Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
CFC ANATOMÍA CPI 2014 DR. CHRISTIAN AGUILAR 1 A N A T O M Í A CFC 2 CORAZÓN CFC 3 3 CFC 4 SISTEMA CARDIONECTOR El miocardio tiene la capacidad de contraerse automáticamente. El origen de las contracciones y su transmisión armoniosa a todas partes del corazón corresponde al sistema de conducción eléctrica del corazón (sistema cardionector). SISTEMA CARDIONECTOR Sistema de conducción eléctrica del corazón Está formado por células miocárdicas especializadas que se ubican en el subendocardio. CFC 5 5 6 NSA NAV HH RDHH RIHH FP CFC PARTES: Nodo sinoauricular Conjunto auriculoventricular: Nodo auriculoventricular Haz de His Ramas derecha e izquierda del haz de His Fibras de Purkinje CFC 7 Nodo sinoauricular Nodo auriculoventricular Fibras de Purkinje Haz de His con sus 2 ramas CFC 8 NODO SINOAURICULAR: (Nodo sinusal o de Keith y Flack) Forma: alargada, fusiforme Ubicación: pared anterolateral de la aurícula derecha (porción sinusal) Su extremo superior se encuentra adelante y a la derecha del orificio de la VCS Desciende verticalmente por dentro de la cresta terminal de His Su extremo inferior llega hasta el tercio inferior de la aurícula derecha Superficial arriba, se acerca al endocardio por abajo Función: es el marcapasos del corazón El NSA es el “marcapasos” normal del corazón. CFC 9 Cresta terminal de His VCS Contiene en su espesor al NSA CFC 10 NODO AURICULOVENTRICULAR: (Nodo de Aschoff – Tawara) Ubicación: en el piso de la aurícula derecha, en una zona triangular (triángulo de Koch) cuyos límites son: Atrás: orificio del seno coronario (válvula de Tebesio) Medialmente: tendón de Todaro Abajo y a la izquierda: valva septal de la válvula tricúspide MNEMOTECNIA: “Te adoro, te escupo y te beso” TODARO TRICÚSPIDE TEBESIO CFC 11 Tendón de Todaro Orificio del seno coronario (válvula de Tebesio) Valva septal de la VTC Contiene al NAV Triángulo de Koch Medialmente Abajo y a la izquierda Atrás CFC 12 El nodo auriculoventricular tiene 2 porciones: Derecha (auricular): con fibras dispuestas en abanico (nodo de Zahn) Izquierda (ventricular): las fibras se condensan para continuarse con el haz de His Nodo de Zahn NAV Haz de His 13 Existen vías de conducción que comunican al NSA con el NAV (vías internodales), pero no están formadas por células musculares especializadas. CFC Anterior: Bachmann Media: Wenckebach Posterior: Thorel Vías internodales CFC 14 HAZ DE HIS: (Fascículo auriculoventricular) Ubicación: a la derecha del tabique auriculoventricular. Sigue el lado derecho del tabique auriculoventricular y la inserción de la valva septal de la VTC A nivel de la porción membranosa da 2 ramas terminales: rama derecha y rama izquierda que se colocan a ambos lados del tabique interventricular. Haz de His Rama derecha Rama izquierda CFC 15 RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIS: Ubicación: en el subendocardio de la cara derecha del tabique interventricular. Sigue la trabécula septomarginal hasta la base de los músculos papilares donde se ramifica. Rama derecha del haz de His Trabécula septomarginal (banda moderadora) Músculo papilar anterior CFC 16 RAMA IZQUIERDA DEL HAZ DE HIS: Atraviesa el tabique interventricular y se coloca en el subendocardio de la cara izquierda del tabique interventricular. Pasa entre las valvas derecha y posterior de la válvula aórtica. Se divide en 2 ramas destinados a los músculos papilares anterior y posterior. Rama izquierda del haz de His MPA MPP Rama izquierda del haz de His 17 La rama derecha se encuentra en la trabécula septomarginal La rama izquierda atraviesa el tabique IV CFC CFC 18 FIBRAS DE PURKINJE: (Ramos subendocárdicos) Fibras de Purkinje Representan la dispersión de las fibras de las ramas del haz de His que se distribuyen por las paredes ventriculares. Algunas fibras quedan libres y se asemejan a las cuerdas tendinosas (falsas cuerdas del corazón) CFC 19 IRRIGACIÓN DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN: La arteria del NSA se llama arteria de Geraudel Nódulo sinoauricular: recibe ramas auriculares de la coronaria derecha (65%) o de la coronaria izquierda. Nódulo auriculoventricular y haz de His: reciben ramas septales de la arteria interventricular posterior de la coronaria derecha. Ramas del haz de His: reciben ramas interventriculares septales de la arteria interventricular anterior de la coronaria izquierda. Cada elemento del sistema dispone de irrigación propia. CFC 20
Compartir