CFC CORAZÓN 4

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CFC
ANATOMÍA
CPI 2014
 DR. CHRISTIAN AGUILAR 
1
A N A T O M Í A
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CORAZÓN
CFC
3
3
CFC
4
CONFIGURACIÓN INTERNA
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AURÍCULAS:
Tienen paredes delgadas
La superficie interna es lisa (a nivel de las orejuelas es más rugosa debido a la presencia de relieves musculares).
VENTRÍCULOS:
Tienen paredes gruesas
La superficie interna es irregular. Las salientes musculares forman los pilares carnosos del corazón.
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AURÍCULAS
Paredes delgadas
Superficie lisa
Rugosa en orejuelas
VENTRÍCULOS
Paredes gruesas
Superficie irregular
Pilares de 1º, 2º y 3er orden
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Pilares de primer orden (músculos papilares): 
Forman parte del aparato valvular
Tienen forma cónica
Su base forma parte de la pared ventricular
Su vértice, libre, da inserción a las cuerdas tendinosas
Pilares de segundo orden (puentes musculares): 
Pilares de tercer orden: 
Sus dos extremos se fijan en la pared ventricular
Su parte media que libre
Son espesamientos de la pared ventricular
Músculo papilar
Puente muscular
Espesamiento
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Pilares de 1er orden (músculos papilares)
Pilares de 2º orden (puentes musculares)
Pilares de 3er orden (espesamientos)
Las aurículas no tienen músculos papilares
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INTERIOR DE LAS AURÍCULAS
AURÍCULA DERECHA:
5 paredes:
Superior
Inferior
Interauricular
Auriculoventricular
Anterolateral
AURÍCULA IZQUIERDA:
6 paredes:
Superior 
Inferior
Interauricular
Anterior (auriculoventricular)
Posterior 
Lateral 
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AURÍCULA DERECHA:
Pared superior (techo)
Vista lateral derecha
Pared inferior (piso)
Pared auriculoventricular (válvula tricúspide)
Pared interauricular (tabique)
Pared anterolateral
(abierta)
VCS
VCI
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VCS
Orificio de la VCS (está desprovisto de válvula)
Orificio de la VCI (con la válvula de Eustaquio)
Pared superior (techo)
Lateralmente
Orificio del seno coronario (con la válvula de Tebesio)
Medialmente
Tendón de Todaro 
Va de la válvula de Eustaquio al anillo de Vieussens
Pared inferior (piso)
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Pared interauricular
Corresponde a la cara derecha del tabique interauricular
Fosa oval
Limbo de la fosa oval (anillo de Vieussens)
Pared auriculoventricular
Corresponde al orificio auriculoventricular derecho provisto de la válvula tricúspide
Cresta terminal de His 
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Pared anterolateral
Segmento posterior o sinusal
Cresta terminal de His 
Tubérculo intervenoso de Lower
Segmento medio o pectíneo
Músculos pectíneos
Tiene 3 segmentos: posterior, medio y medial
Segmento medial
Orejuela derecha
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AURÍCULA IZQUIERDA:
Vista lateral izquierda
Pared superior (techo)
Pared inferior (piso)
Pared posterior
Pared interauricular (tabique)
Pared anterior (auriculoventricular)
Válvula mitral
Pared lateral (en este esquema se quitó)
Orejuela izquierda
Orificios de las 4 venas pulmonares
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Aurícula izquierda
Cara posterior
Surco terminal
Está en la cara posterior de la AD (por fuera).
En la pared interna (adentro) se corresponde con el surco terminal de His.
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INTERIOR DE LOS VETRÍCULOS
VENTRÍCULO DERECHO:
VENTRÍCULO IZQUIERDO:
3 paredes:
Anterior (esternocostal)
Inferior (diafragmática)
Medial (septal)
Base (orificio de entrada)
Vértice
0rificio de salida
3 paredes:
Lateral (izquierda)
Inferior (diafragmática)
Medial (septal)
Base (orificio de entrada)
Vértice 
0rificio de salida
Tiene forma piramidal
Tiene forma cónica
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Pared anterior (esternocostal)
VENTRÍCULO DERECHO
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Tiene forma piramidal
Tiene forma cónica
Pared inferior (diafragmática)
Pared medial (septal)
Pared lateral (izquierda)
Pared inferior (diafragmática)
Pared medial (septal)
Convexa
Cóncava
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VENTRÍCULO DERECHO:
Las 3 paredes poseen músculos papilares:
Pared anterior: músculo papilar anterior
Pared inferior: 2 músculos papilares posteriores
Pared septal: músculo papilar septal (pilar de Luschka o músculo de Lancisi)
Los músculos papilares toman los nombres de las valvas correspondientes.
MPA
MPS
MPP
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2 estructuras unen la pared anterior y la pared septal:
Trabécula septomarginal (banda moderadora)
Mnemotecnia:Travesti marginal
Cresta supraventricular de His
(espolón de Wolff)
Va del músculo papilar anterior al músculo papilar septal.
Otros nombres de la trabécula:
Trabécula septomarginal de Tandler
Bandeleta ansiforme de Poirier
Arco inferior de Parchappé
Fascículo arqueado de Testut
Otros nombres de la cresta supraventricular:
Espolón de Wolff
Arco superior de Parchappé
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Orificio de entrada:
Corresponde al orificio auriculoventricular derecho provisto de la válvula tricúspide
Orificio de salida:
Cono arterioso (infundíbulo)
Válvula pulmonar
Cono arterial del infundíbulo de LUSCHKA
Región de salida de KREHL
Limitado por las paredes anterior y septal
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VENTRÍCULO IZQUIERDO:
Sólo 2 paredes poseen músculos papilares:
Pared lateral: músculo papilar anterior
Pared inferior: músculo papilar posterior
Pared septal: no posee músculo papilar
MPA
MPP
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Orificio de salida:
Válvula aórtica
Orificio de entrada:
Corresponde al orificio auriculoventricular izquierdo provisto de la válvula mitral
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VI
VD
MPA
MPP
MPA
MPP
MPS
Las 3 paredes del VD tienen músculos papilares
2 paredes del VI tienen músculos papilares
Pared septal cóncava
Pared septal convexa
Cámara de entrada: 
Es posterior e inferior
Cámara de entrada: 
Es posterior e inferior
Cámara de salida: 
Cámara de salida: 
Es anterior e izquierda
Es anterior y derecha
VENTRÍCULO DERECHO
VENTRÍCULO IZQUIERDO
Circulación de la sangre
Límite entre ambas cámaras: 
lateralmente y arriba: valva anterior VTC y CSV
medialmente y abajo: TSM y MPA
Límite entre ambas cámaras: 
valva anterior VM
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Por eso esta valva es lisa en sus 2 caras
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DIFERENCIAS ENTRE AURÍCULAS Y VENTRÍCULOS
AURÍCULAS
VENTRÍCULOS
Menor capacidad
Mayor capacidad
Paredes delgadas
Paredes gruesas
Superficie internalisa
En orejuelas (pilares 2º y 3er orden)
Superficie internairregular
Pilares de 1º, 2º y 3er orden
Mayor número de orificios
AD:VCS, VCI, SC, AV
AI: 4 VP, AV
2 orificios:
Deentrada: AV
De salida: arterial
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VENTRÍCULOIZQUIERDO
VENTRÍCULO DERECHO
Situación
A la izquierda, sólo ocupa una pequeñaparte de la cara anterior. Está más abajo que el derecho
A la derecha, ocupa la mayorparte de la cara anterior. Está más arriba que elizquierdo
Dirección
Casi paralelo al eje medio
Muy inclinado sobre el eje medio
Forma
Cónica de base superior
Prismático triangular de basesuperior
Espesor
Paredes gruesas
Paredes menosgruesas
Orificio AV
Menor que el derecho
Mayor que el izquierdo
VálvulaAV
2 valvas
3 valvas
Orificioarterial
Menor que el derecho
Mayor que el izquierdo
Válvula arterial
1 anterior y 2 posteriores
1 posterior y 2 anteriores
Capacidad
Menor
Mayor
Músculos papilares
En 2 paredes
Enlas 3paredes
Relacionesentre la válvula AV y la válvula arterial
Orificio TC y aórtico al mismo nivel
Orificio pulmonar más arriba que orificiomitral