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HISTOLOGÍA DEL SISTEMA DIGESTIVO Carolina Gonzales Desde que empieza hasta el min 2:00 Vamos a hablar de la cavidad bucal, para esto hay que hacer un recuento anatómico: básicamente la cavidad bucal se divide en dos partes: ● Vestíbulo: es lo que va a estar anterior a las encías y a los dientes. Entre ese límite anterior y posterior estaría la cara interna de la mejilla y los labios. ● La cavidad bucal propiamente dicha: Posterior a las encías y los dientes. Existe una estructura que se llama el “itsmo de las fauces”. ¿A qué se corresponde el istmo de la fauces? Es el límite de la cavidad bucal con la orofaringe. Se constituye por el pilar anterior y posterior del velo del paladar. - Pilar anterior: Constituido por el músculo palatogloso. - Pilar posterior: Constituido por el músculo palatofaríngeo. - En medio de ambos músculos se encuentran las amígdalas palatinas. Hay que recordar que las amígdalas tienen tejido linfático. GLÁNDULAS SALIVALES Existen glándulas salivales Mayores y menores. ● Mayores: se ven macroscópicamente 1. Parótida 2. Submandibular 3. Sublingual ● Menores: Se encuentran en la submucosa de la cavidad bucal. 1. Bucal 2. lingual 3. labial 4. palatina Joyce min 2:00-4 ¿Como se llama el conducto de la glándula parótida? Conducto Stensen. ¿como se llama el conducto de la glándula submandibular? Conducto de Wharton. ¿como se llama el conducto de la glándula sublingual? Conducto de Bartholin Importante: Las glándulas salivales menores son bucal , lingual ,labial y palatina. Estas se encuentra en la submucosa que hay en la cavidad bucal. Vemos entonces que aparte de encontrarse en la submucosa , tiene la característica de que no tiene cápsula , a diferencia de las glándulas salivales mayores que si tienen cápsula. Se ve la parótida , conducto de stensen, la submandibular , conducto de wharton y la glándula sublingual. Cuando hablamos del ANILLO LINFÁTICO DE WALDEYER tenemos que está constituido por las amígdalas, que como les dije es tejido linfático , Tenemos las amígdalas palatinas que están entre el músculo palatogloso y palatofaríngeo. Tenemos las amígdalas tubáricas que están cerca de la trompa de Eustaquio. Tenemos las amígdalas faríngeas que están en el techo de la nasofaringe que es lo que lo denominan adenoides. Tenemos las amígdalas linguales que están en la cara dorsal de la base de la lengua. En conjunto todas estas amígdalas constituyen el anillo linfático de waldeyer , generalmente a nivel del itsmo de las fauces Diego: min 4:00-6:00 Importante la cavidad bucal tiene una mucosa masticatoria, mucosa de revestimiento y una mucosa especializada. Les voy a hablar de la masticatoria, que tiene un epitelio cornificado y un epitelio paracornificado, ella se encuentra generalmente en las encías y el paladar duro. ¿Cual es la diferencia entre el epitelio cornificado y paracornificado O queratinizado y paraqueratinizado? Cornificado ya las células están muertas , mientras que paracornificado todavía tiene unos núcleos que se tiñen basófilos, a diferencia del cornificado que obviamente no se ve los núcleos, ahí están las diferencias, eso está en las encías y en el paladar duro. EL DE REVESTIMIENTO Y ESPECIALIZADO LO LEEN. Obviamente estamos hablando que es un epitelio plano estratificado queratinizado o paraqueratinizado. Cuando hablamos de la lengua, importante la lengua tiene músculo estriado, obviamente tiene 17 músculos. ¿Cuál es el único músculo impar? Longitudinal superior. La lengua tiene unas papilas que son las papilas fungiformes, las foliadas, las caliciformes y las filiformes. Vemos que aquí está el foramen ciego , ya entre la unión de los dos tercios anteriores .con tercio anterior. En el foramen ciego vemos que pasan o debería estar el conducto tirogloso , en la vida embrionaria por donde va a pasar la glándula tiroides, obviamente es el remanente del conducto tirogloso, vemos que hay una forma de B en esa unión , donde va a estar la unión de los dos tercios anteriores con el tercio posterior, donde van a estar las papilas caliciformes. Cuando vemos las papilas , hablamos de las papilas gustativas recordando que los dos tercios anteriores de la sensibilidad gustativa.. Débora Argudo 6-8 Cuando vemos las papilas, hablamos de las papilas gustativas recordando que los dos tercios anteriores de la sensibilidad gustativa es por la cuerda de tímpano que es rama del nervio facial y el tercio posterior por el nervio glosofaríngeo así como las valléculas es por el nervio vago. Entonces tenemos 4 papila 1. Papilas filiformes: plano estratificado parcialmente queratinizado, tiene digitaciones en forma de filo (le dicen filiforme), no tienen corpúsculo sensitivo, (a diferencia de otras 3 que si tienen corpúsculo sensitivo) 2. Papilas foliadas: hay digitaciones de la lámina propia Recordando que: ● La lámina propia es tejido conectivo laxo ● Submucosa es tejido conectivo denso irregular En esta parte es lámina propia que digita o se introduce dentro del epitelio o mejor dicho empuja al epitelio y va a tener fositas entre las papilas que son los corpúsculos sensitivos, no tienen queratina. 3. Papilas Fungiformes: tienen algo de queratina, la lámina propia eleva el epitelio plano estratificado queratinizado y llega a la superficie Minuto 8:00-10:00 (Servio) (Poco de antes) Las papilas fungiformes y las gustativas tienen algo de queratina. Las papilas fungiformes tienen esta forma en donde la lámina propia llega y sobreeleva el epitelio plano estratificado queratinizado y llega hasta la superficie. Como vemos en la imagen, al llegar a la superficie se puede ver en la lengua a veces unos puntos rojos, porque la l huí ámina propia está vascularizada y llega hasta la parte más superficial. A los lados va a tener corpúsculos sensitivos. 4. Las papilas caliciformes tienen una estructura donde tiene una base, un núcleo, un tallo donde protruye la lámina propia. Son las papilas que tienen mayor volumen y en la parte lateral tiene los corpúsculos gustativos. Es la que se ve en la unión de los ⅔ anteriores con el tercio posterior de la lengua. Doctor menciona: “Básico aprenderse esta imagen y las papilas” Los corpúsculos sensitivos = corpúsculos gustativos. Son corpúsculos en donde están las células neuroepiteliales (o neurosensoriales) donde va a venir la transmisión del impulso nervioso para reconocer los sabores. Tienen células neuroepiteliales y células de sostén. Eso en cuanto a la parte de las papilas gustativas. _________________________________________________________________________ Ahora bien, en cuanto a las glándulas salivales Las glándulas salivales, su unidad funcional es la sialona. La sialona se va a constituir por un acino. Obviamente que tiene un conjunto de células acinares que pueden ser serosas, mucinosas o mixtas. Conducto Tipo de epitelio Conducto intercalar Epitelio cúbico simple Conducto estriado Epitelio cilíndrico simple Conducto excretor Epitelio cúbico cilíndrico estratificado o psudoestratificado Maria Gracia 10-12 La sialona se la puede encontrar en la parótida. -La glándula parótida: Los acinos se constituyen por células serosas es decir secretan proteínas. En dónde dentro de un corte hidrológico será de coloración basófilo. -La glándula submandibular se van a encontrar acinos mixtos pero con predominio de células serosas de coloración basófila y en una menor cantidad de células mucinosas teniendo en cuenta que su coloración será eosinófila y se crean moco. -La glándulasublingual el predominio del acino serán mucinosas y en menor cantidad se encontrarán acinos serosos. Se encontrarán los conductos intercalares, conductos estriados y conductos excretores en la sialona. En este corte podemos encontrar de dos tipos: -Fijación convencional: Se encontrarán un defecto de corte denominado semiluna serosa * Se visualiza que en la parte central será eosinófila por la presencia de los acinos mucosos y hacia la periferia su coloración será basófila por la presencia de los acinos serosos) Posteriormente continúa con el conducto intercalar -Congelación rápida: No se encontrará el defecto de la semiluna serosa. Valeria Gamecho 12-14 Estas células mucinosas pueden comprimir la base de las células serosas para enviar secreción; vemos ahí qué se continúa después con el conducto intercalar. Hay que diferenciar esto de lo que sería los ácimos pancreaticos porque los ácimos pancreaticos tienen una característica que tiene células centro afinares que están dentro del acino a diferencias de las glándulas salivales mayores que no tienen células centro acinares, vmos está característica de la glándula parotida son basofilos ( oscura) los ácinos son serosos es decir secretan proteínas, vemos después la glándula submandibular que es mixta pero a predominio de células y ácinos serosas osea basofilos y algo de eosinofilo, vemos la semiluna serosa que en la periferia están las células serosas y en el centro las mucinosas, vemos aquí la glándula sublingual que es el contrario de las glándulas submandibular porque va a tener más cantidad de células mucinosas y escasa cantidad de células serosas se pueden ver las semilunas serosas que es un artefacto tal hacer un corte histológico esto es lo más relevante de la cavidad bucal. TRACTO O TUBO DIGESTIVO: la mayoría de las estructura tienen cuatro capas: Mucosa, submucosa, muscular y adventicia (en el esófago y la faringe) o serosa (a partir del estómago hasta una parte del recto) Franklin Delgado Rendon 14-16 el mesotelio que tiene epitelio plano simple tiene uniones ocluyentes bajo esa premisa hay que tener en cuenta: la faringe y el esófago va a tener un epitelio plano estratificado no queratinizado Cuando llegamos al estómago, el epitelio va a ser epitelio cilíndrico simple. Este va a estar presente hasta el recto. La vesícula biliar tiene un epitelio cilíndrico simple Cuando vemos está el esófago, este es el epitelio plano estratificado no queratinizado. tiene 3 capas la mucosa: ● El epitelio (epitelio plano estratificado no queratinizado) ● Lámina propia (tejido conectivo laxo) ● La muscular de la mucosa después viene la parte de la submucosa (tejido conectivo denso irregular) Después la capa muscular ● En el esófago: circular interna y longitudinal externa Después la adventicia, que es tejido adiposo, o inclusive tejido conectivo. —— Vemos el esófago, el epitelio plano estratificado no queratinizado (igual que la faringe). Abajo va a estar la lámina propia donde van a estar los linfocitos y por último la muscular de la mucosa. Tenemos el esofago que puede tener la mucosa donde esta el epitelio, la lámina propia y la muscular de la mucosa. Después viene la submucosa y en la submucosa podemos encontrar glándulas. Por último, la muscular externa que tiene la capa circular interna y longitudinal externa. Y obviamente la adventicia. Juan Barcia(el más cruceta) 16-18 Tenemos el esofago que como los dije puede tener la mucosa donde esta el epitelio, la lámina propia y la muscular de la mucosa, y después viene la submucosa y en la submucosa podemos encontrar glándulas y por último la muscular externa que tiene la capa circular interna y longitudinal externa y obviamente la adventicia. Cuando hablamos ya de la union esofago-gastrica (importantísimo) si uds ven esta foto, esto es epitelio plano estratificado no queratinizado y ven que cambia totalmente y vemos acá, obviamente uno ya piensa en la unión gastroesofágica, ya estamos hablando de cardias, vemos entonces que el epitelio cambia generalmente es un epitelio cilíndrico simple pero va a tener estas estructuras que son las glándulas cardiales donde va a tener glándulas secretoras de mocos, por eso asi como las células caliciformes se veían clara porque tienen mucina aquí también van a verse claro, entonces está el epitelio pero también tiene esas células y hace que se vea de una manera diferente y estamos hablando de que cambia a un epitelio cilíndrico simple y esto entonces vemos la unión gastroesofágica (cardias y esofago) despues de alli bajamos y en la lámina propia hay glándulas ● Glándulas fúndicas ● Glándulas cardiales Despues de alli vemos la submucosa y la muscular externa (capa circular y capa longitudinal), sigue lo de la otra persona… Anais pintag 18-20 Glándulas gástricas (o glándulas sigmogenas) está constituida por tres porciones: porción del istmo, cuello y el fondo ● las depresiones tienen un epitelio cilíndrico simple. ● las glándulas zimógenas tienen 5 tipos de celulas: ○ Células mucosas del cuello: Producen moco. ○ Células parietales ( eosinófilos): Producen ácido clorhídrico y factor intrínseco. ( ayuda a la absorción de vitamina B12 para su absorción en la vía terminal) ○ Células principales ( basófilas) se encuentran ubicadas en la profunda de las glándulas fúndicas : producen pepsinógeno y lipasa gástrica. ○ Células endocrinas ■ Células G. Se localizan en el antro pilórico y producen gastrina, sustancia que pasa directamente a la sangre y estimula la secreción de ácido clorhídrico y pepsinógeno. ■ Células D que segregan somatostatina. Sin embargo la mayor parte de esta hormona es producida por las células delta situadas en los islotes de Langerhans del páncreas. ■ Células enterocrinas (células EC) que segregan serotonina.8 ■ Células ECL liberadoras de histamina, sustancia esencial para estimular la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales. Melina Porras 20-22 IMPORTANTE ● Las células neuroendocrinas se encuentran a lo largo del tracto digestivo. ● Las células delta secretan secreta somatostatina. ● Las células VIP que es el Péptido intestinal vasoactivo. ● No se encuentran el tracto digestivo: Células G secretan gastrina y grenina. ● Colecistoquinina,secretina :Estimula la secreción de enzima subpancreatico. https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_parietales https://es.wikipedia.org/wiki/%C3%81cido_clorh%C3%ADdrico https://es.wikipedia.org/wiki/Factor_intr%C3%ADnseco https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_principales https://es.wikipedia.org/wiki/Pepsin%C3%B3geno https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_G https://es.wikipedia.org/wiki/Gastrina https://es.wikipedia.org/wiki/Somatostatina https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lulas_enterocromafines https://es.wikipedia.org/wiki/Serotonina https://es.wikipedia.org/wiki/Est%C3%B3mago#cite_note-cuatro-8 Renovación de células gástricas Células parietales ● Vida medio entre 150 a 200 días. ● Se regeneran aproximadamente unos 6 meses, lo que quiere decir que les toma más tiempo regenerarse. Células principales y enteroendocrinas ● Tiempo de vida entre 60 a 90 días. Células mucosas del cuello ● Vida media de 6 días ● Se encuentran más superficiales del cuello estas se van a regenerar más rápido. ● Tiene un proceso de apoptosis temprano precoz, pero de una vez se regeneran. Ivannaaaaaaa Espinosa 22-24 - Las células mucosas del cuello que son las màs superficiales son las que se van a ir regenerando más rápido, debido que sufren un proceso de apoptosis temprano a diferencia de las células parietales que perduran más aproximadamente 6 meses. Las fositas gástricas presentan una depresión de ese epitelio,más abajo se encuentran las glàndulas cardiacas o fúndicas que están hacia la lámina propia. Las depresiones de este epitelio que se menciona antes son las glàndulas pilóricas y fúndicas se ubican en la lámina propia. La siguiente capa es la muscular de la mucosa y la submucosa. En donde se encuentra las glándulas? En la lámina propia del estómago. Intestino delgado: Presentan 3 estructuras que permiten aumentar la superficie de absorción de los nutrientes, contiene las válvulas de Kerckring son proyecciones de la mucosa y de la submucosa permiento el aumento de la superficie de la absorción. Se encuentra de 5 a 6 cm después del píloro y abundan en el yeyuno proximal y poco a poco van disminuyendo hasta el íleon distal. En el intestino grueso no hay válvulas de kerckring. Después se observa las vellosidades que se presentan en forma de protrusión de la lámina propia y del epitelio es decir NO HAY SUBMUCOSA, a diferencia de la válvulas de kerckring que si tienen submucosa. Andrew Cedillo 24-26 (Don cruceta) Las microvellosidades son prolongaciones de la membrana plasmática que aumenta la superficie de absorción en el enterocito. El intestino delgado tendrá enterocito, células caliciformes, células de paneth, células entero endocrinas y células M. Intestino grueso tendrá las mismas a excepción de las de paneth. ¿Función de las células de Paneth?Es la de segregar sustancias antibacterianas como la lisozima, inmunoglobulina,defensimas por lo que participan en el sistema innato de defensa (ubicadas en el fondo de las criptas de Lieberkühn). ¿Cual es la función de las células M(células con micropliegues)?Cubren al tejido linfático que estaría en la lámina propia o en los linfocitos. Células enteroendocrinas son las que producen moléculas, hormonas. Las vellosidades intestinales a diferencia de las válvulas de kerckring tiene lamina propia(tejido conectivo laxo) y epitelio intestinal, Vaso quilífero central se absorben los quilomicrones del epitelio y llegan al mismo por el musculo liso alrededor. ¿Las placas de Peyer? tejido linfoide que principalmente se encuentra en el íleo terminal en el borde antimesentérico y predomina invade mucosa y submucosa. Piloso26-28 Las placas de peyer o nódulos linfáticos se pueden ver una coloración intensa o basófila y están hacia la parte de la luz. El intestino delgado va a tener unas microvellosidades en la cual a nivel del velo de la célula del enterocito van a tener uniones adherentes y hacia la parte basal serán uniones ocluyentes. vemos esta célula caliciforme recordemos que esta tiene una parte basal y otra apical. ● en la parte basal se encuentran las organelas intracitoplasmáticas y el núcleo. ● en la parte apical se encuentran los gránulos de mucinógeno. la células de paneth tiene función inmunológica y tiene una característica los núcleo son basales, basófilos y en la parte superior tiene una coloración eosinófila por sus gránulos, los cuales tienen diversos componentes ( por lo que lei en el ross dice que es la arginina). Las glándulas de brunner se encuentran principalmente en el duodeno y se van a adaptar en la submucosa Meilin Amen 28-30 Arriba están las vellosidades intestinales, están en las asas delgadas, estas vellosidades son una protrusión de la lámina propia y el epitelio intestinal y después hay una depresión mayor llamada CRIPTA DE LIEBERKÜHN. Estas van de la parte inter vellosidades, traspasa la lámina propia y llega hasta la muscular de la mucosa. Las glándulas de brunner van a desembocar en esas criptas de lieberkühn y van hacia la parte superficial. FUNCIÓN DE LAS GLÁNDULAS DE BRUNNER: secretar una sustancia que protege la parte de la luz intestinal, ya que tiene un PH básico, va de 8.3 a 9.1 eso va a permitir proteger a las cèlulas del PH ácido gástrico de las células parietales. El intestino grueso, tiene células Células enterocitos Células caliciformes Células enteroendocrinas Células M ( tiene micropiegles ) A diferencia del intestino grueso no tiene vellosidades, no tiene válvulas de kerckring tiene depresiones que son las criptas de lieberkühn igual que el intestino delgado. Aquí vemos la lámina propia y vemos que las glándulas se encuentran al nivel de la mucosa porque viene aquí la muscular de la mucosa y más abajo la submucosa. Las glándulas que se encuentran en la submucosa son las de brunner y están en el duodeno. IMPORTANTE la renovación del epitelio intestinal,, tenemos que la renovación de las células CÉLULAS TIEMPO DE VIDA abortivas y caliciformes 4 a 6 días paneth y enteroendocrinas 4 semanas Melany Cepeda 30- final que es el minuto 33 Renovación Células Epitelio Intestinal- Tiempo de vida Media ➔ Renovación celular absortivas y caliciformes ◆ 4 a 6 días ➔ Tiempo de vida de las células de Paneth y Enteroendocrinas ◆ 4 semanas ➔ Factor de transcripción Math 1 ◆ + ---- linaje secretor --- Caliciformes, Enteroendocrinas y Paneth ● Cuando es Positivo va a permitir que las células madre se diferencien en células Caliciformes, Enteroendocrinas y Paneth ◆ - ---- linaje absortivo ---Enterocito ● Y si es negativo va a permitir que se diferencien en Enterocitos Apéndice Cecal Diferencia entre un Apéndice Cecal y un Colon Histológicamente; o Partiendo que el Ciego tiene una misma estructura histológica que el colon o Y la Apéndice Cecal tiene también la misma estructura La diferencia básica o fundamental que la Capa Longitudinal Externa es continua, es decir que es circunferencial-abarca todo el Apéndice. Recuerden: La Longitudinal Externa del colon son las Tenias cólicas y va a ser discontinuo ● Va a tener una Mucosa, donde van a estar los nódulos linfáticos ● Submucosa ● Muscular ● Serosa, porque está envuelto de peritoneo Conducto Anal Tiene tres zonas ● Zona Colorrectal: ○ Tiene Epitelio Cilíndrico Simple ● Zona de Transición anal: ○ Tiene Epitelio Cilíndrico Estratificado ● Zona Escamosa: ○ Tiene Epitelio Plano Estratificado No Queratinizado Recordemos que esos Pliegues mucosos son las Columnas de Morgagni, y entre ellos con declives son los Senos Anales El Esfínter Anal Interno ❖ Musculo Liso, y van a emitir fibras para el ligamento suspensorio de Parks El Esfínter Anal Externo ❖ Musculo Estriado Recordando que cerca en el Conducto Anal van a estar las Glándulas Circumanales
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