaciones en cada ámbito y unidad asistencial y: 
1. Lograr una estricta separación de la atención de pacientes COVID/ no 
COVID. 
2. Contribuir a generar seguridad en pacientes y profesionales. 
3. Profundizar en la prevención de exposiciones y contagios. 
Por otra parte, se mantiene formación e información continua al personal 
sanitario y no sanitario sobre: 
1. Equipos de protección frente coronavirus. Priorizando su disponibilidad 
a través de la central de compras de Quirónsalud. 
2. Precauciones para manejo de pacientes. 
3. Cambios de circuitos y reconversión de espacios. 
4. Otros asuntos específicos. 
Toda la actuación se basa en la continua actualización de las guías y 
documentos técnicos e instrucciones emitidas por las autoridades 
sanitarias, tanto del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social, 
como de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. 
A continuación, se resume la transformación del hospital en las 
principales áreas asistenciales: 
Urgencias 
Los objetivos en esta fase son los siguientes: 
1. Evitar la existencia de demoras en la atención, tanto para la valoración por 
el facultativo como para la realización y disponibilidad de resultados de las 
pruebas complementarias que se soliciten. 
2. Procurar la división de la urgencia en dos zonas físicas que separen a los 
pacientes con patología asociada a COVID, de los pacientes sin patología 
COVID 
3. Proporcionar desde el ingreso del paciente en el Servicio de Urgencias, las 
medidas de protección individual necesarias para evitar contagios 
intrahospitalarios. 
4. Instauración de medidas que aceleren el ingreso de los pacientes 
pendientes de ingreso sin esperar a PCR. Pacientes en situación de COVID 
resuelto en los últimos 4 meses ingresarán directamente en zona No Covid 
sin necesidad de PCR y los pacientes con cuadro clínico compatible con 
infección por COVID-19 y PCR+ en los últimos 14 días ingresaran 
directamente en zona COVID sin necesidad de realización de PCR. 
 Admisión, filtrado previo al triage: En caso de ser detectados como 
sospecha los pacientes son designados en un color distinto previo al triage. 
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24 
 
 Identificación de boxes en aislamiento: Todos los boxes con pacientes en 
aislamiento son identificados con los carteles correspondientes. 
 Entrega de material: Se hace entrega del material de protección individual 
en el despacho de los responsables de enfermería a todo el personal que 
trabaja en Urgencias, dejando registro por escrito de cada mascarilla FFP2 
entregada 
 Activación de la Vía Clínica “Triaje sospecha COVID adultos”: Se lleva a cabo 
una actuación de mejora mediante la activación de la vía clínica para 
automatizar en el triaje la petición de pruebas diagnósticas de antígeno y 
PCR. (Anexo 13) 
 
Circuito COVID 
o Al iniciar el triaje, la enfermera proporciona una mascarilla quirúrgica al 
paciente. Desde el triaje, los pacientes son sometidos a un cuestionario 
epidemiológico y clínico (anexo1) para discernir patología asociada a 
COVID-19. Tras este cuestionario el paciente es clasificado según este 
criterio. Posteriormente la misma enfermera completa triage y asigna 
un nivel de prioridad y una ubicación en función de ese nivel de 
prioridad. 
o Los pacientes que pasen a circuito ambulante con patología asociada a 
COVID-19, pasarán a la SALA de ESPERA ubicada en la antigua zona de 
Extracciones, anexa al servicio de Urgencias. Este nuevo área, diseñado 
exclusivamente para el nuevo circuito COVID ambulante, cuenta con 2 
consultas médicas y una consulta de enfermería, además de con un 
espacio que puede destinarse a la administración de tratamientos. Este 
circuito estará abierto de 8:00 horas hasta las 00:00 horas. En el caso en 
que todavía hubiera pacientes en el circuito ambulante a las 00:00 
horas, los pacientes serán trasladados a los boxes 6 y 7 COVID, los cuáles 
habrán sido habilitados para tal uso. 
o Los pacientes que sean asignados al circuito de encamados pasarán a 
los boxes 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 y 9, pudiendo ampliarse la zona siguiendo por 
los boxes 10 y 11. Se lleva a cabo una nueva distribución, pues esta zona 
es la más cercana al circuito de COVID ambulante y además cuenta con 
unas condiciones de ventilación óptimas. 
o En ambos circuitos serán valorados por dos equipos asistenciales 
(médico adjunto, médico residente, enfermera) provistos de EPI 
correspondiente. 
o Las analíticas y pruebas complementarias serán realizadas en este 
mismo circuito y por este personal. Las pruebas radiológicas pertinentes 
se realizarán en la sala de radiología 2 del Servicio de Urgencias los 
ambulantes y mediante portátiles los pacientes encamados. 
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25 
 
 
o Tras el alta a hospitalización existe un cuestionario informático según 
protocolo de hospitalización, para su correcta ubicación de ingreso en 
la planta correspondiente, iniciando el protocolo de tratamiento. 
o En caso de alta ambulatoria; se ajusta el tratamiento según protocolo. 
Circuito No-COVID 
o Al iniciar el triaje, la enfermera proporciona una mascarilla quirúrgica al 
paciente. Desde el triaje, los pacientes son sometidos a un cuestionario 
epidemiológico y clínico (anexo1) para discernir patología asociada a 
COVID. Tras este cuestionario el paciente es clasificado según este 
criterio. Posteriormente la misma enfermera completa triage y asigna 
un nivel de prioridad y una ubicación en función de ese nivel de 
prioridad y tipo de motivo de consulta 
o Los pacientes que pasen a circuito ambulante con patología 
considerada quirúrgica, pasaran a la SALA de ESPERA de CURAS. 
o Los pacientes que pasen a circuito ambulante con patología 
considerada médica, pasaran a la SALA de ESPERA de policlínicas 
o Los pacientes que sean asignados a circuito encamado pasarán a los 
boxes del 10 al 45., contando además con los boxes de observación. 
o En ambos circuitos serán valorados por un equipo asistencial (médico 
adjunto, médico residente, enfermera, auxiliar) exclusivos de esta área. 
o Las analíticas y pruebas complementarias serán realizadas en este 
mismo circuito y por este personal. Las pruebas radiológicas pertinentes 
se realizarán en la sala de radiología 1 del Servicio de Urgencias. 
o Tras el alta a hospitalización existe un cuestionario informático (anexo 
3) según protocolo de hospitalización (anexo 2), para su correcta 
ubicación de ingreso en la planta correspondiente. 
 
aso de sobrecarga asistencial en triage o salas de espera. En caso de 
sobrecarga asistencial de pacientes en cualquiera de las salas de espera, 
que no permita mantener las medidas de aforo necesarias, se habilitará 
la consulta 11 como apoyo disminuyendo inmediatamente el aforo de la 
sala saturada. 
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26 
 
 Circuito de recogida de batas impermeables: La TCAE de Curas 
quirúrgicas acude a esterilización dos veces por turno para dejar las 
batas utilizadas y recoger batas ya preparadas para su uso. 
 Pertenencias exitus COVID: Se entregan a el personal de 
información. 
 Dietas para pacientes COVID: Se diseñan dietas en Casiopea para 
pacientes COVID. 
Hospitalización 
Activación de políticas de aislamiento mediante la realización de una prueba 
PCR al ingreso del paciente. 
Se diseña un automatismo para la realización de PCR a todos los pacientes 
ingresados el 3er día y el 7º día, de forma que a todo paciente ingresado se le 
realizan 3 -*/ durante los primeros 7 días, con el objetivo de diagnosticar con 
mayor precisión a todos los Covid+ para poder tratarlos de forma adecuada 
minimizando el riesgo de que se produzcan brotes por pacientes no 
detectados. Este automatismo se activa y desactiva en función de los criterios 
epidemiológicos, bajo el asesoramiento de Medicina Preventiva. 
Se revisa a diario de forma dinámica y en base a criterios epidemiológicos y de 
número de ingresos las áreas de hospitalización COVID y no COVID, variando 
la asignación de unidades y profesionales en función de la necesidad en cada 
oleada, a partir de un plan escalado de ampliación diseñado en 2020. Se 
establecen circuitos (tanto de espacios, como recursos materiales y personal 
asistencial, con el fin de mantener separación estructural y funcional para la 
atención de los pacientes. 
ZONA COVID 
Donde se encuentran pacientes COVID+. Con una ampliación progresiva de las 
camas habilitadas, creciente con la demanda, que llega a suponer un 90% de 
la ocupación de las camas. Se asegura el equipamiento necesario 
Ç tanto para el recurso físico como el equipamiento de protección del personal. 
ZONA NO-COVID 
La zona No-COVID se encuentran pacientes diagnosticados COVID (-). Se ve 
reducida progresivamente, para patologías crónicas como pacientes 
oncológicos, neurológicos, y otros, que requieren atención urgente o 
preferente no demorable, a dos unidades de hospitalización. 
 
Unidades críticas: cuidados intensivos e intermedios 
La atención adecuada a la creciente demanda asistencial de paciente crítico, 
tanto COVID como no COVID, supone el mayor reto de la pandemia. Requiere 
de forma muy resumida la siguiente transformación durante la fase inicial y de 
pico de la pandemia: 
 Ampliación y separación estructural. Durante la primera fase de la 
pandemia la Unidad, polivalente, dedicada a la hospitalización de adultos 
críticos no coronarios, tanto médicos como quirúrgicos, y con una 
capacidad de 23 camas, requiere ampliar su capacidad de camas instaladas 
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con una expansión secuencial a otras áreas, que incluyen de forma 
secuencial, las siguientes:sala anexa a UCI adaptada durante la primera 
oleada para esta finalidad, con capacidad de 7 camas, unidades de 
recuperación posquirúrgica, preparación quirúrgica, unidad de ictus, 
unidad de recuperación de endoscopias y sala de información de 
endoscopias, así como espacios de hospitalización convencional, todos 
ellos son espacios habilitados para la hospitalización de pacientes críticos, 
con las necesidades logísticas, de electromedicina y suministros necesarias 
para una adecuada atención. 
De esta forma, de la capacidad inicial de 23 camas en la UCI se llega a una 
capacidad total cercana al centenar de camas, incluyendo la unidad de 
cuidados intermedios respiratorios (UCIR) ampliada para esta finalidad. 
Esto requiere adaptación estructural y dotación de equipos y material 
adecuado (respiradores, monitores, bombas de infusión, etc.). 
 Redefinición de roles asistenciales. 
o Personal médico: se incorporan a la atención a pacientes críticos el 
personal de Anestesiología y de otros servicios (Cardiología, 
Pediatría, otros) capacitado para ello. 
o Personal de enfermería: se capacita al personal quirúrgico e incluso 
médicos residentes realizan tareas de enfermería tras 
entrenamiento. 
 
Actividad quirúrgica 
Priorización de la actividad en función de gravedad. Inicialmente en función 
del riesgo, recuperándose posteriormente de forma rápida la actividad tras la 
primera oleada añadiendo la realización de pruebas PCR previas a la 
intervención a todos los pacientes. 
Durante la fase de normalización-reordenación: 
- Mantener el quirófano COVID+ para urgencias. 
- Reintroducir de forma escalonada y segura para el paciente la actividad 
quirúrgica programada: Reinicio de la actividad programada, bajo la 
premisa de la inclusión en parte quirúrgico de los pacientes cuyo riesgo 
de no operarse se estime -por su situación clínica- mayor que el de 
hacerlo. 
- Se realiza una prueba PCR a todos los pacientes antes de la intervención 
quirúrgica, en caso de que el resultado de dicha prueba sea positivo, no 
intervenir salvo que el riesgo sea superior. 
 
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28 
 
Atención ambulatoria 
Teniendo en cuenta los escenarios previstos y en función de la evolución de los 
datos epidemiológicos se adapta la actividad presencial a: 
o Situación clínica del paciente: estado clínico, patología concomitante y 
necesidad de procedimiento invasivo, urgente o demorable. 
o Valoración del estado COVID: evaluación clínica de síntomas COVID y a 
criterio médico: pruebas específicas de laboratorio (PCR, pruebas 
serológicas) e imagen de tórax. 
o Medidas generales: recomendaciones generales sobre organización de 
la actividad. 
Se organiza guiada por dos principios: 
1. Potenciar la transformación digital: incentivando la oferta de Servicio 
No Presencial (SNP) a los pacientes que tenían algún acto programado 
y que, tras la revisión de su historia clínica y pruebas complementarias, 
el facultativo entiende que puede realizar esta atención. 
2. Disminuir la circulación y concentración en las salas de espera. 
En la fase de crecimiento epidémico, ante la dificultad de atención presencial 
a pacientes, que no pueden acudir al hospital, el personal médico disponible 
realiza seguimiento telefónico o a través del portal del paciente de pacientes 
citados en consulta y prioriza la atención de aquellos con patología no 
demorable. 
Se siguen en todo momento las indicaciones del Servicio de Medicina 
Preventiva para minimizar los riesgos de transmisión indicados en los 
protocolos establecidos a tal efecto, tomando como referencia el Protocolo de 
Vigilancia Epidemiológica propuesto por Salud Pública de la Consejería de 
Sanidad. Las principales son: 
o Separación física y en el tiempo de pacientes. 
o Provisión de mascarilla quirúrgica para todos los pacientes. 
o Prohibición del uso de guantes a la entrada en el hospital seguida de 
correcta higiene de manos con solución hidroalcohólica ubicada en 
todos los puntos de acceso y circuitos de pacientes. 
o Cartelería informativa en todos los puntos necesarios del centro, acerca 
de NO permanecer con síntomas respiratorios, higiene de manos, etc. 
o Prohibición de acudir con síntomas respiratorios al hospital se 
transmitir también durante el proceso de citación y otros medios. 
Una vez superada la primera ola, se retorna progresivamente a la actividad 
ambulante, y se realizan las siguientes actuaciones: 
- Se pone en marcha un cuestionario telefónico para filtrado de pacientes 
que puedan haber tenido contacto o estar infectados con COVID-19, 
para demorar su atención. Se redefinen circuitos de atención en los 
locales de consultas ambulantes tomando medidas de seguridad en 
salas de espera y consultas. 
- Se permite entrada a pacientes citados con tiempo de espera inferior a 
10 minutos. 
- Se restringe acompañamiento. 
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PLAN DE RECURSOS HUMANOS 
Se establecen medidas para abordar la organización y la planificación del 
equipo humano de trabajo con relación a las necesidades para el manejo 
seguro de pacientes COVID y no COVID. 
MEDIDAS ORGANIZATIVAS 
- Incremento y reasignación de profesionales en UCI y unidades 
asistenciales. 
- Aumento de los trabajadores en unidades de soporte asistenciales y no 
asistenciales. 
- Refuerzos de jornadas y reorganización de turnos. 
- Favorecer el teletrabajo de los profesionales para resolver aquellas 
atenciones que se puedan gestionar de forma no presencial. 
- Estipular los puestos presenciales necesarios para asegurar la 
continuidad de la actividad. 
- Suspensión de todas las reuniones/ sesiones presenciales, 
sustituyéndolas por videoconferencias mediante la herramienta Teams 
de Microsoft. 
- Asegurar la comunicación de las medidas o circuitos establecidos al 
personal. 
REASIGNACIÓN Y CONTRATACIÓN DEL PERSONAL 
- Refuerzo de la plantilla, selección de profesionales. 
- Contratación de personal nuevo para refuerzo de actividad, como para 
sustitución de trabajadores que están en situación de incapacidad por 
COVID-19, 
- Reasignación de la plantilla según necesidades asistenciales, en base a 
su capacitación, destinando profesionales de servicios con menor carga 
de la habitual a servicios con mayor carga derivada de COVID. 
- Refuerzo al personal reasignado y de nueva incorporación en tareas 
según necesidades y capacitación. 
- Ampliación de jornada. 
 
Plan de información al paciente y su familia 
Cobra gran importancia en el escenario de restricción de acompañamiento 
para pacientes en urgencias y hospitalización. Para mantener a las familias 
informadas se utilizan todos los canales de comunicación con los pacientes: 
Web, Portal del Paciente, teléfono, etc. 
Se asegura personal suficiente para llevar a cabo esta información por los 
diferentes canales. 
 
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SERVICIO DE INFORMACIÓN: MEDIDAS ADOPTADAS 
- Información acerca del coronavirus, recomendaciones para visitantes o 
para pacientes en aislamiento domiciliario en el Portal del Paciente con 
acceso directo a la información más relevante y actualizada procedente 
de la página del Ministerio de Sanidad, así como un evaluador de 
síntomas. 
- Registro en Casiopea de los datos del familiar/ acompañante autorizado 
por el paciente en el formulario “Acompañamiento e información a 
familiares”. 
- Acceso directo al Portal del Paciente desde la smartroom en las 
habitaciones de hospitalización, con posibilidadde realizar 
videollamadas gratuitas entre pacientes ingresados y familiares. 
- Información a familiares a través del Portal del Paciente previa 
autorización del paciente, tanto para pacientes de urgencias ingresados 
en boxes como para pacientes de hospitalización y CMA. 
- Plan específico de información a familiares de pacientes ingresados en 
UVI con buena evolución o en clara mejoría, con la incorporación de 
nuevos roles como la “informadora clínica”. 
- Reporte diario: “check familia informada” controlado desde Atención al 
Paciente y la Dirección Médica, para verificar que el equipo clínico 
informa a diario a los familiares de los pacientes ingresados. 
- Otros canales de información activos: Chatbot del Portal del Paciente, 
Equipos de Atención al Paciente y de Admisión. 
HUMANIZACIÓN DE LA ASISTENCIA 
- Circuito para la recogida y entrega de enseres personales a pacientes 
hospitalizados. Circuito de recogida y entrega de las pertenencias de los 
pacientes fallecidos. 
- Implantación de nuevas funcionalidades de la smartroom 
(videollamada, selección de menú, comunicación con el control de 
enfermería, contenidos de entretenimiento, etc.) 
- Implantación de nuevas funcionalidades en el Portal del Paciente 
(guíame, firma del consentimiento informado, farmacias más 
cercanas…) 
- Activación del diálogo web para los pacientes de algunos servicios 
(farmacia, oncología, urgencias pediátricas…) 
- Plan específico de información a familiares de pacientes ingresados en 
UVI con buena evolución o en clara mejoría, con la incorporación de 
nuevos roles como la “informadora clínica”. 
- Proyecto HOPE para pacientes oncológicos 
- Proyecto HADA para pacientes oncohematológicos 
- Reuniones de la Dirección Médica y Atención al Paciente con los 
distintos Servicios Médicos. 
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POLÍTICA DE ACOMPAÑAMIENTO A PACIENTES. 
En el proceso de adaptación de la atención sanitaria en los hospitales durante 
la pandemia, conscientes de la importancia de que los pacientes durante su 
ingreso hospitalario se sientan cerca de sus familiares, en la Fundación 
Jiménez Díaz se pusieron todos los medios posibles para que a pesar de las 
restricciones, nuestros pacientes no perdieran el contacto con sus seres 
queridos. 
Desde un primer momento se puso a su disposición la posibilidad de realizar 
videollamadas y posteriormente, una vez se permitió la estancia de 
acompañantes en el hospital, se puso en marcha un protocolo de 
acompañamiento acorde a las indicaciones del Servicio Madrileño de Salud 
que ha ido cambiando y adaptándose a la evolución de la pandemia. 
LA VACUNACIÓN FRENTE AL SARS-CoV-2 
En el año 2021, se llevó a cabo en el HU Fundación Jiménez Díaz la campaña de 
vacunación contra el COVD-19. 
Podemos dividir esta campaña en dos fases: 
· Vacunación del personal asistencial y no asistencial perteneciente al 
hospital y centros de especialidades dependientes del mismo. 
· Vacunación a la población de la comunidad de Madrid 
Vacunación del personal 
Se inicia el día 9 de enero de 2021. Se organizan equipos con profesionales de 
enfermería y TCAEs, tanto para la preparación, administración y registro de las 
vacunas. Consta de varias fases: 
 Administración de primera dosis: Llevada a cabo desde el 9 de enero hasta 
el mes de marzo. 
o Se forma al personal desde el servicio de farmacia en la elaboración 
de la vacuna. 
o Se forma e informa sobre las recomendaciones en casos especiales 
en cuanto a la administración. 
o Se forma al personal en el registro unificado de vacunación a través 
de la página web y en un segundo registro Excel, con los datos de 
los trabajadores. 
o Se incluyen los estudiantes que cursan sus estudios de enfermería, 
TCAEs, técnicos y medicina. 
o Se realiza la vacunación de personal de empresas externas que 
desarrollan su actividad en cualquiera de estos centros. 
o Se lleva a cabo en localizaciones in situ donde se encuentran los 
trabajadores, incluyendo CCEE de Isaac Peral y centro de 
especialidades de Pontones y Quintana. 
 Administración de segunda dosis: Llevada a cabo desde febrero hasta abril. 
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o Se forma al personal que lo requiere en la elaboración, 
recomendaciones y registro de la vacuna. 
o Se lleva a cabo en localizaciones in situ donde se encuentran los 
trabajadores, incluyendo CCEE de Isaac Peral y centro de 
especialidades de Pontones y Quintana. 
o Se habilita el uso de la carpa para vacunación masiva del personal. 
 Administración de tercera dosis: Se lleva a cabo desde noviembre hasta 
diciembre de manera masiva. Los trabajadores que no pueden acudir a esta 
vacunación masiva, son derivados a Salud laboral para la administración y 
registro de la misma. 
Vacunación de la población 
Se inicia en abril, vacunando diariamente utilizando como punto estratégico la 
carpa de extracciones. 
Se habilitan con medios informáticos el registro en esta área, adaptando 
pantallas y quioscos para su uso. 
Se instala un contador de vacunación para seguimiento diario y acumulado de 
los pacientes vacunados. 
Se comienza la campaña con el grupo de riesgo V (por edad) y se realizan 
campañas para el grupo de riesgo VII. 
Se define un procedimiento y durante esta campaña colaboran alumnos de la 
EU Enfermería de la Fundación Jiménez Díaz. Se les da formación en la propia 
escuela y se les proporciona toda la información relativa a la vacuna utilizada 
en cada momento. 
También se cuenta con personal técnico de farmacia para la preparación de la 
vacuna previa a la administración. 
Colabora personal de admisión para el registro de la vacunación y entrega de 
certificados. 
Durante el mes de octubre y noviembre, por el menor número de pacientes 
con cita, se reduce los días de vacunación a 4 días al mes. 
Durante el mes de diciembre, se comienza con la vacunación infantil (niños 
entre 5 y 11 años) con la formación previa del personal que interviene en todo 
el proceso (técnicos de farmacia, admisión y enfermería). 
Los datos de la vacunación poblacional por meses son los siguientes: 
 
ABR MAY JUN JUL AGO SEPT OCT NOV DIC 
16.618 35.103 42.149 41.604 24.234 11.888 1.613 284 25.184 
Las vacunas utilizadas en nuestro centro han sido: 
· Pfizer 
· Moderna 
· Janssen 
· Pfizer pediátrica 
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LA DETECCIÓN DE LA INFECCIÓN ACTIVA 
En los protocolos del centro, durante todo el 2021 se realizaron pruebas de 
detección de SARS-CoV-2 a todos los pacientes que ingresaban en el centro de 
forma urgente o programada, que no hubiera pasado la COVID-19 en los 90 días 
previos. 
En caso de que la incidencia estuviese por encima de 250 casos por 100.000 
hab, a todos los pacientes ingresados se les generó un automatismo que 
solicitaba PCR en los días 3 y 7 de ingreso, y a partir de ahí semanalmente hasta 
fin de la hospitalización. 
Aquellos casos que positivizaban durante el ingreso eran notificados a Salud 
Laboral, quien valoraba si era necesario intervenir sobre los trabajadores. A los 
compañeros de habitación se les realizaba PCR y si era negativa, se indicaba 
cuarentena por ser contacto estrecho. Se identificaban también los pacientes 
ingresados en la misma unidad del caso durante los 5 días previos al comienzo 
de síntomas (o de la fecha diagnóstica en asintomáticos), a los que se realizaba 
cribado con PCR. 
En cuanto a los pacientes quirúrgicos, se hacía cribado con PCR 72 h antes de 
la cirugía de todos los pacientes queeran intervenidos en régimen de cirugía 
mayor ambulatoria o de cirugía con ingreso, y en todos los partos (urgentes o 
programados). Cuando el resultado era positivo y se tenía que cancelar el 
ingreso, el paciente era avisado para postponer la intervención. En caso de 
cirugía sin ingreso las PCR sólo se solicitan en base al riesgo de 
morbimortalidad del paciente (ASA 3 o más) 
LA TECNOLOGÍA ORIENTADA AL PACIENTE 
La tecnología y las nuevas herramientas de comunicación entre profesionales 
y pacientes han sido claves para la adaptación a la situación generada por la 
pandemia, y han puesto de manifiesto su valor para la asistencia sanitaria tanto 
en el presente como en el futuro. 
Además de la atención a distancia o no presencial de pacientes a través del 
Portal del paciente en sus diferentes modalidades (consultas no presenciales 
asíncronas con intercambio de información, con o sin videollamada, sesiones 
grupales no presenciales, programas específicos como telederma, etc.), y de 
iniciativas ya muy consolidadas como la e-consulta con Atención Primaria, a 
continuación detallamos algunas de las líneas de trabajo orientadas al paciente 
que se apoyan en la tecnología para mejorar los resultados finales. 
1. Smart room 
Proyecto para dotar de funcionalidad mediante el uso de iPad a las 
habitaciones de los pacientes ingresados y del hospital de día 
Objetivo: Mejora de la experiencia del paciente. Eficiencia: mejora en la 
comunicación con el paciente, el profesional y sus familiares. 
Acceso a información clínica (Portal del Paciente) con informes y resultados, 
citas de hospitalización, firma de consentimientos informados y preparación 
de pruebas. 
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Comunicaciones: llamadas y videollamadas con familiares, comunicación con 
enfermería y pase de visita médico. 
Ocio y televisión: Visualización de televisión, 
acceso a redes sociales, juegos, revistas, radio 
Selección de menú: para dietas basales y 
pediátricas. 
2. Medical camara - Telederma 
La aplicación Medical Camera permite realizar fotografías de alta calidad de las 
úlceras de los pacientes, quedando estas imágenes asociadas al episodio de 
hospitalización del paciente y pudiéndose consultar desde el visor de Imagen 
Diagnóstica. Se ha incorporado esta solución al circuito de Telederma. 
Objetivo: Reducir el tiempo de resolución de las interconsultas. Eliminar el 
riesgo en visitas a pacientes aislados o COVID. Hacer un mejor seguimiento de 
la evolución del paciente. 
3. Planificador 3D 
Creación de un modelo tridimensional (3D) accesible desde el visor de imagen 
diagnóstica. 
A partir de estudios de TAC y RM se genera una imagen 3D que se adjunta al 
formulario de la prestación solicitada para consultar desde la HC del paciente 
Además, si se requiere la impresión 3D de algunos de los casos, puede 
solicitarse. El sistema está preparado para poder visualizar las imágenes con 
gafas 3D e interactuar con estas. 
Objetivo: proporcionar al cirujano una solución que le 
dé soporte al abordaje de la cirugía y a su planificación. 
Reducción del tiempo de las intervenciones 
Quirúrgicas. Reducción del tiempo de estancia 
postoperatoria. Mejora del abordaje de la cirugía. 
 
4. Información a familiares en urgencias 
Debido a la pandemia COVID-19, es necesario evitar que los familiares de los 
pacientes que acuden a Urgencias deban esperar en las salas de la espera del 
hospital para reducir posibles contagios. La información a familiares se hace 
mediante una llamada de teléfono. Adicionalmente se han creado 
notificaciones que se reciben vía SMS y Portal del Paciente, donde además se 
podrá mostrar información adicional y guardará un histórico de las fases por 
las que ha pasado el paciente. 
Objetivo: Ampliar la información que se le da a los acompañantes de los 
pacientes que ingresan en Urgencias. 
 
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5. Hospital digital 
Implantación de circuitos de atención telemática en Urgencias: 
Urgencias Digitales: pacientes que acude a urgencias con patología leve 
pueden ser atendidos con mayor celeridad a través de videoconsulta con un 
médico del equipo de urgencias que no se encuentra físicamente en el 
hospital. 
Videoconsulta: pacientes que han acudido de forma presencial a Urgencias y 
son triados con prioridad 4-5 y un motivo de consulta que no requiere 
exploración física o requiere solo inspección visual (ej: derma), pueden ser 
atendidos por videoconsulta para agilizar tiempos de espera. 
Objetivo: reducción del volumen de pacientes presenciales en Urgencias, con 
motivos de consulta que no requieren exploración. Mejora de la experiencia del 
paciente: menor tiempo de espera en Urgencias para ser atendido. 
 
6. Asistente en tiempo real para pacientes oncológicos 
(Chatbot) 
Los pacientes oncológicos requieren una atención especial y personalizada, no 
solo durante la administración de su tratamiento, sino también fuera del 
hospital, en los periodos entre ciclos. 
Por ello se implementa un asistente virtual en tiempo real (chatbot) dentro del 
Portal del Paciente que dé respuesta y solucione las dudas de estos pacientes 
de una forma automatizada y ágil. 
Objetivos: Reducción de las preguntas que antes se resolvían de forma manual 
por el Diálogo Web. Se previenen efectos adversos, reduciendo el número de 
visitas a Urgencias de estos pacientes. Se individualiza la atención de estos 
pacientes y se reducen las situaciones de incertidumbre, malestar, miedo y 
preocupación en los pacientes. 
 
7. Transformación del hospital de día (Hope) 
Implantación del nuevo procedimiento de atención al paciente oncológico en 
el Hospital de Día, que rediseña el proceso de atención poniendo al paciente 
oncológico en el centro del proceso, reduciendo tiempos de espera y 
eliminando desplazamientos innecesarios dentro del hospital. Se prescriben 
protocolos de tratamiento completos y se realiza la revisión de efectos 
adversos previa al tratamiento en el propio Hospital de Día. 
Objetivos: mejorar el índice S/P de Oncología, reducción estancia media en el 
hospital, reducción ingresos por reacciones adversas, reducir actos sin valor 
para el paciente (tiempos de espera y traslados) y mejorar la comunicación con 
el paciente durante toda su trayectoria. 
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Escritorio de resultados en salud 
Solución que integra en CASIOPEA los resultados de los cuestionarios de 
experiencia y resultados del paciente (PREM y PROM) y proporciona 
personalización y automatismos de envío de informes y recomendaciones al 
paciente. 
Funcionalidades: configuración de formularios PREM, PROMS (configuración 
de la recomendación para cada una de las respuestas de cada pregunta, 
calificación en tres niveles de cada respuesta, establecimiento de la fórmula 
para valorar el cuestionario), personalización y generación de alertas según los 
valores anteriores, visualización de las alertas y navegación posterior a los 
resultados detallados, visualización avanzada y gráficos de evolución temporal 
de las respuestas a los cuestionarios, personalización, generación y envío 
automático de informes a los pacientes en los niveles bajo e intermedio, 
incluyendo las recomendaciones personalizadas, asistencia a la creación del 
informe incluyendo también las recomendaciones personalizadas y 
publicación en el Portal del Paciente (versión APP) de gráficos avanzados 
medición agregada y de evolución temporal del PROM. 
 
 (Informaciónde detalle por área incluida en el apartado de “Sistemas y 
Tecnología de la Información”) 
 
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LA EMERGENCIA CLIMÁTICA FILOMENA 
La gestión de la Fundación Jiménez Díaz, en relación con el temporal de nieve 
que afectó a toda la Comunidad de Madrid en enero de 2021 se basó en los 
siguientes ejes: 
- Profesionales y Servicios asistenciales: se garantizó la actividad básica 
de cada unidad gracias a la disposición de profesionales que de forma 
coordinada prestaron asistencia de forma voluntaria fuera de su horario 
programado. 
De forma continua se realizó un análisis de la situación de 
desplazamientos de los profesionales de cara a coordinar la actividad. 
Todos los servicios asistenciales fueron operativos, incluyendo los 
servicios centrales. 
- Alimentación y descanso: Se habilitaron habitaciones en diferentes 
unidades para asegurar el descanso después de su actividad laboral. 
Se organizó el suministro de comidas habituales para el personal de 
trabajo y para los pacientes, incluyendo a aquellos que permanecían en 
el centro por no poder regresar a sus domicilios. porque no habéis 
podido salir. 
- Accesos y comunicaciones: retirada de nieve y adecuación de acceso al 
centro, tanto en vehículo como de forma ambulante. 
No surgieron problemas en cuanto a telecomunicaciones, internet y telefonía. 
 
 
- Suministros médicos y materiales: previsión de suministros básicos 
para asegurar el normal funcionamiento del hospital (gases 
medicinales, hemoderivados, productos farmacéuticos, etc.). 
- Lencería: ante la interrupción de la distribución de ropa limpia por parte 
del proveedor, se priorizó el cambio a casos de gran necesidad, 
actualizando inventario con mayor asiduidad. No se requirió ningún 
préstamo por parte de otros hospitales de la red. 
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- Previsión meteorológica: en todo momento se estuvo atento a los datos 
ofrecidos por la AEMET y a las instrucciones de las Autoridades locales 
o Protección Civil. 
Tras la emergencia un grupo de trabajo se ha dispuesto a trabajar en la 
renovación del “Plan de Actuación ante Emergencias Externas de la 
Comunidad y Desastres Naturales” que incluye la evaluación de los posibles 
riesgos existentes en la zona en la que se ubica el hospital, tanto los de origen 
natural como los derivados de actividades peligrosas, establecimientos y 
espacios de pública concurrencia existentes en el entorno del hospital. 
 
 
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Respuesta 
integrada a las 
necesidades 
asistenciales 
Actividad asistencial 
Actividad quirúrgica 
Actividad global de consultas no 
presenciales 
Donaciones – trasplantes 
Técnicas utilizadas 
Consultas externas 
Casuística (CMBD) 
Continuidad asistencial 
Cuidados 
Áreas de soporte y actividad 
3
3 
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RESPUESTA INTEGRADA A LAS NECESIDADES ASISTENCIALES 
ACTIVIDAD ASISTENCIAL 
Fuente: SIAE 
1Fuente Altas Totales, Estancia Media y Peso Medio: CMBD 
*Estancia Media No depurada. 
 
 
 
 
HOSPITALIZACIÓN 2020 2021 
Altas totales1 25.344 26.388 
Estancia Media* 1 5,93 5,73 
Peso Medio1 1,0088 1,0537 
Ingresos totales 25.330 26.372 
Ingresos Urgentes 16.380 15.893 
Ingresos Programados 8.950 10.479 
URGENCIAS 
Urgencias Totales 130.667 173.852 
% Urgencias ingresadas 12,96 9,55 
SESIONES HOSPITAL DE DÍA 
Oncológico 17.292 19.118 
Infeccioso-SIDA 625 625 
Geriátrico 0 29 
Psiquiátrico 2.108 2.276 
Otros Médicos 48.337 62.422 
DIÁLISIS (pacientes/mes) 
Hemodiálisis en el hospital 73 72 
Hemodiálisis en centros concertados 141 134 
Hemodiálisis domiciliaria 3 2 
Pacientes CAPD 31 38 
ACTIVIDAD OBSTÉTRICA 
Total Partos 1.511 1.628 
% Cesáreas 23,23 21,99 
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ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 
ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2020 2021 
Intervenciones quirúrgicas programadas con hospitalización 7.388 8.998 
Intervenciones quirúrgicas urgentes con hospitalización 2.089 2.216 
Intervenciones quirúrgicas programadas ambulatorias 15.665 19.897 
Intervenciones quirúrgicas urgentes ambulatorias 123 116 
Procedimientos quirúrgicos fuera de quirófano 14.506 15.360 
Fuente: SIAE 
 
ACTIVIDAD GLOBAL DE CONSULTAS NO PRESENCIALES 
 
 2020 2021 
 eConsultas Telefónicas Telemedicina eConsultas Telefónicas Telemedicina 
CONSULTAS 
PRIMERAS 
 88 3.072 6.499 2.545 
CONSULTAS 
SUCESIVAS 
 48.818 3.049 40.485 139.521 
Total Consultas 
Externas 
2.840 48.906 6.121 22.542 46.984 142.066 
Fuente: SIAE 
Deben tenerse en cuenta las características particulares del año 2020, y su repercusión en la 
actividad de los centros, en la comparación con los datos de 2021. 
 
e-Consultas: consultas entre facultativos promovidas por el médico de Atención Primaria a través 
del sistema habilitado para ello (SIPE). 
Consultas Telefónicas (Primeras y Sucesivas): son las consultas en que el facultativo se pone en 
contacto con el paciente telefónicamente, dando lugar a la resolución de la consulta, al 
seguimiento telefónico del proceso o promoviendo una cita presencial en Consultas Externas. 
Consultas Telemedicina (Primeras y Sucesivas): son las consultas en que el facultativo se pone en 
contacto con el paciente a través de medios telemáticos dando lugar a la resolución de la 
consulta, al seguimiento telemático del proceso o promoviendo una cita presencial en Consultas 
Externas. 
 
 
 
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DONACIONES – TRASPLANTES 
EXTRACCIONES 2020 2021 
Donantes de Órganos 6 14 
 
TRASPLANTES 2020 2021 
Trasplantes Renales 19 20 
Trasplantes de Progenitores Hematopoyéticos 64 61 
Trasplantes de Tejido Osteotendinoso 511 760 
Trasplantes de Córneas 87 100 
Trasplantes de Membrana Escleral 29 9 
Trasplantes de Membrana Amniótica 47 45 
Fuente: Oficina Regional de Coordinación de Trasplantes 
 
TÉCNICAS UTILIZADAS 
TÉCNICA 
REALIZADAS 
PROPIO CENTRO 
2020 2021 
Nº de Pruebas de laboratorio 10.135.643 12.056.676 
Radiología convencional 232.444 246.513 
Ecografías (Servicio Rx.) 95.458 94.340 
Ecografía dóppler 6.146 6.711 
Citologías de anatomía patológica 22.971 30.158 
Endoscopias digestivo 22.208 23.300 
Broncoscopias 2.233 2.252 
Mamografías 26.755 20.096 
TC 48.245 51.825 
RM 58.130 60.151 
Gammagrafías 2.846 2.791 
Radiología intervencionista 13.037 12.619 
TC-PET 1.777 
Litotricias 281 310 
Cateterismos cardiacos diagnósticos 1.171 1.472 
Cateterismos cardiacos terapéuticos 616 584 
 
Fuente: SIAE 
 
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43 
 
OTROS PROCEDIMIENTOS 2020 2021 
Inserción de marcapasos permanente 89 3 
Implante/sustitución desfibriladores 78 63 
 
Fuente: SIAE 
 
CONSULTAS EXTERNAS 
Consultas totales 
 
Primeras consultas 301.069 
Consultas sucesivas 909.608 
% Primeras consultassolicitadas 
por Atención Primaria (AP) 
59,44 
Índice sucesivas/primeras 3,02 
TOTAL 1.210.677 
 
Consultas por Servicio 
 
ESPECIALIDAD 
PRIMERAS 
CONSULTAS 
CONSULTAS 
SUCESIVAS 
% PRIMERAS 
CONSULTAS 
SOLICITADAS 
POR AP 
TOTAL ÍNDICE 
SUC/PRIM 
Angiología y Cirugía 
Vascular 
4.445 4.267 62,09 8.712 0,96 
Alergología 5.567 12.621 63,82 18.188 2,27 
Anestesia y 
Reanimación 
30.589 18 0,85 30.607 0 
Cardiología 8.398 35.871 70,66 44.269 4,27 
Cirugía Cardiaca 179 402 0 581 2,25 
Cirugía General y de 
Aparato Digestivo 
10.042 22.314 61,45 32.356 2,22 
Cirugía Maxilofacial 3.904 5.773 74,03 9.677 1,48 
Cirugía Pediátrica 1.045 2.082 75,6 3.127 1,99 
Cirugía Plástica y 
Reparadora 
956 2.607 17,05 3.563 2,73 
Cirugía Torácica 268 1.421 0,37 1.689 5,3 
Dermatología 18.516 41.557 63,57 60.073 2,24 
Aparato Digestivo 15.147 63.970 74,28 79.117 4,22 
Endocrinología y 
Nutrición 
8.058 51.859 56,07 59.917 6,44 
Estomatología 1.759 1.281 82,15 3.040 0,73 
Genética 2.546 5.745 0,27 8.291 2,26 
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44 
 
ESPECIALIDAD 
PRIMERAS 
CONSULTAS 
CONSULTAS 
SUCESIVAS 
% PRIMERAS 
CONSULTAS 
SOLICITADAS 
POR AP 
TOTAL ÍNDICE 
SUC/PRIM 
Ginecología 21.614 71.264 79,46 92.878 3,3 
Geriatría 1.551 3.005 27,27 4.556 1,94 
Otro hospital de día 
médico 
0 20 0 20 
Hematología y 
Hemoterapia 
3.269 30.791 44,78 34.060 9,42 
Medicina Interna 4.386 20.735 48,52 25.121 4,73 
Nefrología 2.128 16.357 67,15 18.485 7,69 
Neonatología 2 115 0 117 57,5 
Neurofisiología Clínica 0 1 0 1 
Neumología 6.782 18.904 57,87 25.686 2,79 
Neurocirugía 2.050 5.319 23,61 7.369 2,59 
Neurología 13.451 46.503 71,39 59.954 3,46 
Obstetricia 3.009 18.959 78,76 21.968 6,3 
Oftalmología 22.985 99.540 79,61 122.525 4,33 
Oncología Médica 1.209 15.038 0,25 16.247 12,44 
Oncología 
Radioterápica 
1.453 10.021 0 11.474 6,9 
Otorrinolaringología 15.765 31.389 71,79 47.154 1,99 
Otros Servicios 10 0 10 10 0 
Pediatría 4.932 19.801 78,97 24.733 4,01 
Psiquiatría 4.176 34.792 40,47 38.968 8,33 
Radiología 758 1.450 0 2.208 1,91 
Rehabilitación 20.797 22.607 32,16 43.404 1,09 
Reumatología 5.002 26.538 69,69 31.540 5,31 
Salud Laboral 112 1 0 113 0,01 
Traumatología 43.129 118.145 81,58 161.274 2,74 
Unidad de Cuidados 
Paliativos 
351 760 0 1.111 2,17 
Unidad del Dolor 1.088 3.557 21,14 4.645 3,27 
Urología 9.641 42.208 79,3 51.849 4,38 
 
Fuente: SICYT 
 
 
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45 
 
CONSULTAS SOLICITADAS COMO CONSECUENCIA DE LA LIBRE 
ELECCIÓN 
ESPECIALIDAD 
NÚMERO CITAS 
ENTRANTES LIBRE 
ELECCIÓN 
NÚMERO CITAS 
SALIENTES LIBRE 
ELECCIÓN 
Alergología 1.348 275 
Angiología y C. Vascular 1.009 118 
Aparato Digestivo 4.895 293 
Cardiología 1.837 215 
Cirugía General y del Ap. Digestivo 1.846 163 
Cirugía Pediátrica General 116 72 
C. Maxilofacial 1.737 159 
Dermatología 4.118 2.505 
Endocrinología 2.053 129 
Ginecología 4.650 639 
Hematología Infantil 18 7 
Medicina interna 619 178 
Nefrología 254 38 
Neumología 1.436 68 
Neurocirugía Infantil 76 16 
Neurología 5.379 297 
Obstetricia 274 168 
Oftalmología 7.619 581 
Otorrinolaringología 3.219 455 
Pediatría AE 68 32 
Rehabilitación Adulto 1.280 42 
Reumatología 1.812 220 
Traumatología 23.161 278 
Urología 2.148 192 
TOTAL 70.972 7.140 
Fuente: Cuadro de Mandos del Centro de Atención Personalizada 
Decreto 51/2010, de 29 de julio, del Consejo de Gobierno, por el que se regula el ejercicio de la 
libertad de elección de médico de familia, pediatra y enfermero en Atención Primaria, y de hospital 
y médico en Atención Especializada en el Sistema Sanitario Público de la Comunidad de Madrid. 
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46 
 
CASUÍSTICA (CMBD) 
25 GRD MÉDICOS MÁS FRECUENTES 
GRD DESCRIPCIÓN EPISODIOS % 
ESTANCIA 
MEDIA 
PESO 
MEDIO 
137 
INFECCIONES E 
INFLAMACIONES 
PULMONARES MAYORES 
1.808 12,09% 8,72 0,9904 
560 PARTO 1.191 7,96% 2,64 0,2429 
194 INSUFICIENCIA CARDIACA 975 6,52% 5,87 0,7542 
463 
INFECCIONES DE RIÑÓN Y 
TRACTO URINARIO 
668 4,47% 4,39 0,5549 
140 
ENFERMEDAD PULMONAR 
OBSTRUCTIVA CRÓNICA 
478 3,20% 6,48 0,7170 
139 OTRA NEUMONÍA 306 2,05% 5,63 0,7186 
284 
TRASTORNOS DEL TRACTO Y 
VESÍCULA BILIAR 
299 2,00% 5,11 0,7852 
045 
ACVA Y OCLUSIONES 
PRECEREBRALES CON 
INFARTO 
289 1,93% 9,47 0,7979 
720 
SEPTICEMIA E INFECCIONES 
DISEMINADAS 
280 1,87% 7,26 1,2089 
282 
TRASTORNOS DE PÁNCREAS 
EXCEPTO NEOPLASIA 
MALIGNA 
205 1,37% 4,60 0,6249 
254 
OTROS DIAGNÓSTICOS DEL 
APARATO DIGESTIVO 
199 1,33% 5,05 0,6411 
143 
OTRAS ENFERMEDADES 
RESPIRATORIAS EXCEPTO 
SIGNOS, SÍNTOMAS Y DIAG. 
MENORES 
195 1,30% 5,34 0,8251 
144 
OTROS DIAGNÓSTICOS 
MENORES, SIGNOS Y 
SÍNTOMAS DE APARATO 
RESPIRATORIO 
194 1,30% 3,89 0,6391 
201 
ARRITMIAS CARDIACAS Y 
TRASTORNOS DE LA 
CONDUCCIÓN 
179 1,20% 3,13 0,5525 
249 
OTRAS GASTROENTERITIS, 
NÁUSEAS Y VÓMITOS 
178 1,19% 4,33 0,5564 
136 NEOPLASIAS RESPIRATORIAS 176 1,18% 6,30 0,9261 
465 
CÁLCULOS URINARIOS Y 
OBSTRUCCIÓN ADQUIRIDA 
DEL TRACTO URINARIO 
SUPERIOR 
175 1,17% 1,97 0,5522 
640 
NEONATO, PESO AL NACER 
>2499 G NEONATO NORMAL O 
171 1,14% 2,03 0,1404 
HU Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
 Servicio Madrileño de Salud 
 CONSEJERÍA DE SANIDAD – COMUNIDAD DE MADRID 
 
47 
 
GRD DESCRIPCIÓN EPISODIOS % 
ESTANCIA 
MEDIA 
PESO 
MEDIO 
NEONATO CON OTRO 
PROBLEMA 
468 
OTROS DIAGNÓSTICOS, 
SIGNOS Y SÍNTOMAS SOBRE 
RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 
167 1,12% 2,35 0,5659 
192 
CATETERISMO CARDIACO POR 
OTRA CONDICIÓN NO 
CORONARIA 
162 1,08% 3,65 1,0773 
240 
NEOPLASIA MALIGNA 
DIGESTIVA 
161 1,08% 8,78 1,0546 
053 CONVULSIONES 155 1,04% 3,42 0,5138 
663 
OTRA ANEMIA Y TRASTORNOS 
HEMATOLÓGICOS Y DE 
ÓRGANOS HEMATOPOYÉTICOS 
152 1,02% 3,84 0,6153 
750 ESQUIZOFRENIA 146 0,98% 15,09 0,4302 
134 EMBOLISMO PULMONAR 133 0,89% 5,76 0,8943 
 
 TOTAL GRDs MÉDICOS 14.959 100,00% 6,00 0,7454 
 
Fuente: CMBD 
 
HU Fundación Jiménez Díaz Memoria 2021 
 
 Servicio Madrileño de Salud 
 CONSEJERÍA DE SANIDAD – COMUNIDAD DE MADRID 
 
48 
 
25 GRD QUIRÚRGICOS MÁS FRECUENTES 
GRD DESCRIPCIÓN EPISODIOS % 
ESTANCIA 
MEDIA 
PESO 
MEDIO 
302 SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN 
RODILLA 
715 6,26% 3,72 1,1235 
301 SUSTITUCIÓN ARTICULACIÓN 
CADERA 
693 6,06% 4,64 1,2940 
446 PROCEDIMIENTOS 
URETRALES Y 
TRANSURETRALES 
606 5,30% 1,45 0,6911 
175 INTERVENCIONES 
CORONARIAS PERCUTÁNEAS 
SIN IAM 
462 4,04% 2,77 2,0910 
482 PROSTATECTOMÍA 
TRANSURETRAL 
368 3,22% 2,08 0,6607 
540 CESÁREA 358 3,13% 3,72 0,4363 
310 ESCISIÓN Y DESCOMPRESIÓN 
DE DISCO INTERVERTEBRAL 
347 3,04% 2,05 0,9032 
263 COLECISTECTOMÍA 316 2,76% 2,92 0,9458 
308 REPARACIÓN DE FRACTURA 
DE CADERA Y FÉMUR 
311 2,72% 9,60 1,5632 
313 PROCEDIMIENTOS SOBRE 
RODILLA Y PARTE INFERIOR 
DE LA PIERNA EXCEPTO PIE 
306 2,68% 2,59 0,9956 
304 PROCEDIMIENTOS DE 
FUSIÓN DORSAL Y LUMBAR 
EXCEPTO POR ESCOLIOSIS 
274 2,40% 4,17 2,3038 
443 PROCEDIMIENTOS SOBRE 
RIÑÓN Y TRACTO URINARIO 
POR PROCESOS NO 
MALIGNOS 
246 2,15% 1,91 1,0750 
021 CRANEOTOMÍA EXCEPTO 
POR TRAUMA 
242 2,12% 6,29 2,1441 
234 APENDICECTOMÍA SIN 
DIAGNÓSTICO PRINCIPAL 
COMPLEJO 
215 1,88% 1,49 0,6552 
315 PROCEDIMIENTOS SOBRE 
HOMBRO, CODO Y 
ANTEBRAZO EXC. 
SUSTITUCIÓN DE 
ARTICULACIÓN 
207 1,81% 1,67 0,8862 
321 FUSIÓN ESPINAL CERVICAL Y 
OTROS PROC. DE LA 
ESPALDA/CUELLO EXCEPTO 
ESCISIÓN/DESCOMP.