Según el proceso de atención de Enfermería (PAE) ¿En qué momento del proceso se puede identificar el riesgo de caídas? a) Valoración b) Exploraci...

La respuesta correcta es (a), Valoración. La valoración es la primera etapa del PAE y se centra en recopilar información sobre el paciente. Esta información se obtiene a través de la entrevista, la exploración física y la revisión de la historia clínica.

La valoración de riesgo de caídas es un componente importante de la valoración general del paciente. La enfermera debe recopilar información sobre los factores de riesgo de caídas, como:

• Edad
• Estado funcional
• Enfermedades crónicas
• Uso de medicamentos
• Uso de dispositivos de asistencia
• Ambiente

La enfermera también debe observar al paciente durante la entrevista y la exploración física para detectar signos de riesgo de caídas, como:

• Alteraciones en la marcha
• Alteraciones del equilibrio
• Alteraciones de la visión
• Alteraciones del estado mental

Una vez que la enfermera ha identificado los factores de riesgo de caídas, puede desarrollar un plan de cuidados para reducir el riesgo.

Las otras respuestas son incorrectas.

• (b) La exploración física se realiza durante la fase de valoración, pero se centra en la evaluación de los sistemas corporales del paciente.
• (c) La evaluación se realiza al final del PAE y se centra en la evaluación de los resultados del plan de cuidados.
• (d) La inspección es una parte de la exploración física y se centra en la observación del paciente.