¿Cuál será nuestra actitud ante este paciente? 1) Ofrecer prostatectomía radical como tratamiento de su cáncer de próstata. 2) Solicitar estudio ...

La respuesta correcta es (2), solicitar estudio gammagráfico para descartar la presencia de metástasis óseas y viscerales secundarias al cáncer de próstata.

El paciente presenta un PSA elevado, que es un marcador tumoral para el cáncer de próstata. El cáncer de próstata es una enfermedad progresiva que puede diseminarse a otros órganos del cuerpo, como los huesos y los órganos internos.

Por lo tanto, es importante descartar la presencia de metástasis antes de iniciar cualquier tratamiento. El estudio gammagráfico es una prueba que puede ayudar a detectar metástasis óseas.

Las otras opciones no son adecuadas en este caso.

• (1) Ofrecer prostatectomía radical como tratamiento de su cáncer de próstata. Esto sería prematuro, ya que aún no se ha descartado la presencia de metástasis.
• (3) Iniciar tratamiento con bloqueo androgénico con análogos LHRH dada la eficacia demostrada de este medicamento en el tratamiento del paciente con HBP. Esto no sería adecuado, ya que el paciente no presenta síntomas de hiperplasia benigna de próstata (HBP).
• (4) Indicar tratamiento desobstructivo quirúrgico (resección transuretral de próstata) como tratamiento de elección de la hiperplasia de próstata. Esto no sería adecuado, ya que el paciente no presenta síntomas de HBP.
• (5) Plantear tratamiento con alfa-bloqueantes como tratamiento inicial de la hiperplasia benigna de próstata (HBP). Esto no sería adecuado, ya que el paciente no presenta síntomas de HBP.

Por lo tanto, la respuesta correcta es (2), solicitar estudio gammagráfico para descartar la presencia de metástasis óseas y viscerales secundarias al cáncer de próstata.