En cuál de las siguientes circunstancias NO se aconseja el tratamiento quirúrgico como opción inicial en el manejo de esta fractura? 1) Paciente ...

La respuesta correcta es (4), angulación en el foco de fractura de 10 grados.

El tratamiento quirúrgico es el tratamiento de elección para la mayoría de las fracturas de húmero proximal. Sin embargo, hay algunas circunstancias en las que el tratamiento quirúrgico no se aconseja como opción inicial.

• Paciente politraumatizado: En el caso de un paciente politraumatizado, el tratamiento quirúrgico de la fractura de húmero proximal puede retrasarse hasta que el paciente se encuentre estable de otras lesiones.
• Fractura patológica: Las fracturas patológicas, que son fracturas que se producen en un hueso debilitado por una enfermedad, suelen requerir tratamiento quirúrgico para estabilizar el hueso y prevenir complicaciones.
• Lesión asociada de la arteria braquial: Una lesión asociada de la arteria braquial es una emergencia médica que requiere tratamiento quirúrgico inmediato.
• Lesión asociada ipsilateral del cúbito y radio (codo flotante): Un codo flotante es una lesión en la que el húmero, el cúbito y el radio están fracturados. El tratamiento quirúrgico de un codo flotante es complejo y puede requerir una intervención de varios cirujanos.

En el caso de una angulación en el foco de fractura de 10 grados, el tratamiento no quirúrgico puede ser una opción adecuada. La angulación de 10 grados es generalmente tolerable y puede corregirse con rehabilitación.

Por lo tanto, la respuesta correcta es (4), angulación en el foco de fractura de 10 grados.

Aquí hay una explicación más detallada de cada opción:

• (1) Paciente politraumatizado. El tratamiento quirúrgico de la fractura de húmero proximal puede retrasarse hasta que el paciente se encuentre estable de otras lesiones.
• (2) Fractura patológica. Las fracturas patológicas suelen requerir tratamiento quirúrgico para estabilizar el hueso y prevenir complicaciones.
• (3) Lesión asociada de la arteria braquial. Una lesión asociada de la arteria braquial es una emergencia médica que requiere tratamiento quirúrgico inmediato.
• (4) Angulación en el foco de fractura de 10 grados. La angulación de 10 grados es generalmente tolerable y puede corregirse con rehabilitación.
• (5) Lesión asociada ipsilateral del cúbito y radio (codo flotante). El tratamiento quirúrgico de un codo flotante es complejo y puede requerir una intervención de varios cirujanos.