B-SALUD Y ENFERMEDAD

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DRA. ALINE MIKA BUFFA DAZ
UCP							2019
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Desde la antigüedad el hombre se preocupó por la salud
Evolución del concepto de salud
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Evolución del concepto de salud
Hombre primitivo 
 Época Paleolítica: pérdida de la Salud y muerte causada por espíritus y agentes sobrenaturales 
 Problemas relacionados con inclemencias atmosféricas (lluvias, sequías)
 Magia y hechiceros como forma de protegerse de un medio hostil: rituales y ceremonias 
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Evolución del concepto de salud
Hombre neolítico 
 Estructura social dependiente del cultivo y de la propiedad de la tierra
 Nuevos factores de enfermedad: aumento de la densidad demográfica, intercambio de productos, plagas, guerras, epidemias
 Marco religioso presenta enfermedad y epidemias como castigo divino a conductas reprochables 
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Evolución del concepto de salud
Concepto de salud occidental 
 Grecia: Hipócrates V AC. Cambia el concepción mágico – religiosa por la científica racional 
La salud depende de la relación del individuo y el exterior y su ambiente social y no de la ira de los dioses 
Concepto científico de la medicina
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Evolución del concepto de salud
Concepto de salud occidental 
 Galeno médico griego II DC. Consolida en la práctica la reoría hipocrática
Sintetiza conocimientos de anatomía y semiología
Se inician acciones a nivel ambiental: acueductos, eliminación de excretas, sistema de recolección de basuras (profundizado por los romanos) Nace la salud pública
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Concepto de salud occidental 
 Con la llegada del cristianismo aparece nuevamente la salud como elemento de salvación espiritual
La enfermedad, el dolor y el sufrimiento son vehículos para obtener la salvación eterna
Se prohíbe la investigación. Oscurantismo dura doce siglos 
Evolución del concepto de salud
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Evolución del concepto de salud
Renacimiento (S. XVI – XVII) revolución económica social y cultural 
Relevancia del conocimiento científico 
Avances de la medicina: anatomía. Fisiología y estudio clínico de los enfermos 
Desarrollo de las grandes ciudades: nuevas epidemias
Surgen los hospitales
La conquista de América trae nuevas enfermedades (sífilis en Europa y TBC y viruela en América)
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 Revolución industrial
Desarrollo tecnológico- concepción mecanicista 
C Bernard “La salud es el silencio fisiológico”
Evolución del concepto de salud
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Evolución del concepto de salud
 Paradigma mecanicista 
Compara al cuerpo humano con una máquina
Dividen el todo hasta llegar a sus partes no divisibles
Superespecialización
Dehumanización de la medicina
Desarrollo de la industria de medicamentos y aparatos
Predominio de la multicausalidad
Paradigma: concepciones dominantes en cada tiempo y lugar
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Siglo XX
Definición por la negativa: ausencia de enfermedad
Definición de la OMS (1946)
Definición de Terris 
Definición de Salleras Sanmartí
Evolución del concepto de salud
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Evolución del concepto de salud
Definición de la OMS (1946)
La salud es el completo estado de bienestar físico, mental y social 
Definición positiva
Abarca todos los aspectos del individuo
Es universal
Utópica 
Bienestar = Salud
Estática
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Evolución del concepto de salud
Definición de Terris 
La salud es el estado de bienestar físico, mental y social con capacidad de funcionamiento. 
Aspectos positivos: 
Elimina la utopía del bienestar
Es operativa (capacidad de funcionamiento)
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Evolución del concepto de salud
bienestar
malestar
funcionamiento
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Evolución del concepto de salud
Definición de Salleras Sanmartí
La Salud es el logro de más alto nivel de bienestar físico, mental, social y de capacidad de funcionamiento que permitan los factores sociales en los que vive inmerso el individuo y su colectividad
Aspectos positivos: 
Agrega la importancia del contexto
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Concepto de salud
De lo biológico a lo bio-psico-social
De lo curativo a lo preventivo
De lo momocausal a lo multicausal
De lo individual a lo colectivo
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Los estados de Salud y Enfermedad tienen límites imprecisos que fluctúan en el individuo durante toda la vida y que dependen de diversos factores o variables en juego
Estos pueden agruparse en tres elementos fundamentales: 
el Agente, el Huésped y el Medio 
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Agente Huésped Medio
dan lugar a la 
TRIADA ECOLÓGICA
Estos factores interactúan permanentemente entre si 
Medio 
Agente 
Huésped 
COCKBURN. THE EVALUATION AND ERRADICATION OF DISEASE. 1963
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 Por lo tanto no podemos hablar de una causa que produzca enfermedad sino de muchas causas
concepto de 
multicausalidad 
ninguno de estos factores por sí solos son capaces de producir enfermedad.
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AGENTE
Es el factor o elemento de naturaleza viva o inerte cuya presencia o actividad, o bien su carencia o alteración pueden iniciar o mantener un proceso morboso.
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Los agentes pueden clasificarse 
BIOLOGICOS
FISICOS 
QUIMICOS 
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BIOLOGICOS
 Bacterias
Microorganismos Virus 
 Parásitos
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FISICOS 
Mecánicos
Térmicos
Radiaciones ionizantes 
QUIMICOS
Externa
Interna
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HUESPED
Es todo ser vivo sobre la cual actúan tanto el Agente como el Medio. 
En él se deben considerar algunos factores que modifican sensiblemente la respuesta del mismo a las diversas agresiones que recibe 
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Estos factores son:  
Edad
Sexo
Raza
Trabajo o Profesión
Herencia
Costumbres
Susceptibilidad y Exposición al riesgo
Factores socio-económicos 
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MEDIO O AMBIENTE
 CONDICIONES FÍSICAS 
CONDICONES ECONÓMICAS
CONDICONES SOCIALES
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CONDICIONES FÍSICAS 
CLIMA 
Temperatura 
Presión Barométrica  
Radiaciones solares
Agua
TERRENOS 
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CONDICIONES ECONÓMICAS
Fuentes de trabajo 
CONDICIONES SOCIALES
Políticas educacionales 
Condiciones de trabajo 
Políticas sanitarias