VASOS Y NERVIOS DE CABEZA Y CUELLO CFC

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ARTERIAS
DE CABEZA
Y CUELLO
1
1
2
ARTERIAS CARÓTIDAS COMUNES:
ORIGEN: 
CPI: arco aórtico (tórax).
CPD: TABC (cuello). Detrás de la articulación esternoclavicular derecha.
CPD
CPI
TABC
AORTA
CPI tiene 2 segmentos:
Torácico
Cervical
CPD sólo tiene segmento cervical.
2
3
TERMINACIÓN:
A nivel del borde superior del cartílago tiroides (borde inferior VC4), dando 2 ramas terminales:
Arteria carótida externa
Arteria carótida interna
VC4
CT
CI 
CE 
CP
La CP termina por BIFURCACIÓN.
4
La CE es anterior y medial en su origen (AM).
La CI es posterior y lateral en su origen (PL).
CE 
CI 
5
En su terminación la arteria carótida común presenta una dilatación conocida como
SENO CAROTÍDEO.
Contiene receptores de presión
(barorreceptores), que regulan la Presión arterial.
6
RELACIONES:
En la base del cuello: se encuentra entre la cúpula pleural (atrás y lateral), la articulación esternoclavicular (adelante) y eje traqueoesofágico (medial).
En el cuello: se encuentra en el CONDUCTO CAROTÍDEO formando parte del paquete VN del cuello.
7
Conducto carotídeo:
Contiene al paquete VN del cuello.
Paredes:
Pared posterior: cara ant VC 5, 6 y 7, tapizada por los músc PV y escalenos.
Pared medial: eje traqueoesofágico
Pared lateral: ECM
VC 5, 6 y 7
ECM
E
MPV
EA
T
8
Paquete VN del cuello:
Adelante y medial: CP
Adelante y lateral: VYI
Atrás: nervio vago
Están rodeados por la VAINA CAROTÍDEA y separados entre sí por los tabiques de Langenbeck. 
VYI
CP
X
NF
CS
NLR
GT
8
9
El OH cruza al paquete VN por delante.
La arteria tiroidea inferior cruza al paquete VN por detrás.
10
Inervado por el nervio de Hering (rama del IX).
A nivel de la bifurcación de la CP se encuentra el GLOMUS CAROTÍDEO (cuerpo carotídeo).
Contiene quimiorreceptores (detectan O2 y CO2 de la sangre).
Mnemotecnia:
CUQUI
YO NO INVENTÉ JAJAJA
11
ARTERIA CARÓTIDA EXTERNA:
ORIGEN: 
Bifurcación carotídea.
BS CT (VC4)
TERMINACIÓN:
Termina detrás del cuello del cóndilo de la mandíbula en el espesor de la parótida dando 2 ramas terminales:
Maxilar
Temporal superficial
Maxilar
Temporal superficial
Mandíbula
Carótida externa 
CT
12
TRAYECTO: 
Pasa profunda al VP digástrico
Atraviesa el diafragma estíleo
Penetra en la celda parotídea
13
Pasa profunda al VP digástrico.
14
Atraviesa el diafragma estíleo.
Entre el músculo EH y el ligamento EH,
que lo separa del músculo EG.
Diafragma estíleo (ramillete de Riolano):
3M: EH, EG, EF
2L: EH, EM
15
Penetra en la celda parotídea.
En el espesor de la parótida origina:
Sus 2RT: maxilar y temporal superficial
Su última RC: auricular posterior
15
16
RAMAS COLATERALES: 
Tiroidea superior
Lingual
Facial
Faríngea ascendente
Occipital
Auricular posterior
También origina ramas para la parótida y ramas musculares.
Mnemotecnia:
TI LI FA FA OC AU
RAMAS TERMINALES: 
TEMPORAL SUPERFICIAL
MAXILAR (maxilar interna)
17
Tiroidea superior: rama anterior
Lingual: rama anterior
Facial: rama anterior
Faríngea ascendente: rama medial
Occipital: rama posterior
Auricular posterior: rama posterior
18
1. Arteria tiroidea superior:
4 RAMAS COLATERALES:
Rama infrahioidea
Rama esternocleidomastoidea
Laríngea superior
Rama cricotiroidea
3 RAMAS TERMINALES:
Anterior
Posterior
Lateral
Las 3 van a la glándula tiroides.
Rama cricotiroidea
Rama anterior de la CE
19
2. Arteria lingual:
Se origina a la altura del asta mayor HH
Pasa profunda al hiogloso y llega a la lengua.
En la lengua está entre los músculos HG y GG.
Termina cerca de la punta de la lengua como arteria lingual profunda (ranina).
Arteria lingual
HG
HH
Rama anterior de la CE
20
La arteria lingual se relaciona con los triángulos de:
Farabeuf
Guyón
Beclard
Pirogoff
Estos 2 últimos están ocultos por la GSM.
20
21
Art. lingual profunda
(ranina)
Art. sublingual
Art. lingual dorsal
Rama suprahioidea
RT
Ramas: 
22
TRIÁNGULO DE FARABEUF:
Atrás: V. yugular interna
Abajo y adelante: V. facial (TVTLFF)
Arriba y adelante: XII
VYI
XII
VF
Contenido:
Carótida externa originando sus RC
Rama desc del XII
N. laríngeo superior
Carótida interna
N. vago
Cadena simpática
Límites:
23
TRIÁNGULO DE GUYÓN:
N. Hipogloso
El resto igual al Farabeuf
Contenido:
VYI
VF
VPD
Atrás: V. yugular interna
Abajo y adelante: V. facial (TVTLFF)
Arriba y adelante: vientre posterior del digástrico
Límites:
23
24
TRIÁNGULO DE BECLARD:
Atrás: Borde posterior del HG
Abajo: Borde superior del HH
Arriba y adelante: VPD
Contenido:
N. Hipogloso
Venas linguales superficiales
HG
VPD
HH
La arteria lingual es profunda a este triángulo.
Oculto por la GSM
Límites:
25
Arriba: XII
Adelante: Borde posterior del MH
Abajo: Tendón intermedio del digástrico
TRIÁNGULO DE PIROGOFF:
Venas linguales
Contenido:
La arteria lingual es profunda a este triángulo.
Límites:
Oculto por la GSM
MH
HH
HG
VPD
25
26
TRIÁNGULO DE ………………..? 
27
TRIÁNGULO DE ………………..? Pirogoff 
28
TRIÁNGULO DE ………………..? Farabeuf
29
TRIÁNGULO DE ………………..? Beclard 
30
3. Arteria facial:
Pasa profunda al VPD y EH
Penetra en la región submandibular
Cruza la cara lateral del cuerpo de la mandíbula
Recorre oblicuamente la cara
Termina a nivel del ángulo medial del ojo como ARTERIA ANGULAR. Se anastomosa con la art nasal dorsal (rama de la oftálmica).
Arteria facial
Rama anterior de la CE
VPD
EH
31
Excava un canal en la cara superior de la GSM.
Marca un surco en el borde inferior de la mandíbula.
GSM
Mandíbula
32
Lateral al masetero.
Pasa entre el plano profundo (buccinador, canino) y el plano superficial.
La vena facial está detrás.
Su trayecto es sinuoso.
En la cara: 
Arteria facial
33
RC cervicales:
Art palatina ascendente
Ramas para la GSM
Art submentoniana
RC faciales:
Art maseterina inferior
Art labial inferior (coronaria inf)
Art labial superior (coronaria sup)
Art nasal lateral
RT: arteria angular
Submentoniana 
Labial inferior 
Labial superior 
Nasal lateral
ANGULAR
Maseterina inferior 
34
La vena facial está detrás de la arteria facial.
34
35
4. Arteria faríngea ascendente:
Rama medial de la CE
Asciende lateral a la faringe a la que irriga.
RC: ramas faríngeas, art timpánica inferior y art meníngea post (ingresa por ARP).
A. faríngea ascendente
36
A. faríngea ascendente
37
5. Arteria occipital:
Rama posterior de la CE
Se origina a la altura del ángulo de la mandíbula
Relación importante con el XII
Sigue al borde inferior del VPD
Pasa medial a la apófisis mastoides (surco de la art occipital)
Pasa medial a la VYI
A. occipital
38
Relación importante con el XII:
1º medial
luego encima
finalmente lateral al nervio
Ramas colaterales:
rama mastoidea
rama auricular
rama meníngea
ramas musculares
rama descendente (cervical post)
Arteria estilomastoidea (a veces)
Ramas terminales:
Lateral
Medial
XII
A. occipital
38
39
A. occipital
A. occipital
ECM
40
6. Arteria auricular posterior:
Ramas colaterales:
ramas mastoideas
rama auricular
art estilomastoidea (más importante)
art timpánica post (acompaña al n. cuerda del tímpano)
rama occipital
rama parotídea
Se origina en el espesor de la parótida
Sigue el borde superior del VPD
Pasa lateral a la apófisis mastoides
Rama posterior de la CE
A. Auricular posterior
41
ECM
A. Auricular posterior
A. Auricular posterior
La arteria estilomastoidea es rama de la arteria auricular posterior (a veces de la arteria occipital).
Pasa por el agujero estilomastoideo con el VII.
Llega a la caja del tímpano y a los conductos semicirculares del oído.
42
ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL:
Se origina en el espesor de la parótida
Pasa lateral al cóndilo articular del temporal delante del CAE.
Seguida atrás por el n. auriculotemporal
Rama terminal de la CE
Ramas colaterales:
Arteria facial transversaramo articular
auriculares anteriores
temporal profunda posterior
Ramas terminales:
Frontal
Parietal
A. Temporal superficial
A. parietal
A. frontal
A. facial transversa
43
A. parietal
A. frontal
A. facial transversa
A. Temporal superficial
A. auricular anterior
La arteria temporal superficial es seguida atrás por el n. auriculotemporal (rama del n. mandibular).
44
45
ARTERIA MAXILAR (Maxilar interna):
Rama terminal de la CE
Se origina en el espesor de la parótida
Sigue al músculo pterigoideo lateral
Termina en el fondo de la fosa pterigopalatina dando su RT (art esfenopalatina)
Atraviesa el foramen cóndilo ligamentoso (ojal retrocondíleo de Juvara)
Origina 14 RC
Es la rama de mayor calibre de la CE.
A. maxilar
46
14 RC:
5 ramas ascendentes
5 ramas descendentes
2 ramas anteriores
2 ramas posteriores
RT: esfenopalatina
Para la cavidad nasal
46
47
Ramas ascendentes:
Timpánica anterior
Meníngea media
Meníngea accesoria (meníngea menor)
Temporal profunda media
Temporal profunda anterior
Ramas descendentes:
Alveolar inferior (dentaria inferior)
Maseterina 
Bucal
Pterigoidea
Palatina descendente
Ramas posteriores:
Vidiana (art del conducto pterigoideo)
Pterigopalatina (faríngea)
2 ramas anteriores:
Alveolar superior posterior
Infraorbitaria
VI TE
TI ME ME TE TE
AL MA BU TE PA
AL INFRA 
47
48
49
49
50
Importante:
Timpánica anterior: penetra en la fisura petrotimpánica de Glaser
Meníngea media: la + voluminosa. Pasa por el ojal del nervio auriculotemporal. Penetra en el cráneo por el foramen espinoso (redondo menor)
Meníngea accesoria (menor): foramen oval
Alveolar inferior: penetra en el foramen mandibular. Al pasar por el foramen mentoniano se denomina arteria mentoniana
Infraorbitaria: fisura orbitaria inferior
Arteria esfenopalatina: penetra por el foramen esfenopalatino y llega a la cavidad nasal
51
51
52
ARTERIA CARÓTIDA INTERNA:
Irriga cerebro anterior y cavidad orbitaria.
ORIGEN: 
Bifurcación carotídea.
BS CT (VC4)
TERMINACIÓN:
Termina en el interior del cráneo dando 4 ramas terminales:
Cerebral anterior
Cerebral media (silviana)
Coroidea anterior
Comunicante posterior
Carótida interna
53
TRAYECTO:
Detrás del diafragma estíleo (espacio retroestíleo)
Conducto carotídeo (porción petrosa temporal)
Seno cavernoso
4 porciones:
Cervical
Petrosa
Cavernosa
Cerebral
CI
CE
53
54
55
No da RC en el cuello
Dentro del cráneo:
arteria oftálmica
arterias hipofisarias 
Ramas colaterales:
55
56
ESPACIO RETROESTÍLEO:
Apófisis estiloides
Apófisis mastoides
Atlas, axis y músc PV
Faringe 
Paredes: 
Anterior 
Posterior 
Lateral 
Medial
Superior 
Base de cráneo
Diafragma estíleo
ECM
VPD
Trapecio
Esplenio de la cabeza
Cubiertos por aponeurosis cervical profunda
CSF
Conducto carotídeo
ARP
Agujero condíleo anterior
VYI
CI
IX
X
XI
XII
GCS
57
CI
VYI
Ganglio cervical superior de la cadena simpática
X
XI
XII
Elemento
MÁS POSTERIOR
del espacio retroestíleo
58
Lateral 
Medial
Vista posterior 
58
59
Ganglio cervical superior de la cadena simpática
59
60
ARTERIA SUBCLAVIA:
ORIGEN: 
SI: arco aórtico (tórax).
SD: TABC (cuello). Detrás de la articulación esternoclavicular derecha.
SD
SI
TABC
AORTA
SI tiene 2 segmentos:
Torácico
Cervical
SD sólo tiene segmento cervical.
60
61
TERMINACIÓN:
Se continúa como ARTERIA AXILAR (RT), al pasar debajo de la parte media de la clavícula en el vértice de la axila (borde lateral 1ª costilla).
A. subclavia
A. axilar
62
Preescalénico
Interescalénico
Posescalénico
RELACIONES:
La arteria pasa por el HIATO INTERESCALÉNICO (entre los escalenos anterior y medio) por lo que se la divide en 3 segmentos:
Escaleno anterior
1
3
62
63
Segmento preescalénico:
Recibe al conducto torácico a la izquierda y a la gran vena linfática a la derecha.
Adelante:
Confluente venoso yugulo – subclavio de Pirogoff
VYI
Detrás:
Ganglio cervicotorácico (estrellado)
64
Asa del NLRD (del vago)
Asa subclavia de Vieussens (de la cadena simpática)
Asa del nervio frénico
3 asas nerviosas a la derecha: 
De medial a lateral son:
VAGO SIN FRENO
2 asas nerviosas a la izquierda: 
Asa subclavia de Vieussens (de la cadena simpática)
Asa del nervio frénico
NF
CS
X
NLRD
64
65
Ganglio estrellado
Asa subclavia de Vieussens 
CADENA SIMPÁTICA CERVICAL
Espacio suprarretropleural de Sebileau
La arteria subclavia se apoya sobre la cúpula pleural.
66
Segmento retroescalénico:
Lo separa de la vena
subclavia y del nervio frénico.
Adelante:
Escaleno anterior 
Atrás y arriba:
Troncos primarios del plexo braquial 
NF
VSD
TP PB
66
67
Segmento posescalénico:
Es el segmento más superficial de la arteria.
Adelante:
Vena subclavia
Recibe a este nivel a la VYE
Atrás:
Troncos primarios del plexo braquial 
VYE
68
RAMAS COLATERALES:
Vertebral
Torácica interna
Tronco tirocervical
Tronco cervicoescapular
69
A. Vertebral
A. Torácica interna
Tronco tirocervical
Tronco cervicoescapular
70
Arteria vertebral:
Irriga al encéfalo y a la médula espinal.
Atraviesa los agujeros transversos de las vértebras cervicales (6ª a 1ª)
Pasa encima del arco posterior del atlas (con el nC1)
Pasa por el triángulo de Tillaux
Atraviesa la membrana atlantooccipital posterior y la duramadre 
Pasa por el agujero magno
Termina uniéndose con la del lado opuesto para formar la ARTERIA BASILAR.
71
Relación importante con el GANGLIO ESTRELLADO.
A. Vertebral
Arteria vertebral pasando por los agujeros transversos.
71
72
Arteria vertebral en el TRIÁNGULO DE TILLAUX
Arteria vertebral perforando la membrana atlantooccipital posterior.
72
73
Las arterias vertebrales después de pasar por el agujero magno se unen entre sí y forman el TRONCO BASILAR.
74
Tronco tirocervical:
Tiroidea inferior
Cervical ascendente
Cervical transversa
Supraescapular 
Origina 4 ramas:
CA
TI
CT
SE
tirobicervicoescapular
La ARTERIA DORSAL DE LA ESCÁPULA (escapular posterior) es rama de la arteria cervical transversa. A veces sale directamente de la subclavia. Pasa entre los troncos superior y medio del plexo braquial.
75
Tronco cervicoescapular:
Origina 2 ramas:
Cervical profunda
Intercostal suprema (intercostal superior)
Origina las arterias intercostales posteriores para los espacios 1, 2 y 3 (a veces para el 4º). 
CP
IS
VENAS
DE CABEZA
Y CUELLO
76
76
77
El drenaje venoso de cabeza y cuello está dado principalmente por las VENAS YUGULARES.
78
VENA YUGULAR INTERNA:
Recoge la sangre del cerebro y la órbita.
ORIGEN: 
Es continuación del SENO SIGMOIDE en el agujero rasgado posterior (foramen yugular). Presenta una dilatación (bulbo yugular).
VYI
SS
SS
VYI
ARP
79
TERMINACIÓN: 
Detrás de la articulación esternoclavicular, donde se une con la vena subclavia para formar la vena braquiocefálica.
VS
VYI
VBC
79
80
IX
X
XI
Seno petroso inferior
RELACIONES: 
En el foramen yugular (ARP):
El ARP se encuentra entre el temporal y el occipital.
IX
X
XI
VYI
SPI
80
81
En el cuello:
Es satélite de la CI y de la CP.
En el espacio retroestíleo:
Forma parte del paquete VN del cuello.
Acompaña a la carótida interna y se relaciona con los demás personajes de este espacio.
En el conducto carotídeo del cuello:
La raíz inferior del asa cervical se encuentra lateralmente a la VYI.
81
82
Paquete VN del cuello:
VYI
CP
X
83
Se une con la vena subclavia para formar la
VENA BRAQUIOCEFÁLICA.
84
AFLUENTES: 
SPI
TVTLFF
V. facial
V. lingual
V. tiroidea superior
Venas faríngeas
V. tiroidea media
85
VENA YUGULAR EXTERNA:
ORIGEN: 
Por la unión de la vena occipital y la vena auricular posterior.
también recibe una anastomosis de la vena retromandibular.
TERMINACIÓN: 
Vena subclavia.
Por fuera de la fascia superficial. 
Cruza de forma superficial al ECM.
RELACIONES: 
VYE
86
Vena occipital
Vena auricularposterior
VYE
Vena subclavia
87
VENA YUGULAR ANTERIOR:
Puede nacer de una vena submentoniana, de la vena facial, del TTLFF.
ORIGEN: 
variable
Nace en la región suprahioidea de forma variable.
TERMINACIÓN: 
Encima de la horquilla esternal se acoda y termina en la vena subclavia o en la VYE.
Desciende por la cara anterior del cuello.
VYA
VYA
88
Forma el ARCO VENOSO YUGULAR con la del lado opuesto (encima del esternón).
vena submentoniana
88
89
90
VENA RETROMANDIBULAR:
Se forma por la unión de la vena temporal superficial y la vena maxilar.
ORIGEN: 
Desemboca en la vena facial o en la VYI.
Da un ramo comunicante para formar la VYE.
TERMINACIÓN: 
VRM
Vena maxilar
90
91
Vena maxilar
VENA RETROMANDIBULAR
Vena yugular interna
Vena facial
Plexo pterigoideo
Vena temporal superficial
Vena yugular externa
92
VTS
Plexo pterigoideo
V Max
VRM
VYI
V Facial
TVTLFF
92
93
Tronco venoso tirolinguofaringofacial:
Vena tiroidea superior
Vena lingual
Vena facial
Vena faríngea ascendente
Desemboca en la
vena yugular interna.
TVTLFF
94
Plexo venoso suboccipital
VENA YUGULAR POSTERIOR:
ORIGEN: 
TERMINACIÓN: 
Ángulo de Pirogoff o en la VBC.
Vena cervical profunda
VYP
95
Plexo venoso suboccipital
Mastoideas
Occipitales
Condíleas 
VENA VERTEBRAL:
ORIGEN: 
TERMINACIÓN: 
Ángulo de Pirogoff o en la VBC.
Sigue el sentido inverso de la arteria vertebral por los 7 agujeros transversos.
VV
VVA
La vena vertebral accesoria está por fuera de los agujeros transversos.
96
VENA SUBCLAVIA:
ORIGEN: 
Es continuación de la vena axilar al pasar debajo de la parte media de la clavícula en el vértice de la axila (borde lateral 1ª costilla).
TERMINACIÓN: 
Detrás de la articulación esternoclavicular, donde se une con la vena yugular interna para formar la vena braquiocefálica.
VS
VYI
VBC
97
RELACIONES: 
Lateral al escaleno anterior
Delante del escaleno anterior
Medial al escaleno anterior
3 segmentos:
Está detrás de la clavícula y del músculo subclavio y delante de la arteria subclavia.
En su segunda porción el escaleno anterior lo separa de la arteria subclavia.
98
AFLUENTES: 
VYE
VYA
Venas intercostales superiores
Conducto torácico
Gran vena linfática
VYE
VYA
99
Esquema de venas:
VTS
V Max
VRM
VF
SS
VYI
VAP
VO
VYE
VS
VBC
Contribución de VRM 
TILIFAFA
Plexo pterigoideo
VV
VYP
LINFÁTICOS
DE CABEZA
Y CUELLO
100
100
101
ANILLO GANGLIONAR PERICRANEOCERVICAL:
Occipitales
Mastoideos
Parotídeos
Submandibulares
Submentonianos
Retrofaríngeos
Yugulodigástricos 
Formado por los ganglios:
102
GANGLIOS LINFÁTICOS DEL CUELLO:
Anteriores
Laterales
Superficiales
Profundos
Superficiales
Profundos
Debajo del HH
Con la VYA
Infrahioideos
Prelaríngeos
Tiroideos
Con la VYE
Con la VYI
Superiores:
Yugulodigástricos (de Kuttner)
Anterior
Lateral 
Inferiores:
Yuguloomohioideo
Anterior
Lateral 
Pretraqueales
Paratraqueales
Retrofaríngeos 
Viscerales 
103
La linfa del cuello drena al TRONCO YUGULAR:
A la derecha va a la Gran vena linfática
A la izquierda va al Conducto torácico
NERVIOS
DE CABEZA
Y CUELLO
104
104
105
PLEXO CERVICAL:
Formado por las ramas anteriores de los 4 primeros nervios cervicales.
(C1 a C4).
Forman 3 arcos delante de apófisis transversas correspondientes:
Arco del atlas
Arco del axis
Tercer arco
De estos arcos parten ramas superficiales y profundas.
Así tenemos:
Plexo cervical superficial (sensitivo)
Plexo cervical profundo (motor)
106
C1
C2
C3
C4
XII
Asa cervical
Nervio frénico
107
Plexo cervical superficial: 
Nervio cervical transverso
Nervio auricular mayor (rama auricular): va a la parótida
Nervio occipital menor (rama mastoidea): sigue el borde posterior del ECM
Supraclaviculares medial e intermedio
Supraclavicular lateral
108
Emergen en el borde posterior del ECM en su tercio medio (punto de Erbs).
ECM
Medial (esternal)
Intermedio (clavicular)
Lateral (acromial)
109
109
110
Plexo cervical profundo: 
Ascendentes: RL y RA cabeza
Mediales: largo de la cabeza y largo del cuello
Laterales: ECM y Trapecio
Descendentes: Asa cervical (asa del hipogloso) y nervio frénico
RL
RA
LC
LC
ECM
T
Nervio frénico
Asa cervical
111
Asa cervical (asa del hipogloso): 
Inerva a los músculos infrahioideos
(excepto al TH que recibe una rama directa del XII).
Raíz inferior
(rama ascendente) 
C2 y C3
Raíz superior
(rama descendente del XII) 
En realidad son fibras de C1
Asa cervical 
112
Asa cervical 
113
Nervio frénico:
Formado por: 
Raíz principal: C4
Raíces accesorias: C3 y C5
Pasa por el hiato interescalénico.
Emerge por el borde lateral del escaleno anterior, se coloca en su cara anterior y llega al borde medial.
Pasa entre la arteria y la vena subclavia, medial a la cúpula pleural.
El escaleno anterior es el músculo satélite del nervio frénico.
Trayecto en el cuello: 
Luego ingresa al tórax y termina en el diafragma.
Nervio frénico
Escaleno anterior
114
ASA DEL FRÉNICO: (ramo comunicante para el ganglio estrellado) debajo de la arteria subclavia.
114
115
CADENA SIMPÁTICA CERVICAL:
Se extiende desde la base del cráneo hasta la abertura superior del tórax.
Formada por 3 ganglios cervicales:
Ganglio cervical superior: C1 a C4
Ganglio cervical medio: C5 y C6
Ganglio cervical inferior: C7 y C8
GCS
GCM
GCI
116
Ganglio cervical superior: C1 a C4
nervio carotídeo interno
comunicantes para X, XII, C1, C2 y C3
ramos para faringe, laringe y esófago
nervio cardíaco cervical superior
Voluminoso. 5 a 6 cm de largo
Es el elemento más posterior del espacio retroestíleo.
Ramas:
GCS
117
Origina el nervio cardiaco cervical medio
Ganglio cervical medio: C4 y C5
inconstante
Se encuentra detrás del paquete VN del cuello, a la altura de la arteria tiroidea inferior.
Cuando no existe, la cadena simpática forma un ojal alrededor de la arteria tiroidea inferior (ASA de DROBNICK).
117
118
Ganglio cervical inferior: C7 y C8
En el 75% de los casos se fusiona con el 1er ganglio torácico para formar el ganglio cervicotorácico o estrellado.
Se encuentra en la fosa suprarretropleural de Sebileau en relación con la arteria vertebral.
119
ramas comunicantes para plexo braquial, el X y el NF
nervio vertebral de François Franck
asa subclavia de Vieussens
nervio cardíaco cervical inferior
Ramas:
119