Descarga la aplicación para disfrutar aún más
Vista previa del material en texto
Universidad Tecnológica De Santiago. (UTESA) Nombre y Apellidos. Carolina Reyes Santana Matricula. 1-18-3514 Sección. 003. Materia. Laboratorio de Patología 1. Docente. Dr. Braulio Brito. Fecha. 19/06/2021 PRACTICAS 1ER PARCIAL Practica 1: Introducción, organización y funcionamiento de un departamento de Patología 1. ¿Qué concepto de enfermedad se tiene en la actualidad? Es la Alteración o desviación del estado fisiológico en una o varias partes del cuerpo, por causas en general conocidas, manifestada por síntomas y signos característicos, y cuya evolución es más o menos previsible. 2. ¿Cuáles fueron los aportes de Antonio Benivieni y Rudolf Virchow a la Anatomía Patológica? Antonio Benivieni es considerado pionero de la Anatomía Patológica, trata por primera vez de relacionar la sintomatología de la enfermedad que produjo la muerte del individuo con las observaciones de la autopsia. Un paso adelante en la investigación médica sería el uso del microscopio óptico. Rudolf Virchow 1821-1905 formularía a través de sus estudios su teoría de que "Omnis célula ex célula", es decir, toda célula proviene de otra célula. Así mismo, indicaría que la célula, como mínima unidad viva, era la mínima unidad que podía enfermar. 3. Defina Anatomía Patológica Es la Ciencia que estudia las alteraciones fisiopatológicas y morfológicas de la enfermedad. Estudia la enfermedad a nivel orgánico, tisular, celular, subcelular, y molecular. 4. ¿Cuáles son las funciones de un patólogo? Son quienes emiten el diagnóstico definitivo de un buen número de enfermedades entre ellas el cáncer, tarea que realizan mediante el estudio al microscopio de los tejidos biopsias y las células citologías de los pacientes. Las funciones del patólogo en la actualidad son de tres tipos: asistencial, docencia e investigación. El trabajo asistencial se realiza en tres áreas fundamentales: patología posmórtem, citopatología y patología quirúrgica. 5. ¿Qué es el estudio macroscópico de un espécimen en patología? Características macroscópicas del espécimen a estudiar biopsia, pieza quirúrgica, autopsia detallando su morfología general, dimensiones, coloración, lesiones macroscópicas evidenciables y relaciones de estas con otras estructuras. Selección de las zonas más representativa s del mismo que posibiliten alcanzar un diagnóstico y en su caso determinar la extensión de las lesiones y el estado de los borde quirúrgicos, e inclusión de las mismas en el proceso histológico. Inclusión de muestras en fijadores especiales o decalcificadores. Realization de fotografías macroscópicas. Realización de estudios adicionales: examen con lupa estereoscópica, cromorreacciones, autofluorescencia. 6. Mencione los tipos principales de muestras anatomopatológicas Los tipos de muestras que se estudian en la especialidad de anatomía patológica son diversos y los procesos que se siguen para emitir los informes diagnósticos son variables, por lo que se establecen cuatro áreas: biopsias biopsias, piezas quirúrgicas e intraoperatorias, citologías general, ginecológica y punción. 7. ¿Cuáles son las características que debe tener una muestra anatomo patológica? Debe ser representativa de la lesión, en cantidad y condiciones adecuadas. La fijación corriente de la muestra es en formalina neutra al 10%.El volumen del fijador debe ser por lo menos 10 veces mayor que la muestra de tejido. Toda muestra debe ser identificada en frascos, sobre o bolsa con el nombre completo del paciente y el órgano o tejido de donde procede. La muestra debe acompañarse de un formulario en el que se consigne el nombre completo, edad y sexo del paciente, lugar de donde se obtuvo la muestra, resumen clínico y diagnóstico de impresión del médico que envía la muestra. Todo el material quirúrgico extirpado debe ser enviado en su totalidad a un solo patólogo y nunca dividirlo para enviar a dos o más patólogos porque no todas las partes de tejidos podrían ser representativa de la lesión. En lo posible, se debe siempre guardarse los tejidos sobrantes de la muestra, hasta que sen tenga un diagnóstico definitivo. 8. Defina biopsia y sus tipos Biopsia: Es un procedimiento en el cual se remueve tejidos fragmentos generalmente pequeños de un organismo vivo para examen microscópico, para poder establecer un diagnóstico. La muestra obtenida también se llama biopsia. Tipos de biopsia Biopsia por punción con aguja gruesa: También se llama core biopsia que se realiza mediante la obtención de biopsia con pistolas automáticas, que reduce las molestias en el paciente. Biopsia excisional: se extirpa la lesión completa, incluyendo en muchos casos tejido normal adyacente. Es ideal para lesiones pequeñas. Biopsia incisional: se extirpa parte de la lesión, exclusivamente con un propósito diagnóstico. Biopsia peroperatoria: se realiza durante el acto quirúrgico, para obtener un diagnóstico rápido y elegir entre dos o más opciones quirúrgicas. Biopsia endoscópica: se obtiene a través de un orificio natural del cuerpo o una incisión quirúrgica pequeña, mediante el endoscopio. Biopsia percutánea: se obtiene por punción a través de la piel. Biopsia en sacabocado: También se llama punch. Es la biopsia de piel que se realiza con una cuchilla cilíndrica hueca que obtiene un cilindro de 2 a 4 milímetros, bajo anestesia local y un punto de sutura. Biopsia colposcópica: Es la biopsia en la que se obtiene tejido de la vagina o del cuello del útero, mediante una colposcopia. 9. Defina necropsia y diga en que radica Es aquel estudio realizado a un cadáver con la finalidad de investigar y determinar las causas de su muerte, por lo general, el término utilizado como sinónimo de autopsia, ya que en ambos casos se procede a los estudios de cadáveres, sin embargo, se puede acotar que la necropsia es usada en el área de criminalística. 10. ¿Cuáles son las etapas de la técnica histológica aplicada al espécimen? 1. Cortes en Parafina 2. Cortes por congelación 3. Frotis 11. ¿Qué es un micrótomo? Son instrumentos de corte para la elaboración de preparados que se usan en la microscopía. 12. Mencione las técnicas diagnósticas utilizadas en patología La biopsia La autopsia Microscopía de luz Microscopía electrónica Inmunohistoquímica Hibridación in situ Reacción en cadena de la polimerasa PCR Citodiagnóstico Cartometría de flujo. Biología molecular. Citogenética convencional y molecular 13. Defina citopatología Es la parte de la anatomía patológica que, mediante diversos procedimientos, estudia las alteraciones morfológicas de las células desprendidas libremente de los epitelios de revestimiento o extraídas de distintas zonas del cuerpo humano. 14. Mencione las principales formas de obtención de muestras citológicas Punción con aguja fina. Punción/aspiración con aguja fina. 15. Que es el Papanicolaou es la prueba que se usa con mayor frecuencia para detectar los cambios prematuros en las células que pueden derivar en cáncer de cuello uterino Es una exploración complementaria que se realiza para diagnosticar el cáncer cervicouterino. También se puede realizar citología anal para detección de cáncer anorectal, en personas que tienen relaciones sexuales anales. 16. Defina: Inmunohistoquimica: es un procedimiento histopatológico que se basa en la utilización de anticuerpos que mediante reacciones antígeno- anticuerpo, posteriormente reveladas enzimáticamente, permiten identificar marcadores antigénicos en los tejidos embebidos en parafina y que luego se observan en el microscopio óptico. Hibridación in situ: esuna técnica de laboratorio que consiste en marcar una hebra sencilla de ARN o ADN denominada sonda y permitir que se empareje con su secuencia complementaria en el ARN o el ADN presente en una muestra de tejido o de cromosomas. Marcadores tumorales: son sustancias que se encuentran en las células cancerosas o normales del cuerpo o que se producen en respuesta al cáncer o algunas afecciones benignas no cancerosas. Practica 2: Adaptación celular 1. Defina adaptación celular: Es un conjunto de cambios morfológicos y fisiológicos que se producen en la célula como respuesta a estímulos no habituales fisiológicos o patológicos, para favorecer su función y supervivencia. 2. Mencione los mecanismos de adaptación celular :Las adaptaciones celulares pueden ser debidas a numerosos mecanismos: por la estimulación o inhibición de receptores celulares específicos implicados en el metabolismo, por la estimulación directa de las células por factores producidos por otras células o por la misma célula crecimiento celular, inducción de síntesis de nuevas proteínas producidas por células efectoras y también pueden estar relacionadas con el cese de alguna familia de proteínas y su sustitución por otra. 3. De 2 ejemplos de atrofia fisiológica: la disminución del útero después del embarazo, la involución del timo, la pérdida de algunos caracteres sexuales secundarios y las alteraciones que se producen en el envejecimiento se consideran , durante las primeras fases del desarrollo, así durante el desarrollo fetal algunas estructuras como la notocordio y el con�ducto tirogloso sufren atrofia. 4. Son factores desencadenantes de la hipertrofia Tensión mecánica, daño muscular y estrés metabólico. A mayor tensión mecánica sobre el tejido muscular, mayor incremento de la masa muscular. 5. Son factores limitantes de la hipertrofia Densidad capilar del tejido, La genética, la edad, el sexo y el nivel de entrenamiento. 6. Son tipos de hipertrofia del miocardio: Hipertrofia concéntrica y Hipertrofia excéntrica. 7. La hiperplasia hormonal y la hiperplasia compensadora son ejemplos de qué tipo de hiperplasia Hiperplasia fisiológica. 8. ¿Cuáles células no pueden adaptarse mediante la hiperplasia? Las células que no tienen la capacidad de dividirse. 9. Mencione los mecanismos de producción de la metaplasia No se asocia al cambio de fenotipo de una célula ya diferenciada, sino que es resultado de una reprogramación de las células madre que existen en los tejidos normales o de las células mesenquimales indiferenciadas presentes en el tejido conjuntivo. En el cambio metaplásico, estas células precursoras se diferencian por una nueva vía. La diferenciación de las células madre hacia una estirpe determinada se debe a señales generadas por las citosinas, los factores de crecimiento y los componentes de la matriz extracelular en el entorno celular. 10. ¿Por qué la hiperplasia patológica y la metaplasia pueden predisponer a cáncer? El cáncer se produce una alteración de los mecanismos de control que se desregulan o dejan de ser eficaces por las alteraciones genéticas, lo que permite una proliferación incontrolada. Por lo tanto, la hiperplasia se distingue del cáncer, aunque la hiperplasia patológica es un terreno fértil en el que puede surgir al final una proliferación tumoral. 11. ¿Por qué la displasia no se considera una adaptación celular? No se considera una adaptación celular porque todas las adaptaciones celulares son reversibles, sin embargo, la displasia es irreversible 12. Explique la relación de la displasia cervical con el carcinoma de cérvix La displasia cervical se refiere a cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino , su relación es cuando las células sanas del cuello uterino desarrollan cambios. 13. Define: Homeostasis: es la tendencia a resistir cambios con el fin de mantener un ambiente interno estable y relativamente constante. Pleomorfismo: se utiliza en histología y en citopatología para describir la variabilidad en el tamaño, la forma y la tinción de las células o sus núcleos. Hipercromatismo: el desarrollo de un exceso de cromatina o de una tinción nuclear excesiva, especialmente como parte de un proceso patológico. Mitosis atípica: es un rasgo característico además de una elevada frecuencia. Se encuentran husos anormalmente grandes en una región y contraídos en otra. Practica 3: Lesión y muerte celular Son mecanismo de muerte celular 1. Inhibición síntesis proteica 2. Lesión celular Destrucción membrana lisomal 3. Destrucción del citoesqueleto 4. Desregulación Ca2+ intracelular Inhibición síntesis de ATP 5. Activación de enzimas hidrolíticos. La lesión celular se puede clasificar Lesiones celulares reversibles Lesiones celulares irreversibles Punto sin retorno Describa la patogenia de la lesión celular por hipoxia Es una causa extremadamente importante y frecuente de lesión y muerte celular por la cual las células que conforman los tejidos se ven privadas de un adecuado suministro de oxígeno, afectando a la respiración oxidativa aerobia que tiene lugar en la cadena respiratoria de la mitocondria, Mencione las principales consecuencias de los radicales libres sobre las células Envejecimiento Alteraciones en el ADN Enfermedades cardiovasculares Arterioesclerosis Diabetes Cáncer. Defina los siguientes términos: Lesión celular: es una alteración del equilibrio o la homeostasis celular producida por diversos mecanismos nocivos o dañinos. Muerte celular: es el cese de las funciones vitales de una célula producida por cambios morfológicos, funcionales y químicos irreversibles Isquemia: Detención o disminución de la circulación de sangre a través de las arterias de una determinada zona, que comporta un estado de sufrimiento celular por falta de oxígeno y materias nutritivas en la parte afectada. Infarto: obstrucción de los tejidos que forman un órgano, o una parte de él, debido a la interrupción del riego sanguíneo de la arteria o las arterias correspondientes; conduce a la muerte o necrosis de los tejidos. Autólisis: es un proceso biológico por el cual una célula se autodestruye, es decir, es un proceso de lisis celular espontánea, normalmente debida a la actividad de proteínas líticas llamadas autolisinas. Heterólisis: ocurre cuando son otras células como los macrófagos o los polimorfonucleares los encargados de la destrucción celular. Radical libre: es una molécula que se produce cada día en nuestro organismo como resultado de las reacciones biológicas que se producen en las células. Los radicales libres son moléculas muy reactivas, necesarias para realizar determinadas funciones y mantener el estado de salud. Cambio graso: vacuolas lipídicas pequeñas o grandes en citoplasma del órgano afectado. Tumefacción celular: período de alteraciones subletales en el cual las células presentan alteraciones reversibles o compatibles con una sobrevida prolongada. Este tipo de lesión también se denomina cambio hidrópico y es común que se presente en órganos parenquimatosos, tales como el hígado, los riñones, el bazo o en el miocardio. Apoptosis: es la muerte celular programada, genéticamente determinada. Necrosis: Cambios morfológicos que siguen a la muerte celular de un tejido vitalizado. https://es.wikipedia.org/wiki/Biolog%C3%ADa https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A9lula https://es.wikipedia.org/wiki/Autodestrucci%C3%B3n 6. Complete el siguiente cuadro de las diferencias morfológicas entre necrosis y apoptosisCriterios Necrosis Apoptosis Induce inflamación Frecuente ausente Núcleo Picnosis, cariorrexis y cariolisis. Formación de fragmentos de tamaño de nucleosoma. Membrana celular Rota Intacta Contenido celular Digestión enzimática. Puede salir de la célula. Intacto. Puede liberarse en cuerpo apoptósico. Practica 4: Realiza una infografía sobre una patología de Metaplasia Practica 5: Realiza un mapa conceptual sobre una patología de necrosis caseosa Es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium leprae. Esta enfermedad provoca úlceras cutáneas, daño neurológico y debilidad muscular que empeora con el tiempo. Causas Lepra no es muy contagiosa y tiene un largo período de incubación tiempo antes de que aparezcan los síntomas , lo cual dificulta saber dónde y cuándo alguien contrajo la enfermedad que conlleva falta de higiene, hacinamiento mala alimentación. Síntomas Lesiones cutáneas,Alteraciones de la sensibilidad por el daño neurológico. alteraciones en la movilidad y posteriormente parálisis. Mala circulación en los miembros. tratamiento La lepra puede curarse en un plazo de entre seis y doce meses con un tratamiento compuesto por varios fármacos. antibióticos que se utilizan con mayor frecuencia para tratar la lepra son la dapsona, la rifampicina y la clofazimina. lepra
Compartir