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1. Que es la biofísica R1:Es la pate de la ciencia que estudia los procesos biológicos, físicos y bioquímicos que ocurren en el organismo, dese el punto de la física. R2:La biofísica es parte de la ciencia que estudia los procesos biológicos desde el punto de vista de la física. La física médica enfoca estos princípios a las aplicaciones médicas. Es la pate de la ciencia que estudia los procesos biológicos, físicos y bioquímicos que ocurren en el organismo, dese el punto de la física. 2. Cuales son las ciencias que colaboran con la biofísica R1:Física, biología, fisiología, bioquímica, genética molecular, biología molecular. R2:La biofísica es multidisciplinaria, guarda estrecha relaciones con la fisiología, química y matemáticas . Los temas que estudia esta ciencia as veces están incluidos en otras ciencias (fisiología, bioquímica, genética molecular, bilogía molecular, etc 3. Cuales son los principios fundamentales de la biofísica. R1:El campo de la biofísica estudia: • los aspectos físicos de los procesos biológicos, principalmente los fisiológicos; • Efectos biológicos de los agentes físicos y electricidad, radiación; • Utilización de los principios físicos y los agentes físicos como medio de diagnóstico; • Utilización de los agentes físicos como medios terapéuticos; 4. Que es una sarcomera R1:Unidad funcional da contracción muscular, compuesta por uno complejo de proteínas (actina y miosina), aliñados en serie para formar una estructura llamada miofibrila, no interior de las células musculares . Cada filamento de miosina está rodeado por 6 filamentos de actina. R2:Sarcomera, es la unidad anatómica y funcional del músculo estriado. Compuesta por los miofilamentos, la actina y la miosina. En una relación 6:1 5. Que es el efecto donnan R1:Es el equilibrio que se produce entre los iones que pueden a travesar la membrana y los que no son capaces de hacerlo; siendo así los iones difusibles se distribuyen hasta llegar en una condición estable de equilibrio de fuerzas. Recordando que se aplica solamente a iones difusibles, se consideran solo dos especies anatómicas y cuando son iones monovalentes. R2:En un estadio de equilibrio que se observa a los lados de una membrana selectiva cuando en uno de los lados existe un ion no difusible Transmisión de impulso a través de célula excitable. Fases: • Reposo • Despolarización • Repolarización R4: El equilibrio Gibbs Donnan es el que se produce entre los iones que pueden a travesar la membrana y los que no son capaces de hacerlo. Las composiones en el equilibrio se ven determinadas tanto por las concentraciones de los iones como por sus cargas. El efecto de Donnan sobre la distribución de los iones difusibles es importante en el organismo la causa de la presencia en las células y el plama. 6. Como se produce el potencial de acción Ocurre la inversión dos polos, donde una onda de descarga eléctrica "viaja"a lo largo de una membrana celular modificando su distribución de carga eléctrica. Existen 2 tipos: • Potencial de espiga • Meseta Es la transmisión de impulso a través de célula excitable, cambiando las concentraciones intracelulares y extracelulares de ciertos iones. Se utilizan en el cuerpo para llevar información entre unos tejidos e otros. Utilidad: Envío de mensajes entre células nerviosas y los músculos o glándulas. 7. Que es potencial de membrana Es la diferencia de potencial de ambos los lados, diferencia de cagas "+" (no exterior) y "-" (no interior); La membrana está en reposo. Ocurre da seguinte forma: • Recibe el estimulo, abre el canal de sodio y el sodio entra en el medio intracelular; • Con la entrada del sodio (Na +), el medio intracelular se queda + (ocurre la despolarización) y el medio extracelular -. Ocurre el cambio de los polos. • El sodio tiene que volver para el medio extracelular y el potasio para el medio intracelular, ocurriendo la "bomba del sodio y potasio". Es el voltaje que le dan a la membrana las concentraciones de los iones en ambos los lados de ella. 8. Que es la ecuación de nernst E=E – RT/Nf 1n (Q) - La ecuación de nernst se utiliza para calcular el potencial de reducción de un electrodo fuera de las condiciones estándar ( concentración 1 M, presión de 1 atm, temperatura de 298 K ó 25 ºC. Se llama así en honor al científico alemán Walter Nernst, que fue quien la formuló en 1889. R1: La ecuación de Nernst da una fórmula que relaciona el valor mínimo de los gradientes de concentración con o gradiente eléctrico para balancearlo. El potencial de reposo de una célula es producido por diferencias en la concentración de iones dentro y fuera de la célula y por diferenciales en la permeabilidad de la membrana celular a los diferente iones. R2:El potencial de equilíbrio de Nernst, relaciona diferencia de potencial a ambos los lados de una membrana biológica en el equilibrio con las características relacionadas con los iones del medio externo e interno y de la propia membrana. R3: R3: La ecuación de Nernst se utiliza para calcular el potencial de reducción de un electrodo fuera de las condiciones estándar (concentración 1M, presión de 1 atm, temperatura de 298 k ó 26ºC). Se llama así en honor al científico alemán Wather Nernst, que fue quien la formuló en 1889. 9. Diferencia entre difusión y transporte activo Difusión: Es el movimiento de sustancias, entre dos medios, por medio de una membrana selectivamente permeable, siguiendo un gradiente de concentracion Transporte activo: Las células utilizan energía (ATP) durante el transporte. La proteína transportadora bombea activamente un soluto determinado a través de una membrana en contra del gradiente ----- EXTRA: Transporte pasivo Se realiza a favor del gradiente, sin consumo de energía, a través de varios procedimientos: Difusión: es el movimiento de partículas desde una zona de mayor concentración a una de menor concentración (Na+, K+, HCO3-, Ca++, O2, CO2, etc.) hasta que ambas concentraciones se igualan. A veces para facilitar la difusión de una molécula (p. ej.: glucosa), ésta necesita unirse a una proteína transportadora (la insulina facilita la entrada de la glucosa al interior de las células). La difusión facilitada es mucho más rápida que la difusión simple y depende: • Del gradiente de concentración de la sustancia a ambos lados de la membrana. • Del número de proteínas transportadoras existentes en la membrana. • De la rapidez con que estas proteínas hacen su trabajo. Difusión facilitado: la fuerza impulsora es el aumento de entropia por el aumento de concentración a un lado de la membrana. Tanto la difusión facilitada como el transporte activo se producen a través de proteínas integrales de membrana. 10. Tipos de transporte activo Transporte activo primario: Bomba de sodio y potasio o Bomba Na/K: El resultado es ingreso de dos iones de potasio (ingreso de dos cargas positivas) y regreso de tres iones de sodio (egreso de tres cargas positivas), esto da como resultado una pérdida de la electropositividad interna de la célula, lo que convierte a su medio interno en un medio "electronegativo con respecto al medio extra celular". Transporte activo secundario o cotransporte: Es el transporte de sustancias que normalmente no atraviesan la membrana celular tales como los aminoácidos y la glucosa, cuya energía requerida para el transporte deriva del gradiente de concentración de los iones sodio de la membrana celular (como el gradiente producido por el sistema glucosa/sodio del intestino delgado). Transporte en masa: La endocitosis es el proceso celular, por el que la célula mueve hacia su interior moléculas grandes o partículas, este proceso se puede dar por evaginación, invaginación o por mediación de receptores a través de su membrana citoplasmática, formando una vesícula que luego se desprende de la membrana celulary se incorpora al citoplasma. Exocitosis: La exocitosis es el proceso celular por el cual las vesículas situadas en el citoplasma se fusionan con la membrana citoplasmática, liberando su contenido. 11. Como se produce el ciclo cardiaco R1: Puede entenderse el ciclo cardíaco como el intervalo de tiempo comprendido entre dos latidos consecutivos, o como la secuencia de acontecimientos relacionados con la contracción y relajación repetida del corazón. Para llevar a cabo este procedimiento, el corazón está dotado de un sistema especializado de excitación y conducción, compuesto por los siguientes elementos: • Nodo SA. Es el origen del impulso eléctrico que despolariza el músculo cardíaco. El nodo sinoauricular (o nodo SA) es una pequeña cinta aplanada y elipsoide de músculo especializado, localizado en la parte antero superior de la aurícula derecha. Sus fibras conectan toda la región auricular, de forma que el impulso autogenerado se extiende inmediatamente a las aurículas, provocando su contracción. • Nodo AV. localizado en la pared septal de ala aurícula derecha inmediatamente detrás de la válvula tricúspide, el nodo auriculoventricular (nodo AV) y sus fibras de conducción asociadas son responsables del retardo en la transmisión del impulso cardiaco de las aurículas a los ventrículos, lo cual permite que la sangre pase de las aurículas a los ventrículos antes de que comience la contracción de estos Este retardo total es de alrededor de 150 ms, aproximadamente una cuarta parte del cual se origina en las fibra de transición, ppequeñas fibras que se conectan con las vías internodales auriculares con el nodo AV. • El haz de His se divide casi inmediatamente en dos ramas (la rama derecha y la rama izquierda), que se encuentra por debajo del endocardio. Cada una de estas ramas se extiende hacia abajo en dirección al ápex del ventrículo correspondiente, y se subdivide cada vez en rama más pequeña, hasta llegar a las fibras de Purkinje terminales. Desde el momento en que el impulso penetra en el haz de His, hasta que alcanza las terminaciones de las fibras de Purkinje transcurren aproximadamente 30ms, por lo que el impulso cardíaco se difunde casi inmediatamente a toda la superficie endocárdica del músculo ventricular. R2: El ciclo cardíaco es la secuencia de eventos eléctricos, mecánicos, sonoros y de presión, relacionados con el flujo de sangre a través de las cavidades cardiacas, la contracción y relajación de cada una de ellas (aurículas y ventrículos), el cierre y apertura de las válvulas y la producción de ruidos a ellas asociados. Este proceso transcurre en menos de un segundo. La recíproca de la duración de un ciclo es la frecuencia cardíaca (como se suele expresar en latidos por minuto, hay que multiplicar por 60 si la duración se mide en segundos). 12. Diferencias entre el potencial de acción del musculo esquelético y cardiaco R1: En el potencial de acción del músculo cardiaco existe una disminución de la permeabilidad de la membrana de los miocardiocitos para el potasio inmediatamente después del comienzo del potencial de acción, debido probablemente a la entrada masiva de calcio. R2: Potencial en Espiga: la despolarización va seguida rápidamente de una repolarización, se ve en fibras nerviosas y fibras musculares. 13. Electrocardiograma normal El electrocardiograma es un registro continuo de la actividad eléctrica del corazón. * En el ciclo cardiaco aparecen cinco tipos de ondas: * Onda P: Despolarización de las aurículas. Se produce antes de la contracción auricular. Aumenta la presión auricular. * Ondas Q, R, S: Despolarización de los ventrículos. Se producen antes de la contracción de los ventrículos. Aumenta la presión ventricular. * Onda T: Repolarización de los ventrículos. Aparece antes de que finalice la contracción ventricular. 14. Diferencias entre Líquidos Reales e Ideales Líquido ideal o fluido ideal: es aquel que una vez puesto en movimiento no pierde energía mecánica. No existen fuerzas de rozamiento (no conservativas) que se opongan a su desplazamiento. Líquido real o fluido real: es aquel en el que, al existir fuerzas de rozamiento, la energía mecánica no se conserva pues parte de ella se disipa en forma de calor. Aunque los líquidos no son ideales, el modelo del fluido ideal es una buena aproximación para el estudio del comportamiento mecánico de líquidos en circulación. 15. Que es gasto o caudal, cual es el valor considerado normal en el ser humano En dinámica de fluidos, caudal es la cantidad de fluido que circula a través de una sección del ducto (tubería, cañería, oleoducto, río, canal,...) por unidad de tiempo. Normalmente se identifica con el flujo volumétrico o volumen que pasa por un área dada en la unidad de tiempo. 16. De qué trata el principio de Principio de Bernoulli, para líquidos ideales Fue expuesto por Daniel Bernoulli en su obra Hidrodinámica (1738) y expresa que en un fluido ideal(sin viscosidad ni rozamiento) en régimen de circulación por un conducto cerrado, la energía que posee el fluido permanece constante a lo largo de su recorrido 17. De qué trata la Ley de Poiseuille. R1. La ley de Poisouille dice que cuando el líquido tiene viscosidad, la presión a la entrada no va a ser igual a la presión a la salida. Debido a que la longitud de los vasos y la viscosidad son relativamente constantes, el flujo viene determinado básicamente por el gradiente de presión y por el radio. R2: En el caso de fluidez suave (flujo laminar), el caudal de volumen está dado por la diferencia de presión dividida por la resistencia viscosa. Esta resistencia depende linealmente de la viscosidad y la longitud, pero la dependencia de la cuarta potencia del radio, es exageradamente diferente. 18. Explica la conversión de un Régimen Intermitente en Continuo. A qué ley corresponde Si un recipiente es vaciado a través de un tubo rígido y con igual calibre en toda su extensión, al obstruir el flujo con un pinzamiento intermitente el flujo resulta igualmente intermitente. - En cambio si el tubo de salida es elástico, y con el orificio de salida de menor diámetro que el resto del tubo, a pesar del pinzamiento intermitente el flujo es constante; esto es debido a que durante el pinzamiento fluye el líquido que se había atrasado dentro del tubo debido a la reducción del diámetro del orificio de salida y que se había almacenado distendiendo la pared elástica. 19. Como se distribuyen los volúmenes corporales en el cuerpo humano 75% de AGUA. Ingresos: Liquido ingerido: 2100 ml Metabolismo: 200 ml Total: 2300 ml Plasma: 3 litros Liquido intersticial: 11 litros Liquido intracelular: 28 litros en 75 billones de células Perdidas: Piel: 350 ml Pulmones: 350 ml Sudor: 100 ml Heces: 100 ml Orina: 1400 ml Total: 2300. 20. Como se distribuye la sangre en términos porcentuales en los distintos componentes del sistema circulatorio. En términos porcentuales, del 100% de filtrado (20 litros/día), se absorbe el 90% (18 litros/día) a través de la región venosa del capilar, y el 10% restante (2 litros/día) será recogido por el sistema linfático. 21. Que es la resistencia vascular periférica. La resistencia vascular sistémica o resistencia periférica total (RPT) hace referencia a la resistencia que ofrece el sistema vascular (excluída en este caso la circulación pulmonar) al flujo de sangre. La determinan aquellos factores que actúan a nivel de los distintos lechos vasculares. 22. Que es la presión arterial, cuales son sus valores normales. Que es presión de pulso Es la fuerza ejercida por la sangre contra cualquier area de la parede arterial. Es 120 sitolica y 80 diastolica. La presión del pulso (PP) se define como la diferencia entre la presión arterial sistólica (PAS) y la presión arterial diastólica (PAD), se expresa enmmHg y se considera un indicador de la distensibilidad arterial. 23. que es la presión arterial media, como se calcula El valor de presión arterial media, es aquella presión constante que, con la misma resistencia periférica produciría el mismo caudal (volumen minuto cardíaco) que genera la presión arterial variable (presión sistólica y diastólica). PAM= (GC X RVS) + PVC 24. Como se mide la presión arterial (Flujómetro electromagnético, Flujómetro ultrasónico Doppler) Flujómetro electromagnético: una corriente que atraviesa un campo magnético modifica ese campo magnético (a nivel físico). Si ponemos un vaso sanguíneo entre los dos polos de un imán, colocamos un electrodo a cada lado, y los conectamos a algo que mida la corriente eléctrica, el flujo que atraviese ese vaso va a modificar esa corriente.Este aparato está calibrado de manera que en función de cuánto se modifique esa corriente, tendremos un flujo u otro. Flujómetro ultrasónico Doppler: es similar al anterior. Consiste en bombardear un vaso sanguíneo con ultrasonidos, de manera que esa onda sonora va a rebotar y al volver va a entrar en contacto con un receptor de ultrasonidos. La mayoría de éstos, rebotan en los eritrocitos.Cuando un objeto se aleja sufre el efecto Doppler, disminuyendo la frecuencia. Cuanto mayor flujo haya, más rápido se alejan los eritrocitos y mayor efecto Doppler tendremos. Así, registrando la frecuencia podemos medir el flujo. 25. Como se comporta el flujo sanguíneo en circuitos vasculares en serie, y como lo hace en paralelo En serie: La resistencia total es la vaina de las resistencias. Si contraemos una arteria para impedir el flujo, aumentamos la resistencia y contraemos la siguiente arteria la siguiente y así sucesivamente. Podemos ir aumentando las resistencias a medida que vamos llegando al capilar van necesitar de poner una resistencia en un punto concreto. (Arterias arteriolas capilares…) En paralelo: en este flujo la sangre sale del corazón y vuelve a el corazón, sin tener que pasar por todos los órganos obligatoriamente. El flujo puede ser desviado para llegar a determinado órgano, parte del flujo se desvía (por ejemplo: al hígado) y logo vuelve a las venas o que diferencia del en serie es que en los solo hay una opción en los paralelos la sangre puede llegar si va por un camino u otro. Por haber varios caminos en el paralelo se suma la inversa de la resistencia. Se aumenta mucho la resistencia en una de ellas pasara mas sangre por otro, pro lo que no podemos sumar las resistencias si no las inversas. Así se eliminar una de las resistencias la inversa de la resistencia total disminuye pos la resistencia total aumenta. (Circulación cerebral renal muscular…) 26. Explica las distintas Leyes que rigen los gases. • Ley de Boyle establece que el producto presión- volumen es constante • Ley de Charles muestra que el volumen es proporcional a temperatura absoluta • Ley de Gay-Lussac dice que la presión es proporcional a la temperatura absoluta 27. Cuanto mide la presión atmosférica a nivel del mar. 1 ATM 28. Que se entiende por presión parcial de un gas R1: É a pressão exercida individualmente por um gás dentro de uma mistura com outros gases. O ar que respiramos é uma mistura de gases: básicamente, nitrogenio (N2), oxigenio (O2) e dióxido de carbono (CO2). Por parciais de todos os gases contidos na nossa respiração, no caso na nossa expiração. Essa parte da pressão total gerada pelo oxigênio é a pressão parcial de oxigenio, ou seja, é a contribuição do O2 para a pressão total, enquanto que a pressão gerada pelo dióxido de carbono é a pressão parcial de dióxido de carbono e assim por diante. Uma pressão parcial de gás, portanto, é uma medida de qunato o gás está presente (p. ej. No sangue ou alvéolos). A pressão parcial exercida por cada gás numa mistura é igual à pressão total atmosférica (Se for ao nível do mar será 760 mmHg) multiplicaado pela composição fracionada do gás na mistura, no caso de oxigênio (21% - 0,21). Assim, dado que a pressão atmosférica total (ao nivel do mar) é de cerca de 760 mmHg e, ainda, que o ar é 0,21 vezes 760 mmHg ou 160 mmHg – ou ppO2 = 160 mmHg. Assim a pressão parcial de cada componente será: ppO2 = 20,9 X 760/100= 159 mmHg ppCO2 = 0,04 X 760/100= 3 mmHg ppN2 = 79,06 X 760/100= 159 mmHg R2: La presión parcial de un gas ideal en una mezcla es igual a lapresión que ejercería en caso de ocupar él solo el mismo volumen a la misma temperatura. Esto sucede porque las moléculas de un gas ideal están tan alejadas unas de otras que no interactúan entre ellas. 29. Que es la presión de vapor de agua, cual es el valor a temperatura corporal normal, Es la presion parcial que ejercen las moleculas de agua para escapar a traves de la superficie. El valor de la temperatura corporal normal es de 37 grados. 30. Cuanto vale la presión parcial de oxigeno a nivel alveolar y, a nivel capilar pulmonar 160 mmHg e 102 mmHg 31. Cuanto vale la presión parcial de oxigeno cuando llega a los tejidos 100 mmHg 32. Cuanto vale la presión parcial de CO2 cuando llega a los tejidos 40 mmHg 33. Define la capacidad de difucion pulmonar. Los alveolos pulmonares son pequeñas bolsitas donde tienen lugar los intercambios gaseosos con la sangre. La capacidad de difusión pulmonar permite medir la transferencia del oxígeno hacia la sangre. Se divide en dos componentes principales: el volumen capilar y la difusión membranosa. Estos cálculos permiten obtener informaciones preciosas y comprender mejor ciertas patologías como la fibrosis pulmonar o la hipertensión pulmonar severa. 34. Que es el cociente de ventilacion-perfusion En el pulmon normal con el paciente de pie, su distribucion es por efecto gravitacional. Para establecer el intercambio gaseoso debe haber ventilacion de los alveolos, difusion a traves de las membranasa alveolocapilares y perfusion del lecho capilar pulmonar. No todo el aire inspirado Es la relación alveola y el flujo sanguíneo pulmonar por minuto. 35. A que llamamos espacio muerto fisiológico Espacio muerto fisiológico incluye todo el volumen de aire que debería intervenir en el intercambio gaseoso, pero por motivos fisiológicos, patológicos o variables no ocurre este proceso. Puede ser debido tanto a mala perfusión sanguínea de los capilares que rodean el alveolo como a mala ventilación de éste, ya que, si no hay flujo de sangrealrededor del alveolo para realizar el intercambio, no sucede. Ocurre cuando en la medición total del espacio muerto se incluye el espacio muerto alveolar 36. Que es la Termodinámica R1:Es una rama de la física que describe los estados de equilibrio y estudia las relaciones entre el calor y las demás formas de energía. La termodinámica estúdialos efectos de los cambios de la temperatura, presión y volumen de los sistemas físicos a un nivel macroscópico. Estdia la circulación de la energia y como la energia infunde movimiento, o sea las transformaciones opuestas de trabajo mecánico en calor. El conocimiento sobre la termodinámica es indispensable para comprender muchos procesos que ocurran en los organismos vivos, tal como la producción de trabajo por el músculos, la fotosíntesis, la concentración de solutos por parte del riñon, etc., todos regidos por relaciones termodinámicas. R2: Parte de la física que estudia la acción mecánica del calor y las restantes formas de energía. 37. Principios de la termodinámica. Principio cero de la termodinámica: Si dos sistemas están en equilibrio térmico independientemente con un tercer sistema, deben estar en equilibrio térmico entre sí. Este principio nos ayuda a definir la temperatura. Primer principio de la termodinámica: Cuando la energía se transfiere, como trabajo, calor o como materia, dentro o fuera de un sistema, la energía interna cambia de acuerdo con la leyde la conservación de la energía. Por lo tanto, las máquinas de movimiento perpetuo de primer tipo son imposibles. Segundo principio de la termodinámica: En un proceso termodinámico natural, la suma de los sistemas termodinámicos que interactúan aumenta. Por lo tanto las máquinas de movimiento perpetuo son imposibles. Tercer principio de la termodinámica: La entropía de un sistema se aproxima a un valor constante así como la temperatura se aproxima al cero absoluto. Con la excepción de los sólidos no cristalinos (vidrio) la entropía del sistema en el cero absoluto es típicamente cercano al cero, y es igual al logaritmo de la multiplicidad de los estados cuánticos fundamentales. 38. Como se produce la Propagación del calor. Propagación del calor. El calor es una de las múltiples formas en que se manifiesta la energía, y la transferencia de calor es el proceso mediante el cual se intercambia energía en forma de calor entre distintos cuerpos o entre diferentes partes de un cuerpo que estén a temperaturas desiguales. La transferencia de calor ocurre mediante convección, radiación y conducción. Estas tres formas pueden producirse a la vez, aunque por lo regular predomina una de ellas. 39. Que es el Metabolismo basal El metabolismo basal es el valor mínimo de energía necesaria para que la célula subsista. Esta energía mínima es utilizada por la célula en las reacciones químicas intracelulares necesarias para la realización de funciones metabólicas esenciales, como es el caso de la respiración. 40. Cuales son las Escalas termométricas mas utilizadas, como se realizan las Conversiones entre escalas. Escala Fahrenheit : punto de congelacion 32 F y punto de ebulucion 212 F Escala Celsius : punto de congelacion 0 C y ebulicion 100 C Escala Kelvin : punto de congelacion 273 K y ebulicion 373 K Como se realizan : F = C . 9/5 + 32 y C = (F - 32). 5/9 41. Tipos de Termómetros clínicos. Termometro rectal y buco-axilar 42. Como se realiza la Regulación de la temperatura corporal. ACTIVADOS POR EL FRIO—CONTROL HIPOTALAMO POSTERIOR. - AUMENTO DE LA PRODUCCIÒN DEL CALOR. - ESCALOFRIOS. RESPUESTA MUSCULAR ESQUELETICA INVOLUNTARIA A LOS 35.5ºC - HAMBRE. - AUMENTO DE LA ACTIVIDAD VOLUNTARIA. - AUMENTO DE LA SECRECIÒN DE ADRENALINA Y NOR-ADRENALINA. - DISMINUCIÒN DE LA PÈRDIDA DE CALOR. - VASOCONSTRUCCIÒN CUTÁNEA, CUÁNDO TEMPERATURA > 36.8ºC - HORRIPILACIÒN. ACTIVADOS POR EL CALOR.- CONTROL HIPOTALAMO ANTERIOR - AUMENTO DE LA PERDIDA DEL CALOR. - VASODILATACIÒN CUTANEA, CUANDO TEMPERATURA ES > 37ºC - AUMENTO DE LA RESPIRACIÒN. - DISMINUCIÒN EN LA PRODUCCIÒN DE CALOR. 43. Efectos del frio y el calor sobre los organismos. Descenso de la temperatura •Hipotermia: cuando la temperatura corporal es inferior a los 36°C •Pirexia o hipertermia: cuando la temperatura es igual o superior a 38°C. 44. Define Flujo electrónico. Es una cantidad escalar que expresa una medida del campo eléctrico que atraviesa una determinada superficie, o expresado de otra forma, es la medida del número de líneas de campo eléctrico que penetran una superficie. 45. Define Corriente continua y corriente alterna. La corriente alterna (CA) es un tipo de corriente eléctrica, en la que la dirección del flujo de electrones va y viene a intervalos regulares o en ciclos. La corriente que fluye por las líneas eléctricas y la electricidad disponible normalmente en las casas procedente de los enchufes de la pared es corriente alterna. La corriente continua Corriente de intensidad constante en la que el movimiento de las cargas siempre es en el mismo sentido. 46. Que es el Efecto joule. Fenómeno irreversible por el cual si en un conductor circula corriente eléctrica, parte de la energía cinética de los electrones se transforma en calor debido a los choques que sufren con los átomos del material conductor por el que circulan, elevando la temperatura del mismo. 47. Concepto de galvanómetros, amperímetros y voltímetros. Galvanometro: Un galvanómetro es un instrumento que se usa para detectar y medir la corriente eléctrica. Se trata de un transductor analógico electromagnético que produce una deformación de rotación en una aguja o puntero en respuesta a la corriente eléctrica que fluye a través de su bobina. Este término se ha ampliado para incluir los usos del mismo dispositivo en equipos de grabación, posicionamiento y servomecanismos. Amperimetros: Los amperímetros son utilizados para medir la corriente de la electricidad en amperios. Nombrado después del científico francés Andre-Marie Ampere, los amperios son una unidad de medida para determinar la cantidad de electricidad moviéndose a través de un circuito. La ley de Ampere simplemente indica que el campo magnético dentro de un bucle cerrado es proporcional a la corriente eléctrica en dicho bucle Voltimetro: Un voltímetro es aquel aparato o dispositivo que se utiliza a fin de medir, de manera directa o indirecta, la diferencia potencial entre dos puntos de un circuito eléctrico.Están constituidos de un galvanómetro sensible que se conecta en serie a una resistencia extra de mayor valor. A fin de que durante el proceso de medición no se modifique la diferencia de potencial, lo mejor es intentar que el voltímetro utilice la menor cantidad de electricidad posible. 48. Efectos de descarga eléctrica sobre el organismo. Segundo el tiempo de exposición y la dirección de paso de la corriente eléctrica para una misma intensidad pueden producirse lesiones graves, tales como: asfixia, fibrilación ventricular, quemaduras, lesiones secundarias a consecuencia del choque eléctrico, tales como caídas de altura, golpes, etc. 49. Que son las Ondas electromagnéticas. Son aquellas ondas que no necesitan un medio material para propagarse. Incluyen, entre otras, la luz visible y las ondas de radio, televisión y telefonía. Todas se propagan en el vacío a una velocidad constante, muy alta (300 0000 km/s) pero no infinita. 50. Resonadores, como funcionan, aplicaciones. Un resonador es cualquier dispositivo o sistema que es capaz de entrar en resonancia o que tiene la capacidad de comportarse de manera resonante, lo cual quiere decir que oscila a unas determinadas frecuencias con una amplitud más grande que a las otras. Sin embargo, habitualmente el término se utiliza para referirse a los objetos físicos que oscilan a una determinada frecuencia debido a que sus dimensiones son una integral múltiple de la longitud de onda a aquellas frecuencias. Las oscilaciones u ondas a un resonador pueden ser electromagnéticas o mecánicas. Los resonadores se utilizan tanto para generar ondas de frecuencias determinadas como para seleccionar frecuencias específicas de una señal. Los instrumentos musicales utilizan resonadores acústicos que producen ondas sonorasde tonos específicos. Es para reducir la resistencias de la salida de los gases Cuando el gas de escape golpea al gas confinado en el resonador, produce una onda en dirección contraria que tiene frecuencia y amplitud parecida a la que viene desde el motor. Algunos sistemas de escape están equipados con un resonador independiente que se instala más cerca de la cola de escape. 51. Utilización de las ondas electromagnéticas en el tratamiento de ciertas patologías. Electrocardiograma – Es la representación de la actividad eléctrica del corazón, que se obtiene con un electrocardiógrafo en forma de cinta continua. Es el instrumento principal de la electrofisiología cardiaca y tiene una función relevante en el cribado y diagnóstico de las enfermedades cardiovasculares, alteraciones metabólicas y la predisposición a una muerte súbita cardíaca. También es útil para saber la duración del ciclo cardiaco. Resonancia Magnética– es un examen imagenológica que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. La imágenes por resonancia magnética solas se denominan cortes y se pueden almacenaren una computadora o imprimir en una película. Las resonancias magnéticas son un análisis seguro e indoloro en el cual se utiliza un campo magnética y ondas de radio para obtener imágenes detalladas de los órganos y las estructuras del cuerpo. Monitoreo Fetal – El monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal es un método para comprobar la frecuencia y el ritmo de los latidos del corazón del feto. La frecuencia cardíaca fetal promedio varía entre 110 y 160 latidos por minuto. El tipo más elemental de monitoreo se realiza con un dispositivo Doppler portátil. En ocasiones, es necesario realizar un monitoreo fetal interno para obtener una lectura más precisa de la frecuencia cardíaca fetal. Marcapaso – Es un aparato elctronico generador de impulsos, este impulsa artificial y rítmicamente el corazón cuando los marcapasos naturales del corazón no pueden mantener el ritmo y la frecuencia adecuados. Además estos dispositivos monitorizan la actividad eléctrica cardiaca espontánea, y según su programación desencadenan impulsos eléctricos o no. Incubadora Neonatal – posee diversos y sofisticados sistemas de monitoramento que incluyen control del peso, respiración, cardiaco y de actividad cerebral. 52. Que son los Rayos catódicos. Son corrientes de electrones observados en tubos de vacío, es decir los tubos de cristal que se equipan por lo menos con dos electrodos, un cátodo (electrodo negativo) y un ánodo (electrodo positivo) en una configuración conocida comodiodo. 53. Propiedades de los rayos catódicos. Se propagan en línea recta y son siempre perpendiculares a la superficie del cátodo independiente de la posición y forma del ánodo. Los cuerpos que reciben la acción de los rayos catódicos se calientan y pueden llegar a ponerse incandescentes. Los rayos catódicos originan acciones mecánicas. Un molinete apoyado sobre dos varillas en el interior del tubo, gira por efecto del bombardeo que los rayos catódicos producen al chocar contra las paletas superiores. Esto demuestra la naturaleza corpuscular de los rayos. Los campos eléctricos y magnéticos desvían los rayos catódicos. Esto prueba la constitución electrónica de los rayos catódicos Los rayos catódicos atraviesan hojas muy delgadas de metales poco densos, perdiendo parte de su velocidad. Pueden producir ciertas reacciones químicas, generalmente reducciones (un elemento se reduce cuando gana electrones) Las sustancias sometidas a rayos catódicos emiten una radiación electromagnética de corta longitud de onda que constituyen los rayos X Aplicaciones de los rayos catódicos. Tubos de rayos catódicos constituyen el elemento básico de la televisión y radar. Se emplean tubos de rayos catódicos como elementos fundamentales de los oscilógrafos, con este aparato se analizan fenómenos eléctricos y mecánicos, determinando no solo la amplitud, sino la forma de las diferentes ondas de corrientes y tensiones u otras señales aplicadas a electrodos reflectores midiendo, asimismo, pequeños voltajes, perturbaciones en líneas eléctricas, profundidad de modulacion en las emisoras. 54. Osciloscopios de rayos catódicos, uso en medicina. R1: Un osciloscopio es un instrumento de visualización electrónico para la representación gráfica de señales eléctricas que pueden variar en el tiempo. Es muy usado en electrónica de señal, frecuentemente junto a un analizador de espectro. Em medicina, su uso es más preciso, como electrocardiogramas y electroencefalogramas entre otros. R2: Representación esquemática de un osciloscopio con indicación de las etapas mínimas fundamentales. • En el tubo de rayos catódicos el rayo de electrones generado por el cátodo y acelerado por el ánodo llega a la pantalla, recubierta interiormente de una capa fluorescente que se ilumina por el impacto de los electrones. • Si se aplica una diferencia de potencial a cualquiera de las dos parejas de placas de desviación, tiene lugar una desviación del haz de electrones debido al campo eléctrico creado por la tensión aplicada. De este modo, la tensión en diente de sierra, que se aplica a las placas de desviación horizontal, hace que el haz se mueva de izquierda a derecha y durante este tiempo, en ausencia de señal en las placas de desviación vertical, dibuja una línea recta horizontal en la pantalla y luego vuelve al punto de partida para iniciar un nuevo barrido. • Si en estas condiciones se aplica a las placas de desviación vertical la señal a medir el haz, además de moverse de izquierda a derecha, se moverá hacia arriba o hacia abajo, dependiendo de la polaridad de la señal, y con mayor o menor amplitud dependiendo de la tensión aplicada. • Al estar los ejes de coordenadas divididos mediante marcas, es posible establecer una relación entre estas divisiones y el período del diente de sierra en lo que se refiere al eje X y al voltaje en lo referido al Y. Con ello a cada división horizontal corresponderá un tiempo concreto, del mismo modo que a cada división vertical corresponderá una tensión concreta. De esta forma en caso de señales periódicas se puede determinar tanto su período como su amplitud. RAYOS CATÓDICOS Y USO EN MEDICINA. • Electrocardiograma. • Electromiograma. • Electroencefalograma. Diagnostico por video: • Video laparoscopia • Video endoscopia • Video colonoscopia. 55. Aplicaciones de los rayos X en medicina. Tratamiento con Radioterapia. Esutilizada para destruir tejidos considerados nocivos, generalmente de naturalez cancerosa, se emplea la radiación X o Y, generados por dispositivos de rayo X o Y, generados por dispositivos de rayo X y la bomba de cobalto 60. Terapia con Rayos alfa. Terapia superficial (cáncer de piel) o por implante (implantación de fuentes de radio en el cáncer de útero) Terapia con partículas aceleradas, la posibilidad de acelerar iones comunicándoles energia permite la terapia corpuscular. Permitiendo una penetración mas profunda alcanzando incluso 25 cm. Radiografía y radioscopia • La imagen radiológica se forma por la sombra proyectada por los órganos o estructura que atraviesa el haz de rayos X. • Que un órgano deje pasar mas rayos o menos rayos se deben al contraste de densidad de cada tejido, que conducen a una mayor o menor absorción de rayos • La película radiográfica esta constituida por una emulsion de bromurode plata. Radioscopia. • El paciente es expuesto a la acción de rayos X y su imagen se proyecta en una pantalla fluorescente, para apreciar el movimiento de algunas visceras • Estudios radiológicos con contraste, arteriografia y venografia convencionales. • Se inyecta un contraste yodado a través de un catéter en la arteria o vena a explorar. El disparo de los rayos X se efectua cuando el contraste se encuentra en el vaso. Indicaciones: • Enfermedades arteriales oclusivas • Malformaciones vasculares • Fistula arterio venosa • Aneurisma • Vasculitis • En el periodo prequirurgico de tumores del SNC Tomografía. • Lineal. Se realizan movimientos mientras se hacen varios disparos sobre una sola placa como consecuencia las estructuras situadas fuera del plano eje del desplazamiento se harán borrosas. • Principal indicación, localización de lesiones pulmonares cavitarias, o cuando se sospechan lesiones en regiones poco accesibles a la radiografia directa como en los vértices pulmonares, la región retrocardiaca, los senos costodiafragmaticos y los canales paravertebrales; • Tomografia computada (scanner), el tomógrafo gira en torno del paciente y las imágenes son captadas por una computadora; • Tomografia axial computarizada el haz gira alrededor del eje vertical del órgano explorado. Las imágenesse contituyen como si el órgano fuese mirado desde arriba • Tomografia computarizada por contraste, contraste yodado, en el SNC tumor, hematoma subdural, absceso; • Tomografia computarizada dinámica, se usa contraste de yodo permite visualizar la evolución temporal del contraste. Gammagrafia y centellograma. • La cámara gamma plana permite visualizar la distribución de radioisótopos en un órgano • Centellograma de tiroides I131 (yodo 131) la tiroides capta el radioisótopo. Si el tejido capta mucho yodo se dice que es ¨caliente¨, si capta poco o no lo capta en absoluto se dice que es ¨frio¨, se utiliza para diagnostico de hipotiroidismo o hipertiroidismo. Carcinoma tiroideo • Radio colesterol (colesterol + yodo 131) se utiliza para marcar a las glándulas suprarrenales • Estudio de ventilación perfucion pulmonar se utiliza Xe 133 que debe ser inspirado por el paciente, al mismo tiempo se inyecta por via endovenosa albumina marcada con Tc 99. se observan asi zonas no perfundidas como en el tromboembolismo pulmonar Tomografía por emisión de positrones • Se administra al paciente un compuesto por el cual el órgano o tejido tiene gran afinidad, este compuesto esta marcado con radionúclido emisor de partículas beta positivas o positrones • La radiación emitida es captada por cabezales idénticos a los de la cámara gamma colocados uno frente a la otra y que giran alrededor del paciente • Permite el diagnostico precoz de alteraciones bioquímicas asociado 56. A que llamamos Numero atómico y numero de masa. Número atómico (Z) = Número de Protones que posee un átomo. Número de masa (A) = Número total de protones neutrones en el átomo. Numero de neutrones (N) presentes en el núcleo. Número de electrones (e) presentes en la órbita. 57. Que son los Isotopos e isobaros. Isotopos: los átomos de un elemento dado que difieren en el número de neutrones y, por lo tanto en su masa. Isobaros. Los isobaros son átomos de diferentes elementos químicos, y por tanto de diferentes números atómicos, que tienen el mismo número de masa. 58. Cuales son las Interacciónes entre materia y energía. Interacción de radiaciones corpusculares con la materia, esta interacción no solamente se refiere al choque en si, sino también a los intercambios de energía, masa y carga. Las interacciones pueden ser: Elásticas, conserva la energía cinética total del sistema Inelásticas, la energía cinética del sistema no se conserva Alcance de una partícula. Es el espesor mínimo de un determinado material necesario para detener totalmente el recorrido de una partícula. 59. Explica la Desintegración radioactiva: emisión alfa, beta y gamma. La desintegración es un proceso que sufre un átomo al emitir radiación, transformando su estructura. Las radiaciones pueden ser: • corpusculares (con masa) como las radiaciones alfa, beta positivos, beta negativos y neutrones. • Radiaciones constituidas por ondas electromagnéticas, como los rayos X y gamma. • Desintegracion alfa, son nucleos de He, mucha capacidad ionizante, decima parte de la velocidad de la luz. Las partículas α tienen una masa mayor que las β • Beta tranformacion de un proton en un neutrón causa la emision de partículas beta positivas (positrones). • La transformación de un neutrón en proton causa la emisión de articulas beta negativas. Las p beta negativas son esencialmente electrones provenientes del nucleo • Las partículas β son partículas que tienen alta velocidad • La emisión gamma se produce simultáneamente con la emisión de particulas. La radiación γ es radiación de alta energía, no consta de partículas y no lleva carga. Siempre provienen del nucleo EXTRA : CONCEPTO. ¿QUÉ ES LA RADIACTIVIDAD? • La radiactividad es la capacidad que presentan ciertos núcleos de emitir espontáneamente alguna forma de energía. • Energía que se propaga proveniente de alguna fuente. • Entre las diferentes variedades isotópicas correspondientes a un elemento dado existe generalmente la más frecuente encontrada en la naturaleza. Así los isotopos de un elemento se pueden clasificar en • Isotopos estables • Isotopos inestables o radiactivos. Estos tienen una estructura nuclear de naturaleza tal que tiende a modificarse espontáneamente, con liberación de materia o energía lo que se conoce como radiación. 60. Empleo de radioisótopos en medicina. - Diagnóstico (raio X, cámara gama, cintilografia) - Tratamento (radiofármacos, radioterapia) 61. Como se realiza la Radioterapia, medios de aplicación. Tratamiento con Radioterapia: Es utilizada para destruir tejidos considerados nocivos, generalmente de naturaleza cancerosa, se emplea la radiación X o Y, generados por dispositivos de rayos X y la bomba de cobalto 60. Terapia con rayos alfa. Terapia superficial (cáncer de piel) o por implante (implantación fuentes de radio en el cáncer de utero) Terapia con partículas aceleradas, la posibilidad de acelerar iones comunicándoles energía permite la terapia corpuscular. Permitiendo una penetración más profunda alcanzando incuso 25 cm. La imagen radiológica se forma por la sombra proyectada por órganos o estructura que atraviesa en haz de rayos x. Que un órgano deje pasar más rayos o menos rayos se deben al contraste de densidad de cada tejido, que conducen a una mayor o menor absorción de rayos x. La película radiográfica está constituida por una emulsión de bromura de plata. 62. Como funciona el Centellografo. Gammacamara. La cámara gamma plana permite visualizar la distribución de radiosiótopos en un órgano Centellograma de tiroides I131 (yodo 131) la tiroides capta el radioisótopo. Si el tejido capta mucho yodo se dice que es "caliente", si capta poco o no lo cpata en absoluto se dice que es "frio", se utiliza para diagnostico de hipotiroidismo o hipertiroidismo. Carcionoma tiroideo. Radio colesterol (colesterol + yodo 131) se utiliza para marcar a las glándulas suprarrenales Estudio de ventilación perfusión pulmonar se utiliza Xe 133 que debe ser inspirado por el paciente, al mismo tiempo se inyecta por vía endovenosa albumina marcada con Tc 99. Se observan así zonas no perfundidas como en el tromboembolismo pulmonar. 63. Efectos biológicos de las radiaciones. La comisión Internacionales de Protección Radiológica, clasifica los efectos de radiaciones ionizantes sobre los seres vivos en efectos: - Estocásticos - Determinísticos (no estocásticos) Tanto los efectos estocásticos como los no estocásticos se pueden producir con distintos periodos de latencia. Así - Los efectos tempranos se desarrollan en semanas - Tardíos en meses o años Otras formas de clasificar los efectos de las radiaciones. - Efectos directos: se producen por la acción de la radiación sobre el ADN. - Efectos indirectos: son consecuencias de la formación de radicales libres por acción de la radiación. Estos radicales libres provienen principalmente del agua de los tejidos y producen oxidación de estructuras celulares. - Tanto un efecto directo o indirecto puede dar como resultado un efecto estocástico o determinístico. - Efectos somáticos: son los efectos producidos sobre células adultas del individuo expuesto, no se transmiten a la descendencia. - Genéticos: se observa en el producto del individuo expuesto, no se transmiten a la descendencia. - Teratógenos: se producen también en la descendencia del individuo. 64. Que es Fuentes de irradiación natural y artificial para el hombre. R1: Fuentes de irradiación natural: Son las radiaciones de baja intensidad que nosotros estamos expuestos, como del sol y del espacio interestelar, de las sustancias radiactivas naturales, de las casas donde habitamos, de los alimentos que ingerimos, del aire que respiramos y de nuestro propio cuerpo el cual contiene elementos radiactivos naturales (radiación defondo). Radiación Artificial: son la fuentes descubiertas y producidas por el hombre, como los rayos X y la fabricación de elementos radiactivos artificiales en los reactores nucleares, con sus diversas aplicaciones en medicina, industria, usos bélicos e investigación. R2: * Radioatividade Natural: A radioatividade natural ocorre espontaneamente na natureza em determinados elementos que emitem de seus núcleos as três emissões radioativas naturais: alfa (α), beta (β) e gama (γ). La mayor parte de la radiación que todo ser viviente recibe, proviene de fuentes naturales. El hombre ha convivido con la naturaleza desde el principio de su existencia, y en consecuencia, también ha interaccionado con la radiación y evolucionado en presencia de ella. Las fuentes de radiación natural pueden dividirse en cuatro: radón, rayos cósmicos, radiación terrestre y radiación interna. * Radioatividade Artificial: Las fuentes de radiación hechas por el hombre, constituyen una pequeña fracción de la cantidad total de radiación a que estamos expuestos. La mayor contribución proviene de los rayos X médicos. a radioatividade ou transmutação artificial está ligada ao bombardeamento de átomos por meio de partículas aceleradas (partículas alfa, beta, próton, nêutron, pósitron e dêuteron). Ocorre então uma transformação dos átomos do elemento bombardeado em átomos de outro elemento, que não ocorre naturalmente na natureza, mas que são induzidos em laboratório. O produto desse bombardeamento pode ser um isótopo natural do elemento químico bombardeado ou um isótopo artificial. 65. Que son los Efectos estocásticos y determinísticos. R1: Efectos estocásticos: son aquéllos que se presentan al azar, aleatorios, sin relación con el grado de exposición del individuo afectado, no presentan un umbral. Su gravedad o severidad es independiente de la dosis. Las formas clínicas de estos efectos no presentan una graduación de gravedad, es decir no hay una relación dosis-efecto. La frecuencia de estos efectos aumenta con la exposición de la población y la probabilidad de que tengan lugar en un individuo determinado aumenta con la dosis de exposición. Se producen como resultado del daño a una sola célula o un pequeño número de ellas. Son estocásticos los efectos genéticos y cancerígenos Efectos determinísticos (no estocásticos): son efectos que dependen de la cantidad de células o tejido afectados Su aparición reconoce un umbral, ya que necesita una cierta cantidad de tejido dañado para que la lesión sea percibida o tenga una relevancia clínica. Es decir que estos efectos ocurren siempre que se alcance una dosis suficiente. En una población se alcanza el umbral de severidad según la sensibilidad de los individuos. La frecuencia en la población expuesta también aumenta con la dosis. Cuanto mayor sea la dosis y la cantidad de tejido dañado mayor será la severidad. La frecuencia también es dependiente de la dosis. Son la consecuencia de la sobreexposición de todo el cuerpo o parte del cuerpo. La sobreexposición de todo el cuerpo es un evento poco frecuente que puede ser letal. Dosis umbral es la cantidad de radiación necesaria para provocar el efecto en el 1 al 5 % de los individuos expuestos. La dosis de tolerancia es la máxima cantidad de radiación que un tejido puede soportar sin desarrollar clínicamente un efecto determinístico. Un efectos no estocástico es la anemia en técnicos radiólogos que se manifiesta cuando la medula ósea haya perdido suficientes células madre hematopoyéticas. R2: EXTRA: Ley básica de la Radiosensibilidad • La vulnerabilidad de los efectos biológicos es directamente proporcional al índice mitótico e inversamente proporcional al grado de La Comisión Internacionales de Protección Radiológica, clasifica los efectos de las radiaciones ionizantes sobre los seres vivos en efectos: • Estocásticos • Determinísticos (no estocásticos). Tanto los efectos estocásticos como los no estocásticos se pueden producir con distintos periodos de latencia. Así • Los efectos tempranos se desarrollan en semanas • Tardíos en mese o años Efectos Estocásticos • Son aquellos que se presentan con las siguientes características: • Se presentan al azar, sin relación con el grado de exposición del individuo afectado. Son fenómenos aleatorios o probabilísticos sin un umbral para que se presenten. • Su gravedad o severidad es independiente de la dosis. Las formas clínicas de estos efectos no presentan una graduación de gravedad, es decir no hay una relación dosis-efecto. • La frecuencia de estos efectos aumenta con la exposición de la población y la probabilidad de que tengan lugar en un individuo determinado aumenta con la dosis de exposición. • Se producen como resultado del daño a una sola célula o un pequeño número de ellas. • Son estocásticos los efectos genéticos y cancerígenos Efectos Genéticos (Estocásticos) • Para los efectos genéticos la acción de la radiación es sumativa, considerándose 5 REM en 30 años la cantidad que duplica la frecuencia de mutaciones. • La sumacion mas frecuente causa malformaciones. • Dosis altas en corto tiempo causan muerte fetal y aborto. • El riesgo estocástico total para efectos genéticos graves en las dos siguientes generaciones se calcula que es de aproximadamente 4.10-5/rad. Efectos Cancerígenos (Estocástico) • Son efectos retardados o a largo plazo de las radiaciones. • El factor de riesgo para la inducción de cáncer de mama durante la edad reproductiva es el mayor conocido y aun promediando el factor de riesgo en ambos sexos y a cualquier edad sigue siendo el tipo de cáncer con mas alto factor de riesgo:2,5.10-5/rad. • Factor de riesgo para leucemia y cáncer de pulmón 2.10-5/rad. • Factor de riesgo para cáncer de tiroides y cáncer de hueso 5.10-6/rad. • El riesgo estocástico total para mortalidad atribuible a cualquier cáncer inducido por radiación, por exposición uniforme del cuerpo entero, es de 1,2.10- 4/rad. Efectos determinísticos (no estocásticos) • Son efectos que dependen de la cantidad de células o tejido afectados • Su aparición reconoce un umbral, ya que necesita una cierta cantidad de tejido dañado para que la lesión sea percibida o tenga una relevancia clínica. Es decir que estos efectos ocurren siempre que se alcance una dosis suficiente. En una población se alcanza el umbral de severidad según la sensibilidad de los individuos. • La frecuencia en la población expuesta también aumenta con la dosis. • Cuanto mayor sea la dosis y la cantidad de tejido dañado mayor será la severidad. La frecuencia también es dependiente de la dosis. • Son la consecuencia de la sobreexposición de todo el cuerpo o parte del cuerpo. La sobreexposición de todo el cuerpo es un evento poco frecuente que puede ser letal. • Dosis umbral es la cantidad de radiación necesaria para provocar el efecto en el 1 al 5 % de los individuos expuestos. • La dosis de tolerancia es la máxima cantidad de radiación que un tejido puede soportar sin desarrollar clínicamente un efecto determinístico. • Un efectos no estocástico es la anemia en técnicos radiólogos que se manifiesta cuando la medula ósea haya perdido suficientes células madre hematopoyéticas. Otras formas de clasificar los efectos de las radiaciones. • Efectos directos: se producen por la acción de la radiación sobre el ADN • Efectos indirectos: son consecuencia de la formación de radicales libres por acción de la radiación. Estos radicales libres provienen principalmente del agua de los tejidos y producen oxidación de estructuras celulares • Tanto un efecto directo o indirecto puede dar como resultado un efecto estocástico o determinístico • Efectos somáticos, son los efectos producidos sobre células adultas del individuo expuesto, no se transmiten a la descendencia • Genéticos, se observa en el producto delindividuo expuesto (su descendencia) y se deben a la acción de radiaciones sobre células germinativas por exposición antes de la concepción • Teratógenos, se producen también en la descendencia del individuo expuesto pero debido a una exposición durante el desarrollo embrionario. 66. Cual es la Velocidad y propagación del sonido. La velocidad de propagación en el aire es, a 15°C de 340m/s, mientras que en el agua (más densa menos distensible) es de 1500m/s, en grasa 1400m/s, músculo 1568m/s, cerebro 1530m/s y en un hueso compacto 3600m/s Extra: Sonido • Físicamente considerado el sonido es entonces la propagación de una onda de energía mecánica a través de un medio elástico y que es capaz de excitar las estructuras auditivas. En el transporte de esta onda mecánica no deben confundirse el desplazamiento de la perturbación con el movimiento de cada molécula en el medio. Cada molécula ejecuta, al ser alcanzada por la perturbación, un movimiento oscilatorio armónico alrededor de su punto de equilibrio en reposo. • La distancia de la molécula con respecto al punto de equilibrio se llama elongación. 67. Explica los Fenómenos acústicos: reflexión, refracción, absorción, difracción, resonancia, interferencia, pulsación. Cuando una onda sonora llega a una pared rígida (ideal) se refleja totalmente ya que la pared no se mueve y no absorbe energía de la onda. Las paredes reales no son nunca completamente rígidas, por lo que pueden absorber parte de la energía de las ondas incidentes Reflexión: Cuando una onda incide sobre una superficie límite de dos medios, de distintas propiedades mecánicas, ópticas, etc, parte de la onda se refleja, parte se disipa y parte se transmite. La velocidad de propagación de las ondas, v, cambia al pasar de un medio a otro, pero no cambia la frecuencia angular Refracción: Cuando la onda incidente llega formando con la superficie límite un ángulo cualquiera, la onda transmitida modifica su dirección original acercándose o alejándose de la normal. A esta desviación del rayo transmitido se le denomina refracción Difracción: consiste en que una onda puede rodear un obstáculo o propagarse a través de una pequeña abertura. Aunque este fenómeno es general, su magnitud depende de la relación que existe entre la longitud de onda y el tamaño del obstáculo o abertura. Si una abertura (obstáculo) es grande en comparación con la longitud de onda, el efecto de la difracción es pequeño, y la onda se propaga en líneas rectas o rayos, de forma semejante a como lo hace un haz de partículas. Sin embargo, cuando el tamaño de la abertura (obstáculo) es comparable a la longitud de onda, los efectos de la difracción son grandes y la onda no se propaga simplemente en la dirección de los rayos rectilíneos, sino que se dispersa como si procediese de una fuente puntual localizada en la abertura Resonancia: Los cuerpos sólidos tienen una frecuencia característica de vibración. Debido a ello puede identificarse un objeto escuchando el sonido que emite. Si un cuerpo es alcanzado por un sonido la vibración del aire o del medio que lo rodea se transmite al mismo (resonancia). Si la frecuencia del medio es similar a la frecuencia fundamental de emisión del cuerpo, la transferencia de energía es máxima. En el caso de frecuencias muy diferentes el cuerpo alcanzado por el sonido no resuena. Debemos decir finalmente que la capacidad de un cuerpo de emitir sonido depende de su estructura molecular. 68. Que son los Ultrasonidos y cuales son los Efectos biológicos, químicos y mecánicos. Aplicaciones de la Ecografía. R1: Ultrasonido: Son vibraciones mecánicas propagadas en los medios elásticos que tienen una frecuencia major al limite audible (20.000 c/s) Efectos biológicos: Son proporcionales a la intensidad del mismo. El mecanismo general de acción es la producción de un tipo particular de lesión: la cavitación. Se produce una destrucción localizada de tejido con gran liberación de calor. Los ultrasonidos se han utilizados en medicina para la aplicación. La efetividad de los ultrasonidos depende del tejido tratado, siendo máxima para el tejido óseo. También es aplicado para la destrucción de cálculos renales en el interior del uréter, sin necesidad de intervención quirúrgica. Efectos mecánicos: pueden asimilarse a una vibración que produce ondas de presión en los tejidos, siendo sometidos a movimientos rítmicos de presión y tracción, que produce una especie micromasaje celular, con modificaciones de difusión. El metabolismo celular está aumentado, a lo que contribuye también la vasodilatación inducida por el calor. Efecto Químico/ Coloidoquímico: Facilitan la difusión de sustancias, hacen penetrar agua en coloides y pueden transformar geles en soles . Aplicaciones de la Ecografía. Aplicaciones en la Ecografía: son ondas mecánicas fácilmente orientables y obedecen a la leyes de la reflexión y refracción. Sin embargo presentan el inconveniente de no propagarse bien en el aire por lo que el transductor que se utiliza para el diagnóstico debe estar en contacto con el cuerpo del paciente El procedimiento básico de la ecografía consta de las siguientes etapas: • Producción de trenes de ondas ultrasónicas • Penetración de las ondas en los tejidos y reflexión en las interfaces que separan medios de distinta densidad • Recepción de las ondas reflejadas • Procesamiento de las señales recibidos • Visualización y registro de la información obtenida • Registro de las señales R2: Esta técnica, aplicada al diagnostico medico, es una de las que mas se ha desarrollado. Esto se debe a que constituye un método no invasivo y no agresivo que ha superado progresivamente a otros métodos mas peligrosos de exploración del cuerpo humano, debido a la rapidez u exactitud con que se logran imágenes a un costo relativamente menor. La ecografía utiliza frecuencias superiores a 20 000 ciclos por segundo. 69. Que es el Efectos Doppler Es un fenómeno físico donde un aparente cambio de frecuencia de ondas es presentado por una fuente de sonido con respecto a su observador cuando esa misma fuente se encuentra en movimiento. Todos hemos observado que el tono del sonido emitido por una fuente en movimiento por ejemplo: El silbato de un tren es más agudo cuando el emisor se nos aproxima y luego cambia al pasar frente a nosotros, haciendo más grave al alejarse. El cambio de tono (frecuencia) es consecuencia del movimiento de la fuente y se llama efecto doppler. El efecto doppler puede ser utilizado para examinar el movimiento de partes externas del cuerpo humano como las válvulas cardíacas o las paredes del corazón y, es útil para etudio de la fisiología fetal. El doppler pulsado, trener de ondas envidados hacia el órgano explorado son interrumpidos por períodos de silencio y i simultáneamente se propagan períodos de apertura y cierre del detector, se pueden explorar diferentes profundidades del tejido, ya que el eco llegara con mayor o menor retardo en función de la distancia. Esta es la base física del Doppler pulsado, que permite un estudio dinámico y tridimensional del órgano explorado. R2: es un fenómeno físico donde un aparente cambio de frecuencia de onda es presentado por una fuente de sonido con respecto a su observador cuando esa misma fuente se encuentra en movimiento. 70. define Umbral de audición Es la intensidad mínima de sonido capaz de impresionar el oído humano. Aunque no siempre este umbral sea el mismo para todas las frecuencias que es capaz de percibir el oído humano, es el nivel mínino de un sonido para que logre entre 0 dB audiométrico (equivalentes a 20 micropascales) y 25 dB audiométrico, sin embargo, en frecuencias muy bajas, como aproximadamente a los 20 Hz hasta casi 80 Hz, este umbral tiene a subir debido a que estas frequencias poseen un sonido mucho más bajo. Caso contrario sucede en lasfrecuencias superiores a 10.000 Hz;pues debido a la agudez de estas ondas el umbras de 0 siempre es éste. El umbral de audición, para la media de los humanos, se fija en 20 micropascales = 0,00002 pascales, para frecuencias entre 2 kHz y 4 kHz. Para sonidos que se encuentren en frecuencias más altas o más bajas se requiere mayor presión para exitar el oído. Esto quiere decir que la respuesta del oído para diferentes frecuencias es desigual. El umbral superior de frecuencias es dependiente de la edad. Con el paso del tiempo se deterioran las células capilares del órgano de corti, lo que tiene como consecuencia que cada vez percibamos menos las frecuencias agudas. Una frecuencia de 125 Hz a un nivel de 15 dB (tono puro) seria casi inaudible para el oído humano. Variando la frecuencia en torno de los 500 Hz, manteniendo la presión de 15 dB, se podría escuchar perfectamente el sonido. Cada frecuencia tiene un nivel de presión necesario para que el oído detecte la misma sonoridad en todas. En 2 kHz el umbral de audición se fija en 0 dB y a 4 kHz es incluso menor de 0 dB, ya que 3600 Hz se encuentra la frecuencia de resonancia del oído humano. R2: es la intensidad mínima de sonido capaz de impresionar el oído humano. Como se realizan las Pruebas de la audición, audiometría. 71. como se realizan las Pruebas de la audición, audiometría. R1: La audiometría consiste en la determinación de los umbrales de sensibilidad auditiva de un individuo para las distintas frecuencias (espectro audible). Para ello se considera un sonido como cero decibel cuando tiene intensidad del mínimo audible para la mayoría de la población = 1000 c/s (10-12 Watt/m2) Durante la prueba se determina el nivel mínimo audible expresado en decibeles, a las diferentes frecuencias. En el caso en el que una persona escuche sonidos de una intensidad menor que el de referencia se tendrán valores negativos 72. Cual es la Naturaleza de la luz. R1: El ojo ajusta para hacer que la imagen se forme sobre la retina. Esto ocurre en el ojo relajado para todo objeto situado a una distancia mayor de 6m 73. Formación de imágenes en las lentes convergentes y divergentes. Uma lente que faz com que os raios luminosos inicialmente paralelos ao eixo central se aproximem do eixo é chamada de lente convergente; uma lente que faz com que os raios se afastem do eixo central é chamada de lente divergente. 74. Cita los Medios refringentes del ojo. R1. Cornea, humor acuoso, cristalino, humor vítreo R2. 1.-LAGRIMA 2.-CORNEA:Menbrana delgada de posicion anterior ,por donde ingresa la luz al ojo. 3.-HUMOR ACUOSO:Liquido incoloro,transparente y situado en el espacio comprendido entre la cornea y el cristalino. 4.-CRISTALINO:Es un cuerpo algo esferico,transparente,situado detras del iris ,deformable y con la finalidad de desviar los rayos luminosos permitiendo que el ojo enfoque los objetos lejanos o cercanos.Constituye la lente del ojo. HUMOR VITREO:Es un masa como gelatina,transparente envuelto en una menbrana ,es irrecuperable y esta situado entre cristalino y la retina. 75. Explica como se produce la Acomodación. R1: La luz procedente de un objeto lejano y otro cercano incide en el mismo punto de la retina gracias al cambio en la curvatura del cristalino. Cuando el cristalino permite al ojo enfocar objetos cercanos. Presbicia. La elasticidad del cristalino disminuye con la edad. Se corrige con lentes convergentes (positivas) R2: La acomodación consiste en un cambio en la forma del cristalino, en la curvatura concretamente, para producir un incremento o disminución del poder dióptrico del ojo, dependiendo de la distancia (lejos o cerca) a la que tengamos el objetos que queremos enfocar, para formar una imagen nítida del mismo en la retina. 76. Cuales son los Defectos de la refracción. Miopia, Astigmatismo, Hipermetropia y Presbicia. R1: Presbicia. La elasticidad del cristalino disminuye con la edad. Se corrige con lentes convergentes (positivas) Miopia. Cuando el ojo no tiene dimensiones normales (dismetrope) la imagen no se forma sobre la retina sino por delante. Se corrige con lentes esféricas negativas o divergentes. Hipermetropia. Cuando el ojo no tiene dimensiones normales la imagen no se forma sobre la retina sino por detrás, se corrige con lentes esféricas positivas o convergentes. Astigmatismo. En este la cornea o el cristalino no son superficies esféricas sino que tienen variaciones en su radio de curvatura. En el ojo astigmático un objeto puntual forma una imagen no puntual. Se corrige con lentes cilíndricas cuyo eje lineal es perpendicular al eje alterado de la cornea. Pueden ser cilíndricas positivas o negativas. 77. Define que es la Agudeza visual. R1: La agudeza visual es la capacidad del sistema de visión para percibir, detectar o identificar objetos especiales con unas condiciones de iluminación buenas. R2: La agudeza visual es el parámetro que evalúa la capacidad del sistema visual para detectar y discriminar detalles de un objeto. Es una medida de la salud ocular, dado que numerosas patologías pueden causar un déficit o incluso una pérdida total de visión. La agudeza visual es la capacidad del sistema de visión para percibir, detectar o identificar objetos especiales con unas condiciones de iluminación buenas. Para una distancia al objeto constante, si el paciente ve nítidamente una letra pequeña, tiene más agudeza visual que otro que no la ve. 78. Como se mide el Campo visual. Como se mide el campo visual = CAMPIMETRIA Campo visual: Se refiere al área total en la cual los objetos se pueden ver en la visión lateral (periférica), mientras usted enfoca los ojos en un punto central. Razones por las que se realiza el examen: Este examen oftalmológico revelará si usted tiene una pérdida de la visión en alguna parte de su campo visual. El patrón de pérdida de visión le ayudará a su proveedor de atención médica a diagnosticar la causa. 79. Visión de los colores. Os cones son responsables pela visión a las cores. Son 3 tipos de cones: - Cones S: S de Short. Perceben menores comprimentos de onda. Ej: Luz Azul. - Cones M: M de Medilena. Perceben el comprimiento de onda intermediarias como o da cor Verde. - Cones L: L de longe o long. Percebem comprimentos de onda mais longos como o da cor vermelha. Somente percebemos comprimento de ondas diferentes, ou seja, as cores laranja, rosa, violeta, quando a superficie as reflete. Se os cones perceben todos os comprimentos de onda simultáneamente, então o cerebropercebe o branco. Olhos processan = 380 – 780 nm Não perceben ondas mais curtas (VV) Não perceben ondas mais longas (IV)
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