En un examen físico usted controló en un paciente el reflejo patelar: a) ¿Qué estaba controlando cuando realizó esta prueba? Se estaba controland...

La respuesta correcta es (a). El reflejo patelar es un reflejo miotáctico, también conocido como reflejo de estiramiento. Los reflejos miotácticos son respuestas involuntarias de los músculos a la estimulación de los husos musculares. Los husos musculares son mecanorreceptores que se encuentran dentro de los músculos. Cuando se estiran los músculos, los husos musculares envían señales al sistema nervioso central. El sistema nervioso central envía entonces señales a los músculos para que se contraigan.

En el caso del reflejo patelar, la estimulación se produce cuando se golpea el tendón rotuliano. Esto estira el músculo cuádriceps, lo que activa los husos musculares. Los husos musculares envían señales a la médula espinal. La médula espinal envía entonces señales a las neuronas motoras alfa (α-MN), que se encuentran en la médula espinal. Las α-MN envían señales al músculo cuádriceps para que se contraiga. La contracción del músculo cuádriceps produce la extensión de la rodilla.

Por lo tanto, cuando se realiza la prueba del reflejo patelar, se está controlando el funcionamiento correcto de los husos musculares y de la vía motora aferente y eferente.

El resto de su respuesta es también correcto. Las neuronas piramidales (MN superiores) se originan en la corteza motora, que se encuentra en la parte posterior del lóbulo frontal. Las MN superiores envían señales a las α-MN (MN inferiores) por medio de la vía córtico-espinal. La vía córtico-espinal es una vía neuronal que conecta la corteza motora con las α-MN.