INTRODUCCION A LA CLINICA QUIROPRACTICA

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INTRODUCCION A LA CLINICA 
QUIROPRACTICA
Filosofía, Estándares de Buena Practica y 
Guías de Practica Clínica
LQ Cesar Ivan Real Jimenez
 
● La quiropráctica es una profesión de la salud que 
hace uso de las técnicas manuales (ajuste),
(privilegiando el ajuste vertebral especifico) con el 
objeto de alcanzar el equilibrio del cuerpo 
humano.
 
● Se enfoca principalmente en el sistema 
nervioso (la función) y en el sistema 
musculoesquelético (sostén) en especial 
basándose en el estudio de la columna 
vertebral mediante los recursos de 
imagenología, biomecánicos, palpatorios, 
posturales y de marcha, (reconociendo la 
subluxacion vertebral y/o articular) entre 
otros, con el propósito de ofrecer medidas 
y/o tratamientos que conlleven a mantener 
o recuperar la salud integral del ser 
humano.
Definición UNEVT
 
 
QUIROPRACTICA
● La profesión sanitaria que se ocupa del 
diagnóstico, tratamiento y prevención de 
los trastornos mecánicos del sistema 
musculoesquelético, y de los efectos de 
éstos en el sistema nervioso y en la salud 
general. Se basa en tratamientos 
manuales incluyendo el ajuste vertebral y 
otras manipulaciones articulares y de 
tejidos blandos.
Definición del Diccionario de la WFC. Federación 
Mundial de Quiropráctica, 2001
 
● La Quiropráctica es la disciplina sanitaria 
que enfatiza la capacidad regeneradora 
inherente del cuerpo humano de curarse 
a sí mismo sin el uso de fármacos ni 
cirugía.
● Se basa en la relación entre estructura 
(centrada en la columna vertebral) y 
función (coordinada por el sistema 
nervioso), y en cómo esta relación afecta 
a la conservación y restitución de la salud. 
Además, los doctores en quiropráctica 
reconocen la importancia y la 
responsabilidad de trabajar en equipo con 
otros profesionales sanitarios cuando sea 
en beneficio del paciente. 1996 ACC
 
● Los conceptos y principios que distinguen 
y diferencian la filosofía quiropráctica de 
otras profesiones sanitarias revisten gran 
importancia para la mayoría de los 
quiroprácticos e influyen profundamente 
en la actitud y el enfoque que estos 
adoptan frente a la asistencia sanitaria
World Federation of Chiropractic. Consensus statements and the ACCposition paper on
chiropractic: The chiropractic paradigm (Proceedings of the conference on Philosophy in
Chiropractic Education). Fort Lauderdale, FL, World Federation of Chiropractic
Toronto, 2000
 
 
 
 
 
 
 
SALUD
 
 
Teorias Quiropracticas
● Teoria del Hueso-Fuera-de Sitio (Bone 
Out-of-Place)
● Teoria del Movimiento Intervertebral 
(Gillet.1930)
● Ajuste y Rangos de Movimiento
● 3 Tipos de Estres
 
● El Primer Ajuste Quiropractico: 
Restauracion del Oido
● Efectos Sobre los Organos Internos
● Teoria del Sistema Nervioso Autonomo 
(Simpatico-Parasimpatico)
● Imagenologia y Quiropractica
● Contexto Cuerpo-Entorno (Above-
Down/Inside-Out)
Mazzarelli, Joseph, D.C. (editor). Chiropractic: Interprofessional Research. pp. 69-76.
Kokjohn K, Schmid DM, Triano JJ, Brennan PC. "The Effect of Spinal Manipulation on
 Pain and Prostaglandin Levels in Women with Primary Dysmenorrhea." 
Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, 1992; 15: 279-28
 
Fundamentos de la 
Quiropractica
● 33 Principios quiropracticos 
● Inteligencia Universal – Inteligencia Innata
● Sanacion Magnetica
● Subluxacion/Disease
● Ajuste
● Estres/Adaptacion
Palmer DD. The chiropractor’s adjustor. Portland, OR, Portland Printing House, 1910
 
Principios Quiropracticos
● Vitalismo
● Holismo
● Conservadurismo terapeutico
● Humanismo
● Naturalismo
● Racionalismo critico
Coulter ID.What is chiropractic? In: McNamee KP. The chiropractic college directory,
1997 98, 5th ed. Los Angeles, CA, KM Enterprises, 1997.‐
 
Quiropractica Contemporanea
● Neurologia de la Columna Cervical 
Superior (Upper Cervical)
● Neurofisiologia
● Analisis Biomecanico
● Procedimientos Correctivos Avanzados
● Procedimientos Bioenergeticos
● Ortogonalidad
Today’s Chiropractic; Vol 23, No 6: 28-34
 
Modelos Clínicos en 
Quiropráctica
Modelo de Atención Basado en la Condición
Modelo de Atención Basado en la Subluxación
Modelo de Atención Centrado en la Persona
Modelo Biopsicosocial
Modelo Basado en Evidencias
 
MODELO BASADO en La 
Condicion
● Guias de Practica Clinica
 
Modelo Basado en la 
Subluxacion
● Asociacion de Colegios de Quiropractica
● Consejo para la Practica de la 
Quiropractica
● CCP GUIDE 1995
● Agency for Health Care Policy and Research 
(AHCPR)
●
 
● La Quiropráctica esta involucrada en la 
preservación y restauración de la salud, y 
enfoca particular atención a la subluxación 
vertebral
Position paper #1. Association of Chiropractic Colleges. July 1996.
 
Subluxación
● Una subluxación es un complejo de 
cambios articulares funcionales y/o 
estructurales y/o patológicos que 
comprometen la integridad neural y 
pueden influir en la función sistemática y 
de un órgano, así como en la salud en 
general.
Palmer BJ. The subluxation specific - the adjustment specific. Davenport:
The Palmer School of Chiropractic, 1934 (1986 printing):15.
 
Subluxación
● Una subluxación es evaluada, 
diagnosticada, y manejada a través del 
uso de procedimientos quiropracticos 
basados en la mejor y mas justificada 
evidencia racional y empírica.
 
Subluxación
● “La subluxación consiste en una alteración 
en la que una vértebra ha perdido su 
apropiada yuxtaposición con la vertebra 
de arriba, la de abajo o con ambas a la 
vez e interfiere en la trasmisión de 
IMPULSOS MENTALES, produciendo una 
mala expresión de la INTELIGENCIA 
INNATA en el cuerpo”. (B.J. Palmer )
 
Subluxación
● “La subluxación quiropráctica es un 
conjunto de cambios funcionales, 
estructurales o incluso patológicos, 
principalmente a nivel de la columna 
vertebral, que comprometen por 
mecanismo de interferencia la función del 
sistema nervioso, pudiendo influir en la 
normal actividad de otros sistemas del 
organismo y en consecuencia, en la 
salud”. (Teoria de Lantz y Faye)
 
Subluxación
● “Una subluxación es un complejo de 
alteraciones funcionales y/o estructurales 
y/o cambios patológicos articulares, que 
comprometen la salud alterando la 
integridad neuronal y que pueden influir en 
órganos y sistemas en general”. 
(Asociación de Colegios de 
Quiroprácticos) ”
 
Subluxación
● La subluxación es una lesión o disfunción 
localizada en una o varias articulaciones 
conjuntas, por la que se altera su 
integridad, su alineación y su movimiento, 
modificando su función fisiológica, aunque 
el contacto entre las superficies articulares 
permanece intacto. Se trata 
esencialmente de una entidad funcional, 
que puede influir en la integridad 
biomecánica y en los nervios." (Definición 
aceptada por la OMS, para la 
Quiropráctica)
 
+X+X
 
 
 
 
●Movimiento Traslacional 
Bidimensional
● A: Anterior (+Z)
● P: Posterior (-Z)
● R: Right (-X)
● L: Left (+X)
● S: Superior or cefalico (+Y)
● I: Inferior or caudal (-Y)
● EX: External
● IN: Internal 
 White A, Panjabi M. Clinical biomechanics of the spine. Lippincott, 
Philadelphia, 1978
 
Movimiento Tridimensional
● Rotacion a Favor del reloj: (+ θ)
● Rotacion en Contra del reloj: (-θ )
● F: Flexion (+θ X)
● E: Extension (-θ X)
● LLF: Left lateral flexion (-θ Z)
● RLF: Right lateral flexion (+θ Z)
● RR: Right spinous rotation (+θ Y)
● LF: Left spinous rotation (-θ Y) 
 
Subluxaciones 
Intersegmentales Estáticas 
(Listados)
1. Malposición en flexión (P)
● 2. Malposición en extensión (A)
● 3. Malposición en flexión lateral (S / I) 
● 4. Malposición en rotación (R / L)
● 5. Anterolistesis (+Z)
● 6. Retrolistesis (-Z)
● 7. Alteración del Espacio interóseo 
(aumento o disminución)
 
Subluxaciones 
Intersegmentales Cineticas
● Hipomovilidad (Fijacion)
● Hipermovilidad 
● Movimiento Aberrante
 
Subluxaciones Seccionales
● Escoliosis y/o alteracion de curvas 
secundarias a desbalacemuscular 
(Funcional)
● Escoliosis y/o alteracion de curvas 
secundarias a asimetrias estructurales 
(Anatomica)
● Descompensacion de curvaturas por 
adaptacion
● Anormalidades del movimiento
 
 
Subluxaciones Paravertebrales
● Subluxación por disfuncion costovertebral 
o costotransversa
● Subluxaciones Sacroiliacas
 
● El dominio de la practica de la profesión 
quiropráctica identifica y agrupa las 
condiciones relacionadas a el sistema 
neuromusculoesqueletico, y reporta como 
buenas practicas de interés quiropráctico, 
aquellas que son realizadas bajo:
● Metodología clínica y mediante un codigo 
de etica profesional, 
● Que respete las Guías de Practica 
Clínica, manuales de procedimientos, 
algoritmos de manejo, diagramas de flujo, 
protocolos de atención y de técnicas 
quiroprácticas
 
FASES DE LA SUBLUXACION
 
Teoria del ESTRESS
● Fisico
● Quimico
● Emocional
 
Las 3 T
● Traumas
● Toxinas
● Thoughts (Pensamientos)
 
● 1. Historia y examinacion Fisica
● 2. Imagenologia Diagnostica
● 3. Instrumentacion
● 4. Laboratorio Clinico
● 5. Historia Clinica y Consentimiento 
Informado
● 6. Impresion Clinica
● 7. Modelos de Tratamiento (Tipos de 
Cuidado)
 
● 8. Frecuencia y Duracion del Tratamiento
● 9. Revaloracion
● 10. Evaluacion de Resultados
● 11. Tratamiento colaborativo (Metodologia 
Integral)
● 12. Contraindicaciones y Complicaciones
● 13. Mantenimiento Preventivo y Salud 
Publica
● 14. Desarrollo Profesional
 
Protocolos de documentación 
para visitas a cuidados 
quiroprácticos
● 1. Anotaciones legibles en expediente clinico
● 2. Fechas de consulta y frecuencia de visitas 
● 3. Anotaciones pueden ser cambiadas, pero no 
borradas ni tachadas
● 4. Anotar seguimiento día a día
● 5. Documentar alguna confusion, discusion o 
aclaración
● 6. Documentar la no cooperación del paciente
● Institute for chiropractic ethics. Leslie M. Wise. 
www.chiroethic.org
 
● 7. Documentar llamadas de telefono
● 8. Escribir educacion especifica y 
recomendaciones a paciente
● 9. Reportar hallazgos de escalas o 
cuestionarios especificos
● 10. No dejar espacios en blanco en notas
● Institute for chiropractic ethics. Leslie M. Wise. 
www.chiroethic.org
 
● 11. Todas las anotaciones deben ser 
firmadas
● 12. Hallazgos o resultados debe ser 
anotados con tinta
● 13. Documentar halazgos normales o 
anormales
● 14. Documentar consultas, resultados o 
tipo de tratamientos llevados con otros 
profesionales de la salud
● Institute for chiropractic ethics. Leslie M. Wise. 
www.chiroethic.org
 
● 15. Utilizar abreviaciones estandarizadas, 
o construir un glosario explicado de 
trminologia profesional
● 16. Anotr comentarios o criticas de otros 
profesionales de salud
● 17. Todas las paginas deben contener 
nombre, numero de identificacion
● Todo esto ademas del correspondient 
SOAP de evolucio
● Institute for chiropractic ethics. Leslie M. Wise. 
www.chiroethic.org
 
● I. A.La historia Clinica es necesaria para 
reconocer, recabar e interpretar los datos 
relacionados con la salud del paciente
● Es importante en el proceso de valoracion 
y diagnostico. Una buena historia 
desarrollada apropiadamente, identifica la 
region o regiones a examinar y el proceso 
de salud en que acttualmente e encuentra 
el paciente.
 
● Los componentes de la Historia Clinica de 
acuerdo a la NOM-168 y 004-STPS-1999 
del expediente clinico son las siguientes:
● I.B La examinacion fisica debe ser 
desarrollada por el practicante, mediante 
procedimientos adecuados de valoracion.
 
● Ficha de Identificacion
● AHF
● APP
● APNP
● Padecimiento Actual (Historia, Descripcion, Origen, 
Calidad, Caracter, Intensidad, Localizacion, Irradiacion, 
Duracion, Factores de provocacion y disminucion)
● Historia de Salud General
 
● - Estado General de Salud
- Enfermedades Principales
- Historia de Cirugia
- Lesiones Previas
- Hospitalizaciones
- Tratamientos y Diagnosticos previos
- Medicacion
- Alergias
● Historia Psicosocial
● Historia Social
● Revision por Aparatos y Sistemas
 
● En presencia de hallazgos importantes, la 
evaluacion debe incluir examinacion del 
cuello y estructuras adyacentes, 
examinando nervios craneales y pruebas 
vasculares como de arteria basilar. 
● En presencia de cambios de coordinacion, 
cognicion, o funciones alteradas 
relacionadas a trauma reciente, es 
necesaria una evaluacion neurologica 
completa y extensiva.
 
IMPORTANTE
● La examinacion del cuello y estructuras 
adyacentes 
● La examinacon toracica y de pecho 
● La examinacion de espalda baja y 
estructuras adjacentes.
● La examinacion de extremidades.
● Examinacion por aparatos y sistemas.
 
Imagenologia
● A. Secuencia de Servicios de Imagen
● B. Procedimientos de Seleccion de Pacientes
● C. Interpretacion y Reportes Radiograficos
● D. Contraindicaciones y Procedimientos de Seguridad
● E. Proyecciones Basicas
● F. Proyecciones Dinamicas
● G. Videofluoroscopia
● H. Radiografias Contrastadas
● I. Tomografia Computada
● J. Resonancia Magnetica
● K. Escaneo Oseo
● L. Ultrasonografia
●
 
 
Mediciones
● MEDICIONES PERCEPTUALES
● - Cuestionarios
● - Escalas e Indices 
● - Algometria (EAV, Borg)
 
A. Cuestionarios sobre el 
Estado de Salud General
● Health Status Questionnaire v.2.0 [Health 
Outcomes Institute, 1993] 
● SF-36 [Stewart, 1988; Interstudy, 1990] 
● RAND 36 [RAND Corporation, 1986] 
● Dartmouth COOP charts [Nelson, 1987] 
● Sickness Impact Profile [Bergner, 1981] 
● Nottingham Health Profile
 
B. Cuestionarios de Dolor
● Visual Analog Scale [VAS] [Huskisson, 
1982] 
● Numerical pain scale [NPS] [Jenson, 
1986] 
● McGill/Melzak pain questionnaire 
[Melzack, 1975] 
● Pain drawing [Mooney and Robertson, 
1976] 
● Pain Disability Index [Tait, 1987] 
● Dallas Pain Questionnaire [Lawlis, 1989] 
 
C. Incapacidad Lumbar
● Modified Oswestry Low Back Pain 
Questionnaire [Fairbank, 1980] 
● Roland-Morris Disability Questionnaire 
ROL-SIP [Roland, 1983]
● Low Back Pain TyPE Specifications 
[Health Outcomes Institute, 1992] 
● Million Disability Questionnaire [Million, 
1982] 
● Waddell Disability Index [Waddell and 
Main, 1984] 25
 
 
D. Incapacidad Cervical
● Neck Disability Index [Vernon-Mior, 1991]
● Headache Disability Index: HDI [Jacobson, 
1994] 
 
E. Escalas Psicometricas
● Psychosocial Pain Inventory [Heaton, 1980] 
● Illness Behaviour Questionnaire [Pilowsky, 1976] 
● Health Status Questionnaire 2.0 30 [Questions 
depression screens]
● Waddell Non-Organic LBP signs [Waddell, 1980] 
● Somatic Amplification Rating Scale [Korbon, 1987]
● Modified Zung Depression Index 
● Modified Somatic Perception Questionnaire MSPQ 
[Main, 1983] 
● Minnesota Multiphasic Personality Inventory [MMPI]
● Fear-Avoidance Beliefs Questionnaire FABQ [Waddell, 
1993] 
 
F. Cuestionarios de Satisfacción 
del Paciente
● Cuestionario de satisfaccion [Ware, 1983] 
● GHAA Consumer Satisfaction Survey 
[Ware, 1991]
● Low Back Pain Patient Satisfaction [Deyo, 
1986] 
● Chiropractic Satisfaction Questionnaire 
[Coulter, 1994] 
 
MEDICIONES FUNCIONALES
● (Mediciones de Posicion, Antropometria, 
Postura)
● - Analisis de Plomada
● - Escoliometria
● - Fotogrametria
● - Topografia
● - Distribucion del Peso Bilateral
● - Mediciones Digitales de Postura
 
MEDICION DEL MOVIMIENTO
● - Goniometria
● - Inclinometria
● - Mediciones Computadas del ROM
 
MEDICION DE LA FUERZA
● - Valoracion Manual de Fuerza
● - Valoracion Isometrica de Fuerza
● - Valoracion Isocinetica
● - Valoracion de Inercia
 
MEDICIONES FISIOLOGICAS
● - Termografia (digital, infrarroja) 
(Neurocalometro, Nervoscope, 
Subluxation Station)
● - Respuesta Galvanica Tisular
● - Electrofisiologia (Kinesiologia de 
superficie, Electrodiagnostico de 
Superficie)
● - Electromiografia
● - Electrocardiografia
 
(Otros Procedimientos)
● - US Doppler
● - Platismografia
● - Espirometria
● - Oximetria
 
Trastornos Musculo 
Esqueleticos● Son aquellas lesiones osteo-musculares 
producidas en el aparato locomotor, como 
consecuencia, fundamentalmente, de 
sobreesfuerzos, alcances y posturas 
forzadas, desarrollados o adoptadas, 
respectivamente, durante el desarrollo de 
la actividad profesional, la vida diaria, las 
actividades deportivas o laborales. Estan 
relacionadas con los procesos de edad, 
estres y adaptacion.
 
Clasificacion de los TME
● - Patologias Articulares
● - Patologias periarticulares
● - Patologias Oseas
● - Sindromes regionales
 
Factores de Riesgo
 
Un Quiropráctico detecta
● Estado de Salud en general, Desordenes no 
musculo esqueléticos, prevención y atención a 
poblaciones especiales.
● Problemas de espalda baja y desordenes 
relacionados a las extremidades inferiores
● Problemas cervicales, dolor de cabeza, migraña 
y desordenes relacionados a las extremidades 
superiores
● Problemas dorsales y de articulaciones 
costovertebrales
● Desordenes de las extremidades superiores
● Desordenes de las extremidades Inferiores
● Desordenes de Tejido Blando
 
●Recomendaciones y 
Parametros para la 
Practica y la 
Valoracion 
Quiropractica de 
Calidad
1993 Mercy 
Conference, 
Recomendaciones Mayores 
National Guideline Clearinghouse
1. Historia y examinacion Fisica
2. Imagenologia Diagnostica
3. Instrumentacion
4. Laboratorio Clinico
5. Historia Clinica y Consentimiento 
Informado
6. Impresion Clinica
 
7. Modelos de Tratamiento (Tipos de 
Cuidado)
8. Frecuencia y Duracion del Tratamiento
9. Revaloracion
10. Evaluacion de Resultados
11. Tratamiento colaborativo (Metodologia 
Integral)
12. Contraindicaciones y Complicaciones
13. Mantenimiento Preventivo y Salud 
Publica
14. Desarrollo Profesional
 
 
 
 
 
 
 
 
CIE-10 (XIII) Patologias del SME 
y del Tejido Conectivo 
● 1 Artropatías (M00-M25)
● 1.1 Artropatías infecciosas (M00-M03)
● 1.2 Poliartropatías inflamatorias (M05-M14)
● 1.3 Artrosis (M15-M19)
● 1.4 Otras patologías articulares (M20-M25) (excluye 
articulaciones de la columna)
● 2 Trastornos sistémicos del tejido conectivo (M30-
M36)
● 3 Dorsopatías (M40-M54)
● 3.1 Dorsopatías deformantes (M40-M43)
● 3.2 Espondiloartropatías (M45-M49)
● 3.3 Otras dorsopatías (M50-M54)
 
● 4 Trastornos de los tejidos blandos (M60-M79)
● 4.1 Trastornos de los músculos (M60-M63)
● 4.2 Trastornos de la sinovia y los tendones (M65-
M68)
● 4.3 Otros trastornos de los tejidos blandos (M70-
M79)
● 5 Osteopatías y condropatías (M80-M94)
● 5.1 Desórdenes de la densidad y estructura óseas 
(M80-M85)
● 5.2 Otras osteopatías (M86-M90)
● 5.3 Condropatías (M91-M94)
● 6 Otros trastornos del sistema musculoesquelético y 
el tejido conectivo (M95-M99)
 
Tipos de Tecnicas
● Full Spine
● Especifico o Segmental
● Regional
● Articular
● Tonalidad-Equilibrio Neuro Muscular
 
c
● Trusth
HVLA High Velocity Low Amplitude 
(Gonstead, Diversified)
HVMA Extremidades
● Table Assisted (Upper Cervical) 
(Thompson) (Flexion Distraction)
● Instrumental Assisted (Activador, 
Orthogonal, SOT)
● Soft Tissues (AK, NIMMO, Graston)
● Bioenergetico (BEST, Network)
 
Mayor Chiropractic 
Techniques
● Gonstead
● Diversified
● Thompson Terminal Point
● Upper Cervical (Toggle Recoil)
● Activator Method Chiropractic Technique
● Flexion Distraction
● Motion Palpation
● Charrette Protocol
● Sacro Occipital Technique (SOT)
c
 
Upper Cervical Technique
 Tecnica especifica para segmentos 
superiores
 Palmer Upper Cervical Toggle Recoil 
(Desarrollada por BJ Palmer)
 Grostic 
 NUCCA (Gregory, Dickholtz)
 Atlas Ortogonality (R. Sweat)
 Blair
 Mears
 Kale
 Life Cervical
 
Gonstead
● Full Spine Desarrollada por C. S. 
Gonstead
● Trusth Manual HVLA de una o ambas 
manos
● Paciente prono, supino, de lado, 
posicion de rodillas (knee-chest), 
sentado
● No utiliza drop
● Indispensable Uso de RX y 
Nervoscopio
 
Thompson Terminal Point
● Full Spine desarrollada por C. 
Thompson
● Utiliza distintos procedimientos de 
ajuste no Trusth
● Utiliza mesa equipada con 
mecanismo de caida (drop)
● Paciente usualmente prono o supino
 
Diversified
● Tecnica Full Spine
● Aplicacion de Trusth Manual HVLA
● Paciente prono, supino, sentado
● No utiliza drops
 
Activator Method 
Chiropractic Technique
● Full Spine desarrollada por A. Fuhr
● Utiliza Instrumento calibrado 
(Activador)
● Utiliza valoracion de deficiencia 
pelvica
● Respuestas neuro Musculares 
reflejas para localizar la subluxacion
 
Sacro Occipital Technique 
(SOT)
● Tecnica de Respuesta Tonal Segmental 
desarrollada por Dejarnette
● Facilita el flujo del LCR (Liquido 
Cefalorraquideo)
● Utiliza bloques pelvicos
● Procedimientos avanzados incluyen 
ajustes craneales
 
Logan (Basic) Technique
● Full Spine y postural
● Utiliza fuerzas sostenidas aplicadas 
manualmente (no trusth) sobre el sacro
 
Kinesiologia Aplicada
● Respuesta Muscular Neurorrefleja (Tonal) 
desarrollada por Goodheart
● Utiliza pruebas musculares
● Incorpora procedimientos 
complementarios como nutricion
 
Pettibon System
● Tecnica Full Spine estructural desarrollada 
por B. Pettibon
● Uso analitico de RX
● Variedad de procedimientos, trusth, 
traccion, ejercicios, ajuste upper cervical, 
pesos y neurofacilitacion
 
Chiropractic Biophysics
 (CBP)
● Full Spine estructural desarrollada por D. 
Harrison
● Procedimientos posturales, musculares y 
rehabilitatorios
 
Cox Flexion Distraction
● Tecnica de manejo de espalda baja 
desarrollada por J. Cox
● Utiliza tracciones y flexiones manuales o 
por mesas motorizadas, en la region 
lumbar
 
Motion Palpation
● Tecnica Full Spine segmental desarrollada 
por H. Gillet
● segmentos valorados manual e 
individualmente para detectar movimiento 
restringido/ fijaciones
● Utiliza tecnicas HVLA y otros 
procedimientos para restaurar el 
movimiento
 
NIMMO Tonus Receptor
● Tecnica Full Spine, de tejidos blandos y 
extremidades desarrollada por R. Nimmo
● Analiza y trata los componentes 
musculares de la subluxacion
● Localiza loa puntos gatillo (Trigger Points) 
para restablecer la funcion cinetica 
muscular
 
Network
● Tecnica Full Spine tonal desarrollada por 
D. Epstein
● Utiliza la integracion de diferentes tecnicas 
de deteccion 
● Restablece las disfunciones neurales
 
BEST (Bio Energetic 
Syncrhonization Technique)
● Tecnica Tonal desarrollada por 
MT Morter
● Integra componentes quimicos y 
emocionales con las reapuestas 
estructurales
● Basada en reconocer el flujo energetico
 
NET (Neuro Emotional 
Technique
● Tecnica Tonal desarrollada por S. 
Walker
● Analiza reapuestas musculares para 
identificar estres emocional presente 
o pasado
● Trata patrones de subluxacion 
persistents o cronicos
 
DNFT 
(Directional Non Force 
Technique
● Técnica Tonal desarrollada por Van 
Rumpt
● Utiliza valoración de piernas, y 
cambios vertebrales o musculares 
para localizar las subluxaciones
 
Toftness
● Tecnica Tonal Segmental desarrollada por 
IN Toftness
● Analiza la subluxacion reconociendo la 
fecuencia de cargas electromagneticas 
segmentales
● Utiliza un aparato de radiometria 
● Utiliza un estilo de Fuerza Ligera para el 
ajuste
 
Fases del Manejo 
Quiropractico
- Condiciones Recurrentes/Cronicas
● - Gestion del Bienestar
● - Cuidado de las condiciones agudas
● - Atencion de la Salud en General
 
Fases de la subluxación
 
Fases del Cuidado Quiropráctico
* Frecuencia de Visitas
Numero de Visitas por Semana / Mes
 
 
Bienestar
• Lograr el bienestar requiere de la participación 
activa del paciente
 
 
El bienestar es un proceso para lograr la mejor 
salud posible, dada la composición genética de 
cada uno, mediante la aplicación de un nivel 
óptimo de la función.
 
• "Optimización de los niveles de la función" 
pueden incluir una combinación de 
estrategias de salud como los ajustes 
quiroprácticos, terapia manipulativa de 
tejidos conectivos,procedimientos de 
rehabilitacion funcional , el ejercicio, la 
dieta / asesoramiento en nutrición, y 
entrenamiento/couching de vida.
 
 
 
● NORTEAMERICA
● EUROPA
● AUSTRALASIA
● LATINOAMERICA
 
 
 
 
● The World Chiropractic Alliance 
● The Council on Chiropractic Practice 
● The Council on Chiropractic Education 
● The International Chiropractor's Association 
● The American Chiropractor's Association 
● The World Federation of Chiropractic 
● The Congress of Chiropractic State Associations 
● The Association of Chiropractic Colleges 
● The Foundation for Chiropractic Education & 
Research 
● The Federation of Chiropractic Licensing Boards 
● National Board of Chiropractic Examiners 
● The National Association of Chiropractic 
Attorneys
 
Council on Chiropractic Guidelines and 
Practice Parameters (CCGPP)
http://www.ccgpp.org/
 
Bibliografia Basica (Incompleto)
● Haldeman S. Principles and practice of chiropractic. Norwalk, CT: Appleton and Lange, 1992
● Bergmann T, Peterson D, L awrence DJ. Chiropractic technique: principles and procedures.N ew 
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● Gatterman: Gatterman MI. Foundations of chiropractic subluxation. St Louis, MO: Mosby 1 9 9 5
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LQ Cesar Ivan Real Jimenez
quiropractico.real@gmail.com 
www.slideshare.net/ivanreal
 
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