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CFC ANATOMÍA CPI 2014 DR. CHRISTIAN AGUILAR 1 A N A T O M Í A CFC 2 CORAZÓN CFC 3 3 CFC 4 GENERALIDADES CFC 5 CORAZÓN: Órgano muscular Contracción (sístole) Relajación (diástole) Forma parte del aparato circulatorio Bombea 5 L de sangre por minuto (Gasto cardíaco) 3 capas: Epicardio Miocardio Endocardio Está cubierto por fuera por el pericardio. CFC 6 Epicardio Miocardio Endocardio Músculo cardíaco Hoja visceral del pericardio seroso CFC 7 SITUACIÓN: Ocupa la parte media de la cavidad torácica (mediastino medio) Está situado: entre los pulmones encima del diafragma delante de la columna vertebral, de la que está separada por el esófago y la aorta detrás del esternón y los cartílagos costales Pulmón derecho Pulmón izquierdo Diafragma CFC 8 El corazón se proyecta en el segmento comprendido entre la 4ª y la 8ª apófisis espinosas de las VT (vértebras cardíacas de Giacomini). CORAZÓN CFC 9 MEDIOS DE FIJACIÓN: Está mantenido en su posición por: Grandes vasos VCI y diafragma Pericardio CFC 10 El corazón se encuentra en la línea mediana pero está más desarrollado hacia la izquierda. CFC 11 FORMA DEL CORAZÓN: Tiene forma de un cono o una pirámide Base: atrás, arriba y a la derecha Vértice: adelante, abajo y la izquierda 4 caras CFC 12 EJE DEL CORAZÓN: Oblicuo abajo, a la izquierda y adelante 12 CFC 13 ASPECTO: El corazón vivo está animado de contracciones enérgicas Color: rojo oscuro, con tejido adiposo en los surcos Volumen: más voluminoso en el varón que en la mujer Peso: 200 a 250 gramos en el adulto Consistencia: variable. Las aurículas, de paredes delgadas, son blandas. Los ventrículos son más resistentes y elásticos, sobre todo el izquierdo. CFC 14 VI VD El VI tiene paredes más gruesas que el VD. CFC 15 CONFIGURACIÓN EXTERNA CFC 16 El corazón tiene: 4 caras: Anterior (esternocostal) Inferior (diafragmática) Pulmonar izquierda Pulmonar derecha 3 bordes: Derecho (inferior) Superior Izquierdo 1 base 1 vértice (punta o ápex) Borde derecho Borde superior Borde izquierdo CFC 17 Cara anterior (esternocostal) Cara inferior (diafragmática) VD VI VD VI AI AD Ao TP VCS VCS VCI SENO CORONARIO Ao CFC 18 Cara pulmonar derecha Cara pulmonar izquierda VCS VCI Ao Ao AD AI VI CFC 19 Cara anterior (esternocostal) Cara pulmonar izquierda Cara inferior (diafragmática) Borde derecho o inferior Separa la cara anterior de la cara inferior Borde izquierdo Separa la cara pulmonar izquierda de la cara inferior Borde superior Separa la cara anterior de la cara pulmonar izquierda CFC 20 SURCOS DEL CORAZÓN: Surco coronario (auriculoventricular) Surco interventricular Separa las aurículas de los ventrículos Separa ambos ventrículos Surco coronario Surco IV anterior Surco IV posterior CFC 21 CARA ANTERIOR O ESTERNOCOSTAL: Sector auricular Surco coronario En esta cara se distinguen 2 sectores separados por el surco coronario: Sector auricular: arriba Sector ventricular: abajo Sector ventricular CFC 22 Sector auricular: Corresponde a la cara anterior de ambas aurículas (ocultas por la arteria aorta y el tronco pulmonar) y sus prolongaciones, las orejuelas. Orejuela derecha Orejuela izquierda Ao TP Aurícula izquierda Aurícula derecha Orejuela izquierda Orejuela derecha La cara anterior de ambas aurículas y sus orejuelas forman una concavidad donde se encuentran la aorta y el tronco pulmonar. Ao TP CFC 23 Orejuela derecha: Es una prolongación de la aurícula derecha Tiene forma cónica 2 caras: Cóncava: cubre la parte derecha y anterior de la aorta ascendente Convexa: en relación con el pericardio 3 bordes: Posterior Superior Inferior: en relación con el surco coronario Base: es el borde posterior Vértice OD Ao Borde superior Borde inferior Borde posterior (base) Vértice CFC 24 Orejuela izquierda: Es una prolongación de la aurícula izquierda Tiene forma alargada con bordes irregulares Está delante de la vena pulmonar superior izquierda TP Vértice Borde inferior 2 caras: Cóncava: cubre la parte izquierda y anterior del tronco pulmonar Convexa: en relación con el pericardio Bordes: irregulares, el inferior está en relación con el surco coronario Vértice CFC 25 Sector ventricular: Corresponde a la cara anterior de ambos ventrículos, separados por el surco interventricular anterior. Ventrículo derecho VD VI Ventrículo izquierdo Surco interventricular anterior Representa los 2/3 de este sector Representa los 1/3 de este sector Convexidad que cubre al cono arterioso (infundíbulo pulmonar) CFC 26 SURCOS DE LA CARA ANTERIOR: Porción derecha del surco coronario Porción izquierda del surco coronario Arteria coronaria derecha Vena cardíaca menor Arteria circunfleja Vena cardíaca magna Surco interventricular anterior Arteria interventricular anterior Vena interventricular anterior CFC 27 CARA INFERIOR O DIAFRAGMÁTICA: En esta cara se distinguen 2 segmentos separados por el surco coronario: Segmento auricular: atrás Segmento ventricular: adelante Segmento auricular Surco coronario Representa los 4/5 de esta cara Segmento ventricular Representa los 1/5 de esta cara CFC 28 Segmento auricular Corresponde a la parte inferior de ambas aurículas (especialmente la aurícula derecha), separados por el surco interauricular posterior. Surco interauricular posterior Aurícula izquierda Aurícula derecha AI AD CFC 29 Segmento ventricular Corresponde a la cara inferior de ambos ventrículos, separados por el surco interventricular posterior. Ventrículo izquierdo Ventrículo derecho Representa los 3/4 de este segmento Representa los 1/4 de este segmento Surco interventricular posterior VI VD CFC 30 SURCOS DE LA CARA INFERIOR: Porción derecha del surco coronario Porción izquierda del surco coronario Surco interventricular posterior Arteria coronaria derecha Vena cardíaca menor Arteria circunfleja Seno coronario Arteria interventricular posterior Vena interventricular posterior Surco interauricular posterior No contiene ningún vaso sanguíneo CFC 31 Surco interauricular posterior Surco interventricular posterior Surco coronario SURCO CRUCIFORME: Surco coronario Surco interventricular posterior Surco interauricular posterior NO ES UNA CRUZ PERFECTA JE JE CFC 32 CARA PULMONAR IZQUIERDA: Esta cara corresponde a la parte del corazón que está en contacto, por medio del pericardio y la pleura, con la cara medial del pulmón izquierdo. Esta cara comprende: Aurícula izquierda: arriba y atrás Ventrículo izquierdo: abajo y adelante VI AI De la parte anterolateral de la aurícula izquierda se desprende la orejuela izquierda. OI CFC 33 CARA PULMONAR DERECHA: Esta cara corresponde a la parte del corazón que está en contacto, por medio del pericardio y la pleura, con la cara medial del pulmón derecho. Esta cara corresponde a la pared lateral de la aurícula derecha. AD VCS VCI Aurícula derecha Surco terminal de His Apéndice auricular posterior de His (seno subeustaquiano de Keith) CFC 34 CARA PULMONAR DERECHA VI AI AD CARA PULMONAR IZQUIERDA CFC 35 BASE DEL CORAZÓN: Corresponde a la cara posterior de ambas aurículas (principalmente la aurícula izquierda), separadas por el surco interauricular posterior. Aurícula derecha Aurícula izquierda AD AI Limitada arriba y abajo por las 2 venas cavas Limitada a los lados por las 4 venas pulmonares Surco interauricular posterior No contiene ningún vaso sanguíneo. Está oculto por las 2 venas pulmonares derechas. CFC 36 VÉRTICE DEL CORAZÓN: (ÁPEX O PUNTA) Es la parte más superficial del corazón. Corresponde al ventrículo izquierdo. Se proyecta a nivel del 4º ó 5º espacio intercostal izquierdo, línea medioclavicular.
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