14 - Venas del Tórax (2)

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VENAS DEL TÓRAX
SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR
VENAS PARAVERTEBRALES
Vena braquiocefálica derecha
Vena braquiocefálica izquierda
VENA CAVA SUPERIOR
Vena ácigos
Vena hemiácigos
Vena hemiácigos accesoria
VENAS PARAVERTEBRALES
VENA LUMBAR ASCENDENTTE
SISTEMA ÁCIGOS
VENA ÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
VENA DE BRAINE
Vena de Braine
VENA ÁCIGOS
Vena lumbar ascendente izquierda
Vena lumbar ascendente derecha
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
VENA HEMIÁCIGOS
VENA ÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
VENA HEMIÁCIGOS
VENA	LUMBAR	ASCENDENTE
ORIGEN:
Vena ilíaca común
TRAYECTO:
De dirección vertical, paravertebral, se sitúa entre los dos planos de inserción del psoas mayor.
Atraviesa el diafragma debajo del arco del psoas y penetra en el tórax.
TERMINACIÓN:
A la derecha: se une a la vena subcostal y origina la vena ácigos.
A la izquierda: se une a la vena subcostal y origina a la vena hemiácigos.
Vena lumbar ascendente izquierda
Vena lumbar ascendente derecha
S I S T E M A
Á C I G O S
VENA ÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
Vena lumbar ascendente derecha
Vena lumbar ascendente izquierda
Vena subcostal derecha
Vena subcostal izquierda
Raíz medial
Raíz medial (inconstante)
V C S
V C I
VENA	ÁCIGOS
[VENA ÁCIGOS MAYOR]
ORIGEN:
Raíz lateral: vena lumbar ascendente derecha + vena subcostal derecha Raíz medial (inconstante): proviene de la vena cava inferior (con menor frecuencia proviene de la vena renal derecha)
Vena subcostal derecha
Vena lumbar ascendente derecha
Raíz medial (inconstante)
VENA ÁCIGOS
Raíz lateral
Anastomosis cavoácigos
TERMINACIÓN:
Desemboca en la cara posterior de la vena cava superior
VENA ÁCIGOS
V C S
TRAYECTO:
Asciende verticalmente siguiendo a la columna vertebral.
A nivel de la 4ª vértebra torácica se inclina adelante y forma el arco [cayado] de la vena ácigos.
Pasa por encima de la raíz pulmonar derecha y termina en la cara posterior de la vena cava superior.
Raíz pulmonar derecha
Arco de la vena ácigos
V C S
VCS
RELACIONES:
Adelante:
Esófago
Nervio vago derecho
Atrás:
Columna vertebral
Tronco simpático derecho
Arterias intercostales posteriores derechas
Nervio vago derecho
Esófago
Tronco simpático derecho
Arterias intercostales posteriores derechas
RELACIONES:
Lateralmente: pleura mediastínica
Medialmente: conducto torácico
El arco de la vena ácigos cruza lateral al esófago, la tráquea y al nervio vago derecho, pasa por encima de la raíz pulmonar derecha y termina en la vena cava superior.
AFLUENTES:
Vena intercostal superior
9 últimas venas intercostales posteriores derechas y vena subcostal derecha
Vena intercostal superior derecha: recoge las 3 o 4 primeras venas intercostales
posteriores derechas. Desemboca en el arco de la vena ácigos.
Vena hemiácigos y vena hemiácigos accesoria
También recibe:
Venas bronquiales derechas
Venas mediastínicas
Venas esofágicas
Venas pericárdicas
Venas frénicas superiores derechas
Venas intercostales posteriores
Vena subcostal
Vena hemiácigos
Vena hemiácigos accesoria
VENA HEMIÁCIGOS
[VENA ÁCIGOS INFERIOR MENOR]
ORIGEN:
Raíz lateral: vena lumbar ascendente izquierda + vena subcostal izquierda Raíz medial (constante): proviene de la vena renal izquierda, enriquecida por una vena lumbar y a veces por la vena suprarrenal.
Vena subcostal izquierda
Vena lumbar ascendente izquierda
Raíz medial (constante)
VENA HEMIÁCIGOS
Raíz lateral
Tronco renohemiácigos de Lejars
TERMINACIÓN:
Desemboca en la vena ácigos
VENA ÁCIGOS
VENA HEMIÁCIGOS
TRAYECTO:
Asciende verticalmente siguiendo a la columna vertebral
A la altura de la 8ª vértebra torácica se inclina a la derecha
Cruza la línea media detrás del esófago y del conducto torácico
Desemboca en la vena ácigos
VENA HEMIÁCIGOS
A la altura de T8 cruza la línea media detrás del esófago y del conducto torácico.
Conducto torácico
RELACIONES:
Adelante: aorta torácica
Atrás: tronco simpático izquierdo y arterias intercostales posteriores izquierdas Medialmente: conducto torácico
Tronco simpático izquierdo
AFLUENTES:
5 últimas venas intercostales posteriores izquierdas y vena subcostal izquierda
Venas esofágicas
Venas mediastínicas
Venas intercostales posteriores
Vena subcostal
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
[VENA ÁCIGOS SUPERIOR MENOR]
ORIGEN:
Se forma por la reunión de las 7 primeras venas intercostales posteriores izquierdas
TRAYECTO:
Desciende verticalmente a lo largo de la columna vertebral
Cruza la línea media por detrás de la aorta y del conducto torácico
Desemboca en la vena ácigos
TERMINACIÓN:
Desemboca en la vena ácigos
VENA HEMIÁCIGOS ACCESORIA
A veces las 4 primeras venas intercostales posteriores izquierdas forman un tronco independiente [vena de Braine] que va a la vena braquiocefálica izquierda.
Cuando se forma la vena de Braine, la VHAA sólo drena las venas intercostales 5, 6 y 7.
Vena de Braine
VHAA
VENAS INTERCOSTALES POSTERIORES
Venas intercostales posteriores derechas:
3 primeras: van a la vena intercostal superior
9 últimas: van a la vena ácigos
Venas intercostales posteriores izquierdas:
7 primeras: van a la vena hemiácigos accesoria
5 últimas: van a la vena hemiácigos
Venas intercostales posteriores izquierdas:
4 primeras: van a la vena braquiocefálica izquierda
5ª, 6ª y 7ª: van a la vena hemiácigos accesoria
5 últimas: van a la
vena hemiácigos
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V C S
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VB
VICS
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