Coma diabético 20 2019

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Coma diabético
 
 
El coma diabético es una serie de trastornos que aparecen en pacientes diabéticos, que son considerados una urgencia médica por poner en peligro la vida del paciente. En ellos, la persona con diabetes sufre una alteración de la conciencia debido a que el nivel de glucosa en su sangre (glucemia) es anormal (muy elevado o muy bajo). 
El coma diabético puede ser causada por:
Cetoacidosis diabética: Si las células musculares necesitan energía, tu cuerpo puede responder con la descomposición de las reservas de grasa. Este proceso produce ácidos tóxicos llamados cetonas. Si tienes cetonas (medidas en la sangre o en la orina) y nivel alto de azúcar en sangre, la enfermedad se denomina cetoacidosis diabética. Si no se trata, puede derivar en un coma diabético.
Síndrome hiperosmolar diabético.
Si el nivel de azúcar en sangre supera los 600 miligramos por decilitro (mg/dL); o bien, 33.3 milimoles por litro (mmol/L), el trastorno se denomina síndrome hiperosmolar diabético.
Un nivel extremadamente alto de azúcar en sangre provoca que la sangre se vuelva espesa y melosa. El exceso de azúcar se transfiere de la sangre a la orina, lo que desencadena un proceso de filtración que extrae enormes cantidades de líquido de tu cuerpo. Si no se trata, puede causar deshidratación potencialmente mortal e incluso llevar al coma diabético. Alrededor de 25 a 50 por ciento de las personas con síndrome hiperosmolar diabético manifiesta un coma.
Hipoglucemia
Tu cerebro necesita glucosa para funcionar. En casos graves, un nivel bajo de azúcar en sangre puede provocar que te desmayes. La hipoglucemia puede producirse por una cantidad excesiva de insulina o una cantidad insuficiente de alimentos. Realizar ejercicios de forma demasiado enérgica o beber demasiado alcohol puede tener el mismo efecto.
Factores de Riesgo
Dificultades con la provisión de insulina;
Una enfermedad, un traumatismo o una cirugía;
Diabetes mal controlada;
No utilizar insulina o saltearse comidas de forma deliberada;
Tratamiento del Coma diabetico
El objetivo del tratamiento es corregir la deshidratación, lo cual mejorará la presión arterial, la diuresis y la circulación.
Los líquidos y el potasio se administran por vía intravenosa, y los altos niveles de glucosa se tratan con insulina también intravenosa.
Complicaciones
Si no se lo trata, un coma diabético puede producir lo siguiente:
Daño cerebral permanente;
Muerte;
Prevención
Un buen control diario de la diabetes puede ayudarte a prevenir el coma diabético. Ten en cuenta estas sugerencias:
Respeta tu plan de alimentación;
Pon atención a tu nivel de azúcar en sangre;
Toma los medicamentos como te lo hayan indicado;
Verifica los niveles de cetonas cuando esté alto el nivel de azúcar;
Primeros auxilios
Solicite o busque ayuda.
Identifique el grado de conciencia de la persona. La gravedad es mayor cuando el paciente está desorientado (no sabe donde está o como se llama), su habla es confusa, pareciera estar dormido y se despierta con dificultad al hablarle o moverlo, o simplemente no responde.
Si se sospecha o identifica hipoglucemia la primera ayuda será darle una bebida dulce, un caramelo, o una cucharada de azúcar. Esto sólo debe hacerse si la persona está consciente y acepta la ayuda. Si tiene algún grado de disminución de la conciencia o se resiste a ser ayudado, NO se le debe obligar por el riesgo de asfixia, en dichos casos habrá que buscar una alternativa para elevar el nivel de glucosa en sangre tal como suministrar una inyección de glucagón.
Si se observa deshidratación y el paciente está consciente y acepta la ayuda se pueden proporcionar líquidos. Si tiene algún grado de desorientación o disminución de la conciencia o se resiste a ser ayudado, NO se le debe obligar por el riesgo de asfixia.
importante una pronta búsqueda de atención médica.
Sólo la ayuda profesional médica puede ayudar a sobrellevar un coma diabético