Guía práctica de primeros auxilios en la empresa

Vista previa del material en texto

GUÍA PRÁCTICA DE PRIMEROS 
AUXILIOS EN LA EMPRESA. 
PAUTAS DE ACTUACIÓN 
FRENTE A ACCIDENTES.
“Prevención de Riesgos Laborales”
 
 
1 
 
 
 
 
 
 
 
GUÍA PRÁCTICA DE PRIMEROS AUXILIOS 
EN LA EMPRESA. PAUTAS DE ACTUACIÓN 
FRENTE A ACCIDENTES. 
 
AUTOR 
(AUTOR‐COORDINADOR) 
 
Moscoso Gil, Julián Jesús 
 
 
 
 
 
 
2 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Edita: 
         Mancomunidad de Municipios Campiña Sur Cordobesa 
 
Producción y redacción:  
         Mancomunidad de Municipios Campiña Sur Cordobesa 
         Avance Local S.L. 
 
Traducción: 
         Artelingua 
 
Impresión:  
         Gráficas Consolación  
 
Depósito Legal: 
         CO 986‐2010  
 
 
3 
 
ÍNDICE 
 
1. Objetivos generales de los primeros auxilios. 
 
2. Botiquín de primeros auxilios. 
 
3. Heridas. 
 
4. Quemaduras. 
 
5. Fracturas. 
 
6. Traumatismos. 
 
7. Lesiones por el calor y el frío. 
 
8. Reanimación cardiopulmonar. 
 
 
 
 
 
 
 
4 
 
 
La  ley de Prevención de Riesgos  Laborales  contempla que el empresario 
tiene  que  tener  organizado  un  plan  de  emergencia  para  su  empresa,  y 
asimismo  también  tiene  que  tener  formados  a  sus  trabajadores  para 
aplicar  los primeros auxilios cuando éstos sean necesarios en  la atención 
de accidentados. 
El  objetivo  de  este  manual  es  formar  a  los  trabajadores  y/o  cualquier 
persona que, siendo testigo de accidentes, o cualquier otro acontecimiento 
que  ponga  en  peligro  las  vidas  de  las  personas,  se  vea  en  la  necesidad 
moral  y  humana  de  poner  en  práctica  sus  conocimientos  de  primeros 
auxilios para la ayuda de esas víctimas. 
Es necesario que  cualquier  ciudadano  tenga unos mínimos  conceptos de 
primeros  auxilios,  ya  que  la mayoría  de  accidentes  ocurren  fuera  de  un 
centro  hospitalario,  y  en 
dependencia de  lo que se haga 
en  los  primeros minutos  hasta 
la  llegada  de  la  ayuda 
profesional,  puede  ser 
definitivo  en  la  evolución 
posterior del accidentado.  
 
 
 
 
INTRODUCCIÓN 
 
 
5 
 
 
El  objetivo  principal  de  los  primeros  auxilios  es  el  de  limitar  las 
consecuencias de un accidente o asegurarse de que las lesiones corporales 
no se agraven. 
El  empresario  deberá  adoptar  las  medidas  necesarias  en  materia  de 
primeros auxilios. Deberá designar a los trabajadores encargados de poner 
en práctica  los primeros auxilios, y dichos trabajadores deberán poseer  la 
formación  conveniente,  ser  suficientemente  numerosos  y  disponer  del 
material adecuado. 
El empresario deberá asimismo organizar las relaciones necesarias con los 
servicios  exteriores,  en  particular,  en  materia  de  primeros  auxilios,  de 
asistencia médica  de  urgencia,  de  salvamento  y  lucha  contra  incendios 
(médico, centro de información toxicológica, bomberos, etc.). 
Los  lugares de trabajo deberán estar equipados con material de primeros 
auxilios (botiquín, etc.). El material deberá estar perfectamente señalizado 
y se deberá poder acceder a él fácilmente. 
Por  tanto, podemos  citar que  los 4 objetivos principales de  los primeros 
auxilios son: 
 
 Salvar la vida a la víctima. 
 Activar el sistema de emergencias. 
 Aplicar  las  técnicas  básicas  hasta  la  llegada  de  los 
sistemas de emergencia. 
 No hacer más daño e impedir que empeoren las lesiones. 
 
 
 
 
 
OBJETIVOS GENERALES  
 
 
6 
 
 
 
EVALUAR ANTES DE ACTUAR. 
Se trata de  la  fase  inicial de  la asistencia. Se deberá  inspeccionar el  lugar 
del accidente, tomando las siguientes medidas: 
 Señalizar la zona del accidente. 
 Proteger  al  accidentado  de  los  posibles  peligros  que  todavía  estén 
presentes. 
La finalidad es PREVENIR para evitar que el accidente sea más grave. 
 
ESTAR TRANQUILOS Y ACTUAR CON RAPIDEZ. 
Sin  prisas,  pero  sin  pausa,  es  importante,  con  actitud  serena  y  positiva, 
tranquilizando al herido. 
El  socorrista  debe  saber  dirigir,  organizar  y  coordinar  a  todas  aquellas 
personas que se encuentren a su alrededor. 
 
MANEJAR AL HERIDO CON GRAN PRECAUCIÓN. 
Como norma general, a un accidentado no se le moviliza, salvo que exista 
un serio peligro para su vida o integridad física en caso de permanecer en 
el  lugar del suceso. En ese caso, procederemos a manejarlo con extrema 
precaución  y  según  los  criterios  y  las  formas  básicas  del  traslado  de 
heridos. 
 
EXAMINAR BIEN AL HERIDO. 
Para  lo  cual,  es  imprescindible  aplicar  una  metódica  de  exploración 
dividida en dos partes:  
 Primera  Inspección,  que  deberá  ser  rápida  para  detectar  aquellas 
alteraciones que pongan en peligro las funciones vitales de la víctima, 
como la consciencia, la respiración y el pulso. 
 
PRINCIPIOS GENERALES  
 
 
7 
 
 Segunda  Inspección, más  detenida,  empleando  el  tiempo  suficiente, 
para  desde  la  cabeza  hasta  los  pies,  detectar  la  presencia  de 
hemorragias, heridas, temperatura, etc. 
 
HACER SÓLO LO INDISPENSABLE. 
Después  de  esta  exploración  hay  que  aplicar  las  técnicas  de  primeros 
auxilios, dependiendo de la alteración detectada. 
 
TRANQUILIZAR. 
El apoyo psicológico puede ser crucial en los primeros momentos después 
de un accidente o catástrofe. 
 
EVACUAR AL HERIDO CONVENIENTEMENTE. 
En caso de necesidad se realizará de manera adecuada, o se preparará  lo 
necesario para cuando llegue la ayuda especializada. 
 
El resumen de estas acciones se basa en: 
 
 PREVENIR. 
Haciendo seguro el lugar y controlando el accidente. 
 AVISAR. 
Activando el sistema de emergencia. 
 SOCORRER. 
Realizando  una  primera  exploración  para  proceder  a  practicar  los 
primeros auxilios en caso de que sea necesario. 
 
 
 
 
 
 
 
8 
 
 
 
Todos  los  centros de  trabajo deben disponer de BOTIQUINES,  los  cuales 
estarán dotados, como mínimo, de los siguientes materiales: 
 
 1 envase de agua oxigenada (200 ml). 
 1 envase de polividona yodada (100 ml). 
 1 envase de pomada para quemaduras. 
 1 envase de gasas estériles de 20x20. 
 4 vendas (2 vendas de 5x5 y 2 vendas de 10x10). 
 1 esparadrapo. 
 1 envase de tiritas. 
 1 goma ancha para hacer compresión. 
 2 guantes estériles de un solo uso. 
 1 pinzas y 1 tijeras. 
 1 mascarilla con válvula anticontagios. 
 Analgésicos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
BOTIQUÍN DE PRIMEROS AUXILIOS 
 
 
9 
 
 
 
Una herida es toda lesión de la piel y de los diferentes órganos producida 
por corte, desgarro, rasguño, contusión, etc., clasificándose en: 
 
 INCISAS: originadas por objeto cortante. 
 CONTUSAS: originadas por objeto romo con bordes irregulares. 
 ESPECIALES: punzantes, mordeduras, desgarro, etc. 
 
HERIDAS SIMPLES. 
Son  las  que  el  socorrista  puede  tratar,  desinfectándolas  y  colocando  el 
apósito correspondiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
HERIDAS 
 
 
10 
 
HERIDAS GRAVES. 
La  actuación  de  estas  heridas  se  resumen  en  tres  palabras:  EMBALAR, 
AVISAR,  EVACUAR,  para  lo  cual,  se  debe  taponar  la  herida  con  gasas 
limpias, aplicando una  venda  sobre  la herida, más o menos apretada en 
función de la importancia de la hemorragia, cuidando de no interrumpir la 
circulación sanguínea.  
Avisar al teléfono de emergencia: 061. 
 
PICADURAS Y/O MORDEDURAS DE ANIMALES. 
Sufrir  una  agresión  de  animales  (picaduras  de  insectos, mordeduras  de 
perros,  el  contacto  con  excrementos  de  animales,  etc.)  es  un  riesgo 
constante en el entorno laboral. 
El  tipo  de  fauna  que  nos  encontremos  dependerá  de  las  condiciones 
geográficas y climáticas. 
Las  mordeduras  de  animales  carecen,  en  principio,    de  toxicidad  y  se 
tratarán como cualquier otra herida, lavando la zona concienzudamente y 
aplicando cualquier antiséptico (povidona yodada). 
Se deberá vigilar al animal, en caso de que sea posible, para descartar  la 
presencia de rabia. 
En  caso  de  picadura  o  mordedura  se 
recomienda  acudir  al  centro médico más 
cercano,  ya  que  solo  allí  se  lepuede 
proporcionar  la  medicación  y  el 
tratamiento necesario.  
 
 
 
 
 
 
 
 
11 
 
 
 
Son  lesiones  de  la  piel  y  otros  tejidos  provocados  por  diferentes  causas 
como el calor, la electricidad, productos químicos, etc., clasificándose en: 
 Quemaduras de primer grado: la pile está enrojecida. 
 Quemaduras de segundo grado: la parte inferior de la piel (dermis) se 
quema, formándose ampollas llenas de un líquido claro. 
 Quemaduras de tercer grado: la piel está carbonizada, y los músculos, 
vasos y huesos pueden estar afectados. 
 
 
 
CONDUCTA A SEGUIR ANTE UNA QUEMADURA GRAVE. 
 Eliminar o suprimir  la causa: si  la ropa está en  llamas,  impedir que el 
accidentado  corra, enrollarlo en una manta o abrigo o hacerlo  rodar 
por el suelo. 
 Enfriar  la  quemadura:  rociar  las  regiones  quemadas  con  abundante 
agua a una temperatura entre 10 y 20 ºC, durante 10 o 15 minutos. 
 Cubrir las quemaduras: proteger las quemaduras con sábanas limpias y 
a ser posible con compresas estériles. 
 Cubrir  al  herido:  con  una  manta  o  similar  al  fin  de  evitar  el 
enfriamiento general. 
QUEMADURAS 
 
 
12 
 Posición  horizontal  del  quemado:  generalmente  de  espalda  o  en 
posición  lateral  si  tiene  quemada  la  espalda  o  boca  abajo  si  tiene 
quemado los costados y la espalda. 
 Nunca daremos de comer y/o beber al quemado. 
 
QUEMADURAS ELÉCTRICAS. 
Las  quemaduras  por  electricidad  provocan  grandes  destrozos  dentro  de 
nuestro cuerpo, ya que la corriente viaja desde la puerta de entrada por las 
estructuras  orgánicas  que  le  oponen  menos  resistencia  (nervios,  vasos 
sanguíneos)  ocasionando  calor  y  destrucción  de  tejidos,  y  sale  por  un 
punto  distinto  que  generalmente  está  en  contacto  con  otra  superficie 
(suelo, objeto metálico…). 
Al socorrer a un accidentado por quemadura eléctrica, debemos actuar de 
la siguiente manera: 
 
 No tocaremos al accidentado sin haber cortado la corriente. 
 Retirar a la víctima de la electricidad, procurando estar bien seguros de 
que  a  nosotros  no  nos  afectará,  utilizando  materiales  aislantes 
(madera, goma…). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
13 
 
QUEMADURAS QUÍMICAS. 
Son  las  que  se  producen  cuando  la  piel  entra  en  contacto  con  una 
sustancia caústica (ej. Ácido clorhídrico). 
Su gravedad depende de  la composición del propio producto químico, de 
su  concentración  y  volumen,  y  del  tiempo  que  permanezca  en  contacto 
con la piel. 
En este  tipo de quemaduras, es  fundamental el  lavado de  la misma  con 
abundante  agua.  Debe  hacerse  con  agua  a  chorro  de  baja  presión  en 
cantidades abundantes, incluso utilizando una ducha o bañera. 
Mientras se lava la zona, debemos quitar las ropas y todos los objetos que 
puedan contribuir a que permanezca el producto químico en contacto con 
la piel (relojes, calcetines, etc.). 
Posteriormente,  cubriremos  la  zona quemada  con  gasas  estériles,  paños 
limpios  y  solicitaremos  un  medio  de  transporte  urgente  que  lleve 
inmediatamente  a  la  víctima  a  un  hospital  para  su  tratamiento 
especializado.  
 
¿QUÉ NO DEBEMOS HACER EN CASO DE QUEMADURAS? 
 
 Administrar líquidos orales. 
 Quitar  las  ropas  adheridas  a  las  zonas  quemadas  (hay  que  cortarlas 
alrededor). 
 Pinchar las ampollas. 
 Aplicar de entrada, pomadas, ungüentos 
u otras  sustancias que  impida que  salga 
el calor de la quemadura. 
 
 
 
 
 
 
 
14 
 
 
 
La definición de una fractura viene dada como la solución de continuidad, 
rotura o interrupción de la continuidad de un hueso de forma traumática o 
espontáneamente,  con  afectación  del  hueso  o  cartílago.  Pueden  ser 
cerradas o abiertas. 
FRACTURA ABIERTA. 
Aquella fractura que está complicada con una herida, debiéndose tratar de 
la siguiente manera: 
 Cortar la hemorragia, si existe. 
 Cubrir la herida. 
 Inmovilizar  la  fractura  con  férula  que  abarque  una  articulación  por 
arriba y otra por debajo de la lesión. 
 
FRACTURA CERRADA. 
Aquella  fractura  en  la  que  la  piel  está  integra,  no  exponiéndose  a  la 
infección, tratándose de la siguiente forma:  
 Enderezar las fracturas muy anguladas, NO REDUCIR. 
 Establillamiento y vendaje comprensivo. 
 Tratamiento médico del dolor: analgésicos. 
 Traslado.  Si  es  fractura  de  extremidades  inferiores  es  preferible 
llevarlos en camilla. 
 
 
FRACTURAS 
 
 
15 
 
 
Se trata de  lesiones de  los tejidos, producidas por  la acción de diferentes 
tipos de agentes: 
 Mecánicos (accidentes) 
 Físicos (frío, calor) 
 Químicos (compuestos de laboratorio) 
 
POLITRAUMATIZADO. 
 Es aquel sujeto que sufre dos o más  lesiones a nivel del cuerpo humano, 
ocasionado compromiso cardiorrespiratorio, que condiciona un pronóstico 
grave. 
 
TRAUMATISMOS CRANEALES. 
Deben  suponerse  como una  situación  sería,  importante, por  las posibles 
complicaciones, tanto si hay pérdida de conciencia como si no. 
Suponen el 70% de los muertos por accidentes de carretera. 
Pueden ser abiertos o cerrados. Con o sin fractura craneal, pero conducen 
a lesión cerebral similar. 
Pueden tener, incluso, una indicación quirúrgica de urgencia. En ocasiones 
generan importante secuelas. 
Ante todo traumatismo craneoencefálico hay que vigilar o tener en cuenta 
que: 
 El sujeto tenga las vías respiratorias libres. 
 Que respire con normalidad. 
 Colocar a la persona en posición de seguridad. 
 Si no respira, practicar la reanimación cardiopulmonar. 
 Traslado urgente. 
 Taparlo con mantas. 
 No  dar  de  beber  nunca  a  personas  que  estén  o  hayan  estado 
inconscientes. 
 
TRAUMATISMOS 
 
 
16 
¿QUÉ HACER? 
 No tocarlo, ya que podía originarse una lesión medular que a lo mejor 
no existía. 
 No  se  debe  cambiar  al  accidentado  de  posición,  a  no  ser  que  se 
observe dificultad de movimientos respiratorios. 
 Si  se  sabe,  se  puede  inmovilizar  la  columna  cervical  con  un  collarín 
cervical, o bien,  fijar  la cabeza a  la camilla con almohadilla y vendas, 
tronco y miembros para evitar cualquier movimiento. 
 En  casos  extremos  en  los  que  hay  que  realizar  un  traslado,  éste  se 
efectúa  considerando  al  accidentado  como  si  fuera  un  bloque 
compacto,  al menos  entre  tres  personas  (una  sujetando  el  cuello  y 
cabeza y las otras dos el cuerpo y extremidades). 
 Si el accidentado está consciente y puede colaborar, se le indica que se 
ponga rígido, intentando que su cuerpo se comporte como un bloque, 
pero lo mejor es no realizarle movimiento alguno. 
 Esperar la llegada de la ambulancia y del personal médico cualificado. 
 Controlar el grado de conciencia del sujeto. 
 
 
 
 
 
 
 
17 
 
 
 
INSOLACIÓN. 
Es  aquel  accidente  provocado  por  la  exposición  prolongada  al  sol, 
debiéndose actuar: 
 Colocar al afectado en la sombra. 
 Aflojar la ropa. 
 Aplicar compresas frías y proporcionarle agua si está consciente. 
 Si está  inconsciente, se colocará en posición  lateral de seguridad y se 
procederá a su evacuación al hospital. 
 
LESIONES POR EL FRÍO. 
Las  lesiones  producidas  por  el  frío  están  aumentando  en  los  últimos 
tiempos dentro del ámbito laboral. Estas son producidas por la exposición 
de  nuestro  organismo  a  las  bajas  temperaturas  que  conlleva  a  la 
producción  de  lesiones  locales  (congelaciones)  y  generalizadas 
(hipotermia).  
 
Las  congelaciones  son  aquellas  lesiones  producidas  por  enfriamiento 
progresivo  que  afectan  a  partes  localizadas  del  organismo  (pies, manos, 
orejas…).  
Su  tratamiento,  básicamente  consiste  en  recalentar  las  partes  afectadas 
con agua a  temperatura  templada  (37 ºC), pero no caliente, hasta que  la 
piel recobre su coloración y aparezca sensación de hormigueo. Es muy útil 
“remover” el agua en la que se introduce la zona afectada. 
 
La  hipotermia  es  el  enfriamiento  generalizado  del  cuerpo  en  el  que  la 
temperatura interna desciende pordebajo de los 34 ºC, apareciendo:  
 Temblores 
 Enrojecimiento 
 Somnolencia y debilidad muscular 
LESIONES POR EL CALOR Y EL FRÍO 
 
 
18 
 
 Pérdida de conocimiento y muerte 
Siempre se deberá trasladar al paciente a una habitación caliente y secarlo 
si  está húmedo.  Trasladar  a  la persona  a un  centro  asistencial de  forma 
urgente. 
 
 
Establecer regímenes de  
trabajo‐pausa adecuados a la carga de trabajo.  
Es  aconsejable  realizar  descansos  periódicamente, 
tomando  durante  los mismos  algunos  alimentos  y 
bebiendo  agua, 
para  favorecer 
la  recuperación 
fisiológica. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
19 
 
 
 
 
Se  denomina  reanimación  al  conjunto  de  maniobras  que  tratan  de 
restablecer  la respiración y  los movimientos del corazón de una persona, 
en la que accidental y recientemente se han suspendido ambas funciones. 
 
RESPIRACIÓN ARTIFICAL. 
Debe ser: 
 Urgentísima, antes de los 6 minutos ocurrida la supresión. 
 Ininterrumpida, incluso durante el traslado. 
 Mantenida durante el tiempo necesario. 
 Eficaz. Ningún método  puede  compararse  en  eficacia  con  el  boca  a 
boca, que ha desplazado totalmente a otros, razón por  la cual será el 
único  que describamos,  ya que  consideramos  que  es mejor  conocer 
uno bien y eficaz, que muchos mal y pocos eficaces. 
 
MÉTODO ORAL BOCA A BOCA. 
Consta de dos tiempos: 
 
1º Preparación para la respiración: 
 Tender  a  la  víctima  boca  arriba  sin  almohada.  Si  vomitara  agua  o 
alimentos, torcer la cabeza hacia un lado mientras devuelve. 
 Aflojar  (o  rasgar si es preciso)  las  ropas de  la víctima que opriman  la 
garganta, el tórax o el abdomen. 
 Inspeccionar rápidamente  la boca para sacar de ella cuerpos extraños 
si los hubiera, incluidas las dentaduras postizas. 
 Si  la  víctima  se hubiera  atragantado  con  algo,  volverla de  costado  y 
darle fuertes golpes con  la mano en  la espalda, entre  las paletillas. Si 
no expulsa el cuerpo extraño, practicar el método de HEILMICH. 
 
REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR 
 
 
20 
 
 
2º Práctica de la respiración: 
 Arrodillado junto a la víctima: 
 Coloque una mano en la nuca, la otra en la frente; procure elevar la de 
la nuca y empujar con la de la frente, con lo que habrá conseguido una 
buena extensión de la cabeza. 
 Sin sacar  la mano de  la nuca, que continuará haciendo presión hacia 
arriba,  baje  la  de  la  frente  hacia  la  nariz  y  con  dos  dedos  procure 
ocluirla totalmente. Inspire todo el aire que pueda, aplique su boca a la 
de la víctima y sople con fuerza.  
 Retire su boca y compruebe si sale el aire que usted insufló por la boca 
del accidentado. Si no sale es que no entró por no estar bien colocada 
la  cabeza.  Extiéndala más  aún,  echando más  hacia  atrás  la  frente  y 
compruebe  que  entra  el  aire,  viendo  como  se  eleva  el  pecho  del 
accidentado  cuando  usted  insufla  aire.  Si  aún  así  no  puede 
comprobarse que entra aire en  su  tórax,  seguramente  será debido a 
que  la  glotis  (garganta)  está  obstruida  por  la  caída  de  la  base  de  la 
lengua.  Para  colocarla  en  buena  posición  debe  hacerse  lo  siguiente: 
con  la mano que estaba en  la nuca empújese hacia arriba el maxilar 
inferior haciendo presión en los ángulos, hasta que compruebe que los 
dientes inferiores están por delante de los superiores. En esta posición 
es seguro que  la base de  la  lengua no obstruya el glotis y que el aire 
insuflado puede penetrar en los pulmones, elevando su pecho, lo que 
siempre es fácil de comprobar. 
 Repita las insuflaciones cada 5 segundos (12 o 14 por minuto). 
 Si empieza a recuperarse acompase el ritmo de las insuflaciones al de 
la respiración del accidentado. 
 Por último, no olvide tomar el aire suficiente para evitar mareos. 
 
 
21 
 
MASAJE CARDIACO EXTERNO. 
Si  además  de  que  no  respira  y  está  inconsciente,  se  observa  que  el 
accidentado está muy pálido, carece de pulso en la muñeca y cuello, tiene 
las pupilas dilatadas y no  se oyen  los  latidos  cardiacos, es muy probable 
que  se  haya  producido  una  parada  del  corazón,  por  lo  que  se  debe 
proceder  a  practicar,  además  de  la  respiración  artificial  boca  a  boca,  el 
masaje cardiaco  externo, con arreglo a la siguiente técnica: 
Nos mantendremos  en  posición  de  rodillas  al  lado  de  los  hombros  del 
accidentado. Esta postura permite  la mayor relajación del socorrista, que 
va a necesitar una posición cómoda, porque esta maniobra puede llegar a 
ser agotadora.  
Colocaremos  a  la  persona  sobre  una  superficie  dura  y  en  posición  de 
decúbito supino. 
Colocar el talón de una mano en el centro del pecho de la víctima. 
A continuación, colocar el talón de la otra mano. De esta manera se evita la 
compresión sobre el apéndice xifoides eliminando al máximo la posibilidad 
de fracturas de dicho huesecillo.  
Entrelazaremos ambas manos con los dedos extendidos. 
Comprimiremos,  con  los brazos  rectos,  el  tórax de  3  a 5  cm,  el  corazón 
quedará  comprimido  entre  las  vertebras  y  el  esternón  y  se  producirá  la 
expulsión  de  la  sangre  que  se  ha  oxigenado  con  la  respiración  artificial 
 
 
22 
permitiendo un flujo y oxigenación cerebral de un 20% aproximadamente, 
mínimo pero suficiente para mantener con un hilo de vida al cerebro hasta 
que llegue la ayuda especializada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La combinación de respiración artificial y masaje cardiaco recibe el nombre 
de: 
 
REANIMACIÓN  CARDIOPULMONAR,  siendo  el  ritmo  de  compresiones  y 
ventilaciones de 30 : 2, respectivamente. 
Las maniobras de RCP no deben  interrumpirse más de 10 segundos para 
comprobar  si  la  circulación  ha  vuelto  espontáneamente,  por  otra  parte 
muy  raro  que  esto  suceda,  se  ha  de  continuar  hasta  que  las  asistencias 
médicas se hagan cargo de la situación. 
Continúe la RCP hasta que: 
 Llegue la ayuda cualificada. 
 Usted se agote. 
 La víctima comience a respirar normalmente. 
 
La RCP no está indicada comenzarla cuando: 
 No se ha presenciado la parada cardiaca. 
 No se sabe el tiempo que la víctima lleva en parada cardiaca. 
 Cuando es secundaria a una enfermedad de larga duración o a muerte 
natural. 
 
 
23 
 
 
 
 
TOXICOLOGÍA:   ……………………………………………....... 
 
HOSPITAL:  ………………………………………………….. 
 
AMBULANCIAS:   ………………………………………………….. 
 
POLICIA:  ………………………………………………….. 
 
GUARDIA CIVIL:  ………………………………………………….. 
 
BOMBEROS:  ………………………………………………….. 
 
PROTECCIÓN CIVIL:  ………………………………………………… 
 
EMERGENCIAS:   ………………………………………………….. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TELÉFONOS DE INTERÉS 
 
 
24 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Practical Guide to First Aid in the 
Undertaking of Work. Guidelines for 
Addressing Accidents 
AUTHOR 
(AUTHOR‐COORDINATOR) 
 
Moscoso Gil, Julián Jesús 
 
 
 
 
 
 
25 
 
 
Table of Contents 
 
1. General Aims of First‐Aid. 
 
2. First‐Aid Kit. 
 
3. Injuries. 
 
4. Burns. 
 
5. Fractures. 
 
6. Traumatisms. 
 
7. Injuries Related to Heat or Cold. 
 
8. Cardio Pulmonary Resuscitation (CPR). 
 
 
 
 
 
 
26 
 
 
The Law of Workplace Risk Prevention considers that the business owner 
must have an emergency plan organized for his business, and by that same 
token he must also  train his workers  to provide  first aid attention when 
necessary in case of accidents.  
The  aim  of  this manual  is  to  train  the workers  and/or  any  person who, 
bearing witness to accidents or any other event that puts people’s lives in 
danger,  sees  it  in  moral  and  human  necessity  to  put  in  practice  their 
knowledge of first aid to help those victims.  
It’s necessary  for all citizens  to have a minimal concept of  first aid, since 
most  accidents  happen  outside  the  vicinity  of  a  medical  center  and 
depending on what  is done  in the 
first  few minutes  until  the  arrival 
of  professional  help,  it  can  be 
definitive  in  the  injured 
individual’s progress after the fact.INTRODUCTION 
 
 
27 
 
 
The main  aim of  first  aid  is  to  limit  the  consequences of  an  accident or 
ensure that corporal lesions do not worsen. 
The business owner must adopt  the necessary measures  in  the  realm of 
first  aid. He/she must  designate which workers  are  in  charge  of  putting 
first aid into practice and said workers must possess advisable training, be 
sufficiently numerous and must be provided suitable material.  
The  business  owner  should  at  the  same  time  organize  the  necessary 
relations with the outside services, in particular, with respect to first aid, of 
emergency medical assistance, of fire‐rescue and firefighting (doctor, toxic 
control centers, fire departments, etc.). 
The workplace must  be  equipped with  first  aid materials  (first  aid  kits, 
etc.).  The  materials  must  be  perfectly  labelled  and  must  be  easily 
accessible. 
Therefore, we can cite the 4 main objectives of first aid: 
 
 Saving the victim’s life. 
 Alerting emergency assistance. 
 Applying basic techniques until the arrival of emergency 
assistance. 
 Doing no harm and preventing injuries from worsening. 
 
 
 
 
 
 
 
GENERAL AIMS OF FIRST AID  
 
 
28 
 
 
 
ASSESS BEFORE ACTING. 
We’ll discuss first the initial assistance phase. The site of the accident must 
be inspected, taking the following measures: 
 Signal the zone of the accident. 
 Protect  the  injured  individual  from  possible  dangers  which  are  still 
present. 
The aim is to PREVENT in order to keep the accident from worsening 
 
REMAIN CALM AND ACT QUICKLY. 
Without haste, yet without pause, it’s important while maintaining a calm 
and positive attitude to calm down the injured party.  
The first‐aider must know how to direct, organize and coordinate all those 
persons who are in the vicinity. 
 
HANDLE THE WOUNDED INDIVIDUAL WITH GREAT CAUTION. 
As a general rule, the injured individual should not be moved unless there 
exists  a  serious  danger  for  his  life  or  physical  integrity  in  the  case  of 
remaining  in the place where the  injury took place.  In that case, we shall 
proceed to handle him with extreme caution and according to the criteria 
and basic forms of transportation of wounded individuals. 
 
EXAMINE THE WOUNDED INDIVIDUAL WELL. 
For  this  it’s of  the utmost  importance  to apply a methodical exploration 
divided into three parts: 
 First inspection, which must be quick to detect those alterations which 
put  in danger the vital  functions of  the victim such as consciousness, 
breathing and pulse. 
GENERAL PRINCIPLES  
 
 
29 
 Second  inspection, more  halted  taking  enough  time  such  that  from 
head  to  toes  the  presence  of  hemorrhages, wounds,  temperatures, 
etc. can be detected. 
 
DO ONLY THE ABSOLUTELY ESSENTIAL. 
After  this exploration one must apply  first aid  techniques, depending on 
the alteration detected. 
 
CALM DOWN THE AFFECTED. 
Psychological support can be crucial in the first moments after an accident 
or catastrophe. 
 
CONVENIENTLY EVACUATE THE WOUNDED INDIVIDUAL. 
If necessary, this will be done suitably or whatever necessary preparations 
will be made for when specialized help arrives 
 
The summary of these actions is based on: 
 
 PREVENTION. 
Making the site safe and controlling the accident. 
 ALERTING. 
Alerting the emergency assistance. 
 HELPING. 
Doing a  first exploration  to proceed and practice  first aid  in case  it’s 
necessary. 
 
 
 
 
 
 
 
30 
 
 
 
All workplaces must provide FIRST AID KITS, which will be  supplied with 
the following materials: 
 
 1 bottle of oxygenated water (200 ml). 
 1 bottle of povidone iodide (200 ml). 
 1 bottle of ointment for burns. 
 1 bottle of sterile gauzes 20x20. 
 4 bandages (2 5x5 bandages y 2  10x10 bandages). 
 1 roll of surgical tape. 
 1 box of Band‐Aids. 
 1 wide rubber band for compression. 
 2 single‐use sterile gloves. 
 1 set of tweezers and scissors. 
 1 facemask with anti‐contagion valve. 
 Analgesics. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
FIRST‐AID KIT 
 
 
31 
 
 
 
A wound is any kind of lesion of the skin and of different organs produced 
by cuts, tears, scratches, contusions, etc. They are classified as: 
 
 INCISIONS: originated by the object that cuts 
 CONTUSIONS:  originated by a blunt object with irregular borders 
 SPECIAL: sharp, bites, tears, etc. 
 
SIMPLE INJURIES. 
Those  which  can  be  treated  by  disinfecting  them  and  applying  the 
corresponding dressing. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
INJURIES 
 
 
32 
 
SERIOUS INJURIES. 
Dealing with  these  injuries  can be  summed up  in 3 words: PACK, ALERT, 
EVACUATE,  for which  the wound must  be  blocked with  cleaned  gauzes, 
applying  a  bandage  over  the wound,  applying more  or  less  pressure  in 
function of the importance of the hemorrhage, taking care not to interrupt 
the blood circulation. 
Call the Emergency Telephone Number: 061. 
 
ANIMAL STINGS AND/OR BITES 
Suffering  from  animal  aggression  (insect  bites,  dog  bites,  contact  with 
animal excrement, etc.) is a constant risk in the working environment.  
The type of fauna encountered depends on the geographical and climactic 
conditions. 
In principle, animal bites lack toxicity and should be treated like any other 
wound: meticulously washing  the affected area and applying any kind of 
antiseptic (povidone iodide). 
The animal must be watched whenever possible to discard the presence of 
rabies. 
In case of sting or bite it’s recommendable 
to go to the nearest medical centre since it 
is  only  there  where  the  necessary 
medication and treatment can be alloted. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
33 
 
 
 
 
Skin  and other  tissue  lesions provoked by different  causes  such  as heat, 
electricity, chemicals, etc. are classified as 
 First degree burns: the skin is red. 
 Second  degree  burns:  the  underside  of  the  skin  (dermis)  is  burned, 
forming blisters filled with clear liquid. 
 Third  degree  burns:  the  skin  is  carbonized,  and  the muscles,  blood 
vessels and bones can be affected. 
 
 
 
CONDUCT TO FOLLOW IN THE EVENT OF A SEVERE BURN 
 Eliminate or suppress  the cause:  if  the clothing  is on  fire, prevent  the 
afflicted from running, roll him up  in a blanket or coat and make him 
roll around on the ground . 
 Cool off the burn: sprinkle the burned regions with plenty of water at a 
temperature between 10 and 20 ºC, for 10 or 15 minutes. 
 Cover the burns: protect the burns with clean blankets and  if possible 
with sterile sanitary towels. 
 Cover  the  burn  victim:  Do  so  with  a  blanket  or  similar  to  prevent 
general chills. 
BURNS 
 
 
34 
 Position the burn victim horizontally: generally on his back or in lateral 
position  if  his  back  is  burned  or  face‐down  if  his  side  and  back  are 
burned. 
 Never give the burn victim food or allow the burn victim to drink. 
 
ELECTRICAL BURNS 
Electrical burns  can  really  tear our bodies  apart  inside  since  the  current 
travels  from  the  doorway  of  organic  structures  with  lowest  resistance 
(nerves, blood  vessels) bringing about heat and  tissue destruction and  it 
leaves via a different point that is generally in contact with another surface 
(the ground, metallic object…) 
To help this type of burn victim, we must act in the following manner: 
 
 Don’t touch the victim without having cut off the current. 
 Get the victim away from electricity, trying to be well sure that it won’t 
affect you, using insulated materials (wood, rubber…). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
35 
 
CHEMICAL BURNS 
Chemical  burns  are  produced when  the  skin  comes  into  contact with  a 
caustic substance (for example: chloric acid). 
The gravity depends on the composition of the chemical, its concentration 
and volume, and on the time it remains in contact with the skin. 
With  this  type  of  burn,  it’s  fundamental  to  wash  it  out  with  plenty  of 
water.  It  must  bedone  with  low‐pressure  running  water  in  abundant 
quantities, even while using a shower or a bathtub. 
While  the affected area  is being washed, we must get  rid of clothes and 
other objects that could contribute to the chemical’s remaining in contact 
with the skin (watches, socks, etc.) 
Afterwards, we must cover  the burnt  zone with  sterile gauzes clean  rags 
and we must request a means of urgent transportation that will take the 
victim immediately to a hospital for specialized treatment. 
 
WHAT SHOULD WE NOT DO IN CASE OF BURNS? 
 
 Administer oral liquids (spitting). 
 Take off  clothes  stuck  to  the burned  zones  (they must be  cut off all 
around). 
 Burst the blisters. 
 Apply  upon  onset  ointments,  creams  or 
other substances that prevent heat from 
escaping from the burn. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
36 
 
 
 
The definition of a fracture comes from the rupture of the interruption of 
the  continuity  of  the  bone  in  a  traumatic  or  spontaneous manner, with 
affectation of the bone or cartilage. 
OPEN FRACTURE 
That fracture which is complicated with a wound should be treated in the 
following manner 
 Cut off the hemorrhage if one exists. 
 Cover the wound. 
 Immobilize the fracture with a splint that covers the  joint from above 
and another underneath the wound. 
 
CLOSED FRACTURE. 
That fracture in which the skin is intact, thereby not exposed to infection, 
should be treated in the following manner: 
 Straighten out the very twisted fractures ‐ DO NOT FORCE. 
 Comprehensively splint and bandage. 
 Medical treatment for pain: analgesics. 
 Transportation.  If  it’s a  fracture of  inner extremities  it’s preferable to 
take the victim to a stretcher. 
 
 
 
FRACTURES 
 
 
37 
 
 
Tissue damage, which can be caused by different types of agents: 
 Mechanical (accidents). 
 Physical (cold, heat). 
 Chemical (laboratory, compounds). 
 
POLYTRAUMATIZED 
 The  subject  who  suffers  two  or  more  lesions  which  cause  cardio 
respiratory compromise which carries a bleak prognosis.  
 
CRANIAL TRAUMATISMS 
The  situation  is  considered  serious  whether  or  not  there  is  a  loss  of 
consciousness. 
It is estimated that it causes 70% of deaths during driving accidents 
They can be open or closed and with or without cranial fracture, but they 
lead to a similar cerebral lesion. 
They can even have a surgical emergency  indication. On certain occasions 
they generate important consequences 
When dealing with all  kids of head  traumas one must watch  for or  take 
into account: 
 The subject has unblocked respiratory passageways. 
 He breathes normally. 
 Put the individual in a safety position. 
 If he doesn’t breathe, perform CPR. 
 Emergency transportation. 
 Cover with blankets. 
 NEVER  give  people who  are  unconscious  or  have  been  unconscious 
anything to drink. 
 
 
TRAUMATISMS 
 
 
38 
 
WHAT TO DO? 
 Don’t touch the wound, since this could cause a medular lesion to arise 
where none was before. 
 Don’t make  the victim  change position unless  respiratory difficulty  is 
observed. 
 If one knows how, they may immobilize the cervical spinal column with 
a  surgical  collar  or  fix  the  head  to  the  stretcher with  a  pillow  and 
bandages, torso and limbs to avoid any movement.  
 In extreme cases in which a transportation is necessary, this act will be 
done considering the victim as a compact block, between at least three 
people  (one holding  the neck  and head,  and  the others holding  the 
body and extremities). 
 If  the  victim  is  conscious  and  can  cooperate,  tell  them  to  sit  up 
straight,  trying  to get  their body  to behave  like a block but  the best 
situation is for them not to move at all. 
 Wait  for  the  ambulance  to  arrive  along  with  qualified  medical 
personnel. 
 Monitor the degree of consciousness of the subject. 
 
 
 
 
39 
 
 
 
SUNSTROKE 
Sunstroke  is  prolonged  exposure  to  the  sun.  In  case  of  sunstroke  one 
should: 
 Get the afflicted individual in the shade. 
 Loosen the afflicted individual’s clothes. 
 Apply cold compresses and give water if the individual is conscious. 
 If  they  are  unconscious,  they  should  be  placed  in  the  lateral  saftey 
position and they will proceed to be evaluated in the hospital. 
 
INJURIES DUE TO COLD 
Injuries  caused  by  cold  are  increasing  in  recent  times  in  the  working 
environment.  These  are  caused  by  exposure  to  low  temperatures  that 
carry  with  them  local  lesions  (freezing)  and  generalized  ones 
(hypothermia). 
Freezing occurs when progressive chilling  affects certain parts of the body 
(feet, hands, ears…) 
Treatment basically consists of reheating the affected parts with water at a 
moderate  temperature  (37ºC), but not hot, until  the  skin  regains  colour 
and the tingling sensation returns. It’s very useful to “stir” the affected part 
in the water that is being applied. 
 
Hypothermia  es  generalized  chilling  of  the  body  in  which  the  internal 
temperature  descends  below  34  ºC  during  which  time  the  following 
appear: 
 
 Trembling. 
 Reddening. 
 Drowsiness and muscular weakness. 
 Loss of consciousness and death. 
INJURIES DUE TO HEAT OR COLD 
 
 
40 
 
The patient must always be transported to a hot room and should be dried 
if moist. Transport the person to a medical center urgently. 
 
 
Establish  suitable  work‐pause  regimens  to  the 
workload.  It’s  advisable  to  take  periodic  breaks 
during which  time  some  food and water  should be 
ingested to favor 
physiological 
recovery. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
41 
 
 
 
Resuscitation is a group of maneuvers that try to reestablish breathing and 
heart  movements  in  a  person  who  accidentally  and  recently  has  lost 
control of both functions. 
 
ARTIFICIAL BREATHING 
Must be: 
 Of the utmost urgency, 6 minutes before the suppression has occurred 
 Uninterrupted, even during the transportation. 
 Maintained for all the time necessary. 
 Effective.  No  method  can  compare  in  effectiveness  with  mouth  to 
mouth, which has supplanted all others,  the reason  for which will be 
the only one we describe, since we consider that it’s best to know one 
effective method than to know many ineffective ones. 
 
ORAL METHOD MOUTH‐TO‐MOUTH 
Consists in 2 Times: 
 
1st Preparation for Breathing 
 Lay the victim mouth facing up without a pillow. If they vomit water or 
food, twist the head towards one side during regurgitation. 
 Loosen  (or  rip  off  if  necessary)  the  victim’s  clothing  which  presses 
against the throat, thorax or abdomen. 
 Rapidly inspect the mouth to take out strange bodies if there are any, 
including false dentures. 
 If the victim had been choking on something, turn them on their side 
and administer strong blows with your hands in the back between the 
shoulder  blades.  If  they  doesn’t  expel  any  foreign  bodies,  use  the 
Heimlich maneuver. 
 
CARDIO PULMONARY RESUSCITATION (CPR) 
 
 
42 
2nd Practicing breathing 
 While kneeling next to the victim: 
 Place one hand on the back of the neck, the other on the forehead. Try 
to  elevate  the  back  of  the  neck  and  push  with  your  hand  on  the 
forehead, with which you’ll have managed to create a good extension 
of the head. 
 Without  removing  the  hand  from  the  back  of  the  neck  which  will 
continue to apply pressure upwards,  lower the hand on the forehead 
towards the nose and with two fingers try to totally occlude it. Breathe 
in all the air you can, apply  your mouth to that of the victim and blow 
forcefully. 
 Take your mouth away and check  if any of the air that you blew  into 
the victim  comes out.  If no air  comes out  it’s because none entered 
because the head was not well‐positioned. Extend it even more placing 
the forehead farther back and check to see that air enters in by seeing 
how the victim’s chest elevates when you blow in air. If inspite of this 
it  does  not  appear  that  air  enters  the  victim’s  thorax,  it’s  almost 
certainly due to the glottis (throat) being obstructed by the fall of the 
tongue  base.  To  place  it  in  the  correct  position,  you must  do  the 
following: with  the hand  that was on  the back of  the neck push  the 
jawbone upwards applying pressure to the angles until you can check 
to  see  that  the  lower  teeth  are  in  front  of  the  upper  teeth.  In  this 
position  it’s  certain  that  the  base  of  the  tongue won’t  obstruct  the 
glottis  (throat) and  that  the air blown  in  can penetrate  the  lungs by 
elevating their chest, which is always easy to check. 
 Repeat the inhalations every 5 seconds (12 or 14 per minute).  
 If the patient begins to recover, adapt the inhalation frequency to the 
patient’s breathing patterns. 
 Finally, don’t forget to breathe in enough air to avoid dizzy spells. 
 
 
 
 
 
43 
 
 
 
EXTERNAL CARDIAC MASSAGE 
If in addition to being unconscious and not breathing the victim is observed 
to be very pale,  lack pulse  in the wrist and neck, they have dilated pupils 
and  no  heartbeats  can  be  heard,  it’s  very  probable  that  their  heart  has 
stopped. Thus one must practice, in addition to Artificial Mouth‐to‐Mouth 
Breathing the external cardiac massage, following the following technique: 
You must  kneel  down  beside  the  shoulders  of  the  victim.  This  posture 
permits the first‐aider to be the most relaxed since you will need to be in a 
comfortable position as this maneuver can be most exhausting.  
You must then position the person over a hard surface face up. 
Place the heel in one hand on the centre of the victim’s chest. Next, place 
the  heel  in  the  other  hand.  This  way  we  avoid  compression  on  the 
appendix eliminating the possibility of fractures of the bone. 
Intertwine both hands with the fingers extended. 
We will compress with our arms straight, the thorax of 3 to 5 cm, the heart 
with remain compressed between the vertebrae and the sternum and this 
will produce the expulsion of the blood that has oxygenized with artificial 
breathing  by  permitting  a  flow  and  a  cerebral  oxygenation  to 
approximately 20%, minimal but sufficient to maintain with a thread of life 
the brain until specialized help arrives. 
 
 
44 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
The  combination of  artificial breathing  and  cardiac massage  goes by  the 
name of: 
 
CARDIOPULMONARY  RESUSCITATION  (CPR),  being  the  rhythm  of 
compressions and ventilations of 30:2, respectively. The maneuvers of CPR 
should not be interrupted more than 10 seconds to check if the circulation 
has  spontaneously  returned. On  the other hand  it’s  very  rare  for  this  to 
happen, it should continue until the medical assistance has take charge of 
the situation. Continue CPR until: 
 Qualified help arrives. 
 You become exhausted. 
 The victim begins to breathe normally. 
 
It’s not advisable to begin CPR when: 
 Cardiac arrest hasn’t taken place. 
 It is unknown how long the victim has been in cardiac arrest. 
 When it is secondary to a long‐term illness or death of natural causes. 
 
 
 
 
 
45 
 
 
 
 
 
TOXICOLOGIST    ………………………………………………….. 
 
HOSPITAL    ………………………………………………….. 
 
AMBULANCE    ………………………………………………….. 
 
POLICE      ………………………………………………….. 
 
GUARDIA CIVIL    ………………………………………………….. 
 
FIRE DEPARTMENT  ………………………………………………….. 
 
CIVIL DEFENSE    ………………………………………………….. 
 
EMERGENCY    ………………………………………………….. 
 
 
 
 
 
 
TELEPHONE NUMBERS OF INTEREST 
 
 
46 
 
 
 
 
 
 
 
Guide Pratique de Premiers Secours 
Dans l’Entreprise : Règles d’Activité 
face aux Accidents 
AUTEUR 
(AUTEUR‐COORDINATEUR) 
 
Moscoso Gil, Julián Jesús 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
47 
 
 
 
INDICE 
 
1.  Objectifs généraux des premiers secours. 
 
2.  Boîte de premiers secours. 
 
3.  Blessures. 
 
4.  Brûlures. 
 
5.  Ruptures. 
 
6.  Traumatismes. 
 
7.  Lésions causées par la chaleur et le froid. 
 
8.  Réanimation cardio‐pulmonaire. 
 
 
 
 
 
 
 
48 
 
 
La loi de Prévention des Risques Du travail considère que le chef 
d'entreprise  doit  avoir  organisé  un  plan  d'urgence  pour  son 
entreprise, et de même,  il doit avoir formé ses travailleurs pour 
appliquer  les premiers secours quand ceux‐ci seront nécessaires 
pour les soins de la victime. 
L'objectif de ce manuel est de former les travailleurs et/ou toute 
personne  qui,  étant  témoin  d’un  accident,  ou  tout  autre 
événement  qui met  en  danger  les  vies  des  personnes,  se  voit  
dans  la nécessité morale et humaine de mettre en pratique ses 
connaissances de premiers secours pour l'aide à ces victimes. 
Il  est  nécessaire  que  tout  citoyen  connaisse  les  concepts  des 
premiers  secours,  puisque  la  plupart  des  accidents  se  produit 
hors d'un centre hospitalier, et 
en outre de cela, ce qui est fait 
dans  les  premières  minutes 
jusqu'à  l'arrivée  de  l'aide 
professionnelle  peut  être 
primordial pour la récupération 
de la victime. 
 
 
 
 
INTRODUCTION 
 
 
49 
 
 
L'objectif  principal  des  premiers  secours  est  celui  de  limiter  les 
conséquences  d'un  accident  ou  s'assurer  que  les  lésions  corporelles  ne 
soient pas aggravées. 
Le chef d'entreprise devra adopter  les mesures nécessaires en matière de 
premiers  secours.  Il devra désigner  les  travailleurs  chargés de mettre en 
pratique  les  premiers  secours,  et  ces  travailleurs  devront  posséder  la 
formation nécessaire, être suffisamment nombreux et disposer du matériel 
adéquat. 
Le  chef  d'entreprise  devra  de même  organiser  les  relations  nécessaires 
avec les services extérieurs, en particulier en matière de premiers secours, 
de soins médicaux d'urgence, de sauvetage et de lutte contre les incendies 
(médecin, centre d'information toxicologique, pompiers, etc.). 
Les  lieux de travail devront être équipés de matériel de premiers secours 
(boîte de  secours,  etc.).  Le matériel devra  être parfaitement  signalisé  et 
facilement accessible. 
Par  conséquent,  nous  pouvons  dire  que  les  4  objectifs  principaux  des 
premiers secours sont : 
 
 Sauver la vie de la victime. 
 Activer le système d'urgences. 
 Appliquer  les  techniques  de  base  jusqu'à  l'arrivée  des 
professionnels. 
 Ne pas causer davantage de dommages et empêcher que 
les lésions s'aggravent. 
 
 
 
OBJETIFS GENERAUX  
 
 
50 
 
 
 
ÉVALUER AVANT D'AGIR. 
Phase  initiale de  l'assistance. On devra  inspecter sur  le  lieu de  l'accident, 
les mesures suivantes : 
 Signaler la zone de l’accident. 
 Protéger    la  victime  des  possibles  dangers  qui  seraient  encore 
présents. 
Le but est DE PRÉVOIR pour éviter que l'accident ne soit pas plus grave. 
   
RESTER CALME ET AGIR AVEC RAPIDITÉ. 
Sans  précipitation, mais  sans  pause,  il  est  important  que  l’attitude  soit 
calme et positive, en rassurant les blessés. 
Le  secouriste  doit  savoir  diriger,  organiser  et  coordonner  toutes  les 
personnes qui se trouvent aux alentours. 
 
MANIER LES BLESSÉS AVEC UNE GRANDE PRÉCAUTION. 
Généralement,  on  ne mobilise  pas  une  victime,  à moins  qu'il  existe  un 
sérieux danger pour sa vie ou son intégrité physique en restant sur le lieu 
de  l'événement.  Dans  ce  cas,  nous  le  manierons  avec  une  grande 
précaution et selon les critères de transport de blessés. 
 
BIEN EXAMINER LA VICTIME. 
C’est pourquoi il est indispensable d'appliquer une méthode d'exploration 
divisée en deux parties : 
 Première  Inspection,  qui  devra  être  rapide  pour  détecter  les 
modifications qui mettent en danger les fonctions vitales de la victime, 
comme la conscience, la respiration et le rythme cardiaque. 
 
 
                       PRINCIPES GÉNÉRAUX 
 
 
51 
 
 Seconde Inspection, plus minutieuse, en employant le temps suffisant, 
de  la  tête  jusqu'aux pieds, pour détecter  la présence d'hémorragies, 
blessures, température, etc..FAIRE SEULEMENT L’INDISPENSABLE. 
Après  cette  exploration  il  faut  appliquer  les  techniques  de  premiers 
secours, selon la blessure détectée. 
 
RASSURER. 
Le soutien psychologique peut être crucial dans premiers moments après 
un accident ou une catastrophe. 
 
ÉVACUER LES BLESSÉS CONVENABLEMENT. 
En cas de nécessité il sera effectué de manière adéquate, ou on préparera 
le nécessaire pour l’arrivée de l'aide spécialisée. 
Ces actions sont: 
 
 PREVENIR. 
En assurant le lieu et en contrôlant l'accident. 
 AVERTIR. 
En activant le système d’urgence. 
 SECOURIR. 
En  effectuant  une  première  exploration  pour  pratiquer  les  premiers 
secours au cas où il serait nécessaire. 
 
 
 
 
 
 
 
52 
 
 
 
Tous  les  centres  de  travail  doivent  disposer  de  BOITE  DE  SECOURS, 
lesquelles seront dotées, au moins, du matériel suivant : 
 
 1 bouteille d'eau oxygénée (200 ml). 
 1 bouteille d’iode (100 ml). 
 1  pommade pour brûlures. 
 1 boite de gazes stériles de 20x20. 
 4 bandages (2 bandages de 5x5 et 2 bandages de 10x10). 
 1 sparadrap. 
 1 boite de pansements adhésifs. 
 1 élastique large pour faire une compression. 
 2 gants stériles d'une seule utilisation. 
 1 pince et des ciseaux. 
 1 masque avec valve anti contamination. 
 Des calmants. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                            BOÎTE DE SECOURS. 
 
 
53 
 
 
 
Une  blessure  est  toute  lésion  de  la  peau  et  des  différents  organes 
produites  par  coupure,  déchirure,  égratignure,  contusion,  etc.,  nous  les 
classerons de la forme suivante : 
 
 INCISIONS: produites par objet coupant. 
 CONTUSIONS:  produites  par  objet  émoussé  avec  des  bords 
irréguliers. 
 SPÉCIALES: piqure, morsure, déchirure, etc. 
 
BLESSURES SIMPLES. 
Ce  sont  celles  que  le  secouriste  peut  traiter,  en  les  désinfectant  et  en 
plaçant le pansement correspondant. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
                                BLESSURES 
 
 
54 
 
 
BLESSURES GRAVES. 
L'activité  de  ces  blessures  se  résument  en  trois mots  :  CONDITIONNER, 
INFORMER, ÉVACUER, ce pourquoi, on doit obstruer  la blessure avec des 
gazes  propres,  un  bandage  sur  la  blessure,  plus  ou  moins  serrée  en 
fonction de l'importance de l'hémorragie, en veillant à ne pas interrompre 
la circulation sanguine.  
Informer au téléphone d'urgence : 061. 
 
PIQÛRES ET/OU MORSURES D'ANIMAUX. 
Souffrir une agression d'animal (piqûres d'insectes, morsures de chiens, le 
contact avec des excréments d'animaux, etc.)  est un risque constant dans 
l'environnement de travail. 
Le  type  de  faune  que  nous  trouvons  dépendra  des  conditions 
géographiques et climatiques. 
Les morsures d'animaux manquent, en principe, de toxicité et elles seront 
traitées  consciencieusement  comme  toute  autre  blessure,  en  lavant  la 
zone et en appliquant un antiseptique (iode). 
On devra surveiller  l'animal, si c’est  possible, pour écarter la présence de 
rage. 
En  cas  de  piqûre  ou  de  morsure  on 
recommande  d'aller  au  centre médical  le 
plus  proche,  c’est  le  seul  endroit  où  on 
peut  lui  fournir  le  médicament  et  le 
traitement nécessaire. 
 
 
 
 
 
 
 
55 
 
 
 
Ce  sont des lésions de la peau et d’autres tissus provoqués par différentes 
causes comme  la chaleur,  l’électricité  les produits chimiques, etc., on  les 
classe de la manière suivante : 
 
 Brûlures du premier degré: la peau est rougie. 
 Brûlures du second degré:  la partie  inférieure de  la peau  (dermes) se 
brûle, en se formant des ampoules pleines d'un liquide clair. 
 Brûlures  du  troisième  degré:  la  peau  est  carbonisée,  et  les muscles, 
vaisseaux et os peuvent être touchés. 
 
 
CONDUITE À SUIVRE FACE À UNE BRÛLURE GRAVE. 
 Éliminer ou supprimer la cause : si les vêtements sont en feu, empêcher 
que la victime coure, l'enrouler dans une couverture ou un manteau ou 
le faire rouler par terre. 
 Refroidir la brûlure : arroser les régions brûlées avec eau abondante à 
une température entre 10 et 20 ºC, pendant 10 ou 15 minutes. 
 Couvrir les brûlures : protéger les brûlures avec des draps propres et si 
possible avec des gazes stériles. 
 Couvrir  les  blessés  :  avec  une  couverture  à  fin  d'éviter  le 
refroidissement général de la victime. 
BRULURES 
 
 
56 
 
 Position horizontale du brûlé : généralement sur  le dos ou en position 
latérale s’il s’est brûlé le dos ou, sur le ventre s’il s’est brûlé les côtés et 
le dos. 
 Nous ne donnerons jamais à manger et/ou à boire au brûlé. 
 
BRÛLURES ÉLECTRIQUES. 
Les brûlures par électricité provoquent de grands dégâts dans notre corps, 
puisque  le  courant  voyage  depuis  la  porte  d'entrée  par  les  structures 
organiques qui présentent moins de résistance (nerfs, vaisseaux sanguins) 
en provoquant  la chaleur et  la destruction de  tissus, et sort par un point 
différent  qui  est  généralement  en  contact  avec  une  autre  surface  (sol, 
objet métallique…). 
Pour  aider  une  victime  de  brûlure  électrique,  nous  devons  agir  de  la 
manière suivante : 
 
 Ne pas toucher la victime sans avoir coupé le courant. 
 Retirer la victime de l'électricité, en s’assurant que le courant ne nous 
affectera pas, en utilisant des matériaux isolants (bois, caoutchouc…). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
57 
BRÛLURES CHIMIQUES. 
Ce  sont  celles qui  sont produites quand  la peau entre  en  contact 
avec une substance corrosive (ex. Acide chlorhydrique). 
Leur  gravité  dépend  de  la  composition  du  produit  chimique  lui‐
même,  de  sa  concentration  et  volume,  et  du  temps  qui  reste  en 
contact avec la peau. 
Dans ce type de brûlures,  le  lavage de cette dernière avec de  l’eau 
abondante est vital. Il doit être fait avec eau à jet de basse pression 
dans des quantités abondantes, y compris en utilisant une douche 
ou une baignoire. 
Tandis  qu'on  lave  la  zone,  nous  devons  enlever  les  vêtements  et 
tous les objets qui peuvent contribuer à ce que le produit chimique 
reste en contact avec la peau (montre, bracelets, chaussettes, etc.). 
Ensuite, nous couvrirons la zone brûlée avec des gazes stériles, des 
chiffons propres et solliciterons un moyen de  transport urgent qui 
porte  immédiatement    la victime à un hôpital pour son traitement 
spécialisé. 
 
QU'EST‐CE QUE NOUS NE DEVONS PAS FAIRE EN CAS DE BRÛLURES ? 
 Donner à boire. 
 Enlever  les  vêtements  collés  aux  zones  brûlées  (il  faut  les 
couper autour). 
 Perforer les ampoules. 
 Appliquer  d’entrée,  des  pommades, 
crèmes  ou  autres  substances  qui 
empêche  que  sorte  la  chaleur  de  la 
brûlure. 
 
 
 
 
 
 
58 
 
 
 
La définition de la fracture est donnée comme la discontinuité ou rupture 
d'un  os  par  un  traumatisme  ou  spontanément,  touchant  les  os  ou  les 
cartilages.  Les  fractures  peuvent  être  fermées  ou  ouvertes.  FRACTURE 
OUVERTE. 
C’est  celle  qui  se  voit  compliquée  par  une  plaie,  il  faut  les  traiter  de  la 
manière suivante: 
 Couper l’hémorragie, si besoin. 
 Couvrir la plaie. 
 immobilizer la fracture avec une atelle, de la partie superieure j’usqu’à 
la partie inferieure. 
 
FRACTURE FERMÉE. 
Cette rupture dans laquelle la peau est intacte, sans risque d’infection, on 
agit de la manière suivante : 
 Redresser les ruptures très aiguës, NE PAS RÉDUIRE. 
 Immobilisation et bandage intégral. 
 Traitement médical de la douleur : calmants. 
 Transfert. Si la rupture est des membres inférieurs il est préférable de 
les porter en brancard. 
 
 
FRACTURES 
 
 
59 
 
 
 
Il  s'agit  de  lésions  des  tissus,  produites  par  l'action  de  différents  types 
d'agents : 
 Mécaniques (accidents). 
 Physique (chaud, froid). 
 Chimiques (produits de laboratoires). 
 
POLYTRAUMATISÉ. 
C’est le  sujet qui a subi deux ou plusieurs blessures au niveau du corps qui 
a  causé  un  problème  cardiorespiratoire,  qui  indique  un  mauvais 
diagnostique. 
 
BLESSURE À LA TÊTE. 
C’est  une  situation  grave  et  importante,à  cause  des  possibles 
complications, s'il ya perte de conscience ou non. 
Elles représentent 70% des décès dans les accidents de la route. 
Elles peuvent être ouvertes ou  fermées. Avec ou  sans  fracture du  crâne, 
mais  elles  conduisent  à  des  lésions  cérébrales  similaires. 
Elles  peuvent  même  dériver  à  une  intervention  chirurgicale  d'urgence. 
Elles  génèrent  parfois  des  sequelles. 
Face à toutes blessures de la tête il faut faire attention ou tenir compte du 
fait que : 
 L'individu ait les voies respiratoires dégagé.  
 Qu’il respire normalement. 
 Placer la victime en  position de sécurité. 
 Si elle ne respire pas, faire un massage cardiaque. 
 Transfert d'urgence à un centre spécialisé. 
 Couvrez‐les avec des couvertures. 
 Ne  jamais  donner  à  boire  aux  personnes  qui  sont  ou  ont  été 
inconscientes. 
TRAUMATISMES 
 
 
60 
 
 
QUE FAIRE? 
 Ne  pas  y  toucher  parce  que  cela  pourrait  causer  un  traumatisme 
médullaire. 
 Ne  changez  pas  la  position  de  la  victime,  sauf  si  vous  observez  des 
difficultés pour respirer. 
  Si vous  savez faire, vous pouvez immobiliser la colonne cervicale avec 
une  minerve,  ou  fixer  la  tête  au  brancard  avec  un    bandage,  et 
empêcher tout mouvement du tronc et des extrémités. 
  Dans des cas extrêmes où  il faut faire un transfert, on considèrera  le 
blessé  comme  un  bloc  compact,  au moins  trois  personnes  pour  le 
déplacer  (une tient  le cou et  la tête et  les deux autres  le corps et  les 
extrémités). 
 Si  le  blessé  est  conscient  et  peut  collaborer,  indiquez  lui  qu’il  reste 
rigide, qu’il essaie de se comporter comme un bloc, mais l’idéal est de 
ne pas le bouger. 
 Attendre l’arrivée de l’ambulance et du personnel sanitaire qualifié. 
 Contrôler le degré de conscience de la victime. 
 
 
 
 
 
61 
 
 
 
 
INSOLATION. 
Cet accident est causé par une exposition prolongée au soleil, l’on doit :  
 Mettre le sujet à l’ombre. 
 Desserrer les vêtements. 
 Appliquer  des  compresses  froides  et  faire  boire  de  l'eau  s'il  est 
conscient. 
 S’il  est  inconscient,  le  placer  en  position  latérale  de  sécurité  et 
procéder à son évacuation à l'hôpital. 
 
LESION CAUSÉES PAR LE FROID. 
Les  lésions produites par  le froid ont augmenté ces derniers temps 
dans  le  lieu  de  travail.  Ces  produits  sont  fabriqués  par  notre 
organisme  lors de  l'exposition aux basses températures conduisant 
à  l’apparition  de  lésions  locales  (gelures)  et  généralisées 
(hypothermie). 
Les  congélations  sont des blessures dues à un  refroidissement progressif 
de  certaines  parties  du  corps  (pieds,  mains,  oreilles  ...). 
Leur traitement est essentiellement de réchauffer les zones affectées avec 
de l'eau tiède (37 º C), et non pas chaude, jusqu'à ce que la peau retrouve 
sa couleur et  jusqu'à ce que  la victime sente des fourmis dans  la zone en 
question.  Il  est  utile  de  remuer  l'eau  dans  laquelle  la  zone  touchée 
s’introduit. 
L'hypothermie est  le  refroidissement général du corps où  la  température 
interne est inférieure à 34 º C, on observera: 
 Des tremblements. 
 La peau rougi. 
 Sommeil et  faiblesse musculaire. 
 
      BLESSURES PAR LA CHALEUR ET FROID 
 
 
62 
 
 Perte de conscience et mort.  
 
Toujours    transférer  le  patient  à  un  endroit  chaud  et  le  sécher  s'il  est 
mouillé. Amener la personne à un hôpital d'urgence. 
 
 
Établir des rythmes de  
travail‐pauses adéquats à la dureté du travail.  
Il  est  conseillé  de  faire  des  pauses  régulièrement, 
manger  quelque  chose  et  boire  de  l’eau  pour 
favoriser  la 
récupératio
n physique 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
63 
 
 
 
On appelle massage cardiaque  l'ensemble des manœuvres qui tentent de 
rétablir  la  respiration et  les mouvements du cœur d'une personne, qui a 
récemment arrêté de respirer. 
 
RESPIRATION ARTIFICIELLE. 
 Elle doit être: 
 Très  urgente,  six  minutes  avant  que  l’arrêt  cardiaque  ne  se  soit 
produit. 
 Régulière, même pendant le transfert. 
 Maintenue pendant le temps nécessaire. 
 Efficace.  Aucune  méthode  n’est  comparable  en  efficacité  avec  le 
bouche à bouche, c’est pourquoi c’est la seule que nous décrivons, car 
nous  croyons  qu'il  est  préférable  de  connaître  une  seule  méthode 
efficace, que plusieurs moins  efficaces. 
 
LE BOUCHE À BOUCHE. 
Il se compose en deux temps: 
 
1º Préparation pour la respiration: 
 Étendre la victime sur son dos, sans oreiller. S’il vomis de l'eau ou de la 
nourriture, tournez lui la tête d'un côté. 
  Desserrer (ou déchirer le cas échéant) les vêtements de la victime qui 
oppriment la gorge, la poitrine ou l'abdomen. 
 Inspecter la bouche rapidement pour chasser les corps externes le cas 
échéant, y compris les dentiers. 
 Si la victime a avalé quelque chose de travers, il faut le coucher sur le 
coté et  lui donner de grands coups avec  la main  sur  le dos entre  les 
omoplates.  Si  ce n'est pas  suffisant pour  expulser  le  corps  étranger, 
mettre en oeuvre la méthode de HEIMLICH. 
MASSAGE CARDIAQUE 
 
 
64 
 
 
2º Pratique de la respiration: 
 A genoux à coté de la victime : 
 Placez  une main  sur  la  nuque,  l'autre  sur  le  front,  lever  le  cou  et  
pousser  le  front  vers  l'arrière afin d’avoir une bonne élévation de  la 
tête. 
 Sans  retirer  la main de  la nuque, qui  continue de  faire pression à  la 
hausse, baisser du front au nez avec deux doigts et essayer de boucher 
complètement.  Inspirer    autant  d'air  que  possible,  appliquez  votre 
bouche sur celle de la victime et souffler fort. 
 Retirer  votre  bouche  et  vérifier  que  l'air  soufflé  dans  la  bouche  du 
blessé ressort. S’il ne sort pas c’est que sa tête n'est pas bien placée. La 
mettre bien en arrière et    vérifier que  l’air entre, en  regardant  si  sa 
poitrine se  lève  lorsque vous soufflez. Si vous ne pouvez toujours pas 
vérifier  que  l'air  pénètre  dans  sa  poitrine,  c'est  probablement  parce 
que  la glotte  (gorge) est obstruée par  la  chute de  la  langue. Pour  la 
mettre dans une bonne position il faudra faire comme il suit: appuyer 
la mâchoire  inférieure sur  les angles,  jusqu'à ce que  les dents du bas 
soient devant  les dents  supérieurs. Dans  cette position,  il est  certain 
que  la base de  la  langue n’obstrue pas    la gorge et  le débit d'air peut 
pénétrer dans les poumons, ce qui soulèvera sa poitrine 
 Souffler toutes les cinq secondes , de 12 à 14 fois par minute 
 S’il  commence  à  se  récupérer  accompagner  la  respiration  de 
l’accidenté  avec les soufflements. 
 Pour finir n’oubliez pas de prendre suffisamment d’air pour éviter  les 
vertiges. 
 
 
 
 
 
 
65 
 
MASSAGE CARDIAQUE EXTERNE. 
Si  la victime ne respire pas et elle est  inconsciente, elle est très pâle, elle 
n'a  pas  de  pouls  au  poignet  ni  au  cou,  elle  a  les  pupilles  dilatées  et  on 
n’entend pas  les battements du cœur,  il est probable qu'il ait eu un arrêt 
cardiaque, ce qui nous mène a pratiquer, en plus du bouche à bouche (la 
respiration artificielle), un massage cardiaque externe, conformément à ce 
qui suit : 
Nous  resterons  à  genoux  à  côté  de  l'épaule  du  blessée.  Cette  position 
permet une plus grande relaxation du sauveteur, vous aurez besoin d'une 
position  confortable,  parce  que  cette  manœuvre  peut  être  épuisante. 
Placer la personne sur une surface dure, couchée sur le dos. 
Placez  le  talon  d'une main  dans  le  centre  de  la  poitrine  de  la  victime. 
Ensuite,  placez  le  talon  de  l’autre  main.  Cela  permettra  d'éviter  la 
compression  du  xiphoïde  supprimant  la  possibilité  de  fracture  de  cet 
osselet. 
Entrelacer les deux mains avec les doigts étendus. 
Comprimez, avec  les bras  tendus,  la poitrine de 3‐5 cm, ainsi  le cœur est 
comprimé entre les vertèbres et le sternum et se traduit par l'expulsion du 
sang qui a été oxygéné par respiration artificielle, le débit d'oxygèneest de 
20 % environ  , mais suffisant pour maintenir  la vie du cerveau  jusqu'à ce 
que l'aide professionnelle arrive. 
 
 
 
66 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
La  combinaison de  la  respiration artificielle et du massage  cardiaque est 
appelé: 
REANIMATION  CARDIOPULMONAIRE,  le  taux  de  compressions  et  de 
ventilation  de  30:  2,  respectivement. 
Le massage ne doit pas être interrompu plus de 10 secondes 
Pour  voir  si  la  respiration  a  repris,  d’autre  part  c’est  très  rare  que  cela 
arrive,  il  faut  continuer  jusqu’à  ce  que  le  personnel  sanitaire  prenne  en 
charge la situation. 
Continuer le massage cardiaque jusqu’à ce que: 
 L’aide qualifiée arrive. 
 Vous soyez épuisé. 
 La victime commence à respirer normalement. 
 
Il ne faut pas procéder au massage cardiaque: 
 Si vous n’observez pas d’arrêt cardiaque. 
 On ne sait pas combien de temps la victime a arrêté de respirer. 
 Quand la cause de l’arrêt est une longue maladie ou la mort naturelle. 
 
 
 
 
 
 
67 
 
 
 
 
TOXICOLOGIE:   ……………………………………………....... 
 
HOPITAL:  ………………………………………………….. 
 
AMBULANCES:   ………………………………………………….. 
 
POLICE:  ………………………………………………….. 
 
GUARDE CIVILE:  ………………………………………………….. 
 
POMPIERS:  ………………………………………………….. 
 
PROTECTION CIVILE:  ………………………………………………… 
 
URGENCES:   ………………………………………………….. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
NUMÉROS DE TELEPHONE 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Ghid P
Compani
 
 
 
 
 
 
 
 
Practic de Pr
. Scopul de A
AUTOR
(AUTOR‐COORDON
Moscoso Gil, Juli
rim Ajutor in
Actiona in F
NATOR) 
án Jesús 
68
n 
Fata  
8 
 
 
69 
 
 
 
CUPRINS 
 
1. Obiective generale de prim ajutor. 
 
2. Trusa de prim ajutor. 
 
3. Rani  
 
4. Arsuri. 
 
5. Fracturi. 
 
6. Traumatisme . 
 
7. Leziuni cauzate de caldura frig. 
 
8. Reanimarea cardio pulmonara. 
 
 
 
 
 
 
70 
 
 
Legea de prevenire  a  riscurilor de munca obliga  ca  angajatorul  sa 
detina un plan de urgenta si de asemenea muncitorii trebuie formati 
si instruiti ca sa aplice primul ajutor atunci cand este nevoie. 
Obiectivul  acestui manual  este  de  a  pregati muncitorii  sau  orice 
persoana care este martor al unui accident sau orice alt eveniment 
care pote pune in pericol viata persoanelor. 
Se vede nevoia morala si umana de a pune  in practica cunostintele 
de prim ajutor pentru a ajuta aceste victime. Este necesar ca fiecare 
cetatean  sa  aiba  un minim  de 
cunostinte  de  prim  ajutor 
fiindca majoritatea accidentelor 
apar  in  afara  unui  spital  si 
depinde  de  cinee  face  primul 
ajutor  pana  la  sosirea  cadrelor 
profesionale.Poate  fi  definitiu 
in evolutia dupa accident.  
 
 
 
 
 
INTRODUCERE 
 
 
71 
 
Obiectivul principal al primului ajutor este de a  limita consecintele 
unui  accident  sau  asigurarea  ca  loviturile  corporale  sa  un  se 
agraveze. 
Patronul  trebuie  sa  adopte masurile  necesare  in materie  de  prim 
ajutor.  Trebuie  sa  anunte muncitori  sefii  de  a  pune  in  ppractica 
primul  ajutor  ,iar  muncitori  trebuie  sa  posede  o  formare 
corespunzatoare fiind suficient de necesara dispunerea de material 
corespunzator.. 
Patronul  trebuie  sa mentina o  relatie necesara  stransa cu  servivile 
exterioare in materie de peim ajutor asistenta medicala de urgenta, 
de  salvare  si  lupta  contra  incendilor(medic    centru  de  informare 
toxicologica,pompieri ,etc). 
Locurile  de  munca  trebuie  sa  fie  echipate  cu  materiale  de  prim 
ajutor(trusa  medicala  etc).  Materialul  trebuie  sa  fie  perfect 
semnalizat si de a ajunge usor la el. 
De astfel putem enumera ca obiective principale de prim ajutor: 
 
 Salvarea victimei. 
 A se activa sistemul de urgenta. 
 A  se aplica  tehnicile bazate de prim ajutor pana ajunge 
salvarea. 
 nu faceti mai mult rau si impiedicati agravarea leziunilor. 
 
 
 
 
 
OBIECTIVUL PRINCIPAL 
 
 
72 
 
 
EVALUAREA INAINTE DE ACTIONARE. 
Este  vorba  de  faza  intiala  a  asistentei.  Se  va  inspectiona  locul 
accidentului luand urmatoarele masuri: 
 Selectionarea zonei accidentului. 
 Protejarea accidentatului de posibilele pericole care pot apare in 
continuare. 
In final prevenirea este de a avita ca acidentul sa se agraveze. 
 
FI CALM SI ACTIONEAZA CU RAPIDITATE. 
Fara graba si fara pauza este  impotrant sa actionam cu o atitudine 
senina,pozitiva si linistitoare pentru ranit. 
Salvatoru  trebuie  sa  stie  sa  dirijeze,  organizeze  si  sa  coordoneze 
toate persoanele care sunt in jurul lui. 
 
MANEVRAREA RANITULUI CU MARE PRECAUTIE. 
Ca  regula  generala  un  accidentat  un  se  mobilizeaza  cu  exceptia 
cazului cand exista un pericol grav pentru viata si  integritatea fizica 
a  acestuia  ramanand  la  locul  in  care  sa  intamplat  in  acest  caz 
incepem  procedura  de miscare  cu  extrema  precautie  si  urmarind 
criterile si formele bazice de transportare a ranitilor. 
 
EXAMINEAZA BINE RANITUL. 
Pentru asta este  imprescindibila maeoda de examinare  inpartita  in 
doua parti:  
 Prima  inspectie  trebuie  sa  fie  rapida  pentru  a  detecta  acele 
complicati ce pun  in pericol functiile vitale ale victmei cum ar fi 
respiratie si puls. 
PRINCIPI GENERALE 
 
 
73 
 
 A  doua  inspectie  mai  diminuitoasa  calculand  timpul  suficient 
examinandul  de  la  cap  pana  la  picioare  pentu  a  detecta 
hemoragi, rani,temperatura,etc. 
 
FACETI DOAR STRICTUL NECESAR. 
Dupa  examinare  trebuie  sa  aplicam  tehnicile  de  prim  ajutor  in 
functie de ranile detectate. 
 
LINISTIREA. 
Ajutorul  psihologic  poate  fi  crucial  in  primele momente  dupa  un 
accident sau o catastrofa. 
 
EVACUATI RANITUL CORESPUNZATOR. 
In caz de nevoie se face de forma adecvata sau se pregateste tot ce 
e necesar pentru cand ajung ajutoarele specializate. 
 
Toate aceste actiuni se rezuma la: 
 
 PREVENIRE. 
Facand un loc sigur si controland accidentul. 
 ANUNTA. 
Activati sistemul de avertizare. 
 SALVEAZA. 
Realizand o prima examinare pentru a putea aplica primul ajutor 
in cazul in care este necesar. 
 
 
 
 
74 
 
 
Toate  locurile de munca  trebuie  sa detina  trusa medicala, aceasta 
fiind dotata cu minimul din urmatoaterele materiale: 
 
 1 recipient cu apa oxigenata (200 ml). 
 1 recipient cu tintura iodata (100 ml). 
 1 recipient cu uguent pt arsuri. 
 1 cutie pansament steril de 20x20. 
 4 benzi (2 benzi de 5x5 si 2 benzi de 10x10). 
 1 banda. 
 1 cutiuta cu benzi mici. 
 1 caucic lat pentru comprimare. 
 2 manusi sterile de unica folosinta. 
 1 penseta si 1 foarfeca. 
 1 masca cu valva anticontagioasa. 
 Analgezice. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TRUSA DE PRIM AJUTOR 
 
 
75 
 
 
 
Rana este o  leziune a pieli si diferitelor organe produsa de  taeturi, 
ruperi, zgarieturi ,contuzii etc clasificate in: 
 
 INCIZII: produse de obiecte taioase. 
 CONTUZI: produse prin lovirea de margini neregulate. 
 SPECIALE: intepaturi,muscaturi,ruperi etc. 
 
RANI SIMPLE. 
Sunt  acelea  ce  salvatoru  poate  sa  le  trateze    dezinfectandule 
,bandajindule corespunzator. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RANI 
 
 
76 
 
RANI GRAVE. 
Actiunea contra acestor rani se rezuma in trei cuvinte ACTIONEAZA, 
ANUNTA,  EVACUEAZA  pentru  asta  trebuie  sa  tamponam  rana  cu 
pansament curat aplicand o fesa deasupra de rana mai mult sau mai 
putin  stransa  in  functie  de  cat  este  de  importanta  hemoragia 
.Atentie sa nu intrerupeti circulatia sanguina.  
Sunati la telefonul: 061. 
 
INTEPATURI SI|,SAU MUSCATURI DE ANIMALE. 
A suferi o agresiune de animale (intepaturi de insecte,muscaturi de 
caini,contactul cu excremente de animale etc) este un risc constant 
in mediul munci . 
Tipul  de  fauna  cu  care  ne  intalnim  va  depinde  de  conditile 
geografice si climatice.. 
Muscaturile de animale tin in principiu de toxicitate si se trateaza ca 
orice  rana;spaland  zona  foarte  bine  si  aplicand  orice 
antiseptic(tintura iodata). 
Se va supraveghea animalul pentru a observa posibila prezenta de 
turbare. 
In  caz  de  intepatura  sau  mucatura  serecomanda  sa  se  mearga  la  cel  mai 
apropiat  centru  medical  doar  acolo  se 
poate  proportiona  medicamentul  si 
tratamentul necesar. 
 
 
 
 
 
77 
 
 
 
Sunt  leziunni  ale pieli  si  a  altor  tesuturi produse de diferite  cauze 
cum ar fi:caldura ,electricitate,produse chimice etc.clasificate in 
 Arsuri de gradul unu: pielea este inrosita. 
 Arsuri de gradul doi: partea  inferioara a pieli(dermis)este arsa 
formand basici pline cu lichid limpede.. 
 Arsuri de gradul trei: pielea este carbonizata iar muschi,vasele si 
oasele pot fi afectate. 
 
 
CONDUITA URMARITA INAINTEA UNEI ARSURI GRAVE. 
 Elimina  si  indeparteaza  causa:  daca  hainele  sunt  in  flacari 
impiedica ca accidentatul sa fuga, invesestel intr‐o patura sau o 
haina sau rotestel pe pamant. 
 Raciera Arsuri:  raciti  regiunile  arse  cu  apa  din  abundenta  la  o 
temperatura 10‐20C timp de 10‐15 minute. 
 Acoperiti Arsurile: Acoperiti arsu protejati arsurile cu cearsafuri 
curate si daca este posibil cu comprese sterile.. 
 Acoperiti Ranitul: cu o patura pentru a evita racirea generala  
 
                                ARSURILE  
 
 
78 
 
 Pozitia  Orizontala  a  Arsuui:  in  general  pe  spate  sau  o  pozitie 
laterala, daca nu are arsuri  la spate sau cu  fata  in  jos daca are 
arsuri la coaste si spate. 
 Un dati de mancare si bautura la persoana arsa . 
 
ARSURI ELECTRICE. 
arsurile  produse  de  elecricitate  provoaca mari  dezastre  inauntrul 
corpului nostru  ,curentul  calatoreste de  la  intrarea prin  srtucturile 
organice  care  opun  mai  putina  rezistenta  (nervi,si  vase 
sanguine)ocazionand  caldura  si  distrugere  a  tesuturilor  ,si  iese 
printr‐un alt punct care in general este in contact cu o alta suprafata 
(pamantu si obiecte metalice).   
La  salvarea unui accidentat prin  curentare  trebuie  sa actionam de 
urmatoarea forma: 
 
 nu atingeti accidentatul fara sa opriti curentul. 
 Scoateti  victima  de  la  curent  procurand  a  fi  siguri  ca  un  ne 
afecteaza pe noi utilizand materiale izolante(lemn sau cauciuc). 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
79 
 
 
ARSURI CHIMICE. 
Sunt acelea ce se produc cand pielea intra in contact cu o substanta 
coroziva  (acid  colhridic)gravitatea depinde de  compozitia propiului 
produs  chimic,de  concentrare  ,volum  si  de  timpul  ce  a  stat  in 
contact cu pielea.la acest ti de arsuri este fundamental:spalarea cu 
apa din ambundenta  trebuie sa se  faca cu  jet de  joasa presiune  in 
cantitate abundanta inclusiv utilizand un dush sau o cada. 
In timp ce spalam zona trebuie sa dam jos hainele si toate obiectele 
ce  pot  contribui  la  permanenta  produsului  chimic  in  contact  cu 
pielea (ceasuri,sosete,etc). 
Posterior acoperim zona arsa cu pansament steril si solicitam urgent 
un mediu de transport ce trebuie sa duca victima la un spital pentru 
un tratament special.  
 
CE UN TREBUIE SA FACEM IN CAZ DE ARSURI? 
 
 Administrarea de lichide orale. 
 Dezbracarea  hainelor  lipite  (taiate  in 
jurul ranilor). 
 Inteparea besicilor. 
 Aplicarea  de  alifi,uguente  si  alte 
substante  care  inpiedica  iesirea  calduri 
din arsura . 
 
 
 
 
 
 
80 
 
 
 
Definitia unei  fracturi este data ca  solutie de continuitate  ,ruptura 
sau  intreruperea  continuitati  unui  os  de  forma  traumatica  sau 
spontana cu afectiuni ale osului sau cartilagiului.. pot fi  inchise sau 
deschise . 
FRACTURA DESCHISA. 
Aceasta  fractura  este  complicata  cu  o  rana  si  trebuie  tratata  de 
urmatoarea forma: 
 Oprirea hemoragiei,daca exista. 
 Acoperirea rani. 
 imobilizarea fracturi cu o atela care trebuie sa acopere totodata 
partea de sus si partea de jos a fracturi . 
 
FRACTURA INCHISA. 
Este acea fractura la care pielea este intreaga ,nu expusa infectilor si 
se trateaza de urmatoarea forma:  
 Indreptati fracturile ungiulare, NU REDUCETI. 
 Stabilizati si bandajati corespunzator. 
 Tratament medical de durere (analgezice). 
 Transferul:daca  fractura  este  la  nivelul  membrelor  inferioare 
este de preferat sa se ia cu o targa  . 
FRACTURI  
 
 
81 
 
 
Este  vorba de  leziuni  ale  tesutului produse de  actiunea diferitelor 
tipuri de agenti: 
 Mecanice(accidente) 
 Fizice (frig ,caldura) 
 chimice (compusi de laborator) 
 
POLITRAUMATISMELE. 
 Este acea persoana care sufera doua sau mai multe leziuni la nivelul 
corpului ocazionand un  compromis  cardio  respirator  conditionand 
un pronostic grav . 
 
TRAUMATISME ALE CRANIULUI. 
Trebuie  sa  o  luam  ca  o  situatie  serioasa,  inportanta  pentru 
posibilitatea de complicati atat cu pierderea de cunostinata cum si 
nu. Reprezinta  70% din aceste decesele prin accidente rutiere.. 
Ele pot fi inchise sau deschise.. Cu sau fara fractura de craniu duce la 
leziuni ale creierului similaare. 
Pot  avea  chiar  si  o  interventie  chirurgicala  de  urgenta  in  anumite 
ocazi genereaza inportante sechele. 
Mai  intai  de  toate  traumatismele  craniului  trebuie  sa  fie 
monitorizate si sa tinem cont de: 
 persoana sa aiba caile respiratori libere. 
 Sa respire normal. 
 Asezarea persoanei intr‐o pozitie sigura 
 Daca un respira reanimarea cardio pulmonara. 
 Transportarea de urgenta. 
 Acoperirea cu paturi. 
TRAUMATISMELE 
 
 
82 
 Un  dati  de  baut  niciodata  la  persoanele  care  sunt  in  stare  de 
inconstienta. 
 
¿CE SE FACE? 
 Nu.il miscati deoarece ar putea rezulta o leziune a maduvei ,care 
un a existat 
 Nu  se  schimba  pozitia  accidentatului  numai  daca  se  observa 
dificultatea de a respira.  
 Daca  cunoastem  procedurile  se  poate  imobiliza  colona  cu  un 
guler  cervical  sau  fixarea  capului  pe  targa  cu  perna  si 
bandaje,trunchiul  si  membrele  se  mobilizeaza  pentru  a  evita 
orice miscare. 
 In cazuri extreme cand trebuie sa facem o mutare se efectueaza 
considerand  accidentul  ca  si  cum ar  fi un bloc  compact de  cel 
putin trei persoane (una sustinandui gatul si capu si doua corpul 
si membrele). 
 Daca  ranitul  este  constient  si poate  colabora  i  se  va  spune  sa 
stea incordat incercand ca organismul sa se comporte ca un bloc 
,mai bine un faceti nici o mutare de nici un fel . 
 Asteapta sosirea ambulantei si personalul medical clasificat . 
 Verificati,controlati gradul de constienta al subiectulu . 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
83 
 
 
 
INSOLATIA. 
Este  acel  accident  provocat  de  expunerea  indelungata  la  soare  si 
trebuie sa actionam: 
 Asezam afectatul la umbra. 
 Desfcaerea inbracaminti. 
 Aplicati comprese reci si dati apa daca este constient. 
 Daca este inconstient se va aseza intr‐o pozitie laterala sigura si 
se va duce la spital. 
 
LEZIUNI CAUZATE DE FRIG  
Leziunile produse de frig sunt in crestere in ultima perioada la locul 
de  munca..  Acestea  sunt  produse  de  expunerea  organismului  la 
temperaturi scazute si conduc la leziuni locale (degerari)si in general 
(hipotermie) .  
 
Degerarile  sunt  acele  leziuni  produse  de  racirea  progresiva  care 
afecteaza anumite parti ale organismului(picioare,maini si urechi).  
Tratamentul  bazic  consta  in  reincalzirea  patilor  afectate  cu  ap 
calduta  la  o  temperatura  de  (37  ºC),  dar  un  foarte  calda  pana  ce 
pielea  isi  recupereaza culoarea si apare senzatia de  furnicare. Este 
foarte uitl sa mestecam apa in care se introduce zona afectata. 
 
Hipotermia  este  racirea  generala  a  corpului  in  care  temperatura 
interna coboara mai jos de  34 ºC, aparand:  
 Tremurat  
 Inroseala  
LEZIUNI PRODUSE DE CALDURA SI FRIG 
 
 
84 
 
 Somnolenta si slabire musculara  
 Pierderea cunostintei si chiar moartea  
Intotdeauna  trebuie  transportat  pacientul  intr‐o  camera  calda  si 
uscat daca este ud.  Transportarea la un centru medical de urgenta. 
 
 
 
STABILIREA UNUI REGIM DE MUNCA  ‐PAUZA ADECVAT 
IN  FUNCTIE  DE  MUNCA  PE  CARE  O  FACEM  .ESTE 
RECOMANDABIL  DE  A  SE  REALIZA  PAUZE  PERIODICE 
CONSUMAND  IN 
TIMPUL  ACESTORA 
ALIMENTE  SI  BAND 
APA  PENTRU  A 
FAVORIZA 
RECUPERAREA 
FIZIOLOGICA