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Pensamiento Es la actividad mental asociada al procesamiento, comprensión y transmisión de la información. Creamos conceptos, emitimos juicios, solucionamos problemas, tomamos decisiones. Es un proceso simbólico de los objetos, que permite manejar los mismos y crear nuevas soluciones a los problemas. El concepto se forma a través de las representaciones, y no a través de elementos sensoriales. Es puramente cognitivo e intelectivo. El juicio consiste en la afirmación de una relación entre dos conceptos. Por ejemplo, cuando se toma el concepto "silla" y "utilidad" (es decir, la calidad de ser útil), el siguiente juicio se puede formular: la silla es útil. El proceso de razonamiento es un modo especial de conexión entre conceptos, es una secuencia de juicios, de encadenamiento de conocimientos, derivando siempre uno del otro. Proceso del pensamiento. En el proceso de pensar se distinguen: el curso del pensamiento, la forma o estructura del pensamiento y el contenido o tema del pensamiento: 1. Curso del pensamiento: es cómo fluye el pensamiento, su velocidad y su ritmo a lo largo del tiempo. 2. Forma: la forma del pensamiento es su estructura básica, su "arquitectura”, llenado por el contenido y los intereses más diversos de la persona. 3. Contenido: se puede definir como aquello que le da sustancia al pensamiento, sus temas predominantes, el tema en sí. ALTERACIONES DE LOS ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DEL PENSAMIENTO. Las alteraciones en los conceptos pueden ser: 1. La desintegración de los conceptos: Ocurre cuando los conceptos sufren un proceso de pérdida de su significado original. Para un paciente de Paim (1986), la palabra "ateo" deja de significar "no creyente de Dios" para significar precisamente lo contrario, ya que su interpretación es de que ateo significa ”a tu orden", es decir, “al comando de Dios, el creyente". La desintegración de conceptos es bastante característico de la esquizofrenia y también puede ocurrir en la demencia. 2. La condensación de los conceptos: Se produce cuando se fusionan dos o más conceptos, el paciente involuntariamente condensa dos o más ideas en un concepto único que se expresa por una nueva palabra. En términos de lenguaje, desintegraciones y condensaciones de los conceptos se llaman neologismos, es decir, palabras totalmente nuevas o conocidas recibiendo nuevos significados completamente idiosincráticos. Alteraciones del Juicio Juicio deficiente: es un tipo de juicio falso que se establece porque la elaboración de los juicios es afectada por deficiencia intelectual y pobreza cognitiva del individuo. Aquí, los conceptos son inconsistentes, y el razonamiento, pobre y defectuoso. Los juicios son demasiado simplistas, concretos y sujetos a la influencia del entorno social. A veces es difícil diferenciar un juicio deficiente de un delirio. En general, los errores de juicio por deficiencia no son persistentes e irreductibles, cambian fácilmente su tema y varían todo el tiempo. Juicio de realidad o delirio: las ideas delirantes o delirio, son juicios patológicamente falsos, que tienen origen en la enfermedad mental. Es motivado por factores patológicos. Son observadas en la práctica clínica, por ejemplo: “Mis padres o vecinos quieren envenenarme”; “las personas que trabajan en mi empresa tienen planes de acabar conmigo”. Alteraciones del proceso de pensar: Curso del pensamiento: 1. Taquipsiquia: se caracteriza por un aumento en la velocidad del curso del pensamiento, con pérdida gradual de sus conexiones internas y/o pérdidas de la meta u objetivo del discurso. Esta asociada a una verbalización rápida. 2. Bradipsiquia: se caracteriza por una disminución en la velocidad del curso del pensamiento, asociada a una verbalización lenta. Alteraciones de la forma del pensamiento 1. Fuga de ideas: una idea sigue a otra de forma extremamente rápida, afectando las asociaciones lógicas entre los juicios y los conceptos. 2. Descarrilamiento del pensamiento: El pensamiento comienza a desviarse de su curso normal, desviaciones laterales, pensamientos superfluos. 3. Disgregación del pensamiento: las ideas se presentan desordenadas, desorganizadas sin apariencia lógica, como una suma de palabras sin conexión aparente. 4. 4. Pensamiento tangencial: en la cual se responde a las preguntas de forma irrelevante, con dificultad para discriminar lo superfluo de lo esencial. 5. 5. Pensamiento circunstancial: en donde se da vueltas en torno a un tema, sin entrar en cuestiones esenciales, pero puede alcanzarse el objetivo de su raciocinio. Contenido del Pensamiento 1. Pensamiento mágico: hace referencia a una forma de pensar que se basa en la imaginación, las tradiciones, las emociones o la fe, lo que hace que sus expresiones carezcan de una argumentación lógica. 2. Pensamiento fóbico: el sujeto está padeciendo constantemente un miedo intenso el cual suele ser carente de fundamento. 3. Pensamiento obsesivo: predominan ideas o representaciones que, a pesar de tener contenido absurdo o repulsivo para el individuo, se imponen a la conciencia de modo persistente e incontrolable. Contenido del pensamento 1. Delirio Persecutorios convicción de ser atacado, acosado, engañado, perseguido o victima de una conspiración. 2. Delirio Celotípico: convicción de que la pareja es infiel al sujeto. 3. Delirio de grandeza: valoración exagerada de la importancia, el poder, el conocimiento o la identidad personal. 4. Delirio erotomaníaco: Consiste en la creencia que tiene el sujeto de que una o varias personas estas absolutamente enamoradas de ella y además tiene pruebas de lo que dice. 5. Delirio de Control: los sentimientos, los impulsos, los pensamientos o los actos son vividos como si no fuesen propios, como impuestos por alguna fuerza. 6. Delirio de Culpa: presenta la idea fija, falsa e irreductible a la argumentación de que es culpable de algo. Psicología y psicopatología de la afectividad. El afecto es un término genérico que incluye varios tipos de experiencias afectivas, tales como estados de ánimo, emociones y sentimientos. Se define como la calidad y el tono emocional que acompaña a una idea o representación mental. Tipos básicos de vivencias afectivas 1. Humor o estado de animo: se define como el tono afectivo basal del individuo, el estado emocional en el que la persona se encuentra en determinado momento. 2. Emoción: es un estado afectivo intenso y de corta duración, que se origina generalmente como reacción del individuo a ciertas excitaciones consciente o inconscientes internas o externas. 3. Sentimientos: Los sentimientos son estados y configuraciones afectivas estables, en relación a las emociones, son más atenuadas en su intensidad y menos reactiva a los estímulos pasajeros. ALTERACIONES PATOLÓGICAS DE LA AFECTIVIDAD Disforia: tonalidad afectiva desagradable, mal humorada, estado de incomodidad, irritabilidad. Euforia: define el humor exagerado, donde predomina un estado de alegría intensa y desproporcional a las circunstancias. Afecto inadecuado o paratimia: reacción completamente incongruente a situaciones existenciales, la afectividad no es apropiada al contexto en que se produce. Aplanamiento afectivo: disminución de la variabilidad en la respuesta emocional, mínima modulación. Anhedonia: Es la incapacidad total o parcial para obtener y disfrutar de ciertas actividades y experiencias de vida. Labilidad afectiva: son estados en los que se producen cambios bruscos de estado de ánimo, sentimientos o emociones. El paciente está hablando de algo y comienza a llorar y enseguida, sonríetranquilamente. Ambivalencia afectiva: es el término acuñado por Bleuler para describir sentimientos opuestos hacia el mismo estímulo u objeto, sentimientos que se producen absolutamente simultáneamente. Por lo tanto, el individuo siente al mismo tiempo, el amor y el odio, la ira y el afecto por alguien. ANSIEDAD, ANGUSTIA y MIEDO La ansiedad se define como un estado de humor incómodo, con aprehensión negativa sobre el futuro, la inestabilidad interna desagradable. Incluye manifestaciones somáticas fisiológicas. La angustia tiene un significado más marcante, es un tipo de vivencia más "pesada", más fundamental y significativa que la experiencia de la ansiedad. El miedo es una emoción o sensación de angustia provocada por un riesgo o daño, peligro real o imaginario (miedo de algo).
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