Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
CPI MEDICINA - 2014 DR. CHRISTIAN AGUILAR 1 A N A T O M Í A 2 C F C 2 FASCIAS DEL CUELLO 3 C F C FASCIAS DEL CUELLO Las fascias (aponeurosis) son membranas conjuntivas que envuelven músculos, órganos y elementos vasculares. 3 HOJAS: Hoja superficial de la fascia cervical Hoja pretraqueal de la fascia cervical Hoja prevertebral de la fascia cervical 2 VAINAS: Vaina visceral Vaina carotídea 4 C F C C F C C F C 4 Hoja superficial Hoja pretraqueal Hoja prevertebral Vaina carotídea Vaina visceral 5 C F C ECM Trapecio ET ET OH OH EH EH Tráquea Esófago ECM Trapecio EA EM EP EA EM EP C F C C F C CFC C F C 6 Hoja superficial Hoja pretraqueal Hoja prevertebral Vaina visceral Hoja superficial C F C CFC C F C 7 HOJA SUPERFICIAL DE LA FASCIA CERVICAL [APONEUROSIS CERVICAL SUPERFICIAL] Formada por dos hojas simétricas (derecha e izquierda). Juntas rodean completamente al cuello como un manguito. Es subcutánea y está cubierta en parte por el platisma. La hoja superficial de la fascia cervical posee 2 circunferencias (superior e inferior) y 2 caras (superficial y profunda). C F C CFC C F C 8 Parte de la línea media anterior hacia ambos lados Al llegar al ECM se desdobla y lo contiene Continúa lateralmente hacia atrás hasta el trapecio, donde se desdobla y lo contiene Llega a la línea media posterior alcanzando las apófisis espinosas de las VC a través del ligamento nucal ECM ECM Trapecio Trapecio C F C CFC C F C 9 Circunferencia superior Circunferencia inferior Cara superficial Se inserta sucesivamente en: Borde inferior y ángulo de la mandíbula Parte cartilaginosa del conducto auditivo externo Apófisis mastoides Línea nucal superior Se inserta en: Esternón (se desdobla y limita el espacio supraesternal de Gruber) Cara superior de la clavícula Borde medial del acromion Labio superior del borde posterior de la espina de la escápula Circunferencia superior Circunferencia inferior C F C CFC C F C 10 El espacio supraesternal contiene el trayecto inferior de las 2 venas yugulares anteriores y su anastomosis (arco venoso yugular), ganglios linfáticos y tejido adiposo). Espacio supraesternal de Gruber Arco venoso yugular VYA VYA C F C C F C CFC CFC C F C 11 Cara superficial: Está separada de la piel por el platisma y el tejido subcutáneo. Se relaciona con los nervios del plexo cervical superficial, la vena yugular anterior y la vena yugular externa Platisma VYE VYA Plexo cervical superficial La VYA y la VYE perforan a las hojas superficial y pretraqueal para desembocar en la vena subclavia. C F C CFC C F C 12 Cara profunda: Envía hacia la profundidad 3 prolongaciones: Submandibular (para la celda submandibular) Parotídea (para la celda parotídea) Lateral: termina en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas cervicales delimitando en el cuello 2 regiones: región posterior (nuca) y región anterior (vascular y visceral). Región posterior (nuca) Región anterior Trapecio Trapecio ECM ECM C F C CFC C F C 13 HOJA PRETRAQUEAL DE LA FASCIA CERVICAL [APONEUROSIS CERVICAL MEDIA] Ocupa la parte anterolateral del cuello anexa a los músculos infrahioideos. INSERCIONES: Arriba: hueso hioides Abajo: borde posterior del manubrio esternal, borde posterior de la clavícula y borde superior del omóplato. Lateralmente: se extiende desde un omohioideo a otro envolviéndolos. Medialmente: se divide en 2 hojas (superficial y profunda). La hoja superficial envuelve a los 2 esternohioideos y la hoja profunda envuelve a los 2 esternotiroideos. Al llegar a la línea media forman con la hoja pretraqueal opuesta la línea media infrahioidea. OH EH EH ET ET Hioides Escápula Clavícula Esternón C F C CFC EH EH ET ET OH OH 14 Lateralmente envuelve al OH Medialmente envuelve al EH (hoja superficial) y al ET (hoja profunda) C F C Hoja pretraqueal de la fascia cervical Línea media infrahioidea CFC CFC C F C 15 La hoja pretraqueal está cubierta por la hoja superficial de la fascia cervical y por ambos ECM. Su cara profunda se relaciona con la región carotídea, con la glándula tiroides, la laringe y la tráquea. ECM ECM Hoja superficial Glándula tiroides Tráquea CFC CFC C F C 16 HOJA PREVERTEBRAL DE LA FASCIA CERVICAL [APONEUROSIS CERVICAL PROFUNDA] INSERCIONES: Arriba: porción basilar del occipital Abajo: termina en el mediastino Lateralmente: tubérculos anteriores de las apófisis transversas cervicales CFC CFC 17 C F C La hoja prevertebral de la fascia cervical se relaciona detrás con los músculos prevertebrales y adelante con el eje visceral, la cadena simpática y el paquete VN del cuello. MPV MPV Tráquea Esófago Glándula tiroides VYI CC V CC VYI V CS CS Vértebra cervical C F C C F C CFC C F C 18 VAINA VISCERAL Envuelve a las vísceras del cuello: faringe, esófago, laringe, tráquea y glándula tiroides. Tráquea Esófago Glándula tiroides C F C C F C CFC C F C 19 VAINA CAROTÍDEA Rodea al paquete vasculonervioso del cuello. VYI VYI CC CC V V Arteria carótida común: adelante y medialmente Vena yugular interna: adelante y lateralmente Nervio vago: atrás en el ángulo diedro entre la arteria y la vena C F C CFC Los elementos de la vaina carotídea están separados por los tabiques de Langenbeck VYI CC V 20 C F C CPI MEDICINA - 2014 DR. CHRISTIAN AGUILAR 21
Compartir