Paciente de 14 años, masculino, consulta por eritema tipo rash en piel, de comienzo súbito, localizadas en la región centro-facial y periorificial afectando luego pliegues axilares y tórax, le indican antihistaminicos sin mejoría. A las 48 horas acude a urgencias en regular estado general, febril (38 grados Celsius), hemodinámicamente estable, con marcado eritema en pliegues y sobre este pequeñas y múltiples pústulas en cuello, axilas, en región peri-umbilical y pliegue inguinal. Antecedente de tratamiento dentario donde recibió AINES y antibióticoterapia vía oral que no recuerda. Trae GRAM de las pústulas negativo. Su conducta sería:


a- Examen directo y cultivo para hongos de pústulas de la piel.
b- Toma de biopsia a fin de iniciar trtamiento antibacteriano.
c- Tratamiento ambulatorio con aciclovir por 3 meses.
d- Internación, suspender el fármaco sospechoso y biopsia cutánea.