¿Por qué hay una diferencia tan grande entre la tasa de mortalidad del coronavirus entre diferentes países, por ejemplo Italia 8,6%, China 4%, EEUU...

La diferencia tan grande entre la Tasa de Mortalidad entre diferentes países se debe a varios factores, los principales son:

1.- EL NÚMERO TOTAL DE TEST REALIZADOS.

Un mayor número de Test va a incrementar el denominador de la fórmula con la cual se obtiene la Tasa de Mortalidad, entonces a más Test realizados por cada millón de habitantes, menor va a ser la Mortalidad.

2.- SUB-REGISTRO DE CASOS (POR NO REALIZACIÓN DE TEST A ASINTOMÁTICOS Y CASOS LEVES).

En Italia, cuyo sistema de salud se ha visto desbordado, se hacen las pruebas principalmente a los Sintomáticos, se entiende que en la situación actual es más por una prioridad y ante la falta y poca disponibilidad de recursos de salud. Casi no se realiza Test a los Asintomáticos.

Existe entonces un sub-registro o no identificación de Casos, esto disminuye el denominador de la fórmula con la cual se obtiene la Tasa de Mortalidad dando como resultado una mayor Mortalidad. En Italia, el sub-registro o no identificación de Casos debe ser de más de 500,000, si consideramos todo estos casos, la Tasa de Mortalidad bajaría a entre 2 a3%.

3.- LA APLICACIÓN CON OPORTUNIDAD DE MEDIDAS DE DETECCIÓN Y CONTROL PARA CONTROLAR LA TRANSMISIÓN.

Si en su momento no se toman medidas para una efectiva y eficiente detección de Casos y para el control de la transmisión de la enfermedad, se va a producir un pico endémico alto de Casos Moderados y Severos que va a superar la capacidad hospitalaria del sistema de salud requeridos para atención de estos casos.

4.- LA SATURACIÓN DE LAS UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS.

Se deben implementar con anticipación las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), para poder responder a la demanda de atenciones. El pico de la Epidemia lo suele desbordar si no se realizan en su momento medidas efectivas de control.

5.- LA POCA DISPONIBILIDAD DE EQUIPOS DE VENTILACIÓN MECÁNICA.

Si no se cuenta con un Número suficiente de Equipos de Ventilación Mecánica se produce un mayor número de fallecimientos por la falta de soporte ventilatorio.

6.- CONVIVENCIA CON PADRES ADULTOS MAYORES.

Se señala que en Italia las personas de entre 30 y 49 años que viven con sus padres superan el 20%, mientras que en Alemania son poco más del 10%. Ya se ha identificado que los jóvenes y adultos que salen de sus domicilios son los principales transmisores de la enfermedad, el virus vive varios días en las Superficies que no son limpiadas, esto incluye las Barras Metálicas de los Transportes Públicos, los Pasamanos, Barandas, manijas de las puertas, escritorios metálicos, etc.

7.- EL USO PRECOZ DE MEDICAMENTOS QUE REDUCEN LA CARGA VIRAL Y LA HIPER-RESPUESTA INFLAMATORIA.

El Uso en los primeros días de la Infección, de Medicamentos que reduzcan la carga viral reduce la progresión a Casos Graves. Hay algunos medicamentos en estudio, al reducir la carga viral se va a reducir la Hiper-respuesta Inflamatoria que es lo que agrava el Caso y ocasiona la mayor mortalidad.

Hay otros factores más, pero los principales son los mencionados.